Orientador: Jose Ricardo Albergaria Barbosa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T03:00:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oliveira_GreisonRabelode_M.pdf: 6578630 bytes, checksum: 77bd8ffe12b316550fcd3c7a8ce3dc9c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O propósito deste estudo foi avaliar in vitro a contaminação bacteriana através da interface implante/conector protético de quatro marcas comerciais de implantes endósseos de titânio comercialmente puro, buscando correlacioná-la com as dimensões dos microespaços e das adaptações na referida interface. Todos os sistemas empregados foram de fabricação nacional. Para isto, utilizaram-se, 80 implantes de dois estágios cirúrgicos, com seus respectivos conectores protéticos, sendo 40 Hexágonos Externo e 40 Hexágono Interno, divididos em 08 grupos de acordo com as marcas comercias e tipo de hexágono, contendo 10 implantes cada grupo. Grupo 1HE (10 implantes HE Master Screw®) e grupo 1HI (10 implantes HI Master Conect AR®), grupo 2HE (10 implantes HE INP Teres®) e grupo 2HI (10 implantes HI INP®), grupo 3HE (10 implantes HE Titamax®) e grupo 3HI (10 implantes HI Titamax II®), e grupo 4HE (10 implantes HE Serson®) e grupo 4 HI (10 implantes HI Serson Implus®). A análise microbiológica foi realizada após a incubação da espécie Streptococcus sanguis na parte interna do implante. Os implantes foram removidos das embalagens e manipulados com pinças estéreis ao redor do bico de Bunsen, de maneira que não perdessem as características de fabricação ou sofressem qualquer tipo de contaminação externa. Em seguida foi realizada a adaptação de um conector protético parafusado manualmente a um torque que variou de 20 a 30 Ncm de acordo com as recomendações dos fabricantes. A composição foi inserida em um meio de cultura BHI (Brain Heart Infusion) armazenada em uma estufa bacteriológica por um período de 30 dias até que ocorresse ou não contaminação externa do meio BHI. Leituras diárias para verificação da contaminação foram realizadas nesse período. Após os 30 dias todos os implantes foram submetidos a uma análise em microscopia eletrônica de varredura para a verificação das dimensões dos microespaços na interface implante/conector protético, com aumento variando de 25 vezes até 2500 vezes. Observou-se uma grande diferença no grau de contaminação bacteriana entre as marcas de implantes variando de 0 % para os implantes Titamax II® (Neodent - hexágono interno) e Serson® (Serson - hexágono externo), até 90% para os implantes Teres® (INP - hexágono externo), apresentando diferenças estatísticas significativas. Porém, considerando-se apenas os tipos de hexágono, de um modo geral, pode-se verificar que não houve diferença estatisticamente significante, no grau de contaminação bacteriana entre os implantes de hexágono externo e interno. Sendo que a média do microespaço na interface implante/conector protético, encontrada na análise de microscopia eletrônica de varredura não apresentou correlação com o grau de contaminação bacteriana / Abstract: The purpose of this study was to evaluate in vitro the bacterial contamination through the implant/ prosthetic connector interface of four commercial brands of commercially pure titanium endosseous implants, and correlate it with the microgap dimensions in this interface. All implant systems are nationally manufactured. Eighty two-stage implants and their respective prosthetic connectors (40 external hexagon - HE and 40 internal hexagon - HI) were divided into 8 groups of 10 implants each, according to the commercial brands and hexagon type. Group 1HE (10 implants HE Master Screw®), group 1HI (10 implants HI Master Conect AR®), group 2HE (10 implants HE INP Teres®), group 2HI (10 implants HI INP®), group 3HE (10 implants HE Titamax®), group 3HI (10 implants HI Titamax II®), group 4HE (10 implants HE Serson®) and group 4HI (10 implants HI Serson Implus®). The microbiological analysis was performed by incubation of Streptococcus sanguis in the internal part of the implants. The implants were removed from their packages and manipulated with sterile tweezers near a Bunsen burner, to prevent contamination or loss of their characteristics. A prosthetic connector was then adapted manually with a 20 to 30 Ncm torque, according to the manufacturers¿ recommendations. The composition was inserted in a Brain Heart Infusion (BHI) culture medium, and stored in a bacteriological stove for a period of 30 days, until the external contamination of the BHI medium could be assessed. Daily evaluations to verify the contamination were performed in this period. After 30 days, all implants were subjected to a scanning electron microscopic (SEM) analysis to assess the dimension of the microgaps in the implant/ prosthetic connector interface, under a 25 to 2500x magnification. Different contamination degrees of the groups could be observed, varying from zero% in brands Titamax II® (Neodent - internal hexagon) and Serson® (Serson - hexagon external), to 90% in the implants Teres® (INP - hexagon external), with statistically significant differences. However, when all HE and all HI implants were compared, there was no significant difference in the contamination degrees between external and internal hexagon implants. The mean microgap in the implant/ prosthetic connector interface, found in the SEM, did not present a correlation with the bacterial contamination degrees / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Mauro Antonio de Arruda Nobilo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-13T03:34:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Machado_AnaCarolinaMasarolo_M.pdf: 6585345 bytes, checksum: 5509254e08a517d153fa1da25652f8e0 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A proposta deste estudo in vitro, foi avaliar comparativamente por meio da fotoelasticidade, os padrões de tensões geradas ao redor dos implantes e rebordo residual variando-se os sistemas de retenção em overdentures. O estudo foi baseado em três sistemas de retenção para prótese tipo overdenture, a