Las enfermedades metaxénicas en el Perú constituyen uno de los principales problemas de salud, teniendo gran impacto sobre la salud pública nacional; debido a esta problemática se planteó la pregunta de investigación ¿cuál es el rol de la enfermera en la prevención y control del dengue, chikungunya y zika en red de servicios de salud de Chiclayo, Perú 2017?, tuvo como objetivos describir y analizar el rol de la enfermera (o) en la prevención y control en la red de servicios de salud Chiclayo. Teniendo como bases teórico conceptuales al autor Ayuso D. en su libro enfermería familiar y comunitaria, y la norma técnica peruana de prevención y control de enfermedades metaxénicas. Esta Investigación fue de tipo cualitativa con abordaje metodológico estudio de caso. Los sujetos de estudio fueron 10 enfermeras de los centros de salud de la red de servicios de salud Chiclayo escenario II y III según riesgo entomológico. El tamaño de la muestra se determinó con técnica de saturación y redundancia, se utilizó la entrevista semiestructurada para la recolección de datos, siendo analizadas en tres fases: pre análisis, codificación, categorización. Así mismo se tuvo como base los principios éticos y los criterios de rigor científico. Del análisis realizado se obtuvo como resultado cuatro categorías: Educación para la prevención y control de enfermedades como dengue, chikungunya y zika, cuidado de enfermería en la vigilancia epidemiologia y entomológica, limitantes para la prevención y control de enfermedades antes mencionadas y concertación multisectorial en enfermería en enfermedades de vigilancia epidemiológica. / Tesis

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-09-06T20:09:33Z No. of bitstreams: 1 JoelmaDantasMonteiro_DISSERT.pdf: 1933748 bytes, checksum: 9df92e8b5cabf8720a41eeed7ddf9603 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-09-06T22:54:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoelmaDantasMonteiro_DISSERT.pdf: 1933748 bytes, checksum: 9df92e8b5cabf8720a41eeed7ddf9603 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-06T22:54:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoelmaDantasMonteiro_DISSERT.pdf: 1933748 bytes, checksum: 9df92e8b5cabf8720a41eeed7ddf9603 (MD5) Previous issue date: 2016-01-26 / A dengue e a febre da zika s?o doen?as causadas por v?rus RNA de fita simples, polaridade positiva, pertencentes ? fam?lia Flaviviridae, g?nero Flavivirus e s?o transmitidos ao homem atrav?s da picada de vetores artr?podes hemat?fagos do g?nero Aedes. O Estado do Rio Grande do Norte (RN) convive com o aumento do n?mero de casos da dengue h? mais de duas d?cadas, por?m, no que concerne ? febre da zika, at? os primeiros dias do m?s de maio deste ano, o Minist?rio da Sa?de n?o havia confirmado nenhum caso da doen?a no Brasil, tampouco no Rio Grande do Norte. Esse trabalho objetivou analisar o perfil epidemiol?gico dos v?rus Dengue e Zika no Estado do Rio Grande do Norte, no per?odo de junho de 2014 a maio de 2015. Foram estudadas 396 amostras provenientes de pacientes com casos suspeitos de dengue e/ou zika, das quais, 334 amostras foram analisadas para dengue atrav?s da RT-PCR, representando 8,08% (27/334) de positividade e 348 amostras foram estudadas para Zika por meio da qRT-PCR, onde o v?rus foi confirmado em 20,98% (73/348) dos casos. Os sorotipos DENV-1, DENV-2 e DENV-4 cocircularam no RN, com predomin?ncia do ?ltimo, detectado em 66,67% (18/27) dos casos positivos. Os munic?pios de Janda?ra, Natal e Ouro Branco foram os mais acometidos por dengue, com 18,52% (5/27), 22,22% (6/27) e 11,11% (3/27), respectivamente. No que se refere ao Zika, as cidades mais atingidas foram Guamar?, Natal, Nova Cruz e Parnamirim, com 13,70% (10/73), 30,14% (22/73), 9,59% (7/73) e 19,18% (14/73) de confirma??es, respectivamente. Neste estudo, o primeiro munic?pio a ter um caso confirmado de dengue foi Janda?ra. Cai?ara do Rio do Vento foi o primeiro a apresentar