Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-01-29T22:59:21Z No. of bitstreams: 1 DIsserta??o Amanda Ribeiro vers?o FINAL.pdf: 2189053 bytes, checksum: 1e112429f836a08c883e84086b41f945 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-29T22:59:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIsserta??o Amanda Ribeiro vers?o FINAL.pdf: 2189053 bytes, checksum: 1e112429f836a08c883e84086b41f945 (MD5) Previous issue date: 2017-09-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The aging process is a progressive and natural phenomenon that implies biological, psychological and social changes in the individual, repercussions in multiple dimensions, including the health-disease process and ways of seeing and being in the world. The Family Health Strategy is the privileged locus for the production of integral health care, in view of its proximity to the social reality of the subjects and the bond with the community. The production of care is related to the ways of knowing and doing in daily health, maintaining direct relationships with the work process, permeating human relations, subjectivities, social values and the horizontal worker-user relationship. The social representations of the professionals about in the production of care to the elderly are revealed through decision-making and their daily practice in health, since their senses, social and cultural values direct their practice. This is a qualitative research, exploratory approach, a single case study, with the objective of understanding the social representations of the production of health care to the elderly in the perspective of the professionals of the Family Health Strategy, having as theoretical framework The Theory of Social Representations of Moscovici. The study was submitted to the Ethics Committee in Research involving Human beings, being evaluated and approved. The study participants were thirteen health professionals included in the Family Health Strategy in the City of Feira de Santana-BA. The technique of data collection was the semi-structured interview. The methods used for data analysis were similarity analysis, with the help of IRAMUTEQ software, and Bardin content analysis. The categories seized after data analysis and interpretation, were: "Being old" in the conception of professionals of the Family Health Strategy; Looks at the production of care for the elderly: the subject as the "object" of intervention or "center" of health care ?; Interface between a family and a family health team: Possibilities to (re) signify the health care practices of the elderly. The social representations of health professionals of the ESF seized in the study allow say that the production of care for the elderly is anchored in the technicist perspective of treatment production in detriment of care, which requires intersubjectivity and relational technologies. In order to transform care production into something familiar, ESF health professionals construct concepts and manifest them in practices based on the hegemonic biomedical model, which values hard and light-hard technologies rather than light technologies, disregarding the intersubjectivity of subjects. / O processo de envelhecimento ? um fen?meno progressivo e natural que implica modifica??es biol?gicas, psicol?gicas e sociais no indiv?duo, repercutindo em m?ltiplas dimens?es, inclusive no processo sa?de-doen?a e modos de ver e estar no mundo. A Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia ? o l?cus privilegiado para a produ??o do cuidado integral em sa?de, tendo em vista sua aproxima??o com a realidade social dos sujeitos e o v?nculo com a comunidade. A produ??o do cuidado relaciona-se aos modos de saber e fazer no cotidiano em sa?de, mantendo rela??es diretas com o processo de trabalho, perpassando pelas rela??es humanas, subjetividades, valores sociais e uma rela??o horizontal trabalhador-usu?rio. As representa??es sociais dos profissionais acerca da produ??o do cuidado ao idoso s?o reveladas atrav?s das tomadas de decis?es e do seu fazer cotidiano em sa?de, visto que os seus sentidos, valores sociais e culturais direcionam a sua pr?tica. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de abordagem explorat?ria, do tipo estudo de caso ?nico, com o objetivo de compreender as representa??es sociais da produ??o do cuidado em sa?de do idoso na ?tica dos profissionais da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia, tendo como marco te?rico a Teoria das Representa??es Sociais de Moscovici. O estudo foi submetido ? aprecia??o do Comit? de ?tica em Pesquisa envolvendo Seres Humanos, no qual foi avaliado e aprovado. Os participantes do estudo foram treze profissionais de sa?de inseridos na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia na cidade de Feira de Santana-BA. A t?cnica de coleta de dados foi a entrevista semi-estruturada. Os m?todos utilizados para an?lise de dados foram an?lise de similitude, com aux?lio do software IRAMUTEQ, e a t?cnica de an?lise de conte?do de Bardin. As categorias apreendidas ap?s an?lise e interpreta??o dos dados foram: ?Ser idoso? na concep??o dos profissionais da Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia; Olhares sobre a produ??o do cuidado ao idoso: o sujeito como ?objeto? da interven??o ou ?centro? do cuidado em sa?de?; Interface entre a fam?lia e a equipe de Sa?de da Fam?lia: Possibilidades de (re)significar as pr?ticas de cuidado ? sa?de do idoso. As representa??es sociais dos profissionais de sa?de da ESF apreendidas neste estudo permitem afirmar que a produ??o do cuidado ao idoso est? ancorada na perspectiva tecnicista de produ??o de procedimentos em detrimento do cuidado, que demanda a intersubjetividade e tecnologias relacionais. No intuito de transformar a produ??o do cuidado em algo familiar, os profissionais de sa?de da ESF constroem conceitos e os manifestam em pr?ticas baseadas no modelo biom?dico hegem?nico, que valoriza as tecnologias duras e leve-duras em detrimento das tecnologias leves, desconsiderando a intersubjetividade dos sujeitos.

