Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000386570-Texto+Completo-0.pdf: 4417873 bytes, checksum: 7542878bda8124992c4ced5e009c213a (MD5) Previous issue date: 2006 / Introduction: The daily care of demented patients constitutes a naturalistic model of chronic stress and may accelerate age-related changes. Changes in both immunological and endocrine profiles (e. g. higher cortisol levels, reduced T lymphocyte proliferation, increased inflammatory cytokines) have been reported in previous studies paralleling the emotional distress. The aim of this investigation is to evaluate how the chronic stress of daily caregiving for an Alzheimer patient could impact on the psychoneuroimmunological aspects observed during the healthy aging process. Methods: Forty one caregivers between 40 to 82 years old (60. 56 ± 1. 81) and 33 healthy controls between 40 to 90 years old (60. 27 ± 2. 46) were recruited accordingly the SENIEUR protocol. Depression, anxiety, stress and coping inventories were used to measure emotional distress and strategies of coping to perceived stress. Salivary cortisol levels were measured across the day (8h, 12h and 20h) and dehydroepiandrostenone sulphate (DHEAS) measured in the morning (8h). Peripheral blood samples were collected in the morning to evaluate T-cell proliferation and sensitivity to glucocorticoids (dexamethasone, DEX; corticosterone, CORT). Dexamethasone- suppresion test was performed by the administration of evening DEX (one mg, P. O. ) and measurement of salivary cortisol in the following morning. Results: The caregivers were more anxious, depressed and stressed than controls, in the absence of increasing salivary cortisol levels. The most frequent coping strategies were social support, positive reevaluation and problem solving. The salivary DHEAS levels were significantly lower in the caregivers compared to controls, leading to a higher cortisol/DHEAS ratio. We observed a significantly higher proportion of DEX non-suppressors within the caregiving group (29. 3%) compared to healthy controls (3%). The caregivers had an increased lymphocyte proliferation, higher sensibility to CORT and resistance to DEX in vitro. Conclusions: The chronic stress may accelerate age-related changes, including higher cortisol/ DHEAS ratio and altered cellular sensitivity to glucocorticoids. However, the excellent health status (SENIEUR) may protect the chronic stressed individuals from damaging cortisol- related effects. It is also important to consider that inter-individual variability could interfere on the interactions between the biological, psychological and social factors. / Introdução: O cuidado diário de pacientes com demência constitui um modelo naturalístico de estresse crônico que pode acelerar características próprias do processo de envelhecimento. Alterações no perfil imunológico e endócrino (e. g. aumento dos níveis de cortisol, a redução da proliferação dos linfócitos T e o aumento de citocinas inflamatórias) tem sido observados em estudos anteriores como reflexos da sobrecarga emocional. O objetivo deste trabalho é avaliar como o estresse crônico do cuidado diário de um familiar com doença de Alzheimer pode interferir nos aspectos psiconeuroimunológicos do processo de envelhecimento saudável. Métodos: Participaram neste estudo 41 cuidadores de 40 a 82 anos (60,56 ± 1,81) e 33 não-cuidadores de 40 a 90 anos (60,27 ± 2,46) estritamente saudáveis, selecionados segundo os critérios do protocolo SENIEUR. Os inventários de depressão, ansiedade, estresse e coping foram avaliados como indicadores da carga emocional e estratégias de enfrentamento ao estresse. Níveis salivares de cortisol foram mensurados ao longo do dia (8h, 12h e 20h) e sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) pela manhã (8h). Sangue periférico foi coletado pela manhã para avaliação da proliferação dos linfócitos T e sensibilidade celular a glicocorticóides (dexametasona, DEX; corticosterona, CORT). O teste de supressão a DEX (TSD) foi avaliado através da administração noturna de 1 mg de DEX (VO) e mensuração do cortisol salivar pela manhã do dia seguinte. Resultados: Os cuidadores eram mais ansiosos, deprimidos e estressados em comparação aos controles, apesar de não ter sido constatada elevação nos níveis de cortisol salivar. As estratégias de enfrentamento do estresse (coping) mais empregadas pelos cuidadores eram suporte social, reavaliação positiva e resolução de problemas.O nível de DHEAS salivar dos cuidadores era mais baixo em relação aos controles, aumentando significativamente razão cortisol/DHEAS. Identificou-se uma parcela significativamente maior de cuidadores não-supressores no grupo cuidador (29,3%) em relação ao grupo controle (3%). Foi observado um aumento da proliferação linfocitária nos cuidadores e sensibilidade maior a CORT e resistência a DEX. Conclusões: O estresse crônico pode causar o surgimento precoce de características inerentes ao processo de envelhecimento, como o aumento dos valores da razão cortisol/DHEAS e sensibilidade alterada a glicocorticóides. Contudo, o excelente estado de saúde (SENIEUR) parece proteger os indivíduos estressados das alterações nocivas de cortisol. É relevante considerar que as variabilidades inter-individuais podem se refletir nas interações dos fatores psicológicos e sociais com os processos biológicos.