Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, Programa de Pesquisa e Pós-graduação, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-04-24T16:04:14Z No. of bitstreams: 1 2014_OsvaldoTelmoMelgaresLobo.pdf: 3893336 bytes, checksum: 727720144e42d46ce2bb1ddc25845d4f (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-05-04T13:26:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_OsvaldoTelmoMelgaresLobo.pdf: 3893336 bytes, checksum: 727720144e42d46ce2bb1ddc25845d4f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-04T13:26:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_OsvaldoTelmoMelgaresLobo.pdf: 3893336 bytes, checksum: 727720144e42d46ce2bb1ddc25845d4f (MD5) / Os desastres, naturais ou antrópicos, ocasionam intensos danos às comunidades, exigindo que seus serviços de saúde continuem operando para proteger a vida da população. O funcionamento ininterrupto dos serviços de saúde define, nestes casos, o limite entre a vida e a morte, tornando-se imperativo que as edificações que abrigam os serviços de saúde sejam resistentes à força destrutiva dos desastres. Na iniciativa EAS/Hospital Seguro Frente a Desastres, desenvolvida pela OPS/OMS para redução dos riscos na infraestrutura física e operacional, é imperativo que a edificação seja capaz de garantir o seu funcionamento eficiente durante e após um desastre. Considerando que, atualmente, no Brasil, a política do EAS/Hospital Seguro começa a ser promovida como parte integrante do planejamento de redução dos riscos de desastres no setor saúde, é objetivo desta Dissertação levantar os critérios de seleção estabelecidos pela OPS/OMS para os dezoito elementos arquitetônicos (como variáveis de avaliação da segurança não estrutural) e indagar se as Resoluções Sanitárias elaboradas pela ANVISA (relacionadas à qualidade da infraestrutura física dos EAS/hospitais) apresentam instrumentos, ferramentas e mecanismos que buscam a redução da vulnerabilidade e, como consequência, a minimização dos potenciais danos decorrentes de desastres. Com base na revisão bibliográfica, foram levantados os dezoito elementos arquitetônicos e analisados seus critérios de seleção; da mesma forma que foram levantados e analisados os instrumentos, ferramentas e mecanismos presentes nas Resoluções Sanitárias, que tratam da redução da vulnerabilidade não estrutural referente aos elementos arquitetônicos. Os resultados mostraram que o arcabouço da regulação sanitária desenvolvida pela ANVISA/MS no Brasil não considera, ainda, no seu escopo de Resoluções Sanitárias referentes à infraestrutura física, aspectos específicos concernentes à iniciativa EAS/Hospital Seguro e, mais pontualmente, a aspectos de redução da vulnerabilidade não estrutural referentes aos elementos arquitetônicos. Buscando contribuir com as iniciativas da OPS/OMS e da ANVISA/MS para a melhoria da segurança da infraestrutura física de saúde, e no intuito de agregar valor aos instrumentos específicos que facilitam o monitoramento dos EAS/hospitais nos seus componentes de infraestrutura física, propõem-se duas diretrizes que complementam as ações em andamento na GRECS/GGTES/ANVISA/MS, no sentido de atualizar tecnicamente dois temas específicos no âmbito da regulamentação para projetos físicos de EAS/hospitais. São elas: Elaboração de manual sobre a “Redução da Vulnerabilidade das Edificações de Saúde no Enfrentamento de Situações de Desastres: a segurança não estrutural – os elementos arquitetônicos” como objetivo de um sexto tema denominado “Redução da Vulnerabilidade das Edificações de Saúde”, a ser desenvolvido na modalidade TR – OPS/OMS/ANVISA; e Inclusão de Capítulo específico no Processo de Revisão da RDC nº 50/2002 (regulamentação técnica para o planejamento, programação e projeto de EAS/hospital) sobre a redução da vulnerabilidade das edificações de saúde. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Disasters, natural or man-made, cause intense damage to communities requiring health services continue operating to protect the lives of the population. The uninterrupted operation of health services defines, in these cases, the boundary between life and death, making it imperative that the buildings that house the health services are resistant to the destructive force of disasters. In the EAS/Hospital safety initiative against disasters, developed by OPS/OMS for reduction of risks on physical infrastructure and operational, it is imperative that the building is able to ensure its efficient functioning during and after a disaster. Whereas currently in Brazil the EAS/Hospital safety policy starts to be promoted as an integral part of the planning for disaster risk reduction in the health sector, is the goal of this dissertation raise the selection criteria established by the OPS/OMS for the eighteen architectural elements (while not security evaluation variables structural) and inquire if Health Resolutions drawn up by ANVISA (related to the quality of the physical infrastructure of the EAS/Hospital) present instruments, tools and mechanisms that seek to reduce vulnerability and to minimize the potential damage from disasters. Based on the literature review have been raised eighteen architectural elements and analyzed their selection criteria; in the same way have been collected and analyzed the instruments, tools and mechanisms presents in Health