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An?lise de conceito do diagn?stico de enfermagem autocontrole ineficaz da sa?de em pacientes submetidos ? hemodi?lise

Silva, Fernanda Beatriz Batista Lima e 07 November 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T17:47:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T17:47:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FernandaBeatrizBatistaLimaESilva_DISSERT.pdf: 1246482 bytes, checksum: eea7d3179e532e69274c1e16d64a583f (MD5) Previous issue date: 2014-11-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / O processo de an?lise de conceito examina criteriosamente a descri??o e os usos de uma palavra ou termo, possibilitando a padroniza??o da linguagem, al?m de fornecer representatividade ? profiss?o, e facilitar o trabalho das taxonomias. Assim, o objetivo do trabalho foi analisar o conceito do diagn?stico de enfermagem autocontrole ineficaz da sa?de em pacientes submetidos ? hemodi?lise. Estudo de an?lise de conceito, baseado no modelo Walker e Avant e operacionalizado atrav?s da revis?o integrativa da literatura. As bases de dados pesquisadas foram: SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS e COCHRANE, com os descritores: Self-management, Adherence e Hemodialysis. Os crit?rios de inclus?o estabelecidos foram: artigos publicados nos ?ltimos 5 anos, artigos completos dispon?veis gratuitamente nas bases de dados selecionadas; artigos dispon?veis nos idiomas Portugu?s, Ingl?s ou Espanhol; e artigos que abordam o conceito autocontrole da sa?de, os antecedentes e os consequentes. E os de exclus?o: editoriais, cartas ao editor, teses e disserta??es. O levantamento dos artigos ocorreu nos meses de janeiro a mar?o de 2014. A amostra inicial foi de 16785 artigos, sendo 11748 na PUBMED, 4767 na Scopus, 174 na CINAHL, 70 na Cochrane e 26 na LILACS. Ap?s a aplica??o dos crit?rios, foram selecionados 76 artigos, sendo 19 na CINAHL, 18 na PUBMED, 30 na Scopus e nove na LILACS. Na an?lise dos dados, tendo em vista que o conceito buscado na literatura foi autocontrole da sa?de, realizou-se a interpreta??o para o diagn?stico autocontrole ineficaz da sa?de, atrav?s da transposi??o para a nega??o dos atributos, antecedentes e consequentes identificados. Ressalta-se que termos identificados na literatura como caracter?sticas definidoras e fatores relacionados do diagn?stico em estudo foram acrescentados ? pesquisa, mesmo n?o sendo poss?vel a transposi??o para o termo oposto. Os resultados mostram que o conceito elaborado para o diagn?stico autocontrole ineficaz da sa?de foi: Inabilidade do paciente para controlar h?bitos e alcan?ar as metas terap?uticas acordadas com os profissionais, resultando em complica??es ? sa?de. Foram identificados 33 antecedentes, relacionados a aspectos sociais, psicol?gicos e da terap?utica, e 16 consequentes, envolvendo aspectos fisiol?gicos, sociais, psicol?gicos e da terap?utica. Dessa forma, conclui-se que o conceito autocontrole ineficaz da sa?de ? amplo e envolve aspectos individuais do paciente, da terap?utica e da rela??o entre o paciente e os profissionais. Acreditase que o estudo contribuiu para o aprimoramento desse diagn?stico na clientela renal, al?m de ser uma base importante para o crescimento do corpo cient?fico da enfermagem, subsidiando o desenvolvimento de tecnologias pr?prias da ?rea / The concept analysis process carefully examines the description and uses of a word or term, enabling the standardization of language, in addition to providing representation to the profession, and facilitate the work of taxonomies. The aim of the study was to analyze the concept of nursing diagnosis ineffective self-health in patients undergoing hemodialysis. Study concept analysis, based on Walker and Avant model and operationalized through integrative literature review. The databases searched were: SCOPUS, CINAHL, PUBMED, LILACS and COCHRANE, with descriptors: Selfmanagement, Adherence and Hemodialysis. The inclusion criteria were: articles published in the last five years, complete articles are available free in selected databases; articles available in Portuguese, English or Spanish; and articles that address the self-concept of health, the antecedents and the consequent. And Exclusion: editorials, letters to the editor, theses and dissertations. The survey of the articles occurred in the months from January to March 2014. The initial sample of 16785 articles, with 11748 in PUBMED, 4767 in Scopus, 174 in CINAHL, the Cochrane 70 and 26 in LILACS. After applying the criteria, 76 articles were selected, 19 in CINAHL, 18 in PUBMED, 30 in Scopus, and 9 in LILACS. In analyzing the data, given that the concept was sought in the literature was self-health, was held interpretation to ineffective self-health diagnosis through the transposition in the denial of the attributes, antecedents and consequences identified. It is noteworthy that the terms identified in the literature as defining characteristics and related factors of the diagnosis under study were added to the survey, not even the transposition into opposite term is possible. The results show that the concept developed for the inefficient self-health diagnosis was: the patient's inability to control habits and achieve the negotiated with professionals therapeutic targets, resulting in health complications. 33 antecedents relating to social, psychological and therapeutic aspects and 16 consequential, involving physiological, social, psychological and therapeutic aspects were identified. Thus, it is concluded that the ineffective self-health concept is broad and involves individual patient factors and the therapeutic relationship between patient and professionals. It is believed that the study contributed to the improvement of diagnosis in renal clientele, besides being an important base for the growth of the scientific body of nursing, subsidizing the development of own technology area
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Processo de cuidar de crian?as hospitalizadas com c?ncer

Lima, K?lya Yasmine Nunes de 08 December 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 KalyaYasmineNunesDeLima_DISSERT.pdf: 2130555 bytes, checksum: 124af20de7eb7222c89f93757dc5ac4f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T18:51:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 KalyaYasmineNunesDeLima_DISSERT.pdf: 2130555 bytes, checksum: 124af20de7eb7222c89f93757dc5ac4f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T18:51:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 KalyaYasmineNunesDeLima_DISSERT.pdf: 2130555 bytes, checksum: 124af20de7eb7222c89f93757dc5ac4f (MD5) Previous issue date: 2014-12-08 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Objetivou-se compreender o processo de cuidar na percep??o da crian?a hospitalizada com c?ncer. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre os meses de outubro de 2013 e janeiro de 2014, por meio de registros fotogr?ficos e entrevista semiestruturada, constitu?da por quest?es referentes ? identifica??o da idade, sexo, diagn?stico e tempo de interna??o e um roteiro de perguntas relacionado ?s fotografias registradas. Foram inclu?das oito crian?as com idade entre seis e doze anos que estavam internadas em um setor de oncopediatria, localizado no munic?pio de Natal/RN. Os crit?rios utilizados para inclus?o na amostra foram: estar internada para tratamento do c?ncer; e apresentar condi??es f?sicas favor?veis para realiza??o da coleta de dados. Para o tratamento do material coletado, utilizou-se a An?lise de Conte?do, modalidade tem?tica. A pesquisa seguiu os princ?pios ?ticos e legais que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos e realizou-se mediante aprova??o do projeto pelo Comit? de ?tica e Pesquisa da Liga Norte Riograndense contra o C?ncer, com parecer registrado sob o n?mero 329.015 e CAAE 16097613.9.0000.5293. Conforme os resultados verificou-se que, para a crian?a, o cuidar acontece atrav?s de atividades t?cnicas, como a realiza??o de procedimentos e o uso de equipamentos de prote??o individual, como tamb?m por meio do relacionamento dial?gico, que favorece o estabelecimento da confian?a no cuidar profissional. O cuidar, tamb?m, significa desenvolver atividades que promovam o bem-estar, a divers?o e o seu desenvolvimento social e cognitivo, destacando-se, assim, o l?dico, durante a hospitaliza??o, como uma ferramenta auxiliar no processo de cuidar. Durante a interna??o, a crian?a identifica dois sujeitos respons?veis por seu cuidado, o familiar acompanhante e o profissional, sendo os profissionais de enfermagem os mais citados nos momentos de cuidado. Destaca-se, ainda, a promo??o do cuidado, na percep??o da crian?a, relacionada ? infraestrutura da institui??o, a limpeza do ambiente, a higiene corporal, a medicaliza??o e a alimenta??o. Conclui-se que o cuidado compreendido pela crian?a, apesar de ainda manter rela??es com o modelo biom?dico, aponta para uma nova perspectiva em que se devem considerar os 7 aspectos biol?gicos, sociais e psicol?gicos do adoecer de c?ncer, sem desvincul?- los das etapas do desenvolvimento infantil. Ademais, percebe-se a crian?a como um ator social ativo desse processo, e, portanto, precisa ser ouvida e atendida em suas necessidades / The objective was to understand the process of care in the perception of hospitalized children with cancer. This is a descriptive study of qualitative approach. Data were collected between the months of October 2013 and January 2014, through photographic records and semi-structured interview consisting of questions relating to the identification of age, sex, diagnosis and length of stay and a script of questions related to the recorded pictures. Eight children were included aged between six and twelve who were admitted to a pediatric oncology sector, located in the city of Natal / RN. The criteria used in the sample were: being hospitalized for cancer treatment; and present favorable physical conditions for carrying out the data collection. For the treatment of collected material was used content analysis, thematic modality. The study followed the ethical and legal principles governing scientific research with human beings and took place with the approval of the project by the Ethics and Research Committee of the Northern League Riograndense against Cancer, with opinion registered under number 329 015 and CAAE 16097613.9.0000.5293. According to the results it was found that, for the child, the care happens through technical activities, such as making procedures and the use of personal protective equipment, as well as through the dialogic relationship, which favors the establishment of confidence in care professional. Caring also means developing activities that promote well-being, the fun and the social and cognitive development, highlighting thus the playful, during hospitalization, as an auxiliary tool in the care process. During hospitalization, the child identifies two individuals responsible for their care, accompanying family and professional, and nursing professionals the most cited in moments of care. , Also of note, the promotion of care, in the perception of the child related to the infrastructure of the institution, environmental cleaning, personal hygiene, the medicalization and the food. It is concluded that care understood by the child, whilst still maintaining relations with the biomedical model, points to a new perspective that should consider the biological, social and psychological of acquiring cancer without unlink them of the development child. 9 Moreover, we see the child as an active social actor in this process, and therefore needs to be heard and answered their needs
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A sa?de do trabalhador na aten??o b?sica: concep??es e pr?ticas dos enfermeiros

Cossi, Marcelly Santos 12 December 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 MarcellySantosCossi_DISSERT.pdf: 2107185 bytes, checksum: 4181729d56c11e4df10c9c1cd6b8fc50 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T19:57:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarcellySantosCossi_DISSERT.pdf: 2107185 bytes, checksum: 4181729d56c11e4df10c9c1cd6b8fc50 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T19:57:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcellySantosCossi_DISSERT.pdf: 2107185 bytes, checksum: 4181729d56c11e4df10c9c1cd6b8fc50 (MD5) Previous issue date: 2014-12-12 / O estudo tem por objetivo analisar as concep??es e as pr?ticas desenvolvidas pelos enfermeiros no ?mbito da sa?de do trabalhador na Aten??o B?sica, e justifica-se pela necessidade de amplia??o do conhecimento dessa ?rea tem?tica. Estudo anal?tico com abordagem qualitativa realizado nas unidades de sa?de da aten??o b?sica dos distritos sanit?rios da cidade de Natal-RN, em apenas uma unidade de sa?de de cada bairro. A coleta das informa??es aconteceu entre agosto e outubro de 2014, por meio de entrevistas semiestruturadas, na seguinte sequ?ncia: sele??o dos entrevistados e marca??o da entrevista; realiza??o das entrevistas e aplica??o do instrumento de coletas de dados, a fim de tra?ar o perfil sociodemogr?fico da popula??o alvo; transcri??o das entrevistas; categoriza??o das informa??es e an?lise ? luz da hermen?utica-dial?tica. O conceito de Sa?de do Trabalhador referido pelos sujeitos investigados, apesar de simplificado no tocante ?s especificidades dos trabalhadores, revelou-se com uma dimens?o ampla, com a perspectiva da abordagem do trabalhador no seu ?mbito f?sico, ps?quico e social, sugerindo uma boa apreens?o de acordo com o conceito ampliado de sa?de. Al?m disso, foi poss?vel afirmar o reconhecimento de uma atua??o ainda incipiente dos enfermeiros da Aten??o B?sica sobre a Sa?de do Trabalhador, cujo desempenho foi apontado como falho. Foram citadas, em geral, algumas a??es pontuais de Sa?de do Trabalhador realizadas nas unidades de sa?de. Outras atividades mostraram-se rotineiras, sendo realizadas por uma minoria de profissionais conscientes sobre a import?ncia e necessidade de atingir esses usu?rios, a fim de engaj?-los na rotina da unidade de sa?de. A maioria dos profissionais relatou a n?o abordagem da Sa?de do Trabalhador durante a gradua??o em enfermagem, destacando uma car?ncia no campo te?rico e pr?tico na ?rea / This study aims to analyze concepts and practices developed by nurses in occupational health in primary care, and it is justified by the need to expand knowledge of this thematic area. This is an analytical qualitative study carried out in primary care units of health districts of the city of Natal-RN, in one health unit in each neighborhood. Data collection was held from August to October 2014, through semistructured interviews, in the following order: Selection of respondents and scheduling of interview; interviews and application of data collection instrument in order to trace socio-demographic profile of the target population; transcription of interviews; categorization of information and analysis in light of hermeneutic-dialectic. The concept of Occupational Health reported by subjects investigated, although simplified with respect to specificities of workers, was revealed with a wide dimension, with perspective of workers? approach in their physical, mental and social context, suggesting a good seizure according to the expanded concept of health. Furthermore, it was possible to affirm the recognition of an incipient performance of primary care nurses on Occupational Health, whose performance was appointed as defective. In general, some specific actions of Occupational Health, carried out in health facilities, were cited. Other activities showed up to be routine, being held by a minority of professionals aware of the importance and need to reach these users, in order to engage them in the routine of the health unit. Most professionals reported not having approached Occupational Health during undergraduate nursing, highlighting a lack in theoretical and practical aspects of the area
