Made available in DSpace on 2016-02-13T01:07:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000477234-Texto+Completo-0.pdf: 1865206 bytes, checksum: 7323ed0f8dd5dde5de7de3d72dbfb452 (MD5) Previous issue date: 2015 / Obesity is considered a world epidemic and it implies severe consequences to health besides psychosocial difficulties. As an alternative for the treatment of obesidty, the bariatric surgery is recommended in cases of morbid or moderate obesity with related diseases. The present thesis introduces a research made for Doctorate Degree in Social Service at the Catholic University of Rio Grande do Sul carried out at the Center of Obesity and Metabollic Syndrome of São Lucas Hospital which belongs to PUCRS (COM). It is a qualitative research with the general objective of investigating the way how health social determinants interfere in the bariatric post-surgery process of people submitted to this procedure in the scope of the Unified Health System (SUS).The data collection was done by means of a form with semi-structured script that comprised open and closed questions. A total of 27 subjects were interviewed in the period from September 2013 to November 2014 and the answers were submitted to the technique of Content Analysis. The dialectical and critical background guided the construction of the research and the sistematization of the obtained results. The investigative proposal was submitted to the Scientific Commission of the School of Social Service of PUCRS and to the Ethics Committee in Research of the same University. Findings indicate that health social determinants may compromise the surgery results and the subjects undergoing vulnerability shall have difficulties of access and maintenance of the post-operative treatment as recommended by the bariatric team. Among the factors that make it difficult to meet the post-operative recommendations are: difficulties to attend the follow-up appointments, financial difficulties, lack of preparation of the healthcare network to serve the bariatric users, besides the need of specific and broad public policies for the bariatric process. Users point out positive changes and benefits like the post-operative slimming, especially regarding health and social relations, what evidences the importance of the public investment in the bariatric surgery. / A obesidade é considerada uma epidemia mundial e acarreta graves consequências à saúde, além de dificuldades psicossociais. A cirurgia bariátrica, alternativa de tratamento para a obesidade, é indicada nos casos de obesidade mórbida ou moderada, com doenças associadas. Nesta Tese apresenta-se a pesquisa desenvolvida para o Doutorado em Serviço Social junto à Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul e foi desenvolvida no Centro de Obesidade e Síndrome Metabólica do Hospital São Lucas das PUCRS (COM). Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que tem o objetivo geral de investigar a forma com que os determinantes sociais da saúde interferem no processo pós-cirurgia bariátrica das pessoas submetidas a esse procedimento, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS).A coleta de dados foi realizada mediante um formulário, com roteiro semiestruturado, contemplando questões abertas e fechadas. Foram entrevistados 27 sujeitos, no período de setembro de 2013 a novembro de 2014, e as respostas foram submetidas à técnica de Análise de Conteúdo. O referencial dialético-crítico orientou a construção da pesquisa e a sistematização dos resultados obtidos. A proposta investigativa foi submetida à Comissão Científica da Faculdade de Serviço Social da PUCRS e ao Comitê de Ética em Pesquisa da mesma Universidade. Os resultados apontam que os determinantes sociais da saúde podem comprometer os resultados da cirurgia, e os sujeitos em situação de vulnerabilidade terão dificuldades de acesso e manutenção do tratamento pós-operatório, conforme recomendado pela equipe bariátrica. Entre os fatores que dificultam o cumprimento das recomendações pós-operatórias estão: dificuldades para comparecer às consultas de acompanhamento, dificuldades financeiras, falta de preparo da rede básica de saúde para atender os usuários bariátricos, além da necessidade de políticas públicas específicas e abrangentes para o processo bariátrico. Os usuários apontaram mudanças positivas e benefícios com o emagrecimento pós-operatório, especialmente quanto à saúde e relações sociais, demonstrando a importância de investimento público na cirurgia bariátrica.