Resolutions that deal with the reduction of structural vulnerability relating to architectural elements. The results showed that the sanitary regulation framework developed by ANVISA/MS in Brazil does not consider, even, in their scope of Sanitary Resolutions pertaining to physical infrastructure, specific aspects concerning the safe and EAS/Hospital initiative more promptly to aspects of reduction of structural vulnerability relating to architectural elements. Seeking to contribute to the initiatives of OPS/OMS and ANVISA/MS for improving the physical infrastructure of health security, and in order to add value to specific instruments that facilitate the monitoring of EAS/hospital in their physical infrastructure components, we propose two guidelines that complement ongoing actions on GRECSG/GTES/ANVISA/MS in order to upgrade technically two specific themes under the rules for physical projects of EAS/hospital, they are: Preparation of manual on the "Reduction of the vulnerability of Health-care facilities Confronting disaster situations: the structural safety-architectural elements" while aiming at a sixth theme named "Reducing the vulnerability of Health-care facilities", to be developed in TR-OPS/OMS/ANVISA; and Inclusion of a specific Chapter in the process of revision of the RDC nº. 50/2002 (technical regulations for planning, programming and project of EAS/hospital) on reducing the vulnerability of health-care facilities.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo Programa de Pesquisa e Pós-Graduação em Arquitetura e Urbanismo, 2012. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2013-02-01T14:40:45Z No. of bitstreams: 1 2012_SimoneAlvesPradoMenezes.pdf: 3100705 bytes, checksum: 94e83e61d1caf4cbb102a6bde8ac0cde (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2013-03-26T12:31:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_SimoneAlvesPradoMenezes.pdf: 3100705 bytes, checksum: 94e83e61d1caf4cbb102a6bde8ac0cde (MD5) / Made available in DSpace on 2013-03-26T12:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_SimoneAlvesPradoMenezes.pdf: 3100705 bytes, checksum: 94e83e61d1caf4cbb102a6bde8ac0cde (MD5) / Este trabalho trata do tema “Qualidade do Ambiente Construído”, por meio da descrição detalhada da política de atenção proposta para as Unidades de Pronto Atendimento (UPA), e a estrutura física que esta sendo oferecida para este atendimento a partir de um sistema construtivo pré-fabricado. Consideradas como estabelecimentos de saúde de complexidade intermediária entre as Unidades Básicas e os Hospitais Gerais, as UPAs possuem o foco na atenção integral às urgências. Baseado na atual política do Sistema Único de Saúde (SUS) que propõe a universalidade, equidade, resolutividade, controle social, planejamento/avaliação das ações de saúde, acolhimento e respeito aos aspectos culturais, sob o olhar dos princípios da sustentabilidade, avaliando a qualidade do espaço construído o estudo propõe a avaliação da unidade pré-fabricada em aço galvanizado de Samambaia/DF. A pesquisa foi desenvolvida através da aplicação de um instrumento de avaliação da qualidade dos ambientes hospitalares, o Achieving Excellent Design Evaluation Toolkit - AEDET. Desenvolvido na Inglaterra e adaptado para o Brasil por Guelli (2006), este instrumento promove a discussão sobre a avaliação da estrutura física de atenção a saúde para a verificação da qualidade dos ambientes construídos com recurso público no país. Deste modo a pesquisa apresentada promove a discussão sobre a elaboração de projetos de edifícios de saúde cada vez mais saudáveis, indicando para a Unidade de Pronto Atendimento de Samambaia/DF, alternativas de planejamento nos aspectos que promovem a qualidade e a melhoria do conforto para o alcance da excelência em sua estrutura. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / oposed policy attention for Emergency Care Units (UPA) and the physical structure that is being offered for this service from a prefabricated building system. Healthcare facilities of intermediate complexity between the Basic and General Hospitals, the PSUs have the focus on comprehensive care for emergencies. Based on the current policy of the Unified Health System (SUS) proposes that the universality, equity, resolution, social control, planning / evaluation of health, care and respect for cultural, under the gaze of the principles of sustainability, assessing the quality of built space study proposes an evaluation unit prefabricated galvanized steel Samambaia / DF. The study is done by applying an instrument for assessing the quality of hospital environments, developed in England to Achieving Excellent Design Evaluation Toolkit - AEDET. Guelli (2006) translated and adapted the instrument AEDET available for use in Brazil. Through this tool, the discussion on the evaluation of the physical structure of health care gains a strong ally for checking the quality of the built environment with public resource in the country. Promoting discussions on the economic viability of public resources and the application of social and environmental initiatives in the architecture of health buildings, building environments increasingly harmonious among people, building and the environment. Thus the research presented promotes discussion on the drafting of health buildings increasingly healthy. Indicating to the Emergency Care Units prefab, quality alternatives to improve the comfort and excellence in its structure.