A falha na estabilidade escapular e no ritmo escápulo-umeral são associadas ao risco de lesão no complexo do ombro. Apesar de se saber que a estabilização ativa dos músculos escapulares é fundamental para evitar disfunções ainda pouco se sabe sobre como o controle postural no complexo do ombro ocorre e como tais mecanismos poderiam auxiliar na estabilização da articulação perante uma tarefa. Será que há ajustes posturais antecipatórios (APA) e compensatórios (APC) nos músculos escapulares (serrátil anterior, trapézio inferior e trapézio superior) em tarefas motoras que envolvem o movimento dos membros superiores? Como as ações motoras modulam a resposta postural dos músculos escapulares e globais (músculos do tronco e membros inferiores) para estabilizar e orientar o corpo? O objetivo deste estudo foi analisar a existência dos ajustes posturais antecipatórios e compensatórios nos músculos escapulares e globais em sujeitos ativos saudáveis em tarefas de membros superiores. Para tal, participaram 70 indivíduos ativos saudáveis (18 mulheres e 52 homens, 28,0±7,2 anos, 70,5±13,4 kg e 1,72±0,07 m). Foi mensurada atividade eletromiográfica do músculo focal Deltóide Anterior, músculos escapulares (Serrátil Anterior, Trapézio Superior, Trapézio Inferior) e músculos globais (Reto Abdominal, Eretor Longuíssimo, Reto Femoral, Bíceps Femoral, Gastrocnêmio, Tibial Anterior) em 4 tarefas de membros superiores (abdução no plano escapular, adução, flexão e extensão) executadas com halteres de massa 1kg e 3kg. Os resultados mostraram a existência de ajustes posturais dos músculos escapulares (p<0,001); a tarefa e massa influenciaram nos ajustes posturais antecipatórios e compensatórios (p<0,001); as tarefas de adução versus extensão não apresentaram diferença entre si na atividade muscular dos músculos escapulares durante os ajustes posturais antecipatórios e compensatórios (p>0,05); as tarefas de abdução versus flexão são semelhantes com massa 1kg (p>0,05), mas se tornam diferentes com massa 3kg (p<0,001) com relação a atividade muscular dos músculos escapulares e globais; nas tarefas de flexão e abdução os maiores ajustes posturais foram dos músculos escapulares (Serrátil Anterior e Trapézio Inferior) (p<0,001); nas tarefas de adução e extensão os maiores são dos músculos globais (p<0,001); os ajustes posturais antecipatórios e compensatórios foram maiores nos músculos escapulares Serrátil Anterior e Trapézio Inferior do que no músculo focal Deltóide Anterior (p<0,001); existiu modulações nos tipos e níveis de APA e APC nas tarefas de membros superiores (p<0,001). Em conclusão, temos uma associação de ajustes posturais como mecanismos de estabilização e orientação do ombro em tarefas dos membros superiores. No entanto, a intensidade e modulação dos ajustes posturais são afetadas pela tarefa e massa. Acreditamos que a atividade muscular dos músculos escapulares esteja diretamente associada a necessidade de minimizar a perturbação para a manutenção da orientação e estabilidade segmento (ombro), assim como atividade dos músculos globais está associada a manutenção da estabilidade e orientação do corpo. Esses achados podem ser utilizados para futuros estudos comparando sujeitos com disfunção e saudáveis e assim entender se há atividade anormal dos músculos escapulares nos períodos de ajustes posturais antecipatórios e compensatórios e se esta atividade muscular contribui para disfunção do complexo do ombro / The failure of scapular stability and scapulohumeral rhythm is associated with the risk of injury to the shoulder complex. Although it is known that the active stabilization of the scapular muscles is fundamental to avoid dysfunctions, little is known about how postural control in the shoulder complex occurs and how such mechanisms could help stabilize the joint before a task. Are there anticipatory postural adjustments (APA) and compensatory (CPA) in the scapular muscles (serratus anterior, lower trapezius and upper trapezius) in motor tasks involving the movement of the upper limbs? How do motor actions modulate the postural response of the scapular and global muscles (trunk muscles and lower limbs) to stabilize and guide the body? The objective of this study was to analyze the existence of anticipatory and compensatory postural adjustments in the scapular and global muscles in healthy subjects in upper limb tasks. To do this, participated 70 healthy active individuals (18 women and 52 men, 28,0±7,2 years 70,5±13,4 kg and 1,72±0,07 m). It Was measured electromyographic activity of focal muscle (Deltoid Anterior), scapular muscles (Serratus Anterior, Upper Trapezius, Lower Trapezius) and global muscles (Rectus Abdominis, Longissimus, Rectus Femoris, Biceps Femoris, Gastrocnemius, Tibial Anterior) was measured in 4 upper limb tasks (abduction in the scapular plane, adduction, flexion and extension) performed with dumbbells of 1kg and 3kg mass. The results showed the existence of postural adjustments of the scapular muscles (p <0.001); the task and mass influenced the anticipatory and compensatory postural adjustments (p <0.001); the tasks of adduction versus extension did not difference among themselves in the muscular activity of the scapular muscles during the anticipatory and compensatory postural adjustments (p> 0.05); the abduction versus flexion tasks are similar with mass 1kg (p> 0.05), but become different with mass 3kg (p <0.001) in relation to muscular activity of the scapular and global muscles; during flexion and abduction tasks, the greatest postural adjustments were the scapular muscles (Serratus Anterior and Lower Trapezius) (p <0.001); during adduction and extension tasks, the largest of the global muscles (p <0.001); anticipatory and compensatory postural adjustments were higher in the serratus anterior and lower trapezius scapula muscles than in the anterior deltoid focal muscle (p <0.001); there were modulations in the types and levels of APA and CPA in upper limb tasks (p <0.001). In conclusion, we have an association of postural adjustments as mechanisms of stabilization and orientation of the shoulder in tasks of the upper limbs. However, the intensity and modulation of postural adjustments are affected by task and mass. We believe that the muscular activity of the scapular muscles is directly associated with the need to minimize the perturbation to the maintenance of the orietantion and stability segment (shoulder), as well as overall muscle activity is associated with maintaining stability and body orientation. These findings can be used for future studies comparing subjects with dysfunction and health and thus to understand if there is abnormal activity of the scapular muscles in the periods of anticipatory and compensatory postural adjustments and if this muscular activity contributes to dysfunction of the shoulder complex

