Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-09-10T19:14:35Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Dirce Yurico Maeda.pdf: 79360 bytes, checksum: fad99aaae5c3cde0c8ecf7b48a58bd59 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-09-10T20:01:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Dirce Yurico Maeda.pdf: 79360 bytes, checksum: fad99aaae5c3cde0c8ecf7b48a58bd59 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-10T20:01:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_ Dirce Yurico Maeda.pdf: 79360 bytes, checksum: fad99aaae5c3cde0c8ecf7b48a58bd59 (MD5) / As preceptoras são as principais articuladoras e responsáveis pela transformação social das residentes no curso de Residência em Enfermagem, porém, a atividade ainda é pouco conhecida. Este estudo descritivo, analítico, de abordagem qualitativa, tem como objetivo estudar as competências necessárias para a enfermeira preceptora, no desenvolvimento de suas atividades no curso de residência em enfermagem, do Hospital da Cidade, localizado na cidade do Salvador. A análise de dados possibilitou a identificação de três categorias: Preceptoria em Curso de Residência como processo de trabalho em enfermagem; Competência como um saber agir e reagir em busca da qualidade das praticas de preceptoria; Competências necessárias para a preceptoria em Curso de Residência em Enfermagem. Os resultados evidenciaram que, apesar das preceptoras conhecerem pouco sobre as práticas pedagógicas contemporâneas, elas têm utilizado práticas inovadoras de competências emergentes, recomendadas por estudiosos como Lê Boterf, Bunk, Perrenoud, e Fernandes. Apontaram também para a necessidade de sistematização da atividade de preceptoria para uma uniformização nas orientações e conhecimentos socializados com as residentes, acompanhamento individualizado e considerar a heterogeneidade de formação. Constatamos que os requisitos mínimos para o desenvolvimento da atividade de preceptoria são: ter o curso de especialização e experiência na área e gostar de ensinar. / Salvador

MELO, Matias Carvalho Aguiar. Saúde e qualidade do sono dos médicos residentes em psiquiatria. 2015. 94 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) – Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-05-27T14:00:28Z No. of bitstreams: 1 2015_dis_mcamelo.pdf: 2252725 bytes, checksum: 565c2eaa92afc9a6b1e81bbc66990511 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-05-27T14:02:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_dis_mcamelo.pdf: 2252725 bytes, checksum: 565c2eaa92afc9a6b1e81bbc66990511 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-27T14:02:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_dis_mcamelo.pdf: 2252725 bytes, checksum: 565c2eaa92afc9a6b1e81bbc66990511 (MD5) Previous issue date: 2015 / Medical residents are subjected to high levels of stress and exigencies. However, few studies have focused on health in this group. The aim of this study was to investigate health and sleep quality of psychiatry residents. All psychiatric residents of the State of Ceará (located in Northeastern of Brazil) were invited. Questionnaire and validated scales were applied. Fifty-nine psychiatry residents participated in the survey. Regarding nutritional status, 49.2% of residents were overweight or obese, especially men. In point of physical activity, 61% were sedentary. Concerning mental health, 33.9% had high scores for anxiety symptoms; 30.5% for social phobia; and 19% for depressive symptoms. High scores for anxiety were associated with lower attention (p = 0.012) and worse relationship with preceptors (p = 0.02); and high scores of depressive symptoms were related to a worse relationship with patients (p = 0.04) and preceptors (p = 0.01). Anxiety scores were significantly associated with depressive symptoms (p <0.01) and social phobia (p < 0.01). In point of sleep, 59.3% had poor sleep; and 28.8% had excessive daytime sleepiness. Poor sleep was significantly associated with excessive daytime sleepiness (p = 0.03), longer residence time (p = 0.03), anxiety symptoms (p <0.01) and social phobic symptoms (p = 0.028). Eighty per cent of residents with poor sleep quality never consulted for this reason; 40.7% had used hypnotic medications; and 25.7% used them regularly. The study findings highlight the urgent need to take care of health and sleep quality of psychiatry residents. Assistance programs focused specifically on residents are suggested. / Os médicos residentes costumam ser submetidos a altos níveis de estresse e exigência. No entanto, poucas pesquisas têm avaliado a saúde desse grupo. O estudo objetiva avaliar a saúde e a qualidade do sono dos médicos residentes em psiquiatria. Foram convidados para esta pesquisa todos os médicos residentes em psiquiatria do estado do Ceará, na Região Nordeste do Brasil. Foram aplicados a cada residente um questionário padronizado e escalas validadas. Participaram da pesquisa 59 médicos residentes em psiquiatria. Quanto ao estado nutricional, 49,2% dos residentes