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, 2011. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2012-03-21T14:23:09Z No. of bitstreams: 1 2011_SamaraNetaAlves_Parcial.pdf: 7692148 bytes, checksum: d2d70fec9c62a87be657909093a68267 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2012-03-23T12:22:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_SamaraNetaAlves_Parcial.pdf: 7692148 bytes, checksum: d2d70fec9c62a87be657909093a68267 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-03-23T12:22:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_SamaraNetaAlves_Parcial.pdf: 7692148 bytes, checksum: d2d70fec9c62a87be657909093a68267 (MD5) / Esta dissertação apresenta um estudo teórico e empírico sobre a percepção visual em Estabelecimentos Assistenciais de Saúde da Rede Sarah Kubitschek em Brasília. Esta pesquisa avalia as condições de conforto visual, por meio de inspeção em EAS já em uso: Hospital Sarah Kubitschek Doenças do Aparelho Locomotor e Hospital Sarah Kubitschek Centro de Reabilitação. Este estudo busca fornecer parâmetros para a definição das variáveis de projeto relacionadas ao conforto visual auxiliando o processo projetual, evidenciando a interação entre arquitetura, (forma, função e utilização) e o usuário na formação desse instrumento de cura – o EAS, com o auxilio da avaliação pós-ocupação (APO), verificação junto aos usuários através da percepção visual do espaço em uso, e uma avaliação técnica (AT) com base na Teoria da Gestalt com a finalidade de gerar um Índice de Conforto Visual - ICV. Neste estudo verificou-se que as condições de conforto visual nas edificações avaliadas são de alto padrão de qualidade, antagonicamente o Sistema de Saúde público em Brasília não possui essa realidade em sua totalidade. Propõem-se, então, subsídios para que as edificações atendam às reais necessidades dos usuários, garantindo o conforto visual aliado a qualidade funcional e estética dos futuros EAS construídos em Brasília. A partir da análise do conceito de percepção visual e constatada a importância que os projetos hospitalares devem ter, se faz necessário um levantamento junto aos usuários, para detectar falhas de projeto e inadequações funcionais em EAS existentes, através um instrumento de avaliação que auxilie o processo projetual verificando os aspectos ambientais, funcionais, estéticos, de conforto e qualidade nos EAS. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / This dissertation presents a theoretical and empirical study on visual perception in The Sarah Network of Reabilitation Hospitals, in Brasilia. This research evaluates the visual comfort, through inspection facilities already in use: Sarah Kubitschek Diseases of the Locomotive Apparatus Hospital and Sarah Kubitschek Rehabilitation Center Hospital. This study seeks to provide parameters for the definition of design variables related to visual comfort aiding the design process, showing the interaction between architecture (form, function and use) and the user in building this instrument of healing - the healthcare facility, with the help of Post Occupancy Evaluation (POE), check with the users through the visual perception of space in use, and Technical Evaluation (TE) based on the Gestalt theory in order to generate a Visual Comfort Index - VCI. In this study it was observed that the conditions of visual comfort in buildings assessed are high quality, antagonistically the public health system in Brazil does not have this reality in its entirety. We propose, then, subsidies for buildings that meet the real needs of users, ensuring visual comfort combined with functional and aesthetic quality of future healthcare facilities built in Brasilia. From the analysis of the concept of visual perception and noted the importance of the hospital projects must have, if a survey is necessary for users to detect design flaws and functional inadequacies in existing healthcare facilities through an evaluation instrument to assist the projectual process checking the environmental, functional, aesthetic, comfort and quality in the healthcare facility. ______________________________________________________________________________ RESUMEN / Esta tesis presenta un estudio teórico y empírico sobre la percepción visual de las instalaciones de cuidado de la salud Red Sarah Kubitschek, en Brasilia. Esta investigación evalúa el confort visual, a través de EAS de inspección ya está en uso: Hospital Sarah Kubitschek Enfermedades del Aparato Locomotor y Sarah Kubitschek del Hospital Centro de Rehabilitación. Este estudio trata de proporcionar los parámetros para la definición de variables de diseño relacionados con el confort visual ayudar al proceso de diseño, que muestra la interacción entre la arquitectura (forma, función y uso) y el usuario en la construcción de este instrumento de curación - de la EAS, con la ayuda dedespués de la ocupación de la evaluación, consulte con los usuarios a través de la percepción visual del espacio en uso, y la evaluación sobre la base de la teoría de la Gestalt con el fin de generar un indice de confort visual - ICV. En este estudio se encontró que las condiciones de confort visual de los edificios evaluados son de alta calidad, antagónica al sistema de salud pública en Brasil no tiene esa realidad en su totalidad. Proponemos, entonces, los subsidios para los edificios que satisfagan las necesidades reales de los usuarios, asegurando la comodidad visual combinada con la calidad funcional y estética de la EAS futuro construida en Brasilia. A partir del análisis del concepto de la percepción visual y señaló la importancia de los proyectos del hospital debe tener, si una encuesta es necesario para los usuarios para detectar fallas en el diseño y las deficiencias funcionales en EAS existentes a través de una herramienta de evaluación para ayudar al proceso proyectual el control de la ambiental, funcional, confort estético y de calidad en la EAS.