Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 477.pdf: 1165888 bytes, checksum: 209b4d21d544c7b299d7a8df7e87967c (MD5) Previous issue date: 2001 / No atendimento direto ao adolescente envolvido em ato infracional privado da liberdade, o psicólogo tem como uma de suas atribuições confeccionar pareceres, contribuindo para a decisão do juiz na reavaliação da medida aplicada. Partindo da análise tanto da construção da assistência à infância no Brasil, quanto das expectativas do Direito sobre a Psicologia contidas no Código de Menores e na Lei de Execuções Penais, sugere-se que o discurso psicológico, colaborou para a estigmatização da juventude empobrecida no Brasil, parcela da população que ingressa nas instituições destinadas a autores de delitos. A presente pesquisa dá visibilidade à argumentação sustentada nos pareceres psicológicos confeccionados durante o cumprimento da medida judicial de internação, através das análises do conteúdo e do discurso de 46 pareceres presentes em 43 processos de adolescentes evadidos, iniciados entre os anos de 1995 e 1998. Organiza por categorias os temas encontrados e o modo como foram abordados; apresenta as sugestões feitas ao judiciario quanto ao futuro do adolescente no sistema socioeducativo; e explicita o uso feito do discurso psicológico por juízes, promotores e defensores. A dicotomia carente/delinqüente; a elaboração de perfis de personalidade calcados na patologização da adolescência; a culpabilização da família; a concepção de institucionalização como tratamento; a previsão de comportamentos futuros; e a não inserção das condições socioeconômicas na formação da subjetividade individual são considerados conteúdos estigmatizantes. O presente estudo é, portanto, atravessado pela interrogação quanto à natureza da aliança eselecida entre Psicologia e Direito, determinante na inserção do psicólogo nas instituições de confinamento de adolescentes.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 1076.pdf: 484927 bytes, checksum: 8adb5f5ccfe9e87bc067e11bafac8675 (MD5) Previous issue date: 2008 / Introdução: Avaliação de um sistema de informação é um processo necessário para se analisar a fidedignidade das informações com que se trabalha. A violência é um sério problema de saúde pública, sendo o grupo de crianças e adolescentes um alvo freqüente deviolência sexual. Objetivos: Avaliar o Sistema de Informação para a Infância e Adolescência (SIPIA), com foco nas notificações de violência sexual, na Região Metropolitana de Fortaleza, no período de 1999 a 2007. Metodologia: Pesquisou-se 1070 registros de violência sexual dos Conselhos Tutelares e do SIPIA. Uma amostra de 843 foi utilizada para caracterizar o perfil dos agentes violados e violadores, do tipo de violação e das medidas de proteção adotadas. 170 questionáriospareados serviram para avaliar a qualidade desse sistema, quanto à incompletitude (ausência de informações) e à concordância das variáveis. A cobertura do sistema foiidentificada, calculando-se o sub-registro das informações do SIPIA em relação aos registros encontrados. Resultados: A média de idade das vítimas foi de 11,4 anos (DP=3,9), sendo o sexo feminino o mais prevalente. O tipo de violação mais freqüente foi o abuso sexual (37,6 por cento) com diferença estatística significativa na distribuição por sexo. Os pais/responsáveis (52, por cento) foram os que mais denunciaram. O sexo masculino prevaleceu entre os violadores (91 por cento). A violência sexual intrafamiliar correspondeu a 40,2 por cento, sendo o pai o agressor mais freqüente (14,2 por cento), tanto em crianças, quanto em adolescentes. As medidas aplicadas mais utilizadas foram notificar/advertir e encaminhar os casos à Secretaria de Segurança Pública. Obteve-se concordância estatisticamente significativa (p menor ou igual a 0,001) no preenchimento das variáveis sexo, idade, situação escolar e escolaridade do agente violado, e das variáveisdenunciante, tipo de violação e vínculo do agente violador. / A variável cor teve um péssimo percentual de registro (83,5 por cento de incompletitude), sendo também significativa a ausência de informações para as variáveis relativas às medidas aplicadas, encaminhamentos e solicitação de serviços públicos. Conclusões: O SIPIA, embora com um sub-registro de 57,3 por cento neste estudo, constitui-se como um importante instrumento para os gestores, na formulação e execução de ações em defesa dos direitos das crianças e adolescentes.