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000412870-Texto+Completo-0.pdf: 2946049 bytes, checksum: 483a485b862f13d26d26bc7987c3bc56 (MD5) Previous issue date: 2009 / Introduction: The daily care of demented patients constitutes a naturalistic model of chronic stress. The study of psychoneuroimmunological aspects involved with chronic stress response and their relation with potential protective factors, like social support and resilience, shed some light to the discovery of efficient preventive interventions in the elderly. Methods: Twenty caregivers between 55 and 78 years old (64. 7 ± 7. 18) and 20 noncaregivers between 54 and 84 years old (70. 35 ± 9. 18) were recruited. Depression, anxiety and stress inventories were used to measure emotional distress. The resilience and social support diagram inventories were evaluated as potential protective factors to stress. Awakening cortisol levels were measured across three points (awakening, 30 minutes and 60 minutes later) and two points (16h and 21h) across the day. Peripheral blood samples were collected in the morning to evaluate T-cell proliferation and cellular sensitivity to dexamethasone (DEX).Results: Caregivers were more stressed and depressed than controls (p < 0. 0001). Cortisol levels were lower in caregivers (p < 0. 0001) and showed a progressive decline at 30-60 min following awakening (p < 0. 0001). There were no differences regarding lymphocyte proliferation and sensitivity to glucocorticoids. The social support and resilience variables were inversely correlated with depression (p < 0. 0001) and stress (p<0. 05) in the caregiver group. However, these variables were not correlated to neuroendocrine and immunological responses. Conclusions: Chronic stress is related to significant emotional distress in caregivers. Lower levels of cortisol response and high exhaustion scores on stress inventory could be related to adrenal and psychological overdrive in caregivers. The psychoneuroendocrine responses were not correlated to immunological changes. Resilience and social support reduced some chronic stress effects on emotional distress. / Introdução: O cuidado diário de pacientes com demência constitui um modelo naturalístico de estresse crônico. A investigação de aspectos psiconeuroimunológicos envolvidos no complexo sistema de resposta ao estresse crônico e a sua relação com fatores com potencial protetivo como a rede de apoio social e a resiliência psicológica, contribui para a descoberta de formas eficazes de intervenção preventiva em uma população de idosos. Metodologia: Participaram deste estudo 20 cuidadores com idades entre 55 e 78 anos (média 64,7 ± 7,18) e 20 indivíduos não cuidadores com idades entre 54 e 84 anos (média 70,35 ± 9,18), selecionados conforme os critérios de inclusão. Os inventários de depressão, estresse e ansiedade foram avaliados como indicadores de sobrecarga emocional ao estresse crônico. A escala de resiliência e Diagrama de escolta da rede de apoio social foram avaliados como fatores com potencial protetivo ao estresse. Níveis de cortisol salivar foram mensurados ao acordar (30 e 60 minutos depois de acordar) e ao longo do dia (16h e 21 h). Sangue periférico foi coletado pela manhã para avaliação de proliferação de linfócitos T e sensibilidade celular a glicocorticóides (DEX).Resultados: Os cuidadores apresentaram pontuação mais alta nos escores de estresse e depressão (p < 0,0001). Os níveis de cortisol foram mais baixos nos cuidadores (p < 0,0001) e apresentaram declínio nos 30 e 60 minutos após acordar (p < 0,0001). Não houve diferença entre os grupos na proliferação linfocitária e sensibilidade celular a glicocorticóides. A rede de apoio social e resiliência estavam relacionadas inversamente a depressão (p< 0,0001) e estresse (p < 0,05) nos cuidadores, mas não apresentaram relação com a resposta neuroendócrina e imunológica. Conclusões: O estresse crônico está relacionado a sobrecarga emocional nos cuidadores. Níveis mais baixos de cortisol e alta pontuação no escore de exaustão do inventário de estresse no grupo de cuidadores podem estar relacionados a exaustão psicológica e adrenal. As respostas psiconeuroendócrinas não se refletiram em alterações imunológicas. A resiliência e rede de apoio social atenuaram alguns efeitos do estresse crônico na sobrecarga emocional dos cuidadores.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 386570.PDF: 4417873 bytes, checksum: 7542878bda8124992c4ced5e009c213a (MD5) Previous issue date: 2006-10-31 / Introdu??o: O cuidado di?rio de pacientes com dem?ncia constitui um modelo natural?stico de estresse cr?nico que pode acelerar caracter?sticas pr?prias do processo de envelhecimento. Altera??es no perfil imunol?gico e end?crino (e.g. aumento dos n?veis de cortisol, a redu??o da prolifera??o dos linf?citos T e o aumento de citocinas inflamat?rias) tem sido observados em estudos anteriores como reflexos da sobrecarga emocional. O objetivo deste trabalho ? avaliar como o estresse cr?nico do cuidado di?rio de um familiar com doen?a de Alzheimer pode interferir nos aspectos psiconeuroimunol?gicos do processo de envelhecimento saud?vel. M?todos: Participaram neste estudo 41 cuidadores de 40 a 82 anos (60,56 ? 