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, 2006. / Submitted by Thaíza da Silva Santos (thaiza28@hotmail.com) on 2009-11-01T14:23:59Z No. of bitstreams: 1 2006_Flavia Maroja Limeira.pdf: 4221232 bytes, checksum: 0e77756b61a4c58cb17eb53c98d3d83e (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-01-18T17:54:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Flavia Maroja Limeira.pdf: 4221232 bytes, checksum: 0e77756b61a4c58cb17eb53c98d3d83e (MD5) / Made available in DSpace on 2011-01-18T17:54:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Flavia Maroja Limeira.pdf: 4221232 bytes, checksum: 0e77756b61a4c58cb17eb53c98d3d83e (MD5) Previous issue date: 2006-10 / Este trabalho procede a Análise da Resolução da Diretoria Colegiada n.o 50 (RDC-50), da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, instrumento normativo vigente, no Brasil, o qual tem o papel de regular a elaboração de projetos físicos para a construção e a reforma de Estabelecimentos Assistenciais de Saúde (EAS), com o escopo de avaliar e discutir em que medida as prescrições da norma se prestam a garantir a Integralidade em saúde e outros princípios do Sistema Único de Saúde, estabelecidos pela Constituição Federal de 1988 e pelo sistema de leis do Direito da Saúde ao qual a RDC-50 é subordinada. Partindo do princípio de que o espaço, em suas relações com os seres humanos, tem participação fundamental nos processos de adoecimento e cura, considerando que a Arquitetura tem, portanto, contribuições essenciais ao planejamento em saúde, inerentemente complexo, e inserindo-se nos debates em torno da humanização da assistência à saúde, empreende-se o escrutínio da RDC-50, observando avanços e recuos em comparação com as normas de mesma função que a precederam, além de problematizar parâmetros hospitalares ao longo da história e sua variação de acordo com modelos e concepções de saúde distintos. Atenta-se ainda para os processos de constituição das normas e para seu problema de legitimidade e adequação às necessidades das pessoas, em decorrência das barreiras às práticas de cidadania e por problemas no sistema representativo brasileiro, em que interesses particulares sobrepõem o bem comum. A RDC-50 contém incongruências, lacunas e insuficiências formais que ocasionam confusão e dificuldade de interpretação, deixando uma indesejável margem de manobra a planejadores e executores, de modo que pressões por cortes orçamentários, seja por real contenção de despesas, seja por outros motivos, terminam por suprimir elementos não supérfluos aos EAS. Ademais, ela também tem graves omissões de conteúdo, principalmente nos pontos que se referem ao conforto, ao bem-estar e à subjetividade dos enfermos, o que implica o desprezo por suas necessidades e a formatação de ambientes inóspitos e degradantes. ____________________________________________________________________________ ABSTRACT / This work deals with the analysis of the Resolução da Diretoria Colegiada n.o 50 (RDC-50), a legal device edited by the National Agency of Sanitary Vigilance, which proposal is the regulation of the building design of Health Assistance Facilities. The aim here is evaluate and discuss how far its prescriptions are able to guarantee the principles of the Brazilian Public Health System (SUS) stated by the Federal Constitution and other laws concerning health rights, to which the RDC-50 is subordinated to. Therefore, taking in account the relationship between of space and human beings and its important influence in the healing process, this study consider that architecture and its complex planning strategies has essential contribution in this process. Also, paying attention to the debates about integrality and humanization in health services, this study points out the progresses and drawbacks of RDC-50 in comparison with its predecessors, and covers hospital patterns in history as well as its dependence on different concepts of health. The low level in political engagement of people, the legitimacy of the representative system and the privilege given to particular interests, are claimed to explain the fails in RDC-50. This legal device has formal errors, which pose misunderstandings and vacuums that allow planners and executors much undesirable room for manoeuvre. Consequently, pressures to budget cuts come to suppress invaluable characters of the facilities. As far as content is concerned, the missing points are related mainly to the comfort, the well-being and the subjectivity of the patients, what implies the despising for their needs and the creation of inhospitable and degrading environments.

