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Psicotrópicos en farmacia comunitaria : tendencia de consumo entre el período 2010-2014Faúndez Donoso, Sandra Alicia January 2015 (has links)
Unidad de práctica para optar al título de Químico Farmacéutico / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: Los psicotrópicos son medicamentos que debido a su perfil de reacciones adversas, abuso y uso indebido merecen un control especial en su administración y dispensación. Por la gran cantidad de recetas de estos medicamentos que se dispensan en farmacia, se realizó un estudio que evalúa la tendencia en su consumo entre el período 2010-2014.
Objetivos: Determinar la tendencia en el consumo de psicotrópicos entre el período 2010-2014 y familiarizarse con el manejo de estos medicamentos en farmacia comunitaria.
Metodología: Estudio observacional retrospectivo para analizar el consumo de medicamentos psicotrópicos.
Resultados: El consumo de psicotrópicos aumentó en un 4% entre el período 2010-2014. El mayor consumo estuvo dado por los ansiolíticos (69%), siendo el alprazolam el más consumido (68%). La prescripción de preparados magistrales con psicotrópicos disminuyó en un 74%. El consumo de sustancias psicotrópicas fue mayor para el género femenino (79%). El mayor consumo estuvo dado por los adultos mayores (47%).
Conclusión: El aumento en el consumo de psicotrópicos sugiere que se realicen estudios en los que se pueda evaluar la calidad en la prescripción y encontrar las causas que provocan esta situación
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Tendencia de uso de psicotrópicos y estupefacientes en Chile entre el período 2007-2012Santibáñez Bustos, Lorena Fernanda January 2013 (has links)
Memoria para optar al título de Químico Farmacéutico / Introducción: Los psicotrópicos y estupefacientes son medicamentos de particular interés para realizar Estudios de Utilización de Medicamentos (EUM). Debido a su perfil de reacciones adversas, abuso y uso indebido, se ha delimitado su condición de venta y/o dispensación. En Chile no existe ningún estudio entre los años 2007 y 2012 que refleje la importación, distribución y consumo de estupefacientes y psicotrópicos.
Objetivos: Determinar el nivel de importación, distribución, consumo y venta de psicotrópicos y estupefacientes en Chile entre el periodo 2007-2012.
Metodología: Estudio observacional retrospectivo de psicotrópicos y estupefacientes importados y distribuidos en Chile obtenidos de la base de datos del Instituto de Salud Pública (ISP) a través del número de dosis diaria definida por 1000 habitantes/día (DHD) y análisis de las unidades vendidas en farmacia comunitaria obtenidas de la base de datos del IMS a través de la DHD, ventas por 1000 habitantes/día (CHD) y costo/DDD.
Resultados: La importación y distribución nacional y las ventas en farmacia comunitaria de psicotrópicos y estupefacientes disminuyeron durante el periodo 2008-2012 en Chile un 37,6%, 21,6% y 20,1%, respectivamente. El patrón de importación, distribución y consumo estuvo dado por los ansiolíticos (45,2%, 56,6% y 73,3%, respectivamente), siendo el alprazolam el principio activo más importado (3,86 DHD, 20,6 %), distribuido (7,44 DHD, 28,4%) y consumido en farmacia comunitaria (4,76 DHD, 48,5 %) en Chile entre el periodo 2007-2012. El grupo terapéutico con mayor volumen de ventas en farmacia comunitaria fueron los antiepilépticos, con un promedio de ventas de 10,7 millones de dólares y un gasto de US$ 1,72 por 1000 habitantes/día, debido mayormente al clonazepam con un 48,2% del total de ventas entre el 2008 y el 2012.
Conclusión: Los datos analizados muestran que de manera general la importación, la distribución y el consumo en Chile de psicotrópicos y estupefacientes durante el 2007-2012 disminuyeron. Deben llevarse a cabo estudios adicionales para comprender mejor las tendencias de consumo de medicamentos en el sistema de salud pública y la calidad del uso de psicotrópicos y estupefacientes en Chile / Introduction: Psychotropic drugs and narcotics are of particular interest for Drug Utilization Studies (DUS), which due to its adverse reaction profile, abuse and misuse have restricted their condition of sale and/or dispensing under medical prescription. In Chile there is no study between 2007 and 2012 reflecting importation, distribution and consumption of narcotic and psychotropic substances.
Objectives: To determine the level of importation, distribution, sales and consumption of psychotropic and narcotic drugs in Chile between 2007 and 2012.
Methodology: A retrospective observational study of psychotropic and narcotic drugs imported and distributed in Chile obtained from the database of the Institute of Public Health (IPH) were converted to the number of defined daily doses (DDD) per 1000 inhabitants / day (DHD). The analyses of units sold in pharmacy community obtained from the IMS Health database were converted to the DHD, the cost (sales) per 1000 inhabitants/day (CHD) and cost by DDD.
