O objetivo deste estudo foi avaliar in situ o efeito da saliva, associada ou não ao flúor, sobre a estrutura dentária do esmalte que recebeu profilaxia prévia com jato de bicarbonato de sódio. Foram utilizados 40 blocos de esmalte de dente bovino de 4x4 mm, nos quais foi aplicado o jato de bicarbonato de sódio por 10s, simulando a realização de uma profilaxia profissional. Após essa etapa, os blocos foram divididos em dois grupos (GI e GII) e montados em dispositivos intra-bucais, os quais foram utilizados por 10 voluntários, durante dois períodos experimentais cruzados e cegos de quatro horas. Os blocos do GI foram expostos diretamente à saliva in situ, enquanto os do GII, foram expostos à saliva associada ao flúor sob forma de bochecho com solução de NaF a 0,2%, durante o minuto inicial. As possíveis alterações ocorridas na superfície do esmalte após as etapas do experimento foram avaliadas através de testes de microdureza superficial (Knoop-25g/5s) e de desgaste. Os dados de microdureza superficial foram analisados pela Análise de Variância a dois Critérios (ANOVA) e teste de Tukey (p<0,05) e os dados de desgaste pelo teste T pareado, para a diferença entre perfil inicial e final (p<0,05). Não foi encontrada diferença estatisticamente significante entre GI e GII, para as variáveis dureza e desgaste. A média de desgaste após profilaxia não apresentou diferença da média após a etapa in situ. No entanto, a média de microdureza no início, após a profilaxia e após a etapa in situ foi respectivamente: GI (340±16,6a; 329±35,7b; 354±37,8a) e GII (338±15,6a; 312 ±46,3b; 340±21,8a). Com base nos resultados encontrados pôde-se concluir que a saliva apresentou efeito semelhante a saliva associada ao bochecho fluoretado e após 4 horas de remineralização in situ não houve recuperação em altura de parte da estrutura dentária perdida devido à aplicação do jato de bicarbonato de sódio sobre o esmalte hígido. / The aim of this in situ study was to evaluate the effect of the saliva, associated or not to fluoride, on the superficial enamel structure in which a sodium bicarbonate jet was applied. Forty bovine enamel specimens (4x4 mm) were subjected to sodium bicarbonate jet for 10 seconds to simulate a prophylaxis procedure. The specimens were then divided the in two groups (GI and GII) and were mounted in a intra-oral device which were used by 10 volunteers for two cross-over, blind experimental periods of 4 hours. The specimens of GI were directly exposed to saliva in situ, while those of GII were exposed to saliva associated to fluoride by mouthrinsing 0,2%NaF solution on the first minute of the experiment. The changes on the enamel surface were analyzed by superficial microhardness test (Knoop, 25g/5s) and perfilometry (wear). Two-way ANOVA and Tukey test (p<0,05) were used for microhardness data. The wear was analyzed by T pare test for the initial and final profile difference (p<0,05). There were no statistically difference between GI and GII, in respect to microhardness and wear. The mean enamel wear after sodium bicarbonate jet application was not significantly different from the enamel mean wear after the in situ phase. However the microhardness mean values at baseline, after sodium bicarbonate jet application and after in situ phase were respectively: GI (340±16.6a; 329±35.7b; 354±37.8a) e GII (338±15.6a; 312 ±46.3b; 340±21.8a). In according to the obtained results it was concluded that saliva presented the same effect on enamel recovery when compared to saliva associated to fluoride. After 4 hours of in situ remineralization, it was not observed the height recovery of the enamel, lost by wear due to the use of a sodium bicarbonate jet application.

O objetivo do presente estudo foi avaliar as alterações ocorridas na dentina radicular de dentes permanentes provenientes de pessoas submetidas aos diferentes tratamentos antineoplásicos após erosão (in situ), cárie (in situ) e abrasão (in vitro). Foram selecionados dentes extraídos de pacientes que realizaram tratamentos para câncer na região de cabeça e pescoço (CCP) no Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto ou no Hospital do Câncer de Barretos Os dentes foram divididos em grupos de acordo com o tratamento antineoplásico: CO- controle: dentes extraídos de pacientes saudáveis; RTX - radioterapia na região de cabeça e pescoço; QTX quimioterapia; QRT quimioradioterapia. Todos os fragmentos de dentina radicular foram aleatoriamente distribuídos entre os voluntários de cada fase. Na primeira fase foi realizada a erosão in situ; na segunda fase foi feito o processo carioso nos substratos dentais in situ e na 3ª fase foi realizado o teste de abrasão por escovação in vitro. As variáveis de resposta quantitativas foram: perfil de desgaste, degrau formado, número, área e perímetro dos túbulos dentinários, rugosidade da superfície, volume perdido e quantificação do tecido desmineralizado; e qualitativamente analisou-se a morfologia da superfície. Na erosão observou-se