O objetivo principal deste estudo foi avaliar a correlação entre a assimetria clínica e a assimetria radiográfica nos pacientes com Classe II, subdivisão. Secundariamente, o grau de assimetria esquelética entre pacientes com este tipo de má oclusão e que apresentavam assimetria facial aparente foram comparados com o grau de assimetria dos indivíduos com oclusão normal. A amostra consistiu de 42 indivíduos com má oclusão de Classe II, subdivisão completa e 30 indivíduos com oclusão normal. A idade média dos indivíduos foi de 15,21 e 22,42 anos no grupo com Classe II, subdivisão, e no grupo com oclusão normal, respectivamente. A assimetria clínica foi avaliada medindo-se a diferença relativa da posição espacial dos pontos do tecido mole entre os lados direito e esquerdo em fotografias frontais. A assimetria radiográfica foi avaliada medindo-se a diferença relativa da posição espacial dos pontos dentários e esqueléticos, entre os lados direito e esquerdo nas dimensões ântero-posterior e transversal nas radiografias submentonianas e póstero-anterior. Posteriormente, o teste de correlação de Pearson foi realizado entre as assimetrias nas fotografias e as assimetrias nas radiografias. O teste t independente foi utilizado para comparar as assimetrias radiográficas de 23 indivíduos com Classe II, subdivisão com assimetria facial aparente com indivíduos com oclusão normal. A correlação entre a assimetria clínica e a assimetria radiográfica foi muito suave. Apesar das assimetrias encontradas serem predominantemente dentoalveolares, as más oclusões de Classe II, subdivisão, com assimetria facial aparente demonstram uma ligeira assimetria mandibular radiográfica em relação aos casos de Classe II, subdivisão, de uma forma geral. / The primary objective of this study was to evaluate the correlation between clinical asymmetry and radiographic asymmetry in patients with Class II subdivision malocclusion. Secondarily, the degree of skeletal asymmetries between patients with this type of malocclusion that also presented apparent facial asymmetry were compared to the degree of asymmetry of subjects with normal occlusion. The sample consisted of 42 individuals with complete Class II subdivision malocclusion and 30 with normal occlusion. The mean age of the subjects was 15.21 and 22.42 years for the Class II subdivision group and the normal occlusion group, respectively. Clinical asymmetry was assessed by measuring the relative difference in spatial position of soft tissue landmarks between right and left sides in frontal photographs. Radiographic asymmetry was assessed by measuring the relative difference in spatial position of dental and skeletal landmarks between right and left sides in both anteroposterior and transverse dimensions in the submentovertex and in the transverse and vertical dimensions in the postero-anterior radiographs. Pearson’s correlation test was performed between the asymmetries in the photographs and the asymmetries in the radiographs. Independent t tests were used to compare the radiographic asymmetries of 23 Class II subdivision subjects that also presented apparent facial asymmetry with subjects with normal occlusion. The correlation between clinical and radiographic asymmetry was very weak. Despite the predominantly dentoalveolar nature of the asymmetries found in Class II, subdivision malocclusions with apparent facial asymmetry, there was a small radiographic mandibular asymmetry in relation to Class II, subdivision malocclusions in general.

O objetivo principal deste estudo foi avaliar a correlação entre a assimetria clínica e a assimetria radiográfica nos pacientes com Classe II, subdivisão. Secundariamente, o grau de assimetria esquelética entre pacientes com este tipo de má oclusão e que apresentavam assimetria facial aparente foram comparados com o grau de assimetria dos indivíduos com oclusão normal. A amostra consistiu de 42 indivíduos com má oclusão de Classe II, subdivisão completa e 30 indivíduos com oclusão normal. A idade média dos indivíduos foi de 15,21 e 22,42 anos no grupo com Classe II, subdivisão, e no grupo com oclusão normal, respectivamente. A assimetria clínica foi avaliada medindo-se a diferença relativa da posição espacial dos pontos do tecido mole entre os lados direito e esquerdo em fotografias frontais. A assimetria radiográfica foi avaliada medindo-se a diferença relativa da posição espacial dos pontos dentários e esqueléticos, entre os lados direito e esquerdo nas dimensões ântero-posterior e transversal nas radiografias submentonianas e póstero-anterior. Posteriormente, o teste de correlação de Pearson foi realizado entre as assimetrias nas fotografias e as assimetrias nas radiografias. O teste t independente foi utilizado para comparar as assimetrias radiográficas de 23 indivíduos com Classe II, subdivisão com assimetria facial aparente com indivíduos com oclusão normal. A correlação entre a assimetria clínica e a assimetria radiográfica foi muito suave. Apesar das assimetrias encontradas serem predominantemente dentoalveolares, as más oclusões de Classe II, subdivisão, com assimetria facial aparente demonstram uma ligeira assimetria mandibular radiográfica em relação aos casos de Classe II, subdivisão, de uma forma geral. / The primary objective of this study was to evaluate the correlation between clinical asymmetry and radiographic asymmetry in patients with Class II subdivision malocclusion. Secondarily, the degree of skeletal asymmetries between