Made available in DSpace on 2016-04-29T14:17:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Vania Baptista Nery.pdf: 2102075 bytes, checksum: 32fa0f19c340fc7647ca470027d604af (MD5) Previous issue date: 2009-05-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The present thesis is presented with an investigation purpose about know ledges and practices constructed by social assistants and psychologists at Social Assistance Politics, having as scenery the PNAS/04 and SUAS/05. It is a consideration of professional centrality of social assistance as motive power for attributions development required today by Social Assistance Politics. It s an observation of conservator and doctrinarian legate influence about historic process of area des-professionally and to rebut his claim in the field of social law. Develops, in view of its workers a reflection on SUAS and its significance to the implementation of Social Assistance Policy. Addresses working conditions and its effect on social assistants and psychologists identifying meanings, interpretations and representations about its own work object and the conditions of its realization in state space. The research was realized held with the workers of Reference Centers of Social Assistance CRAS of three counties of Minas Gerais and São Paulo, a total of six municipalities where were used questionnaires and interviews conducted unfolding challenges, interviews, advances and setbacks faced by professionals responsible for implementation of socio-assistance programs and services. Emphasizes the professional practice and knowledge constructed analysis constructed in the light of social and security functions of Social Assistance Politic , highlighting the passage and relationships with the historical paradigms in the fields of social assistance related to merit and charity. Conclusive in nature ,presents a descriptive analysis of tens still marked by inconsistencies and ambiguities between the know ledge and the making of the daily work. It points in this sense, the required ripening of conceptual categories existing to the possibility of facing the challenges posed by the new paradigm organic ethical politic of SUAS. Stresses the importance of the extension of the theoretical contributions methodological for a critical reading of social reality, the matrixes socio familiar and socio familiar and socio indicative work. Highlights the precarious working conditions and links to which professionals are subjected to and the ramifications of your effective implementation of SUAS.. Finally thoughts on the pressing points detailing the responsibilities and wider range of competencies agreed between psychologists and social assistants so the share collective job in the field of social assistance based on ethical and political projects built by the occupational categories / A presente tese se apresenta com o intuito de investigar os saberes e as práticas construídas por assistentes sociais e psicólogos na Política de Assistência Social, tendo como cenário a Política Nacional de Assistência Social (PNAS)/04 e o Sistema Único de Assistência Social (SUAS)/05. Considera a centralidade do profissional da assistência social enquanto força motriz para o desenvolvimento das atribuições hoje requeridas pela Política de Assistência Social. Observa a influência do legado conservador e doutrinário no processo histórico de desprofissionalização da área e os rebatimentos para sua afirmação no campo do direito social. Desenvolve, na perspectiva dos seus trabalhadores, uma reflexão sobre o SUAS e seu significado para a realização da Política de Assistência Social. Aborda as condições de trabalho e a sua efetivação por assistentes sociais e psicólogos, identificando significados, interpretações e representações sobre o objeto do próprio trabalho e as condições de sua realização no espaço estatal. A pesquisa foi realizada com os trabalhadores dos Centros de Referência de Assistência Social (CRAS) de três municípios dos Estados de Minas Gerais e São Paulo, totalizando seis municípios, nos quais foram aplicados questionários e realizadas entrevistas, desvelando os desafios, entraves, avanços e retrocessos enfrentados pelos profissionais responsáveis pela execução de programas e serviços socioassistenciais. Particulariza a análise da prática profissional e dos saberes construídos à luz das seguranças sociais e funções da Política de Assistência Social, destacando os trânsitos e relações estabelecidas com os paradigmas históricos no campo da assistência social vinculados à benemerência e à caridade. Em caráter conclusivo, apresenta uma análise sobre as tendências descritivas de um campo ainda marcado por incoerências e ambiguidades entre os saberes e os fazeres no cotidiano profissional. Aponta, neste sentido, o necessário amadurecimento conceitual das categorias vigentes, de forma a possibilitar o enfrentamento dos desafios postos pela nova organicidade e paradigma ético-político do SUAS. Destaca a relevância da ampliação dos aportes teórico-metodológicos para a leitura crítica da realidade social, da matricialidade sociofamiliar e do trabalho socioeducativo. Evidencia os precários vínculos e condições de trabalho aos quais o profissionais estão submetidos e os desdobramentos para a efetiva implementação do SUAS. Por último, aponta reflexões sobre o premente detalhamento das atribuições e ampliação do leque de competências pactuadas entre psicólogos e assistentes sociais, de forma a compartilhar um trabalho coletivo no campo da assistência social, com base nos projetos ético-políticos construídos pelas categorias profissionais

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2003.

