Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-26T16:44:26Z No. of bitstreams: 1 MariaSocorroMedeirosDeMorais_TESE.pdf: 2106379 bytes, checksum: 6d2b06c2cc98adf64c299888d587c8f2 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-26T18:48:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaSocorroMedeirosDeMorais_TESE.pdf: 2106379 bytes, checksum: 6d2b06c2cc98adf64c299888d587c8f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-26T18:48:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaSocorroMedeirosDeMorais_TESE.pdf: 2106379 bytes, checksum: 6d2b06c2cc98adf64c299888d587c8f2 (MD5) Previous issue date: 2018-04-27 / INTRODUÇÃO: O aumento sucessivo da expectativa de vida feminina fomentou um interesse gradativo pelas questões relativas ao envelhecimento das mulheres. Dentre elas, a percepção da imagem corporal pode ocasionar importantes consequências sobre a saúde e qualidade de vida, estando relacionada a condições como depressão, distúrbios alimentares, baixa autoestima e autoconfiança. Dessa forma, conhecer a relação na qual a mulher em processo de envelhecimento mantém com seu corpo e as possíveis implicações na sua qualidade de vida são fundamentais para que os profissionais da saúde considerem, em suas rotinas, o impacto que isto pode causar nas dimensões físicas, psicológicas, emocionais e mentais, objetivando sempre o melhor cuidado de saúde às mulheres no processo do envelhecimento. OBJETIVOS: 1) Analisar a relação entre a imagem corporal e a qualidade de vida em mulheres de meia idade 2) Investigar a relação entre ganho de peso e a percepção da imagem corporal em mulheres na menopausa e idosas. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo transversal, com uma amostra de mulheres com idades entre 40 e 80 anos, residentes nos municípios de Parnamirim/RN e Santa Cruz/RN. Foram coletados dados sociodemográficos, medidas antropométricas e de composição corporal, dosagem hormonal e bioquímica, hipertensão, depressão, história reprodutiva, atividade física, qualidade de vida e percepção da imagem corporal. Para a análise estatística foi realizada a Análise de Regressão Linear Múltipla para os domínios do UQoL e o escore total, ajustado pelas covariáveis que apresentaram p<0,20 na análise bivariada. Além disso, a identificação dos possíveis fatores associados a má percepção da imagem corporal foi realizada mediante análise de regressão logística binária, com cálculo da respectiva odds ratio (OR). Foi considerado p<0.05 em todas as etapas da análise estatística. RESULTADOS: A percepção imagem corporal se relacionou a todos os domínios da qualidade de vida, inclusive com o escore total, com exceção apenas do domínio ocupacional. As mulheres que eram insatisfeitas devido ao baixo peso, quando comparadas àquelas satisfeitas com sua imagem corporal, apresentaram pontuações significativamente menores nos domínios saúde, emocional e escore total do Uqol. Aquelas que eram insatisfeitas por excesso de peso apresentaram escores menores de Uqol para os domínios saúde, emocional, sexual, bem como para o escore total, em comparação com aquelas satisfeitas com a imagem corporal. Em relação as variáveis que se relacionam a uma má percepção da imagem corporal, destacam-se: IMC, colesterol total, atividade física e paridade, todas com p valor menor que 0,05. Os resultados mostram que, a cada acréscimo de IMC, as mulheres tiveram 1,27 vezes mais chances de estarem insatisfeitas quanto à sua imagem corporal, bem como as mulheres que apresentam colesterol limítrofe e alto (OR = 2,48). Além disso, as mulheres que não praticam atividade física regularmente apresentaram 2,35 vezes mais chances de serem insatisfeitas quanto à sua imagem corporal, enquanto que o maior número de filho foi fator de proteção em relação a má percepção da imagem corporal OR= 0,83. CONCLUSÃO: A insatisfação com a imagem corporal está relacionada a pior qualidade de vida nas mulheres de meia idade e idosas. Além disso, aquelas que possuem maior IMC, colesterol limítrofe e alto e que não praticam atividade física, apresentam maiores chances de serem insatisfeitas com sua imagem corporal. / INTRODUCTION: The successive increase in female life expectancy has fostered a gradual interest in issues related to female aging. Among them, the perception of body image can have important consequences on health and quality of life, being related to conditions such as depression, eating disorders, low self-esteem and self-confidence. Thus, knowing the relationship in which the women’s aging maintains with her body and its possible implications on her quality of life are fundamental for health professionals to consider, in their routines, the impact that this can cause on the physical, psychological, emotional and mental, dimensions aiming, always, the best health carefor women in the aging process. OBJECTIVES: 1) To analyze the relationship between body image and quality of life in middle-aged women; 2) To investigate the relationship between weight gain and body image perception in menopausal and elderly women. METHODS: A cross-sectional study was carried out with a sample of women aged between 40 to 80 years old, living in Parnamirim/RN and Santa Cruz/RN. Sociodemographic data, anthropometric and body composition measurements, hormonal and biochemical measurements, hypertension, depression, reproductive