Les programmes d'entraînement aux habiletés sociales constituent une modalité d'intervention de plus en plus utilisée en psychologie clinique pour aider les enfants et les adolescents aux prises avec des problématiques psychiatriques. La présente thèse de doctorat en psychologie s'est penchée sur l'efficacité d'un programme d'entraînement aux habiletés sociales conçu pour des enfants âgés entre 9 et 14 ans présentant différents problèmes de santé mentale ainsi que des difficultés relationnelles. La thèse a été rédigée sous la forme de deux articles scientifiques. Le premier article débute par une brève recension des programmes d'entraînement aux habiletés sociales conçus spécifiquement à l'intention des jeunes ayant des problèmes de santé mentale. L'article rapporte ensuite les fondements théoriques et le contenu d'un programme d'intervention de groupe visant l'acquisition d'habiletés sociales et la réduction de l'anxiété chez des jeunes recevant des services d'aide psychologique en clinique externe dans la région de l'Outaouais. Ce premier article se termine par la présentation des particularités cliniques du programme qui combine des techniques thérapeutiques relevant des approches cognitivo-comportementale et de l'apprentissage social. Le second article rapporte les résultats d'une étude d'évaluation des effets de ce programme. Deux variables ont fait l'objet d'une attention particulière: les habiletés sociales et les comportements d'anxiété. Les participants (N=51; âge moyen = 10,8 ans; 76,8% garçons) présentaient l'un ou l'autre des diagnostics suivants: trouble d'adaptation, TDAH, troubles d'anxiété, syndrome d'Asperger et trouble envahissant du développement. Ils ont été répartis au hasard dans le groupe traitement ou contrôle après appariement selon l'âge, le genre et le diagnostic. Les effets du programme ont été évalués à l'aide du Social Skills Rating System --SSRS (Gresham & Elliot, 1990) et du Multidimensional Anxiety Scale for Children --MASC (March et al., 1997). Les analyses révèlent que les enfants ayant participé au groupe obtiennent des scores significativement plus élevés au post-test sur les mesures d'habiletés sociales que ceux du groupe contrôle. Les analyses indiquent également que seuls les enfants du groupe de traitement obtiennent une baisse significative de leurs scores d'anxiété au post-test. Les retombées de cette étude au chapitre de la recherche clinique et de l'intervention en milieu pédopsychiatrique ont été abordées dans la discussion de ce deuxième article.

La lutte contre les maladies chroniques est une préoccupation majeure depuis quelques années pour la santé publique. Même s’il existe une preuve claire des bienfaits physiologiques et psychologiques (King et al., 1998; Hare et Bunker, 1999) de l’activité physique, l’assiduité à celle-ci est couramment difficile (ICRCP, 1996; Weinberg et Gould, 1997; Johnston, 1999; Marcus et al. 2000; Sisson et Katzmarzyk, 2008; ASPC, 2009). La maladie est souvent un facteur clé pour décider d’entreprendre ou non un changement d’habitudes de vie (Venrooij et al., 2002). En effet, dans la majorité des cas, les gens peuvent prévenir les conséquences des maladies avant même qu’elles ne surviennent. Dans cette optique, le centre hospitalier d’Amos a ouvert un programme de réadaptation cardiorespiratoire (PRCR) en 2002 pour sa population. Il existe aujourd’hui trois programmes similaires en région. Toutefois, l’efficacité de ces programmes n’a jamais été évaluée ici en Abitibi-Témiscamingue. Les objectifs de cette étude étaient d’évaluer l’effet d’un PRCR de 3 mois et de 12 mois, de démontrer s’il existait une différence significative quant au maintien d’un programme d’activité physique sur un an, également si la participation au PRCR entraînait une diminution de la prévalence des facteurs de risques d’une maladie cardiovasculaire (MCV) chez les gens en prévention primaire et secondaire d’une MCV. Les hypothèses suggéraient qu’une participation de 12 mois, entraînerait une diminution des facteurs de risques contrôlables d’une MCV et un maintien de l’A-P plus long après la participation au PRCR en salle chez les gens en prévention primaire et secondaire. Pour répondre à ces objectifs, un essai randomisé contrôlé chez 60 sujets (masculins et féminins) en prévention primaire ou secondaire d’une MCV âgés de 30 et 70 ans a été réalisé. Les participants ont été recrutés par ordre d’arrivée au service lors de la séance d’initiation préparatoire au PRCR. Les données ont été recueillies à l’aide de questionnaires autoadministrés, tapis roulant, mesures anthropométriques et d’un bilan sanguin. Plusieurs instruments de mesure validés tels que : International Physical Activity Questionnaire (2005), l’échelle de perception de l’effort (Jobin, 2000), ont été utilisés. Les objectifs ultimes de cette étude étaient de contribuer à une meilleure prise en charge des maladies chroniques en régions éloignées et d’optimiser les services offerts au centre hospitalier pour cette clientèle. Dans ce sens, cette étude révèle bel et bien qu’un suivi de 12 mois favorise le maintien de l’A-P, une saine alimentation et un meilleur maintien des facteurs de risque autant chez les gens en prévention primaire que secondaire d’une MCV.

