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Aspectos da formação do estudante de graduação em fonoaudiologia na clínica da voz: por uma abordagem enunciativa Bakhtiniana

Cronemberger, Flávia Fialho January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2014-11-20T01:01:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000462716-Texto+Parcial-0.pdf: 472827 bytes, checksum: c0d919bbcc972b566a7f6c5d4c493099 (MD5) Previous issue date: 2014 / Analysis of the academic and scientific history of speech therapy within the field of voice therapy revealed the predominant presence of three different theoretical conceptions in its foundation: clinical therapy from a more positivist/organicist approach, clinical therapy from a more psychoanalytical perspective, and clinical therapy from within the perspective of Bakhtin’s philosophy, or “intersubjective therapy” (MASINI, 2004). An analysis of the relevant literature published in Brazil revealed the predominance of an organicist social-historical memory in voice therapy, an approach that focuses on the disorder rather than on the subject/patient. This analysis raised questions regarding which theoretical conceptions underlie the work of professors who currently teach voice courses and, principally, those supervising training courses. What kind of speech therapists are being prepared to work in voice therapy: therapists who focus exclusively on the disorder and/or those who recognize the patient in his/her individual complexity? If professors are indeed working with a more organicist conception of clinical therapy, what are the consequences of this type of action in the preparation of students/future speech therapists?Therefore, the principal objective of this study was to observe and analyze aspects related to the training process of a group of undergraduate speech therapy students during supervised practice in the field of voice therapy, with a view towards reflecting on the importance of being attentive, within this learning space, to the constitutive socio-historicity of the subjects participating in it. This was a longitudinal, qualitative study based on Bakhtinian principles as applied to studies in the field of human sciences. The study included filmed recordings of supervised sessions and of some clinical visits, as well as interviews held with a group of female students, two professors and two patients, all of whom participated in a supervised training course for one semester (the second semester of 2011) in an institute of higher education. Of the recordings and observations made, utterances made by one of the professors, a group of female students and one of the patients during a clinical visit were selected and analyzed. Based on this analysis, intertwined voices (of the academic-scientific history of speech therapy, of the professor, of the students, of the patient, etc. ) were found, reflecting more valuations of the organicist/technicist conception throughout the training period analyzed. It was found that the student speech therapists gave little importance to listening to the voices of the patient during therapy, either in their understanding of clinical treatment as a space in which the organicist theory is strengthened or when attempting to observe the subject in a fragmented (biologizing) manner rather than in his/her constitutive complexity. It was found that the student speech therapists gave little importance to listening to the voices of the patient during therapy, since they understood clinical treatment as a space in which the organicist theory is given greater weight; hence they observed the subject in a fragmented (biologizing) manner rather than in his/her constitutive complexity. It is possible that, when incorporated into voice therapy training, the Bakhtinian concepts of discourse and utterance will help improve students understanding of the singularities and complexities involved in each therapeutic process, including those that deal with the biologizing approach of each subject, thus contributing towards rendering clinical visits and supervisions more effective. / Analisando a história acadêmico-científica da Fonoaudiologia na área da clínica da voz, verifica-se a predominância da presença de três diferentes concepções teóricas embasando-a: a clínica estudada por um viés mais positivista/organicista, a clínica com uma perspectiva mais psicanalítica e a clínica compreendida pela filosofia bakhtiniana, nomeada como “clínica da intersubjetividade” (MASINI, 2004). Reconhecendo, por meio de análises de periódicos nacionais, o predomínio de uma memória sócio-histórica organicista no horizonte fonoaudiológico na área da clínica da voz, questiona-se a partir de quais concepções teóricas, nos dias atuais, os professores que ministram as disciplinas em voz e, principalmente, os estágios supervisionados estão trabalhando. Que terapeutas/fonoaudiólogos estão sendo formados para trabalhar na clínica da voz? Aquele que só vê a doença e/ou aquele que percebe o sujeito em sua complexidade?Caso o professor esteja trabalhando com uma concepção mais organicista de clínica, quais as consequências desse tipo de ação na formação dos estudantes/futuros fonoaudiólogos? Nesse sentido, o objetivo principal desta pesquisa é observar e analisar aspectos constituintes do processo de formação de um grupo de alunos de graduação em Fonoaudiologia em um estágio