O controle postural em idosos tem sido estudado com o objetivo de melhor entender os fatores que levam esta população a sofrer mais quedas que os indivíduos jovens. A maior variabilidade de força dos músculos flexores plantares (MFP) aparenta estar diretamente associada ao menor controle postural principalmente em adultos jovens. Além disto, o treinamento específico de estabilidade de força dos MFP em baixas intensidades parece diminuir a variabilidade de força destes músculos e também diminuir a oscilação postural de adultos jovens. Entretanto, faltam esclarecimentos sobre a associação entre variabilidade de força dos MFP e oscilação postural na população idosa, bem como os efeitos de um treinamento específico de estabilidade de força destes músculos para esta mesma população. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi analisar a associação entre variabilidade de força dos MFP e a oscilação postural de idosas e examinar os efeitos do treinamento de estabilidade de força na variabilidade da força dos MFP, na coativação muscular dos músculos tibial anterior (TA) e gastrocnêmio medial (GM) e na oscilação corporal destas idosas. Para isto, 40 mulheres idosas foram divididas em quatro grupos: Grupo GT5 (n=10) que realizou treinamentos a 5% da contração isométrica voluntária máxima (CIVM) dos MFP; Grupo GT10 (n=10) que realizou treinamentos a 10% da CIVM dos MFP; Grupo GTLP (n=10) que realizou treinamentos a 10% de uma repetição máxima dos MFP no equipamento Leg Press; Grupo GC (n=10) que não realizou nenhum treinamento específico para os MFP e foi utilizado como controle. Foram avaliadas a oscilação corporal durante a manutenção da postura bipodal ereta, a variabilidade da força dos MFP e a coativação muscular dos músculos TA e GM antes e após o período de treinamento. Este treinamento foi realizado uma vez por semana durante quatro semanas. Em cada sessão de treino a participante realizou cinco séries em que mantinha por 30 segundos a força isométrica de flexão plantar, de acordo com as especificações de seu grupo. Os resultados revelaram que o treinamento de estabilidade de força dos MFP realizado pelos grupos GT5, GT10 e GTLP foi eficiente e diminuiu a variabilidade de força das participantes na condição de 5% da CIVM com feedback visual, além disso, mostrou que o grupo GT5 também diminuiu sua variabilidade de força para a condição 10% da CIVM com feedback visual. Em relação ao controle postural, foi observado que os grupos GT5 e GT10 aumentaram sua amplitude média de oscilação na direção ântero-posterior após o treinamento. Com relação à ativação dos músculos TA e GM, os grupos GT5 e GT10 diminuíram o índice de coativação muscular para as condições 5% e 10% com feedback visual após o treinamento e o grupo GT5 ainda apresentou diminuição da coativação para a condição 5% sem feedback visual. Finalmente, os resultados apontaram que para população idosa não há relação entre a variabilidade de força dos MFP e o controle da postura. Portanto, estes resultados indicam que, na população idosa não existe associação entre controle postural e variabilidade de força dos MFP, e mesmo que não esteja claro o efeito do treinamento no controle da postura, a redução da variabilidade da força e coativação muscular podem ser interpretadas como um ganho em termos de controle motor / Elderly postural control has been studied in order to better understand the factors that lead this population to suffer more falls than young individuals. Greater variability of plantar flexor muscles (PFM) strength appears to be directly associated to lower postural control mainly in young adults. In addition, specific training of PFM strength stability at low intensities seems to decrease force variability of these muscles and also to decrease postural oscillation of young adults. However, there is a lack of clarification about the association between PFM force variability and postural oscillation in elderly population, as well as the effects of specific stability strength training of these muscles for this same population. Thus, the objective of the present study was to analyze the association between PFM force variability and postural oscillation in elderly, and to examine the effects of strength stability training on PFM force variability in the muscle coactivation of anterior tibial muscles (AT) and medial gastrocnemius (MG) and in the body oscillation of these elderly women. For this, 40 elderly women were divided into four groups: Group TG5 (n = 10) who performed training at 5% of maximal voluntary isometric contraction (MVIC) of PFM; TG10 group (n = 10) who performed training at 10% of the MVIC of PFM; TGLP group (n = 10) who underwent training at 10% of a maximum repetition of the PFMs in the Leg Press equipment; Group CG (n = 10) who did not perform any specific training for PFMs and was used as control. Body oscillation was evaluated during maintenance of upright bipodal posture, PFM force variability, and muscle coactivation of AT and MG muscles before and after the training period. This training was performed once a week for four weeks. In each training session participant performed five series in which he maintained for 30 seconds the isometric force of plantar flexion, according to the specifications of his