La période post-partum est une étape de changements dans la vie des femmes et de leur famille qui nécessite des adaptations. Certaines nouvelles mères s'ajustent moins bien à leur nouveau rôle et jusqu'à 19,2 % d'entre elles vivent une dépression post-partum. Ce trouble occasionne de nombreuses conséquences chez la mère, le père et l'enfant. En plus de procurer des vertus pour lutter contre la morbidité et la mortalité de certaines maladies, une pratique d'exercices physiques procure des bienfaits sur la santé mentale et pourrait même diminuer la symptomatologie de la dépression post-partum. Ce projet de recherche, réalisé dans le cadre d'études de maîtrise, a pour objectif principal de documenter la faisabilité d'un programme d'exercices physiques en post-partum, de décrire les effets d'une participation à un tel programme sur les symptômes dépressifs post-partum et de décrire l'influence de l'inclusion d'activités d'interaction au sein de la dyade mère-enfant sur la sensibilité maternelle. Trente-huit femmes en post-partum vivant au moins un symptôme dépressif du Diagnostic and Statistical Manual - Revision 4 (DSM-IV), sans avoir un diagnostic de dépression, ont choisi de participer à un programme d'exercices physiques de 12 semaines (n =14) ou à un groupe sans exercice (n = 24). Toutes les participantes ont répondu à l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS), à l'inventaire des comportements de soutien et à l'échelle de sensibilité parentale (ESP) au début et à la fin de l'intervention. Les résultats démontrent qu'un programme d'exercices physiques en post-partum est réalisable en Estrie, suscite un intérêt, une grande satisfaction chez les participantes (100 %) et procure subjectivement des bienfaits physiques (hausse du niveau d'énergie, amélioration de la condition physique et du bien-être physique, perte de poids et meilleur sommeil), psychologiques (meilleure humeur et estime de soi, détente et accomplissement personnel) et sociaux (échanges avec d'autres mères). De plus, les femmes participant au programme d'exercices ont présenté une baisse significative de l'intensité des symptômes dépressifs entre le début et la fin de l'intervention (EPDS : 11,5 versus 4,0; p = 0,028), alors qu'aucune amélioration significative n'est observée chez les femmes du groupe sans exercice (EPDS : 8,0 versus 7,5; p > 0,05).La faible participation aux activités d'interaction mère-enfant ne permet pas d'observer une amélioration de la sensibilité maternelle chez les femmes du groupe d'exercices physiques comparativement à celle du groupe sans exercice. Cette étude novatrice permet de conclure qu'un programme d'exercices physiques en post-partum, incluant des activités d'interaction mère-enfant, est faisable et semble une avenue prometteuse comme stratégie de prévention de la dépression post-partum. De plus amples recherches sur l'implantation d'un programme préventif s'articulant autour de l'exercice physique et d'activités d'interaction mère-enfant méritent d'être poursuivies à plus grande échelle.

