Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Josiane Costa Cintra.pdf: 1164890 bytes, checksum: 69187e990e8468cba0d1a45aeb9ccbab (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Taking into consideration the fast expansion of distance education (DE) in Brazil, and the challenges it still faces, it is important to take a careful look at the issues involved in it. From the viewpoint of Psychology, the focus on the individual working with DE is fundamental. In this context, the tutor s work stands out; it is an outline of this complex world of working in DE, target of this study. The tutor s professional performance depends on technological, environmental, and psychosocial factors. This study aimed to check out the impact that such beliefs as self-efficacy at work, social support perception, and engagement at work have on the performance of tutors for disciplines offered at a distance. The research had a transversal character, and it was developed at a Brazilian university based in São Paulo. 227 tutors participated, 62por cento female, 65por cento married, 66por cento aged between 25 and 45 years old, and 97por cento with post-graduation. Data collection was carried out electronically; valid and reliable scales of self-efficacy, engagement, and social support perception at work were applied, besides a socialdemographic questionnaire. Institutional information was surveyed about performance. Statistical descriptive analyses revealed that more than 75por cento of them realize they have enough and important information as well as reliable and affective relationships at work, whereas half of them realize that have good material, financial, technical, and managerial inputs. Results of variance analyses (ANOVA) revealed that there were no differences between the performance of groups that exercise other professional activities besides tutoring and those who do not, nor among groups that have or do not have specific formation to act in tutoring in DE. Results of multiple linear regressions revealed that beliefs in self-efficacy at work, social support perception, and engagement at work do not explain the performance variance among tutors. The results were discussed, chiefly backed up in the small variability of the performance marks, taking into consideration that 98.8por cento of the tutors obtained higher than the average score of the assessment tool used by the institution, which may reveal difficulties in the evaluation process or problems with the instruments validity. In addition, questions were discussed concerning human performance as a complex, multidimensional phenomenon, seeking to approach the role of the study variables in its determination, in the light of the specillized literature. Finally, methodological, theoretical, and practical implications were presented, as well as limitations to the study and research agenda. / Considerando a acelerada expansão da Educação a Distância (EaD) no Brasil e os desafios que ainda enfrenta, torna-se importante dedicar um olhar cuidadoso sobre as questões envolvidas. Do ponto de vista da Psicologia, o foco no indivíduo que trabalha com EaD é fundamental. Neste contexto, destaca-se o trabalho do tutor, um recorte deste complexo mundo do trabalho em EaD, alvo deste estudo. O desempenho profissional do tutor depende de fatores tecnológicos, ambientais e psicossociais. Neste este estudo, o objetivo foi verificar o impacto que as crenças de autoeficácia no trabalho, a percepção de suporte social e o engajamento no trabalho exercem sobre o desempenho de tutores de disciplinas oferecidas a distância. A pesquisa teve caráter transversal e foi desenvolvida em uma universidade brasileira com sede no Estado de São Paulo. Os 227 tutores participantes atuavam em diferentes localidades do Brasil; 62% eram mulheres, 65% casados, 66% possuíam idades entre 25 e 45 anos e 97% cursou pelo menos especialização. A coleta dos dados foi realizada por meio eletrônico. Foram aplicadas escalas válidas e confiáveis de autoeficácia, engajamento e percepção de suporte social no trabalho, além de um questionário de dados sociodemográficos. Foi ainda realizada pesquisa documental para levantar informações sobre desempenho. Cálculos de médias, desvios-padrão, medianas e quartis revelaram que os tutores possuem bons níveis de autoeficácia, engajamento no trabalho e desempenho. Mais de 75% deles percebem ter acesso a informações suficientes e importantes, bem como contar com relacionamentos confiáveis e afetivos no trabalho, enquanto metade percebe dispor de bons insumos materiais, financeiros, técnicos e gerenciais. Resultados de análises de variância revelaram não haver diferenças entre desempenho de grupos que exercem outras atividades profissionais além da tutoria e os que não exercem, nem entre grupos que possuem e não possuem formação específica para atuar em tutoria em EaD. Resultados de regressões lineares múltiplas revelaram que as crenças de autoeficácia no trabalho, a percepção de suporte social e o engajamento no trabalho não explicam significantemente a variância do desempenho de tutores. Os resultados foram discutidos, sustentados principalmente na pequena variabilidade das notas de desempenho, considerando que 98,8% dos tutores obtiveram pontuação superior à média do instrumento de avaliação utilizado pela instituição, o que pode revelar dificuldades no processo de avaliação ou problemas relativos à validade do instrumento. Discutiram-se, além disso, questões relacionadas ao desempenho humano, como fenômeno complexo e multidimensional, buscando abordar o papel das variáveis do estudo em sua determinação, à luz da literatura especializada. Ao final, foram apresentadas implicações metodológicas, teóricas e práticas, bem como limitações do estudo e agenda de pesquisa.