apresentaram excesso de peso, principalmente os homens. Sobre as atividades físicas, 61% dos residentes eram sedentários. Em relação à saúde mental, 33,9% dos residentes tiveram altas pontuações para sintomas ansiosos; 30,5%, para sintomas fóbicos sociais; e 19%, para sintomas depressivos. Altas pontuações para ansiedade foram relacionadas com menor atenção (p = 0,012) e pior relação com preceptores/ superiores (p = 0,02); já altos escores de sintomas depressivos, com uma pior relação com pacientes (p = 0,04) e preceptores/ superiores (p = 0,016). Os sintomas ansiosos se associaram de forma estatisticamente significativa com os sintomas depressivos (p < 0,01) e fóbicos sociais (p < 0,01). Quanto ao sono, 59,3% apresentaram sono de má qualidade; e 28,8%, sonolência excessiva diurna. A má qualidade do sono teve associação estatisticamente significativa com maior sonolência excessiva diurna (p = 0,03), com maior tempo de residência (p = 0,03), sintomas ansiosos (p < 0,01) e sintomas fóbicos sociais (p = 0,02). Dos residentes com má qualidade do sono, 80% nunca se consultaram por esse motivo; 40,7% já usaram medicações hipnóticas; e 25,7% ainda as usavam regularmente. Os achados do estudo alertam para a urgência em se cuidar da saúde e do sono dos residentes de psiquiatria. Programas de assistência especificamente voltados para os residentes são sugeridos.

O objetivo deste trabalho foi identificar os principais movimentos e tendências da educação médica no Brasil nos últimos trinta anos e nesse marco entender o processo de construção social da Residência Médica e seu potencial de articulação com as propostas de mudança na área. Foram apresentados elementos que sugerem a existência de uma crise estrutural do modelo de atenção à saúde engendrado pelo capitalismo. É exatamente essa conjuntura específica de crise estrutural, paradigmática, que renova as possibilidades de desenvolvimento/ construção de alternativas com chances reais de se tomarem realidade, tanto em relação às maneiras de organizar a atenção à saúde, como em relação ao processo de formação dos profissionais de saúde, particularmente os médicos. Se interessa à humanidade reconstruir as práticas sanitárias de forma a aumentar sua capacidade de defender a vida dos indivíduos, está colocada a necessidade de as pessoas e os Estados buscarem recuperar seu controle sobre a saúde . A partir de uma reconstituição histórica das propostas de mudança na educação médica no Brasil, procurou-se identificar problemas conceituais que podem ter contribuído para o seu fracasso e apontar elementos significativos para o sucesso de propostas em construção. Um primeiro problema das propostas de mudança até o final da década de 80 teria sido sua dificuldade em traduzir para o campo da educação médica as insuficiências e dificuldades da prática médica e da organização dos serviços de saúde (diagnosticadas de maneira parcial e incipiente). Como traduzir em novos conteúdos de ensino-aprendizagem, em novas maneiras de pensar e organizar os currículos a possibilidade de organizar serviços de saúde mais (...) / Not available

Submitted by DHARA CARLESSO ZAMPIVA (dhara.zampiva@univates.br) on 2018-08-07T17:59:45Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) 2018ElisângelaMaraZanelatto.pdf: 2213756 bytes, checksum: b91fb0ee3a2e05cecc4a5d0a65adc466 (MD5) / Rejected by Ana Paula Lisboa Monteiro (monteiro@univates.br), reason: Inserir o Lattes do autor. on 2018-09-11T18:21:14Z (GMT) / Submitted by DHARA CARLESSO ZAMPIVA (dhara.zampiva@univates.br) on 2018-09-17T17:09:55Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) 2018ElisângelaMaraZanelatto.pdf: 2213756 bytes, checksum: b91fb0ee3a2e05cecc4a5d0a65adc466 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Lisboa Monteiro (monteiro@univates.br) on 2018-10-02T18:46:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) 2018ElisângelaMaraZanelatto.pdf: 2213756 bytes, checksum: b91fb0ee3a2e05cecc4a5d0a65adc466 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-02T18:46:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) 2018ElisângelaMaraZanelatto.pdf: 2213756 bytes, checksum: b91fb0ee3a2e05cecc4a5d0a65adc466 (MD5) Previous issue date: 2018-08-07 / Como se ensina a cuidar? Como se aprende a ensinar na formação em saúde? Impulsionado por tais inquietações, este trabalho, que apresenta os resultados da pesquisa realizada junto ao Programa de Mestrado em Ensino da Univates, buscou investigar os processos de ensino e de aprendizagem na Residência Multiprofissional em Saúde (RMS), sob o olhar dos preceptores. Tal modalidade de ensino, ofertada em nível de pós-graduação, tem como finalidade qualificar os profissionais de saúde no tempo e espaço do serviço. Como aporte teórico, a pesquisa contou com estudos de Foucault (2009, 2012, 2013) para a compreensão da constituição do sujeito do conhecimento, dos modos de subjetivação e da produção dos discursos; de Kastrup (1999, 2005, 2008), que apresenta a possibilidade de pensar a aprendizagem de modo inventivo, distanciando-se do modelo da representação, recognição; e de Merhy (2007, 2009), que entende o cuidado em saúde como um trabalho vivo que se faz em ato e assim permite a atualização dos modos de produzir cuidado. Este trabalho também buscou traçar uma conversa com a história do Mágico de Oz (BAUM, 2013), ao problematizar os processos de ensinar e de aprender, bem como a relação construída entre ensinante e aprendente pelos caminhos da Residência. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas aliadas ao processo de foto-elicitação com sete preceptoras da RMS - Ênfase em Saúde da Família das áreas de Nutrição, Psicologia, Enfermagem e Fisioterapia, vinculadas à Universidade do Vale do Taquari e à Secretaria Municipal de Saúde de Lajeado. O tratamento dos dados foi orientado pela análise de discurso foucaultiana. Destaca-se a Residência como um programa de ensino em serviço, que vem sendo construído por meio da atuação das preceptoras e residentes, e se compõe no fazer cotidiano de saúde. Neste contexto, os processos de ensino e de aprendizagem acontecem em ato, mediados pelo diálogo, pelo trabalho em equipe e de modo interdisciplinar. As preceptoras anunciam que essa vivência possibilita suspender o tempo e permite a abertura a novas buscas, ao encontro com o outro, tecendo coletivas aprendizagens sobre o cuidado em saúde. A formação das Preceptoras também acontece no caminho trilhado pelo País das Residências, articulada pela constelação de fluxos e forças presentes neste cenário. Dessa forma, pode ser ampliada com a criação de espaços que permitam a troca das experiências vivenciadas bem como as dúvidas e possibilidades criativas que compõem o repertório docente de cada Preceptora. Acredita-se que investigar sobre a temática da RMS mostrou-se uma forma de conhecer os modos de ensinar e aprender no cuidado em saúde, que se apresentam indissociáveis e suscetíveis à atualização permanente. Por fim, adentrar o território da RMS permitiu reconhecer a potência dessa proposta de formação em saúde, voltada para a humanização, a integralidade do cuidado e o fortalecimento do Sistema Único de Saúde. / How can care be taught? How to learn how to teach in health training? Leveraged by such restlessness, this paper presents the results from research carried out at the Univates Teaching Masters Program and it sought to investigate the teaching and learning processes at the Multiprofessional Health Internship (Residência Multiprofissional em Saúde - RMS) from the viewpoint of the preceptors. That teaching modality is offered at the post-graduation level with the purpose of qualifying health professionals within the service time and space. For the theoretical foundation, the research relied on Foucalt studies (2009, 2012, 2013) to comprehend the constitution of the knowledge subject, the forms of subjectivation and production of discourse; those of Kastrup (1999, 2005, 2008), which presents the possibility of thinking about learning in an inventive fashion; and those of Merhy (2007, 2009, 2013), who understands health care as living work that is performed in acts and thus allows for updating the manners of producing care. This paper also sought to outline a conversation with the Wizard of Oz history (BAUM, 2013) by problematizing the teaching and learning processes, as well as the relation built between teacher and learner along the paths of the Internship. Semistructured interviews were applied in conjunction with the photo-eliciting process with seven RMS preceptors - Emphasis in Familiy Health in the areas of Nutrition, Psychology, Nursing, and Physiotherapy linked to the Vale to Taquari University and the Lajeado Municipal Health Office. Data handling was guided by Foucalt's discourse analysis. The Internship is highlighted as an in-service teaching program that is being constructed by means of the preceptors and interns activities and is comprised in the daily health deeds. Within this context, the teaching and learning processes take place in acts, mediated by dialog, team work and an interdisciplinary fashion. The preceptors state that such experience allows to suspend time and to open new pursuits, heading towards the other and weaving collective learning about health care. Preceptor training also takes place along the path followed by the Internship Country, articulated by the constellation of flows and forces that are present in such a scenario. This way, it may be broadened through the creation of spaces that would allow for exchanging the experiences lived as well as the doubts and creative possibilities that comprise each Preceptor's teaching repertoire It is believed that investigating the RMS issue has shown to be a way of learning about teaching and learning health care that appear as being inseparable and susceptible to permanent updating. Lastly, seeping into the RMS allowed for the acknowledgment of the power of this health training proposal aimed at health humanization and wholesomeness and the strengthening of the Single Health Care System (Sistema Único de Saúde - SUS).