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Nursing Activities Score: avalia??o da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva adulto / Nursing Activities Score: avalia??o da carga de trabalho de enfermagem em unidade de terapia intensiva adulto

Ferreira, Patr?cia Cabral 28 November 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:40Z No. of bitstreams: 1 PatriciaCabralFerreira_DISSERT.pdf: 1546976 bytes, checksum: b6903dff78504c7e59e19e5b7b1c1b8f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T20:52:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PatriciaCabralFerreira_DISSERT.pdf: 1546976 bytes, checksum: b6903dff78504c7e59e19e5b7b1c1b8f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T20:52:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaCabralFerreira_DISSERT.pdf: 1546976 bytes, checksum: b6903dff78504c7e59e19e5b7b1c1b8f (MD5) Previous issue date: 2014-11-28 / O dimensionamento de recursos humanos em enfermagem ? uma ferramenta gerencial essencial para suprir as necessidades da clientela e da institui??o. Quando se trata de Unidade de Terapia Intensiva, em fun??o da gravidade dos pacientes atendidos e da tecnologia empregada que demandam um elevado quantitativo de recursos humanos especializados, existe a necessidade da utiliza??o de instrumentos espec?ficos para medir a carga de trabalho de enfermagem. O Nursing Activities Score ? um instrumento validado para mensurar a carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva que tem demonstrando efetividade. Trata-se de um estudo transversal, com o objetivo principal de avaliar a carga de trabalho de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva adulto por meio da aplica??o do Nursing Activities Score. O estudo foi realizado em um hospital privado, refer?ncia em oncologia, localizado no Munic?pio de Natal/RN, ap?s aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa sob Parecer n? 558.799 e CAAE 24966013.7.0000.5293. Para a coleta de dados foram aplicados uma ficha de caracteriza??o sociodemogr?fica do paciente; o Nursing Activities Score para identificar a carga de trabalho de enfermagem; e o instrumento de classifica??o de pacientes de Perroca, fornecendo dados sobre o grau de depend?ncia dos pacientes em rela??o aos cuidados de enfermagem. Os dados obtidos foram analisados com o aux?lio de um pacote estat?stico. As vari?veis categ?ricas foram descritas por frequ?ncia absoluta e relativa, ao passo que as num?ricas por meio de mediana e intervalo interquartil. Na abordagem inferencial foram utilizados os testes Spearman, Qui-quadrado de Wald, Kruskal Wallis e Mann-Whitney, considerando-se as vari?veis estatisticamente significativas aquelas com valores p<0,05. A avalia??o das m?dias gerais de NAS, considerando os primeiros 15 dias de interna??o, foi realizada por meio da an?lise de Estimativa de Equa??es Generalizadas com ajustamento pela vari?vel tempo de interna??o. A amostra constituiu-se por 40 pacientes, no per?odo de junho a agosto de 2014. Os resultados demonstraram uma m?dia de idade de 62,1 anos (?23,4) com predomin?ncia do sexo feminino (57,5%). O mais frequente tipo de tratamento foi cl?nico (60,0%), observando-se uma m?dia de perman?ncia de 6,9 dias (?6,5). Em rela??o ? proced?ncia, a maioria dos pacientes (35%) advieram do Centro Cir?rgico. Observou-se uma mortalidade de 27,5%. Foram realizadas 277 medidas do escore NAS e de Perroca, sendo as m?dias de 69,8% (?24,1) e 22,7% (?4,2), respectivamente. Verificou-se a associa??o entre o desfecho cl?nico e a m?dia do Nursing Activities Score nas 24 horas (p<0,001), assim como, entre o grau de dep?ncia dos pacientes e a carga de trabalho de enfermagem (rp 0,653, p<0,001). A carga de trabalho de enfermagem encontrada apresentou-se elevada no per?odo analisado, demonstrando que os pacientes internados exigiram uma alta demanda de cuidados. Esses achados geram subs?dios para o dimensionamento de pessoal e aloca??o de recursos humanos no setor, tendo em vista a busca por maior seguran?a e satisfa??o do paciente como resultado da assist?ncia intensiva, bem como um ambiente de trabalho favor?vel ? qualidade de vida dos profissionais / The sizing of nursing human resources is an essential management tool to meet the needs of the patients and the institution. Regarding to the Intensive Care Unit, where the most critical patients are treated and the most advanced life-support equipments are used, requiring a high number of skilled workers, the use of specific indicators to measure the workload of the team becomes necessary. The Nursing Activities Score is a validated instrument for measuring nursing workload in the Intensive Care Unit that has demonstrated effectiveness. It is a cross-sectional study with the primary objective of assessing the workload of nursing staff in an adult Intensive Care Unit through the application of the Nursing Activities Score. The study was conducted in a private hospital specialized in the treatment of patients with cancer, which is located in the city of Natal (Rio Grande do Norte ? Brazil). The study was approved by the Research Ethics Committee of the hospital (Protocol number 558.799; CAAE 24966013.7.0000.5293). For data collection, a form of sociodemographic characteristics of the patients was used; the Nursing Activities Score was used to identify the workload of nursing staff; and the instrument of Perroca, which classifies patients and provides data related to the their need for nursing care, was also used. The collected data were analyzed using a statistical package. The categorical variables were described by absolute and relative frequency, while the number by median and interquartile range. Considering the inferential approach, the Spearman test, the Wald chi-square, Kruskal Wallis and Mann-Whitney test were used. The statistically significant variables were those with p values <0.05. The evaluation of the overall averages of NAS, considering the first 15 days of hospitalization, was performed by the analysis of Generalized Estimating Equations (GEE), with adjust for the variable length of hospitalization. The sample consisted of 40 patients, in the period of June to August 2014. The results showed a mean age of 62,1 years (?23,4) with a female predominance (57,5%). The most frequent type of treatment was clinical (60,0%), observing an average stay of 6,9 days (?6,5). Considering the origin, most patients (35%) came from the Surgical Center. There was a mortality rate of 27,5%. 277 measures of NAS score and Perroca were performed, and the averages of 69,8% (?24,1) and 22,7% (?4.2) were obtained, respectively. There was an association between clinical outcome and value of the Nursing Activities Score in 24 hours (p <0.001), and between the degree of dependency of patients and nursing workload (rp 0,653, p<0,001). The achieved workload of the nursing staff, in the analyzed period, was presented high, showing that hospitalized patients required a high demand for care. These findings create subsidies for sizing of staff and allocation of human resources in the sector, in order to achieve greater safety and patient satisfaction as a result of intensive care, as well as an environment conducive to quality of life for the professionals
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Expans?o imobili?ria na cidade de Jo?o Pessoa, no per?odo de 2009-2013: um caso de forma??o de bolha?

