Orientador: Carlos Marcelo Pastre / Banca: Franciele Marques Vanderlei / Banca: Fabio Yuzo Nakamura / Resumo: A imersão em água fria (IAF) tem sido utilizada substancialmente na recuperação pós-exercício. Entretanto, existem ainda lacunas no conhecimento sobre sua utilização na recuperação do sistema nervoso autônomo, sobretudo na questão dose-resposta. Objetivos: Analisar e comparar os efeitos da IAF durante a recuperação pós-exercício, a partir de diferentes tempos e temperaturas, sobre índices da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Método: 96 participantes, divididos aleatoriamente em cinco grupos (GC: controle; G1: 5' a 9±1°C; G2: 5' a 14±1ºC; G3: 15' a 9±1°C; G4: 15' a 14±1°C), realizaram um programa de saltos e o teste de Wingate e imediatamente após, foram imersos em um tanque com água fria até a altura da espinha ilíaca ântero-superior, de acordo com as característica de cada grupo. Análises foram realizadas antes (basal), durante a intervenção recuperativa (intervenção) e em 20, 30, 40, 50 e 60 minutos após o exercício (T20, T30, T40, T50 e T60). Foram avaliados os índices Mean RR, SDNN, RMSSD, VLF, LF, HF, SD1 e SD2 da VFC. Os dados foram analisados por meio do teste Kolmogorov-Smirnov para checar sua normalidade... / Abstract: Cold water immersion (CWI) has been used substantially in post-exercise recovery. However, there are still gaps in knowledge about its use in the recovery of the autonomic nervous system, especially in the question dose-response. Objectives: To analyze and compare the effects of the CWI during post-exercise recovery, from different times and temperatures on heart rate variability (HRV) indices. Method: 96 participants were randomly divided into five groups (GC: control; G1: 5' at 9±1°C; G2: 5' at 14±1°C; G3: 15' at 9±1°C; G4: 15' at 14±1°C), performed a program of jumps and the Wingate test and were immediately immersed in a tank with cold water until the height of the anterior superior iliac spine, according to each group characteristics. Analysis were performed before (baseline), during recovery intervention (intervention) and 20, 30, 40, 50 and 60 minutes after exercise (T20, T30, T40, T50 and T60). The mean RR, SDNN, RMSSD, VLF, LF, HF, SD1 and SD2 HRV indices were evaluated. Data were analyzed using the Kolmogorov-Smirnov test to check normality... / Mestre

Orientador: José Carlos Silva Camargo Filho / Banca: Luiz Carlos Marques Vanderlei / Banca: Renata Calciolari Rossi e Silva / Resumo: Muscle injuries are often cause due to the practice of sports and recreational activities. Because of its high incidence, it is important to research the treatments that promote quality in the muscle and shorter repair process. To evaluate the effect of the combination of the therapeutic resources of Cryotherapy and Therapeutic Ultrasound in the treatment of muscle damage by impact. 55 Wistar rats was separate into groups, Acute Injury (AI), Injury (I), Cryotherapy (CR), Therapeutic Ultrasound (TU), Cryotherapy and Therapeutic Ultrasound (CRTU). All animals were anesthetize and muscle damage due to impact by the release of a load of 200 g at 30 cm. Then received treatments as allocated group and CR protocol using ice bag for 20 minutes and TU for five minutes with an intensity of 0.5W / cm2 and the frequency of 1MHz. Euthanasia was performed by intraperitoneal administration of overdose of Xylazine and Ketamine. The collection of the gastrocnemius muscle for the Body and Muscle mass analysis, histological analysis and fractal dimension of inflammation and collagen gene quantification of mRNA (TNF-α and TGF-β1). Data analysis was performed using SPSS for Windows 22. The Shapiro-Wilk test to verify the normality of the data was performed. When data showed normal, we used t test for paired samples test and one-way ANOVA followed by Tukey's post-test. When it violated the normality of the data, followed by the Kruskal- Wallis test with Dunn's post-test. For all analyzes was adopted the significance level of 5%. Among all groups, the CRTU lose less body and musc... / Abstract: As lesões musculares são frequentemente ocasionadas em decorrência da prática de atividades esportivas e recreativas. Devido sua alta incidência, é importante pesquisar os tratamentos que promovam qualidade no processo de reparação muscular e menor duração. Avaliar o efeito da combinação dos recursos terapêuticos de Crioterapia e Ultrassom Terapêutico no tratamento de lesão muscular por impacto. 