Results: The national importation, distribution, community pharmacy sales and consumption of psychotropic and narcotics drugs decreased during the period 2008-2012 in Chile 37.6%, 21.6% and 20.1%, respectively. The pattern of importation, distribution and consumption was given mostly by anxiolytics (45.2%, 56.6% and 73.3%, respectively) being alprazolam the most imported substance (3.86 DHD, 20.6%), distributed (7.44 DHD, 28.4%) and sold in community pharmacies (4.76 DHD, 48.5%) during the study period. The pattern of sales in community pharmacies were explained by antiepileptics, with mean sales of US$ 10.7 million and US$ 1.72 per 1000 inhabitants/day mostly due to clonazepam, with 48.2% of total sales of psychotropic and narcotics agents between 2008 and 2012.
Conclusions: The data shows that in general the importation, distribution and consumption in Chile during 2007-2012 decreased. Additional studies should be conducted to better understand the trends of drug use in public health system and the quality of use of psychotropic and narcotic agents in Chile
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Intoxicações por psicofármacos : caracterização, interface com políticas públicas de saúde e tentativa de suicídioCarvalho, Igho Leonardo Do Nascimento 23 February 2018 (has links)
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Previous issue date: 2018-02-23 / The use of psychotropic drugs is indicated for the treatment of mental disorders; however, it has the risk of generating poisoning if it is used abusively or inappropriately, which raises the essential need to study the intoxications by psychotropic drugs, aiming at sizing this problem, subsidizing the discussion about the use and access of these medicines and guiding the clinical practices for reducing harms and preventing new intoxication cases. Accordingly, this study is intended to analyze drug intoxication cases and the suicide attempt circumstance in the notifications registered in a toxicological assistance center. This is a documentary and retrospective study, with a quantitative approach, developed from 1,362 notification forms for drug intoxication. Data collection took place in the toxicological assistance center of the Dr. José Frota Institute, located in the town of Fortaleza, Ceará, from June to August 2015. We used a semi-structured form adapted from the notification sheet, which consisted of sociodemographic data, intoxication features and clinical behaviors. We complied with the ethical aspects, and thus the paper obtained the opinion from the Research Ethics Committee of the Dr. José Frota Institute Nº 1.060.172. Psychotropic intoxication (n=970; 69%) is the most frequent, where the most commonly used agents are anxiolytics (n=476; 34.9%) and antidepressants (n=317; 23.3%), and the predominant features were: females (n=584; 62.1%), aged up to 19 years (n=340; 36.2%), suicide attempt circumstance (n=692; 73.6%), moderate poisoning (n=425; 45.2%) and hospital discharge (n=607; 64.6%). When comparing the intoxication by psychotropic drugs with the cases resulting from other drugs, we found similar prevalence rates in the sociodemographic and clinical features. When the suicide attempt is compared with the other circumstances, there are differences in the clinical features arising from the intentional nature. The intoxication by psychotropic drugs shows well-defined sociodemographic and clinical features, and the suicide attempt circumstance suggests the need for psychological follow-up. Nevertheless, we should highlight the need to articulate the health services with a view to stimulating the safe and rational use of psychotropic drugs and, consequently, preventing intoxications. / O uso de psicofármacos é indicado para tratamento de transtornos mentais, entretanto possui risco de gerar uma intoxicação se utilizada de maneira abusiva ou inadequada, sendo essencial o estudo das intoxicações por psicofármacos para dimensionar o problema, subsidiar discussão sobre uso e acesso desses medicamentos e nortear práticas clínicas para redução de danos e prevenção de novas intoxicações. O estudo apresenta como objetivo analisar as intoxicações por medicamentos e a circunstância tentativa de suicídio nas notificações registradas em centro de assistência toxicológica. Trata-se de estudo documental, retrospectivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido a partir de 1.362 fichas de notificação de intoxicação por medicamento. A coleta foi desenvolvida no centro de assistência toxicológica do Instituto Dr. José Frota, localizado no município de Fortaleza, Ceará, no período de junho a agosto de 2015. Utilizou-se formulário semiestruturado adaptado da ficha de notificação, composto por dados sociodemográficos, características da intoxicação e condutas clínicas. Foram obedecidos os aspectos éticos, sendo obtido parecer do Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto Dr. José Frota Nº 1.060.172. A intoxicação por psicofármacos (n=970; 69%) é a mais frequente, os agentes mais utilizados são os ansiolíticos (n=476; 34,9%) e antidepressivos (n=317; 23,3%), tendo como características ser do sexo feminino (n=584; 62,1%), ter até 19 anos (n=340; 36,2%), circunstância tentativa de suicídio (n=692; 73,6%), envenenamento moderado (n=425; 45,2%) e alta hospitalar (n=607; 64,6%). Quando comparada a intoxicação por psicofármacos com os demais fármacos apresentam prevalências semelhantes nas características sociodemográficas e clínicas. Quando comparada a tentativa de suicídio pelas demais circunstâncias existem divergências das características clínicas, decorrente do caráter intencional. A intoxicação por psicofármacos apresenta características sociodemográficas e clínicas bem definidas, sendo que a circunstância tentativa de suicídio sugere a necessidade de acompanhamento psíquico. Contudo, constata-se a necessidade de articulação dos serviços de saúde para estimular o uso seguro e racional de psicofármacos e, consequente, prevenção de intoxicações.