Mestre -- Casa de Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, 2003.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2003.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 183.pdf: 7834504 bytes, checksum: bbb7de5a57b66dc2ff705ed1fe41558e (MD5) Previous issue date: 2003 / O objetivo do presente trabalho foi avaliar as características do modelo organizacional da Unimed e delinear algumas tendências e perspectivas frente aos novos padrões de regulação vigentes a partir do início deste século. A metodologia incluiu um estudo teórico sobre cooperativismo e a análise de dados quantitativos e qualitativos sobre a Unimed, utilizando variadas fontes. O eixo condutor da tese inicia-se nas motivações da categoria para constituir a Unimed e no seu crescimento pari passu à história do sistema de saúde brasileiro. Passa por um estudo sobre cooperativismo e cooperativas e pelo dimensionamento e caracterização de sua estrutura organizacional, indo até a análise do que é oferecido aos clientes em seus contratos, nos itens que interessam à regulamentação. Com base nos achados, foram traçadas algumas tendências e perspectivas da organização. A Unimed maximizou os ganhos da profissão médica ao entrar no ramo de planos e seguros de saúde. Sua história demonstra como, através de estratégias de monopólio, foi criada uma organização de dimensões consideráveis, revestida das idéias e princípios cooperativistas. A Unimed é encontrada na maior parte do território nacional e a ela filia-se um contingente expressivo dos médicos do país. A análise do padrão contratual revela que o desenho cooperativista não garante a ausência das estratégias securitárias destinadas a contornar a seleção adversa e o risco moral. Apenas os mecanismos de controle da prática médica eram residuais no momento da realização da pesquisa. O novo cenário de regulação tem acarretado mudanças na estrutura organizacional da Unimed, que tenderá a se apresentar de forma mais centralizada e verticalizada. Caso confirmadas as tendências, haverá restrição da autonomia das singulares e maior interferência sobre a prática dos médicos.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 569.pdf: 3334319 bytes, checksum: 6db1459ac6a8eee96dcb6216f3fddce9 (MD5) Previous issue date: 2003 / Partindo do pressuposto de que a Saúde Pública e a Saúde Mental coabitam um mesmo plano, que vem a ser um plano de intervenção tecno-política no processo de subjetivação do sujeito em sofrimento, o presente estudo discute a possibilidade de emergência de novas relações entre aquele que cuida e aquele que é cuidado nas estratégias da atenção básica em saúde. Possui como objetivo principal mapear as modalidades de atenção em saúde mental desenvolvidas numa Unidade Básica, do município do Rio de Janeiro, visando, assim, conhecer o comprometimento e a articulação das ações desenvolvidas neste âmbito com as novas estratégias de cuidado às pessoas em sofrimento psíquico, em consonância com as proposições da Reforma Psiquiátrica. Presume-se que existe a necessidade de potencializar os espaços de produção da saúde na Atenção Básica como dispositivos de acolhimento capazes de contribuir para o processo de inversão do modelo de atenção em saúde mental, em curso no Brasil. Procura-se conhecer os modos de cuidado oferecidos pelos profissionais de saúde às necessidades de saúde que emergem como sendo problemas de saúde mental, elencando alguns eixos de análise considerados como possíveis norteadores de uma nova práxis, sejam eles: a noção de acolhimento, de escuta do sujeito e de integralidade. Esta análise pautou-se na observação participante, na condução de entrevistas semi-estruturadas com alguns profissionais de saúde da Unidade e da Estratégia Saúde da Família e, também, na coleta de informações dos prontuários, através de um instrumento desenvolvido para tal finalidade. Considera-se que a investigação realizada, que assume a perspectiva de um dos co-produtores deste cuidado - os trabalhadores em saúde -, pôde identificar modos de agir em saúde mental na rede básica em que ainda predominam o modelo biomédico de organização da atenção à saúde, a psiquiatrização do cuidado em saúde mental, a burocratização do processo de trabalho e o centramento nas ações intra-muros. A partir desta cartoia da produção do cuidado em saúde mental na Atenção Básica, indaga-se que outros fazeres podem ser desenhados neste processo de inclusão dos cuidados primários no campo da Atenção Psicossocial.