um caso de Zika, seguido de Galinhos. Junho foi o m?s mais representativo para dengue com 44,44% (12/27) dos casos confirmados, enquanto Mar?o foi o mais acometido por Zika com 23,29% (17/73). O g?nero masculino e o feminino tiveram praticamente a mesma propor??o de casos positivos para dengue, com 51,85% (14/27) e 48,15% (13/27), respectivamente, enquanto o Zika acometeu um maior n?mero de mulheres, representando 57,53% (42/73). As faixas et?rias mais acometidas por dengue foram a de 11-20 e 51-60 anos, cada uma com 18,52% (5/27). No que concerne ao v?rus Zika, a faixa et?ria de 0-10 anos foi a mais acometida com 19,18% (14/73) dos casos confirmados, seguidas das faixas de 31-40 e 41-50 anos, onde cada uma destas representou 16,44% (12/73). Em decorr?ncia da cocircula??o desses flaviv?rus no RN, ? fundamental compreender a preval?ncia e a din?mica de circula??o de ambos os v?rus, no intuito de estabelecer medidas para controlar futuros surtos e epidemias no Estado. Este trabalho representa o maior estudo sobre o Zika v?rus no Estado do RN. / The etiological agents of dengue fever and zika are single-stranded RNA viruses with positive polarity belonging to the Flaviviridae family, genus flavivirus and is transmitted to humans through the bite of blood-sucking arthropod vectors of the genus Aedes. The state of Rio Grande do Norte (RN) lives with dengue cases for over two decades. Regarding the zika fever, until the first day of May 2015, the Ministry of Health had not confirmed any cases of the disease in Brazil, either in RN, although already had clinical suspicion of infection caused by this virus. This study aimed to analyze the epidemiological profile of Dengue and Zika virus in the state of Rio Grande do Norte, in the period June 2014 to May 2015. A total of 334 blood samples from patients were analyzed for dengue virus (DENV) by RT-PCR technique where 8.08% were positive and 348 samples which were analyzed to detection Zika v?rus (ZIKV) by means of qRT-PCR, of which 20.98% were positive. It was found the movement of DENV serotypes-1, DENV-2 and DENV-4 in infants in the study period, with a predominance of this, detected in 66.67% (18/27) of positive cases. The municipalities of Natal, Janda?ra and Ouro Branco had a higher number of confirmed cases to the DENV, with 22.22% (6/27), 18.52% (5/27) and 11.11% (3/27), respectively. With regard to the ZIKV, the cities with highest numbers of confirmed cases were Natal, Parnamirim, Guamar? e Nova Cruz with 30.14% (22/73), 19.18% (14/73), 13.70% (10/73) and 9, 59% (7/73) respectively. The first town to have a confirmed case of DENV during the study period was Janda?ra. Cai?ara of Rio of Vento was the first to present a case ZIKV, followed by Galinhos. June was the most representative month in the number of confirmed cases of DENV with 44.44% (12/27), while March was the month with the highest number of confirmed cases of ZIKV with 23.29% (17/73). The male and females have about the same proportion of detected cases for DENV, with 51.85% (14/27) and 48.15% (13/27) respectively, while the ZIKV occurred in a larger number of women, representing 57.53% (42/73) of cases. The age groups most affected by dengue were 11-20 and 51-60 years, each with 18.52% (5/27) each one. Regarding the ZIKV, the age of 0-10 years was the most frequent with 19.18% (14/73) of the confirmed cases, followed by ages 31-40 and 41-50 years, where each of these represented 16 44% (12/73). The comparative analysis of the viral load between 5 days of fever zika performed by qRT-PCR showed a viral load higher on the 3rd day of the disease. Once proven the presence of these two flavivirus in RN, it is necessary to know the prevalence and circulation dynamics of each of the local population in order to establish control measures aimed at avoiding future outbreaks and epidemics in the state. This study represents the largest study on the virus Zika in the state of RN.

