Lilija Žemaitienė. Pacientų, kuriems taikoma trečiojo lygio neuroreabilitacija, mitybos būklės pokyčių ir su jais susijusių veiksnių vertinimas, magistro baigiamasis darbas/mokslinė vadovė doc. dr. O. Riklikienė; Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Slaugos fakultetas, Slaugos ir rūpybos katedra; konsultantė doc. dr. G. Damulevičienė; Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Geriatrijos klinika. ‒Kaunas, 2014‒85 p. / Lilija Žemaitienė. Third level neurorehabilitation patiens nutritional status changes and related factors assesment / supervisor Ph. d. O. Riklikienė ; Lithuanian University of Health Sciences; Faculty of Nursing, Department or Nursing and Care; consultant Ph. d. G. Damulevičienė; Lithuanian University of Health Sciences, Clinic Geriatric, Kaunas, 2014, – s. 85.

Tyrimo tikslas – įvertinti mokymo įtaka pacientų gyvenimo kokybei, funkciniam pajėgumui bei klinikinei būklei, sergant lėtiniu širdies nepakankamumu. Tyrimo uždaviniai. Parengti pacientams mokymo apie ŠN programą. Įvertinti mokymo įtaką pacientų, sergančių lėtiniu ŠN, gyvenimo kokybės, funkcinio pajėgumo, klinikinės būklės rodiklio - B-tipo natriuretinio peptido koncentracijos dinamikai. Tyrimo populiacija. Vilniaus universiteto Santariškių klinikų Ambulatorinės kardiologijos skyriuje konsultuojami pacientai, sergantys lėtiniu širdies nepakankamumu, stabilios būklės, priklausantys II-III NYHA funkcinei klasei, optimalaus medikamentinio gydymo fone. Tyrimo metodai: Prieš mokymą ir 2 mėn. po mokymo buvo vertinami: 1. Gyvenimo kokybė (GK) pagal standartizuotą Minesotos “Gyvenimas su ŠN” klausimyną (bendras GKVI, fizinį, emocinį aspektą atspindintis GKVI). . 2. Funkcinis pajėgumas atliekant spiroergometrinį tyrimą (VO2piko ml/kg/min, VO2piko l/min, AT VO2 ml/kg/min, AT VO2 ml/kg/min, AT VO2 l/min ir procentinės šių parametrų reikšmės, apkrova (W), krūvio trukmė (min), MET, NYHA, AT ŠSD, ŠSD piko, VE/VCO2, VE/VO2. Krūvio intensyvumas išreikštas MET, kurie panaudoti NYHA funkcinės klasės objektyvizavimui. 3. Klinikinė būklė pagal B-tipo natriuretinio peptido (BNP) koncentraciją kraujyje. Kiekybiniams kintamiesiems aprašomoji statistika pateikiama vidurkių – standartinių nuokrypių pavidalu. Kokybiniams - pateikiami dažniai. Lyginant rezultatus prieš ir po mokymo kiekybinių kintamųjų... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the work: to evaluate influence of education on quality of life, exercise capacity and clinical status in patients suffering from chronic heart failure. Tasks of the work: to create educational heart failure programme for the patients. To evaluate the influence of education on changes of quality of life in patients suffering from chronic heart failure. To evaluate the influence of education on changes of B-type natriuretic peptide levels (functional status) in patients suffering from chronic heart failure. Study population: Patients suffering from chronic heart failure in stabile condition (functional NYHA class II – III), consulted at Vilnius University Santariškių Clinic Out – patient Department of Cardiology who had been receiving optimal treatment. Methods: The following data were evaluated before tuition and 2 months thereafter: 1. Quality of life (QoL) in accordance with standardized Minnesota questionnaire “Life With Heart Failure” (generali [QoLEI], physical, reflecting emotional QoLEI aspects). 2. Exercise capacity by means of spiroergometry: VO2peak ml/kg/min, VO2peak l/min, AT VO2 ml/kg/min, AT VO2 ml/kg/min, AT VO2 l/min and percentage value of this parameters workload (W), exercise duration in minutes, MET, NYHA, heart rate during anaerobic threshold, peak heart rate, VE/CO2, VE/VO2. Workload intensity was expressed in MET in order to determine NYHA functional class more objectively. 3. Clinical condition in accordance with B-type natriuretic peptide blood... [to full text]

