Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-04-02Bitstream added on 2014-06-13T21:06:15Z : No. of bitstreams: 1 aquino_sg_dr_arafo.pdf: 759547 bytes, checksum: 4e34b22dfd872d1204fc5fa9fad9442f (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Embora a etiologia da artrite reumatóide (AR) não seja ainda totalmente elucidada, estudos sugerem a associação entre a AR e a doença periodontal (DP). Entretanto, os mecanismos envolvidos nessa interação ainda não são bem conhecidos. Objetivo: Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar a interação da DP induzida por Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) e da artrite induzida por antígeno (AIA) em camundongos e, em seguida, investigar in vitro e in vivo a influência de P. gingivalis e Prevotella nigrescens (P. nigrescens) na severidade da artrite induzida por colágeno (CIA), com foco especial no fenótipo de células T. Métodos:Camundongos C57/Bl6 foram submetidos à AIA e/ou DP induzida por P. gingivalis. Perda óssea alveolar, histopatologia, hipernocicepção e produção de citocinas articular, bem como a porcentagem de células Th17 e T reg foram analisadas. Em seguida, o efeito de P. gingivalis e P. nigrescens na diferenciação de células T e o envolvimento dos receptores tipo Toll (TLRs) foram investigados in vitro. In vivo, camundongos com CIA receberam as inoculações orais de P. gingivalis e P. nigrescens. Histopatologia articular, expressão gênica sinovial, fenótipo de células T e a produção de anticorpos anti peptídeos citrulinados (ACPA) foram analisados. Resultados: AIA não modula a reabsorção óssea alveolar induzida por P. gingivalis enquanto camundongos com AIA expostos à P. gingivalis apresentam maior inflamação articular e perda de proteoglicanos. Além disso, o aumento da hipernocicepção e da produção articular de TNF-α e IL-17, bem como a porcentagem de células Th17 nos linfonodos drenantes articulares foram induzidos por P. gingivalis em camundongos imunizados e desafiados, enquanto o efeito sobre... / Although the etiology of rheumatoid arthritis (RA) remains unknown, several studies have suggested a pathologic link between RA and periodontal disease (PD). However, the mechanisms involved in this interaction are not well known. Objectives: The aim of this study was to evaluate the basis of Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) -induced PD and antigen-induced arthritis (AIA) interaction in mice, and further investigate the influence of P. gingivalis and Prevotella nigrescens (P. nigrescens) on severity of collagen-induced arthritis (CIA), with a special focus on T cell phenotype in vitro and in vivo. Methods: C57/Bl6 mice were subjected to antigen-induced arthritis (AIA) and/or P. gingivalis-induced PD. Alveolar bone loss, joint histopathology, articular hypernociception and cytokine production, as well as the percentage of Th17 and Treg cells from lymph nodes were analyzed. Thus, the effect of P. gingivalis and P. nigrescens on T cell differentiation and the involvement of Toll-like receptors (TLRs) were studied. In vivo, collagen-induced arthritis mice received oral inoculations of P. gingivalis or P. nigrescens. Joint histopathology, synovial gene expression, T cell phenotype, cytokine and anti-citrullinated peptides antibodies (ACPA) production were analyzed. Results: AIA does not modulate the alveolar bone resorption levels induced by P. gingivalis whereas AIA mice exposed to P. gingivalis presented higher articular inflammatory scores and proteoglycan loss, increased hypernociception and articular production of TNF-α and IL-17 as well as higher percentage of Th17 cells in articular draining lymph nodes, while no effect on T reg cells was verified. In vitro, P. gingivalis and P. nigrescens activated dendritic cells to produce T cell affecting proinflammatory cytokines as well as strongly induced Th17 differentiation... (Complete abstract click electronic access below)