patients with this type of malocclusion that also presented apparent facial asymmetry were compared to the degree of asymmetry of subjects with normal occlusion. The sample consisted of 42 individuals with complete Class II subdivision malocclusion and 30 with normal occlusion. The mean age of the subjects was 15.21 and 22.42 years for the Class II subdivision group and the normal occlusion group, respectively. Clinical asymmetry was assessed by measuring the relative difference in spatial position of soft tissue landmarks between right and left sides in frontal photographs. Radiographic asymmetry was assessed by measuring the relative difference in spatial position of dental and skeletal landmarks between right and left sides in both anteroposterior and transverse dimensions in the submentovertex and in the transverse and vertical dimensions in the postero-anterior radiographs. Pearson’s correlation test was performed between the asymmetries in the photographs and the asymmetries in the radiographs. Independent t tests were used to compare the radiographic asymmetries of 23 Class II subdivision subjects that also presented apparent facial asymmetry with subjects with normal occlusion. The correlation between clinical and radiographic asymmetry was very weak. Despite the predominantly dentoalveolar nature of the asymmetries found in Class II, subdivision malocclusions with apparent facial asymmetry, there was a small radiographic mandibular asymmetry in relation to Class II, subdivision malocclusions in general.

Orientador: Fabio Augusto Barbieri / Banca: José Angelo Barela / Banca: Renato de Moraes / Resumo: Idosos com doença de Parkinson (DP) apresentam déficits nas áreas corticais e subcorticais que prejudicam o planejamento e a execução das ações motoras. São afetados, principalmente, movimentos repetitivos, simultâneos e sequenciais, especialmente quando uma tarefa cognitiva concomitante é realizada durante a ação motora. Tarefas locomotoras mais complexas, como desviar de um obstáculo durante o andar, parecem evidenciar ainda mais estes déficits, podendo aumentar a assimetria presente nesta população. Assim, os objetivos deste estudo foram: a) analisar a estratégia motora e visual de idosos com DP e idosos neurologicamente sadios na tarefa de desviar de um obstáculo durante o andar com a presença de uma tarefa concomitante cognitiva; b) verificar o efeito da tarefa concomitante cognitiva na assimetria/simetria do desvio de um obstáculo durante o andar em idosos com DP. Foram desenvolvidos dois estudos para responder os questionamentos deste projeto. Participaram dos estudos 15 idosos com DP e 15 idosos neurologicamente sadios. Os participantes realizaram a tarefa de andarem na velocidade preferida, com desvio de um obstáculo posicionado na metade da distância a ser percorrida (10 m). Foram realizadas, para ambos os lados, tentativas do andar com desvio do obstáculo com tarefa concomitante cognitiva e sem a tarefa concomitante. Os parâmetros motores (Vicon Motion System) e visuais (ASL,EyeTracking Mobile System) das condições de interesse, foram comparados por meio de ANOVAs,... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Older people with Parkinson's disease (PD) show deficits in cortical and subcortical areas, which to impair the planning and execution of motor actions. Repetitive, simultaneous and sequential movements are mainly affected, especially when concomitant cognitive task is performed during motor action. More complex locomotor tasks, such as obstacle circumvention during walking, seem to evidence these deficits and increase the asymmetry this population. Therefore, the aims of this study were: a) to analyze the motor and visual strategy on obstacle circumvention during walking with concomitant cognitive task in older people with DP and neurologically healthy individuals; b) to verify the effect of concomitant cognitive task on asymmetry/symmetry of the obstacle circumvention during walking in older people with DP. Two studies was developed to answer the questions of this project. Fifteen individuals with DP and 15 neurologically healthy individuals participated in the study. Participants performed the task to walk, in self-selected speed, with obstacle circumvention, which was positioned at half distance that the participant will cover (10 m). On both sides, attempts were made to walk with obstacle deviation with concomitant cognitive task and without a concomitant task. The motor (Vicon Motion System) and visual parameters (ASL, Eye Tracking Mobile System) of the conditions of interest, were compared through ANOVAs according to the independent variables of the each study. The mai... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Artênio José Isper Garbin / Banca: Doris Hissako Sumida / Banca: Roosevelt da Silva Bastos / Resumo: Atualmente a má oclusão se destaca entre os problemas de saúde pública, devido a sua alta prevalência na população, fato evidenciado por meio de estudos epidemiológicos. Estes estudos são importantes ferramentas para auxiliar os gestores na organização dos serviços de saúde, pois avaliam as necessidade da população, identificam os grupos e fatores de risco, fornecem as informações para programas de prevenção, determinam a prioridade nos serviços odontológicos, estimam o número de profissionais necessários, o planejamento de recursos e ações de intervenção. Ressalta-se que dentro da área de atenção dos serviços públicos deveria ocorrer o tratamento das oclusopatias, em decorrência das alterações fisiológicas na cavidade bucal. Dessa forma, realizou-se um trabalho no município de Araçatuba-SP, dividido em três partes. Na primeira, executou-se um estudo epidemiológico para identificar as oclusopatias e hábitos bucais dos escolares deste município, na segunda, analisou-se a relação entre mordida cruzada posterior, desvio de linha média e assimetria facial e na última, um relato de caso clínico, no qual foi realizado o tratamento de mordida cruzada posterior unilateral, utilizando as Pista Diretas Planas, como uma alternativa de tratamento viável no serviço público. No estudo epidemiológico, a população foi constituída por todos os escolares de 5 a 6 anos, matriculados nas 56 escolas da rede pública de ensino do município de Araçatuba, e adotou-se a mesma metodologia de exames utilizada na Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB 2010). Já a segunda parte do estudo realizou-se no Serviço Extra-Muro Odontológico da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, no qual foram examinadas e fotografadas 70 crianças, verificando o trespasse horizontal e vertical, a presença de mordida cruzada posterior, e ainda, o tipo de arco e o ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Actually, the malocclusion received attention among public health problems, due its high prevalence on population, evidenced fact by epidemiological studies. Malocclusions stay among principal oral health problems being behind only of dental caries and periodontal problems. It's considered like a public health problem due its high prevalence. It's important to point that in attention area of public health services should have the treatment of malocclusions, because of physiological aspects about oral cavity. Epidemiological studies compose na important research area, because it shows diseases incidence and prevalence, evaluate necessities of health, identify groups and risks factors, give information for development of prevention programs, determine priority on dental services, calculate number of professionals that are necessary and planning of recouses and actions of intervention. So, it was realized a work in Araçatuba City, São Paulo State, Brazil, divided in tree parts. On first, it was performed an epidemiological study to identify malocclusions and bad habits. On second, it was analyzed the relation between posterior crossbite and facial assimetry, and on the third part, a clinical case, where it was executed a treatment of unilateral posterior corssbite, using Planas Direct Tracks, like na alternative on possible treatment in public health. On epidemiological study, population was constituted by all scholar children between 5 and 6 years-old, enrolled on 56 schools of educational public system from Araçatuba City. The parents should authorize the participation of their suns in research. It was used the same methods that were used in Oral Health Brazilian Research (SB-Brasil 2010). It was possible to detected a significative prevalence of malocclusions and sucling habits and a positive association among them. On second part, the study was ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by PPG Odontologia (odontologia-pg@pucrs.br) on 2017-08-29T19:45:31Z No. of bitstreams: 1 FABIANE_AZEREDO_TES.pdf: 3598342 bytes, checksum: 84ac81263b072eecf7c0a9a8c7903bb2 (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-09-11T14:29:24Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FABIANE_AZEREDO_TES.pdf: 3598342 bytes, checksum: 84ac81263b072eecf7c0a9a8c7903bb2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-11T14:31:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FABIANE_AZEREDO_TES.pdf: 3598342 bytes, checksum: 84ac81263b072eecf7c0a9a8c7903bb2 (MD5) Previous issue date: 2017-07-11 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The objectives of this study were to evaluate two types of rare craniofacial and dento-skeletal anomalies: hemifacial microsomia (HFM) and primary of failure eruption (PFE) of the permanent teeth. A literature review addressed to the three-dimensional evaluation methods of mandibular asymmetries in subjects with HFM, using conventional computed tomography (CT) and cone beam (CBCT) was conducted (Paper 1). CBCT data of 14 individuals with HFM and 35 subjects without HFM were selected and mandibular dimensions were evaluated and compared. Cephalometric landmarks were identified in the multiplanar images and panoramic reconstructions, and linear and angular measurements were performed for comparison between the right and left sides or affected and nonaffected sides of the mandible. InVivo Dental Software (Anatomage, San Jose, CA) was used in this evaluation. All variables showed a significant difference between the affected and non-affected side of the mandible in the HFM group, except the mandibular length, that presented similar dimensions on both sides. In the comparison between HFM and control groups, the angular measurements were significantly higher on the affected side and the mandibular ramus length on the non-affected side of HFM individuals was higher than in the control group. This type of growth pattern may be associated with bone compensations in the mandible of HFM individuals (Paper 2). In the study about rare dento-skeletal malformations, different approaches for the orthodontic treatment in adults and children with PFE were presented (Paper 3). Depending on the condition