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Utilização dos psicofármacos em crianças nos centros de apoio psicossocial infanto juvenil de Fortaleza / Psycopharms use in children in centers for psychosocial support in infantojuvenil FortalezaMaciel, Ana Paula Pessoa January 2013 (has links)
MACIEL, Ana Paula Pessoa. Utilização dos psicofármacos em crianças nos centros de apoio psicossocial infanto juvenil de Fortaleza. 2013. 101 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Farmacêuticas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2013. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-06-03T13:28:32Z
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Previous issue date: 2013 / This thesis aims to evaluate the use of psychotropic drugs in children followed in Psychosocial Support Center infantojuvenil - CAPSi of Fortaleza. And a cross-sectional study, from February to December 2012. Data were collected by students of health, where the respondents were responsible for the children. Participants were 292 children. Most of the children were male (74.3%), mean age 8.1 years and receive social benefits. The families belong to socioeconomic class D and E (89.3%), the head of the families are the parents of the children (78.6%), with only the basic level (62.9%), renumbered develops activity (77, 6%), a family income (95.5%), less than or equal to 622.00 (58.5%) living at home (94.1%), very (61.1%) and the number of residents between 1 to 4 (88.3%). Most of the infants (81.5%) have some type of health problem, where (46.6%) reported mental health. Among the hypotheses is the most common behavior disorder (44.9%). Most children are referred from primary care (33.2%), attending once or more per month (69.1%) performed more individual treatments (83.3%), doctors (92.9%) , performing more medication approach (44.5%) and were not followed in other locations (65.4%). Regarding medication approach, improve with treatment (83.1%) report no problems (70%). The non-drug approach reveals improvement (58.8%), feels no problem (97.1%). The proportion of use of medicines in children was 88.4%. The average use of medications was 1.2 drugs by children, the most frequently prescribed were: risperidone (20.5%), carbamazepine (17.1%), amitriptyline (4.8%), chlorpromazine (3.9% ), fluoxetine (8.4%), haloperidol (8.7%), imipramine (7.2%), methylphenidate (6.6%), periciazina (7.5%) and sodium valproate (5.1% ). Most responsible (72.7%) say they know the drugs, the therapeutic use (60.7), are guided by the physician (96.3%) reported liking (60.7%) receive free (54, 7%) and lack when they buy (56.7%). Factors related to the use of psychotropics were the male children, younger beneficiaries, accompanied by their mothers, the married state, schooling and school activities renumbered, children from poor families, live in houses, own with one to four household members. In relation to health services, greater use was associated with children who had health problems, unaccompanied elsewhere, referred by other services, children who attend once a month or more the CAPSi, children accompanied by doctors , not participating groups, the activities of the occupational therapist and psychologist monitoring. The study reveals a high use of psychotropic drugs in children followed us CAPSi Fortaleza, suggesting an urgency in famacoterapêuticas interventions in promoting rational use of medicine / Crianças acompanhadas nos Centro de Apoio Psicossocial Infantojuvenil - CAPSi de Fortaleza. E um estudo transversal, de fevereiro à dezembro de 2012. Os dados foram coletados por estudantes da saúde, onde os entrevistados foram os responsáveis pelas crianças. Participaram da pesquisa 292 crianças. A maioria das criança são do sexo masculino (74,3%), a média de idade 8,1 anos e recebem benefícios social. As famílias pertencem a classe socioeconômica D e E (89,3%), o chefe das famílias são os pais das crianças (78,6%), com apenas o nível fundamental (62,9%), desenvolve atividade renumerada (77,6%), possui renda familiar (95,5%), menor ou igual a 622,00 (58,5%), moram em casa (94,1%), própria (61,1%) e o número de moradores entre 1 a 4 (88,3%). A maior parte das crianças acompanhadas (81,5%) apresenta algum tipo de problema de saúde, onde (46,6%) referia ser saúde mental. Entre as hipóteses a mais frequente é o transtorno de comportamento (44,9%). A maioria das crianças é encaminhada da atenção primária (33,2%), frequentam uma vez ou mais por mês (69,1%), realizam mais tratamentos individuais (83,3%), com os médicos (92,9%), realizando mais abordagem medicamentosa (44,5%) e não são acompanhadas em outros locais (65,4%). Em relação a abordagem medicamentosa, melhoram com o tratamento (83,1%), não relatam problema (70,%). A abordagem não medicamentosa revela melhora (58,8%), não sente problema (97,1%). A proporção de utilização dos medicamentos nas crianças foi de 88,4%. A média de utilização de medicamentos foi de 1,2 fármacos por crianças, os mais prescritos foram: risperidona (20,5%), carbamazepina (17,1%), amitriptilina (4,8%), clorpromazina (3,9%), fluoxetina (8,4%), haloperidol (8,7%), imipramina (7,2%), metilfenidato (6,6%), periciazina (7,5%) e valproato de sódio (5,1%). A maior parte dos responsáveis (72,7%) afirma conhecer os medicamentos, o uso terapêutico (60,7), são orientados pelo médico (96,3%), relatam gostar (60,7%), recebem gratuitamente (54,7%) e quando falta, compram (56,7%). Os fatores que relacionou-se ao uso dos psicofármacos foram: as crianças do sexo masculino, mais jovens, beneficiadas, acompanhadas pelas mães, de estado civil casado, escolaridade ensino fundamental e com atividades renumeradas, crianças de famílias pobres, moram em casas, próprias, com um a quatro moradores no domicílio. Em relação aos serviços de saúde, a maior utilização associou-se as crianças que possuíam problema de saúde, não acompanhadas em outros locais, encaminhadas por outros serviços, as crianças que frequentam uma vez ou mais por mês o CAPSi, as crianças acompanhadas pelos médicos, não participam dos grupos, das atividades do terapeuta ocupacional e do acompanhamento do psicólogo. O estudo revelou um elevado uso de psicofármacos em crianças acompanhadas nos CAPSi de Fortaleza, sugerindo uma urgência em intervenções famacoterapêuticas na promoção de uso racional dos medicamentos.
