O estudo é qualitativo e foi desenvolvido a partir da observação e interação direta com pacientes internados na Unidade de Queimados - Emergência do Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP). Teve como objetivos conhecer os significados que os pacientes atribuíam à vivência da queimadura e detectar o processo de ajuda que o enfermeiro de saúde mental pode estabelecer. As bases teóricas que nortearam o estudo, centraram-se nos fundamentos de ROGERS(1966), de VINOGRADOV & YALOM(1992) e na teoria de CAPLAN(1950). A amostra foi constituída por 13 adultos de ambos os sexos, diferentes idades, ocupações e procedências. Os dados foram obtidos mediante a entrevista individual não diretiva e reuniões em grupo, que serviram, também, como veículo da assistência de enfermagem de saúde mental. O material foi submetido à análise temática conforme preconizado por BARDIN(1977). Daí emergiram temas comuns no discurso dos pacientes propiciando o conhecimento sobre a experiência vivida. Foram comuns as alusões referentes ao banho, curativo e a cirurgia, cujas percepções e significados compuseram o que se denominou de ciclo da dor. Esteve presente ainda, o tema solidão relacionado a vínculos familiares e pessoas significativas e por fim, as percepções dos pacientes a respeito da assistência recebida pela equipe de saúde. A partir da vivência da pesquisadora, enquanto profissional que estabeleceu um processo interativo durante 3 meses, foi possível relatar a experiência de ser uma enfermeira de saúde mental junto a essa população e ampliar o auto-conhecimento através da avaliação crítica de suas intervenções terapêuticas. Recomenda-se que o enfermeiro esteja igualmente atento a manifestações de dor externa (física) e interna (emocional) dos pacientes. / This is a qualitative study and was developed from the observation and direct interaction with inpatients at the Unidade de Queimados - Emergência do Hospital das Clínicas - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP). Had as objectives to know the meaning that the patients ascribed to the burning experience and to detect the aid process that the mental health nursing can establish. The theoretical foundations that guided the study were centered on ROGERS(1966), VINOGRADOV & YALOM(1992) and CAPLAN\'s(1950) theories. The sample was constituted by 13 adults of both sexes, different ages, occupations and origins. The data were obtained from individual non directive interview and group meetings, which also served as a vehicle for mental health nursing assistance. The material was submitted to a theme analysis as indicated by BARDIN(1977). From that, common topics arised from the patients speeches, giving us a knowledge of the living experience. References to the baths, dressings and surgery were common, and the perceptions and significances formed what we call pain cicle. The theme loneliness was also present related to family ties and significant people and, at last, the patients perceptions about the assistance received from the health staff. From the researcher\'s experience as a professional who established an interactive process during 3 months, it was possible to report the experience of being a mental health nurse with this population, and to enlarge self knowledge by a critical evaluation of one\'s therapeutic interventions. It is recommend that the nurse has to be alert to manifestations of the patient\'s external (physical) and internal (emotional) pain.