55 ratos wistar foram separados em Grupos Lesão Aguda (LA), Lesão (L), Crioterapia (CR), Ultrassom Terapêutico (US), Crioterapia e Ultrassom Terapêutico (CRUS). Todos os animais foram anestesiados e submetidos à lesão muscular por impacto pela liberação de uma carga de 200g a 30 cm de altura. Em seguida receberam os tratamentos conforme grupo alocado, sendo o protocolo de CR por meio de bolsa de gelo durante 20 minutos e o US durante cinco minutos com intensidade de 0,5W/cm2 e frequência de 1MHz. A eutanásia foi realizada por administração intraperitoneal de superdosagem de Xilazina e Ketamina, para subsequente coleta do músculo gastrocnêmio destinado às análises de massa Corporal e Muscular, análises Histológica e Dimensão Fractal do processo inflamatório e de colágeno, Quantificação gênica de RNAm (TNF-α e TGF-β1). A análise dos dados foi realizada utilizando o programa estatístico SPSS 22 for Windows. Foi realizado o teste de Shapiro-Wilk para verificação da normalidade dos dados. Quando os dados apresentaram normalidade, foi utilizado teste T para amostras pareadas e teste de Anova one-way, seguido pelo pós-teste de Tukey. Quando violada a normalidade dos dados, seguiu-se com o teste de Kruskall-Wallis, com pós-teste de Dunn. Para todas as análises foi adotado o nível de significância de 5%... / Mestre

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000397724-0.pdf: 31852 bytes, checksum: 7d01184e2770e23cbda44f3f48d24eaf (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This research was developed inside the qualitative constructivist paradigm, through the description of cases of patients with Gorlin-Goltz syndrome already treated and monitored in a post-graduate program in Surgery and Bucomaxilofacial Traumatology of FO-PUCRS. The objective of this study went realize a descriptive and comparative approach of patients with Gorlin-Goltz Syndrome those were early diagnosis versus those with late diagnosis. This comparative assessment tries getting greater emphasis on early diagnosis and surgical treatment of Keratocystic Odontogenic Tumor. Since the first lesions appear in the oral cavity, the bucomaxilofacial surgeon have the responsibility of the early diagnosis and referral to other specialties. The multiple congenital anomalies that patients have and the many difficulties which patients with the syndrome suffer forward to the need of multidisciplinary treatment in various public institutions of health to obtain the definitive diagnosis of the syndrome were studied. / Esta pesquisa foi desenvolvida dentro do paradigma qualitativo construtivista, por meio da descrição de casos de pacientes com Síndrome de Gorlin-Goltz já tratados e em acompanhamento no programa de pós-graduação em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial da FO-PUCRS. Este estudo teve por objetivo realizar uma abordagem descritiva e comparativa de pacientes com Síndrome de Gorlin-Goltz que foram diagnosticados precocemente daqueles com diagnóstico tardio. Nesta avaliação comparativa procurou-se dar maior ênfase ao diagnóstico precoce e tratamento cirúrgico dos Tumores Odontogênicos Ceratocístico, por serem, segundo a literatura, as primeiras lesões a surgirem nos pacientes portadores da síndrome. Haja vista que as primeiras lesões surgem na cavidade bucal, cabem ao cirurgião bucofacial a responsabilidade do diagnóstico precoce e encaminhamento a outras especialidades. Também procurou-se abordar as múltiplas anomalias congênitas que os pacientes apresentam e as inúmeras dificuldades com que os pacientes com a síndrome padecem frente à necessidade do tratamento multidisciplinar nas varias instituições públicas de saúde até obterem o diagnóstico definitivo da síndrome.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000423698-0.pdf: 237762 bytes, checksum: e004f8fa916cb3a82143e30eae81b155 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This study tested the antimicrobial action of sodium hypochlorite 2%, low-power laser and cryotherapy. After instrumentation, 39 monoradicular roots were inoculated with Enterococcus faecalis (ATCC 2212) for 80 days and divided into 4 groups: 1 – positive control, sodium hypochlorite 2% (n=5), 2 – low-power laser to photoactived tolonium chloride (λ = 830 nm) at 100 mW for 40 s (n=10), 3 – cryotherapy, 40 s with liquid nitrogen (n=10) 4 – used the same protocol in groups 2 and 3, respectively (n=10). The count of colony forming units of E. faecalis present in the root canal before and after treatment was performed by seeding the surface of blood agar. The results of the second variation of the log were: group 1 = 0. 