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Condicionantes relacionados ao uso crônico de clonazepam no BrasilMangini Junior, Zacarias Antônio January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:45:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2013 / O consumo de psicotrópicos da categoria dos benzodiazepínicos vemalcançando proporções elevadas nos últimos anos. Dentre essesmedicamentos, o fármaco clonazepam recebe destaque ao figurar emrelatórios de Organismos Internacionais como uma das substâncias maisconsumidas no mundo. Em geral, os pacientes que fazem uso crônico dosbenzodiazepínicos são do sexo feminino, tem idade igual ou superior aquarenta anos e utilizam a medicação por mais de dois anos. Considerandoque esses pacientes apresentam histórias de vida relacionadas a contextossociais adversos, é que procurou-se analisar a interferência desses contextosna elevação do consumo de benzodiazepínicos no Brasil. Para a realizaçãodessa pesquisa, optou-se por um estudo de caso, como delineamento damodalidade de produção de conhecimento. Esse estudo apresenta umcaráter qualitativo com objetivos exploratórios e descritivos, e utiliza paracoleta de dados a entrevista não estruturada, mais especificamente, a técnicade pesquisa conhecida por história de vida. Os dados foram coletados emuma unidade de farmácia de dispensação. A escolha da amostra foi aleatóriaa partir de critérios de seleção como sexo feminino, faixa etária igual ousuperior a quarenta (40) anos e, em tratamento por um período maior quedois (02) anos. Optou-se pelo estudo de caso único como unidade deanálise, o qual possibilita uma generalização analítica das informaçõesobtidas por meio da história de vida do paciente. Tratou-se de uma históriade vida permeada por percalssos e contextos adversos, atravessada porcondutas medicalizantes e agravada por diagnósticos imprecisos einadequados durante mais de vinte anos. Observou-se que não hápossibilidade de se realizar uma terapêutica correta e ajustada a realidade dopaciente a partir de discursos e posturas biologicistas. A opção pelamedicalização de toda uma existência acabou por transformar a vivênciadessa experiência subjetiva em uma história de vida ainda mais sofrida edolorosa, reforçando a necessidade de uma compreensão interdisciplinar doprocesso saúde-doença, capaz de considerar o indivíduo e as suas relaçõessociais no decorrer de sua vida. <br> / Abstract : Consumption of psychotropic category of benzodiazepines is reaching high proportions in recent years . Among these drugs , the drug clonazepamreceives prominent figure in the reports of international organizations asone of the most consumed substance in the world . In general , patients withchronic use of benzodiazepines are female , has aged forty years and use themedication for more than two years. Whereas these patients life storiesrelated to adverse social contexts , it is tried to analyze the interference ofthese contexts in increased consumption of benzodiazepines in Brazil . Tocarry out this research, we chose a case study , how to design the mode ofknowledge production . This study presents a qualitative descriptive andexploratory purposes and uses for data collection unstructured interview ,more specifically , the research technique known life history . Data werecollected in a pharmacy dispensing unit . The choice of the sample wasrandomly selected from selection criteria as female gender , age less thanforty ( 40 ) years , and treatment for a period greater than two ( 02 ) years.We opted for the single case study as the unit of analysis , which allows ageneralization of the analytical information obtained through the life historyof the patient. It was a story of life permeated by percalssos and adversecontexts , crossed by pipelines medicalizantes and aggravated by inaccuratediagnoses and inappropriate for over twenty years. It was observed thatthere is no possibility of holding a correct therapeutic and adjusted to thereality of the patient from speeches and postures biologicist . The option forthe medicalization of a life time eventually transform the experience of this subjective experience in a life story even more painful and painful,reinforcing the need for an interdisciplinary understanding of the disease process , able to consider the individual and their social relations throughout his life.
