Made available in DSpace on 2014-12-17T14:48:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoaoSSB_DISSERT.pdf: 2251873 bytes, checksum: fedee9a817a94fa18ef482bf13a91fd6 (MD5) Previous issue date: 2013-07-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / The increasing competitiveness of the construction industry, set in an economic environment in which the offer is now greater than the demand , causes the prices of many products and services, are strongly influenced by the processes of production and the final consumer. Thus, to become more competitive in the market and construction companies are seeking new alternatives to reduce and control costs, production processes and tools that allow for close monitoring of the construction schedule, with the consequent compliance deadline with the client. Based on this scenario, the creation of control tools, service management and planning work emerges as an investment opportunity and an area that can promote great benefits to construction companies. The goal of this work is to present a system of planning, service management and costs control that through worksheets provide information relating to the production phase of the work, allowing the visualization of possible irregularities in the planning and cost of the enterprise, enabling the company to take steps to achieve the goals of the enterprise in question, and correct them when necessary. The developed system has been used in a piece of real estate in Rio Grande do Norte, and the results showed that its use together allowed the construction company to accompany their results and take corrective and preventive actions during the production process, efficiently and effective / A crescente competitividade da ind?stria da constru??o civil, inserida em um ambiente econ?mico em que a oferta passou a ser superior ? demanda, faz com que os pre?os de muitos produtos e servi?os, sejam fortemente influenciados pelos processos de produ??o e pelos consumidores finais. Dessa forma, para se tornarem mais competitivas e presentes no mercado, as empresas construtoras est?o buscando novas alternativas para redu??o e controle de custos, dos processos de produ??o e ferramentas que possibilitem o acompanhamento rigoroso do cronograma da obra, com o conseq?ente cumprimento do prazo estabelecido com o cliente. Baseado neste panorama, a cria??o de ferramentas de controle, gest?o de servi?os e planejamento de obra, surge como uma oportunidade de investimento e uma ?rea que pode promover grandes benef?cios para as empresas construtoras. O objetivo geral deste trabalho ? de apresentar um sistema de planejamento, gest?o de servi?os e controle de custos, que atrav?s de planilhas fornecer? informa??es referentes ? fase de produ??o da obra, permitindo a visualiza??o de poss?veis irregularidades no planejamento e nos custos do empreendimento, possibilitando ? empresa tomar medidas no sentido de alcan?ar as metas do empreendimento em quest?o, e corrigi-los quando necess?rio. O sistema desenvolvido foi utilizado em uma obra do mercado imobili?rio do Rio Grande do Norte, e os resultados mostraram que o seu uso conjunto permitiu que a empresa construtora acompanhasse os seus resultados e tomasse a??es preventivas e corretivas durante o processo produtivo, de forma eficiente e efetiva

Este estudo objetivou analisar a viabilidade de implantação de sistemas de custeio na Rede Hospitalar Federal no Rio de Janeiro, investigando a existência de sistemas de custeio implantados, e, em caso positivo, quais os métodos de custeio utilizados, o perfil das unidades e dos gestores, bem como suas experiências em utilização de sistemas de custeio e suas percepções sobre a questão da implantação de sistemas desta natureza nas unidades analisadas. Para tanto, realizou-se um estudo exploratório, qualitativo. Empregou-se como instrumento de um questionário estruturado, contendo perguntas fechadas e abertas, que foi aplicado aos diretores gerais, coordenadores assistenciais e aos coordenadores administrativos - bem como com alguns responsáveis por áreas financeiras e áreas afins, dos 6 hospitais que compõem a Rede Hospitalar Federal do Rio de Janeiro, no período compreendido entre novembro de 2009 e março de 2010. As respostas ao questionário foram tabuladas e analisadas com o aplicativo estatístico EXCEL versão 7.0 da Microsoft. O estudo revelou que a Rede Hospitalar Federal do Rio de Janeiro não utiliza quaisquer formas de apuração de custos e que os gestores consideram o momento como propicio a implantação de sistemas de custeio nestas unidades. Algumas questões importantes foram apontadas, como a não utilização de quaisquer sistemas de custeio e a existência de um ambiente favorável ao inicio de trabalhos de implantação de sistemas de custeio nas unidades / This study aimed to examine the feasibility of deployment of costing systems in the Federal Network of Hospitals in Rio de Janeiro, investigating the existence of costing systems deployed, and if so, which of the costing methods used, the profile of the units and their managers as well as their