saber: sistema o'ring com 2 implantes (GI), barra-clipe com 2 implantes (GII) e barra-clipe e o'rings distais com 4 implantes (GIII). Sobre protótipos de mandíbulas humanas desdentadas, confeccionados por meio do processo de prototipagem pelo CTI (Centro de Tecnologia da Informação, Campinas, SP) foram fixados 2 ou 4 análogos de pilares Micro-Unit (GI e GII) e análogos de implantes (GI) (Master, Conexão - São Paulo - SP) dispostos nas regiões de caninos e primeiros pré-molares inferiores. Em seguida, foram obtidos moldes dos protótipos mandibulares utilizando silicone para duplicação (Silicone Master - Talladium do Brasil), e técnica de moldagem de transferência com transferentes quadrados unidos com resina acrílica (GC Pattern - GC Dental). A partir destes moldes foram obtidas três matrizes em resina fotoelástica Araldite (Araltec Produtos Químicos Ltda., Hunstman, Guarulhos, São Paulo) com 2 ou 4 implantes osseointegrados (Master - Conexão) incorporados e/ou pilares Micro-Unit. Foram confeccionados modelos de trabalho, nos quais foram realizados os procedimentos de soldagem a laser das barras metálicas, através da moldagem de transferência do posicionamento dos implantes no protótipo mandibular. Após a adaptação de cada sistema de overdentures sobre o modelo fotoelástico, foram aplicadas cargas oclusais de 100N alternadas nas regiões posteriores e anteriores. A análise fotoelástica foi realizada com o auxílio de polariscópio plano acoplado a câmera digital Sony Cybershot a100 (Sony Corp, Japão) que permitiu visualizar as franjas e registrar as imagens em fotografias digitais. Os resultados demonstraram maior concentração de tensão no GIII, apresentando menor distribuição ao rebordo residual e sobrecarga dos implantes posteriores. O GI mostrou o menor nível de tensão, o GII intermediário nível de tensão e houve distribuição da tensão ao rebordo posterior nestes dois grupos. Palavras-chave: Implante Osseointegrado, Overdentue, Sistema Barra-clipe, Sistema O'ring, Análise Fotoelástica / Abstract: The aim of this study was to evaluate through photoelastic analysis, the distribution of generated stress around implants and adjacent bone tissue, using differents implant-retained overdentures designs. Over an edentulous human mandible, achieve from a human model, 2 or 4 micro-unit replications abutments were embedded (Master, Conexao - Sao Paulo - SP) settled in the interforaminal region. Three models of photoelastic resin (Araltec Chemicals Ltda. Hunstman, Guarulhos, Sao Paulo, Brazil), with 2 or 4 incorporated implants (Master - Conexao) and Micro-Unit abutments, were obtained from mulds using silicone for duplication (Silicone Master - talladium do Brazil). Inclusion, finishing and polishing procedures were applied on the frameworks. This study was based on three different mechanisms of implant-retained mandibular overdentures: ball attachment (GI), bar attachment (GII) (both with 2 implants) and their association (GIII) (with 4 implants). After the adaptation of each overdenture system on the photoelastics models, 100N alternates oclusals charges were applied on backside and frontside regions. The photoelastic analysis was made with the aid of a plain polariscope (Measurements Group, USA) linked to a digital camera Sony Cybershot a100 (Sony Corp, Japan) that allowed visualize the fringes and register images on digital photos. The results demonstrated higher tension concentrated over the Group III, with a flat distribution of stress to the posterior ridge and overload on the posterior implants. Group I showed the smaller stress level and Group II intermediate level, there was distribution of stress to the posterior ridge in this two groups. Key words: Osseointegrated Implant, Overdenture, Bar System, Ball System, Photoelastic Analysis / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Roger William Fernandes Moreira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T16:09:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sawazaki_Renato_M.pdf: 1407443 bytes, checksum: 22de8971b16885ec62214ad8fde67a9d (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O presente estudo tem por objetivo a avaliação dos tratamentos visando reconstrução dos maxilares com enxertos autógenos de crista ilíaca desenvolvidos na Faculdade de Odontologia de Piracicaba, Universidade de Campinas do período de primeiro de Janeiro de 2004 a trinta de junho de 2005. Foram avaliados 16 casos, nos quais se analisou dados extraídos da anamnese, exame físico e complementar, bem como indicação, planejamento, tratamento utilizado e proservação tanto da cirurgia para remoção de enxerto da crista ilíaca quanto da cirurgia para instalação de implantes. Um questionário foi usado para coletar dados relativos ao período pós-operatório da cirurgia da crista ilíaca, como dor, padrão de cicatrização, distúrbios sensoriais e motores, resolução do tratamento e seqüelas; e dados relativos à satisfação do paciente frente às dificuldades, sucessos e insucessos possíveis. A dor pós-operatória foi referida em 100% dos pacientes submetidos ao enxerto, 93,5% de distúrbio de marcha, 25% de queixa quanto à cicatriz e 12,5% de perda de enxerto. Os resultados sugerem, também, relação entre maior dor pós-operatória no sítio doador em pacientes com índices de massa corpórea acima do normal. Quanto à cirurgia de implantes foi constada falha precoce em 2,0% dos 98 implantes instalados. Assim, a reconstrução de maxilares é um procedimento seguro com altas taxas de sucesso devendo ser usada sempre que necessário / Abstract: The aim of the present study is to evaluate treatment outcomes for reconstructive surgery of the jaws with iliac crest as donnor site performed at Piracicaba Dental School, UNICAMP, between the begin of january 2004 and the end of june 2005. Sixteen cases were selected and data obtained from the clinical records were analysed. This data included medical history, physical examination, treatment indications and planning as well as follow up observations for the donnor site and dental implants installed in the grafted area. A