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-03-21T21:19:49Z No. of bitstreams: 1 Claudia PT.pdf: 3901749 bytes, checksum: 1df98d158ddee5f858ee5f06dc4ee5d1 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-03-21T21:19:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Claudia PT.pdf: 3901749 bytes, checksum: 1df98d158ddee5f858ee5f06dc4ee5d1 (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação de Apoio à Pesquisa do Estado da Bahia / Introdução: A constipação intestinal funcional (CIF) é comum em crianças e sua etiologia é multifatorial. Este estudo avalia o conhecimento de Residentes de Pediatria sobre a relação entre a CIF e os fatores psicológicos. Métodos: Estudo descritivo quantitativo de corte transversal com 42 Residentes de Salvador, Brasil. Foi aplicado um questionário sobre diagnóstico, terapêutica, complicações e fatores psicoafetivos relacionados. Resultados: Responderam ao questionário 42 Residentes. Como fatores relacionados ao desenvolvimento da CIF, a frequência das respostas dos Residentes foi: 95,2% citaram dieta, 26,6% doenças orgânicas, 20% ritmo intestinal, 38% fatores emocionais dos pais e 23,8% citaram fatores emocionais da criança. Em relação aos aspectos relacionados à CIF, foram citados pelos entrevistados: ambiente familiar agressivo/abuso sexual foi citado por 88,1% dos Residentes, dificuldades da criança (50,0%), crise parental (66,7%), medo/ansiedade (78,6%), controle materno (61,9%), dificuldade paterna com limites (19%), depressão/inibição (57,1%), mania (19,0%), insônia (23,8%), timidez (69,0%), dificuldades escolares/dificuldades de socialização (64,3%) e 85,7% dos residentes admitem interferência de fatores psíquicos. Para 28,5% dos Residentes, o papel da mãe na família é educativo; para 26,1%, a função da mãe representa o suporte emocional e o papel do pai é coadjuvante/educativo para 11,9% dos respondentes. Com relação ao início do treino para evacuação no vaso: 46,3% dos Residentes indicaram a idade de 2-3 anos e 29,3% indicaram entre1-2 anos de idade; 19,0% responderam que deve ser realizado sem exigências. Como complicações da CIF, os Residentes citaram dor, hemorroidas, fissura anal, obstrução intestinal e fecaloma (8,1% de frequência das respostas para cada complicação). Como indicadores para psicoterapia: 76,1% mencionaram aspectos psicoafetivos, 40,4% sugeriram dificuldades familiares. Para tratamento da CIF, 30,9% dos Residentes sugerem psicoterapia, 16,6% tratamento multidisciplinar, 97,6% mudança dietética, 33,3% indicaram o uso de laxantes, 23,8% treino ao vaso. Todos desejam mais informações sobre a CIF e 14,2% dos Residentes relataram a importância de pensar nos aspectos psíquicos da criança com CIF. Conclusões: O conhecimento dos Residentes sobre a importância dos aspectos psíquicos ainda não é consistente na determinação e no tratamento da CIF. Devem ser desenvolvidos programas educacionais multidisciplinares desde a graduação até a Residência Médica em Pediatria. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012 / Introdução: Os cursos de medicina do Brasil oferecem, nos seus dois ultimos anos, o estagio obrigatorio nas cinco areas basicas (clinica medica, cirurgia, pediatria, Saúde coletiva e gineco-obstetricia), chamado internato. O Internato e o periodo em que o estudante esta em contato direto com a o trabalho e pratica medica, sendo responsavel por uma parcela importante da formacao profissional. Estimulados pela publicacao das novas Diretrizes Curriculares para a graduacao em Medicina, os cursos implementaram uma ampliacao dos cenarios de pratica muito alem dos hospitais universitarios. Servicos de Saúde das redes municipais e estaduais passaram a compor os estagios do internato. Poucos cursos, porem, apresentam um conhecimento profundo dos cenarios de pratica da rede de Saúde e de como se desenvolve o ensino-aprendizagem facilitado por preceptores nesses servicos. Objetivo: O presente estudo dedicou-se a conhecer a realidade do Internato do Curso de Medicina da Universidade Federal de Pernambuco atraves da perspectiva do preceptor. Metodologia: Trata-se de um levantamento descritivo, de natureza qualitativa, em um corte transversal, que caracterizou um estudo de campo, aplicado as cinco areas basicas do internato e que envolveu vinte e um preceptores coordenadores de treze servicos de Saúde. Foram realizadas