que o processo erosivo produziu um aumento no número, diâmetro e área dos túbulos de modo geral, sendo que apenas QRT apresentou maior perda estrutural e diferente estatisticamente em relação aos outros grupos (p<0,05). No processo carioso nenhum tratamento proporcionou alteração quantitativa maior que o controle (p>0,05), contudo morfologicamente foi observado que o tecido dentinário submetido à QRT apresentou uma superfície mais amorfa. Na abrasão, o grupo RTX apresentou maior perda estrutural e diferente estatisticamente de todos os grupos (p<0,05), além de morfologicamente apresentar um maior padrão de desgaste. Conclui-se que os tratamentos antineoplásicos alteraram a dentina radicular e afetaram os processos de erosão, cárie e abrasão / The aim of the present study was to evaluate the alterations on root dentin of permanent teeth from individuals submitted to different antineoplastic treatments after erosion (in situ), caries (in situ) and abrasion (in vitro).Teeth extracted from patients who underwent cancer treatments in the head and neck region (HNC) at Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto or at Hospital do Câncer de Barretos were selected and divided into groups according to antineoplastic treatment: CO-control: teeth extracted from healthy patients; RTX- radiotherapy in the head and neck region; QTX - chemotherapy; QRT - chemoradiotherapy. All fragments of root dentin were randomly distributed among the volunteers of each stage. In the first phase, erosion was carried out in situ; in the second phase the carious process was performed on the dental substrates in situ and the third phase was performed the in vitro abrasion test by teeth-brushing machine. The quantitative response variables were: wear profile, step, number, area and perimeter of the dentinal tubules, surface roughness, volume loss and quantification of the demineralized tissue; and qualitatively was analyzed the surface morphology. For the erosive process, it was observed an increase in the number, diameter and area of the tubules for all groups, but only QRT presented greater structural loss with statistical difference in relation to the other groups (p <0.05). For the carious process, no treatment provided a quantitative alteration greater than the control (p> 0.05). However, morphologically, it was observed that the dentinal tissue submitted to QRT presented a surface more amorphous. For the abrasion, the RTX group presented higher structural loss and statistically different from the other groups (p <0.05), besides presenting, morphologically, a higher pattern of wear. It was concluded that the antineoplastic treatments changed the root dentin and affected the processes of erosion, caries and abrasion

Submitted by ÉRICA CRASTECHINI null (e_cras@ig.com.br) on 2017-03-17T12:34:04Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado - Érica Crastechini.pdf: 1828754 bytes, checksum: fd9d04fce38028ef480de9b998017af4 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-03-21T19:10:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 crastechini_e_dr_sjc.pdf: 1828754 bytes, checksum: fd9d04fce38028ef480de9b998017af4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-21T19:10:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 crastechini_e_dr_sjc.pdf: 1828754 bytes, checksum: fd9d04fce38028ef480de9b998017af4 (MD5) Previous issue date: 2017-02-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da aplicação de agentes remineralizantes contendo silicato de cálcio / fosfato e flúor ou fluoreto de sódio somente, sobre a redução da microdureza do esmalte causada pelo clareamento dental, cor dos dentes e perda de estrutura resultante da abrasão. Duzentos e quarenta amostras circulares de esmalte bovino foram preparadas, embutidas e polidas. Em seguida foram realizados testes iniciais de cor, microdureza e perfilometria. As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 6 grupos (n=40): Grupo C –(controle negativo) – nenhum tratamento; Grupo CL (controle positivo)- Aplicação do agente clareador a base de peróxido de hidrogênio a 40% (Opalescence boost, Ultradent); Grupo CL/Rs – Aplicação do agente clareador seguido da aplicação do gel remineralizante a base de silicato de cálcio/fosfato (Regenerate Boosting serum- Unilever); Grupo Rs/CL - Aplicação do gel de silicato de cálcio/fosfato seguido da aplicação do agente clareador; Grupo Rs/CL/Rs - Aplicação do gel de silicato de cálcio/fosfato seguida da aplicação do agente clareador e aplicação novamente do gel de silicato de cálcio/fosfato; Grupo CL/F – Aplicação do agente clareador seguida da aplicação do gel de fluoreto de sódio a 2%. Após a etapa de clareamento (3 aplicações de 20 min) foram novamente realizadas as leituras de cor e microdureza. Em seguida os espécimes foram submetidos a 100.000 ciclos abrasivos em máquina de escovação. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos de acordo com o dentifrício utilizado (n=20): Subgrupo Cp –creme dental Close Up proteção bioativa (Unilever); Subgrupo Rp- creme dental Regenerate (Unilever). Os perfis finais das superfícies do esmalte foram avaliados e o desgaste calculado. Os dados foram analisados utilizando o teste de análise de variância ANOVA e Tukey. Diferenças significativas foram observadas para a variação de cor (∆E) (p = 0,000). Os resultados do teste Tukey foram: C (1,31±0,58)a , Rs/CL/Rs (3,72±1,28)b, CL (3,75±1,04)b , CL/Rs (3,87±0,91)b, Rs/CL (3,88±0,94)b, CL/F (4,03±1,22)b. Diferenças estatisticamente significantes foram observadas para a microdureza (Knoop) após os tratamentos (p= 0,00001). Os resultados do teste Tukey foram: CL (246,28±30.46)a, Rs/CL/Rs (263,55±18,66)b, CL/Rs (264,06±28,54)b, Rs/CL (265,22±23,58)b, CL/F (269,10±25,66)b C (323,28±10,96)c. Para o desgaste dental (µm) o teste ANOVA a dois fatores mostrou diferenças significativas entre os grupos e os dentifrícios. Os resultados do teste de Tukey para os grupos foram: CL/F (2,12±0,70)a, Rs/CL (2,13±0,85)a, Rs/CL/Rs (2,19±0,70)a, CL/Rs (2,23±0,91)a, C (2,85±0,98)b , CL (3,36±0,84)c. Os resultados do teste de Tukey para os dentifrícios foram: Rp (2,04±0,80)a, Cp (2,92±0.88)b. Concluiu-se que todos os tratamentos com géis remineralizantes testados minimizaram a redução da microdureza promovida pelo clareamento, embora não evitaram que ela acontecesse. Além disso, a aplicação desses não interferiu na mudança da cor promovida pelo clareamento dental. O clareamento sozinho aumentou o desgaste abrasivo dos dentes, porém todos os tratamentos da superfície com géis remineralizantes testados reduziram a perda de estrutura por abrasão. O dentifrício Regenerate resultou em menor desgaste abrasivo do esmalte em relação ao Close UP. Não existiram diferenças significativas entre os diferentes tratamentos remineralizantes com relação aos efeitos sobre a microdureza, cor e desgaste. / This study aimed to evaluate the effect of the application of remineralizing agents containing calcium/phosphate silicate and fluoride or only sodium fluoride on the reduction of enamel microhardness caused by tooth bleaching, tooth color and loss of structure resulting from abrasion. Two hundred and forty circular bovine enamel samples were prepared, embedded and polished. After that, initial tests of color, microhardness and profile were performed. Samples were randomized into six groups (n=40): Group C - (negative control) - no treatment; Group CL (positive control) – application of 40% hydrogen peroxide bleaching agent (Opalescence boost, Ultradent); Group CL/Rs - Application of bleaching agent followed by remineralizing gel based on calcium/phosphate silicate (Regenerate Boosting serum- Unilever); Group Rs/CL – Application of calcium/phosphate silicate gel followed by bleaching agent; Group Rs/CL/Rs – Application of calcium/phosphate silicate gel followed by bleaching agent and new application of calcium/phosphate silicate gel; Group CL/F – Application of bleaching agent followed by 2% sodium fluoride gel. After bleaching stage (3 applications/20 min), color and microhardness readings were performed. Then, the specimens were subjected to 100.000 abrasive cycles in a brushing machine. Each group was divided into two subgroups according to the dentifrice used (n=20): Subgroup Cp –Close Up bioactive protection toothpaste (Unilever); Subgroup Rp- Regenerate toothpaste (Unilever). Final profiles of enamel surface were evaluated and the wear was calculated. Data were analyzed using ANOVA and Tukey variance analysis. Significant differences were observed for color variation (∆E) (p=0.000). Tukey test results were: C (1.31±0.58)a, Rs/CL/Rs (3.72±1.28)b, CL (3.75±1.04)b, CL/Rs (3.87±0.91)b, Rs/CL (3.88±0.94)b, CL/F (4.03±1.22)b. Statistically significant differences were observed for microhardness (Knoop) after treatments (p=0.00001). Tukey test results were: CL (246.28±30.46)a, Rs/CL/Rs (263.55±18.66)b, CL/Rs (264.06±28.54)b, Rs/CL (265.22±23.58)b, CL/F (269.10±25.66)b, C (323.28±10.96)c. For dental wear (µm), two-factor ANOVA test showed significant differences among groups and dentifrices. Tukey test results were were: CL/F (2.12±0.70)a, Rs/CL (2.13±0.85)a, Rs/CL/Rs (2.19±0.70)a, CL/Rs (2.23±0.91)a, C (2.85±0.98)b, CL (3.36±0.84)c. Tukey test results for the dentifrices were: Rp (2.04±0.80)a, Cp (2.92±0.88)b. It was concluded that all treatments with the remineralizing gels minimized the reduction of microhardness promoted by bleaching, although they did not prevent it from happening; In addiction, their application did not interfere in the color change promoted by dental bleaching. Bleaching alone increased the abrasive wear of the teeth. However, all surface treatments, with the remineralizing gels, reduced abrasion structure. Regenerate toothpaste resulted in less abrasive enamel wear regarding Close up toothpaste. There were no significant differences among the different remineralizing treatments with regarding their effects on microhardness, color and wear.