Estudo descritivo e exploratório cujo objetivo foi investigar a compatibilidade dos ambientes virtuais para o processo ensino-aprendizagem em enfermagem psiquiátrica, através do desenvolvimento e da aplicação de Curso On-line sobre Transtornos de Humor e de Personalidade disponibilizado em ambiente Teleduc. Foram investigados: o uso do ambiente virtual de aprendizagem durante o Curso; a opinião dos estudantes sobre a Tecnologia, as características de competência social para interagir no contexto acadêmico; o Curso e a Interação; o processo ensino-aprendizagem ocorrido nas discussões de casos clínicos pelo Bate-papo; a associação entre as características de competência social (sociabilidade, agressividade, liderança e inibição) e o uso das ferramentas de comunicação. A amostra foi composta por 32 acadêmicos do Curso de Bacharelado da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto?USP que cursavam a disciplina de Enfermagem Psiquiátrica. Os dados foram coletados por meio dos registros do ambiente virtual e da aplicação do Questionário de Identificação, do Questionário de Característica Social para Interagir com Colegas no Âmbito Acadêmico e do Questionário de Opinião sobre a Tecnologia, o Curso e a Interação. Os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva e teste de correlação, utilizando-se o programa SPSS e análise de conteúdo. O trabalho conjunto de diferentes especialistas culminou na criação de um desenho educativo contextualizado com a realidade dos estudantes e da assistência em enfermagem psiquiátrica. A amostra apresentou níveis medianos de sociabilidade, liderança, inibição e baixa agressividade; sociabilidade e liderança apresentaram correlação positiva para o uso das ferramentas de comunicação, enquanto a inibição e a agressividade apontaram uma correlação negativa. As discussões pelo Bate-papo permearam a aprendizagem de conhecimentos, procedimentos, atitudes e valores, e promoveram a participação ativa dos estudantes. Conclui-se que ambientes virtuais são compatíveis para apoiar o processo ensino-aprendizagem em enfermagem psiquiátrica, criando novas possibilidades educativas e mantendo canal aberto para a informação e a comunicação; o desenvolvimento de cursos on-line exige dedicação conjunta de especialistas na temática, em recursos informáticos e em didática para educação a distância; as maiores dificuldades dos estudantes parecem estar relacionadas a ter iniciativas e a desenvolver um processo de auto-aprendizagem mais crítico e reflexivo; a competência social contribui para a participação do estudante em processos educativos a distância; as instituições formadoras devem atentar para o desenvolvimento de atitude relacional junto aos estudantes; conhecer as características pessoais dos estudantes contribui para desenvolver uma aprendizagem mais personalizada que considere as dificuldades pessoais. A melhoria na qualidade da assistência de enfermagem aos portadores de doenças psiquiátricas justifica todo investimento no processo de formação do enfermeiro. / This descriptive and exploratory study aimed to investigate the compatibility of virtual environments with the teaching-learning process in psychiatric nursing through the development and implementation of an online course about personality and mood disorders, available in the Teleduc environment. The study investigated the use of the virtual environment during the course, the students opinion about technology, social competencies to interact in the academic context, the Course and the Interaction, the teaching-learning process that occurred during discussions of clinical cases in online chats, the association between social competency characteristics (sociability, aggressiveness, leadership and introversion) and the use of communication tools. The sample consisted of 32 undergraduate students at the University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing, who attended the psychiatric nursing course. Data were collected through records of the virtual environment and the application of the Indentification Questionary, Questionary of Social Characterist to Colleagues in the Academic Scope and of the Questionnaire of Opinion on the Technology, the Course and the Interaction. The results were analysed by descriptive statistics and correlation tests, using SPSS and content analysis. The joint work of different specialists produced an educative cartoon that reflects the reality of these students and psychiatric nursing care. The sample presented average levels of sociability, leadearship, introversion and low agressiveness. Sociability and leardership presented a positive correlation with the use of communication tools, while introversion and agressiveness indicated a negative correlation. The discussions through online chat sessions permeated the acquisition of knowledge, procedures, attitudes and values and promoted students active participation. It was concluded that virtual environments are compatible to support the teaching-learning process in psychiatric nursing, creating new educational possibilities and keeping an open channel for information and communication. The development of online courses demands joint work by specialists in the subject, in computer resources and distance education pedagogy. The biggest difficulties of the students seem to be related to have initiatives and to develop process of a more critical and reflective auto-learning. The social ability contributes for the participation of the student in distance educative processes. The institutions must observe the students attitude with regard to interpersonal relationships. Knowing students personal characterists helps to develop customized teaching. The improvement in the quality of nursing care delivery to psychiatric patients justifies the investment in the nurse training process.

