El presente trabajo de investigación tiene por finalidad conocer y analizar la situación actual del proceso del Programa de Atención Domiciliaria (PADOMI) que brinda EsSalud en el ámbito de Lima y el Callao, efectuar el análisis de los subprocesos que lo conforman, elaborar un marco referencial de las normas que regulan dicha prestación, evaluar su organización interna y, a partir de ello, identificar factores o causas que limitan el acceso de nuevos pacientes al servicio o restringen el otorgamiento de prestaciones complementarias, como son los servicios de ayuda al diagnóstico, entrega de medicamentos, atenciones de urgencia y otras necesarias para mantener la calidad de vida de los pacientes inscritos. Para dicho propósito se recopiló y revisó documentos de gestión institucional de EsSaludy directivas internas vinculadas con el PADOMI, también políticas y lineamientos, nacionales y sectoriales, emitidos en favor de la población adulta mayor; y ante la Gerencia Central de Operaciones y Gerencia de Organización y Procesos de EsSalud se gestionaron las debidas autorizaciones para entrevistar al personal del PADOMI y ejecutar visitas de campo para observar su operatividad, permitiendo conocer in situ este proceso.

La presente investigación cualitativa con abordaje etnográfico tuvo como objetivos: describir y analizar el cotidiano del familiar cuidador del niño hospitalizado con cáncer en fase terminal Essalud 2012. La base conceptual está fundamentada en Heller (2003), Bustamante (2004), Quero (2007), Waldow (2008), Bromet (2003). Para recolectar los datos se utilizó la observación participante, diario de campo y la entrevista etnográfica. Los sujetos de investigación estuvieron conformados por seis familiares cuidadores que tienen un niño con cáncer en fase terminal hospitalizado en el servicio de especialidades del Hospital Almanzor Aguinaga Asenjo, la misma que fue determinada por saturación. Los datos fueron analizados según análisis temático de Spradley (1980). Durante la investigación se tuvo en cuenta los criterios de rigor científico de Tello (2009) y los principios de la bioética personalista de Elio Sgreccia (2007). Los temas culturales fueron: cotidiano en la relación del familiar cuidador y equipo de salud, cotidiano y cuidado familiar intrahospitalario, cotidiano y apoyo familiar para el cuidado en el hogar. La consideración final, los familiares cuidadores aprenden por medio de los profesionales de salud observándolos día a día frente al cuidado que brindan al familiar enfermo, explicándoles de una manera equitativa, adecuada y ordenada la forma del cuidado.

En la presente investigación, la metodología abordada fue cualitativa, con el enfoque de estudio de caso. La captación de las familias se realizó en el Instituto del Riñón, y la recolección de datos se ejecutó en los domicilios de las personas en tratamiento de hemodiálisis. Los objetivos fueron: describir, analizar y comprender cómo es el cuidado de la familia a la persona en tratamiento de hemodiálisis en el Instituto del Riñón – 2013. El objeto de estudio fue el cuidado de la familia a una persona en tratamiento de hemodiálisis. El sustento teórico está basado por, Díaz Manchay (2013) y Bustamante (2004) con su tema familia, más Waldow (2008) relacionado al cuidado. La muestra se obtuvo por saturación, conformada por ocho familias. Se aplicó la entrevista semiestructurada, previo consentimiento informado. En la investigación, se cumplió con los principios éticos y de rigor científico. Se utilizó el análisis de contenido temático, emergiendo los cuidados brindados por los familiares; las limitaciones para brindar un cuidado óptimo; la exteriorización de sentimientos; y como es que se requiere la ayuda divina. Obteniendo, como consideraciones finales, que la familia es la principal fuente de apoyo en el cuidado de sus miembros que se encuentran en tratamiento de hemodiálisis, el mismo que compromete el aspecto físico, emocional y espiritual de la persona, puesto que en el transcurso de cuidar, se cruza por un camino de obstáculos que impiden que este cuidado sea óptimo.

