RESUMO Objetivos: identificar e correlacionar os achados epidemiolÃgicos, citolÃgicos, colposcÃpicos e histopatolÃgicos de um grupo de adolescentes com um grupo de mulheres adultas com suspeita de patologia cervical. Pacientes e mÃtodos: o estudo foi desenvolvido no perÃodo de janeiro de 2004 a setembro de 2006 na Maternidade Escola Assis Chateaubriand da Universidade Federal do CearÃ, Fortaleza-CearÃ. O desenho do estudo foi de caso-controle com um grupo de 104 adolescentes atà 19 anos e um grupo controle de 155 mulheres adultas com idade maior que 24 anos, ambos os grupos formados por pacientes que foram encaminhadas aos ambulatÃrios de patologia cervical por suspeita de lesÃo cervical. Todas as pacientes do estudo foram atendidas com preenchimento do formulÃrio padrÃo de atendimento dos ambulatÃrios de patologia cervical da MEAC com realizaÃÃo de colposcopia em todas as pacientes e biÃpsia quando necessÃrio. A partir dos dados coletados foram elaboradas planilhas no programa Microsoft Excel das quais foram elaboradas tabelas com anÃlise feita de forma descritiva e estudos estatÃsticos (teste exato de Fisher e teste de Mann-Whitney). Resultados: o uso de preservativo foi relatado por 32,5% das adolescentes que faziam uso de contracepÃÃo e 11,7% das adultas. A idade mÃdia da menarca no grupo de adolescentes foi de 11,93 e no grupo das adultas foi de 12,57. Quanto ao inÃcio da atividade sexual, as adolescentes tiveram a idade mÃdia de iniciaÃÃo sexual de 14,5 anos e as adultas de 18,5 anos. O resultado de HSIL na citologia foi observado em 10,7% do total de resultados de mulheres adultas e em nenhuma adolescente. A presenÃa de alteraÃÃes maiores ocorreu em 2,7% das colposcopias positivas das adolescentes e em 15,5% das adultas. Na comparaÃÃo da localizaÃÃo da JunÃÃo escamo-colunar entre os grupos se observa que as adolescentes tÃm em sua maioria a JEC localizada para fora do orifÃcio externo do colo uterino, num total de 77,2% dos casos e nas adultas a JEC teve essa localizaÃÃo em 38% dos casos. Em nenhum caso nas adolescentes a JEC se localizou dentro do canal, ocorrendo essa localizaÃÃo em 7,3% das adultas. Os casos com resultado histopatolÃgico de carcinoma foram trÃs, sendo todos no grupo das adultas, sendo uma com citologia normal com inflamatÃrio acentuado, uma com ASCUS e uma HSIL, quanto a colposcopia esses casos tiveram resultado de alteraÃÃes maiores (um caso) e miscelÃnea (dois casos). Todos os casos de alteraÃÃes maiores nas colposcopias que em sua maioria ocorreram no grupo das adultas tiveram histopatolÃgico positivo nos dois grupos. ConclusÃo: houve diferenÃa estatisticamente significativa entre os grupos em vÃrios aspectos, como o uso do preservativo que ocorreu mais no grupo das adolescentes, a idade mÃdia da menarca que foi menor no grupo das adolescentes, a presenÃa de HSIL na citologia que nÃo ocorreu no grupo das adolescentes, quanto a localizaÃÃo da JEC que na maioria das adolescentes ocorreu para fora do orifÃcio externo do colo uterino e a presenÃa de alteraÃÃes maiores na colposcopia que ocorreu mais no grupo das adultas. NÃo ocorreram casos de HSIL nas citologias das adolescentes, mas ocorreram dois casos de NIC 2/NIC trÃs no histopatolÃgico que foram subestimados pela citologia. A citologia subestimou todos os casos de carcinoma, sendo sua ocorrÃncia no grupo das adultas. / ABSTRACT Objectives: to identify and to correlate the epidemiological, cytological, colposcopic and histopathological findings from a group of adolescents with a group of adult women under suspicion of cervical pathology. Patients and methods: the study was developed from January 2004 to September 2006 at âMaternidade Escola Assis Chateaubriandâ (Assis Chateaubriand Maternity School Hospital) from the âUniversidade Federal do CearÃâ (Ceara Federal University), in Fortaleza â Ceara. The study was a case-control design that used subjects from a group of 104 adolescents younger than 19 years old and a control group of 155 adult women older than 24 years old, both groups were formed by patients who were referred to cervical pathology clinics under suspicion of cervical lesion. All the patients from the study had to fill in the standard treatment form from the cervical pathology clinics from the MEAC. It was done colposcopy in all the patients and biopsy when necessary. Spreadsheets in the Microsoft