8296, group 2 = 3. 7315, group 3 = 0. 8284, group 4 = 1. 4727. The results show that the association of the low-power laser to photoactived tolonium chloride with cryotherapy showed a trend towards greater reduction in bacterial counts in the two treatments given separately. However, sodium hypochlorite 2% was more effective in reducing microorganisms in root canals in comparison with other treatments. / Este estudo testou o efeito antimicrobiano do hipoclorito de sódio a 2%, da fotoativação a laser de baixa potência e da crioterapia. As raízes de trinta e cinco dentes monorradiculares foram divididas em quatro grupos e inoculadas com Enterococcus faecalis (ATCC 2212), mantendo o cultivo deste microrganismo por 80 dias. Os grupos foram divididos da seguinte forma: 1- controle positivo, hipoclorito de sódio (n=5); 2- fotoativação a laser de baixa potência (λ=830nm), uma aplicação durante um período de 40 segundos numa potência de 100 mW (n=10); 3- crioterapia, uma aplicação por 40 segundos com nitrogênio líquido (n=10); 4- associação dos tratamentos realizados no grupo 2 e 3, respectivamente (n=10). Antes e depois dos tratamentos foi realizada a contagem das unidades formadoras de colônias presentes no canal radicular. Foi descrito o logaritmo em base dez desta variável pela média e o desvio padrão. Para a comparação das médias dos logaritmos, foi utilizada a análise de variância ANOVA e o teste post hoc de Tukey. Para comparar a evolução nos dois tempos entre os grupos, foi utilizada a análise de variância para medidas repetidas. O hipoclorito de sódio a 2% foi mais eficaz na redução das bactérias presente nos canais radiculares em comparação aos outros tratamentos, que não apresentaram diferença estatística na ação antimicrobiana, embora a associação da fotoativação a laser com a crioterapia tenha apresentado uma ação mais satisfatória em relação aos grupos 3 e 4. Concluímos que o hipoclorito de sódio a 2% é a técnica mais indicada para a descontaminação do canal radicular inoculados com Enterococcus faecalis.

Submitted by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-04-17T15:15:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE DOUTORADO ARQUIVO UNICO PARA BIBLIOTECA (1.pdf: 1427600 bytes, checksum: 264276f1444fd2b25a895c531a6488bf (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-17T15:15:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE DOUTORADO ARQUIVO UNICO PARA BIBLIOTECA (1.pdf: 1427600 bytes, checksum: 264276f1444fd2b25a895c531a6488bf (MD5) Previous issue date: 2012-08 / Esta pesquisa visou avaliar a influência de um medicamento comercial (condroton®), cujo componente ativo é o sulfato de condroitina e da lectina de semente de Cratylia mollis (Cramoll 1,4) associados à crioterapia e ultrassom terapêutico, em lesão de cartilagem do joelho de coelhos. O extrato da semente de C. mollis 10% (p/v) foi preparado em NaCl 0,15 M, fracionado com sulfato de amônio (40-60% de saturação). A fração obtida (F40- 60) foi submetida a cromatografia de afinidade em Sephadex G-75. Cramoll 1,4 foi obtida por eluição bioseletiva com D-glicose 0,3 M em NaCl 0,15 M, dialisada contra NaCl 0,15 M durante 24 h, e liofilizada. O estudo foi realizado através da análise das comunidades celulares (média de 250 células/indivíduo), obtidas nos estudos histológicos. Foram utilizados 18 coelhos machos da raça Califórnia, albinos, pesando entre 2,5 a 3,5 Kg, correspondendo de dois a três meses de idade (Masoud et al., 1986), totalizando uma média de 4500 células analisadas. Foi realizada lesão na cartilagem, simulando osteoartrose nos joelhos dos coelhos, e posteriormente, os animais foram divididos em nove grupos (2 indivíduos/grupo) de tratamento. Grupo controle (GC) com nenhum procedimento terapêutico; Grupo submetido à aplicação de gelo (GG); Grupo submetido à terapia com ultrassom terapêutico tipo pulsado, marca KLD Avatar II®, com freqüência de 1 MHz, intensidade de 535 mW/cm2 (0,5W/cm2), pulso de 2:8 e previamente calibrado (GU); Grupo que recebeu injeção intra muscular de condroton® (GSC); Grupo que recebeu Cramoll 1,4 (GCramoll); Grupo submetido à aplicação de gelo e injeção de condroton® (GGSG); Grupo submetido a terapia com ultrassom e condroton® (GUSG); Grupo submetido à aplicação de gelo e Cramoll 1,4 (GGCramoll) e, Grupo submetido a terapia com ultrassom e Cramoll 1,4 (GUCramoll). Os resultados obtidos demonstraram que, quando comparadas a utilização do ultrassom terapêutico com condroton® (p=0,0251*); e ultrassom