experiences in the use of costing systems and their perceptions on the issue of deployment of the systems in production services. To this end, we carried out an exploratory, qualitative. Was employed as an instrument of a structured questionnaire containing closed and open questions, which was applied to general managers, care coordinators and administrative coordinators - as well as some areas responsible for financial and related fields, the six hospitals comprising the Network Hospital Federal do Rio de Janeiro during the period between November 2009 and March 2010. The questionnaire responses were tabulated and analyzed with the statistical application of Microsoft EXCEL version 7.0. The study revealed that the Federal Network of Hospitals in Rio de Janeiro does not use any form of cost settlement and that the managers consider the propitious moment as the deployment of costing systems in these units. Some important issues have been identified as not using any cost systems and the existence of a favorable environment for the early deployment jobs costing systems in the units

Introdução – O Programa Saúde da Família (PSF), criado em 1994 pelo Ministério da Saúde, como estratégia para reorganizar a Atenção Primária de Saúde (APS), com foco na família, constitui-se um programa com relevantes desafios estruturais e de recursos financeiros. Sobre uma base conceitual da Promoção da Saúde, com interface no financiamento, a pesquisa tem sobre sua tutoria o impacto custo da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), delineando as reflexões dos ‘saberes em saúde’. Objetivo – Construir um modelo de análise baseado nos custos dos Perfis Representativos de Sujeitos Hipertensos (PRSH) que permita identificar limites e potencialidades de programas para a promoção da saúde. Metodologia – Trata-se de uma pesquisa de método hipotético-dedutivo, exploratória, aplicada e analítica; utilizando-se da técnica de pesquisa de observação direta extensiva para formulação do instrumento de pesquisa. Pautada no PRSH Pré - HAS e PRSH – HAS, com distintos padrões clínicos, como forma de compreender o curso da HAS, calculado pela demanda de serviços inerente a morbidade (consulta, medicamento, exames clínicos e laboratoriais e desfechos clínicos), a pesquisa utilizou o Sigtab (Sistema de Gerenciamento de Tabelas), lista de preços de medicamentos da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e Datasus, (Sistema de Informação do Sistema Único de Saúde) como valores de referência para o cálculo de custo dos serviços associados à patologia. Os custos foram descritos por meio de estatística descritiva, no sentido de identificar o componente de análise representante dos maiores dispêndios com a morbidade, o qual serviu para diagnosticar o possível ‘entrave’ conjuntural do PSF, levando-o a discussão final. Resultados – Verificou-se que o componente representante dos maiores dispêndios com a morbidade foi a não adesão ao tratamento da HAS. Reconhecendo o componente, demonstraram-se as inúmeras possibilidades da não adesão ao tratamento da morbidade, como forma de entender a razão pela qual não é possível a obtenção de níveis satisfatórios de controle da HAS. Após a descrição e análise das possibilidades, observou-se a necessidade de debater a relação entre o profissional de saúde e usuário do sistema público de saúde, abordando-se a educação empoderadora/libertária como forma de superar métodos biomédicos de atenção à saúde. Considerações finais – A educação empoderadora/libertária possibilitaria reconfigurar valores médios do curso total dos PRSH – Pré-Hipertensão de R$ 5.257,52 e da PRSH hipertensos de R$ 6.299,6 a níveis suportáveis pela comunidade, intervindos do processo saúde-doença da morbidade. Ressalta-se que esse processo dar-se-à sob novas concepções e estruturas sólidas de rearranjos no setor da saúde, desde a formação profissional em saúde, a prática clínica-social, a sustentabilidade fiscal, as maiores despesas potenciais em saúde per capita, o cumprimento orçamentário constitucional em saúde, até o comprometimento dos gestores. Uma reestruturação, portanto, comprometida com ações e serviços de saúde em consonância com a formação de sujeitos/cidadãos. / Introduction – The Program for Family Health was created in 1994 by the Ministry of Health as a strategy to organize the Primary Health Care, focusing on the family. Actually, it is a program which has structural and financial challenges. Following a conceptual base of promotion health, that contains a financing interface, this research deals with the cost impact of Systemic Arterial Hypertension, making a reflection about health knowledge. Objective – This research aims to build na analysis model based on the Representative Profil of Pre-Hypertensive and Hypertensive Subjects, which allows identifying limits and potentialities of healht promotion programs. Methology – About the methodology applied in this study, it is situated within the hypothetical-deductive method, exploratory, apllied and analytic to comprehend reality; using the extensive direct observation