La presente investigación es de tipo cualitativa con abordaje de estudio de caso, tuvo como objetivos: describir los cuidados que brinda el familiar cuidador de una persona que padece esquizofrenia. La base teórica conceptual estuvo fundamentada por Waldow (2008), Frías (2000) y Batiz (2008). Los sujetos de investigación fueron 05 familiares cuidadores de personas con esquizofrenia, obtenidos por saturación. La recolección de datos se realizó en sus hogares mediante la entrevista semiestructurada. En todo momento de la investigación se tuvo en cuenta los principios éticos de Sgrecia (2007) y los criterios de rigor científico. Para procesar dicha información se utilizó el análisis de contenido obteniéndose como resultados las siguientes categorías: Satisfacción de necesidades básicas: cuidando entre el amor y el miedo, Desgaste/agotamiento del familiar cuidador, Apoyo de la familia al familiar cuidador; por todo esto se consideró que el cuidar de una persona que padece de esquizofrenia conlleva: entrega, esfuerzo y dedicación; implicando que la familia se vea expuesta a renunciar a otras oportunidades, para dedicar el tiempo necesario a su familiar. De esta forma ayudando al familiar cuidador a minimizar la sobrecarga de la responsabilidad del cuidado, aquí el familiar cuidador podrá dedicarse tiempo a sí mismo, eso no queriendo decir que no ame a su familiar enfermo.

Creación de empresa Home Vida, que brinda el servicio del cuidado a domicilio para el adulto mayor. Según las investigaciones realizadas por APEIM, el 24 % en promedio de las personas que se encuentran en el nivel socioeconómico A y B, de las zonas 6,7 y 8 sobrepasan los 60 años de edad; por ende, surge la necesidad de un cuidado especial para ellos. Home Vida ofrece como propuesta de valor rapidez en sus procesos, calidad de servicio y transparencia de información a sus clientes, quienes pueden comunicarse a través de la página web, redes sociales y vía telefónica las 24 horas del día. Asimismo, cuenta con el servicio de Post-Venta que verifica la experiencia de satisfacción con la calificación que los clientes proporcionan. La idea de negocio ha sido evaluada minuciosamente en cada etapa, para poder cubrir la necesidad de cuidado del adulto mayor de 60 años. / Trabajo de Suficiencia Profesional

Esta dissertação de Mestrado teve como objetivo principal validar os critérios de inclusão de pacientes em Atenção Domiciliar (AD) na Atenção Básica de Saúde (ABS). Para atingir o objetivo, foram desenvolvidas duas etapas. A primeira foi a construção dos critérios, a partir da busca na literatura especializada. Já a segunda etapa diz respeito à validação desses critérios por meio de um comitê de especialistas, perfazendo um total de 10 participantes. Esta foi desenvolvida aos moldes da técnica Delphi, sendo utilizado o aplicativo Google Docs para o envio dos instrumentos. Quanto ao período destinado a coleta das informações, a primeira etapa correspondeu aos meses de maio, junho, julho e agosto de 2013, já a segunda aos meses de setembro, outubro e novembro do mesmo ano. No que se refere às questões éticas, o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) sob o nº 376.409. Os principais critérios de inclusão utilizados pelos Serviços e Programas de AD encontrados na literatura foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; ser idoso; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; indivíduos portadores de doenças crônicas; comprometimento de no mínimo uma de suas funções para Atividades Básicas de Vida Diária ou Atividades Instrumentais da Vida Diária; ser acamado e Indivíduo dependente de tecnologia dura ou equipamentos. Os critérios que obtiveram 20% do consenso entre os estudos foram encaminhados aos juízes para avaliação. Após esse processo, os critérios de inclusão validados foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; ser acamado; idoso com alguma dependência; e indivíduos dependentes em condições crônicas. Para o processo de validação dos critérios, foi considerado como resultado do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) o valor igual ou maior a 90%. Os resultados encontrados nesta dissertação complementam o que preconiza a Portaria nº 963, de 27 de maio de 2013, no que se refere aos critérios de inclusão de pacientes na AD em ABS. Entender sobre as prioridades a serem atendidas em AD representa qualificar o processo de trabalho das equipes de saúde em ABS. / This master thesis has main objective to validate the inclusion criteria of