terapêutico com Cramol 1,4 (p=0,0414*), houve aumento da área do sulfato de condroitina em ambos os grupos, porém, este aumento foi maior no grupo tratado com Cramoll 1,4. A utilização de crioterapia concomitante ao uso de condroton® ou Cramol 1,4, não demonstrou diferenças no estudo, quando comparados os efeitos do tratamento entre 60 e 90 dias. A utilização de Cramol 1,4 aumentou a área do sulfato de condroitina (p=0,0001*), na osteoartrose da cartilagem do joelho de coelhos em 60 e 90 dias de tratamento, em comparação com o grupo controle. Observou-se também, aumento da área do colágeno com a utilização do condroton® com 60 dias de tratamento, (p=0,0001*), porém, diminuindo sua área no período de 90 dias. Desta forma os autores concluiram que o ultrassom terapêutico e a Cratylia mollis 1,4 tem efeitos positivos sobre a osteoartose induzida experimentalmente nos coelhos.

O presente estudo teve por objetivo avaliar protocolo de reabilitação para o período pós-operatório inicial de artroscopias visando diminuir a inflamação no local operado e aumentar a mobilidade articular. Foram utilizados 12 equinos (total de 20 articulações) encaminhados para artroscopia com diagnóstico de osteocondrite dissecante. Dessas, dez articulações receberam protocolo de reabilitação nos primeiros cinco dias do período pós-operatório. O protocolo consistiu em crioterapia, movimentação passiva da articulação e exercício controlado de baixa intensidade, além de uso sistêmico de anti-inflamatório. O outro grupo, também composto por dez articulações, recebeu apenas a terapia utilizada rotineiramente no HOVET-USP, consistido de repouso em baia e antiinflamatório. As articulações foram avaliadas quanto à circunferência em centímetros, ângulo de flexão, termografia, grau de claudicação. Amostras de líquido sinovial foram coletadas imediatamente antes do procedimento cirúrgico (D1), após 48h (D3) e após 96h (D5) para análise física, qualidade do coágulo de mucina, e quantificação de biomarcadores (IL-1, IL-6 e IL-10, PGE2 e SAA). As análises de exame de claudicação, circunferência articular, ângulo de flexão articular e termografia não apresentaram diferenças significativas entre os grupos, nem entre os diferentes dias do mesmo grupo. Na análise do líquido sinovial, a cor e o aspecto apresentaram piora do D1 para o D3, de amarelo claro para avermelhado e de límpido para turvo, respectivamente, nos dois grupos. No entanto, no grupo tratado houve melhora do D3 para o D5, tanto para cor (de avermelhado para maioria xantocrômica e amarela) como aspecto (de maioria turva para ligeiramente turva). No grupo controle os líquidos permaneceram sem alteração em cor e aspecto de D3 para D5, e nas comparações entre os grupos não houve diferença para D1, D3 e D5. A viscosidade do líquido sinovial no grupo controle diminuiu significativamente quando comparados D1, D3 e D5. Já no grupo tratado a diminuição da viscosidade só foi observada quando comparados D1 e D5. O coágulo de mucina apresentou piora de D1 para D3 no grupo controle, com elevação não significativa de D3 para D5, enquanto que para o grupo tratado não houve diferença significativa de D1 para D3 e de D3 para D5, quando comparados o D5 dos dois grupos, o tratado obteve melhor qualidade. As concentrações de interleucina nas amostras não forneceram dados suficientes para análise. Na análise das concentrações de PGE2 não houve diferença entre os grupos nos diferentes momentos, ocorrendo elevação de D3 para D5 em ambos os grupos, porém, no grupo tratado não há diferença entre D1 e D5. Já para SAA os grupos apresentaram comportamento similar de resposta, com elevação de D1 para D3 e queda de D3 para D5, porém menos acentuado no grupo tratado, o que levou a diferença entre os grupos em D3. Pode-se concluir, que o protocolo de reabilitação, apesar de não gerar diferença significativa para as avaliações de exame físico dos animais, proporcionou melhor qualidade de líquido sinovial quanto a cor, aspecto, viscosidade e precipitado de mucina, além de evidenciar menores elevações nas concentrações de marcadores inflamatórios no liquido sinovial durante o período estudado. / The purpose of this study was to evaluate a rehabilitation protocol for the initial postoperative period of metatarsophalangeal, metacarpophalangeal and tarsocrural´s arthroscopies, which seeks to, minimize local inflammation, diminish swelling, promote better joint range of motion and pain relief during such period. Twelve horses participated in this study - amounting to 20 joints - with dissecans ostheochondritis diagnosis. The first group was formed by ten joints, which were treated under rehabilitation protocol for the first 5 days as from the surgery (Treated group). The rehabilitation protocol consisted of cryotherapy, passive range of motion, low intensity exercise and non-steroidal anti-inflammatory drug. The second group also formed of ten joints received the standard HOVET-USP therapy, which consists of rest and non-steroidal anti-inflammatory drug Both groups were treated with the same non-steroidal anti-inflammatory drugs. The joints were measured for circumference, maximal flexion angle, thermography, and lameness score on the day before the surgery (D0) and during the first four days after the surgery. Synovial fluid samples were collected immediately before surgery (D1), within 48 hours (D3), and within 96 hours from the surgery (D5). The analysis evaluated gross appearance (color and aspect), viscosity and mucin clot quality, as well as biomarkers (Il-1, Il-6, Il- 10, PGE2, and SAA) quantification. Lameness examination, joint circumference, flexion angle and thermography evaluation were not significantly different between groups. In synovial fluid analyses de color and aspect have worsen from D1 (clear light yellow) to D3 (turbid hemorrhagic) in both groups. On treated group color and aspect improved from D3 (turbid hemorrhagic) to D5 (xanthochromic and yellow slightly turbid). On treated group there was no difference between D3 and D5. When the groups were compared, none significant differences was seen. The fluid viscosity of control group had significant decrease from D1, to D3 and from D1 and D5. In treated group this viscosity decrease was only seen between D1 and D5. The mucin clot formation worsened when D1 e D3 of control group was compared and remains similar from D3 to D5. In treatment group there were no differences when compared D1 with D3 and D3 with D5. The comparison between groups of D5 has shown treated group improved clot. The interleukin couldn´t be measured on sufficient number of samples for the statistics method. There were no differences between groups on all moments. The PGE2 response was similar in both group with a rise on concentration from D3 to D5. In treated group D1 was similar to D5. This results suggests more evident inflammatory response in the control group. For the SAA the groups have shown similar responses, with an increase from D1 to D3 and decrease from D3 to D5. The response on treated group was less intense and demonstrates lower values in D3 when compared with D3 control group. It was concluded with this study that rehabilitation protocol improved synovial fluid analyses for, color, aspect, viscosity and mucin clot. It even had promoted lower concentrations of inflammatory biomarkers for the treated group during the period.

Com objetivo de avaliar a eficácia da criocirurgia no tratamento de neoplasias de pele e/ou partes moles de cães e gatos, foram utilizados 40 animais, 27 cães e 13 gatos de raças e idades variadas encaminhados ao Serviço de Cirurgia de Pequenos Animais do Hospital Veterinário da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo. Foram tratadas 57 lesões utilizando-se o nitrogênio líquido por meio da técnica do spray, destas 17 (29,83%) foram caracterizadas como neoplasia epitelial benigna, 22 (38,60%) neoplasia epitelial maligna, 4 (7,01%) neoplasia mesenquimal benigna, 10 (17,54%) neoplasia mesenquimal maligna, 3 (5,27%) não neoplásicos e 1 (1,75%) não caracterizado. Houve remissão total de 49 (85,96%) lesões em 32 (80%) animais. Diante destes resultados pode-se concluir que a criocirurgia foi eficaz no tratamento de tumores de pele e/ou partes moles de cães e gatos. / With the aim to evaluate the effectiveness of cryosurgery in the treatment of skin and soft tissue neoplasias of the dogs and cats it was used 40 animals, 27 dogs and 13 cats of differents ages and breeds referred to the Surgery Service of Small Animals of the Veterinary Hospital of the University of São Paulo. Fifty seven lesions were treated with the spray technique using liquid nitrogen. 17 (29,83%) were benign epithelial lesions, 22 (38,60%) malignant epithelial lesions, 4 (7,01%) benign mesenchymal lesions, 10 (17,54%) malignant mesenchymal lesions, 3 (5,27%) not neoplasia, 1 (1,75%) not characterized. There was total remission of the 49 (85,96%) lesions in 32 (80%) animals. It was concluded that the cryosurgery was effective to treat skin and/or soft tissue tumor of the dogs and cats.