A violência contra a mulher gera diversas consequências para as pessoas que vivenciam o seu ciclo e estudos têm mostrado ser um problema de grande prevalência no Brasil e no mundo. Diversas medidas vêm sendo tomada nos últimos anos com o intuito de combater esse problema e, apesar dos avanços ocorridos nas últimas décadas, a realidade dos serviços no que se refere ao cuidado às mulheres em situação de violência, ainda é bastante precária e insatisfatória. O enfrentamento da violência contra as mulheres depende, entre outras ações, da articulação entre serviços de diferentes setores visando, a partir da formação de uma rede intersetorial, produzir um cuidado integral. Objetivou-se identificar as organizações e os agentes que compõem a rede intersetorial para mulheres em situação de violência do município de Ribeirão Preto, entender a produção do cuidado nos serviços e analisar as relações existentes entre os diversos serviços e setores. Esse estudo, de abordagem qualitativa, embasou- se em conceitos da micropolítica do processo de trabalho - tradicionalmente utilizados para analisar o trabalho em saúde - para discutir a questão da produção do cuidado a mulheres em situação de violência. Para a discussão também foi utilizado o conceito de \'hospitalidade\', tomado como um dispositivo potente tanto para o enfrentamento de situações de sofrimento quanto para o estabelecimento das articulações necessárias à construção da integralidade. Foram realizadas entrevistas em profundidade, com diferentes profissionais e informantes-chave dos setores de saúde, assistência social, segurança pública, jurídico, terceiro setor e da sociedade civil organizada. Além disso, foram feitas observações participantes em três serviços - um do setor saúde, um da assistência social e um de segurança pública. Os dados obtidos foram categorizados de acordo com a análise de conteúdo temático. 35 homens e mulheres, com idade média de 41 anos participaram da pesquisa. Formados em áreas diversas como medicina, psicologia, serviço social e direito, o tempo de experiência dos entrevistados variou entre 1 e 34 anos. Foram delimitadas três categorias de análise, divididas em subitens: 1: Produção do cuidado: caracterização dos setores e serviços, percepções dos profissionais acerca das mulheres atendidas, percepções dos profissionais sobre o trabalho realizado. 2: Produção da articulação: O entendimento sobre o conceito de rede e seu funcionamento e o processo de trabalho em rede no município. 3. Temas transversais: gênero, violência contra mulheres, Lei Maria da Penha, políticas públicas para mulheres, setor saúde e questões locais. A análise das categorias indica muitos processos de trabalho nos quais não há centralidade do uso de tecnologias relacionais e, portanto, desfavoráveis ao diálogo e à reflexão. Aliado a isso, percepções dos profissionais, muitas vezes preconceituosas, acerca de temas correlatos à violência, favorecem o surgimento de obstáculos à hospitalidade necessária para a produção do cuidado e da articulação intersetorial, indispensáveis para o enfrentamento da violência de forma integral. A preeminência do trabalho vivo nos processos de trabalho através do uso de tecnologias relacionais possibilita a construção do cuidado integral e o resgate da condição de sujeito de usuários e trabalhadores. Por isso ela é fundamental para o trabalho com situações de violência, por combater a anulação do outro / Violence against women generates several consequences for people who experience their cycle and studies have shown to be a very prevalent problem in Brazil and worldwide. Several measures have been taken in recent years in order to combat this problem and, despite advances in the past decades, the reality of services in relation to the care of women in violence situation is still fragile and unsatisfactory. Tackling violence against women depends, among other things, the relationship between services from different sectors aiming to produce a comprehensive care from the formation of an inter-sectoral network. To identify the organizations and agents that make up the cross- sector network for women in violence situation at Ribeirão Preto, to understand the production of care services and to analyze the relationships between different departments and public services. This study of qualitative approach, underwrote in micropolitics concepts of the work process - traditionally used to analyze the work at health services - to discuss the issue of production of care to women in situations of violence. For discussion it was also used the concept of \'hospitality\', taken as a powerful device for both the contend of suffering situations and to establish the necessary links to the construction of comprehensiveness. In-depth interviews were conducted with different professionals and key informants of healthcare, social assistance, public security, legal services, third sector and civil society. In addition, participant observations by me were made in three services - one of the health sector, a social assistance and public security. The data were categorized according to thematic content analysis. 