No contexto da Educação a Distância Superior no Brasil, o material didático tem figurado como um dos principais recursos, no qual, realiza-se a aplicação dos pressupostos do design universal para a aprendizagem, que se trata de um modelo de universalização que propõem o oferecimento de andaimes que visem a eliminar as barreiras desnecessárias, sem eliminar os desafios necessários para beneficiar/proporcionar a aprendizagem do maior número possível de alunos. Ressalta-se que a motivação e a autoeficácia para a aprendizagem tem sido utilizadas em trabalhos brasileiros que as apresentam como importantes dimensões de aprendizagem. Contudo, há escassez de pesquisas que avaliem e mensurem os efetivos impactos destas dimensões no processo de aprendizagem permeado por implementações de propostas didáticas baseadas em princípios do design universal para a aprendizagem. O presente trabalho tem, portanto, o objetivo de avaliar o impacto dos princípios do design universal para a aprendizagem nas dimensões de motivação e autoeficácia do processo de aprendizagem em cursos superiores de Educação a Distância. Portanto, propõem a incorporação de princípios do design universal para a aprendizagem por meio da implementação de quatro propostas didáticas (leitura ou audição voz feminina ou masculina de texto; videoaula convencional ou com legenda parcialmente ambientada; controle de velocidade da expectação da videoaula; fórum com participação escrita, falada ou gravada com imagem e som) na editoração do material didático e testa sua aplicabilidade e efetividade para aumentar os índices de a motivação e a autoeficácia para a aprendizagem. A pesquisa é multimodal e foi arquitetada como um experimento verdadeiro, no modelo de pré-teste/pós-teste, utilizando-se os instrumentos Escala de Motivação Acadêmica e a Escala de Autoeficácia Acadêmica Percebida para aplicação em uma amostra de 238 alunos de cursos EAD de uma IES brasileira. Os resultados qualitativos e quantitativos apresentados evidenciam o potencial do design universal para melhoria dos índices de autoeficácia para a aprendizagem e da motivação, em uma proposta que visa mais que permitir a participação, mas possibilitar o sucesso de todos! / In the context of distance higher education in Brazil, the courseware has figured as one of the main resources in which executes the application of the assumption of universal design for learning, which it is about a template of universalization that propose the offering of \"scaffoldings\" that aim to eliminate the unnecessary barriers, without eliminating the necessary challenges to benefit/provide the learning of the greatest number of students as possible. It is noteworthy that the Motivation and Self Efficacy for Learning has been used in Brazilian works that present as important dimensions of learning. However, there is a shortage of searches that evaluate and measure the actual impact of these dimensions in the learning process permeated by implementations of didactic proposals based on the principles of universal design for learning. The present project has therefore the objective to evaluate the impact of the principles of universal design for learning in the dimensions of motivation and self-efficacy of the learning process in distance higher education courses. Propose the incorporation of principles of the universal design for learning through the implementation of four didactic proposals (reading or listening - female or male voice - text; conventional video lesson or partially acclimated with subtitles; video lesson expectation speed control; board with participation written, spoken or recorded with image and sound) on courseware publication and test its applicability and effectiveness to increase the rates of motivation and self-efficacy for learning. The research is multimodal and is architected as a true experiment, in the template of pre-test/pos-test, using the instruments of Academic Motivation Scale and the Scale of Perceived Academic Self-efficacy for using in a sample of 238 students of EAD courses of a Brazilian Institute of Higher Education. The qualitative and quantitative results presented highlight the potential of universal design to improve rates of self efficacy for learning and motivation, in a proposal that aims more than to allow participation, but enable the success of all!