Orientador : Amnéris Ângela Maroni / Acompanha 58 fotos de 8 x 6 cm, acondicionado em envelope e CD com entrevista na Sala Multimídia/IFCH / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-21T18:13:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Nogueira_MaribelAzevedoMendes_D.pdf: 20177719 bytes, checksum: 628465e958dde0ef452c0ad3eafb4422 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: A presente pesquisa consiste de um estudo etnográfico sobre o Serviço de Saúde Dr. Cândido Ferreira, ex-instituição manicomial, situada em Souzas, município de Campinas, SP. Tem como objetivo principal apresentar a história desta instituição através do entrelaçamento de duas vertentes: a história oficial, cuja narrativa predominantemente privilegia os grandes acontecimentos e a história subterrânea provinda de novos narradores que vivenciaram o ex-manicômio a exemplo dos moradores, funcionários, profissionais da saúde, moradores do subdistrito de Souzas dentre outros. Da história oficial foram utilizadas informações da pesquisa bibliográfica e documental; da história subterrânea as narrativas verbos-visuais oriundas da rede de narradores que foram estimulados por imagens fotográficas, ou seja, uma opção metodológica pelo verbo-visualidade, considerando que texto e imagens trabalhando de forma acoplada fazem emergir sentidos entre ambos. Ao longo do processo de desenvolvimento da pesquisa de campo as histórias de vida dos narradores foram emergindo, dando colorido às narrações de suas vivências no manicômio. Em decorrência disso é que puderam ser construídas as fotobiografias dos mesmos e, com elas, a história deste ex-manicômio. A proposta inicial de uma etnografia verbo-visual transformou-se em uma "etnofotobiografia". Este termo, originalmente concebido na pesquisa, expressa uma nova possibilidade narrativa que utiliza as fotobiografias dos narradores para a sua construção. Assim, a partir da presente pesquisa e, no decorrer desta leitura, é possível se dizer que a história deste ex-manicômio se constitui de uma "reinvenção das histórias". Uma "história de histórias", um entrelaçamento entre a história oficial e história subterrânea apresentada através do verbo-visualidades / Abstract: The present research is based on an ethnographic study about Dr. Cândido Ferreira's Health Service, a former institution of the insane, situated in Souzas, a Campinas municipality in São Paulo. The main object is to report this institution history through two interlacing pillars: the official history whose narrative predominantly favors the great events and the underground history coming from new narrators who experienced the former mental hospital, for instance, the local residents, employees, health professionals, Souza's sub district residents among others. From the official history information of the documental and bibliographic research was used; from the underground history, the verbal-visual coming from narrators network who were stimulated by photographic images, that is a methodological method by the verbal-visually, considering that text and images working together make senses emerge between both. As the research field developing process was taking place, the narrators' life stories were emerging coloring their life experiences stories in the mental hospital. As a result it was possible to build their photo biographies and with them, the history of that former mental hospital. The first idea of verbal-visual ethnography became an "etnofotobiografia". This term, first used in the research, express a new narrative possibility which utilizes the narrators' photo biographies for its construction. Therefore, from the present research and, in the course of this reading, it is possible to say that this former-mental hospital history is a "re-invention of histories", a "history of histories", an interlacing between the official history and the underground history shown through the verbal-visually / Doutorado / Ciencias Sociais / Doutora em Ciências Sociais

Submitted by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-02-24T17:22:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Flavia de Azevedo Monteiro.pdf: 6609563 bytes, checksum: 6a6b3332b76e9c4fc71cc21a9ef75cf2 (MD5) / Approved for entry into archive by Elizabete Silva (elizabete.silva@ufes.br) on 2015-03-02T22:00:18Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Flavia de Azevedo Monteiro.pdf: 6609563 bytes, checksum: 6a6b3332b76e9c4fc71cc21a9ef75cf2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-02T22:00:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Flavia de Azevedo Monteiro.pdf: 6609563 bytes, checksum: 6a6b3332b76e9c4fc71cc21a9ef75cf2 (MD5) Previous issue date: 2014 / O Patrimônio Cultural da Saúde consiste nos bens materiais e imateriais que expressam o processo da saúde individual e coletiva nas suas dimensões científica, histórica e cultural. Com a inserção do Brasil, através da COC-Fiocruz e do Ministério da Saúde, na Rede Latino-americana de Patrimônio Cultural da Saúde, iniciou-se o incentivo ao estudo da história da medicina e da arquitetura hospitalar, buscando também a proteção e a salvaguarda da memória das edificações hospitalares históricas. O século XIX foi marcado pela construção de várias edificações voltadas para o controle e reclusão dos pobres, essas instituições eram: a Casa de Correção, a Santa Casa da Misericórdia, o Hospício de Pedro II, o Asilo da Mendicidade e as Instituições de acolhimento de