questionnaire was applied to evaluate data relative to postoperative pain, healing pattern, motor and neurosensorial disturbances, treatment outcomes and overall satisfaction. Data analysis related to the graft procedure revealed postoperative pain in 100% of the patients, gait disturbances in 93.5%, visible scar in 25% and graft loss in 12.5%. Related to implant surgery, it was observed early loss in 2.0% of the 98 implants installed. The results also suggest a relationship between postoperative higher scores of pain in the donor site in elevated body mass indexes patients. Therefore, maxillary reconstruction is safe procedure with elevated success rates / Mestrado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Renato Mazzonetto / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T01:14:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RodriguezChessa_JaimeGiuseppe_D.pdf: 2629539 bytes, checksum: 9e5185fe3e354d64d0557af2bfec5348 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: A utilização de fixações zigomáticas e implantes convencionais para reabilitação de maxilas atróficas constitui uma alternativa recente e vem sendo amplamente descrito na literatura científica. Essas fixações foram desenvolvidas inicialmente para reabilitar pacientes que apresentavam seqüelas devido à ressecção de tumores sendo, atualmente, utilizados também como terapia para pacientes com reabsorção de osso alveolar em região posterior. O objetivo deste estudo foi avaliar retrospectivamente as fixações zigomáticas realizadas na área de Cirurgia Buco- Maxilo-Facial da Faculdade de Odontologia de Piracicaba da Universidade Estadual de Campinas (FOP-UNICAMP) e da área de Implantologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Guarulhos (FO-UnG) no período de Junho de 2006 a Julho de 2009. Para a realização deste estudo foram avaliados 29 pacientes submetidos à instalação de fixações zigomáticas. O tempo médio de proservação foi de 20 meses. Os dados obtidos nos prontuários clínicos foram transcritos para uma ficha de coleta de dados especificamente desenvolvida para esta pesquisa e transferidos periodicamente para serem analisados. Desse total, 18(62%) pacientes eram do gênero feminino e 11(38%) do gênero masculino. Das 67 fixações zigomáticas e 70 implantes convencionais instalados nos pacientes, 10 pacientes foram submetidos a carga imediata (34,48%) e 19 pacientes a carga tardia (65,51%) podendo se observar um índice de perda de 7,46% para os casos de carga imediata e 13,43% para os casos de carga tardia. Em relação a motivação para a instalação das fixações zigomáticas, o principal fator foi a queixa funcional, presente em 22 pacientes (75,86%), a queixa estética para 2 pacientes (6,9%) e a queixa funcional-estética em 5 pacientes (17,24%). A indicação principal foram os casos de reabsorção alveolar severa em 21 casos (72,41%), seguido pelos insucessos na reconstrução com enxerto ósseos intraorais e extraorais com 4 (13,79%),e 1 caso (3,45%), respectivamente. A reabilitação mais utilizada foi acomposta por duas fixações zigomáticas associadas a quatro implantes convencionais (44,82% dos casos), seguido pelo uso de 4 implantes zigomáticos (17,24%) e 2 fixações zigomáticos associadas a 2 implantes convencionais (13,79%). Em relação às complicações a principal foi a perda da osseointegração (40%), seguido por mucosite (20%) e a dor persistente (15%), sinusite (15%) assim como a exteriorização das fixações (10%). Quanto à perda das fixações zigomáticos, dos 67 implantes inicialmente colocados, 14 foram perdidos perfazendo uma taxa de insucesso de 20,90%. Foi realizada uma avaliação por meio de uma escala visual analógica (EVA) obtendo-se um nível de satisfação aceitável, a cirurgia foi considerada como pouco traumatizante e com melhora significativa da função e estética. / Abstract: The use of zygomatic implants and conventional implants for rehabilitation of atrophic jaws is a recent alternative and has been widely described in scientific literature. These fixtures were initially developed to rehabilitate patients that showed sequelae after tumors resectionts. There also used as a therapy for patients with resorption of the alveolar bone in the posterior region. The aim of this study was to evaluate retrospectively the zygomatic implants performed in the Division of Oral and Maxillo-Facial Surgery, Piracicaba Dental School, Campinas State University (FOP-UNICAMP) and the division Implantology, Dental School, University of Guarulhos (FO-UnG) between June 2006 to July 2009. 29 patients where evaluated for this study subjected to the installation of zygomatic implants. The mean proservation was 20 months. Data from clinical records were stored in a form of data collection specifically designed for this research and transferred periodically to be analyzed. From this total, 18 (62%) patients were female and 11 (38%) were male. Of the 67 zygomatic implants and 70 conventional implants installed in patients, 10 patients underwent immediate loading (34.48%) and 19 patients a late charge (65.51%) can be observed a loss rate of 7.46% for cases of immediate loading and 13.43% for cases of late charge. Regarding the motivation for the installation of zygomatic implants, the main factor was the functional complaint, present in 22 patients (75.86%), the complaint aesthetics for 2 patients (6.9%) and functional-aesthetic complaint in 5 patients (17.24%). The main indication was the case of severe alveolar resorption in 21 cases (72.41%), followed by failures in reconstruction with intraoral bone graft and extraoral with 4 (13.79%), and 1 case (3.45%) respectively. The most rehabilitation technique consist of two zygomatic implants associated with four conventional implants (44.82% of cases), followed by the use of 4 zygomatic implants (17.24%) and 2 zygomatic fixations associated with 2 conventional implants (13, 79%). Regarding the main complication was the lossof osseointegration (40%), followed by mucositis (20%) and persistent pain (15%), sinusitis (15%) as well as the manifestation of fixations (10%). Regarding the loss of the zygomatic fixations, of the 67 implants originally placed 14 were lost resulting in a failure rate of 20.90%. An evaluation was performed by a visual analogue scale (VAS) and obtained an acceptable level of satisfaction, surgery was considered as low level of trauma and significant improvement in function and aesthetics. / Doutorado / Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Faciais / Doutor em Clínica Odontológica