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:10:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000446390-Texto+Completo-0.pdf: 1710065 bytes, checksum: ebd533303ac6713e95b2d83d81a008d3 (MD5) Previous issue date: 2013 / This research aims to identify as it is done in everyday practice of social workers who work in Health Policy in the city of Porto Alegre, the intervention in terms of the Social Determinants of Health. The analysis assumes the use of the Constitutive Dimensions of Professional Competence (dimension-operative technical, ethical-political dimension and dimension theoretical and methodological) to perform the analysis of this intervention. The choice of subjects was given from the division of the axis of action of Social Workers in Health Policy established by CFESS (2010) which are: a) direct service to users, b) mobilization, participation and social control, c) research, planning and management, d) counseling, vocational training and qualification. It was part listed one (01) professional each axis of action for conducting research interview. Because it is qualitative research, the main interest lies in the content provided in the statements of the subjects and not the number of interviews. The dissertation is organized in order to conceptualize the historical development of the Brazilian Health Policy, established working relations in capitalist society, focusing on the work of the social worker in health, as well as disputes involving theoretical understanding of Determination social Health being based on Dialectical-Critical method, more than knowing the existing reality, this dissertation proposes to list the suggestions to overcome the reality that this called to contribute to the professional intervention of the social worker in Health Policy. / A presente pesquisa objetiva identificar como é realizada, na pratica cotidiana dos Assistentes Sociais que atuam na Política de Saúde no Município de Porto Alegre, a intervenção nas expressões dos Determinantes Sociais da Saúde. A análise parte do pressuposto da utilização das Dimensões Constitutivas da Competência Profissional (dimensão técnico-operativa, dimensão ético-política e dimensão teórico-metodológica) para realizar a análise desta intervenção. A escolha dos sujeitos deu-se a partir da divisão dos eixos de atuação dos Assistentes Sociais na Política de Saúde estabelecida pelo CFESS (2010) que são: a) atendimento direto com os usuários; b) mobilização, participação e controle social; c) investigação, planejamento e gestão; d) assessoria, qualificação e formação profissional. Foi elencado um (01) profissional de cada eixo de atuação para realização de entrevista de pesquisa. Por tratar-se de pesquisa qualitativa, o interesse principal encontra-se no conteúdo estabelecido nas falas dos sujeitos e não no número de entrevistas realizadas.A dissertação de mestrado é organizada a fim de conceituar os marcos históricos do desenvolvimento da Política de Saúde brasileira, as relações de trabalho estabelecidas na sociedade capitalista, enfocando no trabalho do Assistente Social na saúde, bem como as disputas teóricas que envolvem o entendimento de Determinação Social da Saúde. Por estar fundamentada no método Dialético-Crítico, mais do que conhecer a realidade existente, essa dissertação de mestrado propõe-se a elencar sugestões de superação da realidade que esta posta a fim de contribuir com a intervenção profissional do Assistente Social na Política de Saúde.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:45:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000390862-Texto+Completo-0.pdf: 678268 bytes, checksum: b7b4c731607b6b2a5185769e5d69a1c2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Since the beginning of 20th century, health care has been target of a increasing investment of Brazilian govern, and number of achievements has been seen during that time. At first the right to the healthcare was embodied by working class, which consolidates that in a Constitution of 1988, when that right became universal. However, after two decades of Sistema Único de Saúde (SUS), the access to health care service is very hard and unsure. To overcome this challenge, many policies were implemented, in particular one which intends to humanize access and the management of health service. Doing this would have two advantages: improve health care and consolidate his rights. This policies didn’t get the results as planed, in Rio Grande do Sul, mainly because some particularities of whole system, in particular of been very hospital centered. / No Brasil, desde o início do século XX, o Estado tem-se ocupado gradativamente com a questão da saúde. Ao longo do século, foram se consolidando conquistas relativas à ampliação ao direito à saúde. Num primeiro momento, esse direito foi incorporado pela classe trabalhadora urbana assalariada. Foi somente a partir da Constituição de 1988, porém, que esse direito tornou-se universal. Passadas duas décadas da implementação do SUS, contudo, o acesso da maioria da população ao direito à saúde ainda é muito precário. Diante disso, nos últimos anos foram lançadas algumas políticas públicas, tais como as de humanização do SUS, buscando incidir sobre o modelo de gestão e atenção do sistema como forma de garantir a melhoria da atenção à saúde e a concretização do direito à saúde. No Rio Grande do Sul, essas políticas públicas não têm obtido muita efetividade por conta da singularidade do sistema de saúde no estado, centrado no modelo que prioriza o papel do hospital no atendimento à saúde.