A esquizofrenia é um dos principais problemas de saúde pública da atualidade, causando grande sofrimento para o doente e sua família. Quando ocorre o primeiro episódio da doença, geralmente no final da adolescência, a família vive uma situação de estresse que desorganiza todo o grupo. A vida familiar é interrompida e a trajetória de vida pode ser modificada. Nos primeiros cinco anos de convivência com a doença mental, a família procura ajustar-se à nova situação. O objetivo deste trabalho foi identificar a trajetória de famílias nos primeiros cinco anos de convivência com a doença mental, descrevendo e interpretando o processo de ajustamento. O referencial teórico metodológico utilizado neste trabalho baseouse no Interacionismo Simbólico, na Abordagem Sistêmica da Família e na Teoria da Trajetória de vida. Foram entrevistados, no total, 23 familiares de 21 portadores de esquizofrenia, diagnosticados no máximo há cinco anos, que aceitaram a proposta de contar a história familiar após o adoecimento. A coleta de dados foi conduzida por uma entrevista com cada família. Os participantes foram esclarecidos quanto ao objetivo do estudo e assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram realizadas 11 entrevistas no Núcleo de Saúde Mental do Centro de Saúde Escola e dez entrevistas no Ambulatório de Retorno da Enfermaria de Psiquiatria do HCRP, ambos os serviços da FMRP-USP. Elas foram gravadas em fita K7 e transcritas. O projeto foi encaminhado e aceito pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HCRP-FMRP-USP. A análise das entrevistas foi realizada na proposta do método da Teoria fundamentada nos dados e visou determinar uma linha do tempo que permitiu descrever o processo de ajustamento, que pode ser descrito em três fases: percebendo a mudança, diagnóstico e início do tratamento e seguindo em frente. Quando o doente começa a apresentar mudanças de comportamento, como sinais e sintomas psicóticos, a família percebe que algo está errado, mas não tem a preocupação em procurar o serviço de saúde. Ela justifica como atitudes do processo de transição da fase infantil para a adulta. Após o primeiro episódio psicótico, ocorre um choque em todo o núcleo familiar. Sentimentos intensos são vivenciados. Após o estabelecimento do diagnóstico e o inicio do tratamento, ocorre uma melhora e a família vivencia sentimentos de esperança e medo. Esperança que o doente melhore e medo de uma nova crise como a vivenciada na fase anterior. Após os cinco primeiros anos a família segue em frente estimulando a independência e autonomia de seu doente e vigiando seus comportamentos. Concluímos, portanto, que todas as fases apresentadas neste projeto são ricas e podem ser mais exploradas. A confusão entre os sintomas iniciais do adoecimento e as características da adolescência, a dificuldade do diagnostico e o pouco apoio do sistema de saúde nos primeiros cinco anos. Talvez um apoio contínuo e educativo desde o inicio da doença diminua o impacto na família, suas transformações sejam mais amenas e ela consiga, assim, proporcionar se tornar um ambiente de qualidade para seus membros e seu doente. / Schizophrenia is a disease that causes great suffering for the patient and his family. The first episode of the disease appears more often in older teenagers, and when it occurs, the family goes through a situation of stress that disrupt the entire group. The family life course is interrupted and its trajectory can be modified. After the diagnosis of schizophrenia the family tries to adjust themselves in this new situation. The objective of this study was to identify the trajectory of the family in the first five years after the diagnosis of schizophrenia, describing and perceiving the adjustment process. This study is based in Symbolic Interactionism, Family Systemic Theory and Trajectory Life Theory. Interviews were made with 23 familiars from 21 patients diagnosed with schizophrenia. The gap between the diagnosis and the interview was no longer than 5 years, and the familiars accepted to tell the family history after the diagnosis. The study data was collected with an interview with a family member. The participants were given an explanation about the objectives of the study and signed a term that they were being part of this study by their own will, and in case of a negative answer the treatment wasnt going to change. Eleven interviews were taken in the Mental Health Nucleus of the School Health Center, and ten interviews were taken in the ambulatory of psychiatry in the HCRP. Both facilities belong to the FMRP-USP. The conversations were recorded in tapes and then transcribed. The project was sent and accepted by the Ethical Research Group. The interview analysis was made with the Fundament Theory and tried to determine a sequence in time that made possible to describe the adjustment process, which can be divided in 3 phases: perceiving the change, diagnosis and the initiation of treatment and the family restart. When the patient begin to present behavior changes, like psychotic signs and symptoms, the family knows that something is wrong but they dont search for a health facility. They think that the patient attitude is a common problem that happens in the transition of the teenage to adult life. After the first psychotic episode, there is a shock in the whole family. People go through intense feelings. After the diagnosis and the beginning of the treatment, the situation become a little better and the family start to have hope and fear. They hope that the patient gets better, and they fear another psychotic episode like the one experienced before. After the first five years, the family moves on, trying to stimulate the independence and the autonomy of the patient, but still paying attention to his behavior. All phases presented in this project are important and can be more studied. Other issues need more study too, like: the confusion between the initial symptoms and the adolescent characteristics, the difficult of the diagnosis and the lack of health system support in the first 5 years. Maybe a continuous and educative support since the beginning of the disease would diminish the impact in the family. With less transformation in the family circle its more possible to create a healthy environment with quality of life for the patient and his family.