ResumoIntrodução: Foram avaliadas três anticitocinas utilizadas para o tratamento da artrite reumatoide. Essas drogas, chamadas de biológicas, fazem parte do grupo de medicamentos da atenção especializada e são fornecidos à população pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Foi realizada uma avaliação econômica das anticitocinas e seu impacto orçamentário no Paraná, tomando como ano-base o ano de 2008. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi definir se as anticitocinas adalimumabe, etanercepte e infliximabe apresentam diferenças de custo-efetividade para tratar da artrite reumatoide nãocontrolada, sob a perspectiva do SUS. Também se buscou determinar qual dessas alternativas terapêuticas apresenta melhor relação custo-utilidade e qual seria o impacto econômico da exclusão de algum(uns) desse(s) medicamento(s) do Programa de Atenção Especializada do Ministério da Saúde ou do crescimento do número de pacientes cadastrados que usam esses medicamentos, considerando as alternativas atualmente padronizadas no sistema. Metodologia: Dados de eficácia, segurança e tolerabilidade do uso das drogas foram obtidos de revisões sistemáticas e metanálises. O custo dos medicamentos foi calculado utilizando-se os preços pagos pelo Centro de Medicamentos do Paraná nas compras realizadas por licitações em 2008; outros custos diretos envolvidos no tratamento, como insumos e monitoração dos tratamentos foram obtidos da tabela do Sistema de Informação Ambulatorial do SUS - SIA/SUS, disponibilizada pelo DATASUS. O modelo de Markov foi utilizado para realizar a avaliação econômica. Valores como o escore de utilidade dos pacientes em cada estágio do tratamento foi calculado a partir dos valores de HAQ (Health Assesment Questionnaire) antes e depois do tratamento obtidos das mesmas revisões sistemáticas. Para o cálculo da relação custo-utilidade foi considerado horizonte temporal de 10 anos e ciclos de seis meses. A taxa de desconto aplicada foi de 5%. Foram realizadas análises de sensibilidade, variando a eficácia e o custo dos tratamentos. O impacto orçamentário das anticitocinas no Paraná foi calculado através da criação de diferentes cenários, considerando a taxa média de novos pacientes com artrite reumatoide incluídos no programa do SUS para receberem anticitocinas. Resultados: A avaliação de custo-utilidade, medida em Reais/Ano de Vida Ajustado por Qualidade (QALY) ganho, gerou os seguintes valores (em R$/QALY): 511.633,00, 437.486,00 e 657.593,00 para o adalimumabe, etanercepte e infliximabe, respectivamente. A análise de custo incremental resultou em 307.793,00 e 259.200,00, para o adalimumabe e para o etanercepte, considerando como comparador-base o infliximabe. As análises de sensibilidade somente levaram a alterações na ordem das relações custo-utilidade para variações da ordem de 15% (custo do adalimumabe, nesse caso). Nas análises de impacto orçamentário, fazendo uma projeção do número de novos pacientes para 2009, baseado no último trimestre de 2008, verificou-se que, considerando os pacientes incluídos para tratamento com anticitocinas, isso geraria um custo adicional de aproximadamente R$ 8.500.000,00, quando comparado ao ano de 2008. Isso representa um aumento anual de 3,3% dos gastos da SESA-PR com medicamentos. Conclusão: Observou-se uma grande discrepância entre os valores de custo-utilidade dos medicamentos; o tratamento com infliximabe custa aproximadamente 70% a mais por QALY, em comparação com o etanercepte. Essas informações devem ser avaliadas pelos tomadores de decisão para melhor alocação dos recursos. É interessante que as três opções de tratamento continuem sendo disponibilizadas por motivos de diferenças nas respostas clínicas dos pacientes, cabendo aos gestores estaduais e aos médicos a decisão do tratamento para cada paciente individualmente.