Orientador: Guilherme Elias Pessanha Henriques / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-16T00:42:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Braga_FranciscoPantoja_M.pdf: 1746788 bytes, checksum: 2e92ba56c05af0022643d89add3ac42c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo In vitro teve como objetivo avaliar a precisão de quatro técnicas de moldagens para implantes ósseo integrados. A partir de uma matriz metálica contendo três implantes foi construída uma supraestrutura simulando uma prótese. As quatro técnicas estudadas foram assim separadas: Grupo A - 10 moldagens com transferentes cônicos (sem união) em moldeiras individuais fechadas; Grupo B - 10 moldagens com transferentes quadrados isolados em moldeiras abertas; Grupo C - 10 moldagens com transferentes quadrados unidos com resina autopolimerizável em moldeiras individuais abertas; Grupo D - 10 moldagens com transferentes quadrados unidos com resina composta Bis-acrílica autopolimerizável em moldeiras individuais abertas. O material de moldagem para todos os grupos foi o silicone de adição Honigum Mono (DMG) e o gesso utilizado para a fabricação dos modelos foi Resin Rock (Whip Mix-USA). Desajustes marginais foram avaliados entre a supra estrutura metálica parafusada aos modelos de trabalho obtidos a partir das moldagens utilizando-se microscópio óptico (aumento de 120X), assim como as tensões induzidas à supraestrutura, avaliadas por extensometria. Para a comparação dos grupos foi utilizado o teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis com nível de significância de 5%, para a verificação de existência de diferença significativa entre os grupos com respeito às duas variáveis estudadas. Utilizou-se comparações múltiplas não-paramétricas, para indicar qual ou quais os grupos que levaram à significância estatística. O teste de Kruskal-Wallis para a variável tensão apresentou valor de p= 0,0043 e para a variável desajuste o p encontrado foi igual a 0,6073. Sendo 5% o nível fixado, foi possível observar que apenas para a variável tensão os grupos apresentaram diferença significativa entre si. Foi calculado o coeficiente de correlação de Pearson para as variáveis tensão e desajuste, indicando correlação positiva entre as variáveis. Esta correlação foi altamente significativa (p=0,0074). Os demais valores encontrados não apresentaram significância estatística. Concluiu-se que a mais precisa dentre as quatro técnicas estudadas foi a que usou transferentes quadrados esplintados com bastões de resina pré- fabricados e que houve correlação direta entre desajuste marginal e tensões geradas à supraestrutura / Abstract: The main objective of this study in vitro is to evaluate the accuracy of four techniques of moldings implants osseointegrated. Starting from a metallic matrix with three implants, simulating a clinical situation, was constructed one super structure simulating one prosthesis. The four studied techniques were separated like this: Group A - 10 impressions with conic transfer in closed custom tray; Group B- 10 impressions with square transfer isolated in open custom tray; Group C- 10 impressions with square transfer splinted with autopolymerizing acrylic resin; Group D- 10 impressions taken with square transfer splinted with composite resin Bis-acrilic autopolymerizing in open custom tray. The impression taken material for all groups was vinyl polysiloxane Honigum (DMG), and the gypsum used was Resin Rock (Whip Mix-USA). Strains were analyzed by the use of strain gauges and misfit was analyzed by an optical microscope. The non-parametric test of Kruskal-Wallis was used to compare the 4 groups with a 5% level of significance to verify the significant difference among the groups with respect of the two studied variables. Multiple comparisons were used and they were non-parametric to indicate which group or groups will carry significance to statistics. The Kruskal-Wallis test as far as tension is concerned presented the value of p= 0.0043 and as far as misfit is concerned the p found was 0.6073. Being 5% the level established it is possible to observe that only the variable of tension in the groups show a significant difference among themselves. The correlated coefficient of Pearson was calculated between tension and misfit to each set of data in all the groups evaluated in the research, indicating positive correlation between tension and misfit. This correlation is highly significant (p-value 0.0074). The other values were not statistically significant. Conclusion: The most precise technique of the four was the one that used squared splinted transfers with prefabricated stick autopolymerizing acrylic resin and it had direct correlation between among misfit and tensions generated in the super structure / Mestrado / Protese Dental / Mestre em Clínica Odontológica