group. The results showed that the PFM force stability training performed by TG5, TG10 and TGLP groups was efficient and decreased the strength variability of the participants in the 5% condition of the MVIC with visual feedback, in addition, showed that the TG5 group also decreased its force variability to the 10% MVIC condition with visual feedback. Regarding the postural control, it was observed that the TG5 and TG10 groups increased their mean amplitude of oscillation in the anteroposterior direction after the training. Regarding the activation of the AT and MG muscles, the TG5 and TG10 groups decreased the muscle activation rate for the 5% and 10% conditions with visual feedback after the training and the TG5 group still showed a decrease of the coactivation for the condition 5% without visual feedback. Finally, the results pointed out that for the elderly population there is no relation between the PFM strength variability and the posture control. Therefore, these results indicate that, in the elderly population, there is no association between postural control and PFM strength variability, and even though the effect of training on posture control is not clear, the reduction in strength variability and muscle coactivation can be interpreted as a gain in terms of motor control

A informação háptica fornecida pelo toque leve (TL) e pelas âncoras reduz a oscilação postural durante a postura em pé. No entanto, não está claro se esse benefício permaneceria na presença de tarefas cognitivas em adultos jovens e em idosos com e sem histórico de quedas. Assim, os objetivos foram: 1) investigar os efeitos das âncoras e de tarefas cognitivas visuais e auditivas no controle postural em adultos jovens em uma tarefa postural desafiadora (Estudo 1); 2) investigar o efeito das dicas hápticas fornecidas pelo TL e pelas âncoras durante a realização de uma tarefa cognitiva visual idosos com e sem histórico de quedas quando na postura em pé (Estudo 2). Sessenta e quatro indivíduos foram distribuídos em três grupos: adultos jovens (n=20), idosos caidores (n=22) e idosos não caidores (n=22). Para os adultos jovens (Estudo 1), a tarefa consistiu em permanecer em pé em uma trave de equilíbrio com pés distantes na largura dos ombros sem e com o uso das âncoras, sem e com tarefas cognitivas (teste visual de Stroop adaptado e tarefa auditiva de monitoramento de dígitos). Para os idosos (Estudo 2), a tarefa consistiu em permanecer na postura ereta com os pés unidos desempenhando seis condições experimentais combinando dicas hápticas (sem contato, TL e âncoras) e na presença ou ausência da tarefa cognitiva visual (teste visual de Stroop adaptado). Os resultados do estudo 1 mostraram que para os adultos jovens os benefícios do uso das âncoras não foram influenciados pelas tarefas cognitivas. Mesmo em superfície desafiadora, a oscilação postural foi reduzida para facilitar a execução das tarefas cognitivas. Os resultados do estudo 2 revelaram que os idosos com e sem histórico de quedas se beneficiaram igualmente da adição de dicas hápticas. A presença da tarefa cognitiva-visual reduziu a oscilação postural em ambos os grupos. De maneira geral, tanto o TL quanto as âncoras foram eficazes na redução da oscilação postural em adultos jovens e idosos com e sem histórico de quedas, sugerindo que a informação háptica foi capaz de beneficiar o controle postural mesmo em condições de tarefas cognitivas, demonstrando que jovens e idosos, particularmente aqueles com histórico de quedas, foram capazes de modular funcionalmente o controle postural de forma a facilitar a execução das tarefas cognitivas. / Haptic information provided by the light touch (LT) and the anchors reduce the postural sway during upright standing. It is unclear whether this benefit would remain in the presence of cognitive tasks in young and older adults with and without a history of falls. Thus, the aims were: 1) to investigate the effects of the anchors and the visual and auditory cognitive tasks on postural control in young adults in a challenging balancing task (Study 1); 2) to investigate the effect of haptic input provided by LT and anchors while performing a cognitive-visual task in older adults with and without a history of falls when standing upright (Study 2). Sixtyfour individuals were divided into three groups: young adults (n=20), faller older adults (n=22) and non-faller older adults (n=22). For the young adults (Study 1), the task consisted in standing upright on a balance beam with feet apart at shoulders width while performing 6 experimental conditions combining the anchors (with or without) and the cognitive tasks (none, the adapted visual Stroop test and the auditory digit monitoring task). For the older adults (Study 2), the task consisted in standing upright with feet together while performing six experimental conditions combining haptic cues (none, LT, and anchors) and the presence/absence of the cognitive-visual task (the adapted visual Stroop test). The results of the study 1 showed that the cognitive tasks did not affect the benefits of the anchors for the young adults. Even on a challenging surface, the postural sway reduced to facilitate the execution of the cognitive tasks. The results of the study 2 revealed that the older adults benefited similarly from the haptic cues, independently their history of falls. The presence of the cognitive-visual task reduced the postural sway in both groups. In general, both LT and anchors were effective to reduce postural sway in young and older (fallers and non-fallers) adults, suggesting that the haptic information was able to benefit the postural control even with cognitive tasks, demonstrating that young and older adults, particularly those with a history of falls, were able to functionally modulate their postural control to facilitate the execution of the cognitive tasks.