Submitted by Caroline Falcao (caroline.rfalcao@ufpe.br) on 2017-06-05T16:43:39Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Cleiton Rodrigues DISSERTACAO.pdf: 2782017 bytes, checksum: 935d414b68c65e8f31ec74f933b497be (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-05T16:43:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Cleiton Rodrigues DISSERTACAO.pdf: 2782017 bytes, checksum: 935d414b68c65e8f31ec74f933b497be (MD5) Previous issue date: 2013-12-13 / Os estudos de avaliação dos serviços de saúde pública crescem a cada dia, investigando as prioridades para intervenção e planejando os recursos que contribuam para a qualidade do serviço oferecido. As ações de melhoria da saúde pública buscam acompanhar as mudanças no perfil demográfico e epidemiológico da população brasileira, formulando programas e políticas governamentais que atendam as necessidades de seus pacientes. Sendo assim, os estudos de avaliação dos serviços públicos de saúde devem articular uma série de relações, associando componentes do serviço e de infraestrutura, atividades produzidas e resultados de curto e longo prazo. Partindo desse pressuposto, este trabalho teve como objetivo propor uma metodologia que integre o Modelo de KANO com as perspectivas do Balanced Scorecard (BSC) para avaliação de um Programa de Saúde oferecido por um Hospital público da cidade de Recife. O Modelo de KANO serviu para categorizar os atributos mais relevantes dentro da unidade hospitalar e as perspectivas do BSC complementaram a avaliação, desdobrando as ações para o alcance da satisfação de seus stakeholders. A partir da distribuição dos atributos entre as perspectivas, foi possível constatar que a priorização das características: “Envolvimento dos Gestores da Alta Administração”, “Localização”, “Equipamentos conservados e modernos” e “Prontidão dos funcionários da Farmácia” exercem um maior impacto na satisfação dos clientes. A associação entre as ferramentas se revela útil para a orientação do Planejamento Estratégico e uma melhor compreensão dos gestores quanto aos aspectos que mais impactam na satisfação dos pacientes assistidos pelo Programa. / The studies of public health services grow every day, investigating the priorities of the intervention and planning the resources which contribute for the quality of the offered service. The actions of improvement of public health search to go with the changes in the demographic and epidemic profile of the Brazilian population, creating government programs and policies that provides the necessities of their patients and also provides a life quality improvement. That said, the evaluation studies of the public health services must speak clearly a series of relations, associating services and infrastructure components, activities produced and long time and short time results. Assuming that, this work had as objective propose a methodology that integrates the KANO’s Model with the Balanced Scorecard (BSC) perspectives, to evaluate a Health Program offered by a public Hospital in the city of Recife. The KANO’s Model acted to categorize the most relevant attributes inside the Hospital unity and the BSC perspectives complemented the evaluation, doing its utmost the actions to reach the satisfaction of the Stakeholders, where the focus was the patient. From the distribution of the attributes among the perspectives, it was possible to notice that the priority of the characteristics: “High Administration Manager’s Involvement”, “Localization”, “Modern and Conserved Equipment” and “Pharmacy Employees On Duty”, have a major impact on the client’s satisfaction. The association between those elements reveals useful for the Strategic Planning orientation and a better government comprehension about the most impacting aspects of the patients satisfaction assisted by the Program.