supervisionado na área da voz, visando refletir sobre a importância de se estar atento, nesse espaço de formação, à sócio-historicidade constitutiva dos sujeitos dele participantes. Este estudo é uma pesquisa longitudinal de caráter qualitativo que segue princípios bakhtinianos concernentes à pesquisa no campo das ciências humanas. Foram filmadas supervisões, alguns atendimentos clínicos e realizadas entrevistas com um grupo de alunas, uma professora e duas pacientes que compuseram por um semestre letivo (2011/2) um estágio supervisionado em uma instituição de ensino superior. Das gravações e observações realizadas, foram selecionados e analisados enunciados de uma professora, de um grupo de alunas e de uma paciente em atendimento.A partir das análises, verificou-se um entrecruzamento de vozes (da história acadêmico-científica da Fonoaudiologia, da professora, das estudantes, da paciente etc. ) que refletiu, ao longo das observações e análises, maiores valorações à concepção organicista/tecnicista. Observou-se que o fonoaudiólogo em formação, ao compreender mais a clínica como um espaço em que se amplia a teoria organicista e observar o sujeito de forma fragmentada (biologizante), não em sua complexidade constitutiva, pouco valorizou a escuta das vozes da paciente no processo terapêutico. Pondera-se que a abordagem enunciativo-discursiva bakhtiniana, quando incorporada à formação do aluno na área da voz, pode ajudar o estudante a compreender mais as singularidades e complexidades que envolvem cada processo terapêutico, inclusive as que remetem ao lado biologizante de cada sujeito, contribuindo para a realização de atendimentos clínicos e supervisões mais efetivas.
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Máquinas de tradução aplicada à comunicação em tempo real para desenvolvimento distribuído de software

Duarte, Tiago da Silveira January 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-06T01:01:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000463519-Texto+Completo-0.pdf: 1845086 bytes, checksum: dea8d1ebf4d1c816a35b958ede396328 (MD5) Previous issue date: 2014 / The globalization allows companies to seek partnership for global project development in other countries. The domain of spoken English is considered one of the main reasons for the success of countries such as Ireland and India in global software development. However, A. T Kearney consultancy estimates that Brazil has only 5,4% of population fluent in English, and this is an important challenge that makes difficult the growth of geographically distributed software development in the country. In order to reduce the barriers posed by language differences, studies have been conducted to assess how machine translation can be used in the context of global software development in order to minimize or overcome such barriers. The goal of this research was in this context and aimed to study how speech translation can be used in global software development projects. In this research we first executed studies related to speech recognition and machine translation areas and identified available technologies for translation and speech recognition. After having identified these technologies, a simulation study was planned and executed in order to evaluate one of the identified technologies. The purpose of this study was to understand the feasibility of the available technology for speech recognition and translation for Brazilian Portuguese. The findings of the simulation indicate that Google technologies for speech recognition and translation for Brazilian Portuguese have adequate accuracy and could be used to create a complete machine translation in this language. / O aumento da globalização possibilita que mais empresas busquem parcerias para execução de projetos em outros países. O domínio do idioma inglês, por exemplo, é considerado um dos principais fatores para o sucesso de alguns países como Irlanda e Índia em desenvolvimento global de software. Entretanto, a consultoria A. T Kearney estima que o Brasil tem apenas 5,4% da população fluente em inglês, e isto acaba se tornando um desafio para o desenvolvimento de software com equipes distribuídas geograficamente com integrantes que não dominam o mesmo idioma. Com o objetivo de reduzir as barreiras impostas pela diferença de idioma, estudos têm sido conduzidos para avaliar de que forma máquinas de tradução podem ser utilizadas em um contexto de Desenvolvimento Distribuído de Software, a fim de minimizar ou transpor tais barreiras. O tema desta pesquisa está inserido neste contexto e teve como objetivo estudar como máquinas de tradução podem ser utilizadas em projetos de desenvolvimento distribuído de software. Inicialmente foram realizados estudos na área de reconhecimento de voz e máquina de tradução, visando identificar tecnologias de tradução e reconhecimento de voz disponíveis. As tecnologias foram estudadas e foi então proposto um estudo de simulação com uma destas tecnologias, para avaliar se ela poderia ser utilizada para compor um tradutor de voz para o idioma português brasileiro. Por fim, os resultados da simulação levantaram indícios de que as tecnologias do Google para reconhecimento de voz no idioma português e para tradução do português para o inglês possuem níveis adequados de precisão e poderiam ser utilizadas no desenvolvimento de uma máquina de tradução de voz para o idioma português.
