A cirurgia de Girdlestone é um procedimento que altera o estilo de vida dos pacientes gerando alterações na postura, na marcha e nas atividades de vida diária. Nesse contexto, as órteses de quadril são utilizadas como um adjunto no processo de reabilitação favorecendo o tratamento terapêutico, contudo órteses específicas para estes pacientes não estão disponíveis no mercado nacional. Assim, o estudo teve como objetivo desenvolver e confeccionar um protótipo de órtese de quadril e avaliar os efeitos e a segurança do dispositivo na reabilitação funcional dessa população. A participante da pesquisa realizou o Protocolo Fisioterapêutico do Hospital de Clínicas de Porto Alegre associado ao uso do protótipo de órtese de quadril. Os efeitos da órtese na reabilitação funcional foram avaliados através do questionário Harris Hip Score, teste de caminhada dos seis minutos e escala visual analógica da dor. A segurança foi avaliada através da análise dos dados registrados no formulário de eventos adversos. O dispositivo é composto por duas partes: uma cinta abdominal e uma cinta que envolve a coxa ligadas por faixas elásticas ajustáveis as quais proporcionam conforto além de facilidade para colocação. O estudo gerou resultados indicativos de que o dispositivo apresentado é viável e pode ser utilizado como adjuvante na reabilitação. O modelo proposto agregou melhora do desempenho físico, do alívio de dor, da funcionalidade além de ser seguro. Além disso, este estudo ofereceu um modelo de tecnologia assistiva confeccionado com custo inferior aos importados para o mercado. Contudo, é necessário um estudo mais amplo para gerar conclusões significativas. / Girdlestone procedure is a surgical operation that causes lifestyle changes in patients followed by modifications in posture, gait and activities in everyday life. In this context, hip orthoses are used as an adjunct in the rehabilitation process supporting the therapeutic treatment. However, these devices are not available in the brazilian market. Thus, the study aimed to develop and make a prototype of a hip orthosis and to evaluate the effects and safety of the device in the functional rehabilitation of this population. The research participant performed the physiotherapeutic protocol of the Hospital de Clínicas de Porto Alegre associated to the use of the hip orthosis’ prototype. The effects of orthosis on functional rehabilitation were rated by using the Harris Hip score, six-minute walk test and visual analogue pain scale. Safety was rated by analyzing the data recorded on the adverse events form. The device consists of two parts: an abdominal strap and a thigh-wrapped strap attached by adjustable elastic straps which provide comfort and make it easy to apply the product. The results indicated that the device is suitable and can be used as an adjuvant in rehabilitation. The proposed model promoted improvement in physical performance, pain relief, functionality and it’s also safe. In addition, this research developed an assistive technology model made at a lower cost than those ones imported. However, a larger study is needed to produce more meaningful conclusions.

Orientador: Ruis Camargo Tokimatsu / Resumo: Na área da ortopedia a busca por novos avanços tecnológicos tem sido muito pouco e as pessoas que necessitam de dispositivos como órteses acabam sofrendo mais devido ao alto custo dos aparelhos ortopédicos. A maioria da população que possui patologias sofre por não ter renda suficiente para adquirir esses dispositivos e acabam agravando essas patologias. Este estudo busca inovar e propor a utilização de novas tecnologias para desenvolver órteses a essa população de baixa renda. Uma tecnologia de custo baixo e que possa ser implementada na rede pública. Através das análises feitas pelos profissionais da área como ortopedistas e terapeutas nas imagens bidimensionais dos exames do paciente consultados, com a utilização de aparelhos com a técnica de Engenharia Reversa será possível digitalizar o membro afetado ou posicioná-los de forma adequada para que seja tirado o molde da órtese personalizada. Esses aparelhos permitem utilizar dados de exames já feitos como Ultrassom, Ressonância Magnética, Tomografia ou Raio X e convertê-los em modelos tridimensionais. O objetivo deste projeto é utilizar essas técnicas de Engenharia Reversa para digitalizar o membro que necessite de auxílio e confeccionar as órteses com a tecnologia de Manufatura Aditiva, uma tecnologia que vem se desenvolvendo rapidamente nesses últimos anos e permitindo fabricar diretamente qualquer peça ou objeto através de um arquivo tridimensional modelado. Nos dias atuais, a Manufatura Aditiva tem sido utilizada em div... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Arnaldo Pinzan / Banca: Ary dos Santos-Pinto / Resumo: O objetivo deste estudo cefalométrico foi avaliar as alterações no perfil facial decorrentes do crescimento natural e induzidas pelo uso do aparelho de Herbst no tratamento da má oclusão Classe II divisão 1 de Angle. A amostra foi constituída por dois grupos, com idades óssea e cronológica equivalentes, e, portanto, pertencentes aos estágios 1 e 2 de maturação esquelética (CVM). O grupo experimental foi constituído por 20 pacientes (12 meninos e 8 meninas), com média de idade inicial de 9,3 anos, que receberam tratamento com o aparelho de Herbst por 7 meses. O grupo controle foi constituído por 16 indivíduos (9 meninos e 7 meninas), com média de idade inicial de 9,1 anos, não tratados ortodonticamente e com características esqueléticas e dentárias semelhantes ao grupo experimental, derivados dos arquivos de documentações do Burlington Growth Centre da Faculdade de Odontologia, Universidade de Toronto, Canadá. Para avaliação das mudanças no perfil facial foram utilizadas telerradiografias em norma lateral iniciais e após 7 meses de tratamento no grupo experimental, e no grupo controle as radiografias foram tomadas anualmente e convertidas em 7 meses para efeitos de comparação. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística, realizada com teste t de Student, com nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que o aparelho de Herbst promoveu uma redução significante da convexidade do perfil facial esquelético e de tecidos moles, aumento significante do ângulo mentolabial, além de demonstrar tendência à abertura do ângulo nasolabial. Alterações estatisticamente significantes como o aumento da altura facial anterior inferior, a retrusão do lábio superior e a protrusão do lábio inferior, assim como o aumento em comprimento deste, também foram observadas. Pode-se concluir que o uso do aparelho de Herbst induziu efeito favorável... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The purpose of this cephalometric study was to evaluate the facial profile changes due to natural growth and induced by the Herbst appliance on treatment of Angle's Class II division 1 malocclusion. The sample consisted of two groups, matched according to osseous and chronological ages, and therefore classified as stages 1 and 2 of skeletal maturity (CVM). The experimental group consisted of 20 patients (12 boys and 8 girls), initial mean age of 9.3 years, which were treated with the Herbst appliance for 7 months. The control group consisted of 16 individuals (9 boys and 7 girls), initial mean age of 9.1 years, not treated orthodontically and with skeletal and dental characteristics similar to the experimental group, originally from Burlington Growth Centre, Faculty of Dentistry, University of Toronto, Canada. For the analysis of facial profile changes, initial and 7-month treatment follow-up lateral cephalograms were obtained for the experimental group, and for the control group the radiographs were taken annually and converted to 7 months for comparison. The data obtained were submitted to statistical analysis, performed with Student's t test, at significance level of 5%. The results showed that the use of the Herbst appliance promoted a significant reduction of skeletal and soft tissue facial profile convexity, a significant increase of the mentolabial angle, as well as demonstrating tendency to open the nasolabial angle. Statistically significant alterations as the increase of the anterior facial height, the upper lip retrusion and lower lip protrusion, as well as the increase on its length, were also observed. It can be concluded that the Herbst appliance had a favorable effect on facial profile change, which became less convex, by acting mainly on the lips and the mentolabial areas. / Mestre

Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ary dos Santos-Pinto / Banca: Lídia Parsekian Martins / Banca: Arnaldo Pinzan / Banca: Francisco Antônio Bertoz / Resumo: A pesquisa foi desenvolvida em três estudos. O 1º estudo foi uma revisão sistemática cujo objetivo foi avaliar as informações existentes na literatura mundial sobre as alterações dentárias e esqueléticas induzidas pelo uso do aparelho de Herbst no tratamento da Classe II na fase da dentadura mista. As bases de dados eletrônicas Scopus, Pub Med, Medline, Biblioteca Cochrane, Lilacs, Scielo foram pesquisadas no intuito de selecionar artigos pertinentes ao assunto que se enquadravam dentro dos critérios de inclusão estabelecidos. O 2º e o 3° estudo tiveram como objetivo diferenciar as alterações dentárias e esqueléticas sagitais e verticais, respectivamente, naturais e induzidas pelo tratamento associado Herbst e Trainer for Kids (T4K), utilizando a análise modificada "pitchfork" de Johnston. Uma amostra de 44 indivíduos pré-pubertários com má oclusão Classe II Divisão 1 foi utilizada, sendo dividida em 2 grupos: grupo tratado com o aparelho de Herbst (n=22) e grupo controle (n=22). A análise estatística dos dados do 2º e 3º estudo foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%. O 1° estudo concluiu que o aparelho de Herbst induziu alterações dentárias e esqueléticas em indivíduos na dentadura mista. O 2° e o 3° estudo concluíram que o tratamento precoce da Classe II utilizando o aparelho de Herbst associado ao Trainer for Kids (T4K) induziu alterações predominantemente dentoalveolares / Abstract: The research was developed in three studies. The first study consisted of a systematic review aiming to evaluate existing information in world literature on dental and skeletal Changes Induced by the Herbst Appliance and Natural on Class II Individuals in mixed dentitions phase. The electronic data base Scopus, Pub Med, Medline, Cochrane Library, Lilacs and Scielo were consulted for the purpose of selecting articles regarding to the subject that meets the requirements of the established inclusion criterion. The second and third studies aimed to distinguish the sagittall and vertical dental and skeletal changes, respectively, natural and induced by the associated treatments Herbst and Trainer for Kids (T4K) using Johnston's "Pitchfork" modified analysis. It was taken a sample of 44 individuals in pre-puberty phase with Class II, division 1 malocclusion. The sample was divided into two groups: (1) group treated with the Herbst Appliance (n=22); (2) control group (n=22). The statistical analysis of the data for the second and third studies were carried out by means of t-student test, showing significance level of 5%. The first study concluded that the Herbst Appliance induced to dental and skeletal changes on individuals in mixed dentition phase. The second and third studies concluded that anticipated treatment of the Class II using Herbst appliance associated to Trainer for Kids treatments induced to changes, predominantly dentoalveolar changes / Doutor

Submitted by JUAN FRANCISCO MARISCAL MUÑOZ (francisco.mariscal@unesp.br) on 2018-10-10T01:32:58Z No. of bitstreams: 1 Dissertacao Juan170417.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) / Approved for entry into archive by Marley Cristina Chiusoli Montagnoli (marley@foar.unesp.br) on 2018-10-15T18:22:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 mariscalmuñoz_jf_me_arafor_int.pdf.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-15T18:22:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mariscalmuñoz_jf_me_arafor_int.pdf.pdf: 1046589 bytes, checksum: 4e63f8ee0fe07828ecaa2ba1110e6a84 (MD5) Previous issue date: 2017-01-17 / O objetivo do trabalho foi avaliar tridimensionalmente as mudanças dentárias após avanço mandibular com o aparelho de Herbst bandado em indivíduos classe II divisão 1, após surto de crescimento. A amostra deste trabalho constituiu-se de modelos ortodônticos pré (T1) e pós tratamento (T2) de 34 pacientes (21 indivíduos masculinos e 13 femininos, idade média 16,2) portadores de má oclusão de Classe II divisão 1, que receberam na média terapia de avanço mandibular durante 8 meses. Estes modelos de estudo foram digitalizados (R700, 3Shape®) em oclusão habitual e analisados tridimensionalmente através do software VistaDent®. Em função de objetivos específicos, dividiu-se o trabalho em dois estudos. O primeiro estudo foi desenvolvido com o intuito de detectar efeitos acontecidos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, sobre a Curva de Spee (CDS) mandibular, índice de irregularidade de Little e inclinação vestíbulo-lingual dos incisivos inferiores. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%, precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Incremento na profundidade da CDS (média -1,47 mm, P <0,00005), aumento no índice de irregularidade (média-1,89 mm; P <0,00005), e foi encontrada uma diferente proclinação entre incisivos laterais (32: média, 3,01, P <0,05; 42: média, 3,83, P <0,005) e incisivos centrais mandibulares (31: média, 1,80°, P <0,05; 41: média, 2,43°, P <0,05). Resultados sugeriram uma mudança negativa clinicamente significativa na profundidade da CDS, incremento no índice de irregularidade e proclinação diferenciada dos incisivos inferiores, após 8 meses de terapia com aparelho de Herbst bandado. O segundo estudo teve como objetivo de avaliar os efeitos dentários transversais imediatos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, na distância intercaninos, interpré-molares e intermolares assim como a rotação dos primeiros molares maxilares e mandibulares. Comparação estatística das varáveis pré e pós-tratamento e dimorfismo de gênero foi feita através do teste t de Student com um nível de significância de 5% precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Diferenças na homogeneidade de gênero dentro da amostra (T1) provocou a separação do grupo para avaliação individual (masculino/feminino) em algumas das variáveis estudadas. Incremento nas distâncias interpré-molares da maxila (15-25: média 1,66 mm; 14-24: média 1,36 mm), mudanças insignificantes nas distâncias intercaninos (Mandibular: média 0.02 P=947; Maxilar: média 0.36 mm; P =0,177), ausência de rotações nos molares e um leve incremento nas distâncias intermolares (maxilar: média 0,80 mm; mandibular: média 0,06 mm) foram os resultados mais relevantes do trabalho. Resultados sugeriram mudanças transversais significativas nas distâncias interpré-molares maxilares, intermolares maxilar e mandibular com ausência de rotações e uma estabilidade das distâncias intercaninos. / The aim of this study was to evaluated three-dimensional mandibular dental effects with a banded Herbst appliance on Class II division 1 individuals, post growth spurt. The sample of this work constituted with pre-treatment (T1) and post-treatment (T2) orthodontic models of 34 patients (21 male, 13 female, average of 16,2 years-old) with Class II division 1 malocclusion, who received a mandibular advanced therapy during 8 months, were digitalized (R700, 3Shape®) in habitual occlusion and three-dimensionally analyzed through VistaDent® software In function of specific objectives this investigation was divided in 2 different studies. The first one with the intention of detecting dental effects of mandibular advancement with a Banded Herbst appliance over the Curve of Spee during 8 months; irregularity index of Little and vestibular-lingual inclination of the mandibular incisors. Statistical analysis was done through the T student test, with a level of significance of 5%, preceded by the Levene test, to analyze the equality of variances. Increase in depth of CDS (average-1,47 mm, P <0,00005), as well as the index of irregularity (average- 1,89 mm; P <0,00005); a different proclination was found in between lateral incisors (32: average, -3,01, P <0,05; 42: average, -3,83, P <0,005) and mandibular central incisors (31: average, -1,80°, P <0,05; 41: average, -2,43°, P <0,05). (31: average: -1,80°, P <0,05; 41: average, -2,43°, P <0,05). The results reflected a clinically significant negative effect in CDS depth, increase in the index of irregularity and differentiated proclination of mandibular incisors, after an 8-month therapy with Herbst banded appliance. The objective of the second study was to evaluate the immediate transversal dental effects after 8 months of mandibular advancement with a banded Herbst appliance, on inter-canine, inter-premolar and inter-molar distance; as well as the rotation of the mandibular and maxillary first molars. The statistical comparison between pre-treatment and post-treatment variances and gender dimorphism was made through the Student t test, with a level of significance of 5%, preceded by the Levene test, to analyze the hypothesis of variances equality. Differences in gender homogeneity in the sample (T1) provoked a group separation, becoming an individual evolution (male/female) in some of the studied variables. Increase in maxillary inter-premolar distances (15-25: average 1,66 mm; 14-24: average 1,36 mm), insignificant statistical changes within inter-canine distances (Mandibular: average 0.02 P=947; Maxillary: average 0.36 mm; P =0,177), absence of rotation in molars and slight increase in inter-molar distances (maxillary: average 0,80 mm; mandibular: average 0,06 mm) were the most relevant increases in this research. The results suggested significant transversal changes in maxillary inter-premolar distances, maxillary and mandibular inter-molar rotation absence and instability of inter-canine distance.