research technique to create the research instrument. Based on the Representative Profile of Hypertensive Subjects, which has distinguished clinical patterns, as a way to comprehend Systemic Arterial Hypertensios costs, calculated by the services demand inherent to morbidity, this research used Sigtap (Management System Talbes – a list of prices of Anvisa (National Agency for Sanitary Vigilance) and Datasus’ (Information System) remedies – as a were described using statistics. In this way, it was possible to identify representative component of the higher morbidity, in which it helped to dianose the possibile “obstacle” of the Family Health Program. Results – As a result, it was clear that the representative component of the higher morbidity was the non-adherence to the Sistemic Arterial Hypertension treatment. Recognizing the compornet, many of the possibilities for the non-adherence to the treatment were shown in order to undertand the reason why it is not possible to achieve satisfactory levels to controle Systemic Arterial Hypertension. After describing and analyzing all the possibilites, it as necessary to debate the relationship between the health Professional and the user throughout the approach of the empowerment/libertarian education as a way to overcome biomedical methods of the health attention. Final considerations: The empowerment/libertarian education would enable the configuration of medium amounts of R$ 5.257,52 for Pre-Hypertension patients and of R$ 6.299,60 for Hypertension patients to levels supported by the communiy, intervening in the morbidity health-disease process. It is important to say that this process has happened above new conceptions and solid structures of the Healthcare Sector since the health profession degree, clinical-social practice, fiscal sustainability, health expenditure per capita, fulfillment of the health budgetary constitutional, until the maganer commitment to health care. So, it is necessary a restructure compromised to actions and health services in harmony to the formation of subjects/citizens.

Capes / Diante da crescente ocupação dos ambientes urbanos e das demandas por infraestrutura, a ocupação do espaço subterrâneo mostra-se uma opção. Para este fim, os túneis são a principal alternativa, seja para a implantação de redes de utilidades, para transporte rodoviário, para transporte metroviário ou para sistemas de saneamento. Contudo, não se observam estudos de alternativas para a escolha do método construtivo ideal, aquele que seja mais adequado a cada contexto que se apresenta. Assim, a escolha do método construtivo de um túnel, dada a diversidade e complexidade de fatores envolvidos, tem se amparado na experiência adquirida pelos envolvidos com a obra ou em aspectos subjetivos e escusos, podendo ocasionar ora túneis mais onerosos do que deveriam ser, ora túneis de integridade estrutural e funcional comprometida. Neste contexto, o presente estudo apresenta um panorama geral a respeito dos túneis, aspectos qualitativos de estruturas e geotecnia a eles relacionados, os métodos construtivos mais consagrados, as variáveis que possuem interferência direta nos diversos métodos construtivos, os custos técnicos, sociais e ambientais de túneis e o estado da arte no processo decisório para este tipo de empreendimento. Traz como resultado uma sistemática simplificada para escolha do método construtivo, baseada em critérios objetivos e norteada pelo contexto em que a obra se encontra e por seu custo total. O trabalho busca contribuir, assim, com a racionalização da concepção, do projeto e da construção de túneis. / Given the increasing occupation of urban environments and the demands for infrastructure, the use of underground space seems to be an option. For this purpose, tunnels are the main alternative, either for utilities, for road transport, for subway, or for sanitation. However, no studies are observed about comparison of alternatives aiming the choose of the right tunneling method, one that is most appropriate in each context it presents. Thus, the choice of tunneling method, given the diversity and complexity of factors involved, has been done with majority support of the experience gained by those involved with the work or subjective and vain aspects, causing either tunnels more expensive than they should be or tunnels which structural and functional integrity are impaired. In this context, this study presents an overview about the tunnels, geotechnical and structural qualitative aspects related to them, the most established construction methods, variables that have direct interference in the various construction methods, technical costs, social costs and environmental costs involved with tunnels and the state of the art about decision making for this type of venture. As a result, this research gives a systematic and simplified way of choosing the tunneling method, based on objective criteria and guided by the context in which the work is and the total cost. The work seeks to contribute as well, with the rationalization of design and construction of tunnels.