1,81) e 33 n?o-cuidadores de 40 a 90 anos (60,27 ? 2,46) estritamente saud?veis, selecionados segundo os crit?rios do protocolo SENIEUR. Os invent?rios de depress?o, ansiedade, estresse e coping foram avaliados como indicadores da carga emocional e estrat?gias de enfrentamento ao estresse. N?veis salivares de cortisol foram mensurados ao longo do dia (8h, 12h e 20h) e sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) pela manh? (8h). Sangue perif?rico foi coletado pela manh? para avalia??o da prolifera??o dos linf?citos T e sensibilidade celular a glicocortic?ides (dexametasona, DEX; corticosterona, CORT). O teste de supress?o a DEX (TSD) foi avaliado atrav?s da administra??o noturna de 1 mg de DEX (VO) e mensura??o do cortisol salivar pela manh? do dia seguinte. Resultados: Os cuidadores eram mais ansiosos, deprimidos e estressados em compara??o aos controles, apesar de n?o ter sido constatada eleva??o nos n?veis de cortisol salivar. As estrat?gias de enfrentamento do estresse (coping) mais empregadas pelos cuidadores eram suporte social, reavalia??o positiva e resolu??o de problemas. O n?vel de DHEAS salivar dos cuidadores era mais baixo em rela??o aos controles, aumentando significativamente raz?o cortisol/DHEAS. Identificou-se uma parcela significativamente maior de cuidadores n?o-supressores no grupo cuidador (29,3%) em rela??o ao grupo controle (3%). Foi observado um aumento da prolifera??o linfocit?ria nos cuidadores e sensibilidade maior a CORT e resist?ncia a DEX. Conclus?es: O estresse cr?nico pode causar o surgimento precoce de caracter?sticas inerentes ao processo de envelhecimento, como o aumento dos valores da raz?o cortisol/DHEAS e sensibilidade alterada a glicocortic?ides. Contudo, o excelente estado de sa?de (SENIEUR) parece proteger os indiv?duos estressados das altera??es nocivas de cortisol. ? relevante considerar que as variabilidades inter-individuais podem se refletir nas intera??es dos fatores psicol?gicos e sociais com os processos biol?gicos

Esse estudo é um estudo teórico, baseado em revisão bibliográfica. Ele objetivou a construção de um panorama conceitual da aromaterapia, considerandose sua história e desenvolvimento, além de propor um modelo integrativo dos aspectos fisiológicos e psicossociais com base nas premissas psiconeuroendocrinoimunológicas. Aromaterapia é uma prática milenar, que passou por diversas mudanças ao longo da história e por esse motivo, atualmente, apresentase conceitualmente confusa e imprecisa. Seu ressurgimento nos anos 30 permitiu um início da visão científica do assunto, que, no entanto, evoluiu lentamente pelas dificuldades metodológicas encontradas. A organização do panorama atual dessa terapia permitiu observar que existem muitos países que estudam a aromaterapia, no entanto, com abordagens e visões distintas, de modo que tornase complexa a intersecção dos estudos. No seu estudo científico diversos elementos devem ser aqui considerados, como tipo de estudo (teórico, préclínico ou clínico), variáveis a serem controladas (farmacológicas, dos sujeitos e de procedimento) e questões abordadas (quanto ao efeito dos óleos essenciais, quanto aos seus mecanismos de ação e quanto à influência das variáveis em ambos). Além disso, atualmente existem diversas abordagens: filosófica (baseada em filosofias de saúde orientais), psicológica (baseada no conceito de memória olfativa), farmacoquímica (baseada em farmacologia e química dos óleos essenciais), neurológica (baseada nas neurociências) e psiconeuroendocrinoimunológica (baseada na psiconeuroendocrinoimunologia). Esse trabalho se focou nos estudos préclínicos e clínicos de aromaterapia, a partir de uma visão psiconeuroendocrinoimunológica. A fim de servir como um passo inicial à padronização científica do assunto, foi proposto uma definição mais objetiva de aromaterapia, a partir da qual o trabalho foi desenvolvido. Dentro do modelo psiconeuroendocrinoimunológico, a aromaterapia pode ter efeitos diretos ou indiretos nos sistemas nervoso, endócrino, imune e psicológico, sendo esses efeitos tanto fisiológicos quanto psicológicos e dados por mecanismos de ação farmacológicos e olfativos. Os aromas sempre têm efeitos farmacológicos, independente da via de aplicação utilizada, no entanto, quando se utiliza a via inalatória, são acrescidos a esses efeitos farmacológicos os efeitos olfativos, que são próprios do sistema olfativo e diferenciados. O estudo do olfato é indispensável para o entendimento científico da aromaterapia e ele tem se desenvolvido amplamente, apesar de que ainda existem muitos elementos a serem esclarecidos. Com isso, os estudos na área da aromaterapia científica tem evoluído cada vez mais, permitindo estudos mais minuciosos e conclusivos a respeito do funcionamento dos óleos essenciais no organismo e na mente. Um caminho pra esses estudos, dentro do modelo psiconeuroendocrinoimunológico, é o estudo da relação entre aromaterapia e stress. A premissa básica da teoria de stress é estudar a integração do corpo e da psique. Esse estudo concluiu que a psiconeuroendocrinoimunologia é um modelo útil para estudar a aromaterapia, por permitir o seu estudo científico integrando seus efeitos fisiológicos