Made available in DSpace on 2014-07-22T13:14:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Ana Aline da Silva.pdf: 783161 bytes, checksum: 2ae96fbc47546da22cf46b5fb3383000 (MD5) license.txt: 1914 bytes, checksum: 7d48279ffeed55da8dfe2f8e81f3b81f (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / INTRODUÇÃO: Este resumo apresenta a síntese de uma dissertação de mestrado que tem como objeto de estudo a prática do aconselhamento em HIV/AIDS no Pré-Natal. OBJETIVO Analisar a prática do aconselhamento em HIV/AIDS no Pré-Natal em duas unidades de saúde no município do Rio de Janeiro METODOLOGIA Utilização de entrevista individual semi-estruturada e observação participante AVALIAÇÃO PRELIMINAR O número crescente de mulheres infectadas pelo vírus HIV e os avanços na profilaxia para redução da transmissão vertical tornou estratégica a disponibilização do teste anti-HIV, acompanhado do aconselhamento, nos serviços de Pré-Natal. A oferta deste último reduz o nível de estresse, quebra a cadeia de transmissão das DST e HIV/AIDS, favorece a aceitação do diagnóstico e a adesão da mulher ao tratamento, contribuindo para sua saúde e a redução da transmissão vertical. RESULTADOS a realidade encontrada aponta para a ausência da realização do aconselhamento na rotina dos serviços, estando o desenvolvimento do mesmo condicionado à iniciativa isolada do profissional, que por sua vez desconhece as diretrizes que envolvem esta prática de saúde. CONSIDERAÇÕES FINAIS. A realização do aconselhamento em HIV/AIDS pressupõe profissionais aptos e treinados, inseridos em serviços com uma organização mínima em relação ao processo de trabalho, como condição para a efetivação do mesmo. Desta forma, tem-se um desafio no campo da assistência, na medida em que esses fatores condicionantes têm relação direta com os dilemas maiores do SUS. / INTRODUCTION: This is a synthesis of a Master’s dissertation which aims at studying HIV/AIDS counseling practice during prenatal care. GOAL – Analyze HIV/AIDS counseling practice during prenatal care in two health care units in the city of Rio de Janeiro. METHODOLOGY – Individual semi-structured interviews and participant observation. PRELIMINARY EVALUATION – The growing number of women infected by HIV and the advances in prophylaxis in order to reduce vertical transmission made the delivery of anti-HIV tests, together with counseling, strategic, in Prenatal Care services. The delivery of the latter reduces the level of stress, breaks the chain of STD and HIV/AIDS transmission, favors diagnosis acceptance and treatment compliance by women, improving their health and reducing vertical transmission. RESULTS – The reality met points to the absence of counseling in service routine, whose development is dependent on professional individual initiative, which on its turn ignores the guidelines of such health practice. FINAL COMMENTS The delivery of HIV/AIDS counseling presupposes trained and skilled professionals, integrated in the services with a minimal organization related to work process, as a condition for its effectiveness. Thus, there is a challenge in the field of care, in as much as those conditioning factors relate directly to major dilemmas in SUS (Unified Health Service).

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T13:03:13Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_IsabelaVilelaChimeli.pdf: 203546 bytes, checksum: 92a32392f3a9918b2a11e307d5ec3123 (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T13:04:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_IsabelaVilelaChimeli.pdf: 203546 bytes, checksum: 92a32392f3a9918b2a11e307d5ec3123 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T13:04:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_CHSS_IsabelaVilelaChimeli.pdf: 203546 bytes, checksum: 92a32392f3a9918b2a11e307d5ec3123 (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Rene Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / O presente trabalho se insere num cenário de investigação mais amplo que se deu no município de Lagoa Santa, região metropolitana de Minas Gerais, por ocasião de uma pesquisa realizada pelo Observatório da Juventude da Fundação João Pinheiro, em parceria com o Conselho Municipal da Juventude de Lagoa Santa, a Secretaria de Esportes e Juventude de Minas Gerais e o Centro de Pesquisas René Rachou (Fiocruz), denominada “Adolescência e saúde: um estudo sobre comportamentos de risco no Município de Lagoa Santa-MG. Nosso estudo constitui um dos eixos desse projeto e voltou-se para uma reflexão crítica sobre a noção de comportamento de risco na adolescência e para um estudo qualitativo voltado para a identificação de aspectos importantes para a configuração dos comportamentos considerados de risco em saúde entre adolescentes geralmente não contemplados nas análises e intervenções na área da saúde. Objetivamos problematizar as bases do conhecimento que ancoram as pesquisas mais usuais no universo de produção de dados e de informações em saúde, e dessa forma contribuir com a formulação e o planejamento das ações visadas para o público adolescente do município referido, atentando para as dimensões cuja contemplação pode repercutir em intervenções afinadas com as necessidades dos adolescentes. Para a discussão teórica buscamos articular diferentes abordagens em uma perspectiva multidisciplinar sobre a temática dos comportamentos de risco em saúde. Para o estudo de campo qualitativo realizamos entrevistas em profundidade com 12 adolescentes de Lagoa Santa, que foram exploradas a partir da metodologia de análise de conteúdo proposta por Bardin (1977). Nossos resultados apontam para a ideia de que o adoecimento, ou os riscos de adoecimento, são sempre resultado de uma complexa interação entre organismos e meios, não podendo assim ser dados fora das relações que os constituem. A partir da reflexão aqui proposta, concluímos ser necessário ampliar o escopo teórico e pratico das pesquisas relacionadas à temática dos comportamentos de risco em saúde para que se encontrem alternativas eficazes de solução para a complexa relação entre comportamentos e saúde no contexto da adolescência. / This work is part of a broader research which was carried out in Lagoa Santa, a metropolitan region of Minas Gerais state, Brazil, during a study conducted by the Youth Observatory of the João Pinheiro Foundation, in partnership with the Youth City Council of Lagoa Santa, the Department of Sports and Youth of Minas Gerais and the Research Center René Rachou (Fiocruz-MG), entitled "Adolescence and health: a study of risk behaviors in the municipality of Lagoa Santa-MG”. This work is therefore, one of the axes of this project and is a critical reflection on the notion of risk behavior in adolescence and a qualitative study aimed to identify important aspects of the configuration of behaviors considered a health risk among adolescents. We aim to question the knowledge basis which anchors most common research in the area of data production and health information, and thus contribute to the formulation and the planning of policies and interventions targeted towards teens. For the theoretical discussion, we seek to articulate different approaches in a multidisciplinary perspective on the subject of health risk behaviors. As for the qualitative field work, 12 in depth individual interviews were conducted with adolescents of Lagoa Santa. These were analyzed through content analysis proposed by Bardin (1977). Our results point the notion that the illness, or disease risk, are always the result of a complex interaction between organisms and means and therefore cannot be taken out of the context of the relationships which constitute them. Based on the reflection proposed here, we conclude that it is necessary to expand the theoretical and practical scope of the research related to the topic of health risk behaviors which are effective alternative solution to the complex relationship between behavior and health in the context of adolescence.