history, physical activity, quality of life and body image perception were collected. For the statistical analysis, Multiple Linear Regression Analysis was performed for the UQoL domains and the total score was adjusted by the covariables who presented p <0.20 in the bivariate analysis. In addition, the identification of possible factors associated with poor perception of body image was performed by binary logistic regression analysis, with a corresponding odds ratio (OR) calculation. It was considered p <0.05 at all stages of the statistical analysis. RESULTS: Body image perception was related to all domains of quality of life, including total score, except for the occupational domain. Women who were dissatisfied due to the low weight, when compared to those satisfied with their body image, presented significantly lower scores in the health, emotional and total Uqol scores. Those who were unsatisfied with excess weight had lower Uqol scores for the health, emotional, sexual domains as well as the total score compared to those satisfied with body image. Regarding the variables that relate to poor perception of body image, we have: BMI, total cholesterol, physical activity and parity, all with p values lower than 0.05. The results show that with each increase in BMI, women were 1.27 times more likely to be dissatisfied with their body image, as well as women with borderline and high cholesterol (OR = 2.48). In addition, women who do not regularly exercise were 2.35 times more likely to be dissatisfied with their body image, while the highest number of children was a protection factor in relation to poor body image perception OR = 0,83. CONCLUSION: The dissatisfaction with body image is related to poorer quality of life in middle-aged and elderly women. In addition, those women with higher BMI, borderline and high cholesterol and those who do not practice physical activity are more likely to be dissatisfied with their body image.

Tese apresentada ao Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde, da Universidade do Extremo Sul Catarinense, UNESC, para obtenção do grau de Doutora em Ciências da Saúde. / Com o aumento da expectativa de vida da população o número de idosos vem crescendo significativamente em todo o mundo. No Brasil esse número está em torno de 10% da população total. Entretanto, associado ao envelhecimento estão o aparecimento de alterações nas funções cognitivas, alterações de humor e diminuição da capacidade funcional, os quais podem ou não estar associados a outras doenças crônicas, que influenciam significativamente na qualidade de vida desse indivíduo. Considerando que a prevenção e diagnósticos precoces sejam o alvo da Saúde Pública, propostas voltadas para essa realidade (Atenção Básica em Saúde) que visam estratégias de rastreio cognitivo, bem como a investigação de possíveis fatores de risco envolvidos nesse processo, faz-se de extrema importância. Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência e fatores associados ao comprometimento cognitivo mensurado através do Mini Exame do Estado Mental em idosos longevos de dois municípios do sul de Santa Catarina. Esse estudo é do tipo transversal, cuja a amostra censitária foi de 165 idosos longevos com idade ≥80 anos e que aceitaram participar do estudo. A média de idade foi de 84,8 ± 3,7 anos, destes 63% (104) são do sexo feminino, 65,5% (108) residem na área rural, mediana da escolaridade foi de 3 anos (2-4). O índice de massa corporal (IMC), apresentou uma média de 25,6 ± 4,6 e mais de 50% dos idosos praticam algum tipo de atividade física, cerca de 64,8% (107) avaliam sua saúde como sendo boa, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) aparece como a mais prevalente entre os idosos em 75,8% (125), a perda subjetiva de memória foi relatada em 23% (38) dos indivíduos. Foi observado que 67,3% (111) apresenta independência modificada ou completa nas atividades básicas e instrumentais de vida diária. A prevalência de comprometimento cognitivo avaliado pelo Mini Exame do Estado Mental (MEEM) foi de 35,2% (58). A idade, a zona de moradia (rural e urbana), a pessoa com quem o idoso reside, uso de fármacos para pressão, presença de ansiedade e a funcionalidade global, apresentaram associação significativa com o comprometimento cognitivo nos idosos (p≤0,05). A regressão de Poisson evidenciou que o IMC, a renda total do idoso, a funcionalidade global e os sintomas de ansiedade generalizada permaneceram associados com o comprometimento cognitivo (p≤0,05). Em relação a qualidade de vida, os domínios de Capacidade Funcional, Limitação por Aspectos Físicos e Aspectos Sociais, foram estatisticamente significativos na associação com o comprometimento cognitivo (p≤0,05). Este é um dos raros estudos que investigou a prevalência de comprometimento cognitivo, utilizando uma bateria breve de rastreio cognitivo e ao mesmo tempo buscou identificar os fatores associados a esse comprometimento em em idosos longevos com ≥80 anos do Sul do Brasil e a nível mundial. Além disso, também é um estudo que buscou fortalecer a saúde pública, mostrando que métodos de investigação e rastreio para comprometimento cognitivo, problemas de saúde mental e aspectos gerais relacionados a saúde em idosos, são fáceis de serem aplicados e podem prevenir agravos de saúde considerados até então comuns para a idade.