Submitted by Daniele Mara da Silva Avila Nogueira (daniele-mara@uol.com.br) on 2018-08-10T15:42:33Z No. of bitstreams: 1 Tese final_Daniele.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) / Approved for entry into archive by Silvana Alvarez null (silvana@ict.unesp.br) on 2018-08-16T14:50:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nogueira_dmsa_dr_sjc.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-16T14:50:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nogueira_dmsa_dr_sjc.pdf: 3223504 bytes, checksum: 4fb1f4d8c973655db14666b0dd98ca44 (MD5) Previous issue date: 2018-07-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / O efeito protetor do flúor contra erosão tem sido relacionado principalmente à formação de depósitos de fluoreto de cálcio e à adsorção de íons flúor na superfície dental, assim hipotetizou-se que a incorporação ao polímero Carbopol 980 poderia potencializar o efeito protetor de soluções fluoretadas no controle do desgaste erosivo do esmalte com a formação de um filme superficial protetor. A proposta foi dividida em duas etapas. A primeira etapa consistiu em um estudo in vitro no qual foi testada a associação do polímero Carbopol ao Fluoreto de sódio (NaF) e Fluoreto de Sódio mais Cloreto de Estanho (NaF + Sn) quanto ao efeito remineralizante e protetor contra a erosão inicial, na presença da película adquirida. O teste de estabilidade de pH (pH stat) foi realizado, tratando cristais de hidroxiapatita com as soluções descritas, a fim de testar o potencial protetor dos componentes isolados ou associados, quanto à dissolução da hidroxiapatita, prevendo assim o potencial protetor das soluções testadas. Em seguida, espécimes cilíndricos em esmalte bovino polido (3 mm diâmetro) foram desmineralizados com ácido cítrico a 0,3% (pH 2,6) por 2 minutos (n=15). Os espécimes foram imersos em saliva humana por 2 horas para formação da película adquirida e foi então realizado o tratamento com as soluções experimentais por 2 minutos [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], água deionizada (controle negativo) e solução comercial (Elmex – controle positivo). Uma nova imersão em saliva humana (2 h) foi realizada para remineralização, seguida por novo desafio ácido. A microdureza Knoop foi medida em diferentes tempos: inicial, após o primeiro desafio ácido, após a imersão nas soluções de tratamento (potencial de remineralização) e após o segundo desafio ácido (potencial protetor). Foi realizada uma nova imersão nas soluções-teste para mensuração do fluoreto solúvel em álcali da superfície do esmalte. Foram utilizados os testes ANOVA e Tukey (5%). Observou-se que a dissolução da hidroxiapatita foi menor nos grupos tratados com NaF + Sn + Carbopol se comparado aos demais grupos, resultado que corrobora com o maior potencial remineralizante e protetor, medidos por microdureza. A mensuração de flúor adsorvido na superfície também foi maior para o grupo com associação NaF + Sn + Carbopol comparado aos demais grupos. A segunda etapa foi um estudo in situ, realizado com as soluções experimentais que apresentaram o maior potencial protetor no estudo in vitro. Para tal, os espécimes em esmalte bovino polido foram divididos em três grupos (n=60): solução NaF + Sn (controle positivo), solução NaF + Sn + Carbopol, e água deionizada (controle negativo). Foi testado um modelo in situ em 3 fases. Quinze voluntários participaram do estudo. Em cada fase, os voluntários usaram um dispositivo palatal contendo 4 espécimes cada, sendo que dois foram submetidos a um ciclo de erosão e remineralização por 5 dias. Este ciclo consistiu na utilização dos dispositivos palatais por 2 horas para formação da película, seguido por imersão extra oral em ácido cítrico 1% (pH 2,3 - 5 minutos -4x/dia), com intervalos de 1 hora de exposição à saliva in situ entre os desafios, e tratamento com as soluções 2x/dia, por 1 minuto. Os outros dois espécimes foram submetidos à erosão/abrasão/remineralização, sendo a abrasão realizada 2x/dia, por 15 segundos com a escova elétrica ativa sobre os espécimes, antes dos tratamentos diários com as soluções e a erosão/remineralização conforme descrito. Ao final do experimento, a perda superficial (em μm) dos espécimes foi avaliada por perfilometria e os dados foram submetidos aos testes ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Houve diferença entre os desafios (erosão e erosão+abrasão), assim como os tratamentos com soluções fluoretadas foram capazes de proteger o esmalte contra o desgaste erosivo, significantemente diferentes do controle negativo. Pode-se concluir que tanto para o estudo in vitro quanto para o estudo in situ a associação do NaF ao Sn e também estes ao Carbopol apresentaram resultados promissores diminuindo o desenvolvimento do desgaste erosivo. / The protective effect of fluoride against erosion has been related mainly to the formation of calcium fluoride deposits and the adsorption of fluoride ions on the dental surface, so it was hypothesized that the incorporation to the Carbopol 980 polymer could potentiate the protective effect of fluoride solutions in the control of the enamel erosive wear with the formation of a protective film. The proposal was divided in two stages. The first stage consisted of an in vitro study in which the association of Carbopol polymer to sodium fluoride (NaF) and sodium fluoride with tin chloride (NaF + Sn) was tested in the presence of acquired pellicle. The ph stat test was used to test the protective potential of these components isolated or associated, in relation to the dissolution of hydroxyapatite, thus predicting the protective potential of the solutions tested. The remineralizing and protective effect against initial erosion measured by microhardness was investigated. Cylindrical polished bovine enamel specimens (3 mm diameter) was prepared and demineralized with 0.3% citric acid (pH 2.6) for 2 minutes (n=15). The specimens were immersed in human saliva for 2 hours to allow acquired pellicle formation and then, treatment with experimental solutions for 2 minutes were performed [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], deionized water (negative control) and