Excel were created with the data collected. The spreadsheets were developed with descriptive analysis and statistical study (Fisherâs exact test and Mann-Whitneyâs test). Results: condom use was reported by 32.5% of the adolescents who were using contraception and 11.7% of the adults. The mean age of menarche in the group of adolescents was 11.93 and in the group of adults was 12.57. The mean age at first sexual intercourse among the adolescents was 14.5 and among the adults was 18.5. The result of HSIL in the cytology was observed in 10.7 % of the adult women group and none in the adolescents. The presence of major changes occurred in 2.7% of the positive colposcopy of the adolescents and in 15.5% of the adults. Comparing the location of the squamocolumnar junction among the groups, it is observed in the adolescents group that the majority has it outside the external orifice of the cervix, in a total of 77.2% of the cases and in the adults group it had this location in 38% of the cases. In none of the cases among the adolescents the squamocolumnar junction was located inside the canal and among the adults in 7.3% of the cases it had this location. There were 3 cases with the histopathological result of carcinoma, all of them in the adults group, one of them with normal cytology with severe inflammatory process, one with ASCUS and one with HSIL. In relation of colposcopy, one case had major changes and in the other two cases the results were miscellaneous findings. In all the cases of major changes in the colposcopies which in the majority happened in the adults group had positive histopathological results in both groups. Conclusion: there were significant statistic differences among the groups in various aspects. As for the use of condom, it happened more often in the adolescents group. The mean age of menarche was lower in the adolescents group. The presence of HSIL in the cytology did not happen in the adolescents group. As for the location of the squamocolumnar junction, in the majority of the adolescents was outside the external orifice of the cervix. The presence of major changes in the colposcopy happened more in the group of adults. It did not happen cases of HSIL in the cytology of the adolescents but it happened two cases of NIC 2/NIC 3 in the histopathology, which were underestimated by the cytology. The cytology underestimated all the cases of carcinoma, which happened only in the adults group.

nÃo hà / Este estudo objetivou investigar e problematizar os modos como adolescentes pobres sÃo subjetivados pela teia discursiva e nÃo discursiva que circunscreve o cotidiano de uma ONG. Para tanto, desenvolveu-se uma pesquisa-intervenÃÃo fundamentada nos conceitos de sujeito, relaÃÃes de poder-saber e discurso, elaborados por Michel Foucault e enriquecidos por estudiosos que dialogam com suas teorizaÃÃes. No processo de construÃÃo coletiva do conhecimento, utilizou-se como proposta metodolÃgica a cartografia. Assim, a pesquisa se orientou atravÃs de pistas investigativas, que auxiliaram na problematizaÃÃo dos discursos da instituiÃÃo em estudo e os efeitos dos mesmos nos modos de ser, pensar e agir dos âmeninos do Projetoâ. Estes constituÃram um grupo de pesquisa formado por quinze (15) adolescentes, na faixa etÃria entre catorze (14) e dezesseis (16) anos, que participavam de atividades educativas e culturais desenvolvidas por um projeto social de uma ONG, localizada no bairro Pirambu, periferia de Fortaleza/CE. Optou-se por uma anÃlise de discurso foucaultiana a partir da noÃÃo de dispersÃo do sujeito e seus posicionamentos nos discursos. Como sÃntese das anÃlises foram observadas disputas de sentido. Nos discursos institucionais, o adolescente pobre adquire a posiÃÃo de sujeito normalizado, disciplinado, assujeitado ao culto do empreendedorismo, expressado pela ideia do protagonismo e a ser inserido no mercado de trabalho, com o intuito de prevenir a criminalidade. Discursos aos quais os jovens resistiram atravÃs de crÃticas e denÃncias quanto à negaÃÃo de seus modos de ser e estar no mundo.