e psicológicos, e que a organização realizada permitiu uma fundamentação teórica para a elaboração, em futuros projetos na área, de métodos científicos em aromaterapia, stress e psiconeuroendocrinoimunologia. / This is a theoretical study, based on bibliographical revision. It aimed to build a conceptual panorama of aromatherapy, considering it\'s history and development, and also propose an integrative model of the physiological and psychosocial aspects, based on the psychoneuroendocrineimmunological premisses. Aromatherapy is a millenarian practice, that suffered many changes throughout history, and, for this reason, nowadays, it is confusing and uncertain. It\'s reappearance in the 30\'s permitted a start of the scientific view of the theme. However, the scientific view evolved slowly because of the methodological difficulties that were found. The organization of the current panorama of this therapy permitted observing that many countries study aromatherapy. However, there are many different approaches and views of the subject, in a way that it\'s complex to do the intersection of the studies. In it\'s scientific study there are many elements to be considered, such as type of study (theoretical, preclinical or clinical), variables to control pharmacological, subject and procedural) and questions studied (about the effects of essential oils, about their action mechanisms and about the influence of the variables on both). Furthermore, currently there are many approaches to the study: philosophical (based on oriental heath philosophy), psychological (based on the concept of olfactory memory), pharmacochemical (based of pharmacology and essential oil chemistry), neurological (based on neuroscience) and psychoneuroendocrineimmunological (based on psychoneuroendocrineimmunology). This work focused on preclinical and clinical studies, from a psychoneuroendocrineimmuneological point of view. In order to serve as a first step to the scientific standardizing of the subject, a more objective definition of aromatherapy was proposed, from which the study developed the subject. In the psychoneuroendocrineimmunological model, aromatherapy may have direct or indirect effects in the nervous, endocrine, immune and psychological systems. These effects can be physiological and psychological and they are caused by pharmacological and olfactory mechanisms. Aromas always have pharmacological effects, independently from application via, but when the inhalation is used the olfactory effects are added to these pharmacological effects. The olfactory effects are different from the others and characteristic of the olfactory system. The study of olfaction is indispensable to the scientific understanding of aromatherapy and it has evolved immensely, although there are still many elements still to be understood. Consequently, the studies in aromatherapy also have evolved more, permitting more minute and conclusive studies about the functioning of essential oils in the organism and mind. A path to this kind of study, in the psychoneuroendocrineimmunological model, is the study of the interaction between aromatherapy and stress. The basic premiss of the theory of stress is to study the integration of body and mind. This study concluded that psychoneuroendocrineimmunology is a useful model to study aromatherapy because it permits the scientific evaluation of both physiological and psychological effects of aromatherapy. It also concluded that the organization of the current panorama permitted a theoretical foundation for elaboration of scientific methods in aromatherapy, stress and psychoneuroendocrineimmunology in future studies.

Esse estudo é um estudo teórico, baseado em revisão bibliográfica. Ele objetivou a construção de um panorama conceitual da aromaterapia, considerandose sua história e desenvolvimento, além de propor um modelo integrativo dos aspectos fisiológicos e psicossociais com base nas premissas psiconeuroendocrinoimunológicas. Aromaterapia é uma prática milenar, que passou por diversas mudanças ao longo da história e por esse motivo, atualmente, apresentase conceitualmente confusa e imprecisa. Seu ressurgimento nos anos 30 permitiu um início da visão científica do assunto, que, no entanto, evoluiu lentamente pelas dificuldades metodológicas encontradas. A organização do panorama atual dessa terapia permitiu observar que existem muitos países que estudam a aromaterapia, no entanto, com abordagens e visões distintas, de modo que tornase complexa a intersecção dos estudos. No seu estudo científico diversos elementos devem ser aqui considerados, como tipo de estudo (teórico, préclínico ou clínico), variáveis a serem controladas (farmacológicas, dos sujeitos e de procedimento) e questões abordadas (quanto ao efeito dos óleos essenciais, quanto aos seus mecanismos de ação e quanto à influência das variáveis em ambos). Além disso, atualmente existem diversas abordagens: filosófica (baseada em filosofias de saúde orientais), psicológica (baseada no conceito de memória olfativa), farmacoquímica (baseada em farmacologia e química dos óleos essenciais), neurológica (baseada nas neurociências) e psiconeuroendocrinoimunológica (baseada na psiconeuroendocrinoimunologia). Esse trabalho se focou