Disertacijos objektas yra koronarine širdies liga ir ryškiai sumažinta kairiojo skilvelio sistoline funkcija sergančių ligonių klinikinės būklės pokyčiai ir išgyvenimas vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu po izoliuotų aorto-vainikinių arterijų apeinamųjų jungčių suformavimo operacijų (AVAJSO), bei kairio skilvelio tūrio ir formos atkūrimo operacijų (TFAO). Tai retrospektyvinis tyrimas. Analizuoti 216 ligonių sergančių koronarine širdies liga, kuriems atliktos AVAJSO ir 139 ligonių, kuriems kartu su revaskuliarizacija atliktos kairio skilvelio TFAO, duomenys. Nustatyta, kad ligonių, sergančių IŠL su KS sistoline disfunkcija, išgyvenimas vėlyvuoju – iki 7 metų laikotarpiu po AVAJSO bei 6 metų laikotarpiu po KS TFAO, yra geras. Nustatėme, kad operacijų, kurias nuspręsta atlikti ligoniams, turintiems krūtinės anginos simptomus, be miokardo gyvybingumo požymių įrodymo echokardiografiniu mažų dozių dobutamino krūvio mėginiu, pirmųjų 30 parų mirties rizika nebuvo didesnė. Rasta, kad ligonių, kurių funkcinė klasė vienerių metų laikotarpiu po AVAJSO buvo blogesnė, iki operacijos buvo EKG ilgesnė QRS komplekso trukmė, didesni KS galiniai diastoliniai dydžiai ir operacijos metu jiems buvo suformuota mažiau AVA jungčių. Išaiškinta, kad KS tūrio ir formos atkūrimo operacijos ligoniams su toli pažengusia KS remodeliacija atliekamos saugiai, su ne didesne pirmųjų 30 parų mirties rizika nei atliekant vien AVAJSO. Išaiškinta, kad tų ligonių, kurių funkcinė būklė nepagerėjo vienerių metų... [toliau žr. visą tekstą] / ANNOTATION OF DISERTATION Subject of disertation: Surgical treatment of patients suffering from ischemic heart disease with significantly decreased left ventricle systolic function: clinical evaluation. Objective - evaluation of clinical status and long-term postoperative survival of patients suffering from ischemic heart disease and decreased left ventricle systolic function (LV EF ≤ 35%) after isolated coronary by-pass grafting and left ventricle volume and shape surgical restoration operations. Retrospective study. The study group included 216 patients for whom coronary artery bypass grafting (CABG) and 139 patients who underwent surgical ventricular restoration (SVR). It was postulated that the long-term survival (up to 7 years) in patients after CABG and long-term survival (6 years) in patients after SVR is good. It was found out that the risk of fatal outcome during the first 30 days after CABG in patients 0suffering from ischemic LV dysfunction and symptoms of angina pectoris with viable myocardium, statistically reliably did not differ from patients with nonviable myocardium. It was stated that patients with greater functional class during one year after CABG, preoperatively had longer duration of ECG QRS complex, higher end-diastolic findings and had lower number of by-passes during the operation. We also demonstrated that LV shape and volume restoration operations were being performed for patients with highly advanced LV remodeling safely and postoperative risk... [to full text]

Habilitacijos procedūrai teikiamoje mokslo darbų apžvalgoje apibendrinama Vilniaus universiteto Širdies ir kraujagyslių ligų klinikoje taikyto sunkaus širdies nepakankamumo gydymo patirtis. Įrodytas intraaortinės kontrapulsacijos balionėliu taikymo tikslingumas pacientams su dekompensuota dilatacine kardiomiopatija. Įvertintas dirbtinių skilvelių, kaip tilto į transplantaciją ar likimo terapiją efektyvumas. Nustatyta, kaip techniniai dirbtinių skilvelių pakeitimai gali daryti įtaką gydymo rezultatams. Ištirtas dirbtinių skilvelių poveikis recipiento imuninei sistemai prieš ir po transplantacijos. Apžvelgti alternatyvūs širdies transplantacijai chirurginiai gydymo metodai. Pasiūlyta originali modifikuotos labirinto operacijos technika, įvertintas jos saugumas, efektyvumas ir galimybė derinti su kitomis širdies operacijomis. Prognozuojamos ateities tendencijos labai sunkiam širdies nepakankamumui gydyti. Šiame darbe remiamasi kartu su bendraautoriais atliktų tyrimų 2001-2009 m. rezultatais. Autorius visuose apžvelgiamuose tyrimuose dalyvavo tiesiogiai, kaip padalinio, kuriame gydomi pacientai su labai sunkiu širdies nepakankamumu, vadovas ir kaip chirurgas. Remiantis publikuota medžiaga buvo daryti pranešimai ir Lietuvoje, ir užsienyje. / The experience of treatment of end-stage heart failure cumulated at Vilnius University Cardiovascular Surgery Clinic is provided for habilitation procedure. The experience of intraaortic balloon counterpulsation for the patients suffering from decompensated dilatative cardiomyopathy has been proven. The efficacy of artificial ventricular assist devices as a bridge to transplantation or destination therapy has been evaluated. The role of technical modifications of ventricular assist devices for the outcomes of treatment has been assessed. The impact of assist devices on the immune status of the patient pre- and post-transplantation has also been evaluated. The alternative methods of treatment instead of heart transplantation are reviewed. The original technique of modified maze procedure is proposed; the safety, efficacy and possibilities of combining this technique with other heart operations are assessed. The future trends for treatment of end-stage heart failure are predicted. This study is based on the investigations performed with co-authors during the period since 2001 to 2009. The author has participated directly in all reviewed investigations as the head of the department where patients suffering from end-stage heart failure are being treated and as well as a surgeon. The reports based on the published material have been presented in Lithuania and abroad.