patients in home care (AD) in the basic attention to health (ABS). To achieve the goal, two steps developed. The first was the construction of the criteria from the search in specialized literature. The second step concerns the validation of these criteria through a Committee of experts, making 10 participants. This developed on Delphi technique molds, being used the Google Docs application for sending of instruments. As regards the period for the collection of information, the first step corresponded to the months of May, June, July and August of 2013, the second to the months of September, October and November of the same year. As regards ethical issues, the research project has been approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) under nº 376,409.The main criteria for inclusion used by services and AD programs found in the literature were: having some degree of dependency/careers and/or caregiver; be elderly; have difficulty or impossibility of locomotion; individuals with chronic diseases; commitment to at least one of its functions for basic activities of daily living and Instrumental Activities of daily living; being bedridden and dependent user of technology. The criteria that have gained 20% of the consensus among the studies submitted to the judges for evaluation. After this process, the criteria for inclusions validated possess some degree of dependency/careers and/or caregiver; have difficulty or impossibility of locomotion; be bedridden; elderly with some dependence; and individuals dependent on chronic conditions. For the validation process criteria, considered result calculation of the content Validity index (CVI) value equal or greater than 90%. The results found in this dissertation complement what advocates the Ordinance (ministerial order) No. 963, of May 27, 2013, with regard to the criteria for inclusion of patients in AD in ABS. understand about the priorities to be met in AD represents qualify the worker process of health teams in ABS. / Esta tesis del Mestrado tiene como objetivo principal validar los criterios de inclusión de pacientes en atención domiciliaria (AD) en la atención básica de salud (ABS). Para alcanzar la meta, se desarrollaron dos pasos. La primera fue la construcción de los criterios de la búsqueda en la literatura especializada. El segundo paso refiere a la validación de estos criterios a través de un Comité de expertos, haciendo un total de 10 participantes. Esto fue desarrollado en moldes de técnica Delphi, están usando la aplicación Google Docs, para el envío de instrumentos. En relación con el período de recolección de información, el primer paso correspondió a los meses de mayo, junio, julio y agosto de 2013, el segundo a los meses de septiembre, octubre y noviembre del mismo año. En cuanto a las cuestiones éticas, el proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética de investigación de la Universidad Federal del Río Grande do Sul (CEP/UFRGS) nº 376.409. Los principales criterios de inclusión utilizados por los servicios y programas AD encontrados en la literatura fueron: poseer algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; ser ancianos, tienen dificultad o imposibilidad de locomoción; las personas con enfermedades crónicas; compromiso con al menos una de sus funciones para actividades básicas de la vida diaria y actividades instrumentales del diario vivir; siendo usuario postrados en cama y dependiente de la tecnología. Los criterios que han ganado 20% del consenso entre los estudios se presentaron a los jueces para su evaluación. Después de este proceso, los criterios de inclusión fueron: validado poseen algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; tiene dificultad o imposibilidad de locomoción; estar postrado en cama; mayores con alguna dependencia; e individuos dependen de condiciones crónicas. Para los criterios del proceso de validación, se consideró como resultado del cálculo del valor del índice (CVI) contenido de validez igual o superior al 90%. Los resultados encontrados en este complemento tesis que propugna la Portaría (orden ministerial) no. 963, de 27 de mayo de 2013, con respecto a los criterios de inclusión de pacientes en anuncio en ABS entender acerca de las prioridades en AD representa califica el proceso de trabajo de los equipos de salud en ABS.