Orientadores: Rodrigo Pessoa Cavalcanti Lira, Carlos Eduardo Leite Arieta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T06:50:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Takasaka_Iuuki_M.pdf: 2254339 bytes, checksum: 4a21730e60893b2777df71653d5f38c2 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Introdução: O descolamento de retina regmatogênico (DRR), uma das causas de cegueira, tem uma incidência anual de cerca de 6,3 - 17,9/100.000 habitantes na população mundial, e se não tratado pode levar a cegueira devido a degeneração das camadas retinianas. O uso de introflexão em conjunto com as adesões coriorretinianas em torno da rotura retiniana forma a base do tratamento para muitos DRR simples. A crioterapia realizada para retinopexia intra-operatoria tem sido implicada no desenvolvimento de pucker macular e vitreorretinopatia proliferativa. Eliminar a crioterapia da cirurgia convencional de introflexão poderia não afetar o resultado do sucesso anatômico e melhorar a recuperação visual. Objetivo: O objetivo primário deste ensaio clínico randomizado foi comparar a taxa de reaplicação retiniana e secundariamente os resultados da acuidade visual em pacientes com DRR que se submeteram a cirurgia de introflexão escleral e retinopexia com a crioterapia intra-operatória versus fotocoagulação a laser pós-operatório (um mês após a cirurgia). Método: É um ensaio clínico aleatorizado, mascarado, realizado em um único centro, composto por 86 pacientes submetidos à cirurgia de introflexão escleral. Os pacientes foram aleatorizados para serem submetidos à cirurgia de introflexão escleral e retinopexia com crioterapia intraoperatória (criopexia) ou retinopexia com fotocoagulação a laser pós operatória de 30 dias (laserpexia) após o procedimento. O desfecho primário foi avaliar a taxa de reaplicação retiniana no seguimento pós-operatório em 1 semana. Os desfechos secundários foram avaliar as taxas de reaplicação retiniana, as taxas de reoperação, as taxas de complicações pós-operatórias e recuperação da acuidade visual, em 1 mês e 6 meses de seguimento pós-operatório. Resultados: Foram incluídos 86 olhos de 86 pacientes a serem submetidos introflexão escleral. A amostra foi constituída de 43 pacientes pertencentes ao grupo laserpexia e 43 pacientes atribuídos ao grupo criopexia. Os dados demográficos foram semelhantes nos dois grupos. A taxa de sucesso anatômico em 1 semana, 1 mês e 6 meses foram semelhantes nos dois grupos, respectivamente, 93% (40 pacientes), 100% e 100% no grupo criopexia e 95,3% (41 pacientes), 100% e 100% no grupo da laserpexia (P, respectivamente, 0,5; 1,0 e 1,0). Três pacientes do grupo criopexia e 2 do laserpexia foram submetidos a uma cirurgia adicional (vitrectomia via pars plana) após a falha primária em 1 semana de seguimento. As complicações pós-operatórias foram semelhantes nos dois grupos, com exceção do edema de pálpebras. A recuperação visual foi mais lenta no grupo da crioterapia. A diferença na AV após 6 meses não foi significativa. Conclusão: Em pacientes com descolamento de retina regmatogênico sem complicações, ambas as técnicas de retinopexia mostraram resultados anatômico e funcional satisfatórios. A opção por laserpexia oferece recuperação visual mais rápida com menos complicações, porém requer uma segunda intervenção e maior custo em relação a criopexia / Abstract: Introduction: Rhegmatogenous retinal detachment (RRD), one of causes of blindness, has an annual incidence of about 6.3 to 17.9/100.000 people in the world population, and if untreated can lead to blindness due to degeneration of the retinal layers. The use of scleral buckles combined with chorioretinal adhesions around the retinal tear forms the basis of treatment for many simple RRD. Cryotherapy for retinopexy performed intraoperatively has been implicated in the development of macular pucker and proliferative vitreoretinopathy. Eliminating cryotherapy of conventional surgery might not affect the outcome of anatomic success and improve visual recovery. Objective: The aim of this randomized clinical trial was to compare the rate of retinal reapplication and secondly the results of visual acuity in patients with rhegmatogenuos retinal detachment who underwent surgery with scleral buckle retinopexy and intraoperative cryotherapy versus laser photocoagulation postoperatively (one month after surgery). Method: A randomized, masked, performed in a single center, comprising 86 patients undergoing scleral buckle surgery. Patients were randomized to undergo surgery, scleral buckle retinopexy with cryotherapy