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Um olhar acerca da tecnologia no teatro de rua: a tecnologia como meio de ação, mediando saberes, processos e fazeres humanos

Sugayama, Soraya 23 November 2012 (has links)
Esta dissertação apresenta uma abordagem sócio-histórica e tem como objeto gerador de reflexões o teatro de rua. Discute a tecnologia como mediadora de saberes, processos e fazeres humanos, trabalha o conceito de Certeau que pensa o espaço como lugar praticado e aborda os sujeitos como portadores de qualidades responsáveis e responsivas, pois considera que a existência do sujeito se dá, pelo contato, relação e resposta ao outro (a). Para pensar a tecnologia no teatro de rua, esta pesquisa apresenta a descrição de observações e a transcrição de entrevistas feitas com dois grupos de teatro de rua da cidade de Curitiba-PR. Dialoga com autores (as) da área da Tecnologia, do Teatro, dos Estudos CTS, da Lingüística, da Comunicação, Cultura, dentre outras áreas. As reflexões desta pesquisa têm como objetivo principal perceber e compreender as relações, processos e artes de fazer que geram poéticas, pensando a tecnologia como meio de ação, que liga processos e maneiras de fazer a pessoas. Outro objetivo é dar voz aos artistas que integram os grupos de teatro de rua pesquisados, para compreensão do objeto de pesquisa, mediados (as) pelo que os (as) próprios artistas enunciam via as materialidades apresentadas em cena. / This work presents a social-historical approach and it aims to reflect upon the street theater. This work discusses technology as a mediator of the knowledge, processes and human activities. It works with the Certeau’s principle that treats space as Practice’s Space and approaches the subjects as bearers of responsible and responsive qualities. Therefore, it considers the subjects existence as given by the relation or response to others. Aiming to think on technology on street theaters, this research presents observations and interview transcriptions performed with two street theater groups from Curitiba-PR. This work dialogues with Technology, Theater, Linguistics, Communication and Culture areas together with STS studies and other areas. This work’s main objective is to perceive and comprehend the relations, processes and performing art which generates poetics thinking technology as a mean of action, that connects processes and means of and ways to make people. Another objective is let the researched groups speak, aiming to understand the researched object mediated by these artists speech on the “materiality” presented in scene.
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Codificador G729a orientado à avaliação da qualidade perceptual do sinal de voz

Wisnevski, Flávio Luis January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2013-08-07T18:53:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000434559-Texto+Completo-0.pdf: 4621717 bytes, checksum: c4885f23273153ab3ddd4a325610aa74 (MD5) Previous issue date: 2011 / This thesis presents a model that evaluates the perceptual quality of the enconding voice, using a parametric encoder defined by the ITU-T Recommendation G729a, technically known as Conjugate Structure Algebraic Code Excited Linear Prediction (CS-ACELP). Currently the voice coding is evaluated by subjective parameters, where there is a perceptual analysis to improve the parameters that change dynamically. The objective of this study is improvement in the performance of the coded signal source, considering the limitations of working with the codec scalar variables. An analysis of the speech signals to improve input to the reader, allowing for better understanding and a theoretical description of the encoder G729a, emphasizing the stages of encoding scalar parameters, object of this study. The PESQ algorithm has been inserted into the coder, which by these means performs a perceptually based analysis of the speech signal. In so doing, we have also analyzed thoroughly ITU-T Recommendation P. 862 describing an algorithm for objectively evaluating perceptual speech quality. To validate the proposed methodology, test were performed for comparison which speech signals from the Timit database for studying the improvement in coded speech quality after the perceptual improvement algorithm applied to the scalar parameters in coding In the experiment, was performed in modified CS-ACELP coder using a perceptual analysis considering the evaluation of the PESQ algorithm for decision to operate on the encoding, resulting in higher quality signals to users, ensuring the stability of 72. 