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-12-01T13:07:49Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1466086 bytes, checksum: 1e09a0784d1f4e4b4f096322f2f15d20 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-01T13:07:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1466086 bytes, checksum: 1e09a0784d1f4e4b4f096322f2f15d20 (MD5) Previous issue date: 2016-04-25 / The caring is a action endowed with responsibility, in which we shall consider the different dimensions and real necessities of the human being. It is a peculiar characteristic to all the health professionals, which demand fundamental practices at the life quality and promotion, mainly considering the terminal ill assistance. This study aimed to investigate the health professional experience at a household attention service with the care turned to the terminal patient. Methodology: It is an exploratory-qualitative research, guided by criteria established at the Qualitative Research Reporting. The scenario involved the Household attention service, located in João Pessoa – PB. Twenty professionals from the superior level participated at this study: two doctors, six nurses, Five physiotherapists, two nutritionists, two psychologist, two speech therapist and a social assistant from the multi professionals team at the household attention and from the multi professional support teams. To capture the empirical material, was used the interview technique that followed a script containing guided questions, pertinent to the proposed objective to this study. Data were collected between February and May 2015, after the agreement of the Education Management at Health from the referred city and the Ethics Research Committee of the Health Sciences Center approval, as certificate as CAAE register under the number: 39989514.0.0000.5188. The empirical material was analyzed in a qualitative way, through the Content Analysis Technique proposed by Bardin. . Results: From data collection, emerged two originals manuscripts. To the first was given the name “Professional experience at a household attention service at the terminal patient caring”, from with were identified three categories: “Humanization at the terminal patient assistance: promoting autonomy, dignity and life quality”; “The terminal patient: feelings experienced during the caring promotion”; and “Terminal patient care, personal and professional permanent learning.” And the second, “Therapeutic actions promoted to the terminal patient: professionals experience at a household attention service, which resulted in two categories construction: “Therapeutic actions directed to biological necessities of the terminal ill to comfort and life quality promotion.” And “Therapeutic actions promoted to answer the psycho socials and spirituals terminal patient’s needs” Conclusion: The health professionals experience during the terminal patient caring action, in the household context, is based on a holistic assistance, with Essentials therapeutic to the humanized care, that brings respect and dignity to the patient at the life ending process. / El cuidado es una acción dotada de responsabilidad y corresponsabilidad, en las que se debe tener en cuenta las diferentes dimensiones y las necesidades humanas reales. Es una característica peculiar de todos los profesionales de la salud, de las cuales las prácticas de demanda son basadas en la promoción de la calidad de vida, especialmente teniendo en cuenta la asistencia al paciente con condición de enfermedad terminal. Este estudio tuvo como objetivo investigar la experiencia de los profesionales de la salud de un Servicio de Atención Domiciliaria en el cuidado basado en el paciente de la enfermedad terminal. Metodología: Se trata de una investigación exploratoria, cualitativa, guiada por los criterios establecidos en los informes de investigación cualitativa. El escenario implica Servicio de Cuidados en el hogar, con sede en la ciudad de João Pessoa - PB. En el estudio participaron veinte profesionales de primer nivel: dos médicos, seis enfermeras, cinco fisioterapeutas, dos nutricionistas, dos psicólogos, dos logopedas y un asistente social de equipos multidisciplinares de atención domiciliaria y equipos multidisciplinares de apoyo. Para captar el material empírico, se utilizó la técnica de la entrevista, que siguió una secuencia de comandos que contiene preguntas de orientación pertinentes para el objetivo propuesto para el estudio. Los datos fueron recolectados de febrero a mayo de 2015, tras el acuerdo de la Gestión de la Educación en Salud del municipio y aprobados por el Comité Ético de Investigación del Centro de Ciencias de la Salud, de acuerdo con el certificado con el