nos estudos préclínicos e clínicos de aromaterapia, a partir de uma visão psiconeuroendocrinoimunológica. A fim de servir como um passo inicial à padronização científica do assunto, foi proposto uma definição mais objetiva de aromaterapia, a partir da qual o trabalho foi desenvolvido. Dentro do modelo psiconeuroendocrinoimunológico, a aromaterapia pode ter efeitos diretos ou indiretos nos sistemas nervoso, endócrino, imune e psicológico, sendo esses efeitos tanto fisiológicos quanto psicológicos e dados por mecanismos de ação farmacológicos e olfativos. Os aromas sempre têm efeitos farmacológicos, independente da via de aplicação utilizada, no entanto, quando se utiliza a via inalatória, são acrescidos a esses efeitos farmacológicos os efeitos olfativos, que são próprios do sistema olfativo e diferenciados. O estudo do olfato é indispensável para o entendimento científico da aromaterapia e ele tem se desenvolvido amplamente, apesar de que ainda existem muitos elementos a serem esclarecidos. Com isso, os estudos na área da aromaterapia científica tem evoluído cada vez mais, permitindo estudos mais minuciosos e conclusivos a respeito do funcionamento dos óleos essenciais no organismo e na mente. Um caminho pra esses estudos, dentro do modelo psiconeuroendocrinoimunológico, é o estudo da relação entre aromaterapia e stress. A premissa básica da teoria de stress é estudar a integração do corpo e da psique. Esse estudo concluiu que a psiconeuroendocrinoimunologia é um modelo útil para estudar a aromaterapia, por permitir o seu estudo científico integrando seus efeitos fisiológicos e psicológicos, e que a organização realizada permitiu uma fundamentação teórica para a elaboração, em futuros projetos na área, de métodos científicos em aromaterapia, stress e psiconeuroendocrinoimunologia. / This is a theoretical study, based on bibliographical revision. It aimed to build a conceptual panorama of aromatherapy, considering it\'s history and development, and also propose an integrative model of the physiological and psychosocial aspects, based on the psychoneuroendocrineimmunological premisses. Aromatherapy is a millenarian practice, that suffered many changes throughout history, and, for this reason, nowadays, it is confusing and uncertain. It\'s reappearance in the 30\'s permitted a start of the scientific view of the theme. However, the scientific view evolved slowly because of the methodological difficulties that were found. The organization of the current panorama of this therapy permitted observing that many countries study aromatherapy. However, there are many different approaches and views of the subject, in a way that it\'s complex to do the intersection of the studies. In it\'s scientific study there are many elements to be considered, such as type of study (theoretical, preclinical or clinical), variables to control pharmacological, subject and procedural) and questions studied (about the effects of essential oils, about their action mechanisms and about the influence of the variables on both). Furthermore, currently there are many approaches to the study: philosophical (based on oriental heath philosophy), psychological (based on the concept of olfactory memory), pharmacochemical (based of pharmacology and essential oil chemistry), neurological (based on neuroscience) and psychoneuroendocrineimmunological (based on psychoneuroendocrineimmunology). This work focused on preclinical and clinical studies, from a psychoneuroendocrineimmuneological point of view. In order to serve as a first step to the scientific standardizing of the subject, a more objective definition of aromatherapy was proposed, from which the study developed the subject. In the psychoneuroendocrineimmunological model, aromatherapy may have direct or indirect effects in the nervous, endocrine, immune and psychological systems. These effects can be physiological and psychological and they are caused by pharmacological and olfactory mechanisms. Aromas always have pharmacological effects, independently from application via, but when the inhalation is used the olfactory effects are added to these pharmacological effects. The olfactory effects are different from the others and characteristic of the olfactory system. The study of olfaction is indispensable to the scientific understanding of aromatherapy and it has evolved immensely, although there are still many elements still to be understood. Consequently, the studies in aromatherapy also have evolved more, permitting more minute and conclusive studies about the functioning of essential oils in the organism and mind. A path to this kind of study, in the psychoneuroendocrineimmunological model, is the study of the interaction between aromatherapy and stress. The basic premiss of the theory of stress is to study the integration of body and mind. This study concluded that psychoneuroendocrineimmunology is a useful model to study aromatherapy because it permits the scientific evaluation of both physiological and psychological effects of aromatherapy. It also concluded that the organization of the current panorama permitted a theoretical foundation for elaboration of scientific methods in aromatherapy, stress and psychoneuroendocrineimmunology in future studies.