Orientador: Francisco Haiter Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T01:29:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Scoralick_RaquelAgostini_M.pdf: 6108776 bytes, checksum: 6969ce7850c68166558b4ef5836b3b6b (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A Lei 5.081/66, que regula o exercício da Odontologia no país, traz a seguinte redação: "o cirurgião-dentista tem competência para proceder à perícia odontolegal em foro civil, criminal, trabalhista e em sede administrativa". Considerando-se o aumento de situações que necessitam da investidura do cirurgião-dentista na função pericial, tais como lides envolvendo o exercício. profissional e a necessidade de avaliação do dano em lesões maxilofaciais, entende-se porque a demanda de peritos da área odontológica só tende a crescer. Diante dessa realidade, e objetivando padronizar a coleta de dados uniformizando o laudo pericial, tomando-o mais seguro e mais ágil, este estudo propôs a criação de um software que reuniu os dados fundamentais para a realização de uma perícia odontológica em foro civil. O software foi criado na linguagem de programação Visual Basic for Applications por Cleber Scoralick Júnior, profissional qualificado. Após, realizou-se demonstração do funcionamento do aplicativo a 20 cirurgiões-dentistas habituados à realização de perícias odontológicas, com posterior preenchimento de questionário de avaliação pelos mesmos, cujos questionamentos continham escalas de O a 10. Obteve-se de cada participante o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O software criado recebeu o nome de Investigation e para operar é necessário que ao menos o Microsoft Office 2000 esteja instalado no computador e de, no mínimo, 300 megabytes livres em disco rígido; ele também opera em pen drives. Na avaliação do item proteção dos dados, a nota média foi igual a 8,65 (desvio padrão de 1,3869) com intervalo de confiança de 95% para a média. Em relação aos dados presentes e a coerência organizacional dos mesmos, 90% dos participantes deram nota maior ou igual a 8. Apurou-se também que pelo menos 95% dos participantes acreditam que o Investigation tem potencial para tomar o processo pericial mais ágil, mais prático e padronizado. Dessa forma, concluiu-se que a ferramenta criada é capaz de padronizar o procedimento pericial em Odontologia, viabilizando o aumento da qualidade e da produtividade dos cirurgiões-dentistas envolvidos em perícias civis. Mesmo assim, faz-se necessário realizar a validação do aplicativo em pesquisas futuras. Palavras-chave: Odontologia Legal, Programas para Computadores, Prática Profissional. / Abstract: The practice of dentistry in Brazil is regulated by the law 5.081/66 which has the following wording: "dentists are competent to make forensic dental expertise in civil, criminal, labor and administrative areas". Considering the increase of situations that requiJ dental expertise, such as a deal involving professional exercise and the need of maxillofacial injuries assessment, it is due to the tendency of Dentistry experts demand increase. To attend this reality and aiming to standardize data collection and uniform expert reports, making report generation safer and more agile, this study proposed the creation of a software that grouped key data for conducting a dental expertise in civil proceedings. The software was developed by Cleber Scoralick Júnior, a qualified professional using Visual Basic for Applications programming language. A software evaluation was realized with a demonstration for 20 dental expertise qualified dentists which completed a questionnaire with questions grading from O to 10. lt was obtained from each participant a Term of Free and lnformed Consent. The software was named Investigation and for it to operate it is necessary Microsoft Office 2000 or greater installed on your computer and at least 300 inegabytes of free hard disk space. lt also can operate from removable media (pen drives). ln data protection subject assessment, the average score was equal to 8.65 (standard deviation of 1.3869) with a confidence interval of 95% from average. ln data available and organizational coherence subject, 90% of the participants assigned grades greater than or equal to 8. lt was found that at least 95% of participants believed that the software lnvestigation has potential to make dental expert process more agile, more practical and standardized. Thus, we concluded that the software is able to standardize dental expert procedure, while increasing the quality and productivity of dentists working on civil expertise. Nevertheless, it is necessary to perform validation of this tool in future researches. / Mestrado / Odontologia Legal e Deontologia / Mestre em Biologia Buco-Dental