registro CAAE con el número: 39989514.0.0000.5188. El material empírico se analizó cualitativamente a través de la técnica de análisis de contenido propuesto por Bardin. Resultados: A partir del análisis de datos, surgieron dos manuscritos originales. La primera, titulada "Los profesionales de la experiencia de un servicio de atención a domicilio para el cuidado de pacientes en enfermedad terminal", que se identificaron tres categorías fi cado: "Humanización en la atención al paciente de la enfermedad terminal: la promoción de la independencia, la dignidad y calidad de vida"; "El paciente de la enfermedad terminal: sentimientos experimentados en la promoción de la atención"; y "Atención al Paciente de la enfermedad terminal, el aprendizaje constante y personal profesional". Y el segundo, "acciones terapéuticas promovidos al paciente de la enfermedad terminal: la experiencia de los profesionales de un servicio de atención a domicilio", lo que dio lugar a la construcción de dos categorías: "Las acciones terapéuticas dirigidas a las necesidades biológicas de los enfermos terminales para promover la comodidad y la calidad vida "y" acciones terapéuticas promovidas para satisfacer las necesidades psicosociales y espirituales de los enfermos terminales". Conclusión: La experiencia de los profesionales de la salud en el acto de cuidar al paciente de la enfermedad terminal en el contexto familiar, se basa en una atención integral con terapias esenciales para el cuidado humanizado para lograr el respeto y la dignidad al paciente en la finitud del proceso de la vida. / Cuidar é uma ação dotada de responsabilidade e corresponsabilidade, na qual se devem considerar as diferentes dimensões e reais necessidades do ser humano. É uma característica peculiar a todos os profissionais da saúde, dos quais demanda práticas fundamentadas na promoção da qualidade de vida, principalmente considerando a assistência ao doente em condição de terminalidade. Este estudo teve como objetivo investigar a vivência de profissionais da saúde de um Serviço de Atenção Domiciliar no cuidado voltado para o paciente na terminalidade. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratória, de natureza qualitativa, norteada pelos critérios estabelecidos no Relatório Pesquisa Qualitativos – COREQ. O cenário envolveu o Serviço de Atenção Domiciliar, localizado no município de João Pessoa – PB. Participaram do estudo vinte profissionais de nível superior: duas médicas, seis enfermeiras, cinco fisioterapeutas, duas nutricionistas, duas psicólogas, duas fonoaudiólogas e uma assistente social das Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar e das Equipes Multiprofissionais de Apoio. Para apreender o material empírico, foi empregada a técnica de entrevista, que seguiu um roteiro contendo questões norteadoras pertinentes ao objetivo proposto para o estudo. Os dados foram coletados no período de fevereiro a maio de 2015, depois da concordância da Gerência de Educação em Saúde do referido município e da aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde, conforme certidão com registro CAAE, sob o número: 39989514.0.0000.5188. O material empírico foi analisado qualitativamente, por meio da técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Resultados: A partir da análise dos dados, emergiram dois manuscritos originais. O primeiro, intitulado “Vivência de profissionais de um serviço de atenção domiciliar ao cuidar de pacientes na terminalidade”, do qual foram identificadas três categorias: “Humanização na assistência ao paciente em terminalidade: promovendo autonomia, dignidade e qualidade de vida”; “O paciente em terminalidade: sentimentos vivenciados na promoção do cuidado”; e “Cuidar do paciente na terminalidade: constante aprendizado pessoal e profissional”. E o segundo, “Ações terapêuticas promovidas para o paciente na terminalidade: vivência de profissionais de um serviço de atenção domiciliar”, que resultou na construção de duas categorias: “Ações terapêuticas direcionadas às necessidades biológicas do doente terminal para promoção do conforto e da qualidade de vida” e “Ações terapêuticas promovidas para atender às necessidades psicossociais e espirituais do doente terminal”. Conclusão: A vivência de profissionais de saúde no ato de cuidar do paciente na terminalidade, no contexto domiciliar, fundamenta-se em uma assistência holística, com terapêuticas essenciais para o cuidado humanizado, que promova respeito e dignidade para o paciente em processo de finitude da vida.