Darbe atlikta teorinė gyvenimo kokybės sampratos ir lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų gyvenimo bruožų analizė.Iškelta hipotezė, kad dialize gydomi pacientai blogai vertina visas pagrindines gyvenimo kokybės sritis. Gyvenimo kokybės klausimynu ir interviu pokalbio metodais buvo atliktas tyrimas, kurio tikslas - ištirti dialize gydomų pacientų gyvenimo kokybę. Tyrimo duomenys apdoroti statistinių programų paketu SPSS Statistics 17.0, Microsoft Excel ir turinio (angl. content) analizės metodu. Tyrime dalyvavo 100 dialize gydomų pacientų, iš kurių 5 pacientai dalyvavo interviu pokalbyje. Empirinėje dalyje nagrinėjamas dialize gydomų pacientų pagrindinių gyvenimo sričių (fizinės sveikatos, psichologinės, socialinių santykių, aplinkos sričių) vertinimas ir gyvenimo kokybės ypatumai. / The work carried out in the theoretical concept of quality of life and chronic renal failure patients living traits analyzed.The hypothesis that dialysis patients bad the quality of life of all the key areas.The quality of life questionnaire and interview techniques interview was conducted with the aim - to investigate dialysis patients quality of life. The data processing of the statistical software package SPSS 17.0, Microsoft Excel, and text content analysis.The study included 100 dialysis patients, of which five patients participated in the interview conversation.In the empirical part of dialysis patients major life domains (physical health, psychological, social relationships, environment areas) Assessment of quality of life features.

SANTRAUKA Vilniaus universiteto Medicinos fakultetas Reabilitacijos, sporto medicinos ir slaugos institutas Slaugos magistrantūros programa PACIENTŲ SERGANČIŲ LĖTINIU VENŲ NEPAKANKAMUMU OPERACINIO GYDYMO ĮTAKA GYVENIMO KOKYBEI Slaugos magistro baigiamasis darbas Darbo autorė: Renata Grigonienė Darbo vadovas: dr. Narimantas Markevičius Vilnius, 2008 m. Pagrindinės sąvokos: lėtinis venų nepakankamumas, gyvenimo kokybė prieš operaciją, gyvenimo kokybės pagerėjimas po operacijos, CIVIQ klausimynas. Tyrimo tikslas - ištirti pacientų sergančiųjų lėtiniu venų nepakankamumu gyvenimo kokybę prieš operaciją ir po jos. Tyrimo uždaviniai. Palyginti vyrų ir moterų gyvenimo kokybę sergant lėtiniu venų nepakankamumu prieš operaciją ir po jos. Ištirti gyvenimo kokybės skausmo sritį prieš operaciją ir po jos. Ištirti gyvenimo kokybės fizinę sritį prieš operaciją ir po jos. Ištirti gyvenimo kokybės psichologinę sritį prieš operaciją ir po jos. Ištirti gyvenimo kokybės socialinių santykių sritį prieš operaciją ir po jos. Tyrimo objektas. Tirta pacientų sergančių lėtiniu venų nepakankamumu gyvenimo kokybė prieš operaciją ir po jos. Buvo apklausta 51 respondentas prieš operaciją ir po jos, iš jų 41 (80,4 %) moteris ir 10 (19,6 %) vyrų. Tyrimo metodai. Teorinė mokslinės literatūros, leidinių, publikacijų apžvalga. Pacientų sergančių lėtiniu venų nepakankamumu anketinė apklausa gyvenimo kokybei ištirti prieš operaciją ir po jos. Apklausai naudotas tarptautinis CIVIQ klausimynas. Statistinė analizė... [toliau žr. visą tekstą] / The Influence of Surgical Treatment on Quality of Live of Patients Suffering from Chronic Venous Insufficiency“ Nursing Master’s final paper Author: Renata Grigonienė Supervisor: dr. Narimantas Markevičius Vilnius, 2009 m. Keywords: chronic venous insufficiency, quality of life before surgery, quality of life improvement after surgery, chronic venous insufficiency questionnaire (CIVIQ). The aim of research: to investigate the quality of life of patients suffering from chronic venous insufficiency before and after surgery. The objectives of research: to compare the quality of life of male and female patients with chronic venous insufficiency before and after surgery; to investigate the pain domain of quality of life before and after surgery; to investigate the physical domain of quality of life before and after surgery; to investigate the psychological domain of quality of life before and after surgery; to investigate the social relations domain of quality of life before and after surgery. The subject of research: the quality of life of patients suffering from chronic venous insufficiency before and after surgery. 51 patients took part in the survey before and after surgery, including 41 female (80.4 %) and 10 males (19.6 %). The methods of research: Theoretical review of scientific literature and publications; questionnaire survey designed to investigate the quality of life of patients suffering from chronic venous insufficiency. International CIVIQ questionnaire was used for... [to full text]