Batista, Werton Jos? de Oliveira 12 September 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:57:39Z No. of bitstreams: 1 WertonJoseDeOliveiraBatista_DISSERT.pdf: 955202 bytes, checksum: 46014d0eb42997069d3421dbc986d6d9 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T21:20:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 WertonJoseDeOliveiraBatista_DISSERT.pdf: 955202 bytes, checksum: 46014d0eb42997069d3421dbc986d6d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T21:20:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WertonJoseDeOliveiraBatista_DISSERT.pdf: 955202 bytes, checksum: 46014d0eb42997069d3421dbc986d6d9 (MD5) Previous issue date: 2014-09-12 / A expans?o imobili?ria registrada nos ?ltimos anos na cidade de Jo?o Pessoa contribuiu decisivamente para o aumento da oferta de moradias em todo seu territ?rio. Esse avan?o, entretanto, veio acompanhado de um aumento significativo nos pre?os dos im?veis, o que, por si s?, gera uma enorme expectativa sobre a sustenta??o dos mesmos a m?dio e longo prazo. Diante desse aparente quadro de aquecimento do mercado de im?veis pessoense o presente estudo analisou empiricamente se essa valoriza??o configurou um t?pico processo de forma??o de bolha entre os anos de 2009 e 2013 na referida capital. A parte emp?rica relativa ? din?mica de pre?os do mercado imobili?rio pessoense teve por base os indicadores de pre?o, aluguel e custo desenvolvidos por Bezerra et al. (2013). Os resultados desses indicadores locais aumentam o grau de confian?a na hip?tese do trabalho, qual seja, que o movimento de pre?os nos principais bairros da cidade de Jo?o Pessoa constitui uma bolha imobili?ria / The housing boom recorded in recent years in the city of Jo?o Pessoa contributed decisively to the increase in housing supply across the all territory. This advance, however, was accompanied by a significant increase in property prices, which in itself generates enormous expectations on the support of the same medium and long term. From this apparent frame heating the housing market of this Capital. This study empirically examined whether this enhancement configured a typical process of bubble formation between the years 2009 and 2013 in this part of Capital. The empirical price dynamics of the housing market , was based on the indicators of price, rent and cost developed by Bezerra et al. (2013). The results of these local indicators increase the degree of confidence in the hypothesis seen, whatever, that the movement of prices in the main districts of the city of Jo?o Pessoa is a real estate bubble
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Perfis e pr?ticas dos profissionais de sa?de mental em dois hospitais psiqui?tricos de grande porte

Pessoa J?nior, Jo?o M?rio 11 December 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-20T21:16:31Z No. of bitstreams: 1 JoaoMarioPessoaJunior_TESE.pdf: 3921808 bytes, checksum: 1bee1106b1451bcf958b0cd5cac9289e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-22T19:58:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoaoMarioPessoaJunior_TESE.pdf: 3921808 bytes, checksum: 1bee1106b1451bcf958b0cd5cac9289e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-22T19:58:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoaoMarioPessoaJunior_TESE.pdf: 3921808 bytes, checksum: 1bee1106b1451bcf958b0cd5cac9289e (MD5) Previous issue date: 2014-12-11 / Na rede de aten??o psicossocial brasileira, os profissionais de sa?de s?o atores importantes no processo de transforma??o das pol?ticas p?blicas em sa?de mental entre os diversos servi?os. Na realidade do hospital psiqui?trico, entende-se a necessidade de ampliar o debate em torno do atual contexto de pr?ticas desenvolvidas. O estudo objetivou analisar o processo de reforma psiqui?trica e a pol?tica de sa?de mental no Estado do Rio Grande do Norte (RN) a partir dos perfis e pr?ticas dos profissionais de n?vel superior em dois hospitais psiqui?tricos. Pesquisa transversal e descritiva, com dados quantitativos e qualitativos, realizada em dois hospitais psiqui?tricos do RN. O universo da popula??o alvo foi de 95 profissionais, considerando-se a margem de erro de 8%, taxa de n?o resposta e os crit?rios de inclus?o: possuir v?nculo efetivo com a institui??o por meio de aprova??o em concurso p?blico por, no m?nimo, seis meses, sendo servidor estadual ou municipal; possuir uma carga hor?ria semanal m?nima de 20 horas no servi?o; participar diretamente de atendimento e/ou atividades com pacientes e familiares. A amostra final foi de 60 profissionais. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um question?rio de perguntas fechadas e semiabertas sobre o perfil socioecon?mico, as pol?ticas, as pr?ticas e a forma??o em sa?de mental. Tabularam-se os dados quantitativos no software estat?stico SPSS e para an?lise utilizou-se estat?stica simples e bivariada, do tipo qui-quadrado, adotando-se o n?vel de signific?ncia valor p<0,05. Para an?lise dos dados utilizou-se a an?lise de conte?do de Bardin. Os achados qualitativos obtidos com as quest?es semiabertas no Analyse Lexicale par Contexte d'un Ensemble de Segment de Texte (ALCESTE) foram agrupados em quatro eixos tem?ticos: Atua??o profissional em sa?de mental; Forma??o em sa?de mental; Cen?rios da reforma psiqui?trica e o hospital psiqui?trico; Pol?ticas e pr?ticas em sa?de mental: desafios para profissionais no hospital. O perfil dos profissionais revelou a maioria do sexo feminino (89,7%), enfermeiras (36,7%), faixa et?ria de 50-59 anos (42,9%), carga hor?ria de 40 horas semanais (52,4%), tempo de conclus?o da gradua??o de seis a 15 anos (57%) e 21,4% mencionaram ter especializa??o em sa?de mental. Sobre as pr?ticas desenvolvidas, no atendimento individual encontrou-se associa??o entre quem n?o constr?i ou faz parcialmente o projeto terap?utico associado a quem realiza cuidados de observa??o e anota??o. No atendimento familiar, obteve-se cuidado de consulta na crise; e, no atendimento de grupo a recrea??o. Na an?lise dos eixos tem?ticos observou-se que apesar de mudan?as identificadas nos perfis e pr?ticas dos profissionais de n?vel superior nos servi?os de aten??o ? sa?de mental, com a implementa??o de novas pol?ticas p?blicas para a ?rea, os achados sugerem a conflu?ncia de assimetrias e diverg?ncias na atua??o das equipes nos hospitais psiqui?tricos, ? dificuldades na gest?o do servi?os, as reinterna??es frequentes, reduzido quantitativo de servi?os e equipamentos dispon?veis, ? alta demanda de usu?rios, desarticula??o da rede de aten??o psicossocial, e a pr?pria escassez de recursos humanos qualificados para compor esses servi?os. Assim, os cen?rios evidenciados circunscrevem, em parte, o descompasso pol?tico e ideol?gico atual do processo de reforma psiqui?trica nacional que nega o papel da assist?ncia realizada no ambiente hospitalar, embora n?o tenha avan?ando o suficiente com a cria??o de novos servi?os que justifiquem a extin??o total dessa institui??o / In the Brazilian network of psychosocial care, health professionals are important actors in the process of transformation of mental health public policies among various services. In the reality of psychiatric hospitals, one should understand the need to expand the debate about the current context of practices developed. This study aimed at analyzing the process of psychiatric reform and the mental health policy in the State of Rio Grande do Norte (RN) from the profiles and practices of higher-level professionals in two psychiatric hospitals. This is a cross-sectional and descriptive