41% and 50. 38% of the frames better evaluated by PESQ. There was change in the pitch gain, without changing the essence of the codec. / Esta dissertação apresenta um modelo de codificador da voz que avalia a qualidade perceptual, utilizando-se um codificador paramétrico definido pela Recomendação do ITU-T, o G729a, conhecido tecnicamente como Conjugate Structure Algebraic Code Excited Linear Prediction (CS-ACELP). Atualmente, a codificação de voz é avaliada por parâmetros subjetivos, em que não há uma análise para melhoria perceptual que altere os parâmetros dinamicamente. O objetivo deste trabalho é a melhoria no desempenho do sinal codificado na fonte, considerando as limitações de trabalhar com as variáveis escalares do codec. Foi realizada uma análise sobre os sinais de voz para dar subsídios ao leitor, possibilitando o entendimento teórico e uma descrição sobre o codificador G729a, enfatizando os estágios de codificação dos parâmetros escalares, objeto deste estudo. Programou-se no codificador G729a, o algoritmo PESQ, o qual realiza a análise perceptual do sinal de voz. Também foi avaliada recomendação P. 862 do ITU-T que descreve o algoritmo de avaliação da qualidade perceptual. Para validar a metodologia proposta, foram realizados experimentos em sinais de voz do banco de dados Timit, em que se estudou o comportamento do sinal de voz e a melhoria perceptual devido à alteração dos parâmetros escalares de codificação do sinal. No experimento realizado, foi realizada a modificação no codificador CS-ACELP com a utilização de uma análise perceptual ponderando a avaliação do algoritmo do PESQ para decisão de atuação sobre a codificação, o que resultou em sinais de maior qualidade para os usuários, garantindo a estabilidade de 72,41% e melhorando 50,38% dos quadros avaliados pelo PESQ. Houve alteração no ganho de pitch, sem a modificação da essência do codec.
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Em busca de uma poética da voz

Neumann, Daiane January 2016 (has links)
Dans la présente thèse, je propose de penser une poétique de la voix. Pour ce faire, j’ai entrepris par réfléchir sur diverses études de la voix dans différents domaines du savoir : la philosophie, les études du langage, la littérature, l’anthropologie. Basée sur une sélection d’ouvrages qui en traitent, cette discussion offre la vision du langage qui les imprègne et, par conséquent, la conception du sujet, de la subjectivité, de l’intersubjectivité, du rapport entre le langage et l’homme, entre le langage et la société, le langage et la culture, et finalement la manière dont la construction de la signification est conçue par chacun. Ces questions s’avèrent pertinentes pour la constitution de ce que je nomme une anthropologie historique de la voix. Néanmois, la construction de celle-ci est également rendue possible par l’enjeu d’une anthropologie historique du langage et celui de l’oralité, proposés par Henri Meschonnic. La voix conçue à partir de l’anthropologie historique du langage n’est plus indissociable du langage ; la voix et le langage sont comme le signifiant et signifié du signe, ce qui rend indissociables le langage, la voix et la subjectivité. La voix devient donc le lieu privilégié de la constitution de subjectivités, interrogeant la conception de la voix en tant que simple son. Problématiser la question de la voix nous amène à accorder beaucoup plus d’importance aux aspects prosodiques et accentuels du langage, généralement exclus de la recherche sur le sens telle qu’assumée par les linguistes. Pour concevoir le suprasegmental du langage, je propose de revenir à la notion du rythme chez Émile Benveniste et à son actualisation par Meschonnic, considérant certaines questions d’analyse du rythme de la langue française, de façon à réfléchir sur l’analyse du rythme de la langue portugaise puis aux aspects prosodiques et accentuels, notamment du portugais. L’activité d’écoute de l’énonciation nous conduit à considérer le rythme, les rimes, les échos prosodiques qui construisent la signification d’un texte, d’une oeuvre, ainsi que sa syntaxe, sa morphologie, son lexique. Enfin, concevant la littérature comme un défi constant pour le linguiste et son savoir, j’offre ici une analyse de la voix d’une oeuvre littéraire et écrite, Memórias Inventadas: a Infância, de Manoel de Barros, afin de réfléchir sur la construction de la signifiance à partir de la voix de cette oeuvre, et sur ce que cette oeuvre dit de la voix. / Neste trabalho de tese, me proponho a pensar acerca