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Acompanha anexos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T00:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cabral_MaraAparecidaAlves_D.pdf: 6319737 bytes, checksum: e28397bceafa247b6ff06d60e5c01076 (MD5) Previous issue date: 1985 / Resumo: Esse trabalho faz um estudo descritivo de aspectos psicológicos e sociais de 59 pacientes acometidos de Artrite Reumatõide, tratados no Ambulatório de Reumatologia da Faculdadede Ciências Medicas da Universidade Estadual de Campinas UNICAMP, no período compreendido entre janeiro de 1984 até outubro do mesmo ano. Nesse estudo são salientados os distúrbios afetivos presentes antes do aparecimento da doença, e após a instalação da mesma. É feita uma análise da "personalidade pré-morbida" destes enfermos, onde se constata nítidas caracterlsticas obsessivas. Separando-se os pacientes com sintomas dolorosos dos sem sintomas de dores, observa-se que os primeiros apresentam-se deprimidos e ansiosos pela "Escala deBeck para Depressão", e pela de "Traços e de Comportamentos de Agres sividade de Gayral"; os sem manifestações dolorosas mostram-se não deprimidos por ambas as escalas, e moderamente ansiosos pela Escala de Traços e de Comportamentos de Agressividade. Há entre os pacientes com sintomas dolorosos, e que nao vêm obtendo melhora com a terapêutica usual empregada, muito mais casos Fator Reumatóide negativos do que positivos; o inverso ocorre no grupo dos sem sintomas de dores. Nessa pequisa tambem são analisados o comportamento clínico dos médicos face aos aspectos psicológicos enfermos, assim como alguns fatores ligados aos Destes problemas psico-sociais enfrentados pelas mulheres presentes entre estes. As repercussões da doença sobre a vida destes doentes são igualmente enfatizados / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-04T13:07:07Z No. of bitstreams: 2 Dissertação Sergio Cavalcanti .pdf: 626235 bytes, checksum: 52bfdee3a1d6376353ed989f734659c2 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-04T13:07:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação Sergio Cavalcanti .pdf: 626235 bytes, checksum: 52bfdee3a1d6376353ed989f734659c2 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / A caquexia reumatoide (CR) é uma importante complicação metabólica da artrite reumatoide (AR) que ocorre em até dois terços dos indivíduos acometidos pela doença. Caracterizada pela perda de massa muscular (MM) e pelo aumento compensatorio de gordura corporal, ela está associada ao comprometimento da força muscular e da capacidade funcional e ao aumento do risco de desenvolvimento de diabetes mellitus, dislipidemia, hipertensão arterial sistêmica e doenças cardiovasculares. A presente dissertação é composta por uma revisão da literatura e por um artigo original intitulado Caquexia em mulheres com artrite reumatoide e sua associação com atividade da doença. A revisão da literatura enfatizou alguns conceitos gerais da AR, aspectos relacionados à composição corporal e seus métodos de determinação, além de aspectos relacionados à CR – fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico, consequências e tratamento. O artigo original corresponde a um estudo de corte transversal e base hospitalar no qual foram incluídas 72 pacientes portadoras de AR (grupo AR) e 61 mulheres sem a doença (grupo comparação). A frequência de caquexia foi determinada através da excreção urinária de creatinina. Foram testadas associações entre a presença de caquexia nas portadoras de AR e alguns parâmetros de atividade e severidade da doença como, por exemplo, o 28-joint Disease Activity Score (DAS28), a velocidade de sedimentação das hemácias, o Health Assessment Questionnaire (HAQ), o fator reumatóide e o tempo de doença. Para análise dos dados, foram utilizadas técnicas de estatística descritiva e inferencial. A frequência de caquexia no grupo AR foi de 45,8% enquanto que no grupo comparação foi de 29,5%. As pacientes com AR apresentaram uma redução da MM quando comparadas às mulheres sem a doença (17,74 ± 5,23 kg versus 19,37 ± 4,12 kg, respectivamente; p = 0,046). Não houve associação entre a presença de CR e os marcadores de atividade e severidade da doença. Em conclusão, a redução da MM de mulheres com AR encontrada no nosso estudo reforça a importância da avaliação da composição corporal nesse grupo de pacientes.