Diante de um crescimento econômico, as empresas de maneira geral e, em particular, a indústria de manufatura, acabam procurando um meio de eliminar perdas que estão em evidência e outras que não estão tão expostas, para assim maximizar seus lucros. Este trabalho mostra uma programação de produção otimizada, de modo a aumentar a disponibilidade de um equipamento responsável em manufaturar mais de um modelo de produto. Com exigências cada vez maiores, os consumidores obrigam a indústria a variar seu mix de produção de modo a não poder mais possuir equipamentos dedicados para cada tipo de modelo produzido. Com isso, exige-se cada vez mais o uso de abordagens de pesquisa operacional para poder montar um cronograma de produção de forma mais rápida e assertiva. Não se pode deixar de considerar a influência da disponibilidade do equipamento para o bom andamento da programação da produção. Alinhado a isto ao avaliar as maiores perdas de um equipamento, verifica-se a necessidade de se reduzir seu tempo de set-up. Para que isto seja possível, é sugerida a aplicação da metodologia SMED, a qual foi criada dentro do sistema Lean Manufacturing, mais especificamente do sistema TPM. Do ponto de vista da otimização, o problema proposto é desafiador, já que há múltiplos processadores idênticos, em paralelo e o set-up entre os produtos é dependente da sequência de produção. Assim, cabe ao sistema proposto definir quanto da demanda total de cada produto será produzida em cada um dos processadores, visando a minimização do tempo total de set-up. Ou seja, os lotes de produção não têm tamanho fixo. Foi proposta uma abordagem híbrida usando regras de despacho (heurísticas) para a solução do problema proposto, com resultados satisfatórios. / Due to economic growth, companies in general – but particularly manufacturing industries - end up looking for a way to eliminate losses that are evident and others that are not so easy to identify so as to maximize profits. This project seeks for an optimal production schedule to increase the availability of a device responsible for manufacturing more than one product. With increased demands from customers, industry is compelled to vary its production mix so that it can not have equipment dedicated to each produced model type. Thus, the use of operational research approaches is more and more required to be able to set up a production schedule in a faster and assertive way. One can not stop considering the influence of equipment availability for a smoother production scheduling. Aligned with this, when evaluating the major losses at the equipment, there is a need to reduce the set-up time. To make this possible, it is suggested the implementation of the SMED methodology, which was created within Lean Manufacturing - more specifically, by TPM system. From the perspective of optimization, the proposed problem is challenging since there are multiple identical parallel processors with sequence dependent set-ups. Thus, it is up to the proposed system to define how much of the total demand for each product will be produced in each of the processors in order to minimize the total set-up time. In other words, production lots have no fixed size. It was proposed a hybrid approach using dispatch rules (heuristics) for the solution of the proposed problem that have presented satisfactory results.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A gestão em empreendimentos rurais é importante devido ao auxílio para o desenvolvimento sócio-econômico, possibilitando um crescimento e uma organização nas funções administrativas e produtivas, possibilitando que os agricultores consigam fazer uma gestão do seu negócio, definindo os custos gastos com a produção, podendo formular um preço de venda adequado, auxiliando-o no planejamento e na tomada de decisão. Este trabalho tem como objetivo determinar quais são os elementos utilizados para a formação da gestão de custos na agricultura familiar. Para realizar a pesquisa foram aplicados questionários em uma associação de agricultura ecológica e familiar, localizada na cidade de Ponta Grossa, composta por sete agricultores