Orientadores: Mauro Antonio de Arruda Nobilo, Flavio Domingues das Neves / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T04:15:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SimamotoJunior_PauloCezar_D.pdf: 7244297 bytes, checksum: 461e6361f9cf09516a4a12eb25ad2ccb (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Este trabalho teve por objetivo quantificar e qualificar in vitro às tensões geradas pela da alteração do número e do diâmetro de implantes dentários em protocolos clássicos tipo Brånemark, em implantes fixados em modelo aproximado da região anterior da mandíbula, entre os forames mentonianos por meio da técnica da fotoelasticidade. Foram confeccionadas nove infra-estruturas em titânio, utilizando a distribuição para os implantes posteriores e centrais, similares ao sistema Brånemark Novum®. Foram divididos três grupos: Grupo Controle (GC) com cinco implantes de 3,75mm de diâmetro; Grupo Regular (GR) com três implantes de 3,75mm de diâmetro e Grupo Largo (GL) com três implantes de 5mm de diâmetro, com comprimento padronizado de 13mm para todos os implantes. Nove modelos fotoelásticos foram confeccionados, com três paredes planas, o que permitiu a quantificação das tensões em cada implante, por meio da técnica fotoelástica de transmissão plana, na presença de carregamento constante de 1,33kgf em um dos extremos livres da prótese. Para análise das tensões, foi utilizado polariscópio circular, avaliando dezesseis pontos ao longo do corpo dos implantes. Os valores encontrados para tensão cisalhante (t), com relação ao aumento do diâmetro dos implantes, demonstraram diminuição da concentração de tensão em 8% para a região crítica do sistema, extremos livres, quando comparado a GC, sendo em GR encontrada as maiores médias de tensão cisalhante (t). O número de implantes mostrou-se menos relevante na diminuição das tensões para o modelo estudado, contudo o aumento do diâmetro otimizou a distribuição das tensões em comparação a GC / Abstract: The aim of this study was to evaluate the influence in vitro of the change in the number and diameter of dental implants in Brånemark protocols. Nine infrastructure in titanium, with approximate measures of the protocol type Brånemark Novum® and divided into three groups: Control Group (CG) with five implants, 3.75mm in diameter; Regular Group (RG), with three implants, 3.75mm in diameter and Wide Group (WG), with three implants and 5mm in diameter, all implants have 13mm length. The analysis of the gradient of stress was done by the photoelastic analysis, using nine photoelastic models prepared to simulate the previous region of the lower jaw-bone. The models were fitted to support and brought to the polariscope, with loading of 1.33 kgf in one of the cantilevers. They were examined 16 points distributed to about 1mm in outer contour of the implants. The values found for tensile stress shear stress (t), showed that the diameter of the implants (WG) affect the distribution of tensions in the experimental model, decreasing 8% the absolute best and distributing tensions by GC. The RG presented larger absolute values of tension. The number of implants factor showed smaller decrease of the stress for the studied model however the increase of the diameter optimized the distribution of the stress in relation to control grou / Doutorado / Protese Dental / Doutor em Clínica Odontológica

Dentoflex / LaboratÃrio Servier do Brasil / A integraÃÃo dos implantes dentÃrios no osso tem sido amplamente relatada nas Ãltimas dÃcadas desde os trabalhos originais de Branemark e co-autores. O uso de implantes dentÃrios de titÃnio no tratamento de pacientes edÃntulos ou parcialmente edÃntulos tem se tornado uma alternativa para restauraÃÃo funcional e estÃtica, entretanto esses resultados dependem da quantidade e da qualidade do osso maxilar ou mandibular. Osteoporose à uma doenÃa que influencia a qualidade do tecido Ãsseo, tornando-o susceptÃvel à fratura. RelaÃÃo importante tem sido descrita entre massa Ãssea oral e esquelÃtica em mulheres pÃs-menopausa. A osteoporose tem sido considerada um fator de risco para a osseointegraÃÃo de implantes dentÃrios, embora o assunto ainda seja bastante controverso. O ranelato de estrÃncio à uma nova terapia para o tratamento e prevenÃÃo da osteoporose, que dissocia a formaÃÃo Ãssea da reabsorÃÃo Ãssea permitindo continuada produÃÃo de osso enquanto diminui a sua reabsorÃÃo. O objetivo do presente trabalho foi determinar, em coelhos, o efeito da terapia sistÃmica com ranelato de estrÃncio sobre o tempo de osseointegraÃÃo de implantes dentÃrios baseado nos valores do torque para a sua remoÃÃo. Sessenta e quatro implantes dentÃrios de titÃnio idÃnticos foram, entÃo, instalados, seguindo protocolo cirÃrgico padronizado, na distal do fÃmur e proximal da tÃbia, bilateralmente, de 16 coelhos brancos da raÃa Nova ZelÃndia (64 implantes no total). Uma semana antes da instalaÃÃo dos implantes, foi iniciada a administraÃÃo de doses de ranelato de estrÃncio (625mg/kg/dia) a 8 coelhos prorrogada atà o sacrifÃcio desses animais. Os outros 8 coelhos pertenciam ao grupo controle, sem medicaÃÃo. Um coelho de cada grupo foi sacrificado com 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105 e 120 dias e os valores do torque para a remoÃÃo dos implantes foi determinado por um torquÃmetro digital. A anÃlise dos dados desses torques mostrou que nÃo houve nenhuma diferenÃa estatÃstica entre o grupo experimental e o grupo controle. Com base nos achados do presente trabalho, concluiu-se que o tempo de 15 atà 120 dias de uso de ranelato de estrÃncio nÃo interferiu no tempo de osseointegraÃÃo. / The integration of titanium dental implants in bone has been reported extensively over the last few decades beginning with the original work of Branemark and co-workers. The use of titanium endosseous dental implants in the treatment of edentulous or partially edentulous patients has become an alternative to restore function and esthetics, however, this results depend on the quantity and quality of the maxillary or mandibular bone. Osteoporosis is a disease that influences the quality of bone tissue such that it may become susceptible to fracture. Significant relationship have been reported between oral bone and skeletal bone mass in postmenopausal women. Osteoporosis could, therefore be considered a risk factor for osseointegration of dental implants, but this is still controversial. Strontium ranelate is a new therapy for the treatment and prevention of osteoporosis that may dissociate bone formation and bone resorption by allowing continued production of bone while decreasing bone resorption. The purpose of this study was to determine the effect of systemic strontium ranelate therapy on early dental implant osseointegration based on torque-removal values in rabbits. Sixty-four identical titanium dental implants were placed using a standardized surgical protocol in the bilateral distal femur and proximal tibia of 16 New Zealand white rabbits (64 implants total). One week before implant placement, 8 rabbits were given doses of strontium ranelate (625mg/kg/day) until euthanized. The other 8 rabbits were untreated controls. One rabbit of each group were sacrificed in time of 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 days, and torque-removal values were determined using a digital torque wrench for all implants. Analyses of torque data showed no statistical differences between the strontium ranelate and control groups. Based on the findings of this study, we can conclude that the time of 15 to 120 days of strontium ranelate administration does not interfere with the timing of early dental implant osseointegration in an animal model.