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A presente pesquisa intitulada AdolescÃncia, risco e proteÃÃo: um estudo narrativista-dialÃgico sobre trajetÃrias de vida trata de um estudo interessado nas histÃrias de vida de adolescentes que vivem em situaÃÃes de vulnerabilidade social, a fim de perceber o que suas narrativas revelam sobre risco e como se processa a construÃÃo social dessas significaÃÃes. Para tanto, foram entrevistados, por meio da tÃcnica de entrevista narrativa auto-biogrÃfica, cinco adolescentes, alunos da Escola de DanÃa e IntegraÃÃo Social para CrianÃa e Adolescente â Edisca, organizaÃÃo nÃo-governamental, que trabalha com uma proposta educativa centralizada na arte, junto a crianÃas e adolescentes provenientes de Ãreas em desvantagem social da cidade de Fortaleza. Para fins de anÃlise, trabalhou-se com trÃs das cinco histÃrias autobiogrÃficas. Duas perspectivas teÃricas emolduraram a abordagem adotada com essa problemÃtica: a narrativista e a dialÃgica. A primeira amparada nos estudos interessados na natureza narrativa da experiÃncia humana, tendo como expoente o psicÃlogo Jerome Bruner. A segunda fundamentada nas elaboraÃÃes teÃricas de Mikhail Bakhtin a respeito dos processos de dialogismo, polifonia e alteridade. TambÃm contribuÃram teoricamente as reflexÃes da teoria do desenvolvimento humano RedSig sobre âcircunscritoresâ e âposicionamentoâ, assim como as elaboraÃÃes da psicologia positiva a respeito de risco, proteÃÃo e resiliÃncia. Independente do estatuto ontolÃgico dos eventos e circunstÃncias que apresentam perigo ou dano aos jovens, este trabalho evita fixar o significado de ârisco socialâ, investigando, por meios narrativos e numa perspectiva dialÃgica, como adolescentes compreendem o risco no seu cotidiano e como se podem interpretar tais significados em diÃlogo com os narradores e os textos acadÃmicos sobre a temÃtica. A partir das histÃrias de vida desses trÃs adolescentes, observou-se que cada um, ao seu modo, pÃde revelar suas significaÃÃes sobre risco e proteÃÃo social, sendo possÃvel, em alguns casos, uma aproximaÃÃo com o conceito de resiliÃncia. Nessas histÃrias, escutam-se sinalizaÃÃes sobre as trajetÃrias de outros jovens, prÃximas a eles, ambientadas em situaÃÃes de risco. Na co-construÃÃo das narrativas de vida, as famÃlias aparecem em destaque. A Edisca mostra-se como uma voz que ajuda a construir um desenvolvimento saudÃvel. à comum a expectativa de um futuro feliz. A pretensÃo desta pesquisa à contribuir com os diÃlogos acadÃmicos e sociais a respeito da adolescÃncia que vive em situaÃÃo de vulnerabilidade social, como tambÃm a respeito de risco e proteÃÃo social, rompendo com estigmas sobre o destino de adolescentes de determinadas condiÃÃes, entendendo-os como protagonistas de suas âhistÃrias de vida compartilhadasâ. AlÃm de subsidiar reflexÃes Ãs instituiÃÃes e aos profissionais, em especial aos psicÃlogos, que desenvolvem aÃÃes com adolescentes, a respeito de suas construÃÃes subjetivas. / This research entitled Adolescence, risk and protective: a study on dialogic narrativist-life trajectories it is a study interested in the life stories of teens who live in situations of social vulnerability in order to understand what their narratives reveal about risk and how it handles the social construction of these meanings. For both, were interviewed using the technique of auto-biographical narrative interview, three teenagers, students of the School of Dance and Social Integration for Children and Adolescents - EDISCA, non-governmental organization that works with an educational approach centered on art together children and adolescents from socially disadvantaged areas of the city of Fortaleza. Two theoretical perspectives framed the approach taken with this problem: the narrativist and dialogic. The first supported in studies interested in the narrative nature of human experience, with the exponent of the psychologist Jerome Bruner. The second grounded in theoretical elaborations of Mikhail Bakhtin concerning the processes of dialogism, polyphony and otherness. Theoretically also contributed to the reflections of human development theory RedSig on "constraints" and "positioning" as well as the elaboration of positive psychology on risk, protection and resilience. Independent ontological status of events and circumstances that present a danger or harm to young people, this work avoids fixing the meaning of "social risk" by investigating, by means of a narrative and dialogical perspective, how teens understand the risk in their daily lives and how they can interpret such meanings in dialogue with the narrators and the scholarly