Orientador: Pedro Jose Winterstein / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-04T22:37:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VendittiJunior_Rubens_M.pdf: 1628545 bytes, checksum: 9b2361dac66c04b5499c6a3ce5297081 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A auto-eficácia se caracteriza como as crenças nas capacidades individuais de organizar e executar cursos de ação, necessários à realização de determinadas tarefas ou feitos dirigidos a uma meta. Engloba processos auto-perceptivos e avaliativos, que relacionam fatores ambientais, pessoais e comportamentais. Neste trabalho, a auto-eficácia é aplicada na compreensão do controle interno das crenças e percepções que envolvem a prática docente em Educação Física (EF), especificamente para a área de EF adaptada (EFA), caracterizada por atender pessoas com necessidades especiais. O fato da EF se configurar repleta de conteúdos e atividades práticas e corporais, reforça a necessidade em se compreender o fenômeno da auto-eficácia de maneira singular e sistematizada. Além disso, os critérios disciplinares e métodos avaliativos; espaço das aulas e seus conteúdos práticos; realçam a necessidade de atenção especial a detalhes diferenciais da EF. A problemática se encontra na análise das possíveis contribuições da auto-eficácia e suas associações com: satisfação, preferência de atuação profissional e disposição para continuidade docente em EF. Além disso, surgem associações na percepção de competências, segurança, engajamento e domínio de conteúdos para atuação docente no ambiente da EF inclusiva. Por meio de dois instrumentos aplicados em 44 profissionais atuantes na área, destacam-se alguns fatores e aspectos relacionados à auto-eficácia docente. Os resultados obtidos evidenciam as associações da auto-eficácia com a questão motivacional do professor, através de sua satisfação pessoal e disposição para continuar na carreira docente, bem como os níveis de esforço e persistência. Também aparecem relações a respeito da influência da formação profissional e a configuração da auto-eficácia para o profissional de EF, que valoriza sobremaneira as expectativas de resultados, os desempenhos e a avaliação direta das atividades corporais de seus alunos, como parâmetros a respeito de suas capacidades de ensinar. Verificou-se que outras fontes são também importantes na formação da eficácia docente e existem inúmeras possibilidades para desenvolver estas crenças ainda precocemente. Dentre os profissionais entrevistados, os maiores níveis de auto-eficácia docente estavam entre os professores com preferências de atuação em treinamento esportivo, seguidos por aqueles com escolha na atuação em EFA. A perspectiva social cognitiva e as propostas de ensino reflexivo configuraram-se excelentes referenciais, comuns para as discussões sobre as crenças docentes, formação profissional e atuação em EF e EFA / Abstract: Analysis of the teacher self-efficacy of Physical Education Instructors The self-efficacy is characterized as the beliefs on the individual capacities of organizing and executing courses of action, which are necessary to the achievement of certain tasks directed to a goal setted. Includes self-perceptive and evaluation effects that relate environmental, personal and behavioral factors. In this study, the self-efficacy is applied on the comprehension of the internal control of belief perception which involves the teaching in Physical Education (PE), specifically for the Adapted Physical Education (APE) area, characterized for attending handicapped people with special necessities. The fact of the PE configures itself full of contends and practical body activities strenghns the need of understanding the phenomenon of the self-efficacy in a singular and sistemized way. Besides, the discipline criteria and evaluate methods, space of the classes and its practical contends, show the need of special atention to differencial details of the PE. The question is the analysis of the possible contributions of the self-efficacy and its association with the satisfaction, professional acting preferences and avalability for the PE teaching continuity. Moreover, associations to the perception of competence arise, as well the security, engagement and contend mastery for the PE teaching in the inclusive PE environment. Through 3 instruments applied on 44 acting professionals of the field, we can highlight some factors and aspects related to teacher self efficacy. The results show the associations of the self-efficacy with the motivational questions of the teacher through their personal satisfaction and avalability to continue with the teacher PE career, as well the levels of efforts and persistance. There are also relations related to the professional career influence and the self-efficacy configuration to the PE professional, which really worships the outcome expectations, the performance and the direct evaluation of the body activities of its students as parameters related to the teaching skills. We also verify that other sources are important for the construction of the teaching efficacy, and there are uncountable possibilities for early developing of these beliefs. Among the interviewed professionals the highest levels of teacher self-efficacy were the teachers with preferences of acting on the sportive trainning area, followed by those who chose the APE. The social cognitive perspective and the proposals of the reflexive teaching showed themselves as excellent referencials, and complement the discussion about the teaching beliefs, professional career and PE or APE educational acting / Mestrado / Pedagogia do Movimento / Mestre em Educação Física