Submitted by Bruno Lucian Gonçalves Costa (bruno.lucian.costa@gmail.com) on 2017-12-13T16:06:05Z No. of bitstreams: 1 Dissertação submetida à Escola de Matemática Aplicada como requisito parcial para a obtenção do grau de Mestre em Modelagem Matemática da Informação.pdf: 1715835 bytes, checksum: 8ee5ae532d87172234d8442e34214292 (MD5) / Approved for entry into archive bey ÁUREA CORRÊA DA FONSECA CORRÊA DA FONSECA (aurea.fonseca@fgv.br) on 2017-12-15T12:27:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação submetida à Escola de Matemática Aplicada como requisito parcial para a obtenção do grau de Mestre em Modelagem Matemática da Informação.pdf: 1715835 bytes, checksum: 8ee5ae532d87172234d8442e34214292 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-26T13:24:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação submetida à Escola de Matemática Aplicada como requisito parcial para a obtenção do grau de Mestre em Modelagem Matemática da Informação.pdf: 1715835 bytes, checksum: 8ee5ae532d87172234d8442e34214292 (MD5) Previous issue date: 2017-09-29 / Some cases of Zika occurred in the southern states of the USA bordering on the Gulf of Mexico (Florida, Louisiana & Texas) because these states have a suitable hot & wet climate and the vector, Aedes Aegyptus mosquitos. This project uses two standard mathematical models for epidemics (SIR: susceptible, Infected, recovered and SEIR: susceptible, exposed, infected, recovered) developed by McKendrick & Kermach to simulate the propagation within the state of Florida. To do this, we collected Demographic data from the US census on 67 towns in Florida Data on migrations from one town to another (also from the US Census) Weekly reports on the number of cases of Zika obtained by webscrapping the Florida Health Service. The Epigrass program developed by Fiocruz was used to simulate the evolution of the Zika epidemic week by week from February to the end of July 2016, for both the SIR and the SEIR models. From this we constructed the propagation dendrograms assuming that propagation started simultaneously in three cities: Miami-Dade, Hillsborough and Lee. / Casos de Zika ocorreram nos estados do sul dos EUA que fazem fronteira como Golfo do México (Flórida, Louisiana e Texas), devido ao clima quente eúmido, e a existência do vetor Aedes Aegyptis. Este projeto usa dois modelosmatemáticos padrão para epidemias (SIR: suscetíveis, infectados, recuperadose SEIR: suscetíveis, expostos, infectados, recuperados) desenvolvidos porMcKendrick e Kermach para simular a propagação no estado da Flórida.Para fazer isso, nós coletamos:Dados demográficos do censo dos EUA em 67 cidades da FlóridaDados sobre migrações de uma cidade para outra (também do Censodos EUA)Relatórios semanais sobre o número de casos de Zika obtidos por webscrappingFlórida Health Serviço.O programa Epigrass desenvolvido pela Fiocruz foi usado para simulara evolução da epidemia de Zika semana a semana de fevereiro até o final de julho de 2016, tanto para os modelos SIR como para os modelos SEIR.A partir disso nós construímos os dendrogramas de propagação assumindoque a propagação começou simultaneamente em três cidades: Miami-Dade,Hillsborough e Lee.

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-11-22T11:48:56Z No. of bitstreams: 1 CarolinaRodriguesChanesDissertacao2018.pdf: 2882728 bytes, checksum: 9c589bc58e82d7391f2534b1161bc575 (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-11-22T11:49:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CarolinaRodriguesChanesDissertacao2018.pdf: 2882728 bytes, checksum: 9c589bc58e82d7391f2534b1161bc575 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-11-22T11:49:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CarolinaRodriguesChanesDissertacao2018.pdf: 2882728 bytes, checksum: 9c589bc58e82d7391f2534b1161bc575 (MD5) Previous issue date: 2018-08-24 / Zika virus is an emergent flavivirus transmitted by mosquitos of Aedes genus, was first isolated in 1947 from Zika forest in Africa of the sentinel?s monkeys. The virus spread to other continents and was related with congenital and neurological syndromes in South America and became a public health issue. The genomic sequencing arouses as a crucial tool to obtain answers in real time about infections diseases outbreaks and has helped to understand the origin, phylogeny and trace Zika virus propagation. The main goals of this work are to obtain the complete Zika virus genome sequences that circulated in three different states of Brazil, DF, MT and TO, using the amplification technic multiplex PCR, the MinION portable platform of Oxford Nanopore. Besides that, we had the goal to generate the phylogenetic tree by maximum likelihood to better understand the origin, propagation and dissemination of the virus in these states, and consequentially, in Brazil. The sequences obtain in this present work shown high coverage, 94% to 100% was the coverage of the completeness of the genomes, that presented four distinct lineages, two different clades and related with Northeast samples of Brazil. Finally, our study provides new complete genome sequences of Zika virus in the state of Mato Grosso, demonstrate the relationship of the genome sequences of MT with sequences of Northeast of Brazil and suggests two possible entrances of Zika virus in the state of MT. / Zika virus ? um flaviv?rus emergente transmitido por mosquitos do g?nero Aedes, primeiramente isolado em 1947 de macacos sentinelas na floresta de Zika na ?frica. O v?rus se espalhou para outros continentes at? ser relacionado com s?ndromes neurol?gicas e cong?nitas na Am?rica do Sul sendo taxado como um problema de sa?de p?blica. O sequenciamento gen?mico emergiu como uma ferramenta crucial de respostas em tempo real a surtos de doen?as infecciosas e tem ajudado a entender a filogenia, origem e delinear a propaga??o do Zika virus. Este trabalho tem como objetivos obter a sequ?ncia completa do Zika virus circulante em tr?s diferentes estados do Brasil, DF, MT e TO, utilizando a t?cnica de amplifica??o por PCR multiplex, a plataforma port?til MinION da Oxford Nanopore. Al?m disto, tivemos como objetivo realizar a ?rvore filogen?tica por m?xima verossimilhan?a a fim de compreender melhor a origem, propaga??o e dissemina??o do v?rus nestes estados e, consequentemente, no Brasil. As sequ?ncias obtidas no presente trabalho apresentaram alta cobertura, foi poss?vel cobrir entre 94% e 100% dos genomas que se apresentaram em quatro linhagens distintas e se associaram em dois clados diferentes relacionados as amostras do Nordeste do Brasil. Finalmente, nosso estudo fornece novas sequ?ncias completas do Zika virus no estado do Mato Grosso, demonstra a rela??o das sequencias do MT com as sequ?ncias do Nordeste do Brasil e sugere duas poss?veis entradas do Zika virus no estado do MT.