familiares produtores de orgânicos que possuem uma certificação por auditoria, emitida pela Associação de Certificação Instituto Biodinâmico - IBD. Como resultados, pode-se constatar que os canais de venda, mais utilizados pelos agricultores familiares produtores de orgânicos, são os programas do governo Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE), o Programa de Aquisição de Alimentos (PAA), e o Feira Verde, e que esses agricultores trabalham apenas com a produção de olerícolas e frutas. Metade dos agricultores familiares consideram os elementos da gestão de custos como as taxas envolvidas na certificação e associação, o valor gasto com energia elétrica, água, combustível, materiais indiretos e telefone. É importante destacar que os agricultores realizam um controle de produção em um caderno para apresentar ao IBD, e que também possuem uma caderneta para anotação dos gastos gerais, isso significa que estes agricultores familiares realizam uma forma de gestão na propriedade ainda que rústica. Embora os associados não possam negociar os preços dos alimentos entregues aos programas governamentais, estes programas são responsáveis pela compra de grande quantidade dos alimentos orgânicos produzidos, possibilitando que os agricultores possam formular um preço de venda mais adequado nos outros canais de comercialização, tal como a feira local, em que os agricultores podem obter maior lucro apesar das incertezas acerca do volume de alimentos que será negociado. Dessa maneira, conclui-se que a diversificação dos canais de produção é essencial para que os agricultores orgânicos associados da região avaliada consigam negociar toda a sua produção de alimentos orgânicos. Há também um potencial que pode ser explorado e com a aplicação da gestão de custos mais aprimorada essas famílias podem vir a ter um retorno financeiro maior. / The management in rural enterprises is important due to the aid for socio-economic development, enabling growth and an organization in the productive and administrative functions, allowing farmers can make a management of your business, defining the costs spent on production, and can deliver an appropriate selling price, assisting in planning and decision-making. This work aims to determine what are the elements used for the training of cost management in family agriculture. To conduct the survey questionnaires were applied in an Association of ecological agriculture, family, located in the city of Ponta Grossa, composed of seven producers of organic family farmers who have a certification audit, and mitida by the Association of Biodynamic Institute Certification-IBD. As a result, one can see that the sales channels, mostly used by organic farmers, family farmers are the programs of the Government National School Feeding Program (PNAE), food acquisition program (PAA), and the Fair Green, and that these farmers work only with the production of oleraceous and fruit. Half of the farmers consider the elements of cost management as the rates involved in the certification and membership, the amount spent with electricity, water, fuel, indirect materials and telephone. It is important to emphasize that farmers perform a production control in a notebook to present to the IBD, and who also have a notebook for note of overheads, this means that these farmers carry out a form of management in the property although rustic. Although members cannot negotiate food prices delivered to government programs, these programs are responsible for the purchase of large quantities of organic food produced, enabling farmers to be able to formulate a more appropriate selling price in other marketing channels, such as the local market, where farmers can get higher profit despite uncertainties about the volume of food that will be negotiated. In this way, it appears that the diversification of production is essential for organic farmers associated with the region evaluated can negotiate all your organic food production. There is also a potential that can be exploited and the implementation of cost management more enhanced these families may have a greater financial return.