Orientador: Marcia Regina Nozawa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T05:20:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Benetti_MarcelleReginaSilva_M.pdf: 1646234 bytes, checksum: b8d9c57bab674a922bc31a6c34b210ce (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Trata-se de um estudo descritivo que tomou como objeto o trabalho de enfermeiras na atenção primária, entendido com prática social que se constitui no processo de trabalho em saúde. Teve por objetivo caracterizar e analisar o perfil profissional e as práticas das enfermeiras inseridas em unidades da rede básica de saúde do município de Campinas, SP, no ano de 2006. As enfermeiras das equipes dos 49 centros de saúde e 13 módulos de saúde da família, distribuídos entre os cinco Distritos de Saúde do município, constituíramse sujeitos do estudo. Os dados primários foram produzidos a partir de entrevistas estruturadas com 133 enfermeiras, 88% do conjunto geral e documentos produzidos pela Secretaria Municipal de Saúde (SMS) foram tomados como referência na análise das suas práticas. São mulheres (95,5%), casadas (56,4%) e 55,6% tem pelo menos um filho. A extensão de faixa etária de 25 a 49 anos abrangeu 86,5% das entrevistadas, sendo que somente a faixa de 40 a 44 anos concentrou a maior freqüência isolada, 23,3%. De modo predominante, as enfermeiras cursaram a graduação em instituições privadas de ensino (67,7%); 66,2% relatam serem especialistas, sendo 38,9% nas áreas de interesse à Saúde Coletiva. A totalidade das enfermeiras indicou participação em oficinas e cursos de capacitação oferecidos pela Secretaria. A maioria delas não mantém assinaturas de periódicos científicos em enfermagem (94,7%) ou na área da saúde (99,2%). A leitura de livros de enfermagem ou na área de saúde e manuais técnicos é positiva para 91% e 97,7% delas, respectivamente. Quanto à relação de trabalho com o município, a maioria (72,2%) é efetiva por concurso público e 33,8% tem de 1 a 5 anos de trabalho na SMS. Em relação às práticas relatadas pelas enfermeiras, as mais freqüentes foram: o acolhimento, a consulta de enfermagem, a supervisão de enfermagem, os procedimentos de enfermagem, a organização do serviço, entre outras. As práticas mais importantes referidas foram: acolhimento, consulta de enfermagem, supervisão de enfermagem, visita domiciliária, educação em saúde, entre outras. Observou-se que as enfermeiras da SMS de Campinas executam diariamente múltiplas funções no processo de trabalho, predominando as ações assistenciais, seguidas por ações gerenciais e de educação em saúde. Este estudo, comparado aos trabalhos anteriores, nos mostra uma mudança de priorização da gerência para a assistência, ou seja, as enfermeiras querem encontrar estratégias para intervir na realidade de saúde, mas mantém a prática cotidiana voltada para demanda espontânea, tendo como objeto predominante o corpo biológico doente. Os dados nos permitem inferir que existe coerência entre as práticas realizadas e o que é esperado pela SMS e nos mostram que a enfermeira presta grande contribuição na implantação e manutenção das políticas de saúde. O trabalho desenvolvido hoje pela enfermeira está voltado predominantemente para o campo de atuação, principalmente quando se fala do atendimento em equipe multiprofissional. Entretanto, ainda existe a necessidade de se reforçar o núcleo profissional e o campo da prática de Saúde Coletiva, no núcleo de saúde coletiva, na imunização, na educação em saúde, na educação permanente, entre outras. / Abstract: This is a descriptive study about the work of collective health nurses, which is understood as a social practice. Its objective is to characterize the professional profile and practice of nurses working within Public Health Centers in Campinas, SP, Brazil in the year of 2006. Nurses belonging to 49 health centers and 13 family health modules, spread over five city health districts have been subjects for this study. Primary data have been produced in structured interviews with 133 nurses standing for 88% of city's total. Documents from City Hall Health Department have also been considered to analyze nurses' practice. They are female (95.5%), married (56.4%), and 55.6% have at least one child. Most are between 25 and 49 years old. The range 40-44 has the biggest concentration (23.3%). Most of them under graduated in private institutions ( 67.7%), 66.2% report to be specialists having 38.9% within areas concerning Public Health. All of them claimed participation in trainings and workshops offered by City Hall Health Department. Most of them don't have subscription to scientific journals in nursing (94.7%) or health sciences (99.2%). 