literature on the topic. From the life stories of three teenagers showed that each, in their way, might reveal their meanings about risk and social protection, if possible, in some cases, an approach to the concept of resilience. In these stories, listen to signals on the paths of other young people close to them, acclimated in risky situations. In the co-construction of life narratives, families appear highlighted. The EDISCA shows up as a voice that helps build a healthy development. It is a common expectation of a happy future. The intention of this research is to contribute to the academic and social dialogues about teenager living in socially vulnerable, but also about risk and social protection, breaking stigmas about the fate of adolescents with certain conditions, understanding them as protagonists of their "life stories shared." In addition to funding considerations to institutions and professionals, especially to psychologists, to develop actions with adolescents about their subjective constructions.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / nÃo hà / Este texto à o processo de minha pesquisa de Mestrado e tem como objetivo apreender, a partir da relaÃÃo entre educadores sociais, adolescentes-meninas em um abrigo de Fortaleza, as possÃveis mudanÃas que estes personagens percebem em si quando de seu encontro no ambi-ente abrigo. A partir deste objetivo, pude perceber: as diferentes prÃticas discursivas que instituem este âespaÃo de proteÃÃoâ conforme dita o ECA; quem sÃo as meninas ditas em âsituaÃÃo de vulnerabilidadeâ e quem sÃo estes educadores sociais que com elas convivem nesta instituiÃÃo. A partir do diÃlogo com autores e autoras como Paulo Freire, Giorgio Agamben, JoÃo Figueiredo, Michel Foucault, LoÃc Wacquant, Leonardo Boff dentre outr@s descontentes com o atual estado de coisas que rege nosso existir social e nos transforma em vida nua, matÃvel, busquei âescovar a contrapeloâ no intuito de perceber de que forma a medida dita de proteÃÃo à ao mesmo tempo proteÃÃo e puniÃÃo, ou indagar a quem realmente ela protege se Ãs meninas-adolescentes ou ao estado de coisas atual. Utilizei-me de uma metodologia de cunho etnogrÃfico tendo sido utilizadas as seguintes tÃcnicas de coleta de dados: entrevista aberta, observaÃÃo participante, pesquisa documental e para anÃlise de dados coletados, utilizei-me da AnÃlise de Discurso francesa, destacando autores como Michel Foucault e Dominique Maingueneau. Dessa forma, partindo de algumas palavras-geradoras como adolescÃncia/adolescente, abrigo, vulnerabilidade, educador social, fui descompondo a partitura que pÃe o abrigo como movimento de abrigar, acolher, de modo a perceber o movimento paralelo de obrigar que compÃe prÃticas macro e micro-sociais instituidoras do abrigo. / This text designs the process of my Master Course research and aims at reaching, from the relationship between social educators and adolescent girls at a shelter in Fortaleza, the possible changes which those characters perceive about themselves while in touch at the social shelter. From this viewpoint, I could figure out the characteristics of: the girls sent to shelter institutions; the different discourse practices that institute this âprotection placeâ according to the ECA; the girls considered in âvulnerability situationâ and the social educators whom the girls share the shelter with. From the dialogue between authors such as Paulo Freire, Michel Foucault, Giorgio Agamben, LoÃc Wacquant, JoÃo Figueiredo, Leonardo Boff among other discontent thinkers, I tried to understand at what proportion the official protection reveals to be at the same time protection and punition and also question whether this protection is upon the girls or the state itself. I made use of an ethnographical methodology through the following techniques: open interview, participant observation, documental research, and data analysis from the perspective of the French Discourse Analysis (A.D.), pointing out authors like Michel Foucault and Dominique Maingueneau. This way, from some generate-words like adolescence/adolescent, shelter, vulnerability and social educator, I tried to decompose the structure of the social shelters as a place to give shelter and protection in order to understand the parallel movement of obligation and punition that institute different political practices.