de uma poética da voz. Para isso, inicio refletindo sobre estudos da voz em diferentes domínios do conhecimento: na filosofia, nos estudos da linguagem, na literatura, na antropologia. Tal discussão destaca a visão de linguagem que perpassa as diferentes obras que tratam sobre a voz. Consequentemente, coloca-se em relevo, em cada abordagem, a concepção de sujeito, de subjetividade, de intersubjetividade; a forma como se concebe a relação entre a linguagem e o homem, a linguagem e a sociedade, a linguagem e a cultura; e a forma como se concebe a construção da significação. Tais questões se tornam pertinentes para a constituição do que chamo aqui de uma antropologia histórica da voz. No entanto, a construção dessa antropologia histórica da voz só se torna possível, também, a partir da problemática de uma antropologia histórica da linguagem e da oralidade, conforme propostas por Henri Meschonnic. A voz concebida a partir de uma antropologia histórica da linguagem não pode mais ser dissociada da linguagem; a voz e a linguagem são como o significante e o significado do signo, o que torna a linguagem, a voz e a subjetividade, indissociáveis. A voz se torna, portanto, o lugar privilegiado da constituição de subjetividades, constatação que questiona a sua consideração simplesmente enquanto som. Problematizar a questão da voz nos leva a atribuir mais importância aos aspectos prosódicos e acentuais da linguagem, geralmente excluídos da investigação do sentido pelos linguistas. Para pensar sobre o suprassegmental da linguagem, proponho que se revisite a noção de ritmo em Émile Benveniste, bem como sua atualização por Meschonnic, considerando as questões de análise do ritmo da língua francesa, a fim de refletir sobre a análise do ritmo da língua portuguesa e, consequentemente, sobre os aspectos prosódicos e acentuais especificamente do português. A atividade de escuta da enunciação nos leva a considerar o ritmo, as rimas, os ecos prosódicos que constroem a significação de um texto, de uma obra, tanto quanto sua sintaxe, sua morfologia, seu léxico. Ao final deste trabalho, considerando que a literatura se apresenta como um desafio constante ao linguista e a seus conhecimentos, apresento uma análise da voz de uma obra literária e escrita, Memórias Inventadas: a Infância, de Manoel de Barros, com o objetivo de refletir sobre a construção da significância a partir da voz desta obra, e sobre o que tal obra diz acerca da voz.
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Homologación de laringe de cerdo con laringe humana para uso en prácticas quirúrgicas

Flánega Palma, Minerva Andrea January 2006 (has links)
Memoria para optar al título Profesional de Médico Veterinario / La forma de comunicación más importante entre personas es la voz, siendo la laringe el órgano fundamental que la que emite. La voz y sus patologías tienen en los pliegues vocales el centro de atención, desde el punto de vista clínico y de la cirugía. Estas técnicas quirúrgicas reciben el nombre de fonocirugía. Para realizar ensayos de estas técnicas es necesario establecer un modelo animal experimental, para esto es necesario realizar disección de la estructura anatómica de la especie a establecer como modelo, en este caso la laringe de cerdo, y luego compararla con la del humano. El objetivo de este estudio es describir la morfología de la laringe del cerdo para homologarla con la humana, y constituirla un modelo para aplicación quirúrgica experimental. Se utilizaron 10 laringes de cerdo, conservadas en frío; material de disección y registro de parámetros anatómicos de laringes de humanos (Adaro et al., 2004). Las laringes se conservaron a una temperatura de -20 grados C hasta el momento de realizar la disección para el estudio anatómico. En el cerdo se describen: Músculos extrínsecos: Tirohioideo, Esternotiroideo e Hioepiglótico Músculos intrínsecos: Cricotiroideo, Cricoartienoideo dorsal y lapetral, Tiroaritenoideo, Aritenoideo transverso. Catílagos: Epiglotis, Tiroides, Aritenoides, Corniculado y Cricoides. La cavidad laringea se divide en tres zonas: supraglótica, glótica y subglótica. De acuerdo a los hallazgos encontrados la laringe de cerdo puede ser utilizada como modelo para prácticas fonoquirúrgicas, al observar similitudes en las principales estructuras anatómicas importantes para realizarlas.
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Efectos de la aplicación de dos métodos de relajación pasiva segmentaria (cabeza cuello y cintura escapular) en sujetos adultos portadores de disfonía funcional y orgánica.