Submitted by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T15:19:36Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ CHSS_DanielleFanniDiasKnupp.pdf: 457163 bytes, checksum: 69b5a5efff695c62c4bf1f24b36ca22f (MD5) / Approved for entry into archive by Nuzia Santos (nuzia@cpqrr.fiocruz.br) on 2015-11-19T15:19:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ CHSS_DanielleFanniDiasKnupp.pdf: 457163 bytes, checksum: 69b5a5efff695c62c4bf1f24b36ca22f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T15:19:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao_ CHSS_DanielleFanniDiasKnupp.pdf: 457163 bytes, checksum: 69b5a5efff695c62c4bf1f24b36ca22f (MD5) Previous issue date: 2015 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisa Rene Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / A presente pesquisa teve por objetivo analisar a potência do diálogo para o entendimento do processo de resiliência no cotidiano dos jovens e a dinâmica das relações de proteção, estabelecidas nas circunstâncias que eles experienciam como adversas. Ancorando-se no conceito de diálogo da hermenêutica gadameriana, foram analisados os relatos de 14 jovens, na cidade de Lagoa Santa-MG. As entrevistas foram realizadas entre maio e agosto de 2014, e os participantes de ambos os sexos, estudantes do Ensino Médio em escolas públicas, tinham idades entre 15 e 19 anos. As entrevistas em profundidade foram categorizadas de acordo com a análise de conteúdo de Bardin (2011). Os resultados apontam para obstáculos no estabelecimento de diálogos autênticos dos jovens em seu cotidiano, tanto por não encontrarem abertura em seus contextos quanto por uma dificuldade em se abrir para o outro. A rede de apoio dos jovens não é a mesma em todas as situações sociais. Para além da importância de receber suporte da família, dos amigos e dos dispositivos formais, o papel de oferecer suporte para o outro desponta como uma constante em seus relatos. Os processos protetivos são constituídos em acordos intersubjetivos, em que a reciprocidade é marcada como tendo um valor para a constituição da subjetividade dos jovens. Concluiu-se que as pesquisas sobre resiliência não podem prescindir da dimensão dialética, proposta pela hermenêutica. As instituições formais devem exercer sua potencialidade, estabelecendo uma agenda que valorize o diálogo e uma práxis cotidiana que se inscreva como suporte para as juventudes. / This study aimed to analyze the power of dialogue for understanding the resilience process in the daily lives of young people and the dynamics of the relations of protection, established in the circumstances they experience as adverse. Reports of 14 young people of the city of Lagoa Santa-MG were analyzed based on the Gadamer's hermeneutics dialog concept. The interviews were conducted between May and August 2014, and the participants of both sexes, high school students in public schools, were aged between 15 and 19 years. The in-depth interviews were categorized according to Bardin content analysis (2011). The results point to obstacles in establishing authentic dialogues of young people in their daily lives, both for not finding opening in their contexts and by a difficulty to open up to each other. The youth support network is not the same in all social situations. In addition to the importance of receiving support from family, friends and the formal devices, the role of support to the other emerging as a constant in their accounts. The protective processes are made in intersubjective agreements, where reciprocity is marked as having a value for the constitution of subjectivity youth. In conclusion, the research on resilience can not be made without the dialectical dimension proposed by hermeneutics. Formal institutions must exercise its potential, establishing an agenda that values dialogue and a daily practice that you register as a support for the youths.