entrevistas, utilizando roteiros semi-estruturados, com os preceptores coordenadores dos servicos de Saúde envolvidos no internato, atraves de uma amostra criteriosa. Os criteriosprincipais foram: ser preceptor coordenador de ensino e atuante na pratica diaria de preceptoria. Para a avaliacao e critica dos dados foi adotada a analise de conteudo, realizada em tres etapas: pre-analise, analise e inferencias e interpretacoes. Resultados: Um total de vinte um preceptores foram entrevistados. As categorias tematicas mais relevantes para o estudo foram: expectativa do preceptor para a formacao medica durante o rodizio; modelos de ensino da preceptoria; Gestão do ensino e integracao ensino-servico. Os preceptores apresentam expectativas diversas entre si, porem coerentes na maior parte com os documentos que referencia a educacao medica, porem sem cita-los. Os preceptores apresentam modelos de ensino centrados no preceptor, no estudante e no problema, sendo os ultimos uma menor parte. A Gestão do ensino apresenta-se de forma pragmatica, organizando o encontro entre educador e educando, porem sem planejamento da acao pedagogica em si. A integracao ensino-servico esta representada atraves de acoes pontuais por parte da instituicao academica, porem a demanda dos preceptores abrange a educacao permanente e fatores motivadores para atuacao continua no ensino. As analises das categorias indicaram um afastamento importante entre as praticas cotidianas nos servicos e o preconizado nas Diretrizes Curriculares e no Projeto Politico Pedagogico do Curso de Medicina. Conclusoes: O estudo representa um aprofundamento sobre as atividades de ensino nos cenarios de pratica do internato. As categorias analisadas representam pontos cruciais para o aperfeicoamento da integracao ensino-servico. As expectativas dos preceptores abarcam o conteudo dos documentos formais, porem estes deverao ter acesso aos marcos referencias da reforma dos cursos de medicina para a devida apropriacao. Apesar de preconizado, o ensino problematizador e a pratica de poucos preceptores com uma formacao em educacao. Um programa de desenvolvimento docente do preceptor podera aproximar as praticas diarias nos cenarios. Os preceptores exercem uma Gestão de ensino focada na agenda de atividades, enquanto que a universidade executa poucas atividades de integracao. Acoes de integracao ensinoservico especificas poderao qualificar os estagios obrigatorios nos cenarios de praticas na rede de Saúde. Planejamentos participativos poderao apoiar a construcao de expectativas comuns entre servicos, academia e estudantes. Metodologias ativas de ensino da pratica medica poderao ser sugeridas em acordo com as concepcoes pedagogicas dos documentos de referencia. A Gestão do ensino podera ser alvo de acoes de educacao permanente para preceptores, a fim de aprimorar suas competencias educacionais. Outros estudos deverao abordar a perspectiva do estudante, do professor e do gestor, importantes para complementacao das informacoes obtidas no presente estudo / BV UNIFESP: Teses e dissertações

BOMFIM, André Luis Benevides. Macrocompetências para o currículo dos programas de residência em medicina de família e comunidade de Fortaleza, Ceará. 2014. 60 f. Dissertação (Mestrado em Saúde da Família) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-03-18T14:15:13Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_albbomfim.pdf: 1104252 bytes, checksum: c3b4fe8277f72bc12f423cafa2b0a084 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-03-18T14:15:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_albbomfim.pdf: 1104252 bytes, checksum: c3b4fe8277f72bc12f423cafa2b0a084 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-18T14:15:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_albbomfim.pdf: 1104252 bytes, checksum: c3b4fe8277f72bc12f423cafa2b0a084 (MD5) Previous issue date: 2014 / The lack of a skills-based curriculum to guide and qualify the residents` education is a reality in several Residency programs in the country. This vulnerability has been discussed by residents, preceptors and coordination of the residency program of family and community medicine (PRMFC), which generated the need of the development of this research. This fact brings the following vulnerabilities: lack of clarity of the learning objectives, educational strategies and the evaluation to