A crescente demanda por novas aplicações informatizadas, e a evolução da sua complexidade, faz com que seja cada vez mais importante a correta aplicação de esforços no processo de desenvolvimento de software. Apesar da dificuldade em se obter dados, estudos empíricos sobre a evolução do software podem auxiliar na criação de modelos e teorias que aperfeiçoem os esforços de desenvolvimento. Tendo acesso a uma base de informações de mais de cinco anos de solicitações de mudanças (que incluem melhorias e correções) de uma mesma organização de desenvolvimento, o problema da pesquisa era obter indicadores dos projetos de desenvolvimento que estivessem relacionados aos maiores custos de mudanças. A partir dessa formulação, foi definido como objetivo efetuar a análise dos custos de mudanças e, para isso, os casos com os maiores tempos de desenvolvimento foram classificados (utilizando a classificação ODC – Orthogonal Defect Classification), analisados individualmente, comparados entre si e com outros estudos. Como resultado do trabalho de análise dos custos de mudanças de software, são apresentadas faixas de valores (no início de entrada em produção e ao final de vinte meses de utilização em produção) de métricas de software pela quais são efetuadas comparações e que, eventualmente, podem ser utilizadas como comparação para outros projetos da mesma ou de outras empresas. Foram identificadas características em um projeto em específico que propõe associar a métrica de entrelaçamento de pacotes, no momento de entrada em produção, com o principal impacto da dimensão ODC. Essa associação pode ser considerada como a principal indicação relacionada aos custos de manutenção do software e, por meio do estabelecimento dessa associação entre métricas observadas durante o processo de desenvolvimento de sistemas, pode-se diminuir custos futuros na etapa de manutenção de software. / The increasing demand for new computer applications and the evolution of its complexity makes increasingly important the correct application of effort in the process of software development. Despite the difficulty in obtaining data, empirical studies on the evolution of software can assist in the creation of models and theories that enhance development efforts. Having access to a database of information of more than five years of change requests (including improvements and fixes) of the same development organization, the research problem was to obtain indicators of development projects that were related to higher costs of change. From this formulation, was set to perform the objective analysis of the costs of change and, therefore, the cases with the greatest development times were classified (using the ODC - Orthogonal Defect Classification) analyzed individually, compared with each other and with other studies. Resulting of the work for examining costs of software changes, ranges of values are presented (early start of production and at the end of twenty months of production use) software metrics for which comparisons are made and eventually may be used as a comparison to other projects of the same or other companies. There were characteristics, in a specific project, that proposes to associate the Package tangle index at the time of entry into production, with the main impact of the size ODC. This association can be regarded as the main indication related to software maintenance costs, and by establishing an association between this metric observed during the development of systems, can reduce future costs in the software maintenance phase.

Introdução – O Programa Saúde da Família (PSF), criado em 1994 pelo Ministério da Saúde, como estratégia para reorganizar a Atenção Primária de Saúde (APS), com foco na família, constitui-se um programa com relevantes desafios estruturais e de recursos financeiros. Sobre uma base conceitual da Promoção da Saúde, com interface no financiamento, a pesquisa tem sobre sua tutoria o impacto custo da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), delineando as reflexões dos ‘saberes em saúde’. Objetivo – Construir um modelo de análise baseado nos custos dos Perfis Representativos de Sujeitos Hipertensos (PRSH) que permita identificar limites e potencialidades de programas para a promoção da saúde. Metodologia – Trata-se de uma pesquisa de método hipotético-dedutivo, exploratória, aplicada e analítica; utilizando-se da técnica de pesquisa de observação direta extensiva para formulação do instrumento de pesquisa. Pautada no PRSH Pré - HAS e PRSH – HAS, com distintos padrões clínicos, como forma de compreender o curso da HAS, calculado pela demanda de serviços inerente a morbidade (consulta, medicamento, exames clínicos e laboratoriais e desfechos clínicos), a pesquisa utilizou o Sigtab (Sistema de Gerenciamento de Tabelas), lista de preços de