Made available in DSpace on 2016-02-26T13:26:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 515.pdf: 1408433 bytes, checksum: 608f803979e2a5605fc728df43592d5d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2005 / Esta tese apresentada no formato de três artigos científicos procurou compreender como os fonoaudiólogos vêm enfrentando o problema da violência familiar contra crianças e adolescentes e como este tema vem sendo abordado na produção científica da área.O pressuposto central deste trabalho é de que existem especificidades da atuação e da formação fonoaudiológica que propiciam a experiência com os maus-tratos no cotidiano profissional, mas ao mesmo tempo, dificultam o enfrentamento destes casos.O primeiro artigo teve o objetivo de chamar a atenção do fonoaudiólogo para esse grave problema, discutindo seu papel enquanto profissional integrante da rede de proteção à infância e sua importância na identificação, condução e prevenção dos maus tratos.Por se tratar de um assunto ainda pouco tematizado na área, este trabalho procurou ser didático nos seus propósitos de orientar os profissionais brasileiros sobre a importância de se capacitarem para um melhor atendimento.O segundo e o terceiro artigo foram baseados em dados originais de um inquérito realizado com fonoaudiólogos do município do Rio de Janeiro no ano de 2003. Estes trabalhos procuraram compreender as dificuldades enfrentadas por este profissional diante dos casos de maus-tratos buscando outras vias explicativas, além da falta de informação e qualificação. Além disso, os resultados deste inquérito possibilitaram conhecer a ocorrência da violência familiar na população que recebe atendimento fonoaudiológico.Além do caráter descritivo e exploratório deste estudo inédito no país e na literatura de língua inglesa, a tese como um todo, teve também um caráter bibliográfico já que analisou todos os estudos encontrados sobre Fonoaudiologia, distúrbios da comunicação e violência familiar revelando uma escassez de publicações internacionais e nacionais acerca deste problema. / O isolamento que caracteriza a atuação do fonoaudiólogo, a tradição de uma prática corretivo-normatizadora, uma prática clínica pouco embasada teórica e metodologicamente e ainda, o distanciamento das instituições públicas fizeram com que o problema dos maus-tratos permanecesse à margem da pauta de debates da Fonoaudiologia no Brasil. A compreensão destes fatores é fundamental para que o processo de capacitação e disseminação de informação para esta categoria profissional seja efetivo.

Made available in DSpace on 2016-04-15T13:05:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ana_ventura_ioc_dout_2010.pdf: 942500 bytes, checksum: 7eb3e9ecc5715ddb9201b782e0e2a30b (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / No Brasil, a malária é endêmica na Região Amazônica, onde ocorrem mais de 99% dos registros da doença, que é determinada pelo Plasmodium vivax em 84,4% dos casos. Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, em 2008, quase a metade (47,8%) dos casos de malária notificados no país ocorreu em crianças e adolescentes salientando a importância do conhecimento das particularidades clínicas, laboratoriais e imunológicas da malária nessa faixa etária, particularmente sobre a anemia, um dos sinais cardinais da doença. Assim, foram avaliadas 81 crianças e adolescentes com malária vivax e 40 indivíduos do grupo controle, recrutados no Programa de Ensaios Clínicos em Malária do Instituto Evandro Chagas (Balem/Pará) e no Serviço de Diagnóstico de Malária, no município de Augusto Correa (Pará), no período de outubro de 2002 a agosto de 2005. hemograma e outros parâmetros hematológios, dosagem plasmática de citosinas e de anticorpos anti-P. vivax, anticardiolipina e antimembrana de eritrócitos (teste de antiglobulina direto e ELISA) foram realizados no primeiro dia de atendimento (D0), ao final do tratamento (D7) e no primeiro controle de cura (D30). Procedeu-se também ao rastreamento de doença falciforme e deficiência de Glicose 6 fosfato desidrogenase (G6PD), dosagem de ferritina sérica e exame parasitológico de fezes. A pesquisa do plasmódico em gota espessa foi realizada diariamente até que fossem obtidas duas lâminas negativas consecutivas. Autoctonia foi observada em 77,8% dos casos de malária. Houve distribuição semelhante entre os gêneros e predomínio em adolescentes. A maioria era eutrófica. Para 43,2% dos pacientes tratava-se do primeiro episódio da doença. A parasiemia média foi de 6.543 parasitas/mm³, tendo o clearance da parasitemia ocorrido no quarto dia de tratamento em 92,6% dos casos. Nos pacientes com primoinfecção, a parasitemia foi maior do que naqueles com passado de maçaria. Estes pacientes também apresentaram significativo retardo no clearance da parasitemia. Os pacientes apresentaram contagens menores de leucócitos, que estavam correlacionados positivamente com a parasitemia e com a presença de anticorpos IgG e IgM, no momento do diagnóstico. Houve também uma diminuição no número de plaquetas, que estiveram negativamente correlacionadas à parasitemia. Observou-se correlação, inversa, entre número de reticulócitos e taxa de hemoglobina, no inicio e fim do tratamento e, direta, entre os níveis de ferritina sérica (significativamente maiores nos pacientes primoinfectados) e parasitemia. De forma surpreendente e ao contrário do referido em outros estudos, foram observados níveis plasmáticos de fator de necrose tumoral (TNF) menores nos pacientes do que no grupo controle. Os níveis, baixos em D0, estavam, de forma curiosa, correlacionados positivamente com a hemoglobina e negativamente com o tempo de diagnóstico e se elevaram significativamente até D30. A Interleucina-10 (IL-10), inversamente elevada em D0, mostrou uma correlação positiva com a parasitemia e esteve associada à presença de anticorpos IgM (mas não IgG) anti-P. vivax, antes de diminuir e atingir valores normais em D30. Autoanticorpos antieritrocíticos avaliados por ELISA declinaram mais rapidamente do que os revelados pelo teste e antiglobulina direto e do que os anticardiolipina. Além de 2,7 vezes mais chances de apresentar anemia, os pacientes tiveram significativamente mais anemia moderada/grave. A anemia esteve associada ao retrato diagnóstico e à demora de desaparecimento da parasitemia, mas não se mostrou associada a presença de anticorpos anti-P. vivax, à presença de autoanticorpos antimembrana de eritrócitos e nem a fatores como deficiência de G6PD, traço falciforme, desnutrição e parasitose intestinal. A anemia também esteve associada a maiores concentrações de IL-10 e à presença de anticorpos anticardiolipina, neste caso, somente para anemia moderada/grave. A associação com o TNF foi inversa, sendo os níveis supreendentemente menores no grupo de anêmicos, particularmente naqueles com anemia moderada/grave. Á luz das variáveis estudadas, que compuseram o quadro clínico epidemiológico, imunológico e laboratorial, em particular os eventos relacionados à anemia nestes pacientes commalária vivax, enfatiza-se a necessidade de pesquisas complementares na Amazônia Brasileira envolvendo maior número de crianças e adolescentes com malária, visando a confirmação dos resultados obtidos / In Brazil, malaria is endemic in the Amazon Region, being responsible for more than 99% of the registered cases of the disease, where P. vivax accounts for 84.4% of the cases. According to Ministery of Health of Brazil, in 2008, almost h alf (47.8%) of malaria registered in the country committed children and adolescents, what em phasizes how important is the knowledge of the clinical, immunological and labora torial characteristics of malaria in this age group, particularly related to anemia, one of t he paramount signal of the disease. On this purpose, it was evaluated 81 children and adolescen ts with vivax malaria and 40 control individuals, enrolled at Program of Clinical Essays in Malaria at Evandro Chagas Institute (Belém/Pará) and at Facility Malaria Diagnosis in A ugusto Correa Municipality (Pará), from October 2002 to August 2005. Hemogram and other hem atological parameters, plasmatic cytokine and P.vivax antibod y levels, anticardiolipin antibodies and anti-erythr ocyte membrane antibodies (direct antiglobulin test and E LISA) levels were performed in the first day of attendance (D0), in the last day of treatmen t (D7) and in the first control day of cure (D30). Screening for sickle cell disease and G6PD d eficiency, ferritin serum levels and parasitological fecal exam were also performed. Pla smodium thick blood film was ruled day by day until two negative consecutive blood films w ere obtained. Autochthony was observed in 77.8% of the malarial cases. Malaria had similar distribution among gender and a predominance of cases in adolescents. The majority of patients were eutrophic. To 43.2% patients, it was the first malarial episode. The me an parasitemia was 6.543 parasites/mm3; clearance of parasitemia occurred in the 4 th day of treatment in 92.6% of cases. Primo infected patients had higher parasitemia than patients with previous malaria episodes, as well as significance delay on parasitemia clearance. Patien ts had low values of leukocytes which were positive correlated with parasitemia and with the presence of IgG and IgM antibodies, at the diagnosis. Also, it was observed low values of platelets, and they had a negative correlation with parasitemia. It was observed an in verse correlation between retyculocytes and hemoglobin rate, in the beginning and in the en d of treatment, and a direct correlation between ferritin serum levels (significance increas ed in primo infected patients) and parasitemia. Unexpectedly and in the opposition of what has been referred in other studies, it was observed low plasmatic TNF levels in patients c ompared to control group. Curiously, TNF levels, low in D0, were positive correlated wit h hemoglobin and negative correlated with time to onset the diagnosis, and they had a signifi cance increase up to D30. IL-10 levels, inversely increased in D0, had a positive correlati on with parasitemia and was associated to the presence of P. vivax IgM antibodies (not to IgG), before decreasing to normal values in D30. Autoantierythrocytes antibodies evaluated thr ough ELISA had a faster decline than those evaluated through direct antiglobulin test an d than the anticardiolipin antibodies. Besides 2.7 more chance of anemia, patients had sig nificance moderate/severe anemia. The anemia was associated to delay on the diagnosis and to delay on achieving the clearance of parasitemia, but it was not associated to the prese nce of anti- P. vivax antibodies, neither to the presence of anti-erythrocyte membrane autoantibodie s, nor to G6PD deficiency, sickle cell trait, malnutrition and intestinal parasitosis. Als o, the anemia was associated with high IL-10 levels and to the presence of anticardiolipin antib odies, in this case, only to moderate/severe anemia. The association with TNF was inverse, with low levels in the group of anemic patients, particularly those with moderate/severe a nemia. Based on the studies of the variables that composed the clinical, epidemiological and lab oratorial features of vivax malaria in these patients, particularly the events related to anemia , it is highlighted the necessity of complementary research enrolling more children and adolescents with malaria in order to consolidate these data.