A precariedade de formação profissional do enfermeiro é um problema que vem acompanhando a história da psiquiatria e enfermagem psiquiátrica desde a instalação do primeiro hospital psiquiátrico brasileiro. Nesta época, a falta de preparo deste profissional, estava relacionada com a ausência de escolas preparatórias e também com a classe social (menos privilegiada) predominante que procurava na enfermagem, sua ascensão profissional e econômica. O fato da área de Enfermagem Psiquiátrica não ter sido contemplada como habilitação ou especialização, como a Saúde Pública e a Obstetrícia, dificultou o aprimoramento do enfermeiro nesta área, retardando o desenvolvimento profissional e arraigando as práticas manicomiais. Desde a década de 60, já havia a preocupação por parte de alguns docentes, neste campo, quanto aos métodos de ensino a serem utilizados em Enfermagem Psiquiátrica. Atualmente, ao se realizar um estudo descritivo-exploratório, com 17 enfermeiros, alunos do curso de especialização em Enfermagem Psiquiátrica, em maio de 2006, respeitando os preceitos éticos da pesquisa com seres humanos, foi aplicado um questionário com questões mistas, onde depreendeu-se que os docentes utilizaram métodos de predominância interacionista, como referencial humanístico de ensino, tendo boa aceitação por parte dos alunos. Entretanto, esses sujeitos manifestavam ainda um grande e preocupante resquício da educação tradicional ? a valorização da transmissão de conteúdos e o relacionamento professor-aluno não como um momento de facilitar a construção do conhecimento, mas para facilitar a transmissão de informações. Eles aparentavam estar numa fase de transição paradigmática, uma vez que já expressam a importância da relação interpessoal no aprendizado. Entretanto, ainda têm a concepção de transmissão de informações como meta. Hoje, esta situação de crise paradigmática no ensino é uma das principais repercussões do modelo biomédico. Pode-se dizer então que, na hipótese do presente estudo, acredita-se ser fundamental que os docentes continuem a fazer uso de metodologias de ensino de cunho interacionista, como a Crítico-social e a Humanística e que os enfermeiros devam manter sua busca por aprimoramento não somente de informações, mas, preocupando-se sobremaneira nas habilidades como aprender a ser, a viver, a fazer e a apreender, pois a ciência atravessa um momento de crise paradigmática, sendo relevante que a enfermagem psiquiátrica caminhe para um ensino e uma prática não-manicomiais, contudo sob a ótica de si mesma, desmontando os próprios manicômios a fim de desconstruir esses saberes e práticas asilares. / The precariousness of professional education of nurse is an issue that follows the history of Psychiatry and Psychiatry Nursing since the launch of the first Brazilian psychiatric hospital. At that time, the absence of qualification of this professional was related to the absence of vocational nursing schools and the fact that low class people (majority of professionals) sought for social and economic ascension through the Nursing practice. The fact of Psychiatric Nursing was not considerated qualification or specialization as Public Healthy and Obstetrics made hard the nurse improvement on this area, retarding the professional development and arraiging the traditionals practice. Since the sixty´s, some professors were concerned regarding methodology to be used in Psychiatric Nursing. Nowadays, the concerning comes with a studey descriptive-exploratory, with 17 nurses, students of the After Graduation Course in Psychiatric Nursing, in May of 2006, respecting the ethical standards of research with human being. A questionnaire was applied with mixed questions where found out that the professors utilized methods predominantly interactionist, as humanist refrential of teaching, having a good student acceptance. However, those people still showed a significant and concerning remaining portion of traditional education ? the valuation of content exchange and professor-student relationship not as a moment to facilitate the knowledge building process, but making the information exchange casier. They seemed to be into a paradigmatic transition phase once they expressed the importance of the interpersonal relationship in the learning process. Nevertheless, still have the conception of information exchange as a target. Nowadays, this situation of paradigmatic crisis in the teaching is one the main repercussions of the biomedical model. Therefore, in the hypothesis of this study, believes to be fundamental that professors still using interactionist teaching methodologies, as the Social - Critical and the Humanistic and the nurses should keep your search not only for be up-to-date, but also being concerned in learn how to be, live, do and learn once the science pass for a moment of paradigmatic crisis being revelant that the PsychiatricNursing becomes a teaching and practice of non-traditionals, however under the standpoint of themselves, dissasembilng our own asylums with the objective to disassemble those knowledge and asylums practices.