As características microscópicas do tecido peri-implantar ao redor de diferentes tipos de interface protética para implantes foram avaliadas por meio de análise histológica, 10 pacientes portadores de prótese sobre implantes do tipo protocolo foram selecionados com base nos critérios de inclusão e divididos em dois grupos, com o grupo I formado por cinco pacientes portadores de implantes com interface do tipo hexágono externo e o grupo II formado por cinco pacientes com implantes com interface do tipo cone morse. Foram coletadas amostras de tecido gengival que estava em contato direto com o componente protético através de um procedimento cirúrgico, sendo coletada uma amostra de cada paciente, todas as amostras foram armazenadas em frascos contendo formalina a 10% e enviadas ao laboratório para a realização da análise. Na análise foram observados o grau de organização tecidual, presença e intensidade da inflamação e o grau de fibrosamento. As cinco amostras do grupo I apresentavam hiperplasia do epitélio, sendo todas classificadas como grau 2, todas mantinham sua integridade, sendo classificadas como preservadas, nenhuma das amostras deste grupo apresentavam ataque de células inflamatórias ao epitélio. Na análise do tecido conjuntivo, quatro amostras deste grupo apresentavam-se normais, sem a presença de inflamação, apenas uma das amostras apresentava sinais de inflamação, sendo a mesma classificada como moderada, todas as amostras apresentavam seu conjuntivo organizado, avaliando o grau de fibrosamento, duas amostras foram classificadas como grau 3, duas como grau 2 e uma amostra como grau 1, uma amostra deste grupo possuía fragmentos de cemento radicular envolto por fibras colágenas. No grupo II, quatro amostras apresentavam hiperplasia do epitélio, sendo classificadas como grau 2, apenas uma amostra encontrava-se livre de hiperplasia, quando foi avaliada a integridade do epitélio, três amostras foram classificadas como preservado e duas classificadas como desorganizadas,com a presença de células inflamatórias no interior do epitélio. Três amostras deste grupo apresentavam ataque de células inflamatórias ao epitélio. Na análise do tecido conjuntivo, todas as amostras foram classificadas como organizadas, com quatro das amostras apresentando sinais de inflamação, com intensidade classificada como grau 3 em duas amostras e como grau 2 em outras duas amostras, apenas uma amostra foi classificada livre de inflamação. Foram encontrados corpúsculos hialinos de Russel em três amostras. Avaliando o grau de fibrosamento, três amostras foram classificadas como grau 2 e duas como grau 3, foram encontrados fragmentos de cemento radicular em uma das amostras deste grupo. Na análise estatística não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para as variáveis hiperplasia, fibrosamento e intensidade da inflamação quando avaliadas separadamente, quando a interação das três variáveis foi avaliada, também não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes, tendo os dois grupos apresentado resultados muito próximos. Com base nos resultados obtidos neste estudo, não foi possível afirmar que a presente metodologia permite estabelecer que um sistema de implante pode fornecer uma melhor condição ao tecido peri-implantar ao seu redor quando comparado ao outro sistema. / The microscopic characteristics of the peri-implant soft tissue around different types of prosthetic interface for implants has been evaluated by means of histological analysis, 10 patients carrying implant supported bridges has been selected on the basis of the inclusion criteria and divided in two groups, with group I formed by five patients with external hexagon interface type implants and group II formed by five patients with morse taper interface type implants. Gingival soft tissue samples that were in direct contact with prosthetic component have been collected through a surgical procedure, being a sample of each patient, all the samples had been stored in bottles containing 10% formaldehyde and sent to the laboratory for the accomplishment of the analysis. In the analysis, the degree of tissue organization, presence and intensity of the inflammation and the degree of fibrosity has been observed. The five samples of group I presented hyperplasia of the epithelium, being all classified as degree 2, all kept its integrity, being classified as preserved, none of the samples of this group presented attack of inflammatory cells to the epithelium. In the analysis of the connective tissue, four samples of this group were presented normal, without the inflammation presence, only one of the samples presented signals of inflammation, being classified as moderate one, all the samples presented its connective tissue organized, concerning the fibrosity degree, two samples had been classified as degree 3, two as degree 2 and a sample as degree 1, and a sample of this group possessed radicular cementum fragments wrapped by collagen fibers. In group II, four samples presented hyperplasia of the epithelium, being classified as degree 2, only one sample was free of hyperplasia, when the integrity of the epithelium was evaluated, three samples had been classified as preserved and two classified as