Orientador: Silvana Andrea Molina Lima / Resumo: Introdução: O uso de órteses, próteses e materiais especiais (OPME) está diretamente relacionado à evolução dos procedimentos cirúrgicos, sendo que as especialidades de ortopedia e cardiologia foram as primeiras a fazer uso dessa tecnologia. Hoje a medicina dispõe de OPME complexos, principalmente nas cirurgias endovasculares. Com a evolução tecnológica dos dispositivos médicos, acompanhada ao ganho na prestação de assistência médica, encontra-se a preocupação com a insuficiência de recursos no setor público, que adota o recurso da avaliação econômica para tomada de decisões. É evidente que nos hospitais de ensino a necessidade de investimento em tecnologia é maior do que nas demais instituições devido à complexidade dos atendimentos, a presença de médicos especialistas e atividades de ensino. Ademais, os lançamentos de dispositivos médicos geralmente não são remunerados pela tabela do Sistema Único de Saúde (SUS), sendo importante a avaliação de tecnologias em saúde (ATS) para incorporação de nova tecnologia por meio da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias (CONITEC). Objetivo. Analisar os custos dos dispositivos de OPME exclusivamente relacionados ao ato cirúrgico, não incluídos na tabela SIGTAP. Método: Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo, com análise quantitativa dos dados de uso de dispositivos não incluídos na tabela SUS de um Hospital Público Universitário, localizado no interior do Estado de São Paulo e vinculado à Secretaria de Estado da Saúde ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre

Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2006 / Inclui bibliografia / O principal objetivo deste trabalho foi construir, avaliar e adequar à cadeira de rodas um artefato, para crianças com paralisia cerebral e com múltipla deficiência, por meio de um sistema de tecnologia assistiva de baixo custo. A Tecnologia Assistiva é c

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:47:02Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivo: avaliar qualitativamente a posição do côndilo, a posição e a forma do disco articular das articulações temporomandibulares (ATMs), por meio de imagens de ressonância magnética (IRMs), em crianças portadoras de mordida cruzada posterior unilateral funcional (MCPUF), tratadas com aparelho ortopédico modificado de Haas. Métodos: a casuística constou de 30 crianças brasileiras (60 ATMs), de ambos os sexos (8 masculino e 22 feminino), com idade média de 10 anos e 5 meses e desvio padrão de 2 anos e 1 mês. As IRMs foram adquiridas nas posições de boca fechada (BF), máxima intercuspidação habitual (MIH) e boca aberta (BA), em 3 fases do tratamento: F1 (inicial), ao início do tratamento; F2 (intermediária), imediatamente após a remoção do expansor e F3 (final), após 9 meses, no final do período de observação. Resultados: foi constatado que em 85% das ATMs na posição de BF, em 75% em MIH, e em 80% em BA, não ocorreram mudanças na posição e na mobilidade condilar em F1, F2 e F3. Em relação à posição do disco articular não ocorreram mudanças em 96,6% das ATMs na posição de BF e MIH, nem em 95% em BA, em F1, F2 e F3. Quanto à forma do disco articular foi constatado que não ocorreram alterações em 96,66% das ATMs, em BF e MIH, e em 100% das ATMs em BA, em F1, F2 e F3. Conclusão: pode-se afirmar que, em média, este método de tratamento não alterou a posição dos côndilos nas fossas mandibulares, a mobilidade condilar, nem a posição e a forma do disco articular. / Purpose: to evaluate the qualitatively position of the condyle, articular disc position and configuration of the temporomandibular joint (TMJ), investigated using magnetic ressonance imaging (MRI), in children with functional unilateral posterior crossbite (FUPXB), treated with Haas-type orthopedic appliance. Methods: the sample was composed of 30 Brazilian children (60 TMJs), of both sexes (8 males and 22 females), with mean age of 10 years and 5 months, and standard deviaton of 2 years and 1 month. The MRIs were acquired with closed mouth (CM), maximum intercuspal position (MIP) and open mouth (OM), in 3 stages of treatment: F1(initial), at the beginning of treatment; F2 (intermediary), immediately after the removal of the expander and F3 (final), 9 months later, at the end of the observation period. Results: No change was found in the condylar mobility and position in F1, F2 and F3 in 85% of the TMJs in the CM position, in 75% in the MIP position, and in 80% in OM position. As for the articular disc position no changes occurred in 96.6% of the TMJs in the CM and MIP positions, and in 95% in OM, in F1, F2 e F3. As for the articular disc configuration it was observed that no changes occurred in 96.66% of th TMJ in CM and MIP, and in 100% of the TMJ in OM, in F1, F2 e F3. Conclusion: it is correct to afirm that, in average, this treatment method did not change the condylar position in the mandibular fossae, the mobility, or the articular disc position and configuration. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