Dissertação de Mestrado apresentada ao Programa de Pós Graduação em Ciências da Saúde, da universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, para obtenção do título de Mestre em Ciências da Saúde. / Several studies demonstrate the development of psychiatric disorders in diabetic patients, but there is a small number of studies related to anxiety disorders. The objective of this study was to assess the presence of anxiety disorders and quality of life in patients with diabetes mellitus type 2 insulin dependent. The study included 996 diabetic patients and 2.145 controls, where we investigated the presence of panic disorder, generalized anxiety disorder, obsessive compulsive disorder and social phobia. Also we analyzed the quality of life of these individuals. The results showed an increased presence of anxiety in most diabetic patients, while the control group showed no significant effect for these disorder. Diabetic patients diagnosed with any anxiety disorder had a worse quality of life in all areas examined (physical, psychological, environmental and social). In conclusion, the data presented in this study demonstrated that there was an increase of anxiety disorders in patients with type 2 diabetes mellitus which significantly interferes with the quality of life for ourselves. In conclusion, the data presented in this study demonstrated that there was an increase of anxiety disorders in patients with type 2 diabetes mellitus which significantly interferes with the quality of life of these individuals, since it raises stress levels and reduces disease care increasing the chances of generating other comorbidities. / Diversos estudos demonstram o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos em pacientes diabéticos, porém existe um número reduzido de estudos relacionados aos transtornos de ansiedade. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar a presença de transtornos de ansiedade e a qualidade de vida em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 dependentes de insulina. Participaram do estudo 996 diabéticos e 2.145 controles, onde foi investigada a presença de transtorno de pânico, transtorno de ansiedade generalizada, transtorno obsessivo compulsivo e fobia social sendo analisada também a qualidade de vida desses indivíduos, e se a qualidade de vida está correlacionada aos transtornos de ansiedade. Os resultados mostraram um aumento da presença de ansiedade na maior parte dos pacientes diabéticos enquanto que o grupo controle não apresentou incidência significativa para esses transtornos e os pacientes diabéticos diagnosticados com algum transtorno de ansiedade apresentaram uma pior qualidade de vida em todos os domínios analisados (físico, psicológico, ambiental e social). Concluindo, os dados apresentados no presente estudo, demonstraram que houve um aumento de transtornos de ansiedade em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 o que interfere significativamente na qualidade de vida dos mesmos, já que eleva os níveis de estresse e reduz os cuidados com a doença aumentando as possibilidades de gerar outras comorbidades.

Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva (Mestrado Profissional) da Universidade do Extremo Sul Catarinense, como requisito para a obtenção do Título de Mestre em Saúde Coletiva. / O Brasil tem um dos grandes pólos mundiais de revestimento cerâmico, sendo considerado o quarto maior produtor mundial. Na região do Sul do estado de Santa Catarina - SC concentram-se as maiores empresas de cerâmica do país. Boa parte destas empresas de revestimentos está localizada na cidade de Criciúma-SC, sendo consideradas as mais modernas da América Latina. Este estudo teve por objetivo principal o diagnóstico da carga psicofisiológica e da qualidade de vida de trabalhadores da produção cerâmica prospectando medidas voltadas à promoção da saúde e prevenção de agravos. O estudo teve uma amostragem de n=189 trabalhadores dos setores de produção de indústrias cerâmicas. Os métodos incluem dois questionários adaptados, o National Aeronautics and Space Administration/Task Load (NASA-TLX) para a avaliação subjetiva da carga psicofisiológica no trabalho e o World Health Organization Quality of Life (WHOQOL-bref) para a avaliação da qualidade de vida (QV), além de um questionário de identificação. Os resultados demonstraram que os ceramistas da linha de produção apresentaram a idade entre 23 a 57 anos, com peso mínimo de 56 e máxima de 106 kg e já na estatura com a mínima de 1,57 e a máxima de 1,89 m. As informações envolvendo o nível de formação apontaram no mínimo o 1º grau completo, com tempo de serviço na média de 12,49 anos. Nos aspectos QV analisados pelos domínios do WHOQOL-bref, os ceramistas responderam ter QV regular para 60,8% dos trabalhadores, apontando o domínio meio ambiente como o mais desfavorável. A carga cognitiva total do NASA-TLX indicou que grande parte dos trabalhadores está com alta carga de trabalho. Na correlação entre as medidas de mensuração da carga psicofisiológica e os domínios da QV os domínios que prevaleceram foram o físico com uma correlação moderada e estatisticamente significativa e os psicológicos e meio ambiente com uma correlação fraca e estatisticamente significativa.Por meio do estudo, identificação e avaliação prévia que envolve a saúde do trabalhador tem-se a probabilidade de implementar na empresa ações educativas, programas de promoção da saúde e prevenção de agravos relacionadas a qualidade de vida e redução da carga psicofisiológica no trabalho, priorizando a lógica da Saúde do Trabalhador como campo da Saúde Coletiva, tendo o trabalhador como ator e autor de sua condição de vida, trabalho e saúde.