Realizou-se este estudo com o objetivo de descrever a evolução da morbidade por transtornos mentais de maior freqüência para o município de Alfenas, Minas Gerais, por meio dos dados fornecidos pelo sistema de informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS, para a série histórica de 1995 a 2007. Para isto montou-se um roteiro de coleta de dados sobre morbidade hospitalar por Transtornos Mentais, Morbidade Hospitalar Geral e ainda Morbidade Hospitalar por Gravidez, Parto e Puerpério (GPP), uma vez que a descrição das internações por transtornos mentais foi feita avaliando-se esta causa considerando-a dentro do total de causas de internações, como também avaliando-se o peso que esta representava para o município nos anos estudados, excluindo a principal causa de morbidade hospitalar, como é o caso das internações por GPP. Os resultados desta investigação possibilitaram mostrar que o perfil das internações por Transtornos Mentais no município de Alfenas diminuiu ao longo da série histórica, uma vez que a proporção de internações apresentou redução de aproximadamente 80%. Quanto ao tempo de permanência, em dias, pode - se observar que há maior prevalência nos homens em detrimento as mulheres. Em relação ao custo da internação percebeu-se que este apresentou aumento tanto para o sexo masculino quanto para o sexo feminino e o grupo de diagnósticos de transtornos psiquiátricos que mais demandaram recursos financeiros foram aqueles relacionados aos transtornos esquizofrênicos. Os transtornos mentais mais freqüentes são aqueles relacionados ao diagnóstico de Esquizofrenia, Álcool e Outras Substâncias Psicoativas e Transtornos Afetivos, sendo que os diagnósticos relacionados à esquizofrenia, no ano de 2005, correspondiam a aproximadamente 70% de todas as internações por transtornos mentais no município. Conclui-se com este trabalho que há uma necessidade de maiores estudos neste campo, vista a relevância que os transtornos psiquiátricos representam não só ao município como também ao país. Questões como a mudança no perfil da morbidade psiquiátrica, passando as internações com diagnósticos relacionados à esquizofrenia representarem maior peso, devem ser avaliadas na medida em que se explique qual a razão desde acontecimento nos últimos anos. / This study was made with the objective to describe the evolution of morbidity by mental disorders with more frequency in the municipal district of Alfenas in Minas Gerais State by data provided by the informatics system of The Unified Health System (DATASUS) from 1995 to 2007. For this, it was created a guide for the data collection about hospital morbidity by Mental Disturbs, General Hospital Morbidity and Hospital Morbidity by Pregnancy, Labour and Puerperium (PLP). Therefore, the description of the hospitalization by mental disorders was made evaluating its cause and considering it in the total of causes hospitalizations and also, evaluating the work that it represented for the area during the study, excluding the main cause for the Hospital Morbidity, as it is for the cases of hospitalizations by PLP. The results of this investigation made possible to show that the aspects of hospitalizations by Mental Disorders in Alfenas, diminished during the period since that the proportion of hospitalizations presented a reduction of approximately 80%. As for the period of permanence, in days, it is noticed that there is a higher prevalence of men in disadvantage to women. In relation to the cost of the hospitalizations, there was a considered rise for both genders and the group of diagnosis of psychiatric disturbs which demanded more financial sources were the ones related to schizophrenic disturbs. The most common mental disturbs are the ones related to the diagnosis of Schizophrenia, Alcohol and Other Psychoactive Substances and Emotional Disturbs. The diagnosis related to schizophrenia in 2005 corresponded approximately 70% of all hospitalizations by mental disturbs in the district. In conclusion, there is a necessity of more studies in this field because of the relevance that the psychiatric disturbs present, not only for the district but also for the country. The changes in the psychiatric morbidity aspects with the hospitalization diagnosis related to schizophrenia being higher, the reason of the occurrences in the last years must be evaluated and explained.