Submitted by Wagner Junior (wagner.junior@unioeste.br) on 2018-07-12T18:00:36Z No. of bitstreams: 2 Adriana_Rezende_Lopes_2018.pdf: 6888615 bytes, checksum: 27e5585447929f40da3955b3ae5b63e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-12T18:00:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Adriana_Rezende_Lopes_2018.pdf: 6888615 bytes, checksum: 27e5585447929f40da3955b3ae5b63e2 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Work activities in the health area have been related to greater vulnerability to burnout, including students, when they begin to experience the profession in the supervised stages. Studies have sought to understand the influence of empathy or self-efficacy in the development of burnout. This study aimed to analyze burnout, empathy and self-efficacy in the context of nursing students from State Universities of Paraná, starting from the third year of graduation. For this study, the validated versions for use in Brazil of the Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF) were used, as well as a questionnaire with sociodemographic, academic, work and health variables. Descriptive and analytical statistics were performed, with a significance level of α<0.05. Cronbach's alpha coefficient was used to evaluate the reliability of the scales, and the Kolmogorov-Smirnov test was used to test the normality of the data. Pearson Chi-Square, Fisher's exact test, Student's T test, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Dunn's Post-test, Spearman's Correlation and Multivariate Logistic Regression were used in this study. After the approval by the Ethics Committee in Research with Human Beings of Unioeste, the data collection was performed from June to September 2017. Participants of the study were 323 students from six nursing courses from five State Universities, with 12.2% of data loss. The convenience sample consisted of 284 participants, mostly: women (90.1%), between 18 and 24 years old (77.5%), unmarried (83.8%), without children (88.7%), living with relatives (68.6%) and family income up to three minimum wages (56.0%), non-smokers (93.7%), non-regular physical activity (66.2%), doing one period of internship (71.5%), with a weekly workload of up to 24 hours (58.1%) and on-site training less than three months (84.5%). The prevalence of high burnout was 6.0%, with 36.3% of high Emotional Exhaustion, 37.7% of high Depersonalization and 28.2% of Low Personal Realization. The absence of regular physical activity and weekly workload of more than 24 to 40 hours per week were predictive of burnout and emotional exhaustion. The affective and cognitive dimensions of empathy (Empathic Consideration and Perspective Consideration) correlated positively with each other and tended to grow or decrease in the same direction. Self-efficacy and Empathy seemed to contribute to the prevention of burnout, insofar as greater self-efficacy was associated with lower Emotional Exhaustion, greater Empathy (cognitive and affective dimensions) were associated with less Depersonalization, and both, greater Empathy and greater Self-efficacy, were significantly associated with greater Personal Realization. The results of the study pointed out the worrying risk of developing burnout among students, due to the high rates of Emotional Exhaustion and, especially, in the case of nursing students, of Depersonalization, which directly affects the essence of care and the humanist profile aimed at the profession. / Las actividades laborales en el área de la salud se han relacionado con la mayor vulnerabilidad al burnout, incluyendo a los estudiantes cuando empiezan a experimentar la profesión en las etapas supervisadas. Los estudios han buscado entender la influencia de la empatía o de la autoeficacia en el desarrollo del burnout. Este estudio objetivó analizar burnout, empatía y autoeficacia en el contexto de los estudiantes de enfermería de Universidades Estatales de Paraná, a partir del tercer año de la graduación. Para esso, se utilizaron las versiones validadas para uso en Brasil de las escalas Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF), además de cuestionario con las variables sociodemográficas, académicas, de trabajo y salud. Se realizó estadística descriptiva y analítica, con un nivel de significancia de α<0,05. Se utilizó para evaluar la confiabilidad de las escalas el coeficiente alfa de Cronbach y para probar la normalidad de los datos la prueba de Kolmogorov-Smirnov. Conforme a la adecuación se aplicaron las pruebas Qui-cuadrado de Pearson, Exacto de Fisher, T de student, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Post-test de Dunn, Correlación de Spearman y Regresión