be addressed to the residents. Initially, a literature review of the competency-based curricula and a review of documents prepared by associations, societies and professional bodies were conducted. Then we conducted a teacher training course for the preceptors of the PRMFC, with discussions on the theoretical bases of the competency-based curriculum; active learning methodologies; planning and conducting educational activities and strategies; and learning evaluation. After this training, workshops were held for the development of an array of macro competencies. This work trained 12 preceptors of PRMFC and allowed the construction of an array of macro competencies. It will surely facilitate the teaching-learning process in a two-year Residency Program, evaluating the skills of the residents at the end of the course, which guarantees to society a professional able to develop its actions. With a competency-based curriculum specific designed for Family Medicine and for Primary Health Care, we wish to reorient the teaching-learning processes of residents and preceptors to qualify clinical practice. / A falta de um currículo baseado em competências para nortear e qualificar o ensino dos residentes é uma realidade em vários os Programas de Residência no país. Esta vulnerabilidade foi problematizada por residentes, preceptores e coordenação do Programa de Residência de Medicina de Família e Comunidade (PRMFC), o que gerou a necessidade do desenvolvimento deste estudo. Este fato traz as seguintes vulnerabilidades: falta de clareza dos objetivos de aprendizado, das estratégias educacionais e de avaliação a serem abordadas. Inicialmente foi realizada uma revisão da literatura sobre os currículos baseados em competência e uma análise dos documentos elaborados por associações, sociedades e entidades profissionais. Em seguida foi realizado um curso de formação docente para os preceptores do PRMFC, com discussões sobre as bases teóricas do currículo baseado em competência; metodologias ativas de aprendizagem; planejamento e condução de estratégias e atividades educacionais; e avaliação da aprendizagem. Após a capacitação foram realizadas oficinas de desenvolvimento de uma matriz de macrocompetências. Esta trabalho traz como produtos a capacitação de 12 preceptores do PRMFC e a construção de uma matriz de macrocompetências. Certamente irá para favorecer o processo de ensino-aprendizagem nos dois anos de programa, avaliando as competências dos residentes no final do curso, o que garante para a sociedade um profissional apto para desenvolver as suas ações. Com um currículo baseado em competências necessárias para MFC e APS desejamos reorientar os processos de ensino-aprendizagem dos residentes e preceptores para qualificar a prática.

O objetivo deste trabalho foi identificar os principais movimentos e tendências da educação médica no Brasil nos últimos trinta anos e nesse marco entender o processo de construção social da Residência Médica e seu potencial de articulação com as propostas de mudança na área. Foram apresentados elementos que sugerem a existência de uma crise estrutural do modelo de atenção à saúde engendrado pelo capitalismo. É exatamente essa conjuntura específica de crise estrutural, paradigmática, que renova as possibilidades de desenvolvimento/ construção de alternativas com chances reais de se tomarem realidade, tanto em relação às maneiras de organizar a atenção à saúde, como em relação ao processo de formação dos profissionais de saúde, particularmente os médicos. Se interessa à humanidade reconstruir as práticas sanitárias de forma a aumentar sua capacidade de defender a vida dos indivíduos, está colocada a necessidade de as pessoas e os Estados buscarem recuperar seu controle sobre a saúde . A partir de uma reconstituição histórica das propostas de mudança na educação médica no Brasil, procurou-se identificar problemas conceituais que podem ter contribuído para o seu fracasso e apontar elementos significativos para o sucesso de propostas em construção. Um primeiro problema das propostas de mudança até o final da década de 80 teria sido sua dificuldade em traduzir para o campo da educação médica as insuficiências e dificuldades da prática médica e da organização dos serviços de saúde (diagnosticadas de maneira parcial e incipiente). Como traduzir em novos conteúdos de ensino-aprendizagem, em novas maneiras de pensar e organizar os currículos a possibilidade de organizar serviços de saúde mais (...) / Not available