Orientador: Cléa Adas Saliba Garbin / Banca: Renato Moreira Arcieri / Banca: Paula Caetano Araújo / Resumo: A AIDS tornou-se uma doença crônica devido ao avanço na terapêutica. Porém, a adesão a TARV é difícil devido à natureza exigente da terapia e os desafios enfrentados pelos pacientes com HIV. Ainda assim, houve um aumento na expectativa de vida, implicando na necessidade de avaliação da qualidade de vida, o que a torna um importante critério para análise da efetividade dos tratamentos. Trata-se de um estudo epidemiológico transversal quantitativo, realizado no Ambulatório do Serviço de Assistência Especializada em HIV/AIDS do Sistema Único de Saúde - SAE/SUS. Foram convidados a participar da pesquisa, todos os indivíduos atendidos neste local, no período de 8 meses. Para a coleta dos dados, utilizaram-se os instrumentos CEAT- VIH, para avaliar a adesão ao tratamento, e HAT-QoL para verificar a qualidade de vida. Para a análise estatística foram utilizados os testes t de Student, análise de variância e coeficiente de Pearson. Fizeram parte do estudo 109 indivíduos, sendo o perfil dos entrevistados composto predominantemente pelo sexo masculino (56%), cor da pele branca (59%), nível escolar primário (45%) e desempregado (56%). A adesão ao tratamento antirretroviral foi classificada como insuficiente em 80,7% dos casos e houve associação entre adesão à TARV e as variáveis: presença de sintomas e/ou infecção oportunista (p=0,008) e situação econômica (p<0,001). Na análise da qualidade de vida HAT-QoL, os domínios mais afetados foram preocupação com sigilo (M=46; DP=33), seguido d... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: AIDS has become a chronic disease due to advances i n therapy. However, adherence to ART is difficult due to the demanding nature of therapy and the challenges faced by HIV patients. Nevertheless, the re was an increase in life expectancy, implying the need to evaluate the quali ty of life, which makes it an important criterion for the analysis of the effecti veness of the treatments. This was a quantitative cross-sectional epidemiological study, carried out in a Specialized HIV/AIDS Assistance Center of the Unifi ed Health System. All individuals attended at this location were invited to participate in the study, in a period of 8 months. Data were collected using CEAT- VIH instruments to assess adherence to treatment, and HAT-QoL to assess quali ty of life. Statistical analysis was performed using Student's t-tests, ana lysis of variance and Pearson's coefficient. A total of 109 individuals w ere interviewed. The interviewees' profile was composed predominantly of males (56%), white skin color (59%), primary school level (45%) and unemplo yed (56%). Adherence to antiretroviral treatment was classified as insuffic ient in 80.7% of the cases and there was an association between ART adherence and the variables: presence of symptoms and / or opportunistic infection (p = 0 .008) and economic situation (p <0.001). In the HAT-QoL quality of life analysis, the most affected domains were confidentiality concerns (M = 46, SD = 33), fo llowed by financial concerns (M = 47, SD = 37). Among the various statistical as sociations found in the study, we found that schooling (p <0.002), occupati on (p = 0.008), financial situation (p <0.001), ethnicity (p = 0.013), and pr esence of symptom and/or opportunistic infection <0.001), were the most infl uential variables in the instrument used. Based on the data obtained, it is concluded that the adherence to ART... (Complete abstract electronic access below) / Mestre

Orientador: Roberto Carlos Burini / Coorientador: Camila Renata Corrêa / Banca: Isaías Dichi / Banca: Wilson Luvizotto Medina / Banca: Ana Lúcia dos Anjos Ferreira / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Resumo: Por se tratar de um conjunto de fatores de risco cardiometabólico, a síndrome metabólica (SM) pode apresentar fenótipos e processos fisiopatológicos distintos. O objetivo do trabalho foi verificar o efeito de programa para mudança do estilo de vida (MEV) sobre concentrações sanguíneas de proteína C-reativa (PCR) e de malondialdeído (MDA) e assim gerar conhecimento sobre o desenvolvimento de comorbidades inflamatórias e oxidativas de adultos portadores de componentes da SM. Foram estudados 60 indivíduos (53 anos, 85% mulheres) clinicamente selecionados para participarem de 20 semanas de intervenção com MEV (programa "Mexa-se Pró-saúde"). O programa contempla aconselhamento nutricional semanal e exercício físico (3 a 5 vezes por semana). Antes e após a intervenção foram realizadas avaliações antropométrica e de composição corporal, clínica, avaliações físicas (com teste máximo em esteira, VO2max) e laboratoriais, incluindo a análise plasmática da capacidade antioxidante total (TAP), de glutationa reduzida (GSH) e oxidada (GSSG), PCR e MDA. A análise estatística foi realizada nos softwares SAS 9.1.3 e SigmaStat 3.5, utilizando os testes t pareado ou "signed-rank test" e a análise de regressão múltipla (beta), adotando 5% de significância (p <0,05). A redução de SM (47 para 40%) foi seguida por reduções de medidas de circunferência abdominal (97±16 para 94 ± 14 cm) e aumento de HDL-C sérico (47±12 para 49±12 mg/dL), VO2max (30±5,0 para 33±5,2 mL/kg/min), TAP (50±9 para 52±9 %) e GSH (5,9±1,9 para 6,9±1.9 μmol/L), com diminuição da relação GSSG/GSH (0,13 [0,08-0,17] para 0,10 [0,07-0,13]). Adicionalmente, foi observado que a mudanças na trigliceridemia, uricemia, resistência insulínica (HOMA-IR), nas concentrações de MDA e principalmente de γ-GT influenciaram significativamente a modulação das concentrações de