logística multivariada. La recolección de los datos occurió de junio a septiembre de 2017, después de la aprobación por el Comité de Ética en Investigación con Seres Humanos de la Unioeste. Participaron del estudio 323 estudiantes de seis cursos de Enfermería de cinco Universidades Estatales, ocurriendo 12,2% de pérdidas de datos. La muestra de conveniencia se constituyó de 284 participantes, en su mayoría: mujeres (90,1%), entre 18 y 24 años (77,5%), solteros (83,8%), sin hijos (88,7%), que viven con familiares (68,6%) y con renta familiar hasta tres salarios mínimos (56,0%), no fumadores (93,7%), no practicantes de actividad física regular (66,2%), realizando un turno de prácticas (71,5%), con carga horaria semanal de hasta 24 horas (58,1%) y con actuación en el local de la etapa a menos de tres meses (84,5%). La prevalencia del alto burnout fue del 6,0%, con 36,3% de alto Agotamiento Emocional, 37,7% de alta Despersonalización y 28,2% de baja Realización Personal. La ausencia de actividad física regular y carga horaria semanal de etapa superior a 24 hasta 40 horas semanales fueron predictoras del burnout y del agotamiento emocional. Las dimensiones afectiva y cognitiva de la empatía (Consideración Empática y Toma de Perspectiva) se correlacionaron positivamente entre sí y tienden a crecer o decrecer en el mismo sentido. La Autoeficacia y la Empatía parecían contribuir en la prevención del burnout, en la medida en que mayor Autoeficacia se asoció con menor Agotamiento Emocional, mayor Empatía (dimensiones cognitiva y afectiva) se asociaron con menor Despersonalización, y ambas, mayor Empatía y mayor Autoeficacia, se asociaron significativamente con mayor Realización Personal. Los resultados del estudio apuntaron el preocupante riesgo de desarrollo del burnout entre los estudiantes, debido a los altos índices de Agotamiento Emocional y, principalmente, en el caso de los estudiantes de Enfermería, de la Despersonalización, que afecta directamente la esencia del cuidado y el perfil humanista anhelado para la profesión. / As atividades laborais na área da saúde têm sido relacionadas à maior vulnerabilidade ao burnout, incluindo os estudantes quando começam a experimentar a profissão nas atividades práticas supervisionadas. Estudos tem buscado entender a influência da empatia ou da autoeficácia no desenvolvimento do burnout. Essa pesquisa objetivou analisar burnout, empatia, autoeficácia no contexto dos estudantes de enfermagem de universidades estaduais do Paraná, a partir do terceiro ano da graduação. Para isso, utilizou-se as versões validadas para uso no Brasil das escalas Maslach Burnout Inventory (MBI), Interpersonal Reactivity Index (IRI), Occupational Self-Efficacy Scale - Short Form (OSS-SF), além de questionário com as variáveis sociodemográficas, acadêmicas, de trabalho e saúde. Realizou-se estatística descritiva e analítica, com nível de significância de α<0,05. Utilizou-se para avaliar a confiabilidade das escalas o coeficiente alfa de Cronbach e para testar a normalidade dos dados o teste de Kolmogorov-Smirnov. Conforme a adequação aplicou-se os testes Qui-Quadrado de Pearson, Exato de Fisher, T de student, Mann-Whitney, Anova, Kruskal-Wallis, Pós-teste de Dunn, Correlação de Spearman e Regressão logística multivariada. A coleta dos dados ocorreu de junho a setembro de 2017 após a aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Unioeste. Participaram da pesquisa 323 estudantes de seis cursos de Enfermagem de cinco universidades estaduais, ocorrendo 12,2% de perdas de dados. A amostra de conveniência constitui-se de 284 participantes, na maioria: mulheres (90,1%), entre 18 e 24 anos (77,5%), solteiros (83,8%), sem filhos (88,7%), morando com familiares (68,6%) e com renda familiar até três salários mínimos (56,0%), não fumantes (93,7%), não praticantes de atividade física regular (66,2%), realizando um turno de estágio (71,5%), com carga horária semanal de até 24 horas (58,1%) e com atuação no local do estágio a menos de três meses (84,5%). A prevalência de alto burnout foi de 6,0%, com 36,3% de alta Exaustão Emocional, 37,7% de alta Despersonalização e 28,2% de reduzida Realização Pessoal. A ausência de atividade física regular e carga horária semanal de estágio superior a 24 até 40 horas semanais foram preditores do burnout e da Exaustão Emocional. As dimensões afetiva e cognitiva da empatia (Consideração Empática e Tomada de Perspectiva) correlacionaram- se positivamente entre si e tenderam a crescer ou decrescer no mesmo sentido. A Autoeficácia e a Empatia pareceram contribuir na prevenção do burnout, na medida em que maior Autoeficácia associou-se com menor Exaustão Emocional, maior empatia (dimensões cognitiva e afetiva) associaram-se com menor Despersonalização, e ambas, maior Empatia e maior Autoeficácia, associaram-se significativamente com maior Realização Pessoal. Os resultados da pesquisa apontaram o preocupante risco de desenvolvimento do burnout entre os estudantes, devido aos altos índices de Exaustão Emocional e, principalmente, no caso dos estudantes de Enfermagem, da Despersonalização, que afeta diretamente a essência do cuidado e o perfil humanista almejado para a profissão.