comercial mouthrinse (Elmex – positive control). A new immersion in human saliva (2 h) for remineralization and then new acid challenge were performed. The Knoop microhardness was measured at different times: baseline, after the first acid challenge, after treatments (remineralization potential), and after second acid challenge (protective potential). Additionally, a new immersion in test solutions was conducted for the measurement of alkali-soluble fluoride on enamel surface. ANOVA and Tukey tests were applied (5%). It was observed that the dissolution of hydroxyapatite was lower in the groups treated with NaF + Sn + Carbopol compared to the other groups. This result was also observed with the remineralizing and protective potentials, measured by microhardness. The measurement of alkali-soluble fluoride on enamel surface was also higher to the NaF + Sn + Carbopol association group compared to the other groups. The second stage was an in situ study carried out with the experimental solutions that present the greatest protective potential in the previous in vitro study. For this, polished enamel specimens were divided into three groups (n = 60): NaF + Sn (positive control), NaF + Sn + Carbopol, and deionized water (negative control). An in situ model with three stages was tested. Fifteen volunteers participated in the study. In each phase, volunteers used a palatal appliance containing 4 specimens each, in which two were submitted to an erosion and remineralization cycle for 5 days. This cycle consisted of using the appliance for 2 hours for pellicle formation, followed by extra oral immersion in 1% citric acid (pH 2.3 - 5 minutes - 4x/day) with intervals of 1 hour of in situ saliva exposure between challenges and treatment with the solutions 2x/day for 1 minute. The other two specimens were subjected to erosion/abrasion/remineralization cycle, in which abrasion was performed 2x/day - 15 seconds, with active electric toothbrush, before the daily treatment with the solutions, and erosion/remineralization as previously described. At the end of the experiment, enamel surface loss (µm) was evaluated by profilometry and the data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey tests (5%). There were differences between the challenges (erosion and erosion + abrasion), as well as treatments with fluoride solutions were able to protect the enamel against erosive wear, significantly different from the negative control. It can be concluded that for both the in vitro and the in situ study, the association of NaF to Sn, and these to Carbopol, presented promising results reducing the development of erosive wear. / FAPESP 2015/19585-4

Orientador: Carlos Rocha Gomes Torres / Coorientadora: Alessandra Bühler Borges / Banca: Taciana Marco Ferraz Caneppele / Banca: Eduardo Bresciani / Banca: Carlos Eduardo Francci / Banca: Ricardo Amore / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da aplicação de agentes remineralizantes contendo silicato de cálcio / fosfato e flúor ou fluoreto de sódio somente, sobre a redução da microdureza do esmalte causada pelo clareamento dental, cor dos dentes e perda de estrutura resultante da abrasão. Duzentos e quarenta amostras circulares de esmalte bovino foram preparadas, embutidas e polidas. Em seguida foram realizados testes iniciais de cor, microdureza e perfilometria. As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 6 grupos (n=40): Grupo C -(controle negativo) - nenhum tratamento; Grupo CL (controle positivo)- Aplicação do agente clareador a base de peróxido de hidrogênio a 40% (Opalescence boost, Ultradent); Grupo CL/Rs - Aplicação do agente clareador seguido da aplicação do gel remineralizante a base de silicato de cálcio/fosfato (Regenerate Boosting serum- Unilever); Grupo Rs/CL - Aplicação do gel de silicato de cálcio/fosfato seguido da aplicação do agente clareador; Grupo Rs/CL/Rs - Aplicação do gel de silicato de cálcio/fosfato seguida da aplicação do agente clareador e aplicação novamente do gel de silicato de cálcio/fosfato; Grupo CL/F - Aplicação do agente clareador seguida da aplicação do gel de fluoreto de sódio a 2%. Após a etapa de clareamento (3 aplicações de 20 min) foram novamente realizadas as leituras de cor e microdureza. Em seguida os espécimes foram submetidos a 100.000 ciclos abrasivos em máquina de escovação. Cada grupo foi dividido em dois subgrupos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to evaluate the effect of the application of remineralizing agents containing calcium/phosphate silicate and fluoride or only sodium fluoride on the reduction of enamel microhardness caused by tooth bleaching, tooth color and loss of structure resulting from abrasion. Two hundred and forty circular bovine enamel samples were prepared, embedded and polished. After that, initial tests of color, microhardness and profile were performed. Samples were randomized into six groups (n=40): Group C - (negative control) - no treatment; Group CL (positive control) - application of 40% hydrogen peroxide bleaching agent (Opalescence boost, Ultradent); Group CL/Rs - Application of bleaching agent followed by remineralizing gel based on calcium/phosphate silicate (Regenerate Boosting serumUnilever); Group Rs/CL - Application of calcium/phosphate silicate gel followed by bleaching agent; Group Rs/CL/Rs - Application of calcium/phosphate silicate gel followed by bleaching agent and new application of calcium/phosphate silicate gel; Group CL/F - Application of bleaching agent followed by 2% sodium fluoride gel. After bleaching stage (3 applications/20 min), color and microhardness readings were performed. Then, the specimens were subjected to 100.000 abrasive cycles in a brushing machine. Each group was divided into two subgroups according to the dentifrice used (n=20): Subgroup Cp -Close Up bioactive protection toothpaste (Unilever); Subgroup Rp- Regenerate toothpaste (Unilever). Final profiles of enamel surface were evaluated and the wear was calculated. Data were analyzed using ANOVA and Tukey variance analysis. Significant differences were observed for color variation (∆E) (p=0.000). Tukey test results were: C (1.31±0.58)a, Rs/CL/Rs (3.72±1.28)b, CL (3.75±1.04)b, CL/Rs (3.87±0.91)b, Rs/CL (3.88±0.94)b, CL/F (4.03±1.22)b. Statistically significant differences were ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-22Bitstream added on 2014-06-13T19:15:11Z : No. of bitstreams: 1 manarelli_mm_me_araca.pdf: 717594 bytes, checksum: 208733df1ae8c0701a42443d01a1cbad (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A proposta deste trabalho foi avaliar in vitro a ação de vernizes com diferentes concentrações de fluoretos e suplementado com trimetafosfato de sódio (TMP) sobre a erosão associada ou não à abrasão. Blocos de esmalte bovino foram selecionados e divididos em 12 grupos de acordo com o número de dias de tratamento (3 e 5 dias) e o tipo de verniz utilizado: placebo (sem flúor), NaF 5%, NaF 2,5%, NaF 2,5% TMP 3,5%, NaF 2,5% TMP 5%, NaF 2,5% TMP 10%. O desafio erosivo foi produzido com Sprite Zero® por 5 minutos (4x ao dia) e o erosivo/abrasivo pela escovação mecânica por 15 segundos. Após os desafios, determinou-se a dureza de superfície (SHf), o desgaste do esmalte (μm) e a dureza em secção longitudinal (KHN). Os resultados foram submetidos a Análise de Variância e ao teste de Tukey (p<0,05). Os vernizes com 2,5% de fluoreto e TMP (3,5; 5 e 10%) apresentaram os menores desgaste e perda de dureza (KHN) do que os outros vernizes (p<0,05), independente do desafio. Observou-se correlação positiva entre os resultados de desgaste e KHN. Não houve relação dose-resposta entre a concentração do TMP e o desgaste e a dureza. Maiores desgaste foram observados com 5 dias de experimento e maiores valores de SHf com o desafio erosivo/abrasivo. Os vernizes placebo, NaF 2,5% e NaF 5% apresentaram desgastes similares (p>0,05). Concluiu-se que os vernizes fluoretados suplementados com TMP apresentaram maior efeito contra a erosão e erosão/abrasão do esmalte e menor amolecimentos do esmalte / The purpose of this study was to evaluate in vitro the action of varnishes with different concentrations of fluoride and supplemented with trimetaphosphate (TMP) on erosion with or without abrasion. Bovine enamel blocks were selected and divided into 12 groups according to the number of treatment days (3 and 5 days) and type of varnish used: placebo (no fluoride), NaF 5%, NaF 2.5%, NaF 2.5% TMP 3.5%, NaF 2.5% TMP 5%, NaF 2.5% TMP 10%. The erosive challenge was made with Sprite Zero ® for 5 minutes (4x daily) and erosive / abrasive by mechanical brushing for 15 seconds. After the challenges, we determined the surface hardness (SHf), the enamel wear (μm) in longitudinal section and hardness (KHN). The results were submitted to ANOVA and Tukey test (p<0.05). The varnish fluoride and 2.5% TMP (3.5, 5 and 10%) showed the lowest wear loss and hardness (KHN) than other coatings (p <0.05), regardless of the challenge. We observed a positive correlation between the results of wear and KHN. There was no dose-response relationship between the concentration of TMP and the wear and hardness. Greater wear was observed with 5 days of experiment and higher values of SHf with the challenge erosive / abrasive. The placebo varnish, NaF 2.5% and NaF 5% showed similar wear (p> 0.05). It was concluded that fluoride varnish supplemented with TMP had higher effect against erosion and erosion / abrasion of enamel and less softening of the enamel

Orientador: Alessandra Bühler Borges / Coorientador: Taís Scaramucci / Banca: Carlos Rocha Gomes Torres / Banca: Eduardo Bresciani / Banca: Daniela Rios Honório / Banca: Patricia Moreira de Freitas / Resumo: O efeito protetor do flúor contra erosão tem sido relacionado principalmente à formação de depósitos de fluoreto de cálcio e à adsorção de íons flúor na superfície dental, assim hipotetizou-se que a incorporação ao polímero Carbopol 980 poderia potencializar o efeito protetor de soluções fluoretadas no controle do desgaste erosivo do esmalte com a formação de um filme superficial protetor. A proposta foi dividida em duas etapas. A primeira etapa consistiu em um estudo in vitro no qual foi testada a associação do polímero Carbopol ao Fluoreto de sódio (NaF) e Fluoreto de Sódio mais Cloreto de Estanho (NaF + Sn) quanto ao efeito remineralizante e protetor contra a erosão inicial, na presença da película adquirida. O teste de estabilidade de pH (pH stat) foi realizado, tratando cristais de hidroxiapatita com as soluções descritas, a fim de testar o potencial protetor dos componentes isolados ou associados, quanto à dissolução da hidroxiapatita, prevendo assim o potencial protetor das soluções testadas. Em seguida, espécimes cilíndricos em esmalte bovino polido (3 mm diâmetro) foram desmineralizados com ácido cítrico a 0,3% (pH 2,6) por 2 minutos (n=15). Os espécimes foram imersos em saliva humana por 2 horas para formação da película adquirida e foi então realizado o tratamento com as soluções experimentais por 2 minutos [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], água deionizada (controle negativo) e solução comercial (Elmex... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The protective effect of fluoride against erosion has been related mainly to the formation of calcium fluoride deposits and the adsorption of fluoride ions on the dental surface, so it was hypothesized that the incorporation to the Carbopol 980 polymer could potentiate the protective effect of fluoride solutions in the control of the enamel erosive wear with the formation of a protective film. The proposal was divided in two stages. The first stage consisted of an in vitro study in which the association of Carbopol polymer to sodium fluoride (NaF) and sodium fluoride with tin chloride (NaF + Sn) was tested in the presence of acquired pellicle. The ph stat test was used to test the protective potential of these components isolated or associated, in relation to the dissolution of hydroxyapatite, thus predicting the protective potential of the solutions tested. The remineralizing and protective effect against initial erosion measured by microhardness was investigated. Cylindrical polished bovine enamel specimens (3 mm diameter) was prepared and demineralized with 0.3% citric acid (pH 2.6) for 2 minutes (n=15). The specimens were immersed in human saliva for 2 hours to allow acquired pellicle formation and then, treatment with experimental solutions for 2 minutes were performed [NaF (500 ppm F), NaF + Carbopol (0,1%), NaF + Sn (500 ppm F + 800 ppm Sn), NaF + Sn + Carbopol], deionized water (negative control) and comercial mouthrinse (Elmex - positive control). A new immersion in ... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Osmir Batista Oliveira Junior / Resumo: O objetivo desse estudo clínico foi comparar o desempenho clínico e o impacto psicossocial causados por um novo dentifrício (GW) com propriedades clareadoras dadas por partículas abrasivas otimizadas, colorante de efeito óptico e agente dessensibilizante, com um dentifricio tradicional (GC). Métodos: Participaram deste estudo 120 voluntários que foram randomicamente distribuídos nos dois grupos experimentais: GC e GW. O desempenho foi avaliado pelas variáveis dependentes: efeito branqueador, efeito dessensibilizante e efeito colateral, enquanto o impacto psicossocial foi avaliado em quatro dimensões: autoconfiança dental, impacto psicológico, impacto social e preocupação com a estética dental. Na primeira consulta, cada voluntário recebeu um kiy de higiene bucal contendo escova e fio dental e um tubo de dentifricio, e foram orientados a fazerem uso do respectivo dentifricio 3 vezes ao dia durante 30 dias. A avaliação visual foi feita subjetivamente com auxilio da escala Vita Classical e com uso de espectrofotômetro de reflectância (Vita Easy shade) respectivamente. O efeito dessensibilizante foi dado a partir da resposta dolorosa, utilizando uma escala EVA,variando de 0 a 10. Os efeitos colaterais foram dados a partir do preenchimento de uma ficha contendo os possíveis efeitos. O impacto psicoemocional foi determinado com uso do Questionário de Impacto Psicossocial da. Estética Dental (PIDAQ). A eficácia, sensibilidade dentária e efeitos colaterais foram avaliados no baseline... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This clinical trial compared the clinical efficacy and psychosocial impact of a novel whitening dentifrice (GW) containing optical pigment, optimized abrasive silica and desensitizing agent with a conventional toothpaste (GC). Methods: 120 volunteers were randomly divided into GW and GC. The clinical efficacy was evaluated by the dependent variable: whitening efficacy, tooth sensitivity and side effect, while the psychosocial impact was measured in four dimensions: dental self-confidence, psychological impact, social impact and concern with dental aesthetics. They received a kit containing a toothpaste, toothbrush and dental floss, and were instructed to use the respective dentifrice 3x a day for 30 days. Whitening efficacy was measured subjectively and objectively using a Vita Classical shade guide and a spectrophotometer, respectively. Tooth sensitivity was registered using a Visual Analogue Scale (VAS), ranging from 0 to 10. The side effects were given from the completion of a form containing the possible effects. The psychosocial impact was determined using the Psychosocial Impact of Dental Aesthetics Questionnaire (PIDAQ). Efficacy, tooth sensitivity and side effects were assessed at baseline (T0), immediately after the first use (TI), and after 7 (T7) and 30 days (T30) using the dentifrices. PIDAQ was measured at T0 and T30. Whitening efficacy was analyzed by repeated measures ANOVA and post hoc Bonferroni. For Tooth sensitivity and PIDAQ, an ordinal regression model wi... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Devido a alterações químico-estruturais causadas pelo clareamento, os substratos dentais poderiam tornar-se mais susceptíveis a perda tecidual, principalmente se expostos a desafios erosivo/abrasivos. Desta forma, o presente estudo teve como objetivos: 1) analisar in vitro, se o esmalte e a radicular dentina clareada com diferentes agentes e concentrações, apresenta uma maior susceptibilidade ao desgaste, quando submetido a ciclos de erosão e abrasão; 2) comparar o efeito da aplicação de um agente clareador a base de peróxido de carbamida a 10% a um placebo no desgaste do esmalte e da dentina radicular, através de um modelo in situ. Os resultados do estudo in vitro mostraram que, independentemente do agente usado, o clareamento não aumentou o desgaste do esmalte frente a episódios erosivo-abrasivos. Na dentina, o desgaste foi dependente do agente clareador aplicado. Baseado no protocolo in situ adotado, o peróxido de carbamida a 10% não causou maior desgaste superficial no esmalte, mas aumentou a perda de tecido dentinário comparado ao placebo. Pode-se concluir que, em termos de desgaste superficial, o esmalte não foi afetado pelo tratamento clareador, enquanto a dentina mostrou-se mais susceptível. Assim, sugerem-se cuidados adicionais na seleção do agente clareador em situações clínicas que apresentam dentina radicular exposta. / Due to the chemical and microstructural alterations caused by bleaching, the dental substrates can become more susceptible to tissue loss, mainly if exposed to erosive/abrasive challenges. Therefore, the present study had the following objectives: 1) to analyze in vitro, if enamel and root dentin that had been bleached with different agents and concentrations, were at increased risk of wear when submitted to cycles of erosion and abrasion; 2) to compare the effect of the application of a 10% carbamide peroxide bleaching agent to a placebo on wear of enamel and root dentin, through an in situ model. The results of the in vitro study showed that independent of agent used, the bleaching demonstrated no increase in the wear of enamel when exposed to the erosive-abrasive episodes. In dentin, the wear was dependent on the bleaching agent applied. Based on the in situ protocol adopted, the 10% carbamide peroxide did not cause higher wear on the enamel, but increased the wear of the root dentin compared to the placebo. It could be concluded that in terms of superficial wear, enamel was not affected by bleaching treatment, while dentin showed to be more susceptible. Thus, additional caution is suggested in the choice of the bleaching agent when root dentin is exposed.