Orientador: Prof. Dr. Filipe Ieda Fazanaro / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do ABC, Programa de Pós-Graduação em Engenharia da Informação, 2017. / O uso do big-data aliado a técnicas de mineração de textos vem crescendo a cada ano em diversas áreas da ciência, especialmente na área da saúde, na medicina de precisão, em prontuários eletrônicos entre outros. A motivação desse trabalho parte da hipótese de que é possível usar conceitos de big-data para analisar grandes quantidades de dados sobre as doenças da dengue, chikungunya e zika vírus, para monitorar e antecipar informações sobre possíveis surtos dessas doenças. Entretanto, a análise de grandes volumes de dados - inerente ao estudo em big-data - possui desafios, particularmente, devido à falta de escalabilidade dos algoritmos e à complexidade do gerenciamento dos mais diferentes tipos e estruturas dos dados envolvidos. O principal objetivo desse trabalho é apresentar uma implementação de técnicas de mineração de textos, em especial, aqueles oriundos de redes sociais, tais como o Twitter, aliadas à abordagem de análises em big-data e aprendizado de máquina, para monitorar a incidência das doenças da dengue, chikungunya e zika vírus, todas transmitidas pelo mosquito Aedes aegypti. Os resultados obtidos indicam que a implementação realizada, baseado na junção dos algoritmos de aprendizado de máquina K-Means e SVM, teve rendimento satisfatório para a amostra utilizada em comparação aos registros do Ministério da Saúde, indicando, assim, um potencial para utilização do seu propósito. Observa-se que a principal vantagem das análises em big-data está relacionada à possibilidade de empregar dados não estruturados os quais são obtidos em redes sociais, sites de e-commerce, dentre outros. Nesse sentido, dados que antes pareciam, de certo modo, de pouca importância, passam a ter grande potencial e relevância. / The use of the big-data allied to techniques of text mining has been growing every year in several areas of science, especially in the area of health, precision medicine, electronic medical records among others. The motivation from this work, is based on the hypothesis that it is possible to use big-data concepts to analyze large volumes of data about the dengue disease, chikungunya and zika virus, to monitor and anticipate information about possible outbreaks for diseases. However, the analysis of large volumes of data - inherent in the big-data study - has some challenges, particularly due to the lack of scalability of the algorithms and the complexity of managing the most different types and structures of the data involved. The main objective of this work is to present the implementation of text mining techniques - especially from social networks such as Twitter - allies to the approach of big-data and machine-learned analyzes to monitor the incidence of Dengue, Chikungunya and Zika virus, all transmissions by the mosquito Aedes aegypti. The results obtained indicate that the implementation made based on the combination of machine learning algorithms, K-Means and SVM, got a satisfactory yield for a sample used, if compared the publications of the records of the Ministry of Health, thus indicating a potential for the purpose. It is observed that a main advantage of the big-data analyzes is related to the possibility of employing unstructured data, e-commerce sites, among others. In this sense, data that once seemed, in a way, of little importance, have great potential and relevance.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-03T13:18:02Z No. of bitstreams: 1 BrendaElenBizerraAlves_DISSERT.pdf: 3244212 bytes, checksum: 077cf03fb7b9e93a47f38daacdb53df7 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-10T14:13:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 BrendaElenBizerraAlves_DISSERT.pdf: 3244212 bytes, checksum: 077cf03fb7b9e93a47f38daacdb53df7 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-10T14:13:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 BrendaElenBizerraAlves_DISSERT.pdf: 3244212 bytes, checksum: 077cf03fb7b9e93a47f38daacdb53df7 (MD5) Previous issue date: 2018-02-28 / O Rio Grande do Norte (RN) foi um dos primeiros Estados onde o vírus Zika foi incialmente detectado no Brasil, provavelmente devido ao fluxo de turistas, ao alto grau de infestação do Aedes aegypti e a precariedade do saneamento ambiental. A presença desse arbovírus no RN, a notificação de casos graves, a escassez de trabalhos disponíveis sobre esse tema e sua possível introdução do vírus no Brasil durante a Copa das Confederações de 2013, serviram de motivação para a realização desse estudo que buscou investigar a circulação do vírus Zika no Estado do Rio Grande do Norte e realizar a caracterização molecular dos vírus isolados durante o período de junho de 2013 a dezembro de 2016. Durante esse período, amostras de pacientes foram analisadas através da técnica de transcrição reversa seguida da reação em cadeia da polimerase em tempo real (qRT-PCR) para a detecção do genoma viral. A infecção pelo ZIKV foi confirmada em 8,97% (73/814) dos casos estudados. A análise da distribuição espacial do vírus pelas diferentes microrregiões do Estado, mostrou sua circulação em 16 municípios. Os