Trata-se de um estudo exploratório, que através de revisão bibliográfica e análise de respostas obtidas por questionário, incursiona por um assunto ainda pouco estudado em nosso meio. São analisados aspectos sociais, culturais e econômicos que influenciam a escolha de uma especialidade médica, conhecida por Residência Médica, por parte de estudantes do sexto ano de duas faculdades de Medicina, em Porto Alegre e região metropolitana, no Rio Grande do Sul. Na confecção do questionário foram constituídas cinco grandes áreas de possível influência sobre os alunos, denominados: Tecnicismo/Biologicismo, Remuneração, Altruísmo/Ideologias, Influência Acadêmica e Influência Familiar. Entre os objetivos, correlacionou-se as opções mais pretendidas pelos alunos com as diretrizes e prioridades do MEC para a Residência Médica, bem como foram sugeridas propostas para contribuir no debate de aperfeiçoamento curricular e nas estratégias de maximização dos esforços de qualificação profissional nos espaços de formação e atuação médica. Responderam ao questionário 164 alunos do sexto ano da UFCSPA – Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre e ULBRA – Universidade Luterana do Brasil. Verificou-se que as áreas mais generalistas da Medicina, são menos pretendidas, em detrimento às áreas de subespecialização, sendo apresentada uma análise sobre este quadro. Existe uma tendência de predomínio de mulheres no curso médico, sendo que as especialidades de Cirurgia e Traumatologia /Ortopedia estão significativamente associadas com homens, enquanto que Pediatria, Medicina Interna e Pediatria estão associadas com mulheres. Encontrou-se uma associação positiva entre ter menos de vinte e cinco anos de idade e optar por Cardiologia ou Radiologia, bem como ter pais com nível superior e renda entre 11 e 20 salários mínimos e optar por Otorrinolaringologia. A grande maioria dos alunos (>96%) são brancos, solteiros e não possuem filhos. Conclui-se que são necessários mais esforços, por parte das instituições governamentais, para atrair a atenção dos jovens médicos, para a área da Atenção Primária. / This is an exploratory study that, through a bibliographic review and the analysis of answers obtained by questionnaire, sees into a subject that is still poorly studied in our sphere. We analyze the social, cultural and economic factors that influence the choice of a medical specialty, known as Medical Residency, by students who attend the sixth year in two Medical schools in Porto Alegre and its metropolitan region, in Rio Grande do Sul. Five major areas of possible influence on the students have been established when we conceived the questionnaire, which were: Technicism/Biologicism, Remuneration, Altruism/Ideologies, Academic Influence and Family Influence. Among the objectives, the most desired options by the students were correlated to the guidelines and priorities of MEC (Ministry of Education and Culture) for Medical Residency, and suggestions have been made as a contribution to the debate about curricular improvement and strategies for maximizing the efforts of professional qualification in the medical training and practicing spaces. One hundred and sixty-four students attending the sixth year on UFCSPA – Federal University of Health Sciences of Porto Alegre – and ULBRA – Lutheran University of Brazil – have answered the questionnaire. It has been noticed that the more generalist areas of Medicine are the least desired, to the detriment of the subspecialization areas, therefore an analysis on this scenario is presented. There is a tendency of women predominance in medical school, and the Surgery and Traumatology/Orthopedics specialties are significantly associated with men, whereas Pediatrics and Internal Medicine are associated with women. We found a positive association between being less than 25 years old and opting for Cardiology or Radiology, as well as having parents with higher education and income between 11 and 20 minimum wages and opting for Otorrinolaringology (ENT). The vast majority of students (> 96%) is white, unmarried and has no children. We conclude that further efforts by government institutions to attract the attention of young doctors to the Primary Care area are needed.