and intraoperative (criopexy) or postoperative retinopexy with photocoagulation 30 days (laserpexy) after the procedure. The primary endpoint was to evaluate the rate of replication in retinal postoperative follow-up within 1 week. Secondary endpoints were to evaluate retinal reapplication rates, reoperation rates, rates of postoperative complications and recovery of visual acuity at 1 month and 6 months postoperative follow-up. Results: We included 86 eyes of 86 patients undergoing scleral buckle. The sample consisted of 43 patients belonging to the group laserpexy and 43 patients assigned to the group criopexy. Demographic data were similar in both groups. The anatomic success rate in 1 week, 1 month and 6 months were similar in both groups, respectively, 93% (40 patients), 100% and 100% in criopexy and 95.3% (41 patients), and 100% 100% in group laserpexy (P, respectively, 0.5, 1.0 and 1.0). Three patients of group criopexy and 2 of laserpexy underwent additional surgery (pars plana vitrectomy) after the primary failure at 1-week follow-up. The postoperative complications were similar in both groups, except for edema of the eyelids. The visual recovery was slower in the cryotherapy group. The difference in VA after 6 months was not significant. Conclusion: In patients with uncomplicated rhegmatogenuos retinal detachment, both techniques of retinopexy showed satisfactory anatomical and functional results. The choice of laserpexy offers faster visual recovery with fewer complications, but requires a second intervention and higher cost compared to criopexy / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Regina Célia Popim / Resumo: A presença de náusea, vômitos e mucosite são relatos frequentes em pacientes com câncer em quimioterapia. O presente estudo teve por objetivo a utilização de gengibre e camomila no manejo da êmese e mucosite nos pacientes com câncer de mama e pulmão em quimioterapia. Método: Trata-se de ensaio clínico randomizado, no qual foram incluídos 73 pacientes, sendo 48 com câncer de mama e 25 com câncer de pulmão, dos quais 24 e 11, respectivamente, constituíram o grupo controle. O grupo controle recebeu as orientações convencionais da instituição e o grupo experimental recebeu chá de gengibre no dia da aplicação do antineoplásico (D0) na especificação de 1 grama/150 ml de água e o tubérculo fracionado para preparo e consumo nos três dias subsequentes, 2 vezes ao dia. O chá de camomila foi entregue no domicílio pela pesquisadora na especificação de 8 mg de flor de camomila /500 ml de água para preparo do gelo e seu consumo do 5º dia ao 10 dia, 3 vezes ao dia. A pesquisadora realizou visita domiciliar no 5º e 10º dia para a coleta de dados confirmando uso das terapias e escala dos sintomas, exame clínico da mucosa oral e registro fotográfico para análise da estomatologista. Para o embasamento teórico dos efeitos do gengibre para o manejo da náusea e êmese foi realizada uma revisão integrativa. Resultados: Nos pacientes com câncer de mama houve redução da náusea em duas ocorrências no terceiro ciclo em relação ao grupo controle. O vômito teve redução de três ocorrências no primeiro e no... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The presence of nausea, vomiting and mucositis are frequent reports in patients with cancer in chemotherapy. The present study aimed to the use of ginger and chamomile in the management of emesis and mucositis in patients with breast and lung cancer in chemotherapy. Method: This was a randomized clinical trial in which 73 patients were included, 48 of which had breast cancer and 25 of them with lung cancer, of which 24 and 11, respectively, constituted the control group. The control group received conventional guidelines from the institution and the experimental group received ginger tea on the day of application of antineoplastic (D0) in the specification of 1 gram / 150 ml of water and the fractionated tuber for preparation and consumption on the subsequent three days, 2 times a day. Chamomile tea was delivered at home by the researcher in the specification of 8 mg of chamomile flower / 500 ml of water to prepare the ice and its consumption from the 5th day to the 10 day, 3 times a day. The researcher carried out a home visit on the 5th and 10th day to collect data confirming the use of therapies and symptom scale, clinical examination of oral mucosa and photographic record for the analysis of the stomatologist. For the theoretical basis of the effects of ginger for the management of nausea and emesis, an integrative review was performed. Results: In patients with breast cancer there was reduction of nausea in two occurrences in the third cycle in relation to the control gr... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