research, with quantitative and qualitative data, conducted in two psychiatric hospitals of RN. The universe of the target population was 95 professionals, taking into account the margin of error of 8%, non-response rate and the inclusion criteria: holding effective link with the institution by means of approval in public examination for, at least, six months, being state or municipal servant; having a minimum weekly workload of 20 hours in service; participating in care and/or activities with patients and families in a direct way. The final sample consisted of 60 professionals. The tool for data collection was a questionnaire with closed and semi-open questions about socioeconomic profile, and mental health policies, practices and training. Quantitative data were tabulated in the statistical software SPSS, and simple and bivariate statistics, chi-square type, was used for analysis by adopting the significance level with the value p<0,05. In order to analyze data, the content analysis of Bardin was used. The qualitative findings obtained with the semi-open questions in Analyse Lexicale par Context d'un Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) were grouped into four thematic axes: Professional action in mental health; Mental health training; Scenarios of psychiatric reform and psychiatric hospitals; Mental health policies and practices: challenges for professionals in hospitals. The profile of professionals has revealed the majority of women (89,7%), nurses (36,7%), aged 50-59 years (42,9%), weekly workload of 40 hours (52,4% ), time of completion of graduation from six to 15 years (57%), and 21,4% reported to have specialization in mental health. Regarding the practices developed in individual care, it was found an association between those who do not build or partially conducts the therapeutic project and those who conduct care related to observation and annotation. In family care, it was obtained care consultation during crisis; and, in group care, recreational activities. In the analysis of thematic axes, it was noted that, despite changes identified in the profiles and practices of higher-level professionals in care services for mental health, with the implementation of new public policies for this field, the findings indicate the confluence of asymmetries and divergences in the actions of the teams in psychiatric hospitals, difficulties in managing services, frequent readmissions, reduced quantitative of available services and equipment, high demand of users, disarticulation of the network of psychosocial care, and the very shortage of skilled human resources to compose these services. Accordingly, the evidenced scenarios partially outline the current political and ideological mismatch of the national process of psychiatric reform that denies the role of care actions conducted within hospitals, although it has not gone far enough with the creation of new services that justify the total extinction of this institution
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Sistematiza??o da assist?ncia de Enfermagem em pacientes com AIDS

Costa, Romanniny H?villyn Silva 30 January 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-26T21:12:41Z No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-01T23:06:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T23:06:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RomanninyHevillynSilvaCosta_DISSERT.pdf: 5193860 bytes, checksum: 8ab6867ed86682f03de18631eb87daac (MD5) Previous issue date: 2015-01-30 / Estudo transversal com os objetivos de: identificar os diagn?sticos de enfermagem (DE), caracter?sticas definidoras (CD), fatores relacionados (FR) e de risco em pacientes com a S?ndrome da Imunodefici?ncia Adquirida (AIDS) por meio da NANDA Internacional; verificar a associa??o entre os DE, o perfil cl?nico-epidemiol?gico, caracter?sticas definidoras, fatores relacionados e de risco; e propor um plano de cuidados a essa clientela, fundamentado na Sistematiza??o da Assist?ncia de Enfermagem e seus Sistemas de Classifica??o. Pesquisa realizada com 113 pacientes internados em um Hospital de Refer?ncia no tratamento de doen?as infectocontagiosas no munic?pio de Natal/RN. Para a coleta de dados utilizou-se instrumentos para realiza??o de anamnese e exame f?sico, no per?odo de mar?o a setembro de 2014. A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (CEP/UFRN) sob o parecer CAAE: 23008113.8.0000.5537/2014. A an?lise dos dados iniciou-se por meio do julgamento cl?nico e racioc?nio diagn?stico. Utilizou-se frequ?ncias absoluta e relativa e testes Qui-quadradro de Pearson e Exato de Fisher para verificar as associa??es dos DE com as CD, FR e caracter?sticas sociodemogr?ficas e cl?nicas a um n?vel de signific?ncia de 5%. Realizou-se tamb?m regress?o log?stica para identificar os fatores preditivos dos DE mais prevalentes. Identificou-se nos participantes do estudo 57 DE estando cinco presentes em mais de 50% dos pacientes, a saber: risco de infec??o (n=113/100%), conhecimento deficiente (n=91/80,5%), falta de ades?o (n=78/69%), prote??o ineficaz (n=68/60%) e disfun??o sexual (n=61/54%). Observou-se as seguintes associa??es significativas entre: o DE conhecimento deficiente e local de moradia, renda familiar, tipo de exposi??o ao v?rus da imunodefici?ncia adquirida, comportamentos impr?prios, seguimento inadequado de instru??es, verbaliza??o do problema, falta de interesse em aprender, interpreta??o err?nea de informa??es, limita??o cognitiva, falta de capacidade de recordar e de familiaridade com os recursos de informa??o; o diagn?stico de enfermagem falta de ades?o e comportamento indicativo de falta de ader?ncia, evid?ncias de desenvolvimento de complica??es, esquecimento, habilidade relevante para o comportamento do regime de tratamento e sistema de valores do indiv?duo; o DE prote??o ineficaz e defici?ncia da imunidade, fadiga, altera??o da coagula??o, dist?rbios imunol?gicos e perfis sangu?neos anormais; o DE disfun??o sexual e d?ficit percebido de desejo sexual,limita??es percebidas impostas pela doen?a e fun??o corporal alterada. Com rela??o aos fatores preditivos para os DE mais prevalentes identificou-se: para o DE conhecimento deficiente - comportamentos impr?prios, seguimento inadequado de instru??es e verbaliza??o do problema; para o DE falta de ades?o - n?vel de escolaridade, participa??o no tratamento, habilidade relevante para o comportamento do regime de tratamento e esquecimento; para o DE prote??o ineficaz - infec??o oportunista atual, motivo de abandono de tratamento, defici?ncia da imunidade, fadiga, altera??o da coagula??o, dist?rbios imunol?gicos e perfis sangu?neos anormais; para o DE disfun??o sexual - renda familiar, frequ?ncia diminu?da da pr?tica sexual, uso de preservativo, d?ficit percebido de desejo sexual, limita??es percebidas impostas pela doen?a e fun??o corporal alterada. O plano de cuidados de enfermagem constru?do teve o car?ter coletivo e enfatizou os resultados e interven??es de enfermagem para os DE mais prevalentes. Identificou-se que a liga??o entre os diagn?sticos, resultados e a interven??es de enfermagem favorecem a aplica??o do racioc?nio diagn?stico e norteiam a tomada de decis?o por parte do enfermeiro, ao indicar crit?rios expl?citos na sele??o de op??es de cuidado ao paciente. Conclui-se que o processo de assistir a pessoa com AIDS pode ser realizado utilizando-se os sistemas de classifica??o de enfermagem, com a finalidade de promover autonomia da profiss?o, bem como, uma assist?ncia de qualidade a essa clientela.