Menores. Dessas edificações destacam-se a Santa Casa da Misericórdia, o Hospício de Pedro II e o Asilo da Mendicidade que formam o Patrimônio Arquitetônico da Saúde tombado em nível federal. O Hospital da Santa Casa da Misericórdia foi construído em 1840-1852 sob os modernos preceitos da medicina do século XIX. A edificação até hoje mantém o uso hospitalar e apresenta um estado de conservação bom em seu exterior. Porém as condições internas foram consideradas ruins devido à falta de salubridade e higiene nos ambientes. O Hospital da Santa Casa é um Hospital de Referência, realiza atendimentos ambulatoriais, cirúrgicos e de internação. O Hospício de Pedro II foi criado para atender exclusivamente os alienados do Império. O estilo neoclássico e a monumentalidade da edificação o fizeram ser reconhecido como Palácio dos Loucos. O hospício funcionou até 1944 e quatro anos depois a edificação foi cedida à Universidade do Brasil, que adaptou sua arquitetura ao uso educacional. A edificação apresenta estado de conservação regular, com exceção da área central composta pela Capela que está ruim, devido ao incêndio de 2011. O Palácio dos Loucos tornou-se Palácio Universitário, modificando sua identidade através das mudanças que foram feitas em sua arquitetura. O Asilo da Mendicidade foi criado em 1876 para fechar o pentágono asilar. A edificação panóptica buscava a efetiva observação e controle dos internos. A edificação funcionou como Asilo para mendigos até 1920, quando transformou-se em Hospital de São Francisco de Assis. Posteriormente o hospital seria transferido para a Universidade do Brasil, que funcionou como hospital escola até 1978. O Hospital foi desativado e ficou sem uso por dez anos, quando enfim voltou a funcionar como um estabelecimento destinado aos mais pobres. O conjunto da edificação é o que apresenta o pior estado de conservação, considerado de ruim a péssimo. Comprovou-se com essa pesquisa que o mais importante para a preservação das características arquitetônicas e artísticas do bem é a manutenção do uso, seja ele qual for. Os novos usos devem ser adequados também às características e à capacidade da arquitetura em questão. Através de reformas e planos adequados, os hospitais oitocentistas, que hoje se apresentam como Patrimônio Arquitetônico da Saúde, podem manter um uso similar para o qual foi construído, como uma edificação voltada à promoção da saúde da população. / The History and Heritage of health is every material or immaterial assets that can express the individual and collective health process, in its scientific, historic and cultural dimensions. When Brazil became one of the members of the Latin-America Network of Health’s Heritage and History, through the Health Ministry and the Oswaldo Cruz’s House, it began the improvement of the studies about the history of medicine and hospital architecture, seeking also the protection and preservation of these memories. The 19th century is characterized by the construction of buildings designated to control and to exclude the poverty. These buildings were: the Correction House, the Hospital of Mercy, the Pedro Second’s Hospice, the Mendicants Asylum and Abandoned Children’s Institutes. The buildings mentioned above, it was selected three of them to study in this research. These three, the House of Mercy, the Pedro Second’s Hospice and the Mendicants Asylum, are protected by the Heritage federal law. The House of Mercy was constructed in 1840-1852 by the medicine’s modern concepts. The building still has the healthy use and has a good condition in the front of the hospital. Although, its internal conditions are very bad, with lack of healthiness and hygiene. The House of Mercy is a grand Hospital that does a lot of ambulatory care, surgeries and hospitalization. The Pedro Second’s Hospice was created to take care of the 19th crazies. The neoclassical style and the buildings monumental transformed the Hospice into de Palace of Fools. The hospice worked until 1944 and four years later the building was transferred to the Brazilian University, which changes the hospice to educational use. The construction has a good condition, except for the Chapel that was destroyed on fire in 2011. The Palace of Fools became the University Palace, changing its identity through the architectural changes. The Mendicants Asylum was created in 1876 to close and finish the healthcare pentagon. The Panoptic building seeks the perfect observation of the interns. The construction was an Asylum through the end of 19th century and the beginning of 20th century, when it was transformed in the San Francisco de Assis Hospital. Later, in that century, the hospital became a Teaching Hospital, connected to the Brazilians University. The Teaching hospital worked until 1978, when it was closed. The building lost its use, until 1988, when the Hospital became to work again, as a public hospital to the poverty. This Hospital is the one that has the worst architectural condition. This research proved that the most important thing in the preservation subject is the uninterrupted use of the architecture, whatever the use is. The new uses must be suitable with the building characteristics and abilities. Through the renovations and appropriated architectural plans, the 19th century hospitals, that today are the heath heritage, can be a technological health building, holding to its original or similar use. The old hospitals can be buildings focused on the people’s health.