Le Québec souffre d’une pénurie importante d’infirmières qui ne cesse d’augmenter. Le recrutement d’infirmières immigrantes est l’une des stratégies proposées pour pallier à cette pénurie. Parmi celles-ci, les infirmières immigrantes issues de la francophonie (en excluant la France, la Belgique et la Suisse) sont parmi les plus susceptibles de s’intégrer à long terme à notre système de santé. Avant de pouvoir travailler au Québec, toutefois, plusieurs d’entre elles doivent compléter la formation CWA.0B « Intégration à la profession infirmière du Québec ». Or, on observe que le taux de réussite à la formation reste faible. Les raisons de ce faible taux de réussite sont encore mal connues, puisqu’il existe peu d’études au Québec comme à l’étranger sur l’intégration des infirmières immigrantes. Cette étude a pour but d’analyser cette problématique en explorant l’expérience d’intégration des infirmières immigrantes complétant le programme CWA.0B. Il s’agit d’une étude qualitative de type exploratoire. Dix-huit infirmières immigrantes complétant le programme CWA.0B ont participé à deux entrevues semi-dirigées chacune. L’approche anthropo-biologique de Marie-France Collière et plus précisément sa dynamique structurante (2001) a permis de saisir leur expérience dans toute sa complexité en la resituant dans un contexte élargi. Les résultats révèlent plusieurs facteurs influençant l’expérience d’intégration des infirmières inscrites au programme « Intégration à la profession infirmière du Québec ». Ces facteurs sont regroupés autour de trois grands thèmes. Le premier thème révèle l’influence de l’histoire de vie sur l’expérience de la formation, soit l’impact du parcours prémigratoire, les difficultés rencontrées au cours du processus d’immigration ainsi que les stratégies employées par les participantes pour les surmonter. Le deuxième thème explore l’expérience des participantes durant le programme de formation. Celui-ci est apprécié dans son ensemble, mais à réajuster dans son volet d’encadrement clinique. Ces difficultés liées au manque d’encadrement sont également explorées. Le dernier thème dévoile l’influence du contexte socioculturel sur l’expérience de la formation, soit l’appréciation des différences culturelles entre le Québec et le pays d’origine des participantes, les défis à relever au plan de la conciliation entre les études, la famille et le travail, et finalement, les stratégies employées pour relever ces défis.

Text in English / A survey by means of mailed questionnaires was conducted to compile a career profile of persons who completed the B.Cur programme at Medunsa. The sample consisted of all the nurses who had completed the B.Cur. programme over a decade from 1985 to 1994. Forty-one percent of the questionnaires were returned and the findings indicated that the nurse graduates were committed to nursing and were contributing to the nursing services in south Africa. The public service was the largest employer of the graduate nurses. Their commitment to nursing is shown by their long service as well as post-registration qualifications sought in nursing. The B.Cur programme at Medunsa had adequately prepared them to practice nursing. There appears to be a need, however, to review the curriculum in some areas. It was concluded that Medunsa has contributed to the provision of well qualified nurses. / Health Studies / M.A. (Nursing Science)

Since 1904 bedwetting alarms have been developed and scientifically described for the treatment of nocturnal enuresis, also known as bedwetting. Currently, several bedwetting alarms of various designs are available on the overseas market. These can be imported to South Africa at great cost. As affordable alarms were not readily available in South Africa, there was a need to develop and evaluate a new unit. In order to improve the efficacy of this new device, it was accompanied by detailed user guidelines and instructions. The use of this alarm was tested and the observations of thirteen bedwetting children recorded. Additionally, a programme was developed to counsel enuretic children with accompanying problems, and to assist the parents in dealing with their child's bedwetting problem. The observations and findings will be useful in practice and future research. / Psychology of Education / M. Ed. (Educational Psychology - Specialisation in Guidance and Counselling)

The aim of this qualitative study was to explore the vulnerability to HIV of rural male youth with regard to their beliefs, sexual attitudes and behaviour. The study took place in the Waterberg, a district of Limpopo in South Africa, and provided insight into and understanding of the youths’ attitudes to and intentions regarding HIV prevention and their perceptions of how they were influenced by the Boys2Men programme. The Theory of Reasoned Action and the Social Constructionist Theory provided a framework for the study. Nine participants between the ages of 19 and 26 were purposefully selected, and data was collected via individual face-to-face and focus group interviews. A number of semi-structured questions were used to guide the study, and data captured from the interviews was analysed by thematic content analysis. / Sociology / M.A. (Social Behaviour Studies in HIV/AIDS)

The purpose of the study was to assess the impact of HIV/AIDS programmes at the workplace. The case study used both quantitative and qualitative methods (Triangulation) to determine the level of awareness and evaluate the impact of the programmes implemented at the workplace. The data was collected using a pilot tested structured questionnaire which was distributed to a purposive sample (n=60), involving all the departments at the company. Semi structured interviews involving purposively identified participants (n = 3) were conducted to clarify and explain issues in relation to questionnaire responses. The data from the structured questionnaire was analyzed using a statistical package for social sciences (SPSS).The findings revealed that the organization had achieved 90% awareness and 75% positive impact. The study also revealed that social background, individual values and religion influenced sexual behaviour, hence the recommendation for more preventive oriented programmes to influence positive behavioural change amongst employees / Health Studies / M.A. (Public Health)