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Avaliação da equivalência farmacêutica da Carbamazepina e Diazepam comercializados no Programa de farmácia popular do Brasil / Assessment pharmaceutical equivalence of carbamazepine and diazepam marketed in the brazil popular pharmacy programWong, Deysi Viviana Tenazoa January 2009 (has links)
WONG, Deysi Viviana Tenazoa. Avaliação da equivalência farmacêutica da carbamazepina e diazepam comercializados no Programa de Farmácia Popular do Brasil. 2009. 131 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-03-21T16:12:52Z
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Previous issue date: 2009 / Two drugs are considered pharmaceutically equivalent when both contain the same drug (base, salt or ester of the same active ingredient), at the same dosage and pharmaceutical form determined in vitro. In Brazil, the allopathic drugs are classified into three cathegories when registered in the Brazilian health surveillance agency (Agência Nacional de Vigilância Sanitária): new, similar or generic drugs. This work aimed to determine the pharmaceutical equivalence of Carbamazepine 200 mg (CBZ) and Diazepam 10 mg (DZP) marketed in the Brazil Popular Pharmacy program, discussing the importance of drugs for public health. Carbamazepine SQR and Diazepam SQR were used as reference drugs with 99.6 and 99.9% declared content, respectively. Physicochemical studies, such as mean weight, disintegration, hardness, friability, content, content uniformity and dissolution profile were performed in accordance to Brazilian Pharmacopeia 4th edition. The results indicated a lower hardness of DZP Popular Pharmacy tablets. Despite the dissolution profile of CBZ, the ANOVA test presented significant statistical difference (p<0.05) between Popular Pharmacy tablets and generic or reference drugs in all the time point evaluated. The dissolution profile of Popular Pharmacy and reference tablets were compared through the f1 (difference) and f2 (similarity) factors. Values of 46.29 and 35.00 respectively were found suggesting a difference on the profiles evaluated. The DZP tablets, despite the sample, showed a dissolution fraction higher than 85% in 15 minutes. f1 and f2 were not possible to be calculated in these cases. The variance analysis evidenced, for all the samples, statistical difference (p< 0.05) in the first 75 minutes evaluated, what might not have pharmaceutical importance. The other physicochemical parameters were in accordance with Brazilian Pharmacopeia for all the CBZ and DZP samples. Therefore, the CBZ tables cannot be considered pharmaceutically equivalents to the reference ones. / A equivalência farmacêutica entre dois medicamentos relaciona-se à comprovação de que ambos contêm o mesmo fármaco (mesma base, sal ou éster da mesma molécula terapeuticamente ativa), na mesma dosagem e forma farmacêutica, o que pode ser avaliado por meio de testes in vitro. No Brasil, os medicamentos alopáticos são divididos em três categorias quanto ao registro junto à Agência Nacional de Vigilância Sanitária: medicamentos novos, medicamentos similares e medicamentos genéricos. O objetivo foi avaliar a Equivalência Farmacêutica da Carbamazepina 200 mg (CBZ) e Diazepam 10 mg (DZP) comercializados no programa Farmácia Popular do Brasil, visando discutir a importância da qualidade dos medicamentos para a saúde pública. Utilizou-se como Substância Química de Referência (SQR) carbamazepina e diazepam, com teor declarado de 99,6 e 99,9%, respectivamente. Realizaram-se testes físico-químicos tais como: determinação de peso médio, desintegração, dureza, friabilidade, teor, uniformidade de conteúdo e perfil de dissolução, segundo a Farmacopéia Brasileira (F.Bras.) 4a edição. Os resultados indicaram uma dureza menor nos comprimidos de DZP da Farmácia Popular. Em relação ao Perfil de dissolução da CBZ, a análise por ANOVA indicou haver diferenças significativas (p<0,05) entre os perfis de dissolução da Farmácia popular em relação ao genérico e referência nos tempos avaliados. Comparou-se o perfil de dissolução do comprimido da Farmácia Popular em relação ao medicamento referência, através dos cálculos dos fatores de diferença (f1) e semelhança (f2). Obteve-se um valor de 46,29 e 35,00, respectivamente, indicando diferenças nos perfis avaliados. Nos comprimidos de DZP, verificou-se que os valores de percentagem de fármaco dissolvido para as três amostras avaliadas, foram superiores a 85% em 15 minutos de teste, e a comparação pelo cálculo dos fatores de f1 e f2, não pôde ser aplicada neste caso. Evidenciou diferença (p<0,05) nos primeiros 75 minutos avaliados para as três amostras, o que pode não ter uma significância farmacêutica. Os outros parâmetros físico-químicos cumpriram com as especificações da F. Bras. em todas as amostras de CBZ e DZP. Portanto, os comprimidos de CBZ da Farmácia Popular não são equivalentes farmacêuticos em relação ao medicamento referência.