medicamentos da Anvisa (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) e Datasus, (Sistema de Informação do Sistema Único de Saúde) como valores de referência para o cálculo de custo dos serviços associados à patologia. Os custos foram descritos por meio de estatística descritiva, no sentido de identificar o componente de análise representante dos maiores dispêndios com a morbidade, o qual serviu para diagnosticar o possível ‘entrave’ conjuntural do PSF, levando-o a discussão final. Resultados – Verificou-se que o componente representante dos maiores dispêndios com a morbidade foi a não adesão ao tratamento da HAS. Reconhecendo o componente, demonstraram-se as inúmeras possibilidades da não adesão ao tratamento da morbidade, como forma de entender a razão pela qual não é possível a obtenção de níveis satisfatórios de controle da HAS. Após a descrição e análise das possibilidades, observou-se a necessidade de debater a relação entre o profissional de saúde e usuário do sistema público de saúde, abordando-se a educação empoderadora/libertária como forma de superar métodos biomédicos de atenção à saúde. Considerações finais – A educação empoderadora/libertária possibilitaria reconfigurar valores médios do curso total dos PRSH – Pré-Hipertensão de R$ 5.257,52 e da PRSH hipertensos de R$ 6.299,6 a níveis suportáveis pela comunidade, intervindos do processo saúde-doença da morbidade. Ressalta-se que esse processo dar-se-à sob novas concepções e estruturas sólidas de rearranjos no setor da saúde, desde a formação profissional em saúde, a prática clínica-social, a sustentabilidade fiscal, as maiores despesas potenciais em saúde per capita, o cumprimento orçamentário constitucional em saúde, até o comprometimento dos gestores. Uma reestruturação, portanto, comprometida com ações e serviços de saúde em consonância com a formação de sujeitos/cidadãos. / Introduction – The Program for Family Health was created in 1994 by the Ministry of Health as a strategy to organize the Primary Health Care, focusing on the family. Actually, it is a program which has structural and financial challenges. Following a conceptual base of promotion health, that contains a financing interface, this research deals with the cost impact of Systemic Arterial Hypertension, making a reflection about health knowledge. Objective – This research aims to build na analysis model based on the Representative Profil of Pre-Hypertensive and Hypertensive Subjects, which allows identifying limits and potentialities of healht promotion programs. Methology – About the methodology applied in this study, it is situated within the hypothetical-deductive method, exploratory, apllied and analytic to comprehend reality; using the extensive direct observation research technique to create the research instrument. Based on the Representative Profile of Hypertensive Subjects, which has distinguished clinical patterns, as a way to comprehend Systemic Arterial Hypertensios costs, calculated by the services demand inherent to morbidity, this research used Sigtap (Management System Talbes – a list of prices of Anvisa (National Agency for Sanitary Vigilance) and Datasus’ (Information System) remedies – as a were described using statistics. In this way, it was possible to identify representative component of the higher morbidity, in which it helped to dianose the possibile “obstacle” of the Family Health Program. Results – As a result, it was clear that the representative component of the higher morbidity was the non-adherence to the Sistemic Arterial Hypertension treatment. Recognizing the compornet, many of the possibilities for the non-adherence to the treatment were shown in order to undertand the reason why it is not possible to achieve satisfactory levels to controle Systemic Arterial Hypertension. After describing and analyzing all the possibilites, it as necessary to debate the relationship between the health Professional and the user throughout the approach of the empowerment/libertarian education as a way to overcome biomedical methods of the health attention. Final considerations: The empowerment/libertarian education would enable the configuration of medium amounts of R$ 5.257,52 for Pre-Hypertension patients and of R$ 6.299,60 for Hypertension patients to levels supported by the communiy, intervening in the morbidity health-disease process. It is important to say that this process has happened above new conceptions and solid structures of the Healthcare Sector since the health profession degree, clinical-social practice, fiscal sustainability, health expenditure per capita, fulfillment of the health budgetary constitutional, until the maganer commitment to health care. So, it is necessary a restructure compromised to actions and health services in harmony to the formation of subjects/citizens.