municípios com maior número de casos confirmados foram Natal e Parnamirim. O período com maior incidência da infecção ocorreu nos meses de março, abril e maio de 2015, entretanto, as maiores proporções de casos positivos ocorreram nos meses de novembro e dezembro de 2014 e fevereiro de 2015. A maioria dos casos de infecção por Zika ocorreu em pacientes do sexo feminino, mas sem diferença significativa em relação ao sexo masculino. A infecção pelo vírus Zika atingiu todas as faixas etárias com praticamente as mesmas taxas de incidência da infecção. Nenhuma correlação entre a estimativa de viremia e o tempo de doença nos pacientes foi encontrada, assim como, não foram encontradas diferenças significativas na viremia de acordo com o tipo de amostra analisada (soro/sangue total), mas houve uma diferença significativa na viremia entre o quarto e quinto dia de sintomas analisados. A análise filogenética indicou que a linhagem do ZIKV circulante no estado do Rio Grande do Norte pertence ao genótipo Asiático. Ao comparar os vírus isolados nesse estudo com as cepas ascestrais isoladas na Malásia foram identificadas três mutações que geraram mudanças de aminoácidos: D393E, V473M e T487M. Essas mutações foram encontradas no domínio III da proteína (E) e provavelmente, influenciam na patogenicidade das cepas dos vírus Zika circulantes no Estado do RN. Esse estudo fornece subsídios necessários para compreender a distribuição e a dinâmica da doença no estado do Rio Grande do Norte e a caracterização genética é fundamental para a compreensão dos aspectos biológicos do vírus. / Rio Grande do Norte (RN) was one of the first states where the virus was initially detected in Brazil, probably due to the tourists flow, the high degree of Aedes aegypti infestation and the precariousness of environmental sanitation.The presence of this arbovirus in RN, the notification of severe cases, the scarcity of available works on this subject and its possible introduction of the virus in Brazil during the Confederations Cup 2013, served as motivation for the accomplishment of this study that sought to investigate the circulation of the Zika virus in the State of Rio Grande do Norte and to perform the molecular characterization of the isolated viruses during the period from June 2013 to December 2016. In this period, patient samples were analyzed using the reverse transcription technique followed by real-time polymerase chain reaction (qRTPCR) for the detection of the viral genome. ZIKV infection was confirmed in 8.97% (73/814) of the cases studied. The analysis of the spatial distribution of the virus by the different micro regions of the State showed its circulation in 16 municipalities. The municipalities with the highest number of confirmed cases were Natal and Parnamirim. The period with the highest incidence of infection occurred in the months of March, April and May of 2015 however, the highest proportions of positive cases occurred in the months of November and December of 2014 and February of 2015. The majority of cases of Zika infection occurred in female patients, but without significant difference in relation to males. Zika virus infection reached all age groups with practically the same infection incidence rates. No correlation between viremia estimation and disease time in patients was found, as well as, no significant differences in viremia according to the type of sample analyzed (serum/whole blood), but there was a significant difference in viremia between the fourth and fifth day of symptoms analyzed. Phylogenetic analysis indicated that the circulating ZIKV in the state belong to the Asian genotype.The amino acid comparison between ZIKV identified in this study and the ancestral strains isolated in Malaysia showed three mutations with amino acid changes: D393E, V473M and T487M. These mutations were found in domain III of the protein (E), and probably influence the pathogenicity of Zika virus strains circulating in Rio Grande do Norte. This study provides the necessary inputs to understand the distribution and dynamics of the disease in the State of Rio Grande do Norte and the genetic analyses are fundamental for understanding the biological aspects of the virus.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-03T14:12:21Z No. of bitstreams: 1 JanainaGomesDePaivaAmorim_DISSERT.pdf: 609760 bytes, checksum: 5b09cd5976a9d6ea1610ee997fe26138 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-10T16:01:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JanainaGomesDePaivaAmorim_DISSERT.pdf: 609760 bytes, checksum: 5b09cd5976a9d6ea1610ee997fe26138 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-10T16:01:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JanainaGomesDePaivaAmorim_DISSERT.pdf: 609760 bytes, checksum: 5b09cd5976a9d6ea1610ee997fe26138 (MD5) Previous issue date: 2018-05-29 / Microcefalia é definida como anomalia de desenvolvimento caracterizada pela diminuição do perímetro cefálico, com alterações anátomo-funcionais, de etiologia complexa e multifatorial. Evidências científicas apontam a possível associação entre o surto de microcefalia em recém-nascidos com a infecção pelo Zika vírus (ZIKV). Metodologia: o presente estudo é de caráter transversal, observacional, com