severity, the impact on the functional and aesthetic aspects in affected individuals can be significant and difficult to treat. / O objetivo deste trabalho foi estudar dois tipos de anomalias craniofacias e altera??es dento-esqueletais raras: microssomia hemifacial (MHF) e falhas de erup??o prim?ria (FEP) dos dentes permanentes. Foi realizada uma revis?o de literatura, que abordou os m?todos de avalia??o tridimensional de assimetrias mandibulares em indiv?duos com MHF, por meio de tomografia computadorizada convencional e cone beam (TCCB) (artigo 1). Exames de TCCB de 14 indiv?duos com MHF e de 35 sem MHF foram selecionadas e as dimens?es mandibulares foram avaliadas e comparadas. Pontos cefalom?tricos foram localizados nas imagens multiplanares e reconstru??es panor?micas, sobre as quais medidas lineares e angulares foram realizadas para compara??o entre os lados direito e esquerdo ou lados afetado ou n?o da mand?bula. O software InVivo Dental (Anatomage, San Jose, CA) foi utilizado para esta avalia??o. Todas as vari?ves apresentaram diferen?a significativa entre o lado afetado e n?o afetado da mand?bula no grupo MFH, exceto o comprimento mandibular, que apresentou dimens?es semelhantes em ambos os lados. Na compara??o entre os grupos MHF e controle, as medidas angulares foram significativamente maiores no lado afetado e o comprimento do ramo mandibular do lado n?o afetado pela MHF foi maior do que no grupo controle. Este tipo de padr?o de crescimento pode estar associado a compensa??es ?sseas na mand?bula de indiv?duos com MHF (artigo 2). No estudo que abordou altera??es dento-esqueletais raras, foram apresentadas diferentes abordagens para tratamento ortod?ntico das FEP em adultos e crian?as (artigo 3). Deformidades faciais e dento-esqueletais raras podem promover altera??es anat?micas complexas em diferentes estruturas craniofaciais. Dependendo da severidade da condi??o, o impacto nos aspectos funcionais e est?ticos dos indiv?duos acometidos pode ser significativo e de dif?cil tratamento.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-21Bitstream added on 2014-06-13T18:56:27Z : No. of bitstreams: 1 santos_rr_me_araca.pdf: 2959746 bytes, checksum: e5d7502015f079eb913a0892cecdaa2e (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Atualmente a má oclusão se destaca entre os problemas de saúde pública, devido a sua alta prevalência na população, fato evidenciado por meio de estudos epidemiológicos. Estes estudos são importantes ferramentas para auxiliar os gestores na organização dos serviços de saúde, pois avaliam as necessidade da população, identificam os grupos e fatores de risco, fornecem as informações para programas de prevenção, determinam a prioridade nos serviços odontológicos, estimam o número de profissionais necessários, o planejamento de recursos e ações de intervenção. Ressalta-se que dentro da área de atenção dos serviços públicos deveria ocorrer o tratamento das oclusopatias, em decorrência das alterações fisiológicas na cavidade bucal. Dessa forma, realizou-se um trabalho no município de Araçatuba-SP, dividido em três partes. Na primeira, executou-se um estudo epidemiológico para identificar as oclusopatias e hábitos bucais dos escolares deste município, na segunda, analisou-se a relação entre mordida cruzada posterior, desvio de linha média e assimetria facial e na última, um relato de caso clínico, no qual foi realizado o tratamento de mordida cruzada posterior unilateral, utilizando as Pista Diretas Planas, como uma alternativa de tratamento viável no serviço público. No estudo epidemiológico, a população foi constituída por todos os escolares de 5 a 6 anos, matriculados nas 56 escolas da rede pública de ensino do município de Araçatuba, e adotou-se a mesma metodologia de exames utilizada na Pesquisa Nacional de Saúde Bucal (SB 2010). Já a segunda parte do estudo realizou-se no Serviço Extra-Muro Odontológico da Faculdade de Odontologia de Araçatuba, no qual foram examinadas e fotografadas 70 crianças, verificando o trespasse horizontal e vertical, a presença de mordida cruzada posterior, e ainda, o tipo de arco e o... / Actually, the malocclusion received attention among public health problems, due its high prevalence on population, evidenced fact by epidemiological studies. Malocclusions stay among principal oral health problems being behind only of dental caries and periodontal problems. It‘s considered like a public health problem due its high prevalence. It‘s important to point that in attention area of public health services should have the treatment of malocclusions, because of physiological aspects about oral cavity. Epidemiological studies compose na important research area, because it shows diseases incidence and prevalence, evaluate necessities of health, identify groups and risks factors, give information for development of prevention programs, determine priority on dental services, calculate number of professionals that are necessary and planning of recouses and actions of intervention. So, it was realized a work in Araçatuba City, São Paulo State, Brazil, divided in tree parts. On first, it was performed an epidemiological study to identify malocclusions and bad habits. On second, it was analyzed the relation between posterior crossbite and facial assimetry, and on the third part, a clinical case, where it was executed a treatment of unilateral posterior corssbite, using Planas Direct Tracks, like na alternative on possible treatment in public health. On epidemiological study, population was constituted by all scholar children between 5 and 6 years-old, enrolled on 56 schools of educational public system from Araçatuba City. The parents should authorize the participation of their suns in research. It was used the same methods that were used in Oral Health Brazilian Research (SB-Brasil 2010). It was possible to detected a significative prevalence of malocclusions and sucling habits and a positive association among them. On second part, the study was ... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-19Bitstream added on 2014-06-13T19:36:10Z : No. of bitstreams: 1 meloti_af_me_arafo.pdf: 5104762 bytes, checksum: 0c5cfdb032ffb284707304dc3a9738ba (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Classe II subdivisão é composta por um relacionamento oclusal assimétrico de Classe I de um lado da arcada dentária e Classe II do outro lado. Esse relacionamento oclusal assimétrico pode ter origem esquelética, dentoalveolar ou a combinação de ambas. Existem vários métodos para diagnosticar essa assimetria, e este estudo teve por objetivo utilizar telerradiografias laterais e radiografias panorâmicas para esse fim, além de estabelecer comparação com a morfologia existente nas más oclusões de Classe I e II. A amostra foi composta por 90 telerradiografias laterais e 90 radiografias panorâmicas iniciais de indivíduos brasileiros, de ambos os gêneros, com idade cronológica entre 12 e 15 anos, que foram selecionados de forma a contemplar três grupos de indivíduos com más oclusões específicas, sendo 30 indivíduos Classe I, 30 indivíduos Classe II simétrica e 30 indivíduos Classe II subdivisão. Foram realizadas mensurações lineares horizontais em telerradiografias laterais e mensurações lineares verticais e angulares em radiografias panorâmicas. Também foi estipulado um índice de assimetria para as telerradiografias laterais e utilizado, nas radiografias panorâmicas, um índice proposto por Habets em 1988. Os resultados mostraram que a Classe II subdivisão é caracterizada por uma assimetria dentária inferior. Paralelamente foi verificado que, na Classe I, há uma assimetria esquelética na altura do ramo mandibular e que a Classe II, assim como a Classe I e Classe II subdivisão, apresenta uma assimetria na altura condilar. Os achados encontrados nessas radiografias coincidem com os observados por outros autores que utilizaram diferentes métodos de diagnóstico e, portanto, sugerem que telerradiografias laterais e radiografias panorâmicas podem ser utilizadas para diagnosticar as assimetrias nas más oclusões. / The Class II Subdivision is characterized by an asymmetrical occlusal relationship of Class I on one side of the dental arch and another of Class II on its other side. This asymmetrical occlusal relationship can be of skeletal origin, dentoalveolar origin, or a combination of both. While there are several methods of diagnosis for such asymmetry, the objective of this study was to utilize lateral cephalometric radiographs and panoramic radiographs for this purpose, as well as for comparison of its morphology with the existing morphology on Class I and II malocclusions. The sample was formed by 90 initial lateral cephalometric radiographs and 90 panoramic radiographs of Brazilian individuals, from both genders, with chronological age between 12 and 15 years old, who were selected by contemplation of three groups of individuals with specific malocclusions, 30 individuals Class I, 30 individuals Class II symmetry, and 30 individuals Class II subdivisions. Linear horizontal measurements were performed on each lateral cephalometric radiographs, along with linear vertical and angular measurements on the panoramic radiographs. An asymmetry index was stipulated for the lateral cephalometric radiographs and an index proposed by Habets in 1988, was utilized for the panoramic radiographs. The results showed that a Class II Subdivision is characterized by a lower dental asymmetry. Parallel to that, it was observed a skeletal asymmetry on the Class I at mandibular ramus height, as well as the presence of an asymmetry at condylar height on the Class II, the Class I and the Class II subdivision. The findings on these radiographs coincide with those of other authors who utilized different methods of diagnosis, thus suggesting that lateral cephalometric radiographs and panoramic radiographs can be utilized for diagnosis of the asymmetries on malocclusions.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The measurement of facial beauty is rather subjective, therefore when attempting to reestablish facial harmony and stomatognathic system function, one should learn the nuances of individual and ethnic characteristics of each patient, as well as their needs, in order to set an adequate treatment plan. Thus, the main objective of the present research was to compare the esthetic perception of lay people and dentists regarding asymmetries simulated in the inferior third of the face, in different ethnicities. Hence, three female models were selected (white, yellow, and black) and simulated alterations were performed in the inferior third of their faces, unilaterally, in every two degrees up to eight degrees of alteration. Finally, a total of 15 images was obtained (five of each model). A sample including 60 individuals equally divided between dentists (orthodontists, and oral-maxillofacial surgeons) and lay people evaluated these images. The images were presented in