Aim: The aim of this thesis is to evaluate patients’ satisfaction with prosthetic device and service on lower limb amputations in Danang, Vietnam and to implement comparisons between the subgroups gender, living area, amputation cause and level. Method: A cross-sectional study design was conducted using the Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (QUEST) 2.0 questionnaire to measure patients’ satisfaction. Fifty patients were recruited through the International Committee of the Red Cross (ICRC) and the data collection was performed in the patients own homes with an interpreter. The collected data was statistically analyzed with suitable tests using Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Result: The patients were quite satisfied with their prosthetic devices (mean 4.16 SD ± 0.561) and more or less satisfied with their given services (mean 2.83 SD ± 1.213). Significant differences were found between genders regarding the patients’ satisfaction with prosthetic device. There were no significant differences between the remaining subgroups; living area, amputation cause and amputation level. Conclusion: This thesis demonstrates that the patients in Danang appear to be quite satisfied with their prosthetic device, even though they reported problems with the durability of the device. Furthermore, the patients were more or less satisfied with their prosthetic services. The findings in this thesis also reveals that women were less satisfied compared to men regarding the prosthetic device. These conclusions should however be taken with caution, since the reliability and validity was lower than desired and it’s difficult to generalize the results to the population. / Syfte: Syftet med denna studie är att evaluera patienters nöjdhet med deras utgivna protes och service på nedre extremitetsamputerade i Danang, Vietnam och att implementera jämförelser mellan subgrupperna kön, bostadsområde, amputations- orsak och nivå. Metod: En cross-sectional studiedesign blev utförd genom användning av Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (QUEST) 2.0 enkäten för att mäta patienters nöjdhet. Femtio patienter blev rekryterade genom International Committee of the Red Cross (ICRC) och datainsamlingen blev utförd i patienternas egna hushåll med en tolk. Den insamlade datan blev statistiskt analyserad med lämpliga tester genom användning av Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). Resultat: Patienterna var ganska nöjda med deras utgivna proteser (medelvärde 4,16 SD ± 0,561) och mer eller mindre nöjda med deras utgivna service (medelvärde 2,83 SD ± 1,213). Signifikanta skillnader hittades mellan kön gällande patienters nöjdhet med deras utgivna protes. Det fanns inga signifikanta skillnader mellan de resterande subgrupperna; bostadsområde, amputationsorsak och amputationsnivå. Slutsats: Den här studien demonstrerar att patienterna i Danang verkar vara ganska nöjda med deras utgivna proteser, fastän de rapporterade problem med protesens hållbarhet. Dessutom var patienterna mer eller mindre nöjda med deras utgivna service. Fynden i denna studie påvisar också att kvinnorna var mindre nöjda gällande protesen jämfört med männen. Dessa slutsatser skall dock tas med aktsamhet, eftersom reliabiliteten och validiteten blev lägre än önskat och det var svårt att generalisera resultaten till populationen.

Au Canada, comme dans les autres pays industrialisés, les maux de dos, qui affectent l'ensemble de la population et touchent particulièrement les travailleurs, représentent un problème clinique, social, économique et de santé publique important. Ces affections complexes sont reconnues pour leurs facteurs de risque multiples, incluant des facteurs psychosociaux. La recherche doit continuer d'identifier des déterminants modifiables des conséquences délétères des maux de dos. Parmi ces facteurs, la satisfaction du patient face aux services de santé reçus pourrait s'avérer importante. En plus de décrire la satisfaction par rapport aux services de santé reçus pour un mal de dos chez des travailleurs consultant en première ligne et l'évolution de cette satisfaction sur deux ans, la présente étude visait donc à étudier l'impact de la satisfaction globale initiale sur la douleur perçue, les limitations fonctionnelles et le "retour au travail en bonne santé" douze semaines et deux ans après la consultation initiale, puis à identifier les principaux déterminants de cette satisfaction globale initiale. Cette étude a été effectuée dans le cadre d'une analyse secondaire des données de l'étude RAMS dans laquelle 1 007 travailleurs âgés de 18 à 64 ans ayant consulté un médecin dans des milieux d'intervention de première ligne pour un mal de dos non spécifique ont été interviewés à cinq reprises pendant deux ans. Les analyses ont révélé que le fait, à la consultation initiale, d'être "moyennement" satisfait des services reçus a un effet défavorable sur le "retour au travail en bonne santé" à deux ans (RC : 1,88; IC 95 % : 1,16-3,03). Quant aux déterminants de cette satisfaction, les analyses ont montré que les interactions du médecin traitant avec le patient au moment de la visite initiale jouent un rôle important de même que le sentiment d'efficacité personnelle, les croyances et craintes par rapport au travail, la dramatisation du diagnostic et le lieu de contrôle de la santé. Enfin, ces résultats justifient l'intérêt de développer de nouvelles stratégies d'intervention lors de la prise en charge des travailleurs ayant un mal de dos afin de modifier la satisfaction globale initiale de ces derniers par rapport aux services de santé reçus.

Ecole de Santé Publique <p>Université Libre de Bruxelles <p>Academic Year 2010-2011<p><p>Al-Awa, Bahjat<p><p>Impact of Hospital Accreditation on Patients' Safety and Quality Indicators<p><p>Dissertation Summary <p><p>I.\ / Doctorat en Sciences / info:eu-repo/semantics/nonPublished

No description available.