o objetivo de avaliar estruturas orais em crianças com diagnóstico de microcefalia por infecção congênita pelo ZIKV. Foram realizados exames clínicos odontológicos em dois grupos, um composto por oito crianças com microcefalia pela infecção pelo ZIKV e outro com vinte e quatro crianças que não apresentam infecções congênitas, todas residentes na V Região de Saúde do Rio Grande do Norte. Os dados clínicos e sócio econômicos foram anotados em fichas padronizadas e tratados por testes estatísticos não paramétricos a partir da Odds ratio na análise bivariada no Teste Exato de Fisher. Resultados: As crianças do grupo 1 apresentaram menor perímetro cefálico, maior frequência de respiração tipo mista, bruxismo e tiveram experiências odontológicas anteriores quando comparadas ao grupo 2. Conclusão: Os achados apresentam características odontológicas e sócio econômicas que reforçam a necessidade de planejar e promover ações de saúde na rede de atenção à criança microcéfala por infecção pelo ZIKV.

Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-05-02T22:35:05Z No. of bitstreams: 1 MarfranClaudinoDomingosDosSantos_DISSERT.pdf: 7511200 bytes, checksum: d8be11bd8f0c6202cb65071e4726dff1 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-05-04T23:57:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarfranClaudinoDomingosDosSantos_DISSERT.pdf: 7511200 bytes, checksum: d8be11bd8f0c6202cb65071e4726dff1 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-04T23:57:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarfranClaudinoDomingosDosSantos_DISSERT.pdf: 7511200 bytes, checksum: d8be11bd8f0c6202cb65071e4726dff1 (MD5) Previous issue date: 2018-01-30 / O objetivo dos estudos reportados nesta dissertação é avaliar o uso da Espectroscopia de infravermelho em conjunto com técnicas quimiométricas de análise multivariada, como uma nova ferramenta para detecção e tipagem de arbovírus presentes em amostras clínicas. Nesta dissertação constam 4 artigos: 1 artigo de revisão e 3 artigos de pesquisa. O artigo de revisão faz um levantamento das principais técnicas espectroscópicas e técnicas de análise multivariada utilizadas em estudos no campo da virologia nos últimos 10 anos, bem como as vantagens destas, frente às técnicas padrão. No primeiro artigo de pesquisa, modelos multivariados baseados em análise discriminante foram construídos com o objetivo de discriminar quantitativamente o sorotipo DENV-3 presente em quatro diferentes concentrações em amostras de soro e sangue. No segundo estudo, técnicas de seleção de variáveis foram aplicadas com o objetivo de discriminar amostras de soro e sangue infectadas em laboratório, e ainda, predizer qual o sorotipo é responsável pela infecção. No terceiro estudo, foi avaliada a capacidade da técnica em discriminar entre 4 grupos de amostras: dengue (amostras de sangue de pacientes diagnosticados com dengue), Chikungunya (amostras de sangue de pacientes diagnosticados com Chikungunya), Zika (amostras de sangue de pacientes diagnosticados com Zika) e saudáveis (amostras de sangue de voluntários saudáveis). Os algoritmos de análise multivariada utilizados foram Análise de Componentes Principais-Análise Discriminante Linear (PCA-LDA), Algoritmo de Projeções Sucessivas-Análise Discriminante Linear (SPA-LDA) e Algoritmo Genético-Análise Discriminante Linear (GA-LDA). O desempenho da técnica foi avaliado através de cálculos de sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos, índice de Youden e razão de verossimilhança positiva e negativa. Os resultados foram animadores, e mostraram que a espectroscopia utilizada em conjunto com técnicas de análise multivariada tem o potencial de detectar e identificar as variações provocadas pela presença do vírus da dengue em amostras biológicas, e fornecer resultados rápidos em comparação às técnicas de diagnóstico utilizadas em rotinas clínicas. / The objective of the studies reported in this dissertation is to evaluate the use of infrared spectroscopy in conjunction with chemometric techniques of multivariate analysis, as a new tool for detection and typing of arboviruses present in clinical samples. In this dissertation there are 4 articles: 1 review article and 3 research articles. The review article is a survey of the main techniques spectroscopic and multivariate analysis techniques used in studies in the field of virology in the last 10 years, as well as the advantages of these techniques against standard techniques. In the first research article, multivariate models based on discriminant analysis were constructed with the objective of quantitatively discriminating the DENV-3 serotype present in four different concentrations in serum and blood samples. In the second study, variable selection techniques were applied with the objective of discriminating infected serum and blood samples in the laboratory, and also to predict which serotype is responsible for the infection. In the third study, the ability of the technique to discriminate between 4 groups of samples: dengue (blood samples from patients diagnosed with dengue), Chikungunya (blood samples from patients diagnosed with Chikungunya), Zika (blood samples from patients diagnosed with Zika) and healthy (blood samples from healthy volunteers). The multivariate analysis algorithms used were Principal Component Analysis-Linear Discriminant Analysis (PCA-LDA), Successive Projections Algorithm-Linear Discriminant Analysis (SPA-LDA) and Genetic Algorithm-Linear Discriminant Analysis (GA-LDA). The performance of the technique was evaluated through calculations of sensitivity, specificity, positive and negative predictive values, Youden index and positive and negative likelihood ratio. The results were encouraging, and showed that the spectroscopy used in conjunction with multivariate analysis techniques has the potential to detect and identify the variations caused by the presence of dengue virus in biological samples, and to provide a fast result in comparison to the diagnostic techniques used in clinical routines.