Résumé confidentiel / Résumé confidentiel

Objectif et problématique : Le transsexualisme ainsi que son traitement par la transformation hormonale et chirurgicale (THC) sont des phénomènes au carrefour de toutes les limites : corps, subjectivité, société, psyché… Face au constat de cette complexité, partant des approches structurale et déconstructiviste, cette thèse a pour objectif de définir et proposer une nouvelle approche « transversale » du transsexualisme, et dans la continuité de celle-ci de l’identité sexuée, avec les éléments de la théorie psychanalytique que sont la pulsion sexuelle de mort, la troisième topique de l’Inconscient clivé, la réalisation pulsionnelle par la perception et la clinique de l’extrême et de l’ordinaire.Matériel et méthode : Sur un échantillon de six sujets transsexuels masculin vers féminin ayant actuellement recours ou ayant eu recours à la THC depuis plus de deux ans, nous avons analysé les résultats à un entretien clinique inspiré de l’approche structurale, aux tests projectifs du rorschach et du TAT selon l’école projectiviste de Paris Descartes, ainsi qu’au MMPI-2. Nos trois hypothèses sont que la problématique identitaire transsexuelle renverrait à la pulsion sexuelle de mort, à l’Inconscient amential et à la clinique de l’extrême, puis que la THC aurait le potentiel d’agir telle une réalisation pulsionnelle par la perception.Résultats : Les résultats valident les deux premières hypothèses sur la pulsion sexuelle, l’Inconscient amential et la clinique de l’extrême, mais pas celle sur la réalisation pulsionnelle par la perception.Conclusion et discussion : Ces résultats montrent l’intérêt d’une approche transversale pour appréhender un phénomène limite comme le sont le transsexualisme et l’identité sexuée qui se voient éclairés par les éléments théoriques transversaux proposés (pulsion sexuelle de mort, Inconscient amential et clinique de l’extrême). Concernant, les effets de la THC au niveau psychique, il semble nécessaire de poursuivre notre investigation, la réalisation pulsionnelle par la perception ayant été validée chez un de nos deux sujets ayant terminé la THC depuis plus de deux ans, mais exclue chez l’autre. / Objective and problematic: the transsexualism as well as its treatment by the hormonal and surgical sex reassignment are phenomena in the crossroads of all the limits: body, subjectivity, society, psyche … In front of this complexity, running with the approaches structural and deconstructivist, this thesis has for objective to define and to propose a new "transversal" approach of the transsexualism, and in the continuity of this one of the sexed identity, with the elements of the psychoanalytical theory that are the sexual death drive, the third topical of the splited Unconscious, the impulsive realization by the perception and the clinical of the extreme and the ordinary.Material(Equipment) and method: on sample of six subjects transsexuals male to female resorting at present or having resorted to the sex reassignment for more than two years, we analyzed the results in a clinical interview inspired by the structural approach, in the projective tests of the rorschach and the TAT according to the projectivist method of Paris Descartes, as well as in the MMPI-2. Our three hypotheses are that the transsexual identity problematic would send back to the sexual death drive, to the amential Unconscious and to the clinical of the extreme, then that the sex reassignment would have the potential to act such as an impulsive realization by the perception.Results: the results validate both first ones hypothesis on the sex drive, the amential Unconscious and the clinical of the extreme, but not that one on the impulsive realization by the perception.Conclusion and discussion: these results show the interest of a transversal approach to dread a phenomenon borderline as are it the transsexualism and the sexed identity which see each other lit by the transversal theoretical proposed elements (sexual death drive, amential Unconscious and private hospital of the extreme). Concerning, the effects of psychic sex reassignment at the level, it seems necessary to pursue our investigation, the impulsive realization by the perception has been validated to one of our subject but excluded to the other one.

Ce travail de recherche a comme objectif la révision de la logique de la sexuation dans la clinique psychanalytique contemporaine. La thèse freudienne du « primat de phallus », reprise par Lacan d’abord dans sa logique sexuée « être ou avoir », gardera toute son importance dans son tableau de la sexuation, présentée dans le séminaire Encore. Ce tableau de la sexuation, référé au phallus comme au seul et unique signifiant de la différence des sexes, nous laisse “déboussolé” dans la recherche des particularités des modes contemporains d’être sexué. Par contre, nous affirmons que la thèse de Lacan selon laquelle « l’être sexué ne s’autorise que de lui-même […] et quelques autres » trouve toute sa pertinence quant au devenir sexué du sujet contemporain et se met au premier plan dans le tout dernier enseignement de Lacan à travers son étude du parlêtre en terme de nouage et de suppléance. Nous avons ciblé la clinique du pousse-à-la-femme et des femmes-transsexuelles afin de montrer, que la psychanalyse, orientée par le dernier enseignement de Lacan, permet de reconsidérer ces deux cliniques de troubles d’identité sexuelle comme des modes de s’autoriser en tant que sexués. A travers nos cas cliniques, nous prétendons avoir démontré que pour ces sujets, faute de se servir du signifiant phallique « pour tous », il s’agit néanmoins de tentatives pour trouver leur manière sinthomatique de rejoindre dans leur quête identitaire le discours sexuel commun qui soutient pour l’instant la binarité des sexes. / This study aims at a revision of the sexuation logic within the modern psychoanalytical clinic. The Freudian thesis on the "primacy of phallus" was initially assumed by Lacan as a sexuated logic "to be or to have" a phallus, and it kept its importance in his later works, it was especially developed in his XX Seminar "Encore" in the table of sexuation. We have demonstrated that as far as the table of sexuation refers to the phallus, described in terms of the phallic function, that continues to be the only signifier of the difference between the sexes, we can hardly apply it to studying some of the particularities of the modern modes of sexuation. On the contrary we suggest that Lacan’s thesis that "the sexuated being is authorized only by himself [...] and by some others" remains valid as far as the becoming of the modern subject is concerned and it is brought to the forefront in the last teaching of Lacan through his study of the "talking being" in terms of knotting and suppliances. Therefore we have chosen the study of the the clinic of the push-to-be-the-woman and that of transsexual women in order to demonstrate that psychoanalysis oriented by the last teaching of Lacan gives us the possibility to reconsider these two clinics of sexual identity disorders in terms of modes of auto-authorization as sexuated. Via our clinical cases we suggest that these subjects left out of the possibility to appeal to the phallic signifiers "for everybody", try nevertheless to find their sintomatic way to join the common sexual discourse without the reference of the sexual binaries.