FREITAS, Lydia Vieira. Avaliação de propostas educativas para a prevenção de DST/HIV em adolescentes : uso isolado e combinado de tecnologias. 2014. 169 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-11-18T16:19:01Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_lvfreitas.pdf: 2170281 bytes, checksum: bb715e900cf2436c53a902b812ae3701 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-11-18T16:34:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_lvfreitas.pdf: 2170281 bytes, checksum: bb715e900cf2436c53a902b812ae3701 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-18T16:34:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_lvfreitas.pdf: 2170281 bytes, checksum: bb715e900cf2436c53a902b812ae3701 (MD5) Previous issue date: 2014 / O presente estudo tem por objetivo avaliar a aplicação de proposta educativa para prevenção de DST/HIV utilizando estratégias de site educativo e roda de conversa de forma isolada e combinada. Trata-se de um estudo avaliativo realizado em três escolas públicas de Fortaleza, Ceará, de dezembro de 2013 a janeiro de 20014. As escolas receberam três tipos de estratégias educativas: somente site educativo, somente roda de conversa e site educativo combinado a roda de conversa. Deste modo participaram do estudo 66 alunos na Escola A, 65 alunos na Escola B e 78 alunos na Escola C, totalizando 209 estudantes. Foi selecionado um site educativo disponível na internet e construiu-se um roteiro de roda de conversa para nortear a estratégia educativa. Os adolescentes antes da estratégia educativa e 30 dias após preencheram o instrumento de coleta de dados disponível online. O referido projeto foi aprovado pelo nº 466.420 de 11/11/2013. Os adolescentes apresentaram média de idade de 16,34 anos, eram mulheres em sua maioria, possuíam renda familiar de 1 a 2 salários mínimos, e eram principalmente católicos e evangélicos. 47,4% dos adolescentes tinham iniciado vida sexual, e o fizeram em média com 14,4 anos. O grupo que recebeu somente o site educativo apresentou melhores resultados apenas para os quesitos conversa com os pais sobre sexualidade e deseja realizar o teste rápido. O grupo que recebeu o site educativo e a roda de conversa apresentou resultados mais positivos para os quesitos conversa com o parceiro sobre o uso da camisinha e sobre a atitude de procurar o serviço de saúde. O grupo que recebeu somente a roda de conversa se destacou com relação aos quesitos conhecimento sobre HIV, negociação do uso de camisinha, a atitude de reconhecer a camisinha como método para prevenir DST/HIV, a intenção de usar camisinha para prevenir DST/HIV e o ato de achar importante buscar o serviço de saúde. Deste modo, o grupo que recebeu somente a roda de conversa como estratégia educativa, apresentou melhores resultados com relação a um maior número de quesitos e com índices superiores aos outros grupos. Isto mostra a importância dos recursos humanos na educação em saúde, ou seja, a presença do educador se mostrou neste estudo como essencial. Deste modo, o presente estudo concluiu que tecnologias educativas leves como a roda de conversa em uma única sessão para adolescentes foi mais eficaz na melhoria do conhecimento e da prática da promoção da saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes.