Introdução. A intervenção coronária percutânea (ICP) é um dos tratamentos para pacientes com doença arterial coronária (DAC). Essa intervenção deve ser acompanhada de outras medidas terapêuticas com o intuito de reduzir as incapacidades e o risco de novos eventos coronários; de controlar a progressão da doença; e de melhorar a qualidade de vida. Essas medidas compreendem a prevenção secundária da DAC e estão, principalmente, relacionadas às mudanças no estilo de vida para o manejo de fatores de risco para DAC. O contato por telefone tem sido utilizado por profissionais da área da saúde para o seguimento do paciente e da família no cuidado com diversas condições crônicas, incluindo a DAC. Objetivo. Desenvolver, implementar e avaliar um programa educativo com seguimento por telefone, durante o período de quatro meses após a alta hospitalar, para pacientes submetidos à ICP com o objetivo de melhorar o estado de saúde percebido, a autoeficácia, a adesão aos medicamentos e o estado emocional desses pacientes, bem como comparar desfechos do Programa Educativo com os de serviços de rotina hospitalar. Método. Ensaio clínico controlado e aleatorizado, realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A amostra deste estudo foi constituída pelos pacientes submetidos à primeira ICP, entre agosto de 2011 e junho de 2012. Os participantes foram aleatorizados para o Programa Educativo com Seguimento por Telefone (grupo intervenção [GI]: 30 participantes) ou cuidado conforme a rotina da instituição (grupo controle [GC]: 30 participantes). O referencial teórico que fundamentou o Programa Educativo aplicado neste estudo foi o construto de autoeficácia, presente na Teoria Social Cognitiva de Albert Bandura. O desfecho principal foi o estado de saúde percebido, avaliado pelo Medical Outcomes Survey 36- Item Short Form (SF-36), e os desfechos secundários foram a autoeficácia avaliada pela Escala de Autoeficácia Geral Percebida, a adesão aos medicamentos por meio do instrumento Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT) e o estado emocional (ansiedade e depressão) avaliado pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Os desfechos foram avaliados antes do procedimento (T0) e seis meses após a ICP (T1). A análise foi por análise descritiva, análise de variância para medidas repetidas, teste de Qui-quadrado e risco relativo com intervalo de confiança de 95%. O nível de significância foi de 0,05. Este ensaio clínico foi registrado sob o número NCT01341093. Resultados. Na avaliação do estado de saúde percebido, com um nível de significância de 0,05, nenhuma interação (tempo e grupo) ou grupo foi estaticamente significante, mas houve interação entre tempo e grupo com valores de nível de significância entre 0,05 e 0,10 no Sumário do Componente Mental (p=0,08) e no domínio Aspectos Emocionais (p=0,07) e melhora no domínio Aspectos Sociais no GI (p=0,10). Na avaliação da autoeficácia, não houve diferenças entre os grupos ou tempos. Houve alta percentagem de participantes que relataram adesão aos medicamentos nos tempos T0 e T1, nos dois grupos (mais de 90% inicial e no seguimento). Na avaliação da ansiedade, seis meses após a ICP, houve aumento de não-caso de ansiedade no GI e diminuição no GC, e a associação entre as variáveis foi estatisticamente significante (p=0,04). Ao final do seguimento, o risco relativo do GI de ser não-caso de ansiedade foi de 1,6 (intervalo de confiança [IC] de 95%=1,0 a 2,4) quando comparado com o GC. Em relação à depressão, não houve evidência de diferenças no percentual de pacientes não- caso de depressão entre os grupos (GI e GC), tanto na internação como no seguimento. Ao final do seguimento, o risco relativo do GI de ser não-caso de depressão foi de 0,8 (intervalo de confiança [IC] de 95%=0,6 a 1,1), quando comparado com o GC. Conclusão. O Programa Educativo com Seguimento por Telefone é uma intervenção promissora para melhorar o estado de saúde percebido e para reduzir a ansiedade de pacientes submetidos à ICP. Pode ser necessário aperfeiçoar a intervenção para que haja efeitos na autoeficácia e na depressão. Os instrumentos para medidas de autoeficácia e de adesão aos medicamentos precisam ser melhorados / Introduction. Percutaneous coronary intervention (PCI) is one of the treatments available for coronary artery disease (CAD) patients. This intervention should be accompanied by other therapeutic interventions with the aim of reducing disabilities and the risk of new coronary events, controlling the progression of the disease, and improving the quality of life. These interventions comprise the secondary prevention of CAD and are mainly related to lifestyle changes, aiming to manage risk factors for CAD. Health professionals have used telephone follow-up to monitor patients and families in the delivery of care to different chronic conditions, including CAD. Objective. To develop, to implement and to assess an educational program with telephone follow-up, during four months after hospital discharge, for patients submitted to PCI, with the aim of improving the perceived health status, self-efficacy, medication adherence and emotional status of these patients, as well as to compare outcomes of the Educational Program with routine hospital services. Method. Randomized controlled clinical trial, developed at the Ribeirão Preto Medical School Hospital das Clínicas, Brazil. The study sample included patients who had been submitted to their first PCI between August 2011 and June 2012. The participants were randomly assigned to the Educational Program