La satisfaction du patient et du personnel sont considérés comme des indicateurs importants afin de mesurer la qualité dans le secteur hospitalier.<p>Dans les services de revalidation, les rencontres thérapeutes-patients présentent une valeur significative par le temps consacré, l'approche thérapeutique mais également la relation qui découle du processus de soin.<p>L'objectif de la recherche fut d'évaluer la satisfaction du personnel travaillant dans les services de revalidation physique (thérapeutes et techniciens ou assistants) et les différents variables démographiques ou liés à l'environnement du travail ainsi que la satisfaction des patients traités dans ces services.<p><p>Une analyse transversale par questionnaire a permis de mesurer la satisfaction au travail et les éléments de productivité dans les services de revalidation. Simultanément, une enquête concernant la satisfaction des patients a été réalisée dans ces mêmes départements. La recherche fut effectuée au sein de dix centres hospitaliers au moyen d'un questionnaire d'enquête commun basé sur le modèle " Effort- Reward Imbalance" ou “déséquilibre efforts-récompenses” et des informations complémentaires sur les conditions de travail ont étés collectées au moyen de questionnaires spécifiques. L’étude met en évidence des variables démographiques tells l'âge, la nationalité, le niveau d'éducation, ainsi que la charge travail et les types de cas traités comme facteurs significatifs influençant le stress au travail.<p>Les résultats confirment une corrélation positive entre le stress au travail par le déséquilibre Efforts-Récompenses et la performance quantitative (productivité) des thérapeutes en revalidation. Il est basé sur la satisfaction des thérapeutes en fonction des heures de travail, du nombre moyen de patients par jours ainsi que des mesures de productivité élevées du département. En ce qui concerne les récompenses perçues comme positives, le soutien du médecin et du superviseur apparaissent comme facteurs de motivation importants. Il a été également déterminé que les thérapeutes appréciaient la participation et l’expression de son opinion dans la gestion thérapeutique du patient. Bien qu’une corrélation entre la satisfaction des patients et le degré de stress au travail des thérapeutes n’ait pas été démontrée, ces deux mesures varient de manière significative en fonction des types d’hôpitaux et du degré de « Over-commitment » des thérapeutes dans leur travail.<p>Les déterminants essentiels de la satisfaction des patients en revalidation apparaissent toutefois liés à l’intervention du thérapeute tel que sa capacité à rassurer le patient ou la qualité de l’information liée au plan de traitement et doivent être considérés dans l’approche thérapeutique en revalidation.<p>Les résultats de l’étude ont permis de concevoir un modèle systémique de satisfaction et de stress au travail résumant les éléments liés de manière significative au déséquilibre des efforts et récompenses dans les services de revalidation physique et qui pourrait inspirer les directeurs ou gestionnaires hospitaliers a promouvoir une atmosphère de travail positive. <p><p>Patient and staff satisfaction are considered as important indicators to monitor quality in healthcare. In rehabilitation services the patient and therapist encounters are of significant value by the amount of time, the therapeutic approach but also the personal relations in the care process. The aim of the research was to evaluate the staff job satisfaction in physical rehabilitation services and the related variables as well as its correlations to patients’ satisfaction. <p><p>A cross sectional survey approach in the rehabilitation services has measured the job satisfaction and the related elements of productivity. Simultaneously a survey of the patients’ satisfaction was performed. As the research in the physical rehabilitation services was conducted in ten different health care facilities of the Jeddah region, a common assessment tool was utilized based on the Effort Reward Imbalance (ERI) model and complementary information were collected using specifically developed survey questionnaires. Socio-demographic variables such as age, nationality, work specialty, educational levels, as well as the caseload and workload appeared also as significantly influencing job satisfaction. <p>The findings confirmed a positive correlation between the Effort Reward Imbalance and the quantitative performance (productivity) of the rehabilitation staffs. It is supported by the level of job satisfaction of the therapists which is related to the number of patients per day, caseload, hours of work and high productivity measures. From the aspects of positive rewards, the role of the supervisor and doctors appear as important motivators. It was also found that therapists valued the fact of being given the opportunity to participate and discuss opinions in the patient management and quality improvement.<p>While no evidence confirmed a positive correlation between patients’ satisfaction about the rehabilitation treatments and the staff job satisfaction, both measured patients’ and staff satisfaction varied significantly according to the hospital type and the degree of Over-commitment. <p>Essential determinants of patients’ satisfaction appeared however related to the therapists' input, such as the ability to reassure or the quality of information given in the treatment plan and have to be taken into account when delivering the patients’ care.<p>All the results allowed the design of a systemic model of staff job satisfaction resuming the significant related elements of effort and reward in the rehabilitation services and could be utilized to inspire the hospital leaders, managers and executive directors to promote a healthy work life environment based on a valued human resources approach. <p> / Doctorat en Sciences de la santé publique / info:eu-repo/semantics/nonPublished