Power Point slides to the evaluators who made their analyses by answering a questionnaire that included, at first, questions regarding the level of facial pleasantness of the images presented (expressed by a numerical interval scale from zero to ten) and the need for intervention. Later, there were questions regarding what images were more and less pleasant for the same model. For data statistical analysis, the Kruskall Wallis test (p < .05) was used to assess the presence of statistical difference in the esthetic perception of the groups of evaluators regarding the degrees of facial alteration and the ethnicities used in the research; and the Mann- Whitney test (p < .05) was used to verify between which groups such difference occurred and whether the gender of evaluators had an influence on their perception of facial asymmetries. According to the statistical tests used, it was verified that orthodontists and lay people presented the same level of perception regarding facial alterations up to four degrees of deviation, orthodontists and oral-maxillofacial surgeons had a different assessment of facial alterations up to four degrees, and lay people and oral-maxillofacial surgeons had different overviews regarding the perception of facial alterations in all degrees of alteration. As for the verification of statistical difference among the ethnicities evaluated, white and yellow ethnicities presented difference in two degrees of facial alteration; white and black ethnicities presented difference in zero, two, and four degrees; and yellow and black ethnicities did not present statistically significant difference. As for the gender of the evaluator, it was found that men and women presented similar levels of perception regarding the facial deformities promoted. It was concluded that oral-maxillofacial surgeons were more skilled in detecting the facial alterations established, which suggests that the professional education provides a different overview in the perception of facial asymmetries, ethnicity plays a relevant role in the perception of facial alterations, and the gender of the evaluator had no influence in the perception of facial asymmetries. / A mensuração da beleza facial é bastante subjetiva, portanto quando se pensa em restabelecer a harmonia facial e a função do sistema estomatognático, deve-se buscar conhecer as nuances das características individuais e étnicas de cada paciente, além de suas necessidades para a instituição de um adequado plano de tratamento. Assim, o objetivo principal da presente pesquisa foi comparar a percepção estética de leigos e cirurgiões-dentistas em relação a assimetrias faciais simuladas no terço inferior da face, em diferentes etnias. Para tanto, foram selecionadas três modelos femininas (branca, amarela e negra), nas quais foram realizadas alterações simuladas no terço inferior da face, unilateralmente, de dois em dois graus até atingir a alteração de oito graus. Ao final, foi obtido um total de 15 imagens (cinco de cada modelo). Para avaliação dessas imagens, foi utilizada uma amostra composta por 60 indivíduos divididos igualmente entre cirurgiões-dentistas (ortodontistas e cirurgiões buco-maxilo-faciais) e leigos. As imagens foram apresentadas, por meio de slides em Power Point, aos avaliadores que realizaram suas análises respondendo a um questionário que continha, em um primeiro momento, perguntas referentes ao grau de agradabilidade facial das imagens apresentadas (expresso por uma escala intervalar numérica de zero a dez) e à necessidade de intervenção das mesmas, posteriormente, perguntas relativas à qual seria a imagem mais e a menos agradável de uma mesma modelo. Para a análise estatística dos dados foi utilizado o teste Kruskall Wallis (p < .05) para avaliar a existência de diferença estatística na percepção estética dos grupos de avaliadores quanto aos graus de alteração facial instituídos e em relação às etnias utilizadas na pesquisa e o teste Mann- Whitney (p < .05) para verificar entre quais grupos ocorria tal diferença e se existia a influência do gênero do avaliador em sua percepção das assimetrias faciais. De acordo com os testes estatísticos utilizados, foi verificado que ortodontistas e leigos apresentaram o mesmo nível de percepção quanto às alterações faciais até quatro graus de desvio, ortodontistas e cirurgiões buco-maxilo-faciais avaliaram de modo diferente as alterações faciais até quatro graus e que leigos e cirurgiões buco-maxilo-faciais apresentaram olhares diferentes quanto à percepção das alterações faciais em todos os níveis de alteração. Quanto à verificação da diferença estatística entre as etnias avaliadas, foi observado que entre as etnias branca e amarela, apenas apresentou diferença em dois graus de alteração facial, entre as etnias branca e negra, houve diferença em zero, dois e quatro graus, e entre as etnias amarela e negra não houve diferença estatisticamente significante. Em relação ao gênero do avaliador, foi constatado que homens e mulheres apresentaram níveis de percepção semelhantes quanto às deformidades faciais promovidas. Foi possível concluir que os cirurgiões buco-maxilo-faciais foram mais hábeis em detectar as alterações faciais instituídas, sugerindo que a formação do profissional promove um olhar diferenciado na percepção de assimetrias faciais, que a etnia possui papel relevante na percepção da alteração facial e que o gênero do avaliador não exerceu influência na percepção das assimetrias faciais.