A comunicação entre sistema nervoso e imune contribui para a homeostasia. Em humanos, a convivência com portadores de doenças crônicas (\"caregiving\") é agente causador de alterações inclusive imunológicas. Modelos animais podem contribuir para a compreensão dos mecanismos aí envolvidos. Avaliamos aqui, em fêmeas sadias, as alterações decorrentes do convívio com parceira singenêica (C57/Bl6) portadora do melanoma B16F10. Os resultados mostraram que esta convivência, por 20 dias: 1) alterou o comportamento, sem modificar a concentração sérica de corticosterona; 2) aumentou a expressão de CD80 nas populações MHCII+CD11c+, no baço, mas não nos linfonodos; 3) diminuiu o percentual de células MHCII+CD80+ após cultura de medula óssea, por sete dias em meio com GM-CSF, IL-4 e LPS; 4) inibiu, parcialmente, a indução de uma reação de hipersensibilidade tardia; 5) não modificou o estabelecimento do melanoma. Assim, este modelo pode, com cautela, ser usado para o estudo das alterações imunes observadas em \"caregivers\". / The communication between the nervous and immune systems contributes to the homeostasis. In humans, living with chronic disease bearers (caregiving) is the causing agent of alterations including the immunological ones. Animal models can contribute for understanding the involved mechanisms. Herein, we evaluated, in healthy females, the alterations caused by cohabiting with a syngeneic (C57Bl/6) partner bearing the B16F10 melanoma. The results showed that such cohabitation for 20 days: 1) altered the behavior without modifying the corticosterone seric level; 2) increased the CD80 expression on MHC+CD11c+ cells at the spleen, but not those at the lymph node; 3) decreased the percentage of MHCII+CD80+ bone marrow cells cultured for 7 days in a GM-CSF, IL-4 and LPS medium. 4) partially inhibited the induction of a delayed type hypersensitivity; 5) did not modified the melanoma establishment. So forth, this model may cautiously be taken as a means for the study of immune alteration observed in caregivers.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:53:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 412870.pdf: 2946049 bytes, checksum: 483a485b862f13d26d26bc7987c3bc56 (MD5) Previous issue date: 2009-03-27 / INTRODU??O: O cuidado di?rio de pacientes com dem?ncia constitui um modelo natural?stico de estresse cr?nico. A investiga??o de aspectos psiconeuroimunol?gicos envolvidos no complexo sistema de resposta ao estresse cr?nico e a sua rela??o com fatores com potencial protetivo como a rede de apoio social e a resili?ncia psicol?gica, contribui para a descoberta de formas eficazes de interven??o preventiva em uma popula??o de idosos. METODOLOGIA: Participaram deste estudo 20 cuidadores com idades entre 55 e 78 anos (m?dia 64,7 ? 7,18) e 20 indiv?duos n?o cuidadores com idades entre 54 e 84 anos (m?dia 70,35 ? 9,18), selecionados conforme os crit?rios de inclus?o. Os invent?rios de depress?o, estresse e ansiedade foram avaliados como indicadores de sobrecarga emocional ao estresse cr?nico. A escala de resili?ncia e Diagrama de escolta da rede de apoio social foram avaliados como fatores com potencial protetivo ao estresse. N?veis de cortisol salivar foram mensurados ao acordar (30 e 60 minutos depois de acordar) e ao longo do dia (16h e 21 h). Sangue perif?rico foi coletado pela manh? para avalia??o de prolifera??o de linf?citos T e sensibilidade celular a glicocortic?ides (DEX).RESULTADOS: Os cuidadores apresentaram pontua??o mais alta nos escores de estresse e depress?o (p < 0,0001). Os n?veis de cortisol foram mais baixos nos cuidadores (p < 0,0001) e apresentaram decl?nio nos 30 e 60 minutos ap?s acordar (p < 0,0001). N?o houve diferen?a entre os grupos na prolifera??o linfocit?ria e sensibilidade celular a glicocortic?ides. A rede de apoio social e resili?ncia estavam relacionadas inversamente a depress?o (p< 0,0001) e estresse (p < 0,05) nos cuidadores, mas n?o apresentaram rela??o com a resposta neuroend?crina e imunol?gica. CONCLUS?ES: O estresse cr?nico est? relacionado a sobrecarga emocional nos cuidadores. N?veis mais baixos de cortisol e alta pontua??o no escore de exaust?o do invent?rio de estresse no grupo de cuidadores podem estar relacionados a exaust?o psicol?gica e adrenal. As respostas psiconeuroend?crinas n?o se refletiram em altera??es imunol?gicas. A resili?ncia e rede de apoio social atenuaram alguns efeitos do estresse cr?nico na sobrecarga emocional dos cuidadores.