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Valida??o do conte?do do diagn?stico de enfermagem prote??o ineficaz para pacientes submetidos ? hemodi?lise

Fraz?o, Cecilia Maria Farias de Queiroz 29 January 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-01T21:54:02Z No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2016-03-03T15:54:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-03T15:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 CeciliaMariaFariasDeQueirozFrazao_TESE.pdf: 2278701 bytes, checksum: e49060459198015a189a02bc1ce8cda8 (MD5) Previous issue date: 2015-01-29 / Estudo do tipo metodol?gico, com objetivo de validar o conte?do do diagn?stico de enfermagem Prote??o ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise. A pesquisa ocorreu em duas etapas, a saber: an?lise de conceito e de conte?do por especialistas. A primeira foi operacionalizada atrav?s da revis?o integrativa nas bases de dados LILACS, CINHL, PUBMED, SCOPUS e COCHRANE, com o cruzamento das palavras prote??o e hemodi?lise. Encontrou-se 32 artigos, nos quais foram identificados os atributos, antecedentes e consequentes. Na segunda etapa, elaborou-se um instrumento com os componentes do diagn?stico em estudo. Esse instrumento foi analisado por 22 especialistas em nefrologia e na terminologia da NANDA Internacional. O teste binomial foi utilizado para avaliar a propor??o de especialistas que classificaram cada item como adequado, considerando-se o n?vel de signific?ncia de 5%. Elaborou-se, assim, a seguinte proposta para o diagn?stico de enfermagem prote??o ineficaz em pacientes submetidos ? hemodi?lise: defini??o: a mesma apresentada na Taxonomia II da NANDA Internacional, localiza??o: dom?nio seguran?a/prote??o e classe les?o f?sica. Os fatores relacionados s?o: Aus?ncia das vacinas de rotina; N?o ades?o aos cuidados relacionados aos acessos vasculares; N?o ades?o ?s medidas de controle de infec??o; N?o ades?o ? dieta prescrita; N?o ades?o ? terapia medicamentosa; Presen?a de comorbidades; Abuso de drogas; Dist?rbios imunol?gicos; Extremos de idade; Perfis sangu?neos anormais; Medicamentos que reduzem a imunidade; e Efeitos colaterais e adversos relacionados ao tratamento. E caracter?sticas definidoras: Presen?a de invasores na corrente sangu?nea; Dist?rbios nutricionais; Aumento do n?mero de hospitaliza??es; Peso seco descontrolado; Acesso vascular infeccionado; Acesso vascular inadequado; Aumento da press?o arterial sist?mica; Febre; Altera??o da coagula??o; Defici?ncia da imunidade; Fadiga; Fraqueza; Prurido; e Resposta mal adaptada ao estresse. Conclui-se, assim, que a identifica??o dos atributos definidores, antecedentes e consequentes aumentou a riqueza do vocabul?rio, possibilitando a constru??o de defini??es te?ricas e emp?ricas para uma compreens?o mais ampliada do conceito prote??o. Outrossim, o estudo contribuiu para o enriquecimento do corpo de conhecimento espec?fico da enfermagem, assim como no direcionamento da assist?ncia do enfermeiro aos pacientes em hemodi?lise. / Methodological study, in order to validate the content of the nursing diagnosis protection ineffective in patients undergoing hemodialysis. The research took place in two stages, namely: concept analysis and content analysis of the instrument by experts. T he first step was operationalized through an integrative review of the databaes LILACS, CINAHL, PubMed, Scopus and Cochrane, with the key words protection and hemodialysis, in October and November 2013. The sample consisted of 32 articles, which were analyz ed by a c areful reading to identify the sections that correspond ed to the defining attributes , antecedents and consequences of protection in patients undergoing hemodialysis. T he interpretation for the diagnosis of effective protection was made by transpos ing the components of the diagnosis (definition, defining characteristics and related factors) to the denial form . In the second stage, we elaborated an instrument with the components of the nursing diagnostic s studied and proceeded to the analysis conduct ed in April 2014 by 22 specialists in nephrology and in the terminology of the NANDA International, selected by means of th e Lattes Platform . We used the binomial test to assess the proportion of experts who rated each item as appropriate, considering a si gnificance level of 5%. The project was approved by the Ethics Committee of the institution responsible for the research, an opinion on num b er 387 837 and CAAE 18486413.0.0000.5537. The results show that the proposal for the nursing diagnosis of ineffectiv e protection in patients undergoing hemodialysis is: definition - the same as that presented in the NANDA International Taxonomy II, location - domain safety / protection and class injury. Related factors are: Absence of routine vaccines; Non - adherence to care related to vascular access; Non - adherence to infection control measures; Non - adherence to prescribed diet; Non - adherence to drug therapy; Presence of comorbidities; Drug abuse; Immune disorders; Extremes of age; Abnormal blood profiles; Drugs that red uce immunity; and side effects and adverse treatment - related. The defining characteristics are: Presence of invading the bloodstream; Nutritional disorders; Increase in the number of hospitalizations; Uncontrolled dry weight; Infected vascular access; Vasc ular inadequate access; Increased blood pressure; fever; Bleeding disorder; Disability immunity; fatigue; weakness; itching; and maladaptive response to stress. It follows that the identification of the defining attributes, antecedents and consequences inc reased the wealth of vocabulary, allowing the construction of theoretical and empirical definitions for a broader understanding of the concept protection. Furthermore, the study contributed to the enrichment of nursing specific body of knowledge, as well a s in the direction of nursing care for patients undergoing hemodialysis.