SILVEIRA, Edith Ana Ripardo da. Percepção do familiar cuidador sobre a assistência recebida no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. 2014. 119 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-12-22T12:56:53Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_earsilveira.pdf: 1909607 bytes, checksum: 3c9026920795a37afc1695d7ad509efc (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-12-22T13:00:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_earsilveira.pdf: 1909607 bytes, checksum: 3c9026920795a37afc1695d7ad509efc (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-22T13:00:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_earsilveira.pdf: 1909607 bytes, checksum: 3c9026920795a37afc1695d7ad509efc (MD5) Previous issue date: 2014 / The study aimed to analyze the attention paid to the family of children and adolescents assisted in Psychosocial Care Center Children and Juvenil- CAPSi. Descriptive and exploratory research with a qualitative approach. Data were collected in two existing CAPSi in Fortaleza (CE). Participated in the study sixteen family caregivers of children and adolescents who met the inclusion criteria. The total number of participants was defined according to data saturation. The production of empirical material was performed through an interview, using a script consists of two parts: the first social demographic aspects of the family caregiver and child and adolescent; the second, composed of a script containing questions that met the research objectives. For discussions used the thematic analysis, based on Bardin Content Analysis. The study was approved by the Ethics Committee of the Federal University of Ceará, under Opinion 321,012. Given the findings, we noted that CAPSi do not include all the criteria set by the Psychiatric Reform, as the population to be served, the physical structure and the technical and occupational team, while attempting to accommodate the demands of specific population. As for sociodemographic data, mothers were the primary caregivers of children and adolescents in the study, mostly with the following characteristics: married; are in the productive age group; the home; of low education; with low income, supplemented by social benefits (scholarships and grants). The children of the study caregivers deal in their daily lives, with some conditions that may be considered unfavorable mental health, including highlighted: some do not attend school; dependence to perform ADLs; socioeconomic and poor housing conditions; often, the overhead of these children and adolescents in therapeutic activities and the use of psychotropic medication. Of the guiding questions review process revealed three categories and 11 subcategories. The first category comprises the operations of teams in CAPSi: highlight the groups as the main activity of support; only one family mentioned individual care and care at home. The second category is associated with satisfaction and dissatisfaction of family: the absolute number it is satisfied with the service received. The third category brings the family expectations about the desired assistance. We show that even if feeling satisfied with the care they mention that wish there were more group sessions, more medical care, improvement in care, diversification of activities, transportation vouchers and benefits. Considered to have reached the proposed objectives and we hope that this study offers subsidies to reflect on the practice in the new mental health services, seeking to approach them from providing for the psychiatric reform that meets the principles of SUS. In addition, we hope to be contributing to the critical reflection of the nurse practice in mental health care. / O estudo objetivou analisar a atenção prestada ao familiar de crianças e adolescentes assistidos no Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil- CAPSi. Pesquisa descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados nos dois CAPSi existentes em Fortaleza (CE). Participaram do estudo dezesseis familiares cuidadores de crianças e adolescentes, que atendiam os critérios de inclusão. O total de participantes foi definido de acordo com a saturação dos dados. A produção do material empírico foi realizada através de uma entrevista, utilizando-se um roteiro composto por duas partes: a primeira abordando aspectos sociodemográficos do familiar cuidador e da criança e adolescente; a segunda, composta por um roteiro contendo perguntas que atenderam aos objetivos da pesquisa. Para discussões utilizou-se a análise temática, com base na Análise de Conteúdo de Bardin. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará, sob Parecer 321.012. Diante dos achados, evidenciamos que os CAPSi não contemplam todos os critérios definidos pela Reforma Psiquiátrica, quanto à população a ser atendida, a estrutura física e a equipe técnica e ocupacional, embora procure acolher às demandas da população específica. Quanto aos dados sociodemográficos, as mães foram as principais cuidadoras de crianças e adolescentes no estudo, em sua maioria, com as seguintes características: casadas; encontram-se na faixa etária produtiva; do lar; de baixa escolaridade; com baixa renda, complementada por benefícios sociais (bolsas e auxílios). Os filhos das cuidadoras do estudo lidam, em seu cotidiano, com algumas condições que podem ser consideradas desfavoráveis a saúde mental, entre elas destacou: alguns não frequentam a escola; a dependência para realização das AVD; condições socioeconômicas e de moradia desfavoráveis; muitas vezes, a sobrecarga dessas crianças e adolescentes em atividades terapêuticas e o uso de medicação psicotrópica. Do processo de análise das questões norteadoras emergiram três categorias e 11 subcategorias. A primeira categoria compreende as atividades desenvolvidas pelas equipes nos CAPSi: destacam-se os grupos como a principal atividade de apoio; somente um familiar mencionou o atendimento individual e o atendimento ao domicílio. A segunda categoria está associada à satisfação e insatisfação dos familiares: o número absoluto se sente satisfeita com o atendimento recebido. A terceira categoria traz as expectativas dos familiares sobre a assistência desejada. Evidenciamos que, mesmo se sentindo satisfeitas com o atendimento, elas mencionam que gostaria que existissem mais sessões grupais, mais atendimentos médicos, melhora nos atendimentos, diversificação das atividades, vales transportes e benefícios. Consideramos ter atingido os objetivos propostos e esperamos que este estudo ofereça subsídios para se refletir sobre a prática nos novos serviços de saúde mental, procurando aproximá-los do que prevê a Reforma Psiquiátrica e que atenda aos princípios do SUS. Além disto, esperamos estar colaborando para a reflexão crítica da prática do Enfermeiro na atenção em saúde mental.