Submitted by PPG Gerontologia Biom?dica (geronbio@pucrs.br) on 2017-07-11T14:20:34Z No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-07-12T19:35:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-12T19:40:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUFIEGO_CLAUDIA_ ADRIANA_ FACCO_ TESE.pdf: 1697607 bytes, checksum: 2c33c844db30bf8a9cb9a7315dba9439 (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / To evaluate the efficacy of the guided imaging relaxation technique in cancer patients submitted to chemotherapy in relation to decreasing levels of depression, anxiety and stress. Methods: Non-randomized clinical trial type study. The sample consisted of participants of both sexes, and aged 30 years or more starting chemotherapy treatment in a university hospital in Porto Alegre. The patients were divided into two groups: Experimental Group, in which the relaxation technique was applied, and Control Group, without the intervention. The relaxation sessions with the guided imaging technique had a duration of 12 minutes and were performed during a period of 16 weeks, always during the chemotherapy procedure. In order to evaluate the levels of depression, anxiety and stress were applied the instruments Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory and Distress Thermometer respectively, in the initial and final period of the study. Data were analyzed in the EpiInfo7.0 statistical software using Student's t-tests, Wilcoxon-Mann-Whitney and Pearson's Chi-square. Values of p <0.05 were considered significant. Results: Onehundred thirteen participants were included, with a mean age of 51.3 years, 62.8% were female and 72.6% married. The most prevalent types of neoplasia were breast, lung and intestine cancers. Fifty-seven patients participated in the Experimental Group and 56 patients in the Control Group. There was a decrease in depression, anxiety and stress levels in the Experimental Group, with a range of depression scores ranging from 17.3 ? 9.04 to 14.5 ? 7.47 (p<0.0001), anxiety of 15.1 ? 8.84 to 12.9 ? 7.58 (p<0.0001) and for stress 5.1228 ? 1.8905 for 4.4386 ? 1.6905 (p<0.0001). In the Control Group, no significant difference was observed between the initial and final evaluation. Conclusions: the intervention through the relaxation technique with guided imagery showed efficacy in reducing the levels of depression, anxiety and stress in this sample of cancer patients undergoing chemotherapy. / avaliar a efic?cia da t?cnica de relaxamento com imagem guiada em pacientes oncol?gicos submetidos a tratamento quimioter?pico em rela??o ? diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse. M?todos: Estudo do tipo ensaio cl?nico n?o randomizado. A amostra foi constitu?da de participantes de ambos os sexos, com idade igual ou superior a 30 anos e que estavam iniciando tratamento quimioter?pico em um hospital universit?rio de Porto Alegre. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo Experimental, no qual foi aplicada a t?cnica de relaxamento, e Grupo Controle, sem a interven??o. As sess?es de relaxamento com a t?cnica de imagem guiada tiveram dura??o de 12 minutos e foram realizadas durante um per?odo de 16 semanas, sempre durante o procedimento quimioter?pico. Para avaliar os n?veis de depress?o, ansiedade e estresse foram aplicados os instrumentos Invent?rio de Depress?o de Beck, Invent?rio de Ansiedade de Beck e Term?metro de Distress respectivamente, no per?odo inicial e final do estudo. Os dados foram analisados no software estat?stico EpiInfo7.0 utilizando os testes t de Student,Wilcoxon-Mann-Whitney e Qui-quadrado de Pearson. Foram considerados significativos valores de p<0,05. Resultados: Foram inclu?dos 113 participantes, com m?dia de idade de 51,3 anos, sendo 62,8% do sexo feminino e 72,6% casados. Os tipos de neoplasia mais prevalentes foram c?ncer de mama, pulm?o e intestino. Foram alocados 57 pacientes no Grupo Experimental e 56 pacientes no Grupo Controle. Houve diminui??o dos n?veis de depress?o, ansiedade e estresse nos pacientes do Grupo Experimental, com varia??o dos escores de depress?o de 17,3?9,04 para 14,5?7,47 (p<0,0001), de ansiedade de 15,1?8,84 para 12,9?7,58 (p<0,0001) e de estresse 5.1228?1.8905 para 4.4386?1.6905 (p<0,0001). No Grupo Controle n?o foi observada diferen?a significativa entre a avalia??o inicial e final. Conclus?es: A interven??o atrav?s da t?cnica de relaxamento com imagem guiada mostrou efic?cia em reduzir os n?veis dos sintomas de depress?o, ansiedade e estresse nesta amostra de pacientes oncol?gicos em vig?ncia de quimioterapia.

A comunicação entre sistema nervoso e imune contribui para a homeostasia. Em humanos, a convivência com portadores de doenças crônicas (\"caregiving\") é agente causador de alterações inclusive imunológicas. Modelos animais podem contribuir para a compreensão dos mecanismos aí envolvidos. Avaliamos aqui, em fêmeas sadias, as alterações decorrentes do convívio com parceira singenêica (C57/Bl6) portadora do melanoma B16F10. Os resultados mostraram que esta convivência, por 20 dias: 1) alterou o comportamento, sem modificar a concentração sérica de corticosterona; 2) aumentou a expressão de CD80 nas populações MHCII+CD11c+, no baço, mas não nos linfonodos; 3) diminuiu o percentual de células MHCII+CD80+ após cultura de medula óssea, por sete dias em meio com GM-CSF, IL-4 e LPS; 4) inibiu, parcialmente, a indução de uma reação de hipersensibilidade tardia; 5) não modificou o estabelecimento do melanoma. Assim, este modelo pode, com cautela, ser usado para o estudo das alterações imunes observadas em \"caregivers\". / The communication between the nervous and immune systems contributes to the homeostasis. In humans, living with chronic disease bearers (caregiving) is the causing agent of alterations including the immunological ones. Animal models can contribute for understanding the involved mechanisms. Herein, we evaluated, in healthy females, the alterations caused by cohabiting with a syngeneic (C57Bl/6) partner bearing the B16F10 melanoma. The results showed that such cohabitation for 20 days: 1) altered the behavior without modifying the corticosterone seric level; 2) increased the CD80 expression on MHC+CD11c+ cells at the spleen, but not those at the lymph node; 3) decreased the percentage of MHCII+CD80+ bone marrow cells cultured for 7 days in a GM-CSF, IL-4 and LPS medium. 