91% read books related to health and nursing and even better figures indicate that 97.7% read technical manuals. Regarding work relations, most (72.2%) are regular employees and 33.8% work for up to 5 years in City Hall Health Department. Regarding practices reported as most frequently executed: Triage, nursing consultation, nursing supervision, nursing procedures, health services management, etc. Regarding practices reported as of utmost importance: Triage, nursing consultation, nursing supervision, home visits, health education, etc. It can be noticed that Nurses from Campinas' City Hall Health Department execute many tasks in their work process, mostly assistance tasks followed by management and health education. This study compared to previous work, shows a change in priorization from management to assistance, that is, nurses are willing to find strategies to intervene in health reality, but keep day-by-day practice aimed toward spontaneous demand, having as main subject the ill biologic body. Data shows that actual practices are coherent to City Hall Health Department expectations and that nurses give great contribution to maintenance and implementation of public health policies. Nurses work aims mostly to its "field", specially within Multiprofessional attendance, however it is still necessary to strengthen nurses profession "core", and collective health "field" where nurses work is of great importance within collective health "core", regarding vaccination, health and education, permanent education, etc. / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Orientador: Eliete Maria Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T17:47:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leite_TaniaMariaCoelho_D.pdf: 2134729 bytes, checksum: 912e2da62578cf06fedef1d8b22be9e0 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: O brinquedo é reconhecido como facilitador nas relações entre criança e profissional de saúde e, também, como forma de minimizar os efeitos nocivos da hospitalização infantil. Entretanto, percebemos uso restrito deste recurso no cotidiano hospitalar pelo enfermeiro pediatra. Este fato, aliado à convicção de que crianças hospitalizadas necessitam mais do que cuidados físicos relacionados à sua patologia, nos motivaram a desenvolver pesquisa sobre a utilização do brinquedo terapêutico. Assim, este estudo teve como objetivo analisar o processo de trabalho do enfermeiro que atua em unidade de internação pediátrica de um hospital escola do interior de São Paulo/Brasil, com ênfase na utilização do brinquedo terapêutico como instrumento do cuidado. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e observação participante, com 17 enfermeiros atuantes nesta unidade e analisados à luz do referencial do processo de trabalho em saúde. Partindo do tema central, compreendendo a utilização do brinquedo terapêutico no trabalho do enfermeiro pediatra, organizamos os dados empíricos em três categorias principais, que foram estabelecidas de modo a contemplar os elementos do processo de trabalho: necessidades da criança, da família e institucionais; práticas e relações presentes no trabalho; prescrições e interações na atenção à saúde da criança. Os resultados apontam para um distanciamento do enfermeiro do objeto em seu processo de trabalho, suas práticas são centradas no modelo biomédico, com predominância de atividades técnicas e subordinadas ao trabalho médico. O Processo de Enfermagem é incompleto, há dificuldade quanto à satisfação das necessidades essenciais da criança e utilização discreta de recursos lúdicos e do brinquedo terapêutico. O processo de trabalho conturbado é uma das dificuldades apontadas pelos enfermeiros para que o brinquedo terapêutico seja operacionalizado. Os resultados deste estudo apontam para a necessidade de mudanças no processo de trabalho do enfermeiro pediatra que valorizem a relação multiprofissional, a comunicação entre a equipe, a criança e o familiar acompanhante, bem como a utilização de estratégias como o brinquedo terapêutico, possibilitando um atendimento mais humanizado e qualificado. Porém, também são necessárias mudanças no paradigma do cuidado, para que a satisfação das necessidades da criança e de sua família passe a ser o foco do processo de trabalho. Torna-se imprescindível sensibilizar e informar enfermeiros, técnicos de enfermagem e gestores sobre a prática do brinquedo terapêutico, garantir educação permanente voltada para o desenvolvimento humano, bem como direcionar a assistência de enfermagem para o desenvolvimento infantil e necessidades da criança, além de mudanças no processo de trabalho. Porém, isto só será possível se houver esforços para reestruturação da rotina institucionalizada por todos os membros da equipe de saúde / Abstract: The play is recognized as a facilitator in relationship between child and health professional and also as a way to minimize harmful effects of infant hospitalization. Nevertheless, there is still limited use of this feature in the daily hospital activities by pediatric nurses. This fact, besides the conviction that hospitalized children need more than physical care related to their disease, motivated me to develop