35 men and women with an average age of 41 participated in the survey. Graduated in various fields such as medicine, psychology, social work and law, the time of respondents experience ranged from 1 to 34 years. Were defined three categories of analysis divided into sub-items: 1: Care Production: characterization of sectors and services, perceptions of professionals about women served, perceptions of professionals about the work done. 2: Coordination of Production: The understanding of the concept of the network and its operation and networking process in the municipality. 3. Transversal themes: gender, violence against women, Maria da Penha Law, public policies for women, health sector and local issues. The analysis of the categories indicates many work processes in which there is centrality of using relational technologies and therefore unfavorable to dialogue and reflection. Allied to this, perceptions of professionals often demonstrate prejudice on issues related to violence, easily inspire the emergence of obstacles to the hospitality needed for the production of care and intersectorial coordination, crucial to addressing violence in full. The preeminence of living labor in work processes through the use of relational technology enables the construction of comprehensive care and the rescue of subject hood of users and workers. Therefore it is essential to work with situations of violence, to fight the annulment of the other

Introdução: A atenção domiciliar (AD) vem ganhando destaque em função do envelhecimento da população e do predomínio das doenças e agravos não transmissíveis, como uma alternativa aos modos já instituídos de cuidado, podendo ser uma modelagem potente que permite a transformação das práticas de saúde, produzindo uma assistência que favorece a criação de vínculo entre trabalhador e usuário, o acolhimento, a humanização e o desenvolvimento de corresponsabilidade. Em 2011, foi criada a política nacional de atenção domiciliar, regulamentada pela Portaria no 963/GM/MS de 27 maio de 2013, a qual estabelece diretrizes bastante específicas acerca dos serviços de AD e institui o cofinanciamento federal, o que poderá implicar numa ampliação significativa dos serviços existentes. Objetivo: Analisar experiências de atenção domiciliar do SUS, suas potencialidades e desafios na produção do cuidado, bem como os efeitos iniciais da Portaria nº 963/GM/MS, de 27 de maio de 2013 sobre as iniciativas municipais. Métodos: Pesquisa qualitativa de abordagem cartográfica, onde foram explorados três serviços de AD do SUS, no Estado de São Paulo. Com o intuito de mapear analisadores significativos para a potencialização da atenção domiciliar como arranjo assistencial para produção do cuidado orientada à integralidade, diferentes iniciativas compuseram a cartografia, tais como entrevistas, observação participante e construção de diário de campo. Resultados e Discussão: A AD pode ser um importante dispositivo para análise das tensões, apostas e desafios que emergem na prática dos serviços de saúde, bem como dar a visibilidade aos vazios assistenciais na rede. A portaria ministerial quando tomada como dispositivo, faz normatizações que vem gerando tensões junto aos SAD, ao mesmo tempo em que estes criam linhas de fuga ao produzirem outros arranjos. Conclusão: A AD pode ser uma modelagem substitutiva ao modelo hospitalocêntrico, ao mesmo tempo que pode ser uma estratégia ao enfrentamento de dificuldades que a atenção básica sofre, o que pode orientar a construção de arranjos mais permeáveis à realidade brasileira. A AD pode ser um dispositivo fundamental para dar visibilidade aos vazios de atenção e para aprofundar a discussão sobre a rede e dispositivos de gestão do cuidado. / Introduction: Home care (HC) is gaining prominence due to the aging population and the prevalence of non-communicable diseases and injuries, as an alternative to established modes of care, being regarded as a powerful modeling organization that enables the transformation of health care practice, producing a company committed to creating relationship between worker and patient with hosting, humanization care and the development of responsibility. In 2011, the national policy of home care, regulated by Ordinance 963/GM/MS of May 27, 2013, which sets very specific guidelines about HC services and establishes the federal co-financing, which may involve a significant expansion of the services. Objective: To analyze home care experiences of the NHS, its potentials and challenges in care production, as well as the initial effects of Ordinance No. 963/GM/MS of 27 May 2013 on municipal initiatives. Methods: A qualitative study of cartographic approach, where three services of HC, located in the State of São Paulo, were explored. In order to map to significant analyzers to potentiation of home care as a medical care arrangement for care production oriented to the integrality, various initiatives were included in the mapping, such as interviews, participant observation and construction of a field diary. Results and Discussion: HC can be an important dispositive for analysis of tensions, bets and challenges emerging in the practice of health services, as well as giving visibility to the empty assistance in the health net. The ministerial order when taken as a dispositive, make regulations that has sparked tensions with the HC services, while they create other ways by producing other arrangements. Conclusion: HC may be a substitutive model of hospital-centered model, while it may be a strategy to cope with difficulties that primary care suffers, which can guide the construction of more permeable arrangements to Brazilian reality. HC can be a key device for providing visibility to empty the attention and further discuss about health network and managed care devices.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-06T15:28:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO GIZELE CERQUEIRA.pdf: 1319066 bytes, checksum: ac681e1c6ea37ae384bd5ee785e89197 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-06T15:29:05Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO GIZELE CERQUEIRA.pdf: 1319066 bytes, checksum: ac681e1c6ea37ae384bd5ee785e89197 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-06T15:29:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇAO GIZELE CERQUEIRA.pdf: 1319066 bytes, checksum: ac681e1c6ea37ae384bd5ee785e89197 (MD5) Previous issue date: 2016 / Universidade Federal Fluminense. Centro de Ciências Médicas. Instituto de Saúde da Comunidade / Esta dissertação analisa a prática da Redução de Danos como produção do cuidado de um Centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas e de um Consultório na Rua. É um estudo de natureza qualitativa realizado através de dois estudos de casos que revelam a dinâmica e o fluxo dos serviços. Como técnicas de pesquisa, foram utilizadas a observação participante, entrevistas semiestruturadas, entrevistas livres (não estruturadas), análise dos prontuários e o fluxograma descritor. Os resultados observados foram a respeito da percepção acerca da redução de Danos, sobre o acolhimento e instrumentalização e a potencialidade dos serviços no que tange a produção do cuidado. Quanto a percepção sobre a Redução de Danos bem como sobre o acolhimento observamos que nos dois serviços pesquisados são semelhantes, diferenciando-se pela singularidade de quem os vê revelando a multiplicidade de olhares. Quanto à instrumentalização, sua análise foi possível no Consultório na Rua mostrando que há momentos em que ela se torna mais evidente. A potencialidade dos serviços é algo inerente a toda produção do cuidado não cabendo analisar se é ou não potente, mas partindo do pressuposto que a potência é algo intrínseco ao trabalho / This dissertation review the practice of Harm Reduction as the production care in a Psychosocial Care Center alcohol and drugs and of a Street Office. It is a study of qualitative nature made by two studies of cases that reveals the dynamic and flow of the services. Like technics of search were used to participant observation, semi-structured interviews, free interviews (not structured), analysis of records and the flowchart descriptor. The observed results were about the perception about the Harm Reduction, about the reception and instrumentalization and the potentiality of the services in what regards to the care production. As the perception about the Harm Reduction as well as about the reception we observed that in both of the searched services are similar differentiating by the uniqueness of who sees it revealing the manifoldness of perspectives. As the instrumentalization its review was possible at the Street Office showing that there are moments that it becomes more evident. The potentiality of the services is something inherent to all care production not fitting reviewing if it is or not powerful, but assuming that the potency is something intrinsic to the work

Introdução: A atenção domiciliar (AD) vem ganhando destaque em função do envelhecimento da população e do predomínio das doenças e agravos não transmissíveis, como uma alternativa aos modos já instituídos de cuidado, podendo ser uma modelagem potente que permite a transformação das práticas de saúde, produzindo uma assistência que favorece a criação de vínculo entre trabalhador e usuário, o acolhimento, a humanização e o desenvolvimento de corresponsabilidade. Em 2011, foi criada a política nacional de atenção domiciliar, regulamentada pela Portaria no 963/GM/MS de 27 maio de 2013, a qual estabelece diretrizes bastante específicas acerca dos serviços de AD e institui o cofinanciamento federal, o que poderá implicar numa ampliação significativa dos serviços existentes. Objetivo: Analisar experiências de atenção domiciliar do SUS, suas potencialidades e desafios na produção do cuidado, bem como os efeitos iniciais da Portaria nº 963/GM/MS, de 27 de maio de 2013 sobre as iniciativas municipais. Métodos: Pesquisa qualitativa de abordagem cartográfica, onde foram explorados três serviços de AD do SUS, no Estado de São Paulo. Com o intuito de mapear analisadores significativos para a potencialização da atenção domiciliar como arranjo assistencial para produção do cuidado orientada à integralidade, diferentes iniciativas compuseram a cartografia, tais como entrevistas, observação participante e construção de diário de campo. Resultados e Discussão: A AD pode ser um importante dispositivo para análise das tensões, apostas e desafios que emergem na prática dos serviços de saúde, bem como dar a visibilidade aos vazios assistenciais na rede. A portaria ministerial quando tomada como dispositivo, faz normatizações que vem gerando tensões junto aos SAD, ao mesmo tempo em que estes criam linhas de fuga ao produzirem outros arranjos. Conclusão: A AD pode ser uma modelagem substitutiva ao modelo hospitalocêntrico, ao mesmo tempo que pode ser uma estratégia ao enfrentamento de dificuldades que a atenção básica sofre, o que pode orientar a construção de arranjos mais permeáveis à realidade brasileira. A AD pode ser um dispositivo fundamental para dar visibilidade aos vazios de atenção e para aprofundar a discussão sobre a rede e dispositivos de gestão do cuidado. / Introduction: Home care (HC) is gaining prominence due to the aging population and the prevalence of non-communicable diseases and injuries, as an alternative to established modes of care, being regarded as a powerful modeling organization that enables the transformation of health care practice, producing a company committed to creating relationship between worker and patient with hosting, humanization care and the development of responsibility. In 2011, the national policy of home care, regulated by Ordinance 963/GM/MS of May 27, 2013, which sets very specific guidelines about HC services and establishes the federal co-financing, which may involve a significant expansion of the services. Objective: To analyze home care experiences of the NHS, its potentials and challenges in care production, as well as the initial effects of Ordinance No. 963/GM/MS of 27 May 2013 on municipal initiatives. Methods: A qualitative study of cartographic approach, where three services of HC, located in the State of São Paulo, were explored. In order to map to significant analyzers to potentiation of home care as a medical care arrangement for care production oriented to the integrality, various initiatives were included in the mapping, such as interviews, participant observation and construction of a field diary. Results and Discussion: HC can be an important dispositive for analysis of tensions, bets and challenges emerging in the practice of health services, as well as giving visibility to the empty assistance in the health net. The ministerial order when taken as a dispositive, make regulations that has sparked tensions with the HC services, while they create other ways by producing other arrangements. Conclusion: HC may be a substitutive model of hospital-centered model, while it may be a strategy to cope with difficulties that primary care suffers, which can guide the construction of more permeable arrangements to Brazilian reality. HC can be a key device for providing visibility to empty the attention and further discuss about health network and managed care devices.