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Análise dos psicofármacos prescritos para crianças e adolescentes diagnosticados com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade atendidas pelo Centro de Atenção Psicossocial Infanto-juvenil de Ouro Preto – MG.Guedes, Lucas Araujo January 2014 (has links)
Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. CIPHARMA, Escola de Farmácia, Universidade Federal de Ouro Preto. / Submitted by Oliveira Flávia (flavia@sisbin.ufop.br) on 2014-08-15T17:07:51Z
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Previous issue date: 2014 / A Reforma Psiquiátrica Brasileira estabeleceu a criação dos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS). Prevalências entre 10% e 20% de problemas mentais, são observadas na população infanto-juvenil, sendo os transtornos do desenvolvimento psicológico uma das observações mais frequentes. Dentre os transtornos de desenvolvimento, está o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) que acomete de 3 a 6% das crianças em idade escolar no Brasil. Essa situação demonstra a necessidade dos serviços de saúde pública implantarem ações que possam garantir o diagnóstico precoce, além de um tratamento coerente com as atuais propostas de atenção ao indivíduo diagnosticado com TDAH. Desta forma o presente trabalho procurou conhecer características sociodemográficas e clínicas dos usuários do CAPSi-OP e observar o perfil de prescrição de medicamentos para o tratamento do TDAH nessa unidade de saúde. Foram utilizados como fontes de dados todos os prontuários cadastrados na unidade de saúde. Após a análise dos dados, pode-se constatar que 11,74% dos usuários do CAPSi-OP tinham o diagnóstico de TDAH sendo que para 81,16% desses foram prescritos algum psicofármaco para o tratamento do transtorno. Os medicamentos mais frequente foi a imipramina, seguida pela amitriptilina e o metilfenidato. Ao se comparar o tratamento medicamentoso utilizado em Ouro Preto com a literatura, observou-se que ele não correspondeu com o preconizado. Entretanto, o custo do tratamento com o medicamento de primeira escolha pode ser duas vezes maior que o tratamento com a imipramina. Concluiu-se que o tratamento medicamentoso realizado em Ouro Preto não condiz preconizado pela literatura, mas a economia observada com a troca do medicamento de primeira escolha, pelo de terceira escolha pode ser a justificativa do serviço público para esse procedimento. __________________________________________________________________________________ / ABSTRACT: The Brazilian Psychiatric Reform established the creation of Centers for Psychosocial Care (CAPS). Prevalences between 10% and 20% of mental problems observed in the juvenile population, and disorders of psychological development are one of the most frequent observations. The Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), which affects 3-6% of school-aged children in Brazil. This demonstrates the need for public health services deploy actions that can ensure early diagnosis, besides a treatment consistent with current proposals for patient care diagnosed with ADHD. Thus, the present study aimed to know sociodemographic and clinical characteristics of subjects registered in CAPSi-OP and observe the drug prescription profile for the treatment of ADHD in the unity of health. All registered records in the clinic were used as data sources. After analyzing the data, it can be seen that 11.74% of patients CAPSi-OP had a diagnosis of ADHD, and 81.16% of them used some psychoactive drug to treat the disorder. The most commonly prescribed medications were imipramine, followed by amitriptyline and methylphenidate. When comparing drug treatment used in Ouro Preto with the literature, we found that it did not match the recommended. However, the cost of treatment with the drug of first choice is twice higher than the treatment with imipramine. It was concluded that drug treatment held in Ouro Preto dismissive advocated in the literature, but the economy observed with the exchange of the first-choice drug for the third choice may be the justification of public service for this procedure.
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Prevalência do consumo de drogas psicotrópicas entre adolescentes do ensino fundamental e médio do município de Dourados-MS, 2009Muraki, Silvia Mara Pagliuzo 21 December 2009 (has links)
Dissertação (mestrado)-Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2009. / Submitted by Patrícia Nunes da Silva (patricia@bce.unb.br) on 2011-06-03T18:03:20Z
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2009_SilviaMaraPagliuzoMuraki.pdf: 1336963 bytes, checksum: d0be0b06c77980f5cbd1e1cbdcf314ae (MD5) / Droga pode ser definida como qualquer substância capaz de modificar o funcionamento dos organismos vivos, resultando em mudanças fisiológicas ou de comportamento. As drogas capazes de alterar o funcionamento mental ou psíquico de um indivíduo são denominadas drogas psicotrópicas, por atuar sobre o cérebro alterando a maneira de sentir, de pensar e muitas vezes de agir do indivíduo. O problema do uso de drogas entre adolescentes compreende um dos mais sérios problemas de saúde pública do mundo e, considerando a quantidade e a freqüência de uso, podem provocar danos irreparáveis à saúde. Esta dissertação estimou a prevalência do uso de diferentes drogas psicotrópicas entre adolescentes de escolas públicas do ensino fundamental e médio, do município de Dourados, estado de Mato Grosso do Sul, Brasil, no ano de 2009. Delineou-se um estudo descritivo