O uso do frio pela medicina é muito antigo, utilizado inicialmente de forma empírica, teve grandes avanços nos séculos XIV e XX, evoluindo juntamente com a Física. O surgimento de novas técnicas e equipamentos, possibilitou à crioterapia tornar-se uma importante opção no tratamento de neoplasias, benignas e malignas, de diferentes órgãos (tais como fígado, próstata, pâncreas e mamas) e sistemas (ósseo, neurológico e tegumentar). O grande desenvolvimento tecnológico permitiu além do maior número de indicações, melhores resultados, mormente com o uso de técnicas de imagem para o acompanhamento do procedimento. Porém, poucos são os trabalhos que enfocam a monitorização e mensuração do congelamento, pela tomografia computadorizada, bem como avaliação da necrose obtida. No presente trabalho propôs-se avaliar as relações entre as medidas obtidas pela tomografia computadorizada, em 20 cães da raça Beagle, durante o congelamento por aplicação do nitrogênio pela sonda fechada (75 segundos), spray (75 e 135 segundos) e derramamento (75 segundos), comparando estas medidas com aquelas mensuradas pela histopatologia da necrose provocada, para posteriormente avaliar a efetividade dos métodos e criar protocolos de tratamento. Os valores de diâmetro, raio, profundidade e volume do congelamento foram comparados entre si e, com os respectivos valores da necrose após 96 horas do procedimento. Os valores foram submetidos a análise de variância de medidas repetidas e teste de Bonferroni (p<0,05). Constatou-se que: a técnica de sonda fechada oferece congelamento e subseqüente necrose mais superficial que os outros métodos, sendo a técnica menos efetiva; em todas as técnicas o volume, diâmetro e profundidade são inferiores no tecido necrosado quando comparados aos seus similares naquele congelado; em nenhuma das quatro técnicas a profundidade de congelamento foi equivalente ao seu raio. Finalmente, houve a possibilidade de desenvolvimento de protocolos alternativos de congelamento a partir da profundidade de necrose pretendida (hf), obtendo-se como resultado (sonda - Di = hf / 0,29; spray I; Di = hf / 0,31; spray II - Di = hf / 0,35; derramamento -Di = hf / 0,38) o diâmetro do congelamento (Di) necessário para o êxito do tratamento / The use of cold by Medicine is a very old practice, initially used empirically, which had significant advances in the XIV and XX centuries, developing along with Physics. The appearance of new techniques and equipment turned cryotherapy into an important option in the treatment of benign and malignant neoplasms in different organs (such as the liver, the prostate, the pancreas and breasts) and systems (bone, neurological and tegumentary). The large technological development resulted in a higher number of indications as well as better results, especially with the concomitant use of imaging techniques to follow the procedure. However, few studies focus on the monitoring and mensuration of freezing through computed tomography, as well as the assessment of the resulting necrosis. Our study aims at evaluating the association between the measurements obtained through computed tomography in 20 Beagle dogs during freezing by liquid nitrogen use through a probe (75 sec), spray (75 and 135 sec) and overflow (75 sec), comparing these measurements to those obtained through histopathological analysis of the resulting necrosis, for later evaluation of the effectiveness of the methods and design of better treatment protocols. The values of diameter, radius, depth and volume of freezing were compared among them and also with the respective necrosis values 96 hours after the procedure. The values were submitted to analysis of variance of repeated measurements and Bonferroni test (p<0.05). We observed that the closed probe technique causes a more superficial freezing and resulting necrosis when compared to the other methods, being the less effective technique. In all techniques, the volume, diameter and depth are lower in the necrotic tissue when compared to those in the frozen tissue; none of the four techniques showed that freezing depth was equivalent to its radius. Finally, alternative freezing protocols could be developed from the depth of the intended necrosis (hf), resulting in the freezing diameter (Di) (probe - Di = hf/0.29; spray I; Di = hf/0.31; spray II Di = hf/0.35; overflow Di = hf/0.38), which is necessary for therapy success