Submitted by Mendes Márcia (marciinhamendes@gmail.com) on 2017-07-11T13:41:12Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO LÍVIA MAGALHÃES COSTA CASTRO.pdf: 1784324 bytes, checksum: 1c019a6cee5b6b96261da05ae63307cc (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-07-18T13:07:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO LÍVIA MAGALHÃES COSTA CASTRO.pdf: 1784324 bytes, checksum: 1c019a6cee5b6b96261da05ae63307cc (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-18T13:07:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO LÍVIA MAGALHÃES COSTA CASTRO.pdf: 1784324 bytes, checksum: 1c019a6cee5b6b96261da05ae63307cc (MD5) / Objetivo Geral: Analisar o perfil e a situação dos egressos de um Curso de Residência de Enfermagem em Terapia Intensiva quanto a sua inserção no mercado de trabalho, atuação profissional e opinião sobre o processo de formação oferecido. Método: Estudo exploratório, descritivo com abordagem quantitativa, utilizou-se um software específico para abrigar o questionário da coleta dos dados da pesquisa. O questionário foi encaminhado e respondido utilizando-se a internet; os emails dos participantes foram obtidos na instituição executora do curso; também se utilizou a técnica do Snowball Sampling, técnica da bola de neve, na qual alguns participantes forneceram dados para identificação de outros participantes. Os dados foram processados em planilhas do Programa Excel e em seguida analisados no programa estatístico STATA v.11, por meio de medidas descritivas e teste Exato de Fisher expandido. A significância estatística adotada foi de 10%, padrão usado em pesquisas de opinião. A população do estudo envolveu todos os enfermeiros que concluíram o Curso de Residência em Enfermagem em Terapia Intensiva entre os anos de 2004 e 2012, totalizando 148 participantes. Resultados: A população estudada foi de 61,5%, predominantemente do sexo feminino (91,2%), menores de 30 anos (46,1%) (dp=4,2) e residentes em Salvador e região metropolitana (92,3%), provenientes da graduação de instituições públicas (70,3%). A maioria começou a trabalhar em terapia intensiva em menos de um mês após o curso (78,0%); sendo que em até 6 meses, 92,3% dos egressos estavam trabalhando na área; apresentam predominantemente 01vínculo de trabalho (53,8%), rendimento mensal entre 5,1 e 07 salários mínimos (32,9%), trabalham semanalmente entre 40 a 45 horas (32,9%) em atividades predominantemente assistenciais (72,5%) e na área hospitalar (81,5%). Quanto ao processo de ensino-aprendizagem proporcionado pelo curso, destacam-se positivamente os itens: aprendizado proporcionado pelo curso e os campos de prática, nível de satisfação dos egressos em relação ao curso, preparação do residente para o mercado de trabalho e currículo do curso. Obtiveram avaliação insatisfatória os itens acervo bibliográfico e materiais das aulas. Considerações finais: os egressos do curso estão em sua maioria satisfeitos com a formação que experienciaram; estão inseridos no mercado de trabalho e com atuação em âmbito hospitalar. Alguns itens referentes ao processo de ensino-aprendizagem do curso precisam ser reavaliados e medidas de reformulação devem ser operacionalizadas, a fim de garantir melhor formação para os futuros enfermeiros intensivistas. / General Objective: To analyze the profile and status of the graduates of a Nursing Residence Course in Intensive Care as their integration into the labor market, professional experience and opinion on the offered process of training. Method: This exploratory, descriptive study with a quantitative approach used specific software to house the collection of questionnaire survey data. The questionnaire was forwarded and answered using the internet; emails were obtained from participants at the performing institution of the course; we also used the Snowball Sampling Technique, in which some participants provided data for identification of other participants. Data were processed in Excel spreadsheets and then analyzed in the statistical program STATA V.11, using descriptive measures and Fisher's exact test expanded. The statistical significance was 10%, the standard used in opinion polls. The study population involved all the nurses who have completed Residency of Nursing in Intensive Care between the years 2004 and 2012, totaling 148 participants. Results: The studied population was 61.5 %, predominantly female (91.2%), younger than 30 years (46.1%) (sd = 4.2) and Salvador or the metropolitan area residents (92.3%), graduated from public institutions (70.3%). Most of them began working in intensive care in less than a month after the course 78%; and within 6 months 92.3% of the graduates were working in the field; subjects presented mostly 01 work relation (53.8%), monthly income between 5.1 and 07 minimum wages (32.9%), weekly work hours between 40 and 45 (32.9%), in assistances predominantly (72.5%) and in hospitals (81.5%). As for the teaching-learning process provided by the course, stand out positively: learning provided by the course and the field of practice, level of satisfaction of graduates regarding the course, preparing the resident for the labor market and course curriculum. Unsatisfactory assessment regarding: bibliographic items and school materials. Final considerations: the graduates of the course are mostly satisfied with the training they experienced, are included in the labor market and working in hospital environment. Some items related to the teaching-learning process of the course need to be re-evaluated and recast measures should be operationalized in order to ensure better training for future critical care nurses