Contreras, Falonn, Curinao, Waldo, González, Juan, Piña, Jorge January 2005 (has links)
Existe una amplia variedad de técnicas usadas actualmente en la clínica fonoaudiológica para modificar el grado de tensión muscular en el área de voz. Sin embargo, no existen estudios que avalen el uso de una u otra en función de su efectividad. El presente estudio pretende comparar el efecto de dos técnicas de relajación sobre la calidad de la voz de 11 pacientes adultos con patología vocal funcional u orgánica que presentaron tensión supra o infrahioídea aumentada al momento de su evaluación. Se trata de sujetos cuya primera consulta se realizó durante el periodo comprendido entre mayo y octubre del año 2005 en el Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Clínico de la Universidad de Chile. A cada paciente se le realizó una evaluación electromiográfica y fonético acústica antes y después de la aplicación una de las técnicas de relajación utilizadas en este estudio (masoterapia y movilización pasiva de segmentos). Los resultados no fueron significativos en demostrar la eficacia de una de las técnicas sobre la otra en función de la mejora en la calidad vocal de los sujetos en estudio. Sin embargo, este estudio sienta un precedente en cuanto a la medición objetiva del grado de tensión muscular supra e infrahioídea y su relación con la calidad vocal. / There exists a wide variety of techniques used nowadays in the fonoaudiological clinic to modify the degree of muscular tension in the area of voice. Nevertheless, there do not exist studies that support the use of one or another depending on its efficiency. The present study tries to compare the effects of two relaxing techniques in 11 subjects that suffer organic or functional vocal pathology increased to the moment of its evaluation. They are subjects which first consultation was realized during the period included between May and October of 2005 in the Service of Otolaryngology of the University of Chile Clinical Hospital. To every patient an electromiographic and phonetic-acoustic evaluation carried out before and after the application one of the relaxing techniques used in this study (massoterapy and passive mobilization of segments). The results were not significative in the demonstration of the efficiency of one of the techniques or the other one depending on the improvement in the vocal quality of the subjects in study. Nevertheless, this study sits a precedent for the objective measurement of the degree of muscular tension supra and infrahioid and its relation with the vocal quality.
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Análise residual do sinal de voz / not available

Arlindo Neto Montagnoli 06 May 1998 (has links)
Este trabalho consiste no desenvolvimento de instrumentação destinada à pré-diagnósticos de disfunções na laringe, bem como no fornecimento de auxílio no acompanhamento dos tratamentos das patologias ou uma avaliação pós-operatória e ainda pode facilitar a tarefa de triagem de pacientes com problemas na laringe em hospitais. O programa desenvolvido consiste em um método não invasivo para pré-diagnósticos da laringe. Através da análise do resíduo do sinal de voz obtém-se seis parâmetros que permitem indicar os casos de patologias. Os sinais de vozes foram adquiridos diretamente com um microfone ligado a uma placa de aquisição no Departamento de Otorrinolaringologia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, USP. Este sistema oferece procedimentos clínicos mais confortáveis e permite um rápido diagnóstico sem restrições a qualquer paciente. / This work describes the development of a device destined for pre-diagnoses of larynx dysfunctions, as well as, to supply aid in the accompaniment of the treatments of the pathologies or a postoperative evaluation and it can still facilitate the task of the patients\' screen with problems in the larynx in hospitals. A software package has been developed in order to set a non-invasive method for pre-diagnosis of the larynx. Through the residue voice signal analysis, six parameters are extracted from the signal in order to assess the pathological cases. The voice signal was acquired directly from a microphone and an acquisition board at the Department of Otorrinolaringology of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, USP. That system makes the clinical procedures more confortable and allows for a faster diagnosis with no restriction to any patient.