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, de etiología desconocida, que frecuentemente lleva a discapacidad, reduciendo la calidad de vida del paciente. Una de las características que se ha estudiado en la población de pacientes con artritis reumatoide es que tienen una expectativa de vida reducida cuando se compara con la población general. La muerte por causa cardiovascular se considera la causa principal de mortalidad en pacientes con artritis reumatoide en los cuales aproximadamente el 50% de las muertes, son debidas a esta causa. La comorbilidad cardiovascular es difícil de valorar por su tendencia de permanecer silente, por esta razón es importante determinar su prevalencia a fin de disminuir la mortalidad. Según diversos estudios, la prevalencia de la comorbilidad cardiovascular (en Europa y EEUU) varía entre 25-35% (2,4) (...) / Tesis de segunda especialidad

Plantea evaluar la efectividad y seguridad de adalimumab (ADA) y tocilizumab (TCZ) en pacientes con AR atendidos en el Hospital P.N.P. “Luis N. Sáenz” en el período 2015-2017. El diseño fue observacional, analítico y retrospectivo; se revisaron las historias clínicas de pacientes que recibieron ADA y TCZ. Para evaluar la efectividad se registró Disease Activity Score 28 y velocidad de sedimentación globular (DAS28-VSG) reportado al inicio de la terapia biológica y luego en las semanas 12, 24 y 52; y se observó una disminución estadísticamente significativa del DAS28-VSG basal hasta la semana 52 (P<0.001) en ADA, para TCZ no hubo disminución significativa (P=0.814), cuyo porcentaje de remisión fue 47.8 y 33.3 respectivamente. Para evaluar la seguridad se identificó las reacciones adversas a medicamentos (RAMs) reportadas en las historias clínicas; y se obtuvo que 15 pacientes (55.6%) presentaron RAM con ADA, y 5 (62.6%) con TCZ; se registraron 27 RAMs para ADA y 12 para TCZ. Las infecciones urinarias, respiratorias entre otras fueron las RAMs (48.6%) más frecuentes. Fueron 6 RAMs (22.2%) catalogadas como serias para el ADA (tuberculosis pulmonar, trombocitopenia, leucopenia, neumonía) y 1 (8.3%) para el TCZ (anemia aplásica). Se concluyó que ADA disminuyó significativamente el DAS28-VSG con un 47.8% de remisión; ADA y TCZ resultaron ser seguros para el tratamiento de la AR. / Tesis

Orientadora: Profª. Drª. Iara de Messias-Reason / Co-orientador: Prof. Dr. Renato Nisihara / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 03/09/2014 / Inclui referências / Resumo: A Doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória crônica que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. Sendo a artropatia a manifestação extra-intestinal mais observada. Anticorpos anti peptidio cíclico citrulinado (anti-CCP) e fator reumatóide (FR) são marcadores sorológicos utilizados para triagem de artrite reumatóide (AR). O presente estudo teve como objetivo investigar a presença de anticorpos anti-CCP e FR em pacientes com DC no sul do Brasil. Além disso, foi avaliada a presença de artralgia e espondiloartrites (SpA). Pacientes com DC previamente diagnosticados através de exames clínicos, de imagem, endoscópicos e histológicos, no serviço de Gastroenterologia do HC/UFPR em Curitiba-PR, foram incluídos consecutivamente. Os dados clínicos e demográficos foram coletados pela revisão dos seus prontuários. No total, participaram do estudo 100 pacientes, dos quais 60% (60/100) eram do gênero feminino, com idade média de 41,9 ± 12,04 anos (entre 16 e 83 anos). Como grupo controle, foram utilizados soros de 100 indivíduos saudáveis da mesma área geográfica. Artralgias foram queixas presentes em 55% dos pacientes, sendo observadas em 65,5% das mulheres (36/55) e em 34,5% dos homens (19/55). Não foi encontrada associação entre artralgia e o tipo de tratamento utilizado. Seis pacientes (6/100) tinham SpA previamente diagnosticada (três homens, com EA e três mulheres: duas com artrite periférica e uma com artrite axial). No grupo com DC, anti-CCP foi positivo em apenas um caso, enquanto o FR foi positivo em sete pacientes (7%, 7/100). A paciente positiva para anti-CCP (38 anos, FR 36 UI/ml), preenchia os critérios estabelecidos pelo American College of Rheumatology e foi diagnosticada como AR. No grupo controle, o anticorpo anti-CCP foi detectado em um indivíduo (1%) e FR em seis amostras (6%). O presente estudo demonstrou baixa positividade de anticorpos anti-CCP e FR em pacientes com DC. Além disso, verificou-se alta prevalência de artralgia nos pacientes, com seis por cento deles diagnosticados com SpA. Palavras-chave: Doença de Crohn; fator reumatóide; anticorpo anti peptídio cíclico citrulinado; artrite reumatóide; espondiloartrites. / Abstract: Crohn's disease is a chronic inflammatory disease that can affect any part of the gastrointestinal tract. Arthropathy is the most observed extra-intestinal manifestation. Anti-cyclic citrullinated peptide antibodies (anti-CCP) and rheumatoid factor (RF) are serologic markers used in the screening of rheumatoid arthritis (RA). The present study aimed to investigate the presence of anti-CCP antibodies and RF in patients with CD from southern Brazil. In addition, we evaluated the presence of arthralgia and spondyloarthritis (SpA). CD patients, previously diagnosed by clinical data, imaging, endoscopic and histologic findings in the gastroenterology service of HC / UFPR in Curitiba-PR were included consecutively. Clinical and demographic data were collected through a review of their medical charts. A total of 100 patients participated in the study, of which 60% (60/100) were female, mean age 41.9 ± 12.04 years (16 to 83 years). As a controls, sera from 100 healthy individuals from the same geographical area were used. Arthralgia complaints were present in 55% of the patients, most often seen in women (65.5%, 36/55), but also in 34.5% of men (19/55). No association was found between arthralgia and the type of treatment used. Six patients (6/100) had previously been diagnosed with SpA (three men and three women: two with peripheral arthritis and one with axial arthritis). In the group with DC, anti-CCP was positive in only one case, while RF was positive in seven patients (7%, 7/100). The patient positive for anti-CCP (woman, 38 years, FR 36 IU / ml), had RA diagnosis confirmed by criteria established by the American College of Rheumatology. In the control group, the anti-CCP antibodies was detected in one subject (1%) and RF was positive in six samples (6%). The present study showed low positivity for anti-CCP antibodies and RF in patients with CD. In addition, there was a high prevalence of arthralgia in these patients, with six percent of them being diagnosed with SpA. Keywords: Crohn's disease; rheumatoid factor; cyclic citrullinated peptide antibody ; rheumatoid arthritis; spondyloarthritis.

Objetivo: describir la calidad de vida, la capacidad funcional y la presencia síntomas depresivos en pacientes con artritis reumatoide (AR) atendidos por consulta externa de un Hospital III-1 de Lambayeque-Perú durante el primer semestre del año 2015. Materiales y métodos: estudio descriptivo transversal. La población fueron pacientes con AR atendidos por consulta externa del servicio de reumatología del Hospital Base Almanzor Aguinaga Asenjo. Se utilizaron los instrumentos Quality Of Life – Rheumatoid Arthritis, Health Assessment Questionnaire-Perú e Inventario de Depresión de Beck para medir calidad de vida, capacidad funcional y síntomas depresivos respectivamente. Se realizó análisis descriptivo y bivariado. Resultados: se encuestaron 165 pacientes. La media de edad fue de 53,39 +/-12,9; 59,4% tuvieron entre 36-60 años; 90,9% fueron mujeres, la media años de diagnóstico fue: 11,91 +/- 7,25; 72,1% recibían al menos un Fármaco Antirreumático Modificador de enfermedad. La calidad de vida fue satisfactoria en 50,9%, 41,8% tenía discapacidad leve y 37,6% síntomas depresivos. La dimensión con mayor puntaje en calidad de vida fue: “Ayuda/apoyo” (7,91±1,84) y en Discapacidad la más afectada fue “actividades”: 1,45 +/-1,05. En el multivariado se halló que a mayor discapacidad, menor calidad de vida (p<0.001) y que a mayor edad, mayor frecuencia de síntomas depresivos. (p=0,01). Conclusiones: la calidad de vida fue satisfactoria en la mayoría de encuestados; la tercera parte tuvieron discapacidad moderada/severa y síntomas depresivos. A mayor discapacidad, peor calidad de vida. / Tesis

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:07:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-02-19 / Rheumatoid arthritis is an autoimmune inflammatory disease of chronic evolution and limiting affecting the functionality and quality of life of individuals. OBJECTIVE: To identify the effects of immunobiological therapy on clinical and functional aspects and nutritional clientele with rheumatoid arthritis. METHODS: a cross-sectional, descriptive and analytical quantitative, conducted with 25 patients being monitored in hospital infusion center Dr Cesar Cals in Fortaleza, Ceará in the period May to July 2015 .The data collection consisted of a sociodemographic questionnaire, Short