LUNA, Izaildo Tavares. Vídeo educativo com enfoque na prevenção de DST/AIDS para adolescentes em situação de rua. 2014. 178 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-03-24T12:46:42Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_itluna.pdf: 1301124 bytes, checksum: 5ee477f5a25560cdcca3d70fed0a3c6f (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-03-24T14:11:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_itluna.pdf: 1301124 bytes, checksum: 5ee477f5a25560cdcca3d70fed0a3c6f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-24T14:11:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_itluna.pdf: 1301124 bytes, checksum: 5ee477f5a25560cdcca3d70fed0a3c6f (MD5) Previous issue date: 2014 / Adolescence is a transitional stage in life, particularly regarding sexuality and sexual identity; thus, this moment is filled with curiosities and questions that put the adolescent face to face to the adoption of risk behaviors, which may increase the chances of becoming infected with STD/HIV/AIDS. Therefore, it is important that professionals working with these public develop innovative interventions that increase their confidence to the adoption of healthy behaviors. For this reason, this research aimed to develop and validate an educational video with information on the prevention of STD/HIV/AIDS among adolescents in street situation. A methodological and development study that produced an educational video. The research adopted the following steps: pre-production (synopsis, argument, script, and storyboard), production and post-production. Three judges, nursing professionals and experts in the STD/HIV/AIDS prevention area, and five judges, technical experts in the area of communication and educational media, validated the video script. Three focus groups involving 10 adolescents with previous life history of street situation and who were in residential care validated the pre-edited video. The information from the step of video validation with adolescents were submitted to the Discourse of the Collective Subject technique and analyzed in a qualitative context. We highlight that the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Ceará approved this study. The judges who validated the script on the technical and content aspects requested changes in the number of scenes of the presenter; replacement of technical terms by more accessible language to the target audience; promote greater interaction among the characters and insert features and computerized images to enable greater interactivity to the video. We verified that the video helped adolescents in constructing a better understanding on the STD/HIV/AIDS prevention, because the issue addressed in the scenes was clear and easy to understand, thus increasing the interest of adolescents and keeping them attentive. The participants showed satisfaction with the message presented in the video, in which the experiences portrayed in the scenes were immediately related to their sexual practices, demonstrating that the educational feature produced encourages critical thinking of adolescents as regards the importance of adopting healthier behaviors, hence contributing to the STD/HIV/AIDS prevention. We conclude that the educational video “Adolescents in street situation: knowledge, vulnerability, and STD/HIV/AIDS prevention” encourages and develops necessary skills and abilities in adolescents, so they can act effectively in improving their sexual practices, reducing the chances of becoming infected with STD/HIV/AIDS. Finally, we recommend the implementation of periodic educational strategies using the video in order to motivate adolescents to adopt protective measures against STD/HIV/AIDS. / A adolescência é uma fase de transição na vida. A sexualidade e a identidade sexual são aspectos de destaque, logo esse momento é cercado de curiosidades e dúvidas que poderão levar o adolescente à adoção de comportamentos de riscos e se infectar por DST/HIV/aids. É necessário que os profissionais que atuam com esse público desenvolvam intervenções inovadoras que elevem a confiança desses adolescentes para a adoção de comportamentos saudáveis. Diante disso, objetivou-se desenvolver e validar um vídeo educativo com informações voltadas à prevenção de DST/HIV/aids para adolescentes em situação de rua. Trata-se de estudo metodológico e de desenvolvimento no qual se elaborou um vídeo educativo. A pesquisa seguiu as seguintes etapas: pré-produção (sinopse, argumento, roteiro, storyboard), produção e pós-produção. O roteiro do vídeo foi validado por três juízes, profissionais da enfermagem e especialistas na área de prevenção de DST/HIV/aids; e por cinco juízes técnicos especialistas na área de comunicação e mídias educativas. O vídeo pré-editado foi validado por meio de três grupos focais com a participação de 10 adolescentes com história de vida pregressa de rua e que se encontravam em situação de acolhimento. As informações provenientes da etapa de validação do vídeo com os adolescentes foram submetidas à técnica do discurso do sujeito coletivo e analisadas em um contexto qualitativo. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Os juízes que validaram o roteiro quanto aos aspectos técnicos e de conteúdo solicitaram modificações no número de cenas da apresentadora; substituição de termos técnicos por linguagem mais acessível ao público-alvo; e promoção de mais interação entre os personagens, além da inserção de recursos e imagens computadorizados para possibilitar maior interatividade ao vídeo. Verificou-se que o vídeo ajudou os adolescentes na aquisição de conhecimentos sobre a prevenção das DST/HIV/aids, porque a temática abordada nas cenas foi de fácil compreensão, o que contribuiu para aumentar o interesse e a atenção dos adolescentes. Os participantes demonstraram satisfação quanto à mensagem apresentada no vídeo, pois as vivências retratadas nas cenas foram imediatamente relacionadas às suas práticas sexuais. Isso demonstrou que o recurso educativo produzido estimula o pensamento crítico do adolescente quanto à importância da adoção de comportamentos saudáveis e contribui para a prevenção das DST/HIV/aids. Concluiu-se que o vídeo educativo “Adolescentes em situação de rua: conhecimento, vulnerabilidade e prevenção das DST/HIV/aids” estimula e desenvolve nos adolescentes competências e habilidades necessárias para que estes possam atuar efetivamente na melhoria de suas práticas sexuais, diminuindo os riscos de se infectar por uma DST/HIV/aids. Por fim, recomenda-se a implementação de estratégias educativas periódicas utilizando o vídeo com o objetivo de motivar os adolescentes a adotar medidas de proteção às DST/HIV/aids.