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Cirurgia virtual da laringe

Arlindo Neto Montagnoli 14 March 2006 (has links)
Neste trabalho foram desenvolvidas técnicas computacionais que auxiliam os especialistas da fonologia a prever os efeitos produzidos na voz de um paciente quando alterações físicas e mecânicas são efetuadas na laringe, especificamente, nas pregas vocais após a realização da cirurgia. O objetivo principal deste trabalho consiste na utilização de contornos ativos para desenvolver um modelo da laringe baseado no movimentos das pregas vocais e glote. A técnica é baseada em imagens obtidas do exame de endoscopia da laringe. A partir do sinal de voz do paciente é filtrado as características da glote obtidas da imagem da estrobo-laringoscopia, assumindo que as disfonias são causadas por irregularidades nas pregas vocais. As modificações feitas na glote são utilizadas para estimar um novo filtro glotal que é adicionada ao sinal previamente filtrado. Utilizando este método, pode-se obter uma nova voz sintetizada que mantém as características individuais dos pacientes após as alterações realizadas nas pregas oriundas da cirurgia virtual da laringe
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Reabilitação vocal e qualidade de vida em laringectomizados totais / Vocal reabilitation and quality of life in total laryngectomized

Giovanna Castilho Davatz 12 September 2011 (has links)
Quando o paciente com câncer de laringe chega ao tratamento com tumor em estágio avançado, a cirurgia de laringectomia total, retirada cirúrgica da laringe, torna-se a opção de tratamento. Esta cirurgia traz ao indivíduo a possibilidade de sobrevivência, porém com a perda irreversível da voz laríngea. Existem diferentes métodos para reabilitar a voz do laringectomizado total; dentre eles a voz esofágica, a laringe eletrônica e a prótese traqueoesofágica. Podem estes métodos melhorar a qualidade de vida por permitirem ao paciente se comunicar, mesmo possuindo qualidade sonora resultante diferente da produzida pela laringe? O presente estudo se propôs comparar a qualidade de vida de indivíduos submetidos à cirurgia de laringectomia total nas situações de ausência ou presença da reabilitação vocal, bem como nos diferentes métodos utilizados para esta reabilitação, por meio dos questionários de qualidade de vida relacionados ao câncer de cabeça e pescoço (UWQOL e FACT-H&N) e à voz (IDV e QVV). Participaram deste estudo 24 laringectomizados totais, 12 não reabilitados de voz (grupo NR) e 12 reabilitados (grupo R). O grupo R foi subdividido, sendo 7 indivíduos reabilitados por voz esofágica (RVE) e 5 por laringe eletrônica (RLE). Como resultados deste estudo observou-se melhor qualidade de vida para os reabilitados de voz (R) com diferença estatística significativa (p<0,05) em comparação com os laringectomizados totais não reabilitados (NR); isto nos resultados gerais de todos os questionários aplicados. Os domínios específicos dos questionários de qualidade de vida relacionados ao câncer de cabeça e pescoço UWQOL (Fala, Humor, Ansiedade e Paladar) e FACT-H&N (Emocional e Físico) apontaram, também, melhor qualidade de vida para os pacientes com reabilitação vocal. As dificuldades específicas referentes a cada método de reabilitação foram vistas pelos pacientes como inerentes ao processo de cura do câncer. Como conclusão observou-se que a ausência da voz trouxe agravos emocionais e à inserção social dos laringectomizados totais que acabaram por afetar sua qualidade de vida global. A reabilitação vocal tanto por voz esofágica (RVE) quanto por laringe eletrônica (RLE), trouxeram melhoras da qualidade de vida após excisão da laringe. / When the patient with laryngeal cancer begins the treatment with tumor advanced locally, the total laryngectomy becomes the treatment option. This method of cancer\'s remotion brings the chance of survival to the individual, however, with vocal loss. There are different methods to rehabilitate the voice after the total laringectomy. However these methods provide quality of voice distinct from that produced in the larynx. Can these methods improve the quality of life, since allow the oral communication to the individual? The objectives of this study were to compare the quality of life of patients undergoing surgery of total laryngectomy in cases of absence (NR) or presence of rehabilitation vocal (R), as well as in the different methods used for this rehabilitation, through questionnaires of quality of life related to cancer of the head and neck (UWQOL and FACT-H & N) and related to voice (VHI and V-RQOL).The study included 24 TL, 12 non-rehabilitated of voice (NR) and 12 rehabilitated (R). The group of rehabilitated was subdivided, being 7 with esophageal speech (RVE) and 5 electronic larynx users (RLE). As a result there was a better quality of life for the rehabilitated of voice (R) with statistically significant difference (p <0.05) compared with NR, in all questionnaires. Specific areas of questionnaires of the quality of life related to cancer of the head and neck UWQOL (Speech, Mood, Anxiety and Taste) and FACT-H & N (emotional and physical) had better quality of life for individuals with vocal rehabilitation. The specific difficulties relating to each method of rehabilitation were perceived by the patients as inherent to the process of curing cancer. In conclusion it was observed that the absence of voice brought emotional and integration social grievances. These aspects ultimately affected the overall quality of life of the TL. Both the rehabilitation of electronic larynx (RLE) such the esophageal speech (RVE) brought improvements to the quality of life after excision of the larynx.

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