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-04-03T14:49:52Z No. of bitstreams: 1 HaryelleNarymaConfessorFerreira_DISSERT.pdf: 903183 bytes, checksum: 512cec0622808aed442e5d8b7f4b59a6 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-04-10T20:46:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HaryelleNarymaConfessorFerreira_DISSERT.pdf: 903183 bytes, checksum: 512cec0622808aed442e5d8b7f4b59a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-10T20:46:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HaryelleNarymaConfessorFerreira_DISSERT.pdf: 903183 bytes, checksum: 512cec0622808aed442e5d8b7f4b59a6 (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Introduction: The increase in the number of cases of microcephaly in Brazil and its association with the Zika virus (ZIKV) is a global public health problem. The International Classification of Functioning Disability and Health (ICF) model is a powerful tool and extremely relevant in managing disability. Objective: Describe the functioning profile of children with microcephaly associated with ZIKV in two states of northeastern Brazil. Methods: This is a descriptive cross-sectional study. The sociodemographic characteristics, head circumference and other clinical data were collected from medical charts, physical examinations, measuring instruments and interviews with the children and their parents. The Brazilian Portuguese version of the ICF core set for cerebral palsy (CP) was used. Each ICF category was assigned a qualifier, which ranged from 0 to 4 (no disability, mild disability, moderate disability, severe disability and complete disability). For environmental factors, 0 represents no barrier and 4 total barrier; +0, no facilitator +4, total facilitator. Results: A total of 34 children with microcephaly caused by ZIKV were recruited (18 girls and 16 boys) at four rehabilitation facilities in Rio Grande do Norte and Para?ba states, Brazil. The average age of the participants was 21 months and head circumference z-scores ranged from 0.92 to -5.51. The functioning profile revealed complete disability in most of the body function categories (b). The activity and participation areas (d) were highly impacted, particularly in mobility-related categories. With respect to environmental factors (e), most of the sample reported a total facilitator for the nuclear family, friends and health services, systems and policies, as well as a total barrier to social attitudes. Conclusion: This is the first study that describes the functioning profile of children with microcephaly associated with ZIKV, using a tool based on the ICF in Brazil. Our findings reinforce the need to maximize health care and access to information ? based on the ICF ? for multiprofessional teams, administrators, family members and children.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-11T22:05:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Danielly Laís Pereira Lima.pdf: 3040942 bytes, checksum: f0a83c1faae5b8c38eb91c524db277d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-18T18:00:10Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Danielly Laís Pereira Lima.pdf: 3040942 bytes, checksum: f0a83c1faae5b8c38eb91c524db277d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-18T18:00:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Danielly Laís Pereira Lima.pdf: 3040942 bytes, checksum: f0a83c1faae5b8c38eb91c524db277d6 (MD5) Previous issue date: 2017-04-25 / O aumento abrupto no número de casos suspeitos de microcefalia em recém-nascidos vivos em Pernambuco despertou a atenção dos profissionais de saúde do estado. Alguns estudos descrevem esta condição como Síndrome Congênita do Zika (SCZ), a partir de diversos achados sobre o sistema neurológico e visual. Posteriormente, com a verificação de um quadro de alterações neurológicas de grande impacto sobre o sistema locomotor e dos relatos de irritabilidade acentuada nas crianças acometidas, aspectos como funcionalidade e sono passaram a ser motivo de inquietação. O conhecimento sobre estes aspectos é relevante para a elaboração de propostas terapêuticas e a descrição da rede de saúde é necessária para um melhor planejamento da assistência à saúde dada a crianças com SCZ. O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho funcional e o sono de crianças com SCZ entre 6 e 18 meses de idade e descrever a rede de saúde utilizada por crianças com SCZ do interior de Pernambuco. Realizou-se um estudo