disorganized, with the presence of inflammatory cells in the interior of the epithelium. Three samples of this group presented attack of inflammatory cells to the epithelium. In the analysis of the connective tissue, all the samples had been classified as organized, with four of the samples presenting signals of inflammation, with classified intensity as degree 3 in two samples and as degree 2 in others two samples, only one sample was classified free of inflammation. Russell\'s corpuscles have been found in three samples. Evaluating the fibrosity degree, three samples have been classified as degree 2 and two as degree 3, radicular cementum fragments were found in one sample of this group. In the statistics analysis statistical no significant differences were found for the variable hyperplasia, fibrosity and intensity of the inflammation when evaluated separately. When the interaction of the three variables was evaluated, also no statistical significant differences were found, having the two groups presented very close results. On the basis of the results obtained in this study, it was not possible to affirm that the present methodology allows to establish that an implantation system can provide better condition to the peri-implant soft tissue surroundings when compared with the other system.

A perda do osso alveolar como resultado de doença periodontal ou secundariamente à cirurgia são fontes de inúmeras complicações para os cirurgiões dentistas, e a solução para tal problema se baseiam em procedimentos regenerativos. A regeneração é feita através de enxertos ósseos que estabelecem um arcabouço para a reparação tecidual, aumentando os tecidos ósseos nos defeitos resultantes de trauma ou cirurgias, preenchendo os alvéolos após extração para preservar a altura e espessura do rebordo alveolar e aumentando e/ou reconstruindo o rebordo alveolar. Estes procedimentos são realizados através da utilização de enxertos autógenos, alógenos, aloplásticos ou xenogênicos, tendo cada um suas características e indicações. Com o desenvolvimento dos implantes osseointegrados, viu-se a necessidade de manter uma boa quantidade e qualidade óssea. Este projeto tem como objetivo avaliar a resistência a tração e módulo de elasticidade do osso mineralizado e desmineralizado de calvária de ratos, a fim de determinar padrões iniciais (máximos e mínimos) para comparações com possíveis biomateriais de preenchimento de osteoindução e osteocondução. Foram utilizados 24 animais divididos em 2 grupos. O grupo 1 (n=12): módulo de elasticidade sendo que utilizaremos as duas parietais do animal, possibilitando 24 espécimes, subdividido em mineralizado (n=12) e desmineralizado (n=12). O grupo 2 (n=12): microtração, sendo que 12 hemicalvária foram utilizado para o sub-grupo desmineralizado e as outras 12 hemicalvária para o sub-grupo mineralizado. Após a morte dos animais, os espécimes serão coletados e tratados de acordo com o subgrupo (mineralizado e desmineralizado). Os testes foram realizados numa máquina de teste universal (Vitrodyme, V1000). As médias de resistência a tração do mineralizado foi 129,814 ± 34,921 MPa e o desmineralizado foi 18,547 ± 3,682 MPa. Para o módulo de elasticidade obtivemos os valores de 1377,792 ± 208,331 MPa para o grupo mineralizado e 49,669 ± 11,204 MPa para o grupo desmineralizado, ao compararmos o módulo de elasticidade e resistência a tração entre os subgrupo desmineralizado e mineralizado observa-se uma diferença estatisticamente significante para o grupo mineralizado (p<0,001). Conclui-se que o teste de microtração pode ser utilizado para avaliar as propriedades mecânicas nesse modelo experimental biológico. / The loss of the alveolar bone as resulted of periodontal illness or second to the surgery is sources of innumerable complications for the surgeons dentists, and the solution for such problem if it bases on regenerative procedures. Regeneration is made through bone grafts that establish one scaffold for the tecidual repairing, increasing bone fabrics in the resultant defects of trauma or surgeries, filling the alveolous after extraction to preserve the height and thickness of the alveolar rigde and being increased and/or reconstructing the alveolar rigde. These procedures are carried through the use of autogenous, alografts, aloplastic or xenogenics grafts, having each one its characteristics and indications. With the development of the osseointegrated implants, it was seen necessity to keep a good amount and bone quality. This project has as objective to evaluate the resistance the traction and modulus of elasticity of the mineralized bone and desmineralized.of calvarium of rats, similar to determine initial standards (maximum and minimum) for comparisons with possible biomateriais of fulfilling of osteoinduction and osteoconduction. 24 animals divided in 2 groups had been used. Group 1 (n=12): modulus of elasticity being that we will use the two parietals of the animal, having made possible 24 specimens, subdivided in mineralized (n=12) and desmineralized (n=12). Group 2 (n=12): microtraction, being that 12 hemi-calvarium had been used for 12 the desmineralized sub-group and the others hemi-calvarium for the mineralized sub-group. After the death of the animals, the specimens will be collected and treated in accordance with the sub-group (mineralized and desmineralized). The tests had been carried through in a machine of universal test (Vitrodyme, V1000). The resistance averages the traction of the mineralized one was mineralized 129,814 ± 34.921 MPa and the desmineralized one was 18,547 ± 3,682 MPa. For the modulus of elasticity we got values of 1377,792 ± 208.331 MPa for the mineralized group and 49,669 ± 11,204 MPa for the desmineralized group, when comparing the resistance and modulus of elasticity the traction between the desmineralized and mineralized sub-group observes a estatistical significant difference for the mineralized group (p<0,001). Concluded that the microtraction test can be used to evaluate the mechanical properties in this biological experimental model.