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:58:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431026-Texto+Completo-0.pdf: 1885927 bytes, checksum: b8957f0750c4ea1c5a55dedee43bf69b (MD5) Previous issue date: 2011 / Amid gauchos society in the nineteenth century, following its changes and steps to modernity were diseases and outbreaks. The globalization of diseases in the whole Brazilian territory generated deaths and high morbidity. In this context of suffering, is possible to identify the trustees, the ones who come to the rescue of those individuals therapeutically. This paper deals with the care of the body, relating them to health and the practices used to heal. Medicine, healers and medical students, sharing the same space and individuals potential for cure. The practices adopted towards diseases reveal the knowledge and interpretation of these at different times, giving evidence of latent repertoires symptomatic population, which did not reflect the behaviors adopted as the consumption of drugs and medication, for example. / Em meio a sociedade gaúcha no século XIX, acompanhando suas mudanças e passos à modernidade encontravam-se moléstias e surtos epidêmicos. A “globalização” de doenças geravam em todo o território brasileiro óbitos e altos índices de morbidade. Neste contexto de sofredores, é possível identificar os personagens que socorriam terapeuticamente, os curandeiros. Portanto, este trabalho aborda os cuidados com o corpo relacionando-os com a saúde e as práticas utilizadas para curar. Remédios, curadores e médicos acadêmicos, dividiam o mesmo espaço e indivíduos em potencial para a cura. As práticas adotadas frente às doenças revelam o conhecimento e a interpretação destas em épocas distintas, dando o indício dos repertórios sintomáticos latentes à população, o que não deixou de refletir nos comportamentos adotados como o consumo de medicamentos e a automedicação, por exemplo.

Made available in DSpace on 2015-04-11T13:41:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Ana Claudia Fernandes Nogueira.pdf: 1446975 bytes, checksum: e1c13687ad490312a9d5131b78000a90 (MD5) Previous issue date: 2008-07-31 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / The objective of the present work is to understand the glance of Pau Rosa community, located in a rural area, about 30 km of Manaus, Amazonas, about the health/disease process and its relationship with the nature. It is a qualitative research which has the presupposition that the health and the disease are socially and culturally built (Langdon, 1995). The field work was composed of observations and collect of narratives. The data were collected in three moments: January of 2007, July to October of 2007, and in January/February of 2008. The method of data analysis had three stages or chronological poles in agreement with Bardin (2004). The results show that the nature and the health/disease/cure process are linked one to each other and maintain a constant bond, in which the nature is supplying as a source of aid and safety or bringing about diseases. Therefore, it was possible to verify that the relationship between the nature and the health/disease process is composed in a universe of reciprocities. / O presente trabalho tem por objetivo compreender o olhar da comunidade do Pau Rosa localizada na área rural a 30 km de Manaus, Amazonas, sobre o processo saúde/doença e sua relação com a natureza. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que tem como pressuposto que a saúde e a doença fazem parte de um processo construído social e culturalmente (Langdon, 1995). Para o trabalho de campo, foram utilizados os métodos de observação e coleta de narrativas. Os dados foram levantados em três momentos: janeiro de 2007; julho a outubro de 2007; e em janeiro e fevereiro de 2008. O método de análise dos dados coletados compreendeu três etapas ou pólos cronológicos de acordo com Bardin (2004). Os resultados mostram que a natureza e o processo saúde/doença/cura se entrelaçam e mantém um vínculo constante em que a natureza ora é provedora enquanto fonte de auxílio e segurança, ora causadora de doenças. Foi, portanto possível se verificar que a relação entre a natureza e o processo saúde/doença se organiza num universo constituído de reciprocidades.