Esta dissertação de Mestrado teve como objetivo principal validar os critérios de inclusão de pacientes em Atenção Domiciliar (AD) na Atenção Básica de Saúde (ABS). Para atingir o objetivo, foram desenvolvidas duas etapas. A primeira foi a construção dos critérios, a partir da busca na literatura especializada. Já a segunda etapa diz respeito à validação desses critérios por meio de um comitê de especialistas, perfazendo um total de 10 participantes. Esta foi desenvolvida aos moldes da técnica Delphi, sendo utilizado o aplicativo Google Docs para o envio dos instrumentos. Quanto ao período destinado a coleta das informações, a primeira etapa correspondeu aos meses de maio, junho, julho e agosto de 2013, já a segunda aos meses de setembro, outubro e novembro do mesmo ano. No que se refere às questões éticas, o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) sob o nº 376.409. Os principais critérios de inclusão utilizados pelos Serviços e Programas de AD encontrados na literatura foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; ser idoso; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; indivíduos portadores de doenças crônicas; comprometimento de no mínimo uma de suas funções para Atividades Básicas de Vida Diária ou Atividades Instrumentais da Vida Diária; ser acamado e Indivíduo dependente de tecnologia dura ou equipamentos. Os critérios que obtiveram 20% do consenso entre os estudos foram encaminhados aos juízes para avaliação. Após esse processo, os critérios de inclusão validados foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; ser acamado; idoso com alguma dependência; e indivíduos dependentes em condições crônicas. Para o processo de validação dos critérios, foi considerado como resultado do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) o valor igual ou maior a 90%. Os resultados encontrados nesta dissertação complementam o que preconiza a Portaria nº 963, de 27 de maio de 2013, no que se refere aos critérios de inclusão de pacientes na AD em ABS. Entender sobre as prioridades a serem atendidas em AD representa qualificar o processo de trabalho das equipes de saúde em ABS. / This master thesis has main objective to validate the inclusion criteria of patients in home care (AD) in the basic attention to health (ABS). To achieve the goal, two steps developed. The first was the construction of the criteria from the search in specialized literature. The second step concerns the validation of these criteria through a Committee of experts, making 10 participants. This developed on Delphi technique molds, being used the Google Docs application for sending of instruments. As regards the period for the collection of information, the first step corresponded to the months of May, June, July and August of 2013, the second to the months of September, October and November of the same year. As regards ethical issues, the research project has been approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) under nº 376,409.The main criteria for inclusion used by services and AD programs found in the literature were: having some degree of dependency/careers and/or caregiver; be elderly; have difficulty or impossibility of locomotion; individuals with chronic diseases; commitment to at least one of its functions for basic activities of daily living and Instrumental Activities of daily living; being bedridden and dependent user of technology. The criteria that have gained 20% of the consensus among the studies submitted to the judges for evaluation. After this process, the criteria for inclusions validated possess some degree of dependency/careers and/or caregiver; have difficulty or impossibility of locomotion; be bedridden; elderly with some dependence; and individuals dependent on chronic conditions. For the validation process criteria, considered result calculation of the content Validity index (CVI) value equal or greater than 90%. The results found in this dissertation complement what advocates the Ordinance (ministerial order) No. 963, of May 27, 2013, with regard to the criteria for inclusion of patients in AD in ABS. understand about the priorities to be met in AD represents qualify the worker process of health teams in ABS. / Esta tesis del Mestrado tiene como objetivo principal validar los criterios de inclusión de pacientes en atención domiciliaria (AD) en la atención básica de salud (ABS). Para alcanzar la meta, se desarrollaron dos pasos. La primera fue la construcción de los criterios de la búsqueda en la literatura especializada. El segundo paso refiere a la validación de estos criterios a través de un Comité de expertos, haciendo un total de 10 participantes. Esto