research on use of therapeutic play. Thereby, this study aimed to analyze the working process of nurses who work in a pediatric unit of a teaching hospital in a city of São Paulo State, Brazil, with emphasis on the use of therapeutic play as a tool for caring. It is a descriptive study with qualitative approach. Data were collected using semi-structured interviews and participant observation. Subjects were 17 pediatric nurses of the mentioned unit. Data were analyzed according to the theoretical framework of working process in health. Considering the main theme, the comprehension on use of therapeutic play in the work of pediatric nurses, it was organized empirical data in three main categories, which were established in order to include elements of the working process: institutional, family and child needs; practices and relationships present at work; prescriptions and interactions on child health care. Results have pointed to a detachment from nurses of the object in their working process; their practices are focused on the biomedical model, with predominance of technical activities and subordination to medical job. The Nursing Process is incomplete; there are difficulties on meeting essential needs of children, as well as little use of recreational resources and therapeutic play. The disturbed working process is one of the difficulties pointed out by nurses for using therapeutic play. Results of this study have showed need for changes in the working process of the pediatric nurses: changes that enhance multiprofessional relationship, enhance communication between staff, children and family, and the use of strategies such as therapeutic play, allowing a more humanized and qualified care. However, changes are also required in the caring paradigm for satisfying the child and family needs and its becomes a focus of the working process. It is essential to sensitize and inform nursing staff and managers about the practical therapeutic play, to ensure ongoing education focused on human development, as well as direct nursing care to children's development and needs, besides changes in the nursing working process. However, this is only possible if there are efforts from all members of the healthcare team to restructure institutionalized routine / Doutorado / Enfermagem / Doutora em Enfermagem

[pt] Esta dissertação examina o sofrimento dos assistentes sociais no confronto com a realidade de trabalho nos abrigos. As categorias principais utilizadas foram: instituição total, sofrimento psíquico e burnout. A partir das observações e relatos dos trabalhadores, a pesquisa identificou fatores do cotidiano dos assistentes sociais que geram sofrimento e como estes profissionais vivenciam estes momentos de extremo desgaste físico e mental. O referido trabalho questiona o modelo de abrigamento vigente e aponta as suas repercussões na vida dos sujeitos abrigados e dos profissionais. Neste processo de sofrimento infligido aos assistentes sociais foi identificado profissionais que ainda lutam contra a expressão pública de seu sofrimento, alguns em estágios iniciais de descompensações psicopatológicas e outros visivelmente adoecidos. Ao final a pesquisa aponta elementos significativos, de ordem estrutural e da conjuntura, que possibilitam um debate sobre as dificuldades vividas nesta relação de trabalho e discute as estratégias de enfrentamento ao sofrimento experimentado pelos assistentes sociais. Ainda que sob uma abordagem diferenciada, estas reflexões consequentemente se voltam para a qualidade dos serviços oferecidos e enfim para a ampliação dos horizontes de cidadania dos sujeitos. / [en] This article analyzes the distress of social workers in conflict with the reality of work in shelters. The main categories discussed are: complete institution/ establishment, psychic torment and burnout. From the observation and workers´ reports, the research identified aspects of the everyday activities of social workers that produce suffering and how these professionals experience these moments of extreme mental and physical consumption. The above mentioned work questions the present sheltering model and points out its consequences on the lives of the sheltered subjects and professionals. In this process of affliction imposed to workers, it identified cases of professionals who still struggles against the public expression of their suffering, some in initial stages of psycopathological instabilities and others clearly ill. At the end, the research points out meaningful elements of structural and junctural nature, what enables a debate about the difficulties experienced in this working relationship and discusses the strategies to overlook the suffering undergone by social workers. Though taking a different approach, these considerations consequently focus on the quality of work and on the horizon enlargement of subjects´ citizenship.