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Trajet?ria de vida dos pescadores v?timas de les?o medular por mergulho: experi?ncias, representa??es sociais e estresse / Life course of fishermen victim of spinal cord injury caused by diving: experiences, social representation and stress

Cavalcante, Eliane Santos 12 December 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-01T21:54:02Z No. of bitstreams: 1 ElianeSantosCavalcante_TESE.pdf: 2755677 bytes, checksum: 4bcc775074aae16da7d2b7146be18bab (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2016-03-07T20:07:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ElianeSantosCavalcante_TESE.pdf: 2755677 bytes, checksum: 4bcc775074aae16da7d2b7146be18bab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-07T20:07:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElianeSantosCavalcante_TESE.pdf: 2755677 bytes, checksum: 4bcc775074aae16da7d2b7146be18bab (MD5) Previous issue date: 2014-12-12 / A les?o medular ocasiona manifesta??es incapacitantes permanentes, afetando a integridade anat?mica, mudan?as corporais e limita??es funcionais pertinentes ao estado de defici?ncia. Objetivou-se analisar a trajet?ria de vida dos pescadores com les?o medular v?timas de acidente por mergulho nas praias do litoral Norte/RN. Trata-se de estudo explorat?rio-descritivo, com dados quantitativos, qualitativos e representacional, desenvolvido em col?nias de pescadores de nove praias do litoral Norte/RN, entre outubro de 2013 a agosto de 2014, ap?s a aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte/UFRN, parecer n? 431.891/2013, CAAE 20818913.0.0000.5537. A amostra comp?s-se por pescadores acometidos por les?o medular, definida a partir dos crit?rios de inclus?o e de exclus?o dos participantes. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados a entrevista semiestruturada. Analisaram-se os dados quantitativos por meio da estat?stica descritiva, apresentando-os em forma de tabelas, quadros e gr?ficos, utilizando o Microsolft Excel. Submeteram-se os dados das entrevistas ao software Analyse Lexicale par Contexte d`um Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) e ? luz da an?lise da Teoria das Representa??es Sociais e Teoria do N?cleo Central. Esclarece-se e apresentam-se os resultados da pesquisa a partir de quatro artigos, seguindo recomenda??es normativas dos peri?dicos: 1. Caracteriza??o dos pescadores artesanais atendidos em hospital naval v?timas de doen?a descompressiva, em an?lise documental. Dos 28 pescadores artesanais estudados, todos eram do sexo masculino, faixa et?ria de 31 a 40 anos (53,6%) e casados (35,7%). A doen?a descompressiva ocorreu prevalentemente no baixo ver?o (75,0%), litoral Norte (96,4%), tendo como principais agravos a parestesia e dor nos membros superiores (67,9%), seguido de les?o medular (57,1%) e ?bitos de 25,0%. 2. Estresse e ansiedade em pescadores artesanais v?timas de les?o medular. Estudo descritivo: Dos 44 participantes, todos eram do sexo masculino, m?dia de idades de 49,6 anos, ensino fundamental (68,2%), casados (77,3%); com sequela de paraplegia (50,0%). A maioria apresentava estresse (75,0%), encontrando-se na fase de quase exaust?o (33,3%), com sintomas prevalentes de ins?nia (95,5%) nas ?ltimas horas; hipertens?o (97,7%) na ?ltima semana e dificuldades sexuais (95,5%) no ?ltimo m?s. 3. Experi?ncias, mem?rias, scripts, representa??es sociais sobre les?o medular para pescadores v?timas de acidentes por mergulho: A an?lise de 10 entrevistas permitiu a constru??o de tr?s categorias: Incapacidade na coordena??o sens?rio-motora da deambula??o; Ressignifica??o da defici?ncia e o sentido da depend?ncia e Autonomia e adapta??o limitante. 4. Representa??es sociais de pescadores artesanais v?timas de les?o medular: repercuss?es na trajet?ria de vida. A an?lise de 31 entrevistas sob a ?tica da compreens?o das Representa??es Sociais da les?o medular permitiu a constru??o de sete categorias: Tratamento: limita??es e expectativas; Les?o Medular: antes e depois; Aposentadoria: uma realidade ainda distante; Defici?ncia: depend?ncia, incapacidade e vulnerabilidade; Supera??o e autonomia; Sentimentos do eu: perdas f?sicas e recome?o; Vida e trabalho: impedimentos, planos e mudan?as. Conclui-se esse estudo com o alcance dos objetivos, cuja tem?tica ? relevante para a sa?de p?blica de homens pescadores. Sugere-se medidas de preven??o, promo??o e recupera??o da sa?de do homem pescador, al?m das condi??es seguras, saud?veis e dignas como compromisso das pol?ticas de sa?de. / Spinal cord injury causes permanent disabling manifestations, affecting the anatomic integrity, bodily changes and functional limitations related to the disability state. It was aimed to analyze the social representation, stress level and experiences of fishermen victims of spinal cord injury caused by diving accident in the Northern beaches of Brazil. It is a descriptive - exploratory study with quantitative, qualitative and representational data developed i n fishermen?s villages in nine beaches of Northern shore/RN, between October 2013 to August 2014, after the approval of the Ethics Committee in Research of the Universidade Federal do Rio Grande do Norte, under the number 431.891/2013, CAAE 20818913.0.0000 .5537. The sample was composed by 44 fishermen with spinal cord injury, defined from inclusion and exclusion criteria of the participants. It was used as instrument to collect the data a semi structured interview. Quantitative data was analyzed by descrip tive statistics, showing the data through table, boxes and graphics by Microsoft Excel. Data from interviews were submitted to the software called Analyse Lexicale par Contexte d?un Ensemble de Segments de Texte (ALCESTE) using the analysis of the Social R epresentation Theory and Center Core Theory. It is shown the outcomes of the research through four articles, following the normative recommendations of the journals. Participants of the study were all male, age mean 49,6 years, elementary school (68,2%), m arried (77,3%); paraplegia sequel (50,0%). Most of them showed stress (75,0%), almost in the exhaustion stage (33,3%), prevalent insomnia symptoms (95,5%) in the last hours; hypertension (97,7%) in the last week and sexual troubles (95,5%) in the last mont h). Decompressive illness caused spinal cord injury (57,1%), occurred prevalently in low summer (75,0%), northern shore (96,4%), having as main consequences the paresthesia and pain in the upper and lower limbs (67,9%), followed by death (25,0%). Interview analysis under the understanding of Social Representation of spinal cord injury allowed the appearance of seven categories: Treatment: limitation and expectative; Spinal Cord injury: before and after; Retirement: reality yet to come; Disability: dependenc y, incapacity, vulnerability; Overcoming and autonomy; Self feelings: physics losses and new start; Life and labor: impediments, plans and changes. The center core of the representation is found in the first category by the expectative and limitation on th e treatment, meanwhile the outskirt elements are in seventh and third categories. Physics limitation for fishing activities and retirement expectative is the most outstanding of the structure. Social representation concerning spinal cord injury is found in a transaction moment between before and after with the prevented fishing activity, coping of the situation with the potential remaining. The anchoring is established in the desire for changes related to the improvements of life and health conditions exper ienced day by day through faith. This study finishes pointing out the range of the objectives, which topic is relevant for public health of fishermen. It is suggested prevention measures, promotion and health recovery of fishermen, besides safe, healthy an d worthy conditions as a compromise of social and health politics.