fue desarrollado en moldes de técnica Delphi, están usando la aplicación Google Docs, para el envío de instrumentos. En relación con el período de recolección de información, el primer paso correspondió a los meses de mayo, junio, julio y agosto de 2013, el segundo a los meses de septiembre, octubre y noviembre del mismo año. En cuanto a las cuestiones éticas, el proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética de investigación de la Universidad Federal del Río Grande do Sul (CEP/UFRGS) nº 376.409. Los principales criterios de inclusión utilizados por los servicios y programas AD encontrados en la literatura fueron: poseer algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; ser ancianos, tienen dificultad o imposibilidad de locomoción; las personas con enfermedades crónicas; compromiso con al menos una de sus funciones para actividades básicas de la vida diaria y actividades instrumentales del diario vivir; siendo usuario postrados en cama y dependiente de la tecnología. Los criterios que han ganado 20% del consenso entre los estudios se presentaron a los jueces para su evaluación. Después de este proceso, los criterios de inclusión fueron: validado poseen algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; tiene dificultad o imposibilidad de locomoción; estar postrado en cama; mayores con alguna dependencia; e individuos dependen de condiciones crónicas. Para los criterios del proceso de validación, se consideró como resultado del cálculo del valor del índice (CVI) contenido de validez igual o superior al 90%. Los resultados encontrados en este complemento tesis que propugna la Portaría (orden ministerial) no. 963, de 27 de mayo de 2013, con respecto a los criterios de inclusión de pacientes en anuncio en ABS entender acerca de las prioridades en AD representa califica el proceso de trabajo de los equipos de salud en ABS.

Esta dissertação de Mestrado teve como objetivo principal validar os critérios de inclusão de pacientes em Atenção Domiciliar (AD) na Atenção Básica de Saúde (ABS). Para atingir o objetivo, foram desenvolvidas duas etapas. A primeira foi a construção dos critérios, a partir da busca na literatura especializada. Já a segunda etapa diz respeito à validação desses critérios por meio de um comitê de especialistas, perfazendo um total de 10 participantes. Esta foi desenvolvida aos moldes da técnica Delphi, sendo utilizado o aplicativo Google Docs para o envio dos instrumentos. Quanto ao período destinado a coleta das informações, a primeira etapa correspondeu aos meses de maio, junho, julho e agosto de 2013, já a segunda aos meses de setembro, outubro e novembro do mesmo ano. No que se refere às questões éticas, o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) sob o nº 376.409. Os principais critérios de inclusão utilizados pelos Serviços e Programas de AD encontrados na literatura foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; ser idoso; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; indivíduos portadores de doenças crônicas; comprometimento de no mínimo uma de suas funções para Atividades Básicas de Vida Diária ou Atividades Instrumentais da Vida Diária; ser acamado e Indivíduo dependente de tecnologia dura ou equipamentos. Os critérios que obtiveram 20% do consenso entre os estudos foram encaminhados aos juízes para avaliação. Após esse processo, os critérios de inclusão validados foram: possuir algum grau de dependência / necessidade de cuidados e/ou de cuidador; possuir dificuldade ou impossibilidade de locomoção; ser acamado; idoso com alguma dependência; e indivíduos dependentes em condições crônicas. Para o processo de validação dos critérios, foi considerado como resultado do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) o valor igual ou maior a 90%. Os resultados encontrados nesta dissertação complementam o que preconiza a Portaria nº 963, de 27 de maio de 2013, no que se refere aos critérios de inclusão de pacientes na AD em ABS. Entender sobre as prioridades a serem atendidas em AD representa qualificar o processo de trabalho das equipes de saúde em ABS. / This master thesis has main objective to validate the inclusion criteria of patients in home care (AD) in the basic attention to health (ABS). To achieve the goal, two steps developed. The first was the construction of the criteria from the search in specialized literature. The second step concerns the validation of these criteria through a Committee of experts, making 10 participants. This developed on Delphi technique molds, being used the Google Docs application for sending of instruments. As regards the period for the collection of information, the first