de delineamento transversal e um segundo um estudo descritivo, tipo série de casos. Foram incluídos nos estudos casos confirmados de SCZ e casos prováveis por STORCH (sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, herpes simples) associados ao Zika. O instrumento utilizado para a avaliação do desempenho funcional foi o PEDI - Pediatric Evaluation of Disability Inventory, e, para a avaliação do sono, o questionário Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ). A descrição da rede de saúde foi realizada por meio de um questionário semiestruturado. Para a avaliação do desempenho funcional e sono, 79 crianças com SCZ foram analisadas. Na avaliação das habilidades funcionais, foi observado que 100% da amostra apresentou atraso na área de mobilidade. Na avaliação quanto ao autocuidado e função social, houve predomínio maior de atraso na faixa etária de 12-18 meses, quando comparado com a faixa etária de 6-11 meses. Para as faixas etárias 6-11 meses e 12-18 meses, houve diferença significativa para os escores brutos entre para crianças adequadas nos domínios autocuidado (p = 0,042) e função social (p < 0,001) e para crianças atrasadas nos domínios autocuidado e função social (p < 0,001). Não houve diferença significativa para o domínio mobilidade entre as faixas etárias (p= 0,836). Para a descrição da rede de saúde utilizada, foram realizadas 26 entrevistas em 11 municípios, onde foi relatado: uma rede de profissionais de saúde com cerca de 20 profissionais de saúde diferentes; renda mensal de 2 ou menos salários mínimos em mais de 90% das famílias; mais de 50% da amostra realiza sessões de reabilitação fora do seu município sendo que 96% realizam consultas com especialidades médicas na capital; 57 % das crianças espera por algum serviço de reabilitação. Na avaliação do desempenho funcional e sono, as crianças apresentaram um comportamento que sugere estagnação das etapas motoras e pobreza de movimentação ativa. Em relação à rede de saúde, a amostra apresentou uma grande demanda de serviços, que muitas vezes não estão disponíveis nos seus municípios. / The abrupt increase in the number of suspected cases of microcephaly in newborns in the state of Pernambuco attracted the attention of its health professionals. Some studies describe this condition as Congenital Zika Syndrome (CZS), based on several findings about the neurological and visual system. Subsequently, with the verification of the presentation of neurological alterations with a great impact on the locomotor system and reports of marked irritability in children affected, aspects such as functionality and sleep became a cause for concern. The knowledge about these aspects is relevant for the elaboration of therapeutic proposals and the description of the health network is necessary for a better planning of the health care given to children with CZS. The objective of this study was to evaluate the functional and sleep performance of children with CZS between 6 and 18 months old and to describe the health network used by children with CZS in the State of Pernambuco up-country. A cross-sectional study was carried out and a second one, a descriptive study, series of cases kind, also. Included in the studies were confirmed cases of CZS and probable cases by STORCH (syphilis, toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, herpes simplex) associated with Zika. The instrument used for the evaluation of functional performance was the Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) and, for the evaluation of sleep, the Brief Infant Sleep Questionnaire (BISQ). The description of the health network was performed through a semi-structured questionnaire. For the evaluation of functional performance and sleep, 79 children with CZS were analyzed. In the evaluation of the functional abilities, it was observed that 100% of the sample presented delay in the area of mobility. In the evaluation of self-care and social function, there was a greater prevalence of delay in the age group of 12-18 months, when compared to the age group of 6-11 months. For the age groups 6-11 months and 12-18 months, there was a significant difference for the gross scores among suitable children in the self-care domains (p = 0.042) and social function (p <0.001) and for delayed children in the self-care and function domains (P <0.001). There was no significant difference for the mobility domain between the age groups (p = 0.836). For the description of the health network used, 26 interviews were carried out in 11 municipalities, where it was reported: a network of health professionals with about 20 different health professionals; Monthly income of 2 times or less minimum wages in more than 90% of households; More than 50% of the sample performs rehabilitation sessions outside of their municipality, 96% of which have consultations with medical specialties in the capital; 57% of children are waiting for some rehabilitation service. In the evaluation of functional performance and sleep, the children presented a behavior that suggests stagnation of the motor stages and active movement poverty. In relation to the health network, the sample presented a great demand for services, which are often not available in its municipalities.