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Avalia??o da estrutura e processo de trabalho dos centros de aten??o psicossocial / Work structure and process evaluation of psychosocial care centers

Clementino, Francisco de Sales 11 December 2014 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-01T21:54:02Z No. of bitstreams: 1 FranciscoDeSalesClementino_TESE.pdf: 1510623 bytes, checksum: fdf66297c2127011707b0004cc2aa57f (MD5) / Approved for entry into archive by Elisangela Moura (lilaalves@gmail.com) on 2016-03-07T21:04:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FranciscoDeSalesClementino_TESE.pdf: 1510623 bytes, checksum: fdf66297c2127011707b0004cc2aa57f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-07T21:04:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FranciscoDeSalesClementino_TESE.pdf: 1510623 bytes, checksum: fdf66297c2127011707b0004cc2aa57f (MD5) Previous issue date: 2014-12-11 / No Brasil, a Reforma Psiqui?trica organiza-se com base nos pressupostos da Reforma Sanit?ria e da Psiquiatria Democr?tica Italiana com vistas a eliminar o modelo hospitaloc?ntrico. Objetivo: Avaliar a estrutura e o processo de trabalho desenvolvido nos Centros de Aten??o Psicossocial (CAPS), englobando a satisfa??o, o perfil, as condi??es e a sobrecarga de trabalho dos profissionais. Aprovado pela Comiss?o de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), protocolo n? 719.435, de 30/05/2014. M?todos: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido em cinco Centros de Aten??o Psicossocial, a saber: 02 CAPS I, 01 CAPS II, 01 CAPS III e 01 CAPSAD, de Campina Grande-PB. A popula??o do estudo constitui-se de todos os coordenadores dos cinco CAPS, incluindo 42 profissionais de n?vel superior, 71 de n?vel m?dio (t?cnicos e auxiliares de enfermagem, e cuidadores), e os prontu?rios referentes a 2.297 usu?rios atendidos. Para assegurar a representatividade das informa??es, calculou-se uma amostra aleat?ria estratificada com partilha proporcional, considerando-se os seguintes par?metros: erro ? de 5%, n?vel de confian?a de 95%, poder do estudo de 80%, estimativa de propor??o de 10% e o ?ndice de proporcionalidade espec?fico para os profissionais de n?vel (superior e m?dio) e os prontu?rios. Coletou-se os dados atrav?s de question?rios validados, elaborados para o estudo CAPSUL (Avalia??o dos CAPS da Regi?o Sul do Brasil), entre julho e outubro de 2014. Os question?rios foram duplamente digitados e submetidos ? valida??o no sub-programa Validate do Epi Info 3.5.4, utilizado juntamente com o SPSS, 17.0 para o processamento das an?lises estat?sticas. Resultados: A partir da an?lise dos prontu?rios dos usu?rios atendidos nos CAPS, observou-se um predom?nio de mulheres na faixa et?ria adulta. Destacou-se como psicopatologia mais frequente, ? esquizofrenia. Quanto ?s interna??es antes e ap?s o ingresso nos CAPS, registrou-se para o hospital geral 14 interna??es (3,5%) antes e sete (1,7%) depois, diferen?a n?o significante (p=0,612). Ressalta-se que, em hospitais psiqui?tricos, ap?s o ingresso, houve redu??o para o m?ximo de tr?s interna??es. O n?mero total reduziu de 117 (29,1%) para apenas 11 (2,7%); redu??o estatisticamente significante (p=0,002). Quanto ?s formas de contra??o dos profissionais de sa?de, os resultados evidenciam a exist?ncia de contrato tempor?rio. A maior propor??o de insatisfa??o com todos os par?metros avaliados deu-se naqueles profissionais que se consideram sobrecarregados no trabalho. Entretanto, a ?nica diferen?a estatisticamente significante estava relacionada com o ?grau de responsabilidade? (90,9%; p=0,04). Observou-se forte associa??o da insatisfa??o dos profissionais de sa?de com fatores relacionados ao conte?do e ?s condi??es de trabalho no CAPS, relativa ?s medidas de seguran?a, conforto e apar?ncia dos CAPS, contato entre as equipes e usu?rios, e tratamento das fam?lias por parte das equipes. Chama ? aten??o que estes aspectos s?o aqueles que n?o dependem diretamente da atua??o dos profissionais. Conclui-se que o fortalecimento dos CAPS requer e exige um compromisso intersetorial, a partir do n?vel governamental, em garantir os recursos para a operacionaliza??o de suas a??es e assegurar aos usu?rios e ? sua fam?lia a oferta e o acesso aos servi?os de sa?de. / Objective: Evaluate the work structure and process in Psychos ocial Care Centers (CAPS) and the professionals profile, the satisfaction, conditions and work overload. Methods: Cross - sectional study conducted in five CAPS in Campina Grande city. The study sample consisted of five coordinators, 42 graduate professional s, 26 mid - level (technical and auxiliary nurses, and caregivers), and the medical records pertaining to 413 users followed up. Data were collected using validated questionnaires (CAPSUL - rating CAPS in southern Brazil) and adapted to the study, between July and October 2014. The questionnaires were double entered and submitted to validation in the sub - program ?Validate Epi Info 3.5.4? , used along with the ?SPSS 17.0? for processing the statistical analyzes. Measures of central tendency and dispersion were ap plied to the descriptive analyzes; ?Fisher's? exact test to check the CAPS impact on hospital admissions and the ?Bonferroni? adjusted to verify the diagnoses according to sex. 5% significance level was adopted. The study was approved by the Ethics Committ ee of the Rio Grande do Norte Federal University (UFRN), protocol 719.435, of 05.30.2014. Results: From the structure analysis were identified contextual factors that influenced the work process of CAPS professionals, such as: deficiencies with regard to h uman resources; forms of health professionals employment and qualifications; temporary contract existence. As to process dimension, it was found that the home visits performance by health professionals shows to be ineffective, given its insufficiency and i rregularity, which can be explained by the high demand, reduced staff and transportation lack. It was low coverage of items inherent to Therapeutic Individual Project, as the income generation program, insertion at work and home visit. The reference and co unter reference flow are still not satisfactorily organized. There was statistically significant difference for the diagnosis, with a predominance of mood disorders related to stress among women and those related to alcohol and other drugs among men (p <0. 05). There was an association between the degree of health professionals satisfaction and working conditions, overload and factors related to the content and working conditions, the security measures, comfort and CAPS appearance, contact between the teams and users, families treatment by the teams, temporary employment relationship. Conclusion: The data collected indicate the need for the CAPS organization through increased investments in the sector in order to enhance the infrastructure as potentiating el ement of practices with a view to changing the care model for mental health proposed by the Psychiatric Reform. It is hoped therefore that this research will contribute to better planning in CAPS unit management, with another tool to improve the dimensions involving the structure and the professional work process and improve this mental health care model.

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