step corresponded to the months of May, June, July and August of 2013, the second to the months of September, October and November of the same year. As regards ethical issues, the research project has been approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal do Rio Grande do Sul (CEP/UFRGS) under nº 376,409.The main criteria for inclusion used by services and AD programs found in the literature were: having some degree of dependency/careers and/or caregiver; be elderly; have difficulty or impossibility of locomotion; individuals with chronic diseases; commitment to at least one of its functions for basic activities of daily living and Instrumental Activities of daily living; being bedridden and dependent user of technology. The criteria that have gained 20% of the consensus among the studies submitted to the judges for evaluation. After this process, the criteria for inclusions validated possess some degree of dependency/careers and/or caregiver; have difficulty or impossibility of locomotion; be bedridden; elderly with some dependence; and individuals dependent on chronic conditions. For the validation process criteria, considered result calculation of the content Validity index (CVI) value equal or greater than 90%. The results found in this dissertation complement what advocates the Ordinance (ministerial order) No. 963, of May 27, 2013, with regard to the criteria for inclusion of patients in AD in ABS. understand about the priorities to be met in AD represents qualify the worker process of health teams in ABS. / Esta tesis del Mestrado tiene como objetivo principal validar los criterios de inclusión de pacientes en atención domiciliaria (AD) en la atención básica de salud (ABS). Para alcanzar la meta, se desarrollaron dos pasos. La primera fue la construcción de los criterios de la búsqueda en la literatura especializada. El segundo paso refiere a la validación de estos criterios a través de un Comité de expertos, haciendo un total de 10 participantes. Esto fue desarrollado en moldes de técnica Delphi, están usando la aplicación Google Docs, para el envío de instrumentos. En relación con el período de recolección de información, el primer paso correspondió a los meses de mayo, junio, julio y agosto de 2013, el segundo a los meses de septiembre, octubre y noviembre del mismo año. En cuanto a las cuestiones éticas, el proyecto de investigación ha sido aprobado por el Comité de ética de investigación de la Universidad Federal del Río Grande do Sul (CEP/UFRGS) nº 376.409. Los principales criterios de inclusión utilizados por los servicios y programas AD encontrados en la literatura fueron: poseer algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; ser ancianos, tienen dificultad o imposibilidad de locomoción; las personas con enfermedades crónicas; compromiso con al menos una de sus funciones para actividades básicas de la vida diaria y actividades instrumentales del diario vivir; siendo usuario postrados en cama y dependiente de la tecnología. Los criterios que han ganado 20% del consenso entre los estudios se presentaron a los jueces para su evaluación. Después de este proceso, los criterios de inclusión fueron: validado poseen algún grado de dependencia/cuidadores o cuidador; tiene dificultad o imposibilidad de locomoción; estar postrado en cama; mayores con alguna dependencia; e individuos dependen de condiciones crónicas. Para los criterios del proceso de validación, se consideró como resultado del cálculo del valor del índice (CVI) contenido de validez igual o superior al 90%. Los resultados encontrados en este complemento tesis que propugna la Portaría (orden ministerial) no. 963, de 27 de mayo de 2013, con respecto a los criterios de inclusión de pacientes en anuncio en ABS entender acerca de las prioridades en AD representa califica el proceso de trabajo de los equipos de salud en ABS.

El presente proyecto profesional consiste en el desarrollo de un sistema para la gestión de las atenciones médicas a domicilio de la empresa Doctor+ que permitirá agilizar y optimizar sus procesos, mejorar la toma de decisiones y contribuir con el cumplimiento de sus estrategias relacionadas con el servicio al cliente. El proyecto será desarrollado siguiendo los lineamientos de la metodología que propone el Proceso Unificado Rational y los estándares de UML. A continuación, se describirá brevemente el contenido de cada capítulo que conforma el documento de proyecto. Capítulo 1: Fundamentación teórica, se analizan los conceptos generales, el objeto de estudio y sus procesos principales, el campo de acción y sus procesos del negocio, las reglas de negocios y los problemas a resolver. / Tesis