4) partially inhibited the induction of a delayed type hypersensitivity; 5) did not modified the melanoma establishment. So forth, this model may cautiously be taken as a means for the study of immune alteration observed in caregivers.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2018-05-25T11:52:26Z No. of bitstreams: 1 caiomendesdefreitas.pdf: 4475109 bytes, checksum: b27bb514b29c024ad61c1114d0539e66 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-06-14T11:52:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 caiomendesdefreitas.pdf: 4475109 bytes, checksum: b27bb514b29c024ad61c1114d0539e66 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-14T11:52:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 caiomendesdefreitas.pdf: 4475109 bytes, checksum: b27bb514b29c024ad61c1114d0539e66 (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / A presente pesquisa insere-se na perspectiva da psiconeuroimunologia e tem por objetivo investigar a sintomatologia depressiva, sua possível associação ao estresse psicológico e a marcadores endócrinos e imunológicos em pacientes portadores de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) acompanhados em um centro especializado de condições crônicas em Juiz de Fora (MG). Participaram do estudo 92 pacientes com DM2, divididos nos seguintes grupos: sem depressão (n=58), depressão leve (n=12), depressão moderada (n=8) e depressão grave (n=13). Foram utilizados o Inventário de Depressão de Beck (BDI-II) como medida de depressão, a Escala de Estresse Percebido (PPS-10) para medir o estresse, a escala SF-6D para avaliação do estado de saúde, sobre religiosidade/espiritualidade (R/E) a Medida Multidimensional Breve de Religiosidade/Espiritualidade (BMMRS-P) e outra sobre a felicidade subjetiva (Brazilian Version of The Sujective Happiness Scale). Foram investigadas as diferenças entre os grupos quanto ao estresse, R/E, felicidade, estado de saúde, variáveis bioquímicas (HbA1c e o nível da glicemia em jejum) e imunológicas (leucócitos, neutrófilos, linfócitos, monócitos). O tratamento estatístico foi realizado utilizando-se o teste qui-quadrado (x²) de Pearson para as variáveis categóricas e a análise de variância (ANOVA) e o teste de kruskal-wallis para as variáveis numéricas, seguidos de pos hoc tests (Bonferroni e Mann-Whitney, respectivamente). Obteve-se relações significativas (x²) entre o sexo (feminino) e depressão grave (p=0,021), assim como entre a dimensão fé religiosa/espiritual e gravidade do nível de depressão (p=0,001). Observou-se também uma associação significativa entre estresse percebido e depressão (p=0.000; F=35,212), assim como com estado de saúde (p=0.000; F=20,333) e o suporte religioso (p=0.013; F=3,823), bem como associações significativas entre experiências espirituais religiosas e níveis de depressão (p=0,001; H=17,352), superação religiosa/espiritual (p=0,049; H=7,847), auto-avaliação global religiosa/espiritual (p=0,001; H=13,431), e felicidade subjetiva (p=0,000; H=20,514). Os resultados do estudo podem auxiliar na elaboração de estratégias de promoção, prevenção e intervenção com foco na saúde mental de pacientes com DM, tais como psicoterapia, técnicas de relaxamento (meditação e yoga), assim como educação em diabetes, criando condições propícias para a evolução favorável da doença, tendo como conseqüência a melhoria geral na qualidade de vida destas pessoas. / The aim of the study was to investigate the depressive symptomatology associated to psychological stress in patients with Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) in a specialized center of chronic conditions of Juiz de Fora – MG, in a psychoneuroimmunology framework. 92 patients with DM2, divided into four groups, took part in the study: no depression (n=58), mild depression (n=12), moderate depression (n=8) and severe depression (13). Depression [(Beck Depression Inventory (BDI-II)], stress (Perceived Stress scale (PPS-10)], health condition (SF-6D), religiousness/spirituality (R/E) (Brief Multidimensional Measurement of religiousness/Spirituality - BMMRS-P) and the subjective happiness (Brazilian Version of The Sujective Happiness Scale) were measured. The Pearson Qui-square test was used for categorical variables; analysis of variance (ANOVA) and kruskal-wallis test were used for numeric variables all at a significant p < 0.05, as well as pos hoc tests (Bonferroni and Mann-Whitny, respectively). A significant relationship (x²) between feminine gender and severe depression (p=0,021) was found, as well faith and levels of depression (p=0,001). Was also observed a significant relationship between perceived psychological stress and levels of depression (p=0.000; F=35,212), as well as health status (p=0.00; F=20,333) and religious support (p=0.013; F=3,823). In the Kruskal-Wallis test, there was a significant relationship between religious spiritual experiences and levels of depression (p=0,001; H=17,352), as well overcoming (religious / spiritual) (p=0,049; H=17,352), global self-assessment (religious / spiritual) (p=0,001; H=13,431) and subjective happiness (p=0.000; H=20,514). It is intended to use the data to elaborate strategies to promote and prevent, as well as to develop mental health interventions with diabetic patients and/or patients with other metabolic diseases aiming to create conditions for the favourable evolution of the disease, and a general improvement in the quality of life of these patients. Psychotherapy, relaxation techniques (such as meditation and yoga) as well as diabetes education may be relevant tools for more favorable prognoses in the evolution of the condition in question.