As órteses de membro superior são dispositivos que auxiliam na reabilitação da mão e que tem como objetivo estabilizar, imobilizar, prevenir e corrigir deformidades, melhorando assim a função. O processo tradicional de confecção de órteses é realizado por meio do uso de termoplásticos de baixa temperatura, material moldado diretamente sobre o membro do usuário, sendo neste processo relatados inúmeros problemas, que envolvem desconforto durante o processo, alto custo e baixa adesão do paciente ao uso. O presente trabalho, portanto, teve por objetivo propor a construção de um framework com abordagem metodológica projetual para a produção de órteses de membro superior baseada no processo de design e design colaborativo, com auxílio de recursos de fabricação digital, como digitalização tridimensional e manufatura aditiva (impressão 3D). Através de uma pesquisa exploratória, foram discutidas questões relativas ao projeto de órteses de membro superior (MMSS) pela forma tradicional, utilizando termoplástico de baixa temperatura, e questões do processo de design no desenvolvimento de novos produtos a serem aplicadas do desenvolvimento de órteses utilizando a manufatura aditiva A coleta de dados contou com a participação dos principais personagens envolvidos no processo, usuários de órteses, Terapeutas Ocupacionais e Designers. Com base na técnica de card sorting e entrevistas, foi elaborado um framework da abordagem projetual para a criação de órteses utilizando processos de fabricação digital, de forma colaborativa. O framework ainda foi aplicado no desenvolvimento de uma órtese a fim de avaliar os resultados e melhorias levantadas durante a fase de entrevistas com profissionais e usuários. Ao final do processo, obteve-se uma órtese funcional em que foram atendidos os requisitos necessários para a produção de uma órtese levantada pelo trabalho, além da criação do framework servindo como um guia para o desenvolvimento de órteses utilizando a manufatura aditiva. / Upper limb orthoses are devices that assist in the rehabilitation of the hand and that aim to stabilize, immobilize, prevent and correct deformities, thus improving the function. The traditional process of making orthotics is accomplished through the use of thermoplastics of low temperature, molded material directly on the member of the user, being in this process reported numerous problems, that involve discomfort during the process, high cost and low adhesion of the patient to the use. The present work, therefore, aimed to propose the construction of a framework with a design methodological approach for the production of upper limb orthosis based on the process of design and collaborative design, with the aid of digital manufacturing resources such as three - dimensional digitization and additive manufacturing (3D printing). Through an exploratory research, questions regarding the design of upper limb orthoses (MMSS) in the traditional way, using low-temperature thermoplastic, and design process issues in the development of new products to be applied in the development of orthoses using the additive manufacture The data collection was attended by the main characters involved in the process, users of orthoses, Occupational Therapists, and Designers. Based on the technique of card sorting and interviews, a framework of the design approach for the creation of orthoses using digital manufacturing processes was developed in a collaborative way. The framework was also applied in the development of a bracing in order to collaborate with the results and improvements raised during the interviews phase with professionals and users. At the end of the process, a functional orthosis was obtained, in which the necessary requirements for the production of an orthosis were obtained by the work, besides the creation of a framework serving as a guide for the development of orthoses using the additive manufacture.

Orientador: Dirceu Barnabé Ravelli / Resumo: O objetivo do trabalho foi avaliar tridimensionalmente as mudanças dentárias após avanço mandibular com o aparelho de Herbst bandado em indivíduos classe II divisão 1, após surto de crescimento. A amostra deste trabalho constituiu-se de modelos ortodônticos pré (T1) e pós tratamento (T2) de 34 pacientes (21 indivíduos masculinos e 13 femininos, idade média 16,2) portadores de má oclusão de Classe II divisão 1, que receberam na média terapia de avanço mandibular durante 8 meses. Estes modelos de estudo foram digitalizados (R700, 3Shape®) em oclusão habitual e analisados tridimensionalmente através do software VistaDent®. Em função de objetivos específicos, dividiu-se o trabalho em dois estudos. O primeiro estudo foi desenvolvido com o intuito de detectar efeitos acontecidos após 8 meses de avanço mandibular com aparelho de Herbst bandando, sobre a Curva de Spee (CDS) mandibular, índice de irregularidade de Little e inclinação vestíbulo-lingual dos incisivos inferiores. A análise estatística foi realizada por meio do teste t de Student, com nível de significância de 5%, precedido do teste de Levene, para analisar a hipótese de igualdade das variâncias. Incremento na profundidade da CDS (média -1,47 mm, P <0,00005), aumento no índice de irregularidade (média-1,89 mm; P <0,00005), e foi encontrada uma diferente proclinação entre incisivos laterais (32: média, 3,01, P <0,05; 42: média, 3,83, P <0,005) e incisivos centrais mandibulares (31: média, 1,80°, P <0,05; 41: média, 2,43°, ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre