O presente estudo teve por objetivo quantificar os custos sociais das intervenções do governo brasileiro nos mercados da soja em grão, do farelo e do óleo de soja no período 1970/1984. Para tanto, utilizamos o método dos excedentes do consumidor e do produtor. Construímos um modelo econométrico para gerar as estimativas necessárias ao cálculo dos excedentes. Os resultados obtidos indicam que os custos sociais (ou a perda de bem-estar social) decorrentes das intervenções nos mercados da soja em grão e do ó1eo de soja foram grandes em relação ao valor das exportações respectivas. No caso do farelo de soja, os custos sociais resultaram pequenos em relação ao valor das exportações. Em alguns anos do período não foi possível calcular os custos sociais devido à incoerência verificada entre os dados obtidos e a politica comercial do governo para os produtos em questão. / not available

Nesta tese e apresentado um metodo para se projetar controladores estabilizantes para uma classe de sistemas discretos com parametros variantes no tempo e de horizonte infinito, sendo estas variacoes limitadas por valores inferiores e superiores. O procedimento proposto utiliza o conceito de custo garantido para avaliar o indice de desempenho do sistema e o metodo direto de Lyapunov para as consideracoes de estabilidade. Assim recorre-se a tecnica de estabilizacao ja conhecida para sistemas com incertezas. Sistemas com incertezas sao aqueles nas quais as variacoes parametricas, embora nao conhecidas, existem dentro de limites conhecidos. A lei de controle de custo garantido e dada em termos deuma matriz positiva definida, denominada matriz de Lyapunov, calculada de forma que a estabilidade do sistema seja garantida via uma diferenca de Lyapunov negativa. A matriz de Lyapunov permite a determinacao de um limite superior para um indice (custo) de desempenho quadratico escolhido pelo projetista. Este limite e denominado custo garantido. Como a otimalidade de um sistema perde sua utilidade na presenca de incertezas, a abordagem pelo conceito de custo garantido oferece um substituto para a otimalidade do sistema. Ja que a otimalidade de um sistema com respeito a um indicede desempenho quadratico em problemas de horizonte infinito tambem perde sua utilidade na presenca de variacao no tempo, mesmo sendo ela conhecida, a abordagem pelo conceito de custo garantido e usada nesta tese para sistemas discretos no tempo com variacao parametrica. Duas classes especiais de sistemas discretos, variantesno tempo e com horizonte infinito sao consideradas. Estas classes sao descritas como tendo variacoes parametricas estruturais por natureza (satisfazendo "matching assumptions"), ou nao estruturais por natureza (nao satisfazendo "matching assumption"). Os controladores desenvolvidos nesta tese sao dados em termos da solucao de uma equacao de Riccati entre duas equacoes apresentadas. Estes resultados estao na forma de dois teoremas e dois corolarios. Os teoremas apresentados podem ser utilizados para sistemas onde existem variacoes na matriz da dinamica do sistema e na matriz de entrada do sistema, sendo que os corolarios podem ser utilizados para sistemas onde existe variacao apenas na matriz da dinamica do sistema. Estes ultimos se destacam pois caso seja necessario controlar um sistema continuo no tempo e uma discretizacao conforme apresentado nesta tese seja realizada, o projeto do controlador torna-se extremamente simplificado. Alem disto, caso o sistema apresnte variacoes parametricas estruturais por natureza (satisfazendo "matching assumptions") o controlador e otimo para qualquer faixa de variacao. Adicionalmente, esta tese apresenta um observador assintotico de estados ja que o controlador de custo garantido utiliza a realimentacao de estados. Assim, pelo principio da dualidade, um observador pode ser projetado atraves de uma condicao suficiente de estabilidade para sistemas "one-way" conectados e variantes no tempo. Tal condicao equivale ao principio da separacao usado para sistemas invariantes no tempo. Desta forma o conceito de controle de custo garantido pode ser utilizado em sistemas discretos e variantes no tempo com horizonte infinito mesmoque nem todos os estados possam ser medidos.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:15:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-12-15 / Reducing the health expenditure is fundamental to the resources provision, both in developed and developing countries; characterized by a large transition process, healthcare spending is substantial and continues to increase. Worldwide, people with diabetes mellitus (DM) aggravated with diabetic foot (DF) constitute an adverse economic situation to the health system. This research aimed to analyze the hospital cost of people with diabetes mellitus aggravated with diabetic foot comorbidity and the impact to the healthcare system; characterize people with DM that evolve to DF comorbidity; identify the hospitalization time of patients with this comorbidity; and analyze the costs generated by the hospitalization of patients with plantar injury with lack of prevention and self-care with the diabetic foot. Research ethics committee of UNIFOR authorized the study under protocol number 1,602,430 of June 22, 2016. The research universe comprised the medical records of patients with diabetic foot hospitalized in the period from January 1 to December 31, 2015. We selected 79 medical records, representing patients with a hospital stay between seven and 14 days, the usual period of hospitalization for the administration of antibiotic therapy as a first therapeutic plan. Study results revealed a higher prevalence in females, 41 (51.9%); predominantly aged 60-69 years, 26 (32%) patients; and the prevailing hospitalization time was 30-41 days, eight (15%) patients. There was no statistically significant difference between the groups (p=0.771), with the most frequent hospitalization time of 10-19 days, 27 (34.2%) patients, and the mean cost was BRL 13,168.88 ±9,782.52). Analysis of medical records evidenced the severity of this pathology and the predominance occurred in the female elderly with extended hospitalization time, thus resulting in high costs with hospitalization. Therefore, this study enables to conclude that cost reduction occurs through adequate care, mostly avoiding hospitalizations. Early diagnosis and more effective interventions are preventive measures that promote the shortening of the treatment, avoiding the hospitalization of users and reducing the costs with this comorbidity. / A redução do custo em saúde é condição imprescindível à provisão dos recursos, seja em países desenvolvidos ou em desenvolvimento, marcado por processo de grande transição. Os gastos em saúde são considerados de grande monta e em constante crescimento. Dentro do cenário mundial, as pessoas com diabetes mellitus (DM) complicado com pé diabético (PD) representa um quadro econômico desvantajoso ao sistema de saúde. A pesquisa teve como objetivo analisar o custo hospitalar de pessoas com diabetes mellitus complicado com pé diabético e o impacto para o sistema de saúde caracterizar as pessoas com DM com evolução para a comorbidade PD; identificar o tempo internação dos pacientes acometidos com a comorbidade e analisar a relação dos custos gerados pela hospitalização do paciente com lesão plantar com a ausência da prevenção e do autocuidado com o pé diabético. Pesquisa autorizada pelo comitê de ética da UNIFOR, sob parecer número 1.602.430 de 22 de junho de 2016. O universo da pesquisa foi constituído dos prontuários de pacientes com a comorbidade pé diabético internados no período compreendido entre 1º de janeiro a 31 de dezembro de 2015. Foram selecionados 79 prontuários, cujos pacientes tiveram por período de sete a 14 dias, período habitual de internação para a administração de antibioticoterapia como primeiro plano terapêutico. Os resultados do estudo demonstraram maior prevalência no sexo feminino 41 (51,9%); a faixa etária predominante foi entre 60 a 69 anos com 26 (32%) pacientes; o tempo de internamento foi preponderante entre 30 a 41 dias com oito (15%) dos pacientes. Não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos (p= 0,771), o tempo de internação mais frequente foi de 10 a 19 dias com 27 (34,2%) e o custo médio foi R$ 13.166,88 ± 9.782, 52. Análise dos prontuários evidenciou a gravidade desta patologia e o predomínio se deu nos idosos com tempo de internação prorrogado resultando elevado custo com internamento. Portanto, infere-se do estudo que a redução dos custos se dá por meio de assistência adequada, evitando sobremaneira hospitalização. A precocidade do diagnóstico e intervenção mais efetiva são condutas de prevenção que promovem o encurtamento do tratamento evitando a hospitalização do usuário e reduzindo os gastos com essa comorbidade.

O conhecimento dos custos das doenças imunopreveníveis, em especial os custos hospitalares da meningite pneumocócica, objeto de estudo desta tese, são de grande importância para os processos de tomada de decisão no que se refere a intervenções ou estratégias de saúde pública. O objetivo desta tese foi estimar os custos hospitalares relacionados à meningite pelo Streptococcus pneumoniae em crianças com idade até 13 anos (inclusive), na cidade de São José dos Campos, nos últimos dez anos. Foi realizado um estudo retrospectivo de custo-de-doença, a partir dos casos notificados de meningite pneumocócica ocorridos de janeiro de 1999 a dezembro de 2008. O cálculo da estimativa de custos hospitalares foi realizado de acordo com o método misto para a mensuração das quantidades dos itens de custos identificados e também para atribuição de valor aos itens consumidos, fazendo uso do micro-costing quando este era possível, e do gross-costing, como alternativa de viabilidade. Todos os custos foram calculados com os valores monetários referentes a novembro de 2009, e expressos em reais. Para análise das freqüências e médias, foi usado o programa Epi-Info versão 3.5.1. Resultados: De 1999 a 2008, foram notificados ao núcleo municipal de vigilância epidemiológica 41 casos de meningite pneumocócica em menores com até 13 anos de idade (média = 4,8 anos), a maior parte meninos (65,6%; n=27). A prevalência variou entre 0,48 e 5,96%, ao longo do período de estudo, e o número de casos variou de 1 a 9 por ano. O tempo de internação variou entre 8 e 47 dias (média = 23,1 dias). Dez casos evoluíram para o óbito (24,4%; 95%IC = 12,4% - 40,3%). Dois pacientes evoluíram com hidrocefalia já durante a internação por meningite aguda (11,1%; 95% IC = 1,4% - 34,7%). A complicação mais comum foi a infecção secundária ocorrida em 22,2% dos casos (95% IC = 6,4% - 47,6%), sendo um caso de infecção osteo-articular em paciente com anemia falciforme e deficiência de complemento (fração C2), um caso de pericardite purulenta, e dois casos de pneumonia associada a ventilação mecânica. Os custos hospitalares diretos variaram de R$1.277,9 a R$19.887,56, com média de R$5.666,43. Os custos dos honorários profissionais foram os mais relevantes, e variaram de R$311,00 a R$3.844,95 (média = R$1.211,30), seguidos pelos custos dos medicamentos (de R$60,14 a R$2.602,85; média = R$632,95), procedimentos (de R$7,04 a R$1.655,24; média = R$846,77), materiais (de R$15,42 a R$1.083,08; média = R$210,24), e exames laboratoriais (de R$18,3 a R$ 324,67; média = R$161,32). A falta de padronização nas condutas diagnósticas e terapêuticas, somada às diferenças na gravidade e na evolução clínica entre os casos, fez com que os custos fossem muito variáveis caso a caso, e mesmo ano a ano. Conclui-se, então, que os custos do tratamento hospitalar da meningite pneumocócica em São José dos Campos foram muito variáveis, e dependeram da conduta médica e das variações dos casos quanto a gravidade e evolução clínica. Em todos os casos foram considerados altos, cerca de 10 a 20 vezes maiores que o custo médio de internações pago pelo SUS por AIH / The knowledge of the costs of immuno-preventable diseases, mainly the hospital costs of pneumococcal meningitis, object of study of this thesis, are of great importance to the processes of decision making regarding public health interventions or strategies. The aim of this thesis was to estimate the direct hospital costs related to pneumococcal meningitis in children until 13 years of age, in the city of São José dos Campos, from January 1999 to December 2008. A retrospective cost-of-illness study was performed, from the notified cases of pneumococcal meningitis which happened in the period of study. The estimate calculation of the hospital costs was carried out according to the mixed method for the measurement of the quantities of the items of identified costs, and also to value attribution to the items consumed, making use of micro-costing when this was possible, and of the gross-costing, as a viability alternative. All costs were calculated according to the monetary values of November 2009, and in the Brazilian currency (Real). As for the analysis of frequencies and averages, the Epi-Info program, version 3.5.1, was used. Results: From 1999 to 2008, 41 cases of pneumococcal meningitis in minors until 13 years of age (average = 4.8 years of age), mostly boys (65.6%; n=27) were notified to the municipal nucleus of epidemiological vigilance. The prevalence varied between 0.48 and 5.96%, during the period of study, and the number of cases varied from 1 to 9 per year. The period of permanence in hospital varied between 8 and 47 days (average = 23.1 days). Ten cases resulted in death (24.4%; 95%IC = 12.4% - 40.3%). Two patients acquired hydrocephalus during acute meningitis (11.1%; 95% IC = 1.4% - 34.7%). However, the most common complication was the secondary infection which occurred in 22.2% of the cases (95% IC = 6.4% - 47.6%). There was one case of osteo-articular infection in patient with sickle cell anemia and complement deficiency (C2 fraction), a case of purulent pericarditis, and two cases of pneumonia associated to mechanic ventilation. The direct hospital costs varied from R$1,277.9 to R$19,887.56, with an average of R$5,666.43. Labor costs were more relevant, and varied from R$311.00 to R$3844.95 (average = R$1,211.30), followed by medication costs (from R$60.14 to R$2,602.85; average = R$632.95), procedures (from R$7.04 to R$1,655.24; average = R$846.77), supplies (from R$15.42 to R$1,083.08; average = R$210.24), and lab exams (from R$18.3 to R$ 324.67; average = R$161.32). The lack of standardization in the approach to diagnosis and therapy, added to the differences on the level of seriousness and clinic evolution between the cases, made the costs vary depending on the case, and even to the year. In conclusion, hospital costs for treatment of pneumococcal meningitis in São José dos Campos were very variable, and depend on the medical approach and the variability of clinic conditions. All cases are considered around 10 to 20 times as expensive as the average cost of admissions paid by government for average hospitalization due to other causes

Made available in DSpace on 2014-06-12T17:41:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo7325_1.pdf: 6485989 bytes, checksum: 92702974e5a9cb8766d70fa826f9ef02 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2002 / Nos dias atuais, em função das crises econômicas que o mundo atravessa, o homem que trabalha na indústria, é forçado a produzir sempre mais; consequentemente, a sua saúde e bem estar vêm sendo prejudicados, por causa dos constrangimentos impostos a eles, dando margem ao aparecimento de desconforto, dores e doenças. A diversidade das necessidades em função das características do trabalho realizado na indústria, dificulta a especificação de mobiliário adequado para a mesma. Tendo em vista a melhoria das condições de trabalho nas células de embalagem de uma indústria têxtil, este trabalho tem como objetivo realizar um estudo baseado na Avaliação Ergonômica do Sistema Homem-Tarefa-Máquina (Moraes & Mont Alvão, 2000), associada a outras ferramentas estatísticas qualitativas e quantitativas, para a adequação de uma amostra industriais disponíveis no mercado e propor recomendações para o design e seleção de assentos industriais de forma a contribuir para a redução dos custos humanos do trabalhador em função das tarefas demandadas. Desta forma, este estudo permitiu descrever as necessidades e a percepção de uma amostra de usuárias que trabalham na tarefa de embalagem numa indústria têxtil. O resultado apresentou através dos critérios para avaliação ergonômic a de cadeira de trabalho, um ranking dos assentos, demonstrando assim, a preferência de um assento em relação a outro

nÃo hà / A presente dissertaÃÃo tem como objetivo principal investigar uma estrutura financeira otimizada, atravÃs de suas formas de pagamentos, que amenize os efeitos decorrentes da assimetria de informaÃÃes nos custos de transaÃÃes. Reduzir custo de transaÃÃo para empresas varejista se justifica pelo fato de se estar vivendo a era da competitividade, onde empresas, cada vez mais, buscam por alternativas de alta produtividade e por novos modelos de gestÃo. Em uma economia estÃvel, onde os custos de produÃÃo nÃo oscilam a ponto de comprometer as empresas, a âguerraâ se foca para a administraÃÃo de preÃos. Assim, com polÃticas de reduÃÃo de preÃos para conquistar cada vez mais clientes, a conseqÃÃncia à inevitavelmente a perda da rentabilidade da operaÃÃo como um todo. O contra-ponto desse contexto à a reduÃÃo sistemÃtica e continuada dos custos operacionais e financeiros. à com este enfoque que serÃo abordadas as relaÃÃes entre as diversas formas de pagamentos dos clientes aos lojistas e seus impactos na estrutura de custos, assim como sobre um dos provÃveis causadores destes distÃrbios, reconhecido aqui como a assimetria de informaÃÃo entre os agentes envolvidos nas transaÃÃes varejistas. / The present dissertation has as its main objective to investigate an optimized financial structure, through its forms of payments, that softens the effects of asymmetric information on the costs of transactions. To reduce transaction costs for retailer companies is justified for the fact of todayâs era of competitiveness, where companies, more and more, look for alternatives linked to high productivity, and for new management models. In a stable economy, where production costs do not oscillate to the point of harming the companies, the âwarâ is to focus on price administration. This, with prices always in fall to more and more conquer customers, the consequence is unavoidably the loss of profitability of the firms operation. The counter-point of that context is the systematic and continuous reduction of operational and financial costs. This dissertation focus on the relationship between ways of payment and the finantial cost structure. It is recognized the importance of asymmetry information as a major factor that increass the sales cost.

O conhecimento dos custos das doenças imunopreveníveis, em especial os custos hospitalares da meningite pneumocócica, objeto de estudo desta tese, são de grande importância para os processos de tomada de decisão no que se refere a intervenções ou estratégias de saúde pública. O objetivo desta tese foi estimar os custos hospitalares relacionados à meningite pelo Streptococcus pneumoniae em crianças com idade até 13 anos (inclusive), na cidade de São José dos Campos, nos últimos dez anos. Foi realizado um estudo retrospectivo de custo-de-doença, a partir dos casos notificados de meningite pneumocócica ocorridos de janeiro de 1999 a dezembro de 2008. O cálculo da estimativa de custos hospitalares foi realizado de acordo com o método misto para a mensuração das quantidades dos itens de custos identificados e também para atribuição de valor aos itens consumidos, fazendo uso do micro-costing quando este era possível, e do gross-costing, como alternativa de viabilidade. Todos os custos foram calculados com os valores monetários referentes a novembro de 2009, e expressos em reais. Para análise das freqüências e médias, foi usado o programa Epi-Info versão 3.5.1. Resultados: De 1999 a 2008, foram notificados ao núcleo municipal de vigilância epidemiológica 41 casos de meningite pneumocócica em menores com até 13 anos de idade (média = 4,8 anos), a maior parte meninos (65,6%; n=27). A prevalência variou entre 0,48 e 5,96%, ao longo do período de estudo, e o número de casos variou de 1 a 9 por ano. O tempo de internação variou entre 8 e 47 dias (média = 23,1 dias). Dez casos evoluíram para o óbito (24,4%; 95%IC = 12,4% - 40,3%). Dois pacientes evoluíram com hidrocefalia já durante a internação por meningite aguda (11,1%; 95% IC = 1,4% - 34,7%). A complicação mais comum foi a infecção secundária ocorrida em 22,2% dos casos (95% IC = 6,4% - 47,6%), sendo um caso de infecção osteo-articular em paciente com anemia falciforme e deficiência de complemento (fração C2), um caso de pericardite purulenta, e dois casos de pneumonia associada a ventilação mecânica. Os custos hospitalares diretos variaram de R$1.277,9 a R$19.887,56, com média de R$5.666,43. Os custos dos honorários profissionais foram os mais relevantes, e variaram de R$311,00 a R$3.844,95 (média = R$1.211,30), seguidos pelos custos dos medicamentos (de R$60,14 a R$2.602,85; média = R$632,95), procedimentos (de R$7,04 a R$1.655,24; média = R$846,77), materiais (de R$15,42 a R$1.083,08; média = R$210,24), e exames laboratoriais (de R$18,3 a R$ 324,67; média = R$161,32). A falta de padronização nas condutas diagnósticas e terapêuticas, somada às diferenças na gravidade e na evolução clínica entre os casos, fez com que os custos fossem muito variáveis caso a caso, e mesmo ano a ano. Conclui-se, então, que os custos do tratamento hospitalar da meningite pneumocócica em São José dos Campos foram muito variáveis, e dependeram da conduta médica e das variações dos casos quanto a gravidade e evolução clínica. Em todos os casos foram considerados altos, cerca de 10 a 20 vezes maiores que o custo médio de internações pago pelo SUS por AIH / The knowledge of the costs of immuno-preventable diseases, mainly the hospital costs of pneumococcal meningitis, object of study of this thesis, are of great importance to the processes of decision making regarding public health interventions or strategies. The aim of this thesis was to estimate the direct hospital costs related to pneumococcal meningitis in children until 13 years of age, in the city of São José dos Campos, from January 1999 to December 2008. A retrospective cost-of-illness study was performed, from the notified cases of pneumococcal meningitis which happened in the period of study. The estimate calculation of the hospital costs was carried out according to the mixed method for the measurement of the quantities of the items of identified costs, and also to value attribution to the items consumed, making use of micro-costing when this was possible, and of the gross-costing, as a viability alternative. All costs were calculated according to the monetary values of November 2009, and in the Brazilian currency (Real). As for the analysis of frequencies and averages, the Epi-Info program, version 3.5.1, was used. Results: From 1999 to 2008, 41 cases of pneumococcal meningitis in minors until 13 years of age (average = 4.8 years of age), mostly boys (65.6%; n=27) were notified to the municipal nucleus of epidemiological vigilance. The prevalence varied between 0.48 and 5.96%, during the period of study, and the number of cases varied from 1 to 9 per year. The period of permanence in hospital varied between 8 and 47 days (average = 23.1 days). Ten cases resulted in death (24.4%; 95%IC = 12.4% - 40.3%). Two patients acquired hydrocephalus during acute meningitis (11.1%; 95% IC = 1.4% - 34.7%). However, the most common complication was the secondary infection which occurred in 22.2% of the cases (95% IC = 6.4% - 47.6%). There was one case of osteo-articular infection in patient with sickle cell anemia and complement deficiency (C2 fraction), a case of purulent pericarditis, and two cases of pneumonia associated to mechanic ventilation. The direct hospital costs varied from R$1,277.9 to R$19,887.56, with an average of R$5,666.43. Labor costs were more relevant, and varied from R$311.00 to R$3844.95 (average = R$1,211.30), followed by medication costs (from R$60.14 to R$2,602.85; average = R$632.95), procedures (from R$7.04 to R$1,655.24; average = R$846.77), supplies (from R$15.42 to R$1,083.08; average = R$210.24), and lab exams (from R$18.3 to R$ 324.67; average = R$161.32). The lack of standardization in the approach to diagnosis and therapy, added to the differences on the level of seriousness and clinic evolution between the cases, made the costs vary depending on the case, and even to the year. In conclusion, hospital costs for treatment of pneumococcal meningitis in São José dos Campos were very variable, and depend on the medical approach and the variability of clinic conditions. All cases are considered around 10 to 20 times as expensive as the average cost of admissions paid by government for average hospitalization due to other causes

Com o objetivo geral de elaborar e testar uma metodologia para comparar custos diretos unitários totais de análises bioquímicas quantitativas em processo manual e em processo automático no Laboratório de Análises Clínicas do Hospital Universitário da USP-LAC/HU e com os objetivos específicos de (a) aplicar a metodologia no LAC/HU, (b) avaliar se o auto-analisador era adequado à rotina, (c) qual o tempo teórico despendido por cada um dos processos - manual e automático - para realizar o total de análises requisitadas em 1989 e (d) proceder simulações do modelo de análises para situações hipotéticas a fim de verificar sua sensibilidade, foram estudados 7 tipos de análise - glicose, creatinina, uréia, sódio & potássio, ácido úrico, proteínas totais e cálcio. Adequou-se uma metodologia para avaliar o custo unitário direto total de cada um e conhecer qual processo apresentava os menores valores; os 7 tipos estudados foram submetidos a ambos no decorrer da pesquisa em 1989. Procurou-se, também, constatar se o equipamento utilizado no processo automático era adequado à rotina do HU e determinar o tempo teórico despendido por ambos os processos na execução de cada tipo de análise. O número estudado de análises foi determinado estatisticamente, o tempo de mão-de- obra gasto na execução das análises foi cronometrado, os dados referentes ao material de consumo, manutenção e depreciação foram obtidos nos respectivos processos de licitação e/ou aquisição. Para determinar os diversos custos unitários diretos totais foram selecionados os custos relevantes dos dois processos de execução e os resultados obtidos foram comparados. Verificou-se que os custos unitários diretos totais do processo manual foram menores que os do processo automático, exceto aqueles referentes à análise de sódio & potássio. Foi constatado, igualmente, pela comparação do tempo teórico despendido, se as análises dos 7 tipos fossem realizadas por ambos os processos, que o processo automático teria gasto um tempo menor que o processo manual na realização das duas etapas. Como os resultados encontrados divergiram dos esperados, pois a maioria dos custos unitários diretos totais do processo manual foi menor que os do processo automático, a pesquisa foi ampliada para serem acrescentadas 5 situações hipotéticas nas quais se admitiu, primeiramente, que dos 7 tipos de análises mencionados foram realizadas (a) 28.509 análises (número total das glicemias, o tipo mais requisitado) e (b) 47.894 análises (capacidade operacional do autoanalisador); a seguir admitiu-se que outros 4 tipos de análises-colesterol, bilirrubina, ferro e triglicérides, programados no auto-analisador e cujas análises não foram realizadas, o teriam sido nas seguintes quantidades: (a) o número real de análises executadas em 1989 das 11 análises e, também, os dois números das duas primeiras hipóteses, isto é, (b) 28.509 análises (número total das glicemias, o tipo mais requisitado) e (c) 47.894 análises (capacidade operacional do autoanalisador). Realizada a comparação do custo unitário direto total de cada um dos processos verificou-se que o processo automático, mesmo utilizando o auto-analisador em suas capacidades quantitativa e qualitativa totais, teria para a maioria das análises um custo unitário direto total maior que o do processo manual. / Seven types of biochemical analyses were studied (glucose, creatinine, urea, sodium & potassium, uric acid, total proteins and calcium), in orden to design and test a methodology aiming the comparison of total unitary direct cost of quantitative biochemical analyses between a manual process and an automatic one in the Clinical Analysis Laboratory (LAC) of Hospital Universitário from the University of São Paulo (HU). The specific objectives were a) to aply the methodology in the LAC, b) to determine wether the autoanalyzer was adequate for routine work, c) to measure the theorical time spent for each one of the processes - manual and automatic - to satisfy the demand of all the analyses accomplished during 1989, and d) to simulate a model of analyses for hypothetical situations in order to test its sensitivity. A specific methodoly was designed in order to evaluate the total unitary direct cost of each of the biochemical tests and to find out which of them had the lowest values. A side observation dealt with the adequacy to HU routine of the equipment used for the automatic process. All studies were done in 1989. The sample was determined with statistical tools, the time of manual labor was chronometered and the data related to supplies, maintenance and depreciation were gathered from their bidding and/or acquisition processes. To obtain the different total unitary direct costs, a comparison among relevant costs from the processes was established. The total unitary direct costs from the manual processes were lower than the automatic ones, except for sodium & potassium. If all 7 types were done by both processes, the automatic process would have taken less time than the manual one. These findings were different from what was expected, since costs for manual processes were lower than those for automatic ones. Therefore, the research was redesigned, to add 5 new hypothetic situations: a) the 7 types equaled 28509 analyses (total of glukemia tests, the one with the largest demand); b) the 5 types equaled 47894 analyses (operational capacity of the autoanalyzer) and c) under the false assumption that cholesterol, bilirubina, iron and triglycerides were done using autoanalyzer, three situations were simulated: (a) the actual number of analyses done in 1989; (b) 28509 analyses (see a above) and (c) 47894 (see b above). Comparing the total unitary direct cost of each of the processes, it was observed that for the automatic process, even using the autoanalyzer in full capacity (quantitative and qualitative), it would be greater than for the the manual process, for most cases.

Tese de mestrado integrado. Engenharia Civil (especialização em Construções Civis). Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2008

Trabalho realizado na empresa Francisco Vaz da Costa Marques Filhos & C, S.A., orientado pelo Engenheiro Miguel Barros / Dissertação de mestrado integrado. Mestrado Integrado em Engenharia Mecânica. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2012