with Telephone Follow-up (intervention group [IG]: 30 participants) and routine care (control group [CG]: 30 participants). The theoretical framework that supported the Educational Program applied in this study was the self-efficacy construct in Albert Bandura\'s Social Cognitive Theory. The main outcome was the perceived health status, assessed using the Medical Outcomes Survey 36- Item Short Form (SF-36); and the secondary outcomes were self-efficacy, assessed using the Perceived General Self-Efficacy Scale; medication adherence, assessed using the Medida de Adesão ao Tratamento (MAT); and the emotional status (anxiety and depression), assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The outcomes were evaluated before the procedure (T0) and six months after the PCI (T1). Descriptive analysis was applied, as well as variance analysis for repeated measures, the chi-square test and relative risk, with the confidence interval set at 95%. Significance was set at 0.05. This clinical trial was registered under number NCT01341093. Results. In the assessment of the perceived health status, with significance set at 0.05, no interaction (time and group) or group was statistically significant, but interaction between time and group was verified, with significance levels ranging between 0.05 and 0.10 in the Mental Component Summary (p=0.08) and in the Emotional Aspects domain (p=0.07); as well as improvement in the Social Aspects domain for the IG (p=0.10). In the assessment of self-efficacy, no differences were found between the groups or times. Many participants indicated medication adherence at T0 and T1 in the two groups (more than 90% initially and during the follow-up). In the assessment of anxiety levels six months after the PCI, the number of non-cases of anxiety increased in IG and dropped in CG, with a statistically significant association between the variables (p=0.04). At the end of the monitoring, the relative risk of being a non-case of anxiety in IG corresponded to 1.6 (95% confidence interval [CI]=1.0 - 2.4) when compared to CG. As regards depression, no evidence was found of differences in the percentage of patients non-case of depression between the groups (IG and CG), neither during hospitalization nor during follow-up. At the end of the follow-up, the relative risk of IG being a non-case of depression corresponded to 0.8 (95% confidence interval [CI]= 0.6 - 1.1) when compared to CG. Conclusion. The Educational Program with Telephone Follow-up is a promising intervention to improve the perceived health status and reduce the anxiety of patients submitted to PCI. The intervention may need further development to influence self-efficacy and depression. Self-efficacy and medication adherence instruments need improvements

Introdução. A intervenção coronária percutânea (ICP) é um dos tratamentos para pacientes com doença arterial coronária (DAC). Essa intervenção deve ser acompanhada de outras medidas terapêuticas com o intuito de reduzir as incapacidades e o risco de novos eventos coronários; de controlar a progressão da doença; e de melhorar a qualidade de vida. Essas medidas compreendem a prevenção secundária da DAC e estão, principalmente, relacionadas às mudanças no estilo de vida para o manejo de fatores de risco para DAC. O contato por telefone tem sido utilizado por profissionais da área da saúde para o seguimento do paciente e da família no cuidado com diversas condições crônicas, incluindo a DAC. Objetivo. Desenvolver, implementar e avaliar um programa educativo com seguimento por telefone, durante o período de quatro meses após a alta hospitalar, para pacientes submetidos à ICP com o objetivo de melhorar o estado de saúde percebido, a autoeficácia, a adesão aos medicamentos e o estado emocional desses pacientes, bem como comparar desfechos do Programa Educativo com os de serviços de rotina hospitalar. Método. Ensaio clínico controlado e aleatorizado, realizado no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A amostra deste estudo foi constituída pelos pacientes submetidos à primeira ICP, entre agosto de 2011 e junho de 2012. Os participantes foram aleatorizados para o Programa Educativo com Seguimento por Telefone (grupo intervenção [GI]: 30 participantes) ou cuidado conforme a rotina da instituição (grupo controle [GC]: 30 participantes). O referencial teórico que fundamentou o Programa Educativo aplicado neste estudo foi o construto de autoeficácia, presente na Teoria Social Cognitiva de Albert Bandura. O desfecho principal foi o estado de saúde percebido, avaliado pelo Medical Outcomes Survey 36- Item Short Form (SF-36), e os desfechos secundários foram a autoeficácia avaliada pela Escala de Autoeficácia Geral Percebida, a adesão aos medicamentos por meio do instrumento Medida de Adesão aos Tratamentos (MAT) e o estado emocional (ansiedade e depressão) avaliado pela Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Os desfechos foram avaliados antes do procedimento (T0) e seis meses após a ICP (T1). A análise foi por análise descritiva, análise de variância para medidas repetidas, teste de Qui-quadrado e risco relativo com intervalo de confiança de 95%. O nível de significância foi de 0,05. Este ensaio clínico foi registrado sob o número NCT01341093. Resultados. Na avaliação do estado de saúde percebido, com um nível de significância de 0,05, nenhuma interação (tempo e grupo) ou grupo foi estaticamente significante, mas houve interação entre tempo e grupo com valores de nível de significância entre 0,05 e 0,10 no Sumário do Componente