Form Healt Survey (SF-36), Health Assessment Questionnaire (HAQ), visual analog scale for pain, anthropometric measurements (weight, height, Body Mass Index, arm circumference and skin folds), handgrip strength and phalanx and electromagnetic bioimpedance. Data analysis used the Statistical Package for Social Sciences and Pearson correlation test to evaluate the association between variables adopting the values of p <0.05 was considered significant. RESULTS: The mean age was 52.6 years, 92% female, 60% have less than 10 years of diagnosis . and the most widely used biologic was Infliximab. The lowest score in the SF-36 was related to the physical, emotional aspect and general health, 76% had mild disability rating, with an average pain intensity of 4.3 (± 2.1). The mean BMI was 27.5 (± 5.8), classifying patients at the level of pre-obese, overweight and normal weight respectively. The measure arm circumference identified 64.0% eutrophic and 24.0% overweight, while in the arm muscle circumference, 44.0% had some degree of malnutrition and 56.0% were normal. The analysis of the triceps skinfold showed 36% with malnutrition and 28% were overweight or obese. 92% were obese by the sum of skinfolds, and average fat percentage was 37.6% (± 4.4) .The average grip strength was 10.9 (± 7.3) kg / force, and phalanx 4 (± 1.7), while the average thickness of the adductor pollicis was 15mm (± 3.3). The bioimpedance detected an average value of the phase angle of 6.2 (± 1), and body fat percentage 27.2 (± 9), ranking 16% above the average, 56% obese, and 84% had depletion of lean body mass. CONCLUSION: This study shows that even in use of biological patients had impaired the functionality and quality of life with pain and high prevalence of overweight and obesity, decreased lean body mass and increased fat mass characterizing the population under study with rheumatoid cachexia / A artrite reumatoide é uma doença inflamatória auto- imune de evolução crônica e limitante afetando a funcionalidade e qualidade de vida de indivíduos. OBJETIVO: Identificar os efeitos da terapia imunobiológica nos aspectos clínico-funcional e nutricionais de clientela com artrite reumatoide. MÉTODOS: estudo de natureza quantitativa transversal, descritivo e analítico, realizado com 25 pacientes em acompanhamento no centro de infusão do hospital Dr Cesar Cals em Fortaleza-Ceará no período de maio a julho de 2015.A coleta de dados consistiu de um questionário sóciodemográfico, Short Form Healt Survey (SF-36), Health Assessment Questionnaire, escala visual analógica da dor, medidas antropométricas (peso, altura, índice de massa corpórea, circunferência do braço e dobras cutâneas), força de preensão manual e falange e bioimpedância eletromagnética. A análise dos dados utilizou o programa Statistical Package for Social Sciences e teste de correlação de Pearson para avaliar a associação entre as variáveis adotando-se os valores de p < 0,05 como significativos. RESULTADOS: a média de idade encontrada foi 52,6 anos, sendo 92% do sexo feminino, 60% tinham até 10 anos tempo de diagnóstico.e o biológico mais utilizado foi o Infliximabe. A menor pontuação no SF-36 foi referente à dimensão física, aspecto emocional e estado geral de saúde,76% obtiveram classificação de deficiência leve no HAQ, e uma média de dor de intensidade 4,3 (±2,1). A média do IMC foi 27,5 (±5,8), classificando os pacientes em nível de pré-obesidade, sobrepeso e peso normal respectivamente. A medida de circunferência do braço identificou 64,0% eutróficos, e 24,0% acima do peso normal, enquanto na Circunferência muscular do braço, 44,0% apresentavam algum grau de desnutrição e 56,0 % estavam normais. A análise da dobra cutânea tricipital evidenciou 36% com desnutrição e 28 % sobrepeso ou obeso. 92% apresentaram obesidade através da soma das dobras cutâneas, e média do percentual de gordura foi 37,6 % (±4,4).A força de preensão palmar média foi 10,9 (±7,3) kg/força, e de falange 4 (±1,7), enquanto a média da espessura do adutor do polegar foi 15mm (±3,3). A bioimpedância detectou um valor médio do ângulo de fase de 6,2 (±1), e percentual de gordura 27,2 (±9), classificando 16% acima da média, 56% obesos, e 84% apresentaram depleção de massa magra. CONCLUSÃO: Este estudo mostra que mesmo em uso de biológicos os pacientes apresentaram comprometimento na funcionalidade e qualidade de vida com presença de dor e elevada prevalência de sobrepeso e obesidade, diminuição de massa magra e aumento de massa gorda caracterizando a população em estudo com caquexia reumatoide.