Orientador: Abilio da Costa Rosa / Banca: Maria Jacira da Silva Simões / Banca: Sílvio Yasui / Resumo: Este trabalho de pesquisa analisou a dispensação de psicofármacos prescritos na rede extra-hospitalar do SUS, de 2002 a 2006, em uma Região de Saúde do Estado de São Paulo. Essa prescrição de psicofármacos é entendida, aqui, enquanto componente do dispositivo de medicalização, na concepção de Illich e Foucault e enquanto parte de um mesmo paradigma, o PPHM, conforme proposto por Costa-Rosa. A alta prevalência de transtornos psíquicos, em função de fatores complexos, mais agravados na atualidade, e as alardeadas taxas de medicalização do sofrimento psíquico indicam a grande relevância de investigar o fenômeno com profundidade, considerando que, de acordo com dados obtidos até 2006, em 25 municípios do referido Estado, as prescrições de psicofármacos foram significativas. Utilizou-se o método epidemiológico, baseado em dados secundários fornecidos pelo Farmanet, para o Programa Estadual (SP) de Assistência Farmacêutica na área de Saúde Mental. Os dados referentes aos psicofármacos dispensados foram expressos em DDD (Dose Diária Definida) por mil habitantes/dia, para cada classe terapêutica. As classes terapêuticas mais dispensadas foram antidepressivos, estabilizadores de humor e ansiolíticos, enquanto os antipsicóticos mantiveram dispensação estável, no mesmo período. O estudo realizado apontou grande possibilidade de ocorrência da medicalização do sofrimento psíquico, com suas consequências iatrogênicas. Esta análise pretende fornecer contribuições, neste momento difícil em que as políticas e as práticas próprias do Paradigma Psicossocial tanto lutam para se firmar, em todo o país, como alternativa teórico-técnica e ética ao Paradigma Psiquiátrico Hospitalocêntrico Medicalizador (PPHM). / Abstract: This research analysis the dispensation of psychopharmacs prescribed in the extrahospitalar network of SUS, from 2002 to 2006, in a health region of the State of São Paulo, Brazil. This prescription of psychopharmacs, is understood here, while the component of medicalization disposition, according to Illich and Foucault and while comes from the some pattern, the PPHM, according to Costa-Rosa. The high prevalency of psychic disturbance, because of complex factors, more aggravated nowadays, and boasted toxes of psychei suffering medicalization indicate the great importance to investigate this phenomenon deeper, considering that, according to obtained data until 2006, in 25 cities of the refered State, the presciptions of psychopharmacs were meaningful. It is utilized the epidemiologyc method, with secundary data supplied by the Farmanet, for the State wide Program (SP) of Pharmaceutical Assistence in the Mental Health field. The refering data of exempted psychopharmacs were expressed in DDD (Daily Dosage Definite) by a thousand in habitants per day, for each therapeutic class. The most exempted classes were antidepressives, humor stabilizers and ansioulitics, while the antipsychots maintained stable exemptation, in the some period. The realized study indicated great possibility of medicalization occurance od psychic suffering, with their iatrogenic consequences. This analysis intends to supply contribution, in this hard time, where politics and owen acts of the Psychosocial Patern fight to be solid, in the whole country as a tecnique theorical and ethical alternative to the Medicalizatior Hospitalocentric Psychiatric Pattern (PPHM). / Mestre

Made available in DSpace on 2015-03-03T11:52:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-09Bitstream added on 2015-03-03T12:06:26Z : No. of bitstreams: 1 000808137.pdf: 1508711 bytes, checksum: a5f8e1b995543a1a3879626cf9fb2906 (MD5) / Il fenomeno del crescente numero di richieste che inizia a frequentare i tribunali in questi ultimi anni, sostenendo prodotti oi servizi di salute ( farmaci, chirurgia, protesi, ecc.) Accanto ai loro decisioni, che spesso concedono tali richieste, costringendo il governo a soddisfarle è etichettato ' intervento giudiziario della salute ' e può destabilizzare i bilanci pubblici e negativamente influenzare la politica pubblica. Così, il potere giudiziario è il bersaglio di numerose critiche che mettono in dubbio la loro capacità di contribuire alla realizzazione del diritto alla salute nella società brasiliana. Lo scopo di questo studio è quello di comprendere se la magistratura, in Brasile, è il primo responsabile per l'esistenza di un ' intervento giudiziario in materia di salute' eccessivo grado di carico del governo e della società attraverso le decisioni giudiziarie che determinano la fornitura di beni e servizi sanitari ( farmaci, chirurgia, protesi, ospedale, ecc.) così dilagante per la maggior parte delle persone in cerca di tribunali, creando