Mental (p=0,08) e no domínio Aspectos Emocionais (p=0,07) e melhora no domínio Aspectos Sociais no GI (p=0,10). Na avaliação da autoeficácia, não houve diferenças entre os grupos ou tempos. Houve alta percentagem de participantes que relataram adesão aos medicamentos nos tempos T0 e T1, nos dois grupos (mais de 90% inicial e no seguimento). Na avaliação da ansiedade, seis meses após a ICP, houve aumento de não-caso de ansiedade no GI e diminuição no GC, e a associação entre as variáveis foi estatisticamente significante (p=0,04). Ao final do seguimento, o risco relativo do GI de ser não-caso de ansiedade foi de 1,6 (intervalo de confiança [IC] de 95%=1,0 a 2,4) quando comparado com o GC. Em relação à depressão, não houve evidência de diferenças no percentual de pacientes não- caso de depressão entre os grupos (GI e GC), tanto na internação como no seguimento. Ao final do seguimento, o risco relativo do GI de ser não-caso de depressão foi de 0,8 (intervalo de confiança [IC] de 95%=0,6 a 1,1), quando comparado com o GC. Conclusão. O Programa Educativo com Seguimento por Telefone é uma intervenção promissora para melhorar o estado de saúde percebido e para reduzir a ansiedade de pacientes submetidos à ICP. Pode ser necessário aperfeiçoar a intervenção para que haja efeitos na autoeficácia e na depressão. Os instrumentos para medidas de autoeficácia e de adesão aos medicamentos precisam ser melhorados / Introduction. Percutaneous coronary intervention (PCI) is one of the treatments available for coronary artery disease (CAD) patients. This intervention should be accompanied by other therapeutic interventions with the aim of reducing disabilities and the risk of new coronary events, controlling the progression of the disease, and improving the quality of life. These interventions comprise the secondary prevention of CAD and are mainly related to lifestyle changes, aiming to manage risk factors for CAD. Health professionals have used telephone follow-up to monitor patients and families in the delivery of care to different chronic conditions, including CAD. Objective. To develop, to implement and to assess an educational program with telephone follow-up, during four months after hospital discharge, for patients submitted to PCI, with the aim of improving the perceived health status, self-efficacy, medication adherence and emotional status of these patients, as well as to compare outcomes of the Educational Program with routine hospital services. Method. Randomized controlled clinical trial, developed at the Ribeirão Preto Medical School Hospital das Clínicas, Brazil. The study sample included patients who had been submitted to their first PCI between August 2011 and June 2012. The participants were randomly assigned to the Educational Program with Telephone Follow-up (intervention group [IG]: 30 participants) and routine care (control group [CG]: 30 participants). The theoretical framework that supported the Educational Program applied in this study was the self-efficacy construct in Albert Bandura\'s Social Cognitive Theory. The main outcome was the perceived health status, assessed using the Medical Outcomes Survey 36- Item Short Form (SF-36); and the secondary outcomes were self-efficacy, assessed using the Perceived General Self-Efficacy Scale; medication adherence, assessed using the Medida de Adesão ao Tratamento (MAT); and the emotional status (anxiety and depression), assessed using the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The outcomes were evaluated before the procedure (T0) and six months after the PCI (T1). Descriptive analysis was applied, as well as variance analysis for repeated measures, the chi-square test and relative risk, with the confidence interval set at 95%. Significance was set at 0.05. This clinical trial was registered under number NCT01341093. Results. In the assessment of the perceived health status, with significance set at 0.05, no interaction (time and group) or group was statistically significant, but interaction between time and group was verified, with significance levels ranging between 0.05 and 0.10 in the Mental Component Summary (p=0.08) and in the Emotional Aspects domain (p=0.07); as well as improvement in the Social Aspects domain for the IG (p=0.10). In the assessment of self-efficacy, no differences were found between the groups or times. Many participants indicated medication adherence at T0 and T1 in the two groups (more than 90% initially and during the follow-up). In the assessment of anxiety levels six months after the PCI, the number of non-cases of anxiety increased in IG and dropped in CG, with a statistically significant association between the variables (p=0.04). At the end of the monitoring, the relative risk of being a non-case of anxiety in IG corresponded to 1.6 (95% confidence interval [CI]=1.0 - 2.4) when compared to CG. As regards depression, no evidence was found of differences in the percentage of patients non-case of depression between the groups (IG and CG), neither during hospitalization nor during follow-up. At the end of the follow-up, the relative risk of IG being a non-case of depression corresponded to 0.8 (95% confidence interval [CI]= 0.6 - 1.1) when compared to CG. Conclusion. The Educational Program with Telephone Follow-up is a promising intervention to improve the perceived health status and reduce the anxiety of patients submitted to PCI. The intervention may need further development to influence self-efficacy and depression. Self-efficacy and medication adherence instruments need improvements