O objetivo deste estudo foi comparar o grau de eficiência do tratamento da má-oclusão de Classe II subdivisão em pacientes tratados com extrações simétricas e com extrações assimétricas. Para tanto, foi selecionado, a partir das mais de 4000 documentações do arquivo da Disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de São Paulo, uma amostra composta pelas documentações de 71 pacientes com má-oclusão de Classe II subdivisão completa. Em seguida, esta amostra foi dividida em dois grupos, apresentando as seguintes características: Grupo1, constituído por 40 pacientes tratados com extrações de quatro pré-molares e com idade inicial média de 13,37 ± 1,31 anos (mínima de 10,25 anos e máxima de 15,91 anos) e Grupo 2, constituído por 31 pacientes tratados com extrações de três pré-molares (dois pré-molares superiores e um pré-molar inferior no lado de Classe I) e com idade inicial média de 14,44 ± 2,83 anos (mínima de 10 anos e máxima de 24,25 anos). Para comparar o grau de eficiência do protocolo de tratamento aplicado a cada grupo, os resultados oclusais do tratamento foram avaliados em modelos de gesso por meio dos índices oclusais IPT e PAR, enquanto que o tempo despendido no tratamento de cada grupo foi calculado a partir das anotações clínicas presentes nos prontuários. Avaliação da quantidade de desvio inicial e final da linha média dentária, assim como a melhora da correção desse desvio também foi realizada para ambos os grupos. O grau de eficiência foi calculado pela porcentagem de melhora oclusal, avaliada pelo IPT e pelo PAR, dividida pelo tempo de tratamento. Os índices oclusais iniciais e finais, o tempo de tratamento, o grau de eficiência dos protocolos de tratamento dos grupos e as variáveis da linha média foram comparados por meio do teste t, adotando-se um nível de significância de 5%. Os resultados mostraram uma diferença estatisticamente significante apenas na quantidade de desvio final de linha média e na melhora da correção desse desvio entre os grupos: o Grupo 2 apresentou um menor desvio da linha média final, assim como uma melhor correção do desvio da linha média dentária. Apesar de o grau de eficiência entre os grupos não ter dado uma diferença estatisticamente significante, a melhora da relação da linha média no grupo 2, em relação ao grupo 1, demonstra que o protocolo de tratamento com extrações de três pré-molares apresenta vantagem em relação ao protocolo de tratamento com extrações de quatro pré-molares. / The aim of this study was to compare the efficiency of Class II subdivision malocclusion treatment with symmetric extractions and asymmetric extractions. Therefore, it was selected from over 4,000 documentations from the files of the Orthodontic Department at Bauru Dental School, University of São Paulo, a sample of 71 patients with complete Class II subdivision malocclusion. Then, this sample was divided into two groups, with the following characteristics: Group 1, consisted of 40 patients treated with four premolar extractions and with initial mean age of 13.37 ± 1.31 years (minimum of 10.25 years and maximum of 15.91 years) and Group 2 consisted of 31 patients treated with three premolar extractions (two maxillary premolar and one mandibular premolar on the Class I side) with initial mean age of 14.44 ± 2.83 years (minimum of 10 years and maximum of 24.25 years). To compare the efficiency of the treatment protocol applied to each group, occlusal results of treatment were assessed on dental casts using the TPI and PAR occlusal indexes, while time spent in the treatment of each group was calculated from the clinical charts. Amount of initial and final midline deviation and improvement of midline deviation correction were also evaluated. Efficiency was calculated as the rate between occlusal improvement, as assessed by TPI and PAR occlusal indexes, by the treatment time. Initial and final occlusion rates, treatment time, efficiency of the treatment protocols of the groups and variables of midline were compared with t tests, adopting a significance level of 5%. The results showed a statistically significant difference only in final amount of midline deviation and in improvement of midline deviation correction: Group 2 showed a smaller final and better correction of midline deviation. Although the efficiency did not provide a statistically significant difference between the groups, the greater improvement of midline deviation correction in group 2 than in group 1 shows that the treatment protocol with three premolar extractions has advantages in relation to the treatment protocol with four premolar extractions.