O presente estudo analisou in vitro o efeito de bebidas com baixo pH (suco de laranja, Coca-Cola e uísque) e da escovação dental simulada sobre os materiais restauradores utilizados em lesões cervicais não cariosas: resina composta microhíbrida Filtek Z250/3M, resina composta de micropartículas Durafill VS/Heraeus Kulzer, resina composta flow Natural Flow/DFL, compômero Dyract AP/Dentsply, cimento de ionômero de vidro resino-modificado Vitremer/3M. Os materiais foram avaliados quanto à alteração de peso e rugosidade superficial, em balança analítica e em rugosímetro, respectivamente. Foram confeccionados vinte corpos-de-prova de 10 mm de diâmetro e 4 mm de espessura, de cada material. Cinco corpos-de-prova de cada material foram imersos nas bebidas testadas, por 10 dias a 37 °C, com trocas diárias das bebidas. A água destilada foi utilizada como controle. Após a imersão, os corpos-de-prova foram submetidos a 20.000 ciclos de escovação, utilizando escovas de cerdas macias e solução creme dental/água destilada na proporção 1:2. A alteração de peso foi determinada pela porcentagem correspondente à diferença de peso inicial e total (após erosão + escovação). A alteração da rugosidade superficial foi determinada pela diferença entre a rugosidade inicial e total (após erosão + escovação). Os resultados obtidos foram submetidos à análise de ANOVA e Tukey com p<0,05. A imersão em suco de laranja e Coca-Cola, seguida pela escovação, causou maior alteração de peso, estatisticamente significante para o Dyract (-2,55%/-1,72%) e para o Vitremer (-5,03%/-2,42%) comparados às RC Z250 (0,33%/0,20%), Durafill (0,17%/-0,18%) e Natural Flow (-0,14%/-0,17%).O CIVRM Vitremer apresentou as maiores alterações de rugosidade superficial (2,96 mm/1,59 mm) após imersão em suco de laranja e Coca-Cola, seguida de escovação. Houve correlação entre alteração de peso e rugosidade superficial / This study evaluated in vitro the effect of acidic beverages (orange juice, Coca-Cola soft drink, whisky) and toothbrushing upon restorative materials used in noncarious cervical lesions: one hybrid composite (Filtek Z250/3M), one microfill composite (Durafill VS/Heraeus Kulzer), one flow composite (Natural Flow/DFL), one compomer (Dyract/Dentsply) and one resin-modified glass ionomer (Vitremer/3M). Twenty standardized cylindrical specimens (10 mm in diameter and 4 mm thickness) of each material was made. In this research, measures of the changes in weight and roughness surface were carried out using a analytical scale and a rugosimeter, respectively. Five specimens of each material were immersed in test solutions for a 10-day period at a temperature of 37 °C. Distilled water was used like a control. After erosion, the specimens were submitted to 20,000 strokes of toothbrus hing using soft bristles tips and a slurry contained a 1:2 mixture of toothpaste and distilled water. The changes of weight was calculated by percentage corresponded of difference between initial and total weights (before and after erosion + toothbrusing). The changes of roughness was determined by difference between initial and total roughness (before and after erosion + toothbrushing). The data were analyzed using analysis of variance (ANOVA) and Tukey Test at level of p<0.05. The immersion in orange juice and Coca-Cola followed by toothbrushing caused higher changes of weight, statistically significant, for Dyract (-2.55%/-1.72%) and Vitremer (-5.03%/-2.42%) compared to Z250 (0.33%/0.20%), Durafill (0.17%/-0.18%) and Natural Flow (-0.14%/-0.17%). Vitremer presented the highest changes of surface roughness (2.96 mm/1.59 mm) after immersion in orange juice and Coca-Cola followed by toothbrushing. There was correlation between changes of weight and roughness.