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:30:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007-08-06Bitstream added on 2014-06-13T19:19:36Z : No. of bitstreams: 1 zago_pfp_dr_rcla.pdf: 1617834 bytes, checksum: 193398c19868a245f447705bc0bf0861 (MD5) / Três experimentos foram propostos para investigar os ajustes dinâmicos nos pesos de múltiplas fontes de informação sensorial. O primeiro experimento investigou as respostas posturais de 18 bebês frente às mudanças abruptas na amplitude do estímulo visual. Eles permaneceram sentados dentro de uma sala móvel por 8 tentativas de 60 segundos cada. A sala ficou estacionária na primeira tentativa. Nas sete tentativas seguintes, a sala foi oscilada em 0,2 Hz com amplitude de 1,1 cm, com exceção da quinta tentativa, na qual a sala foi movimentada em amplitude mais alta (3,2 cm). Os resultados mostraram fraco acoplamento entre informação visual e oscilação corporal. Contudo, a variabilidade de oscilação foi maior em bebês experientes no sentar independente. Nós concluímos que bebês não foram capazes de se adaptar às pequenas alterações na amplitude do estímulo visual. O segundo experimento investigou como o controle postural de crianças se adapta às abruptas mudanças no ambiente visual. Trinta crianças de 4, 8 e 12 anos de idade e dez adultos, permaneceram em pé dentro de uma sala móvel. A situação experimental foi similar a do primeiro experimento exceto que a amplitude baixa da sala foi de 0,5 cm e a amplitude alta foi de 3,2 cm. As respostas posturais de crianças mais velhas e adultas diminuíram mais para o estímulo visual do que aquelas de crianças mais novas quando a amplitude da sala foi aumentada. A variabilidade de oscilação diminuiu com a idade e foi maior durante a tentativa de alta amplitude. Crianças tão novas quanto 4 anos de idade já têm desenvolvida a capacidade de rapidamente diminuir a influência do estimulo visual. Contudo, os mais altos valores de ganho e variabilidade residual para crianças de 4 e 8 anos de idade sugerem que elas não apresentam respostas totalmente calibradas ao nível adulto... / Three experiments were designed to investigate the dynamic adjustments in the weights of multiple sensory modalities. The first experiment investigated the postural responses of 18 infants to abrupt changes in the amplitude of visual stimulus. They seated inside of a moving room for eight trials of 60 sec apiece. The room was stationary in the first trial. In the following seven trials, the room oscillated at 0.2 Hz with amplitude of 1.1 cm, with the exception of the fifth trial, in which the room moved at higher amplitude (3.2 cm). The results showed weak coupling between visual stimulus and body sway. However, sway variability of experienced sitters was higher in the high-amplitude trial. We concluded that infants were not able to adapt to low range of visual stimulus amplitude. The second experiment investigated how children s postural control adapt to abrupt changes in the surrounding visual environment. Thirty children from 4-, 8- and 12-year olds and ten adults stood upright inside of a moving room. The experimental set-up was similar to the first experiment except that low-amplitude was 0.5 cm and high-amplitude was 3.2 cm. Body sway responses of old children and adults downweight more to the visual stimulus than young children when the amplitude of the room increased. Sway variability decreased with age and was largest during the high-amplitude trial. Children as young as four years of age have already developed the adaptive capability to quickly downweight visual information. However, the higher gain values and residual variability observed for the 4 and 8 year-old children suggest that they have not fully calibrated their response to the adult level. The third experiment investigated the postural responses of two sensory modalities measured simultaneously... (Complete abstract click electronic access below)

A falha na estabilidade escapular e no ritmo escápulo-umeral são associadas ao risco de lesão no complexo do ombro. Apesar de se saber que a estabilização ativa dos músculos escapulares é fundamental para evitar disfunções ainda pouco se sabe sobre como o controle postural no complexo do ombro ocorre e como tais mecanismos poderiam auxiliar na estabilização da articulação perante uma tarefa. Será que há ajustes posturais antecipatórios (APA) e compensatórios (APC) nos músculos escapulares (serrátil anterior, trapézio inferior e trapézio superior) em tarefas motoras que envolvem o movimento dos membros superiores? Como as ações motoras modulam a resposta postural dos músculos escapulares e globais (músculos do tronco e membros inferiores) para estabilizar e orientar o corpo? O objetivo deste estudo foi analisar a existência dos ajustes posturais antecipatórios e compensatórios nos músculos escapulares e globais em sujeitos ativos saudáveis em tarefas de membros superiores. Para tal, participaram 70 indivíduos ativos saudáveis (18 mulheres e 52 homens, 28,0±7,2 anos, 70,5±13,4 kg e 1,72±0,07 m). Foi mensurada atividade eletromiográfica do músculo focal Deltóide Anterior, músculos escapulares (Serrátil Anterior, Trapézio Superior, Trapézio Inferior) e músculos globais (Reto Abdominal, Eretor Longuíssimo, Reto Femoral, Bíceps Femoral, Gastrocnêmio, Tibial Anterior) em 4 tarefas de membros superiores (abdução no plano escapular, adução, flexão e extensão) executadas com halteres de massa 1kg e 3kg. Os resultados mostraram a existência de ajustes posturais dos músculos escapulares (p<0,001); a tarefa e massa influenciaram nos ajustes posturais antecipatórios e compensatórios (p<0,001); as tarefas de adução versus extensão não apresentaram diferença entre si na atividade muscular dos músculos escapulares durante os ajustes posturais antecipatórios e compensatórios (p>0,05); as tarefas de abdução versus flexão são semelhantes com massa 1kg (p>0,05), mas se tornam diferentes com massa 3kg (p<0,001) com relação a atividade muscular dos músculos escapulares e globais; nas tarefas de flexão e abdução os maiores ajustes posturais foram dos músculos escapulares (Serrátil Anterior e Trapézio Inferior) (p<0,001); nas tarefas de adução e extensão os maiores são dos músculos globais (p<0,001); os