A micro infiltração de fluidos bucais e bactérias na interface implante e o intermediário são discutidos na literatura através de várias pesquisas pontuando e determinando que o espaço existente entre os componentes e as conexões dos implantes, chamados de GAP, que parece ser a fonte da infiltração de microorganismos, quer a partir de meio externo para meio interno ou vice versa, resultando em reações inflamatórias nos tecidos periodontais. Portanto, este estudo teve como objetivo analisar um método para evitar e ou pelo menos diminuir micro infiltração na interface implante-intermediário utilizando um material de vedação chamado Loctite® 222 (Henkel Ltda). Este é um material monocomponente, anaeróbico, tixotrópico, de baixa resistência à desmontagem sendo utilizado industrialmente para ajustar os parafusos. Os implantes testados neste estudo foram de três diferentes sistemas de conexão protética: hexágono externo (n = 10), hexágono interno (n = 10) e cone morse (n = 10) e estes foram todos fabricados pela mesma empresa (SIN - Sistema de Implantes). Inicialmente, esses implantes foram utilizados como grupo controle, não recebendo a aplicação do selante na área de conexão. Mini intermediários cônicos foram sentados sobre os corpos dos implantes e o torque foi aplicado seguindo recomendação dos fabricantes. Cada implante foi imerso em um criotubo de 2ml contendo 1,5 ml de BHI estéril. Todos foram inoculados com 250l de Enterecoccus faecalis (ATCC - 29212) no interior do criotubo. Os implantes foram limpos, esterilizados e divididos em 3 grupos testes. Uma fina camada do selante foi aplicada com microbrush sobre a área de conexão antes de encaixar os pilares e logo foi aplicado o torque conforme as recomendações do fabricante. Períodos de avaliação, de 7, 14, 21, 35, 49 e 63 dias foram realizados para analisar a presença de micro infiltração do meio interno dos implantes, seguindo regulamentações específicas no fluxo laminar. Os resultados mostraram a eficácia do material selante quando se compara o grupo controle com os grupos testes. Uma eficácia de 100% foi encontrada para todos os sistemas de implantes estudados, o hexágono externo, hexágono interno e cone morse. / Microbial and fluidic leakage in the implant-abutment interface are shown in literature through a variety of studies, accusing the space that exists between the components of the implant, called \"GAP\", which seems to be the source of the microorganism infiltration, either from the external to the internal environment or the inverse, resulting in inflammatory reactions of the periodontal tissues. Therefore, this study aimed to analyze a method to avoid or at least reduce microleakage at the implant-abutment interface by using a sealing material named Loctite ® 222 (Henkel Ltda). This is a single component, anaerobic, thixotropic, lowstrength threadlocker material industrially used to adjust screws. The implants tested in this study were of three different implant-abutment systems: external hexagon (n=10), internal hexagon (n=10) and morse cone connection (n=10) and these were all manufactured by the same company (SIN - Implant System). Initially, these implants were used as the control group, not receiving the sealant application at the connection area. Mini conical abutments were seated over the implant bodies and torque-tightened to 20 Ncm. Each implant was immersed in a 2ml cryotube containing 1.5 ml of sterile BHI. All implants were inoculated with 250l of Enterecoccus faecalis (ATCC - 29212) inside the cryotube. The same implants were then cleaned, sterilized and divided into 3 test groups. A thin layer of the sealant was applied on the connection area before seating the abutments and proceeding as described before. Evaluation periods of 7, 14, 21, 35, 49 and 63 days were performed to analyze the presence of external contamination of the internal environment, following specific regulations in laminar flow. The results showed the effectiveness of the sealant material when comparing the control group to the test groups. An efficacy of 100% was found for all implant systems studied, the external hexagon, internal hexagon and Morse cone connection.