Made available in DSpace on 2015-08-18T17:46:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 331358.pdf: 4936842 bytes, checksum: 678da345369eedbb01ef47765cb2156d (MD5) Previous issue date: 2007-08-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A pesquisa tem como tema o uso das evidências físicas como forma de gerar percepções de hospitalidade em serviços de saúde. O estudo teve como objetivo identificar se os elementos arquitetônicos dos espaços das unidades de internação são decodificados como elementos de hospitalidade pelos profissionais que têm o poder de decidir sobre esses projetos de arquitetura. Realizado em duas etapas, a primeira foi um estudo bibliográfico sobre o assunto e a segunda uma pesquisa qualitativa e os resultados obtidos, por meio de estudo de caso. Contextualizou-se o perfil econômico da saúde no Brasil e, em particular, a saúde suplementar, onde o hospital objeto deste estudo está inserido. Procurou-se mostrar a história da arquitetura hospitalar no mundo e no Brasil, onde os elementos dos projetos influenciam a recuperação do paciente que procuram o hospital para tratamento. A arquitetura hospitalar pode ser um diferencial, contribuindo para minimizar o impacto para os usuários, transformando o ambiente em acolhedor e hospitaleiro. Foram utilizadas, neste estudo as dimensões de acessibilidade, legibilidade e identidade como variáveis, sendo que o resultado revelou que, embora se encontrem nos projetos de arquitetura estes três elementos, estes não são reconhecidos como geradores de hospitalidade pelos profissionais entrevistados. Como esse conceito é pouco difundido na área da saúde, acredita-se ser importante ampliar o nível de sensibilização dos tomadores de decisão para a necessidade de considerar a percepção do espaço, além da técnica, buscando a excelência dos edifícios de saúde.

Made available in DSpace on 2016-04-16T00:12:15Z (GMT). No. of bitstreams: 9 Viviane Piola Parucker1.pdf: 359874 bytes, checksum: 489d5218a10955ebfda8d2c3f2310175 (MD5) Viviane Piola Parucker2.pdf: 747245 bytes, checksum: 53f8fb06d0e534d47a61a5c6a8ff9e4b (MD5) Viviane Piola Parucker3.pdf: 1574270 bytes, checksum: 809fc62a3824360ef9280e24d1105f32 (MD5) Viviane Piola Parucker4.pdf: 2410610 bytes, checksum: 1ef0302685fa270ac1280c8eefca1cb9 (MD5) Viviane Piola Parucker5.pdf: 488413 bytes, checksum: f36e0dd029b02c9206d19fd2e3711084 (MD5) Viviane Piola Parucker6.pdf: 1215203 bytes, checksum: 654467bfdaabde639a2828c39b476b07 (MD5) Viviane Piola Parucker7.pdf: 1893698 bytes, checksum: 87bf8b47f1927b557473f6398734a0c9 (MD5) Viviane Piola Parucker8.pdf: 1393982 bytes, checksum: aa18d23ad20045e93f4c1790020221f4 (MD5) Viviane Piola Parucker9pdf.pdf: 2719869 bytes, checksum: a527a7d2264ea3277c956c7254e49dac (MD5) Previous issue date: 2008-02-11 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / Paradigms may be understood as the systems of values adopted by scientific communities to define their area of study. On one hand a paradigm allows the scientific community to deepen knowledge about its subject of study, on the other hand, an excessive commitment to the paradigm may lead to a narrow view and to a exacerbated criticism about other paradigms, limiting the expansion of scientific growth as a whole. The proliferation of paradigms by comparison, developing and proposing new multidisciplinary paradigms is therefore important for the enrichment of scientific knowledge on a subject of study. The new paradigm of public health in Brazil has been outlined: the consolidation of the Federal Constitution of 1988 that universalized the right to health and the entry into force of Laws Nr. 8,080 and Nr. 8,142 in 1990 governing the Health Single System (SUS), established new concepts in health services to the population. Breaking the process with the existing model come a long way in which various agents acted to support such collapse. Politics, economy and society attracted several shares of investigations, studies and interventions in the health system and existing programs, plans and actions have been preliminarily proposed to the Federal Constitution and the deployment of SUS, creating and consolidating the conceptual basis of the new health system. The Metropolitan Health Program of the State of São Paulo (PMS) was a program antecedent to SUS, which proposed major changes in the paradigm of the health of the metropolitan region of Sao Paulo (RMSP). More than a proposal for new political, economic, administrative and conceptual approaches, the PMS was one of the few programs that generated the building of a large number of hospitals for the health care. The experience of PMS is unique in the area of construction of hospital buildings, in terms of the possibility of benchmarking. The benchmarking between concepts for the same end is very enriching. When one compares the paradigms that directed these buildings, creates an opportunity to compare solutions and enrich the knowledge, increasing the repertoire. The benchmarking amongst conceptions of projects for hospitals is not very simple, because each hospital design is a function of a physical-functional program specific to that building as well as in any other architectural design. However, the great difference is that there are other significant definitions such as the function of specific services, the target audience (public, private, others), the social and epidemiological demand, previously