PCR, enquanto que mudanças ... / Abstract: Because metabolic syndrome (MetS) is a set of cardiometabolic risk factors, it may have distinct phenotypes and pathophysiological processes. The aim of the study was to investigate the effect of a lifestyle modification program (LSMP) on blood concentrations of C-reactive protein (CRP) and malondialdehyde (MDA) and thus generate better knowledge on oxidative and inflammatory comorbidities of adults with MetS components. We studied 60 subjects (53 years, 85% women) clinically selected to participate in a 20 weeks intervention with LSMP ("Move For-Health" program). The program includes weekly nutritional advice and exercise (3-5 times a week). Before and after intervention participants were assessed by anthropometric and body composition, clinical, physical assessments (with maximal treadmill test, VO2max) and laboratory data, including analysis of total plasma antioxidant capacity (TAP), reduced (GSH) and oxidized (GSSG) glutathione, CRP and MDA. Statistical analysis was performed in SAS 9.1.3 and SigmaStat 3.5 softwares, using paired t-test or "signed-rank test" and multiple regression analysis (beta), using 5% significance level (p <0.05). The reduction of MetS (47 to 40%) was followed by reductions in waist circumference (97 ± 16 to 94 ± 14 cm) and increase in HDL-C serum (47 ± 12 to 49 ± 12 mg / dL), VO2max (30 ± 5.0 to 33 ± 5.2 mL / kg / min) TAP (50 ± 9 to 52 ± 9%) and GSH (5.9 ± 1.9 to 6.9 ± 1.9 mmol / L) with a decrease in the GSSG / GSH ratio (0.13 [0.08 to 0.17] to 0.10 [0.07 to 0.13]). Additionally, it was observed that changes in triglycerides, uricemia, insulin resistance (HOMA-IR), MDA and especially γ-GT showed significant influence on the modulation of CRP concentrations, whereas changes in glucose, insulin resistance, uric acid and CRP were the main factors influencing the modulation of MDA concentrations. In conclusion, modulation of inflammation and oxidative stress ... / Doutor

Orientador: Giovanni Antônio Pinto Alves / Banca: Lúcia Arrais Morales / Banca: Vera Lúcia Navarro / Resumo: O objetivo dessa pesquisa foi apreender por meio das narrativas pessoais de vida e trabalho de antigos e novos bancários do Banco Bradesco, suas experiências vividas e como são percebidas diante dos processos de precarização e situações de precariedade pelas quais passaram no âmbito de suas vidas e trabalho. Nesse sentido, a pesquisa se direciona a observar e entender os elementos compositivos de suas experiências, isto é, seus sonhos, expectativas e aspirações de vida e trabalho e, como tais elementos foram afetados nos momentos de transformações qualitativas nos seus modos de ser e de trabalhar, que, conforme a historiografia econômica e pesquisas sociológicas tem atingido a classe trabalhadora de forma mais acentuada nos últimos trinta anos. Ao se tratar de uma pesquisa que envolve antigos e novos trabalhadores bancários buscamos como um elo investigativo uma instituição financeira na qual o discurso gerencial se apresenta no sentido de rupturas e continuidades. O Bradesco possui esses elementos de maneira muito presente, não somente por ser um Banco de grande expressividade nacional, mas por conta de sua formação e desenvolvimento estarem imbricados a história política e econômica brasileira. Outra questão é que a história institucional do Banco oferece elementos interessantes, por apresentar planos de 'carreira fechada' e de conceber uma idéia padronizada de trabalhador. Por fim, considerando o trato com narrativas de vida e trabalho, procuramos metodologicamente figurá-las de modo que suas minúcias e nexos explicativos corriqueiros se dessem como elementos explicativos válidos e não somente fornecessem encaixes para determinações conceituais / Abstract: The objective of this research was to understand through personal narratives of life and work of old and new Bradesco workers, their experiences and how they are perceived on the processes of deterioration concerned to labor conditions and as well precarious situations for which passed within their lives and work. In this sense, the research is directed to observe and understand the compositional elements of their experiences, their dreams, aspirations and expectations of life and work and, as such elements were affected in times of qualitative changes in their modes of being and working, that as the economic history and sociological research has reached the working class more sharply in the last thirty years. In the case of research that involves old and new bank employees as a link investigative seek a financial institution in which the managerial discourse is presented in import ruptures and continuities. Bradesco these elements so very present, not only for being a great expressiveness National Bank, but because of their training and development are interwoven with political and economic history of Brazil. Another issue is that the Bank's institutional history offers interesting elements by presenting plans 'career closed' and conceiving an idea of standardized worker. Finally, considering the narratives dealing with life and work, we methodologically figure them so that their everyday minutiae and explanatory links to take for explanatory and valid not only provide conceptual determinations for fittings / Mestre

Orientador : Prof. Dr. Roberto Pontarolo / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Farmacêuticas. Defesa: Curitiba, 24/03/2017 / Inclui referências : f. 77-88 / Área de concentração: Insumos, medicamentos e correlatos / Resumo: O envelhecimento populacional (EP) é uma realidade mundial, sendo este fenômeno reflexo de uma série de fatores, tais como aumento da longevidade aliada a menores taxas de natalidade e fecundidade e avanços na medicina. Com o EP, as causas principais de morte que eram as doenças agudas vêm sendo gradativamente substituídas por doenças crônicas não transmissíveis (DCNT), de grande prevalência na parcela mais idosa da população, característica esta que faz a população idosa ser a principal consumidora de medicamentos no mundo. Tratar pessoas com características tão singulares exige preparo e capacitação de equipes de profissionais para atender estes indivíduos nos diversos níveis de atenção, seja na atenção primária a saúde, em instituições de longa permanência para idosos (ILPI) e em hospitais especializados. Proporcionar um envelhecimento digno e com qualidade de vida tornou-se uma das grandes preocupações de gestores e profissionais da saúde nos últimos anos. Considerando estes fatos, neste estudo o objetivo foi avaliar a condição de saúde e a qualidade de vida de pacientes idosos, nas diferentes instituições de cuidado. Para tanto, foi realizada avaliação quantitativa, com propósito descritivo e analítico e corte-transversal focado no momento. Três grupos de idosos atendidos em diferentes instituições de cuidado foram avaliados quanto ao estado de saúde, a complexidade da farmacoterapia, a qualidade de vida e o perfil sociodemográfico, respectivamente, através do questionário BOAS, Índice de Complexidade da Farmacoterapia (ICFT), WHOQOL-Bref em conjunto com o WHOQOL-Old e questionário elaborado pelos autores do estudo. Por meio dos testes estatísticos de ANOVA e Kruskal-Wallis e, posteriormente, o teste de Tukey, os grupos de idosos avaliados foram comparados entre si. Participaram do estudo 282 idosos. Os instrumentos foram aplicados mediante entrevista face-a-face, no período de janeiro a agosto de 2016. As análises estatísticas foram realizadas com o software Statistica®, versão 10. Os resultados mostram que há uma diferença significativa na saúde mental dos residentes em comunidade quando comparados as outras populações (p=0,04). A complexidade da farmacoterapia dos idosos institucionalizados e hospitalizados apresentou médias semelhantes, sugerindo que a complexidade farmacológica desses grupos é equivalente, porém diferente dos idosos residentes em comunidade (p<0,01), que é menos complexa. A saúde física dos idosos hospitalizados mostrou ser pior que dos demais participantes do estudo, sendo o valor encontrado para esta população menor do que dos outros grupos (p<0,01). Quanto à qualidade de vida, nota-se que há diferença entre todos os grupos estudados, sendo que o grupo de idosos residentes em comunidade apresentou o mais alto valor. Com base nas informações apresentadas, podemos concluir que o nível de cuidado no qual o idoso se insere afeta a percepção de qualidade de vida. O envelhecimento populacional exige um modelo de assistência integral e interdisciplinar e a implementação adequada das políticas públicas de saúde, visto que as existentes não apresentam total eficácia em virtude de escassez de recursos materiais e profissionais e da não-adequação à realidade dos diferentes grupos de idosos. Palavras-chave: idosos, sociodemográfico, índice de complexidade da farmacoterapia, estado de saúde, qualidade de vida. / Abstract: The inversion of the age pyramid and the aging population correspond to a world reality, this phenomenon reflecting the increase of longevity coupled with lower birth rates and fertility. In parallel with the changes in age structure, the main causes of death, previously represented by acute diseases, have gradually been replaced by non-communicable chronic diseases (CNCD), which are very prevalent in the older population, making it the main cause consumer of medicines around the world. Treating people with such unique characteristics requires preparation and qualification of the professional team, so they are assigned to these individuals at various levels of care, such as geriatric care in primary health care, long-term care institutions for the elderly (ILPI) and specialized hospitals. Providing a dignified aging and high quality of life has become a major concern of managers and health professionals in recent years. Considering these facts, in this study the objective was to evaluate the health condition and quality of life of elderly patients in the different care institutions. For this purpose, a qualitative and quantitative evaluation was carried out using the survey research method, with a descriptive and analytical purpose and a cross-sectional moment number. The health status, complexity of pharmacotherapy, quality of life and sociodemographic profile were evaluated through the BOAS, Pharmacotherapy Complexity Index (ICFT), WHOQOL-Bref questionnaire, together with the WHOQOL-Old and Questionnaire developed by the authors of the study, three groups of elderly people attended by different care institutions. Through the statistical tests of ANOVA and Kruskal-Wallis and, later, the Tukey test, the institutionalized, hospitalized and community-resident groups were compared to each other. The instruments were applied through a face-to-face interview with 282 participants from January to August 2016. Statistical analyzes were performed with Statistica® software, version 10. From the established methodology, when comparing mental health between the groups, a difference is observed between community residents and other populations (p = 0.05). The values obtained with the ICFT indicate that institutionalized and hospitalized elderly present similar means, differing from community residents, suggesting that the pharmacological complexity of these groups is equivalent (p <0.01). The averages obtained in the instrument for measuring physical health showed a difference between the hospitalized elderly and the other study participants, being the value found for this population smaller than the other groups (p <0.01). As for the quality of life, it is noticed that there is difference between all the study groups, being the highest value found among the community residents. Based on the information presented, we can conclude that the level of care in which the elderly are inserted affects the perception of the parameters studied. Population aging requires a comprehensive and interdisciplinary assistance model and the reformulation of public health policies, since the existing ones are not fully effective due to a shortage of material and professional resources and the non-adaptation to the reality of the different groups of the elderly. Keywords: elderly, socio-demographic, complexity index of pharmacotherapy, health status, quality of life.

Este estudo teve como objetivos: descrever a qualidade de vida relacionada à saúde de um grupo de mulheres grávidas assistidas em um serviço de pré-natal e; identificar a influência da idade gestacional, do número de queixas, da renda per capita e da percepção da suficiência da renda na qualidade de vida relacionada à saúde das mulheres grávidas. A amostra constou de 202 gestantes matriculadas em um serviço filantrópico de pré-natal de baixo risco, de São Paulo, SP, no ano de 2005. Os dados sociodemográficos e obstétricos foram obtidos por meio de entrevista e o da avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde por meio do questionário auto-aplicado, o “MEDICAL OUTCOMES STUDY 36-ITEM SHORT FORM HEALTH SURVEY (MOS-SF-36)”. Os dados sociodemográficos das gestantes mostraram: idade média 24,97 anos, raça caucasiana (51,5%), escolaridade média de 8,88 anos, com parceiro fixo (89,6%), procedente de diferentes regiões da cidade de São Paulo; 52,5% exerciam atividades domésticas; 36,6% moravam em casas de alvenaria alugadas; renda familiar média de R$984,25 e per capita de R$312,80. Para 67,2% das gestantes a satisfação das necessidades básicas pela renda familiar foi percebida como pouco suficiente ou insuficiente. As características obstétricas foram: média de gestação de 2,09, 37,1% primigestas, 51,98% tinham filhos com idade média de 5,13 anos, idade gestacional média de 24,97 semanas, 85,1% citaram alguma queixa como dor em baixo ventre, náuseas e vômitos, lombalgia, pirose, dor em membros inferiores e cefaléia. Os coeficientes Alfa de Cronbach dos domínios variaram de 0,81 (Capacidade Funcional e Saúde Mental) a 0,41 (Aspecto Social). Em relação à qualidade de vida o maior escore médio foi em Estado Geral de Saúde e o menor em Aspectos Físicos. A idade gestacional apresentou uma fraca associação inversa com os domínios de Capacidade Funcional, Aspectos Físicos e Dor. Gestantes sem queixas diferiram das com três ou mais queixas nos domínios Dor, Estado Geral de Saúde, Vitalidade, Aspectos Sociais e Saúde Mental. A renda per capita não mostrou significância estatística em nenhum domínio. A percepção da suficiência da renda mostrou diferenças estatisticamente significantes nos domínios Dor, Vitalidade, Aspectos Emocionais e Saúde Mental. / The objectives of this study was to describe the health related quality of life of a group of pregnant women enrolled in a pre-natal service and identify the influence of the gestational period, number of complaints, per capita income and perception of sufficient income in the pregnant women’s health related quality of life. The sample consisted of 202 pregnant women registered in a low-risk prenatal philanthropic service of the city of Sao Paulo in the year 2005. The obstetric and demographic data were obtained through interviews and a self-administered questionnaire, the “MEDICAL OUTCOMES STUDY 36-ITEM SHORT FORM HEALTH SURVEY (MOS-SF-36)” to evaluate the health related quality of life. The demographic data showed an average age of 24.97; Caucasian (51.5%); average schooling of 8.99 years; 89.6% had a partner; coming from different regions of the city of Sao Paulo; 52.5% engaged in domestic activities; 36.6% lived in rented houses; and the average family income was R$984.25 and per capita was R$312.80. For 67.2% of the pregnant women, the satisfaction of basic necessities by the family income was perceived as barely sufficient or insufficient. The obstetric characteristics were: gestational average of 2.09; 37.1% primigravida; 51.98% had children with the average age of 5.13; average gestational age of 24.97 weeks; 85.1% reported complaints such as lower abdominal pain, nausea, vomiting, lumbago, pyroses, legs pain and cephalalgia. The Alfa de Cronbach’s coefficients of the domains varied from 0.81 (Physical Functioning and Mental Health) to 0.41 (Social Functioning). In relation to the quality of life, the highest average score was in General Health and the lowest was in Role Limitation due to Physical Problems. The gestational ages showed a weak inverse relationship with the Physical Functioning, Role Limitation due to Physical Problems and Bodily Pain domains. The subjects without complaints differed from those with three or more complaints in the Bodily Pain, General Health, Vitality, Social Functioning and Mental Health domains. The per capita income did not show to be statistically significant in any category. Unlike the perception of sufficient income, which provided statistically significant differences in the Bodily Pain, Vitality, Role Limitation due emotions and Mental Health domains.

Considerando a importância das instituições de ensino superior e universidades no cenário nacional, no que se refere à produção científica e a qualidade do ensino, torna-se imprescindível conhecer o perfil do estudante dessas instituições para no futuro investir-se em novos planos educacionais que, por sua vez, não devem dispensar o real perfil daqueles que são os importantes protagonistas e principais alvos do plano. O objetivo central da pesquisa foi investigar o perfil de hábitos de leitura e qualidade de vida de alunos ingressantes em 2014, de odontologia e fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia da USP de Bauru, São Paulo. A amostra foi composta por 70 universitários. Para a coleta de dados utilizou-se um questionário com informações sobre a qualidade de vida e hábitos de leitura. Como resultado constatou-se que os graduandos tinham entre 18 e 21 anos de idade, declararam-se a maioria brancos, do gênero feminino e 34,8% do gênero masculino. Tinham renda mensal familiar em média até e acima de seis salários mínimos, predominantemente solteiros e sem filhos e eram sustentados pela família, poucos possuíam atividade acadêmica remunerada. A partir dos resultados concluiu-se que os principais estressores que interferiram na vida ou contexto acadêmico foram as dificuldades financeiras, falta de disciplina ou hábito de estudo, carga horária excessiva de trabalhos acadêmicos e dificuldades de aprendizagem. Houve relação estatisticamente significante entre renda familiar e outras variáveis como consumo de bebida alcoólica. As dificuldades emocionais que mais interferiram no desempenho acadêmico: ansiedade e insônia ou alteração significativa no sono e em menor grau depressão; grande parte indicou que o maiores prejuízos para a vida acadêmica, devido a questões emocionais foram a falta de motivação para estudar, dificuldade de concentração, bem como o baixo desempenho acadêmico. A maioria dos discentes declarou consumir bebidas alcoólicas ocasionalmente, uma minoria fuma e usou remédios para controle de dificuldades emocionais, apenas 9,5% usou drogas ilícitas. A maioria leu pelo menos um livro nos últimos três meses, porém atualmente leem menos um percentual de 57% para os universitários de odontologia e 48% de fonoaudiologia, sendo a falta de tempo, a razão principal para estar lendo menos. Os textos escolares, textos na internet, livros didáticos foram os mais lidos e em menor número romance. A biblioteca universitária foi frequentada pela maioria dos universitários. / Considering the importance of higher education institutions and universities on the national scene, with regard to scientific production and the quality of education, it is essential to know the student profile of these institutions for in the future to invest in new educational plans which, in turn, should not dispense with the real profile of those who are the key players and main target plane. The central objective of the research is to investigate the reading habits profile and quality of life for students entering in 2014, dentistry and speech pathology of Bauru School of Dentistry , São Paulo. The sample consisted of 70 students. To collect data, we used a questionnaire with information about the quality of life and reading habits. As a result it was found that the undergraduates were between 18 and 21 years of age, declared themselves the most white, female and 34.8% male. Had a family monthly income on average and up to six minimum wages, predominantly single and childless and were supported by the family, few have paid academic activity. From the results it was concluded that the major stressors that interfered in life or academic context were financial difficulties, lack of discipline or study habits, excessive workload of academic work and learning disabilities. There was a statistically significant relationship between family income and other variables such as alcohol consumption. The greatest emotional difficulties interference in academic performance: anxiety and insomnia or significant change in sleep and to a lesser extent depression; indicated that the greatest damage to the academic life due to emotional issues were lack of motivation to study , difficulty concentrating, and low academic performance. Most students stated they drink alcohol occasionally, a minority declared to smoke and used drugs to control emotional difficulties, only 9.5% used illicit drugs. The majority had read at least one book in the last three months, but currently had read less a percentage of 57% of the course of dentistry and 48% of speech pathology, and the main reason to be less reading was a lack of time. Textbooks, texts on the Internet, textbooks were the most read and a lesser number romance. The university library was frequented by most university students.