ajustes posturais antecipatórios e compensatórios foram maiores nos músculos escapulares Serrátil Anterior e Trapézio Inferior do que no músculo focal Deltóide Anterior (p<0,001); existiu modulações nos tipos e níveis de APA e APC nas tarefas de membros superiores (p<0,001). Em conclusão, temos uma associação de ajustes posturais como mecanismos de estabilização e orientação do ombro em tarefas dos membros superiores. No entanto, a intensidade e modulação dos ajustes posturais são afetadas pela tarefa e massa. Acreditamos que a atividade muscular dos músculos escapulares esteja diretamente associada a necessidade de minimizar a perturbação para a manutenção da orientação e estabilidade segmento (ombro), assim como atividade dos músculos globais está associada a manutenção da estabilidade e orientação do corpo. Esses achados podem ser utilizados para futuros estudos comparando sujeitos com disfunção e saudáveis e assim entender se há atividade anormal dos músculos escapulares nos períodos de ajustes posturais antecipatórios e compensatórios e se esta atividade muscular contribui para disfunção do complexo do ombro / The failure of scapular stability and scapulohumeral rhythm is associated with the risk of injury to the shoulder complex. Although it is known that the active stabilization of the scapular muscles is fundamental to avoid dysfunctions, little is known about how postural control in the shoulder complex occurs and how such mechanisms could help stabilize the joint before a task. Are there anticipatory postural adjustments (APA) and compensatory (CPA) in the scapular muscles (serratus anterior, lower trapezius and upper trapezius) in motor tasks involving the movement of the upper limbs? How do motor actions modulate the postural response of the scapular and global muscles (trunk muscles and lower limbs) to stabilize and guide the body? The objective of this study was to analyze the existence of anticipatory and compensatory postural adjustments in the scapular and global muscles in healthy subjects in upper limb tasks. To do this, participated 70 healthy active individuals (18 women and 52 men, 28,0±7,2 years 70,5±13,4 kg and 1,72±0,07 m). It Was measured electromyographic activity of focal muscle (Deltoid Anterior), scapular muscles (Serratus Anterior, Upper Trapezius, Lower Trapezius) and global muscles (Rectus Abdominis, Longissimus, Rectus Femoris, Biceps Femoris, Gastrocnemius, Tibial Anterior) was measured in 4 upper limb tasks (abduction in the scapular plane, adduction, flexion and extension) performed with dumbbells of 1kg and 3kg mass. The results showed the existence of postural adjustments of the scapular muscles (p <0.001); the task and mass influenced the anticipatory and compensatory postural adjustments (p <0.001); the tasks of adduction versus extension did not difference among themselves in the muscular activity of the scapular muscles during the anticipatory and compensatory postural adjustments (p> 0.05); the abduction versus flexion tasks are similar with mass 1kg (p> 0.05), but become different with mass 3kg (p <0.001) in relation to muscular activity of the scapular and global muscles; during flexion and abduction tasks, the greatest postural adjustments were the scapular muscles (Serratus Anterior and Lower Trapezius) (p <0.001); during adduction and extension tasks, the largest of the global muscles (p <0.001); anticipatory and compensatory postural adjustments were higher in the serratus anterior and lower trapezius scapula muscles than in the anterior deltoid focal muscle (p <0.001); there were modulations in the types and levels of APA and CPA in upper limb tasks (p <0.001). In conclusion, we have an association of postural adjustments as mechanisms of stabilization and orientation of the shoulder in tasks of the upper limbs. However, the intensity and modulation of postural adjustments are affected by task and mass. We believe that the muscular activity of the scapular muscles is directly associated with the need to minimize the perturbation to the maintenance of the orietantion and stability segment (shoulder), as well as overall muscle activity is associated with maintaining stability and body orientation. These findings can be used for future studies comparing subjects with dysfunction and health and thus to understand if there is abnormal activity of the scapular muscles in the periods of anticipatory and compensatory postural adjustments and if this muscular activity contributes to dysfunction of the shoulder complex

A capacidade de adaptação das respostas posturais automáticas de acordo com informações do contexto indica uma interação entre dois níveis de controle, em que o processamento cognitivo de alta ordem das características de uma perturbação iminente seria capaz de modular o controle postural em níveis inferiores do sistema sensoriomotor. Os estudos aqui propostos procuram responder quais informações sobre as características da perturbação são utilizadas pelo central set para modular as respostas posturais automáticas. A tarefa estudada consistiu na recuperação do equilíbrio da postura ereta em resposta à translação da base de suporte. No Experimento 1, foi avaliada a influência de dicas visuais sobre a amplitude de deslocamento da base de suporte em sequências repetitivas ou aleatórias de perturbação. No Experimento 2, a dica de amplitude de deslocamento foi dada por meio da sequência de perturbações, comparando-se tentativas repetidas em bloco, em sequência conhecida e em sequência aleatória. No Experimento 3, foi avaliado o efeito de incerteza tanto da amplitude da perturbação quanto do tempo de aplicação da perturbação. O Experimento 4 teve como propósito avaliar a interação entre dica temporal e tarefa cognitiva concomitante à recuperação do equilíbrio. Os resultados mostram que (a) informações prévias sobre a magnitude da perturbação postural parecem ser incapazes de modular respostas posturais automáticas; (b) modulação de respostas posturais automáticas a partir de uma sequência repetitiva de perturbações