limited regional coverage which established model of administrative management and other features intrinsic to each unit. Hospitals built by PMS are in a rich comparative possibility, because they aimed the same purpose, with a single physical-functional program, designated for regions with similar epidemiological characteristics, equivalent population densities, and provision of similar services amongst other important characteristics in hospital design. The great importance of this program is due to the fact that these buildings were designed, constructed and re-studied in odd moments of our history, during which some political, economic and social paradigms have changed. One can notice that the building of the General Hospitals São Mateus, Vila Nova Cachoeirinha, Vila Penteado and Guaianases have been finished before the Constitution of 1988. In this scenario, one can point out three resulting panoramas: 1. the design built prior to the SUS; 2. the adaptation of the units to adjust to the SUS, and 3. the actual presentation of such buildings according to the continuous changes of paradigms that occurred over time. It opens a very rich opportunity for the analysis of how the same architectural design built in several different locations presents itself to new paradigms and how each paradigm has influenced the conception. / Paradigmas podem ser entendidos como os sistemas de valores adotados por comunidades científicas para delimitar sua área de estudo. Ao mesmo tempo em que um paradigma permite que essa comunidade científica aprofunde o conhecimento sobre o seu objeto de estudo, um apego demasiado grande ao paradigma pode levar a uma visão estreita e a uma crítica exacerbada a outros paradigmas, limitando a expansão do crescimento científico como um todo. A proliferação de paradigmas pela comparação, elaboração e proposição de novos paradigmas multidisciplinares é, portanto, importante para o enriquecimento do conhecimento científico sobre um objeto de estudo. O novo paradigma de saúde pública no Brasil foi traçado: a consolidação da Constituição Federal de 1988 que universaliza o direito à saúde e a entrada em vigor das Leis n°. 8.080 e n°. 8.142 de 1990 que regulamentam o Sistema Único de Saúde (SUS), estabelecendo novos conceitos no atendimento à população. O processo de rompimento com o modelo existente percorreu um longo caminho em que diversos agentes atuaram para calcar tal ruptura. A política, a economia e a sociedade suscitaram as muitas ações públicas de investigações, estudos e intervenções no sistema de saúde vigente e vários programas, planos e ações foram propostos preliminarmente à Constituição Federal e à implantação do SUS, criando e consolidando a base conceitual do novo sistema de saúde. O Programa Metropolitano de Saúde do Estado de São Paulo (PMS) foi uma das ações de saúde precursoras ao SUS, que propunha fortes mudanças de paradigma da saúde da Região Metropolitana de São Paulo (RMSP). Mais do que uma proposta de uma nova abordagem política, econômica, administrativa e conceitual, o PMS foi um dos poucos programas que gerou a implantação de um grande número de unidades para o atendimento à saúde. A experiência do PMS é única na área de construção de edifícios hospitalares, no que tange à possibilidade de análise comparativa. A avaliação comparativa entre concepções para o mesmo final é muito enriquecedora. Ao se comparar os paradigmas que direcionaram essas construções, cria-se a oportunidade de se confrontar soluções e enriquecer o conhecimento, aumentando o repertório. A avaliação comparativa entre concepções de projetos de hospitais não é muito simples, pois cada concepção de hospital parte de um programa físico-funcional específico para aquele edifício, assim como qualquer outra concepção arquitetônica. No entanto, o grande diferencial se dá nos demais delineamentos da concepção em que são informados a função específica de serviços prestados, o público alvo (público, privado, outros), sua demanda social e epidemiológica, a abrangência regional previamente delimitada, o modelo de gestão administrativa estabelecido e outras características intrínsecas a cada unidade. Os hospitais construídos pelo PMS constituem-se em uma rica possibilidade comparativa, pois todos foram elaborados para o mesmo fim, com um único programa físico-funcional, designados para regiões com características epidemiológicas similares, densidades populacionais equivalentes, prestações de serviços semelhantes entre outras características importantes na concepção de hospitais. A grande importância desse Programa é devida ao fato de que esses edifícios foram elaborados, construídos e re-estudados em momentos ímpares de nossa história, momentos estes de mudança de paradigma político, econômico e social. Nota-se que os Hospitais Gerais de São Mateus, Vila Nova Cachoeirinha, Vila Penteado e Guaianases foram concluídos anteriormente à entrada em vigor da Constituição Federal de 1988. Desse cenário, decorrem três panoramas: 1. a concepção construída anterior ao SUS; 2. a reformulação das unidades para adequarem-se ao SUS; e 3. a apresentação atual desses edifícios em função das contínuas modificações de paradigmas ocorridas com o passar do tempo. Esse quadro abre uma oportunidade muito rica de análise de como uma mesma concepção arquitetônica construída em várias localidades distintas se apresenta frente aos novos paradigmas e como cada paradigma a influenciou.