A morfologia facial de crianças nascidas com fissura labiopalatina unilateral completa (FLP) apresentam comprometimento dos tecidos duros e moles do complexo nasomaxilar. A proposta desta pesquisa foi avaliar as estruturas ósseas do terço médio da face de pacientes portadores de FLP unilateral completa por meio da tomografia computadorizada por feixe cônico (TCFC) utilizando o software OsiriXTM. A amostra foi composta por TCFC de 28 crianças portadoras de fissura labiopalatina unilateral completa sendo 19 do lado esquerdo e 9 do lado direito, com média de idade de 9 anos e 6 meses. Todas TCFC foram obtidas imediatamente antes do enxerto ósseo alveolar secundário após a expansão maxilar. A análise das estruturas do terço médio da face foi realizada com o emprego do software OsiriXTM DICOM Viewer, rodado em um computador pessoal MacBook Pro, sistema operacional MAC OS X Versão 10.6.8 da Apple Inc. As mensurações hemifaciais foram realizadas por meio da demarcação de sete pares de pontos bilaterais (Zf, Zy, Nm, Cn, J, Or e Po) e pela definição dos planos sagital mediano e coronal. A assimetria facial foi verificada tomando-se o lado sem fissura como controle comparando-o com o lado fissurado, calculando-se a distância entre cada ponto aos referidos planos para as dimensões transversais e sagitais, sendo que a vertical foi estimada pela localização de cada ponto no referido corte axial. Os dados foram tabulados e submetidos à analise estatística com o Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon, com nível de significância p0,050. Os resultados mostraram uma tendência do lado fissurado ser menor que o não fissurado nas avaliações transversais. Quanto a lateralidade da fissura observou-se que as fissuras do lado esquerdo apresentam maior grau de assimetria transversal para as variáveis Zf, Nm, Or e Zy. Na avaliação sagital apenas a variável Cn apresenta diferença estatisticamente significante entre o lado fissurado e o não fissurado independente da lateralidade da fissura. Ao utilizar mensurações estimadas pelos cortes axiais, devido à limitação do software OsiriXTM, também Cn foi a única variável a mostrar significância estatística na avaliação vertical, independente da lateralidade da fissura. Pode-se concluir que o software OsiriXTM apresenta limitações quanto às avaliações verticais. Os pacientes com FLP unilateral completa apresentam assimetrias transversais relacionadas à lateralidade da fissura, com predominância do lado esquerdo. As assimetrias sagitais e verticais se concentram na região nasal, independente da lateralidade da fissura. / The facial morphology of children born with complete unilateral cleft lip and palate (CLP) have injuries of soft and hard tissues of nasomaxillary complex. The purpose of this research was to evaluate the bony structures of the midface of patients with complete unilateral CLP by cone beam computed tomography (CBCT) using the OsiriX software. The sample consisted of CBCT in 28 children with complete unilateral cleft lip and palate in which 19 on the left side and 9 on the right side, with a mean age of 9 years and 6 months. All CBCT were obtained immediately before the secondary alveolar bone graft after maxillary expansion. The structures analysis of the midface was performed using the OsiriXTM DICOM Viewer software, run on a personal computer MacBook Pro, with the operation system MAC OS X Version 10.6.8 Apple Inc. The hemifacial measurements were performed through the demarcation of seven pairs of bilateral points (Zf, Zy, Nm, Cn, J, Or and Po) and by the definition of the median sagittal and coronal planes. The facial asymmetry was verified becoming th side without cleft like the control side and the side cleft like the study side. The distance between each point was calculated in the referred plans for the sagittal and transverse dimensions, which the vertical was estimated by each point in the axial section. The data were tabulated and submitted to statistical analysis by test the Wilcoxon signed-stations, with a significance level p0.050. The results showed a tendency of the cleft side be smaller than the noncleft for transverse evaluations. About the laterality of the cleft it was verified that the clefts on the left show higher degree of asymmetry transverse to the variables Zf, Nm, Or and Zy. In the sagittal assessment, only Cn variable shows a statistically significant difference between the cleft side and noncleft, regardless of laterality of the cleft. Using estimated measurements with axial slices, due to the limitation of the software OsiriXTM, Cn also was the only variable to show statistical significance in the vertical assessment, independent of laterality of the cleft. It can be concluded that the software OsiriXTM has limitations in the assessments vertical. Patients with complete unilateral CLP had transverse asymmetries related to laterality of the cleft, mainly on the left side. The sagittal and vertical asymmetries were focused in the nasal region, independent of laterality of the cleft.