aparentemente está associada à adaptação do sistema sensoriomotor e não à participação de processamento cognitivo das características físicas da perturbação iminente; (c) previsibilidade temporal da perturbação postural induz uma otimização das respostas posturais automáticas; e (d) a execução de tarefa cognitiva no momento da perturbação inibe o ganho de estabilidade de respostas posturais automáticas conferido pela dica temporal. Como conclusão, parece haver uma limitação do processamento cognitivo em modular respostas posturais automáticas. Considerando-se que o conceito de central set expressa a noção de que processamento cognitivo de dicas contextuais é capaz de otimizar respostas posturais automáticas, nossos resultados sugerem a necessidade da revisão deste conceito amplamente empregado na literatura de controle postural / Adaptability of automatic postural responses according to context information indicates an interaction between two levels of control, in which the high-order cognitive processing of the perturbation characteristics would be able to modulate postural control in lower levels of the sensorimotor system. The studies proposed here intended to scrutinize what cues about the perturbation characteristics are used by the central set to modulate the automatic postural responses. The task studied consisted in the recovery of postural equilibrium in response to a posterior translation of the support base. In Experiment 1, it was evaluated the effect of precueing the displacement amplitude of the supporting base in repetitive or random perturbation sequences. In Experiment 2, precueing of the support base displacement was provided by the sequence of perturbations, comparing repetitive trials, known sequence and random sequence. In Experiment 3, we evaluated the effect of uncertainty about amplitude and time of perturbation. Experiment 4 aimed to evaluate the interaction of temporal precueing and a concurrent cognitive task on body equilibrium recovery. Results show that (a) previous information about perturbation magnitude seems to be unable to modulate automatic postural responses; (b) modulation of automatic postural responses from a repetitive sequence of perturbations is apparently associated with an adaptation of the sensorimotor system rather than to the participation of cognitive processing of the perturbation characteristics; (c) temporal predictability of the postural perturbation induces optimization of automatic postural responses; and (d) cognitive task execution at the time of the perturbation inhibits the gain of automatic postural responses stability provided by temporal precueing. As a conclusion, there seems to be a limitation of cognitive processing to modulate automatic postural responses. Considering that the concept of central set expresses the notion that cognitive processing of a contextual precue is able to optimize automatic postural responses, our results suggest the need for revision of this conceptualization widely used in the postural control literature

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do treinamento de força muscular dos membros inferiores na estabilidade postural de mulheres idosas. As participantes (n =21) eram saudáveis, com idade entre 60 e 75 anos (M = 64,4 anos), e foram designadas a um grupo de treinamento (TF) ou a um grupo controle (CO). Esses grupos foram comparados em estabilidade postural e força antes e após um programa de treinamento de força para o grupo TF. A estabilidade postural foi avaliada em posturas eretas estáticas com apoio unipodal e bipodal, e em situações em que a estabilidade postural bipodal foi perturbada de forma previsível ou imprevisível. A perturbação previsível foi produzida por um movimento voluntário, por meio da elevação rápida com as mãos, de cargas conhecidas: 1 Kg, 3 Kg ou 5 Kg. A perturbação imprevisível foi produzida pela alteração inesperada da carga de 3 Kg para a carga de 1 Kg ou de 5 Kg antes de sua elevação. Os resultados indicaram aumento da força muscular após o treinamento de força. Quanto à estabilidade postural, nãob foram observadas diferenças significativas entre os grupos após o treinamento para as tarefas de apoio bipodal e apoio unipodal. A estabilidade postural foi afetada principalmente, quando uma carga mais leve foi elevada na situação imprevisível, gerando maior deslocamento anterior e posterior do CP. Entretanto, não houve efeito do treinamento de força no deslocamento do CP. Após o treinamento de força, o grupo TF apresentou uma redução do tempo de deslocamento posterior do CP e uma redução na variabilidade de amplitude do CP após ajustes compensatórios. Estes resultados sugerem que o treinamento de força não afeta o equilíbrio de idosos em situações estáticas ou componentes de ajustes iniciais com a perturbação da postura, mas houve um efeito positivo nos componentes tardios de ajustes após a perturbação / The goal of this study was to investigate the effect of strength training of the lower limbs on postural stability of older women. Participants (n =21) were healthy, with ages ranging between 60 and 75 years (M=64.4 years); they were assigned to two groups: strength training (ST) and control (CO). These groups were compared for postural stability and muscular strength before and after a strength training program for the ST group. Postural stability was evaluated in uni and bipodal static stance, and in situations of predictable and unpredictable perturbation of balance. The predictable disturbance was produced through the action of lifting a known load (1 kg, 3 kg or 5 kg) with the hands. The unpredictable disturbance was produced by an unexpected alteration of the load of 3 kg to 1 kg or 5 kg right before lifting the load up. The results indicated increased muscle strength after strength training. Regarding postural stability, no significant difference was detected between groups for uni/bipodal static postures. Postural stability was most affected when a lighter weight was lifted in the unpredictable situation, leading to greater anterior and posterior center of pressure (CP) displacement. Strength training, however, had no effect on the initial CP displacement. After training, the ST group showed shorter time of posterior CP displacement and lower variability of CP range after compensatory adjustments. These results suggest that strength training for elderly individuals does not affect stability in static postures or the early component of adjustments to balance perturbation, but it has a positive effect on the late component of adjustments to balance perturbation