squilibrio nella politica esistente e spese inutili al governo. Per raggiungere l'obiettivo, lo studio ha cercato di creare sussidi per rispondere alle seguenti domande: i) L'intervento del magistratura è responsabile di causare un intervento giudiziario eccessivo grado di generare spesa consistente per il governo e disturbare l'ordine pubblico?; ii ) la magistratura dovrebbe continuare a interferire con le richieste che coinvolgono il diritto sociale alla salute, al fine di garantire e attualizzarlo?; iii ) In caso affermativo, che cosa vuol dire di assistere la magistratura a decidere il diritto di salute e di esercitare un controllo giurisdizionale efficace delle politiche pubbliche? Con lo sviluppo dei capitoli, si è osservato che la magistratura non è l'unico responsabile per il processo disordinato di legalizzazione, tuttavia, contribuire positivamente alla realizzazione del... / O fenômeno do crescente número de demandas que começaram a ingressar nos tribunais, nos últimos anos, pleiteando bens ou serviços da saúde (medicamentos, cirurgias, próteses, etc.) ao lado de suas decisões, que frequentemente concedem tais pedidos, obrigando o governo a cumpri-las, rotulou-se de ?judicialização da saúde‘ e pode desestabilizar os orçamentos públicos e influenciar negativamente em políticas públicas. Desta forma, o Poder Judiciário é alvo de inúmeras críticas que duvidam da sua possibilidade de contribuir para a efetivação do direito à saúde na sociedade brasileira. O objetivo desse trabalho é compreender se o Poder Judiciário, no Brasil, é o principal responsável pela existência de uma 'judicialização da saúde' excessiva capaz de onerar o governo e a sociedade através de decisões judiciais que determinam a prestação de bens e serviços da saúde (medicamentos, cirurgias, próteses, internações, etc.) de forma desmedida para grande parte dos indivíduos que buscam os tribunais, gerando desequilíbrio nas políticas públicas existentes e gastos desnecessários ao governo. Para alcançar o objetivo, o trabalho buscou criar subsídios para responder os seguintes questionamentos: i) A intervenção do Poder Judiciário na saúde é responsável por causar uma 'judicialização da saúde' excessiva capaz de gerar vultosos gastos para o governo e desequilibrar políticas públicas?; ii) O Poder Judiciário deve continuar a interferir nas demandas que envolvam o direito social à saúde com intuito de garanti-lo e efetivá-lo?; iii) Em caso afirmativo, quais os meios de auxiliar o Poder Judiciário nas decisões sobre o direito à saúde e exercer um efetivo controle judicial de políticas públicas? Com o desenvolvimento dos capítulos, foi possível observar que o Poder Judiciário não é o único responsável pelo desordenado processo de judicialização, porém, para contribuir de maneira...

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:45:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000390298-Texto+Completo-0.pdf: 974192 bytes, checksum: f9db5724793c81aa1b0352375c1f17eb (MD5) Previous issue date: 2007 / Heath care in Brazil, an admittedly troubled area with no easy solution in sight, experienced considerable transformation since the implementation, in the 1988 Constitution, of social rights such as universality, equity and equality of health services. This was the beginning of a new phase that resulted from a pragmatic change in the definition of Health along with society's political participation and exercise of citizenship. As the 1998 Constitution recognizes the rights of its citizens and the duties of the State, it establishes the universality, wholly, decentralization and gratuity as well as the civil participation in public policy creation. The question regarding universal heath rights opens the field of political and ideological debates. Such changes caused the reconfiguration of the health care system as well as the impact on practices adopted by professional health organizations and committees who are responsible for professional oversight in the health care area. This research attempted to expose, under the social sciences light, new relationships built between these committees, its associated professionals, society in general and the State. The actions of these committees follow the socially driven directives such as identity, control over power, protection and maintenance of the professional field. These same actions were made possible through the legitimacy of the acquired knowledge.It was possible, through analysis performed on data obtained from the qualitative research of pharmaceutical, nurses and medical professionals in Porto Alegre (RS), to define which were the interests that shaped the relationships between social actors in the health care system such as the professional committees, and their interactions within a specific social