de corte transversal. Aplicou-se um questionário fechado de autopreenchimento, adaptado no Brasil por Carlini-Cotrin et al. (1993), e utilizado pelo Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas (CEBRID), em levantamentos epidemiológicos nacionais. A amostra foi tomada entre abril a agosto de 2009, e composta por 1021 estudantes, sendo 43,3% do sexo masculino e 56,7% do sexo feminino; 57,4% são do ensino fundamental e 42,6% do ensino médio, e estão compreendidos na faixa etária de 12 a 18 anos. As prevalências de consumo na vida foram: álcool (75,2%), energéticos (30%), tabaco (26,2%), solventes (21,2%), seguido das anfetaminas (9,1%), dos tranqüilizantes (7,3%), maconha (6,7%), crack, anticolinérgicos (1,9%), alucinógenos (1,6%) entre outros. Considerando o uso na vida, verificou-se uma proporção estatisticamente significativa de uso entre os participantes do sexo masculino para o tabaco, solventes, maconha, crack e barbitúricos. Quanto ao sexo feminino, as proporções de freqüência foram maiores para o uso de álcool, anfetaminas e tranqüilizantes, sem significância estatística. No presente estudo, verificou-se uma caracterização da prevalência de consumo acima das médias nacionais. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Drug can be defined as any substance capable to modify the operation of live organisms, resulting in physiologic or behavior changes. The drugs capable to alter an individual's mental or psychic operation are denominated psychoactive or psychotropic drugs, for acting on the brain, altering the way of feeling, of thinking and many times, of acting of the individual. The problem of the use of drugs among adolescents stands for one of the most serious problems of public health of the world and, considering the amount and the use frequency, they can provoke irreparable damages to one’s health. This dissertation evaluated the prevalence of use of different psychoactive drugs among adolescents of fundamental and medium schooling public schools, in the municipal district of Dourados, state of Mato Grosso do Sul, Brazil, in 2009. A transversal-descriptive study was delineated. A closed auto-filling questionnaire was applied, adapted in Brazil by Carlini-Cotrin et al. (1993), and used by the Brazilian Center of Information on Psychotropic Drugs (Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas – CEBRID), in national epidemic surveys. The sample was taken from April to August 2009, and was composed by 1021 students, being 43,3% males and 56,7% females; 57,4% of fundamental schooling and 42,6% of medium schooling, in the 12 to 18 years age group. The life prevalence of drug use was: alcohol (75,2%), energetic beverages (30%), tobacco (26,2%), solvents (21,2%), followed by amphetamines (9,1%), tranquilizers (7,3%), marijuana (6,7%), crack, anticolinergics (1,9%), hallucinogens (1,6%) among others. Considering life use, a proportion statistically significant of use was verified among male sex participants for tobacco, solvents, marijuana, crack and barbiturates. As to female sex, the frequency proportions were larger for the use of alcohol, amphetamines and tranquilizers, with no statistical significance. In the present study a characterization of prevalence of use above the national averages was verified.
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Avaliação da preferência condicionada por lugar induzida pela administração sistêmica de cocaína em primatas não-humanos (Callithrix penicillata)Chabrawi, Soha Mohamad 03 December 2010 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2010. / Submitted by Raquel Viana (tempestade_b@hotmail.com) on 2011-05-30T16:39:24Z
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2010_SohaMohamadChabrawi.pdf: 3813921 bytes, checksum: 48ac0a31655190bb175f32435ac1ab89 (MD5) / A dependência é um padrão desadaptado caracterizado pelo uso recorrente de substâncias psicoativas que induzem alterações comportamentais e fisiológicas, além da perda do controle de tomada da droga, gerando importantes distúrbios familiares e sociais. Por este motivo, são crescentes os estudos nesta área para melhor entender os mecanismos que subsidiam a farmacodependência e desenvolver estratégias terapêuticas para o tratamento de usuários. Neste sentido, o teste de preferênciacondicionada- por-lugar (conditioned place preference, CPP) tem sido muito utilizada em estudos pré-clínicos, mas apenas com roedores. Assim, este trabalho teve como objetivo avaliar o desenvolvimento de um efeito de preferência condicionada por lugar induzida pela administração repetida e sistêmica de cocaína em primatas não-humanos (micos-estrela; Callithrix penicillata). Para tanto, os animais foram divididos em dois grupos: cocaína (5 mg/kg, ip) ou controle (salina, ip). Todos os sujeitos foram inicialmente submetidos a oito sessões de habituação ao aparto. Em seguida, foram realizados três ciclos compostos de três sessões de condicionamento (C1-C3, C4-C6, C7-C9) e uma de teste (T1, T2, T3). Ao final do terceiro ciclo, os micos foram submetidos a duas sessões de extinção (E1-E2) e uma nova de teste (T4), e por fim, a uma sessão de recaída (RE) e uma última de teste (T5). Todas as sessões tiveram uma duração de 20-min. Foi observado um aumento significativo no tempo de permanência no compartimento condicionado, em resposta à administração de cocaína, assim como os níveis do comportamento de scan, indicando um efeito de preferência condicionada por lugar e hipervigilância, respectivamente. A fase de extinção reverteu ambos os efeitos, sendo que a administração posterior de uma única dose de cocaína só foi capaz de re-estabelecer a hipervigilância. Estes resultados estão em consonância com estudos prévios realizados em roedores e primatas não-humanos. Contudo, novos trabalhos são necessários para melhor elucidar os aspectos metodológicos desse procedimento em primatas não-humanos, visando estabelecer possíveis estratégias para o tratamento da dependência por cocaína. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Drug addiction is a chronic relapsing disorder characterized by compulsive drug intake of psychoactive substances. Behavioral and physiological changes are induced, as well as loss of control over intake, impairing social and occupational function. As such, studies in this field have increased to better elucidate the mechanisms underlying drug addiction and develop new therapeutic strategies to treat chronic drug users. In this sense, the conditioned-place-preference (CPP) test has been widely used in preclinical studies, albeit mainly in rodents. The present study, therefore, aimed at evaluating the development of a contextual conditioning effect in nonhuman primates (marmosets; Callithrix penicillata), induced by repeated and systemic cocaine administrations. Marmosets were divided into two groups: cocaine (5 mg/kg, ip) or control (saline, ip). All subjects were initially submitted to eight habituation trials in the apparatus. Then, three sequences of three conditioning sessions (C1-C3, C4-C6, C7-C9) and one test session (T1, T2, T3) were performed. After the third sequence, marmosets underwent two extinction trials (E1-E2) and a new test session (T4). Lastly, a re-instatement (RE) and a final test trial (T5) were held. All sessions lasted 20-min. It was shown a significant increase in the time spent in the conditioned compartment and the levels of scan behavior increased significantly in response to the cocaine injections, suggestive of a contextual conditioning and hypervigilance effect, respectively. While extinction reversed both effects, a subsequent cocaine challenge only re-established hypervigilance in the marmosets. These results are consistent with previous studies in rodents and nonhuman primates. However, further studies are needed to better elucidate several methodological aspects of this procedure in nonhuman primates, to then establish new possible strategies for treating cocaine dependence.
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Oxidación de aminas psicotrópicas mediada por especies reactivas del oxígeno y su relevancia farmacológicaSánchez Jofré, Sebastián January 2009 (has links)
Memoria de Título para optar al título de Químico Farmacéutico / Numerosas publicaciones demuestran la asociación de diversas patologías del SNC a estrés oxidativo. En estas condiciones, los neurotransmisores como las catecolaminas y la serotonina, y fármacos como la cimetidina, sufren oxidación no-enzimática promovida por EROs. Así, estudiamos la desalquilación oxidativa no-enzimática de diversos fármacos amino-sustituidos. Este tipo de fármacos sufre biotransformación a través del sistema citocromo P450, mayoritariamente localizado en el retículo endoplásmico hepático. Para diferenciar la extensión de la reacción enzimática y no-enzimática medida en presencia de Cu2+/ascorbato (sistema generador de especies radicalarias del oxígeno), utilizamos microsomas hepáticos de rata. En presencia de Cu2+/ascorbato, la N-desmetilación enzimática de aminopirina representó el 30% de su N-desalquilación total, enzimática más no-enzimática. En las mismas condiciones, clozapina, fluoxetina y efedrina se N-desmetilaron en una extensión semejante a la aminopirina. Más aún, la N-desmetilación no-enzimática de todos los fármacos ensayados fue inhibida por GSH y los extractos secos de Buddleja globosa Hope (matico) y Rosmarinus officinalis (romero); la lipofilicidad de los antioxidantes parece jugar un rol fundamental en la extensión de su acción. Estos resultados apoyan la terapia asociada a antioxidantes de enfermedades del sistema nervioso central / The association of oxidative stress to various pathologies of the CNS has been increasingly acknowledged. Several neurotransmitters, such as catecholamines and serotonin, and drugs, such as cimetidine, undergo non-enzymatic oxidation by EROs. Thus, we studied the non-enzymatic oxidative dealkylation of various drugs bearing substituted amine groups. Lipophilic drugs that contain substituted amines in their structure undergo biotransformation through the cytochrome P450 system, which mainly occurs in the hepatic endoplasmic reticulum. We used rat liver microsomes to evaluate the N-demethylation of these drugs in the presence of Cu2+/ascorbate (a ROS-generating system), and to discriminate between the reaction catalyzed by the cytochrome P450 system and the non-enzymatic reaction promoted by ROS. We found that enzymatic N-demethylation of aminopyrine represented only a 30% of the total N-demethylation. In addition, clozapine, fluoxetine and ephedrine underwent the non-enzymatic reaction to a similar extent than aminopyrine. Moreover, non-enzymatic reactions of all tested drugs were inhibited by GSH and by dry extracts from leaves of Buddleja globosa Hope (matico) and Rosmarinus officinalis (rosemary). The lipophilicity degree of the antioxidant used appears to play a fundamental role in the extent of their inhibitory action. These results support the prospect of associating antioxidants in the treatment of CNS diseases
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