Apesar da prática da Ginástica Acrobática ser apontada por alguns estudos como um estímulo eficiente em gerar adaptações neuromusculares associadas a uma melhora no controle postural, até o presente momento nenhum estudo investigou o comportamento das oscilações posturais de ginastas da Ginástica Acrobática frente à manipulação de informações sensoriais, como por exemplo, na presença de informações táteis adicionais. Além disso, um grande número de estudos tem mostrado um aumento nas oscilações posturais em função da fadiga muscular. No entanto, não há na literatura investigações acerca dos efeitos da fadiga muscular sobre controle postural de ginastas da Ginástica Acrobática. Visto que diferentes tipos de treinamento físico, especialmente aqueles que requerem ações rápidas e habilidosas envolvendo equilíbrio e orientação corporal, induzem melhoras no controle postural, a hipótese levantada nesse estudo foi de que os ginastas da Ginástica Acrobática deveriam apresentar, após um protocolo de indução de fadiga muscular, um aumento nas oscilações posturais menos acentuados em comparação a não ginastas (i.e. um menor efeito da fadiga muscular sobre as oscilações posturais). Dessa forma, o objetivo desse estudo foi comparar, entre ginastas da Ginástica Acrobática (grupo GYN) e não ginastas (grupo CTRL), os efeitos da fadiga muscular dos flexores plantares do tornozelo sobre o controle postural, durante tarefas de postura unipodal com e sem a presença de informações táteis adicionais (i.e. com e sem contato do dedo indicador com uma superfície externa). Além disso, foi utilizada eletromiografia (EMG) de superfície de músculos do membro inferior e do tronco para avaliar mais profundamente as adaptações do sistema neuromuscular em função da instalação da fadiga. Os resultados indicaram que, para ambos os grupos GYN e CTRL, a fadiga muscular causou aumento das oscilações posturais, enquanto o toque causou diminuição das mesmas. No entanto, para o grupo CTRL (mas não para o grupo GYN) o efeito da fadiga parece ser dependente da condição de toque, visto que quando informações táteis adicionais estiveram presentes, o efeito da fadiga sobre as oscilações posturais foi atenuado. Apesar das oscilações posturais terem sido semelhantes entre os grupos GYN e CTRL, a análise dos sinais de EMG indicou que o grupo GYN utilizou menores níveis de ativação do músculo tibial anterior (ou ativações menos frequentes), assim como diferentes distribuições espectrais dos sinais de EMG provenientes do gastrocnêmio medial, bíceps femoral e do reto abdominal durante a tarefa de equilíbrio unipodal, independentemente da condição de fadiga ou de toque / Although Acrobatic Gymnastics practice has been considered effective in generating neuromuscular adaptations associated with postural control improvements, to date no study has investigated the behavior of postural sway of gymnasts of Acrobatics Gymnastics in response to the manipulation of sensory information such as the addition of tactile sensory cues. Moreover, a large number of studies have shown increased postural oscillations in response to muscle fatigue. However, no investigation has addressed the effects of muscle fatigue on the postural control of gymnasts of Acrobatics Gymnastics. As postural control is improved by different types of physical training, particularly those requiring skilled and fast actions, the hypothesis saised in this study was that gymnasts of Acrobatics Gymnastics would be less prone to fatigue-induced postural instabilities, thereby showing a smaller effect of muscle fatigue on postural sway. Therefore, the aim of this study was to compare the effects of plantar flexor muscle fatigue on the control of single leg stance between gymnasts of Acrobatics Gymnastics (GYN group) and non-gymnasts (CTRL group), during postural tasks performed with and without additional tactile information due to contact of the index finger with an external surface. Additionally, surface EMG of the lower limb and trunk muscles was used to further evaluate the fatigue-induced adaptations on the neuromuscular system. The results indicated that, for both GYN and CTRL groups, muscle fatigue caused an increase in postural sway, while the touching an external surface decreased it. However, for the CTRL group (but not for the GYN group) the effect of fatigue seems to be dependent on the touch condition, as the effect of fatigue on postural sway was attenuated in the presence of additional tactile information. Although postural sway parameters were similar between the GYN and CTRL groups, analysis of the EMG signals indicated that the GYN group used lower levels of tibialis anterior muscle activation (or less frequent activations), as well as different spectral distributions of the EMG signals from gastocnemius medialis, biceps femoris and rectus abdominis during the unipodal postural task, regardless of the fatigue or touch condition