During the earliest days of the penal colony in New South Wales in 1788, the plight of the mentally ill was given little consideration by the governing authorities, particularly the convict insane, who lived (and died) by their wits and suffered cruel punishment if their behaviour was seen as recalcitrant. This thesis traces a history of mental health carers (nursing) from the foundation of the penal colony until the Federation of the Australian colonies to form a nation in 1901. The research makes a contribution to the profession of mental health nursing by providing an understanding of the origins and development of that profession in New South Wales. The thesis also examines ways in which the historic development of mental health nursing has influenced the work of mental health nurses and nursing in the present, and exposes recurrent dominant issues of the past which will, if they remain unaddressed, continue to influence that profession in the future. / Doctor of Philosophy (PhD)

Thesis--Catholic University of America. / On spine: Girls with a specific learning disability. eContent provider-neutral record in process. Description based on print version record. Includes bibliographical references (leaves 95-103).

No description available.

The media is an important information source regarding psychiatric nursing care. There has been limited English language research that has specifically explored the nurse-patient relationships that were depicted in film between psychiatric nurses and the people for whom they cared. Using an interpretive visual inquiry method, fifteen films were selected and analyzed using a relational ethics framework. The films were: Cosi (Joffe, 1996), Frances (Clifford, 1982), Girl, Interrupted (Mangold, 1999), Gothika (Kassovitz, 2003), Harvey (Koster, 1950), High Anxiety (Brooks, 1977), One Flew Over the Cuckoo’s Nest (Forman, 1975), Persona (Bergman, 1966), Snake Pit (Litvak, 1948), Terminator 2: Judgement Day (Cameron, 1991), The Caretakers (Bartlett, 1963), The Cobweb (Minnelli, 1955), The Jacket (Maybury, 2005), The Sleep Room (Wheeler, 1998), and Titicut Follies (Wiseman, 1967). The roles of the nurses were described using Peplau’s (1952/1988) role descriptions. These included the roles of stranger, resource person, teacher, leader, surrogate, counsellor, consultant, tutor, safety agent, mediator, administrator, recorder, observer, and researcher. Exemplars were drawn from the films to discuss each of the following relational ethics themes: mutual respect, engagement, embodied knowledge, environment, and uncertainty. Two primary discourses were found embedded within the relational ethic themes: otherness and power/control. Within these discourses, sub-discourses relating to stigmatization, prejudice, domination, and marginalization were also found. Nursing must be attentive to the messages contained within the depictions of psychiatric nursing care. Nurses can no longer afford to be silent; as these images have consequences for the patients, their families, and the nurses working in this complex specialty area.

Recent publicity has focused on the problems created by the usage of illicit drugs in the community. The growing use of illicit drugs throughout the Grampians region and the lack of resources and professional services available to regional and rural areas raise many questions as to treatment options and the accessibility and appropriateness of drug and alcohol and mental health services. Despite the fact that mental health professionals in rural/regional areas are expected to deliver the most appropriate care to individuals with a comorbid drug and alcohol and psychiatric disorder, a number of these rural/regional mental health professionals have limited preparation and experience in dealing with dual diagnosis issues. This phenomenological study focuses on the area of dual diagnosis, specifically the experiences of health professionals who care for clients diagnosed with a serious mental illness and a coexisting drug and alcohol disorder. Results are described in the form of four themes, which emerged from data collected during in-depth interviews with 13 mental health professionals who care for clients with a dual diagnosis. The themes captured in this research will be described using metaphors as headings. The first theme Sink or swim represents mental health professionals’ initial preparation to care for this group of complex clientele. Treading water symbolises mental health professionals’ endeavours to keep their head above water and reflects on their feelings while endeavouring to do so. Rowing against the tide describes mental health professionals’ understanding of clients’ drug misuse, which impacts greatly on the level of care. / Master of Nursing