scope and time. / A área da Saúde, reconhecidamente uma área problemática e de difícil solução no Brasil, apresentou uma grande transformação a partir da Constituição de 1988, que instituiu como direito social a universalidade, a igualdade e a eqüidade dos serviços de Saúde. Surge um novo momento, corolário de uma mudança paradigmática quanto ao significado do que é Saúde, aliada à participação política da Sociedade Civil e ao exercício da cidadania. A Constituição Brasileira de 1988, ao reconhecer a Saúde como um direito de todos os cidadãos e dever do Estado, estabelece a universalidade, a integralidade, a descentralização e a gratuidade, bem como a participação da sociedade na formulação das políticas públicas. A questão do direito à Saúde para todos abre um campo de lutas políticas e ideológicas. Tais mudanças provocaram uma reconfiguração do campo da Saúde, remodelando, igualmente, as práticas dos Conselhos Profissionais de Saúde, que são os reguladores do exercício profissional, no caso desta pesquisa, especificamente: os Conselhos Profissionais de Farmácia, de Enfermagem e de Medicina. A presente pesquisa buscou expor as novas relações constituídas entre estes Conselhos, seus profissionais, a Sociedade Civil e o Estado, à luz das Ciências Sociais. As ações dos Conselhos são pautadas por diretrizes de cunho social, como: identidade, disputa de poder, proteção e manutenção do campo profissional, possibilitadas pela legitimação do conhecimento adquirido.Através de uma perspectiva qualitativa realizada com profissionais farmacêuticos, profissionais enfermeiros e profissionais médicos, em Porto Alegre, foram obtidos dados que, uma vez analisados, permitiram conhecer quais são os interesses que modulam as relações entre os diversos atores sociais da área da Saúde, com cada um dos Conselhos Profissionais pesquisados, ao possibilitar o conhecimento de como estes Conselhos Profissionais interagem com os diversos atores sociais inseridos em um determinado tempo e espaço social.

Submitted by Cristiane Oliveira (cristiane.oliveira@fgv.br) on 2011-05-18T15:06:11Z No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel(gisele.hannickel@fgv.br) on 2011-05-18T15:16:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Approved for entry into archive by Gisele Isaura Hannickel(gisele.hannickel@fgv.br) on 2011-05-18T15:17:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-18T15:19:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 71070100701.pdf: 1065077 bytes, checksum: af869b88cf592cce1617c4f69902d716 (MD5) Previous issue date: 2011-02-25 / Care experience in Programa de Atendimento e Estudos de Somatização do Departamento de Psiquiatria da UNIFESP/ HSP and scientific literature show that somatizing patients tend to establish an expensive relationship to hospital organization, increasing material and emotional costs. From the case study of Hospital São Paulo (HSP) and the Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), this work analyzed, qualitatively, which factors these organization’s culture offer to its community to allow them to build and to integrate social representations on psychic and somatic issues. Through psycossociologic methods analyses, it was noted that these organizations do not provide a culture that would help its members to deal with the anguish roused by the medical task, while dealing with somatization disorder patients. This task usually waves the possibility of death, determining hypochondria as its main anguish. / A experiência do Programa de Atendimento e estudos de Somatização do Departamento de Psiquiatria da UNIFESP/HSP e a literatura científica mostram que os pacientes somatizadores tendem a estabelecer com a organização hospitalar uma relação muito dispendiosa, tanto do ponto de vista da relação que mantem com seus profissionais quanto com relação ao volume de recursos materiais que consomem. a partir do estudo de caso do Hospital São Paulo e da Universidade Federal de São Paulo, o presente estudo analisou qualitativamente que elementos a cultura das organizações oferece a seus membros para que eles construam, coletivamente, representações sociais acerca do psíquico e do somático, e que elementos oferece para que tais representações sejam integradas, articuladas ou cindidas coletivamente por seus membros. Tendo concluído, através da análise das instâncias propostas pela metodologia psicossociológica, que as organizações analçisadas não dispõem de uma cultura que favoreça, através das representaçoes sociais, a articulação e integração psíquica das angústias despertadas pela tarefa médica em geral, e tampouco pelas angústias despertadas pelos pacientes somatizadores. Tarefa que constantemente acena a possibilidade da morte, determinando como angústia central despertada, a hipocondria.