Capes / Diante da crescente ocupação dos ambientes urbanos e das demandas por infraestrutura, a ocupação do espaço subterrâneo mostra-se uma opção. Para este fim, os túneis são a principal alternativa, seja para a implantação de redes de utilidades, para transporte rodoviário, para transporte metroviário ou para sistemas de saneamento. Contudo, não se observam estudos de alternativas para a escolha do método construtivo ideal, aquele que seja mais adequado a cada contexto que se apresenta. Assim, a escolha do método construtivo de um túnel, dada a diversidade e complexidade de fatores envolvidos, tem se amparado na experiência adquirida pelos envolvidos com a obra ou em aspectos subjetivos e escusos, podendo ocasionar ora túneis mais onerosos do que deveriam ser, ora túneis de integridade estrutural e funcional comprometida. Neste contexto, o presente estudo apresenta um panorama geral a respeito dos túneis, aspectos qualitativos de estruturas e geotecnia a eles relacionados, os métodos construtivos mais consagrados, as variáveis que possuem interferência direta nos diversos métodos construtivos, os custos técnicos, sociais e ambientais de túneis e o estado da arte no processo decisório para este tipo de empreendimento. Traz como resultado uma sistemática simplificada para escolha do método construtivo, baseada em critérios objetivos e norteada pelo contexto em que a obra se encontra e por seu custo total. O trabalho busca contribuir, assim, com a racionalização da concepção, do projeto e da construção de túneis. / Given the increasing occupation of urban environments and the demands for infrastructure, the use of underground space seems to be an option. For this purpose, tunnels are the main alternative, either for utilities, for road transport, for subway, or for sanitation. However, no studies are observed about comparison of alternatives aiming the choose of the right tunneling method, one that is most appropriate in each context it presents. Thus, the choice of tunneling method, given the diversity and complexity of factors involved, has been done with majority support of the experience gained by those involved with the work or subjective and vain aspects, causing either tunnels more expensive than they should be or tunnels which structural and functional integrity are impaired. In this context, this study presents an overview about the tunnels, geotechnical and structural qualitative aspects related to them, the most established construction methods, variables that have direct interference in the various construction methods, technical costs, social costs and environmental costs involved with tunnels and the state of the art about decision making for this type of venture. As a result, this research gives a systematic and simplified way of choosing the tunneling method, based on objective criteria and guided by the context in which the work is and the total cost. The work seeks to contribute as well, with the rationalization of design and construction of tunnels.

Este estudo objetivou analisar a viabilidade de implantação de sistemas de custeio na Rede Hospitalar Federal no Rio de Janeiro, investigando a existência de sistemas de custeio implantados, e, em caso positivo, quais os métodos de custeio utilizados, o perfil das unidades e dos gestores, bem como suas experiências em utilização de sistemas de custeio e suas percepções sobre a questão da implantação de sistemas desta natureza nas unidades analisadas. Para tanto, realizou-se um estudo exploratório, qualitativo. Empregou-se como instrumento de um questionário estruturado, contendo perguntas fechadas e abertas, que foi aplicado aos diretores gerais, coordenadores assistenciais e aos coordenadores administrativos - bem como com alguns responsáveis por áreas financeiras e áreas afins, dos 6 hospitais que compõem a Rede Hospitalar Federal do Rio de Janeiro, no período compreendido entre novembro de 2009 e março de 2010. As respostas ao questionário foram tabuladas e analisadas com o aplicativo estatístico EXCEL versão 7.0 da Microsoft. O estudo revelou que a Rede Hospitalar Federal do Rio de Janeiro não utiliza quaisquer formas de apuração de custos e que os gestores consideram o momento como propicio a implantação de sistemas de custeio nestas unidades. Algumas questões importantes foram apontadas, como a não utilização de quaisquer sistemas de custeio e a existência de um ambiente favorável ao inicio de trabalhos de implantação de sistemas de custeio nas unidades / This study aimed to examine the feasibility of deployment of costing systems in the Federal Network of Hospitals in Rio de Janeiro, investigating the existence of costing systems deployed, and if so, which of the costing methods used, the profile of the units and their managers as well as their experiences in the use of costing systems and their perceptions on the issue of deployment of the systems in production services. To this end, we carried out an exploratory, qualitative. Was employed as an instrument of a structured questionnaire containing closed and open questions, which was applied to general managers, care coordinators and administrative coordinators - as well as some areas responsible for financial and related fields, the six hospitals comprising the Network Hospital Federal do Rio de Janeiro during the period between November 2009 and March 2010. The questionnaire responses were tabulated and analyzed with the statistical application of Microsoft EXCEL version 7.0. The study revealed that the Federal Network of Hospitals in Rio de Janeiro does not use any form of cost settlement and that the managers consider the propitious moment as the deployment of costing systems in these units. Some important issues have been identified as not using any cost systems and the existence of a favorable environment for the early deployment jobs costing systems in the units