O controle postural é perturbado após a fadiga dos músculos flexores plantares. Por outro lado, o uso do sistema âncora reduz a oscilação postural. Entretanto, não se sabe se o uso dessa ferramenta seria capaz de compensar o aumento da oscilação corporal provocada pela fadiga muscular dos músculos flexores plantares. A informação háptica adicional fornecida pelo toque leve e o taping foi capaz de compensar o efeito perturbador da fadiga em adultos jovens. Porém, não se sabe como os idosos respondem a essa perturbação com o uso da informação háptica adicional. O objetivo desse estudo foi investigar se o uso do sistema âncora é capaz de compensar o aumento da oscilação corporal decorrente da fadiga dos músculos flexores plantares em adultos jovens e idosos. Os grupos de participantes foram testados descalços e com os olhos fechados em quatro condições na postura ereta: com e sem o sistema âncora, antes e depois do protocolo de fadiga. O sistema âncora consiste em dois cabos flexíveis com uma massa leve (125 g) fixada em uma das extremidades de cada cabo. Os participantes devem segurar um cabo em cada mão e manter o cabo esticado, sem retirar as cargas do solo. O protocolo de fadiga consistiu em realizar uma única série de flexão plantar bilateral do tornozelo repetidas vezes de forma constante e ininterrupta. Como esperado, o protocolo de fadiga aumentou a oscilação corporal nos dois grupos. Ambos os grupos se beneficiaram do uso das âncoras com a redução da oscilação corporal. Entretanto, esse efeito foi independente da fadiga. Concluímos que o sistema âncora contribuiu com a redução da oscilação corporal dos adultos jovens e idosos. Contudo, o sistema âncora não foi capaz de compensar o efeito perturbador postural em consequência da fadiga dos músculos flexores plantares. / The fatigue of the planta flexor muscles disturbs postural control. On the other hand, the use of the anchor system reduces postural sway. However, it is unknown whether the use of this tool would compensate for the increase of the body sway caused by muscle fatigue of the plantar flexor muscles. The additional haptic information provided by light touch and taping was able to compensate for the disturbing effect of fatigue in young adults. However, it is unknown how the old adults would respond to this disturbance with the use of additional haptic information. The purpose of this study was to investigate whether the use of the anchor system is able to compensate for the increase of the body sway due to fatigue of the plantar flexor muscles in young and old adults. The groups of participants were tested barefoot and with eyes closed in four conditions in upright posture: with and without the anchor system, before and after the fatigue protocol. The anchor system consists of two flexible cables with a light load (125 g) attached to one end of each cable. Participants should hold one cable in each hand and the keep the cable taut without removing the loads from the ground. The fatigue protocol consisted of performing a single series of bilateral plantar flexion of the ankles repeatedly and continuously and uninterrupted. As expected, the fatigue protocol increased body sway in both groups. Both groups benefited from the use of anchors with reduction of body sway. However, this effect was independent of fatigue. We conclude that the anchor system contributed to the reduction of body sway in young and old adults. However, the anchor system was not able to compensate for the disturbing effect in postural control created by fatigue of the plantar flexor muscles.

Friedreich's Ataxia (FA) is an autosomal-recessive, neurodegenerative disease characterized by progressive lower extremity muscle weakness and sensory loss, balance deficits, limb and gait ataxia, and dysarthria. FA is considered a sensory ataxia because the dorsal root ganglia and spinal cord dorsal columns are involved early in the disease, whereas the cerebellum is affected later. Balance deficits and gait ataxia are often evaluated clinically and in research using clinical rating scales. Recently, quantitative tools such as the Biodex Balance System SD and the GAITRite Walkway System have become available to objectively assess balance and gait, respectively. However, there are limited studies using instrumented measures to quantitatively assess and characterize balance and gait disturbances in FA, and longitudinal, quantitative analyses of both balance and gait have not been investigated in this patient cohort. The purpose of the present study was to characterize gait patterns of adults with FA and to identify changes in gait and balance over time using clinical rating scales and quantitative measures. Additionally, this study investigated the relationship between disease duration, clinical rating scale scores and objective measures of gait and balance. This study used a longitudinal research design to investigate changes in balance and gait in 8 adults with genetically confirmed FA and 8 healthy controls matched for gender, age, height, and weight. Subjects with FA were evaluated using the Berg Balance Scale (BBS), the Friedreich's Ataxia Rating Scale (FARS) and instrumented gait and balance measures at baseline, 6 months, 12 months and 24 months. Controls underwent the same tests at baseline and 12 months. Gait parameters were measured utilizing the GAITRite Walkway system with a focus on gait velocity, cadence, step and stride lengths, step and stride length variability and percent of the gait cycle in swing, stance and double limb support. Balance was assessed using the BBS and the Biodex Balance System; the latter included tests of postural stability and limits of stability. At baseline, there were significant differences in gait and balance parameters, BBS scores and FARS total scores between FA subjects and controls as determined using paired t-tests (p This is the first longitudinal study to demonstrate changes over time in gait and balance of adults with FA using both quantitative measures and clinical rating scales. This study provided a detailed characterization of the gait pattern and balance of adults with FA. The GAITRite Walkway system proved to be a sensitive measure, and able to detect subtle changes in gait parameters over time in adults with FA. In addition, the BBS was an appropriate and sensitive assessment to detect changes in static and dynamic balance in this patient cohort. Finally, results revealed a strong and consistent relationship between clinical rating scale scores, postural stability indices, limits of stability scores, and step and stride length variability in individuals with FA.