This study aimed to explore the knowledge, perceptions and skills of Foundation Phase English Second Language educators as determinants for developing a support programme for educators to improve their phonological awareness teaching skills. Phonological awareness skills are the most important precursor to reading skills, meaning that there is a strong correlation between phonological awareness and reading ability. However, research indicates that many educators do not have the necessary knowledge or skills to teach phonological awareness effectively. All Foundation Phase learners are compelled to have English as a First Additional Language from Grade 1 in order to prepare them for when English becomes the LoLT from Grade 4. It is therefore critical that all the language skills (including phonological awareness skills) necessary for learning are well established in the Foundation Phase. This qualitative study utilised a multiple case study with five ESL Foundation Phase (FP) educators in two rural schools in the Hartbeespoort area in the North West Province. These schools were quintile 1 government schools and all educators were employed by the Department of Basic Education. Data were collected in two phases. The first phase involved collecting data on educator knowledge, perceptions and teaching skills of phonological awareness, using open questionnaires, individual interviews, classroom observations and document analysis. Based on the findings of phase 1 a support programme was compiled to enhance the effective teaching and assessment of phonological awareness in ESL Foundation Phase classrooms. The second phase involved conducting a training workshop for the educators on phonological awareness and the support programme, to enable them to implement it in their classrooms after training. During implementation data were gathered via classroom observations and a focus group interview was conducted afterwards to determine the value of the support programme. The findings of this study revealed that, as a result of various factors, but especially because of FP educators’ own limited proficiency in English and inadequate training with regard to phonological awareness, they did not have sufficient knowledge and teaching skills to purposefully develop learners’ phonological awareness. After receiving focused and comprehensive training and follow-up in-service support, the FP educators seemed to gain an in depth understanding of phonological awareness, as well as improved skills in the teaching thereof. These findings were addressed in recommendations for the DBE and schools, emphasizing that pre-service, as well as in-service, educators need accurate training and constructive in-service support with regard to phonological awareness. This is essential in order to ensure that all learners learning English as a second language in the Foundation Phase, have developed sufficient phonological awareness skills to enable optimal learning in English as LoLT from Grade 4.

This study aimed to explore the knowledge, perceptions and skills of Foundation Phase English Second Language educators as determinants for developing a support programme for educators to improve their phonological awareness teaching skills. Phonological awareness skills are the most important precursor to reading skills, meaning that there is a strong correlation between phonological awareness and reading ability. However, research indicates that many educators do not have the necessary knowledge or skills to teach phonological awareness effectively. All Foundation Phase learners are compelled to have English as a First Additional Language from Grade 1 in order to prepare them for when English becomes the LoLT from Grade 4. It is therefore critical that all the language skills (including phonological awareness skills) necessary for learning are well established in the Foundation Phase. This qualitative study utilised a multiple case study with five ESL Foundation Phase (FP) educators in two rural schools in the Hartbeespoort area in the North West Province. These schools were quintile 1 government schools and all educators were employed by the Department of Basic Education. Data were collected in two phases. The first phase involved collecting data on educator knowledge, perceptions and teaching skills of phonological awareness, using open questionnaires, individual interviews, classroom observations and document analysis. Based on the findings of phase 1 a support programme was compiled to enhance the effective teaching and assessment of phonological awareness in ESL Foundation Phase classrooms. The second phase involved conducting a training workshop for the educators on phonological awareness and the support programme, to enable them to implement it in their classrooms after training. During implementation data were gathered via classroom observations and a focus group interview was conducted afterwards to determine the value of the support programme. The findings of this study revealed that, as a result of various factors, but especially because of FP educators’ own limited proficiency in English and inadequate training with regard to phonological awareness, they did not have sufficient knowledge and teaching skills to purposefully develop learners’ phonological awareness. After receiving focused and comprehensive training and follow-up in-service support, the FP educators seemed to gain an in depth understanding of phonological awareness, as well as improved skills in the teaching thereof. These findings were addressed in recommendations for the DBE and schools, emphasizing that pre-service, as well as in-service, educators need accurate training and constructive in-service support with regard to phonological awareness. This is essential in order to ensure that all learners learning English as a second language in the Foundation Phase, have developed sufficient phonological awareness skills to enable optimal learning in English as LoLT from Grade 4.