Made available in DSpace on 2018-06-04T19:14:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2017-09-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A Reforma Psiquiátrica teve como proposta a substituição dos hospitais psiquiátricos por uma rede de serviços territoriais de atenção psicossocial com base comunitária, com vistas à integração da pessoa que sofre de transtornos mentais à sociedade, um destes serviços refere-se aos Centros de Atenção Psicossocial. Esta dissertação visa avaliar dispositivos de Produção de Cuidado em Saúde Mental: acolhimento, vínculo, corresponsabilização e autonomia que se apresentam na rotina de usuários e profissionais de Saúde de um Centro de Atenção Psicossocial da cidade de São Paulo – SP, assim como a experiência do sofrimento psíquico. Esta pesquisa é de caráter qualitativo. O trabalho de campo se deu por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas realizadas em duas etapas, na primeira objetivou-se apurar questões relacionadas ao perfil da equipe de profissionais do CAPS e suas concepções acerca dos cuidados em Saúde Mental. A segunda etapa focou no usuário, sua trajetória de vida, seus sofrimentos e angústias. Todas as entrevistas foram gravadas, transcritas e, posteriormente, organizadas em categorias de análise. A análise de seu conteúdo se deu pela perspectiva da reabilitação psicossocial e das ciências sociais. Poucos estudos na literatura descrevem e analisam a produção do cuidado em Saúde Mental. Considerou-se que a tecnologia de cuidados em Saúde Mental empregada no CAPS estudado é adequada para a proposta do serviço, contudo existem pontos em que o potencial para a geração de autonomia e integração dos usuários na comunidade precisam ser reavaliados. / The purpose of the Brazilian Psychiatric Reform was to replace psychiatric hospitals with a network of community-based psychosocial services in order to integrate the person suffering from mental disorders into society. One of these services refers to the Psychosocial Care Centers. This dissertation aims to evaluate Mental Health Care Production devices: reception, bonding, co-responsibility and autonomy that are presented in the routine of users and health professionals of a Psychosocial Care Center in the city of São Paulo - SP, as well as the experience of the suffering. This research is qualitative. The field work was done through participant observation and semi-structured interviews conducted in two stages, at first the objective was to investigate questions related to the profile of the team of professionals of the CAPS and their conceptions about care in Mental Health. The second stage focused on the user, his life trajectory, his sufferings and anguish. All the interviews were recorded, transcribed and later organized into analysis categories. The analysis of its content came from the perspective of psychosocial rehabilitation and social sciences. Few studies in the literature describe and analyze the production of care in Mental Health. It was considered that the Mental Health care technology employed in the CAPS studied is adequate for the service proposal, but there are points where the potential for generating autonomy and integration of users in the community need to be reassessed. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:53:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 1355369 bytes, checksum: 9c8287916a30feac7e9a3d355e472d28 (MD5) Previous issue date: 2012-12-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This Project brings a Chance Constrained Programming substantial approaching (CCP). This kind of optimization is used to pattern uncertainties and became useful to all kind of knowledge areas. The project main idea was to show CCP s theories and beyond this to present some applications on Engineering and Public Politics areas. It is noteworthy to say that this tool is pretty important for the production systems because of its uncertainties process. So after showing the theory whose purpose is to comprehend the Chance Constrained Programming, this subject commits itself to apply such technique in Emergency Medical Care Production Services (SAMU) in João Pessoa using the proposed model from Beraldi et al. (2004). This application was really useful to define the necessary ambulances to supply João Pessoa s city as well as the local they must be. However, to understand this technique and also work with it it s necessary a previous knowledge of Statistics, Applied Mathematics and Computing. Therefore, this work emphasizes the continuous and discreet random variables, as well as the probabilistic functions and concepts. In Applied Mathematics, this work brings a Linear Optimization, Facility Location and log concave functions. Concerning to computing, it was used MATLAB R007, Google Maps and CPLEX to provide the model. The great benefit of using CCP is that it offers possible solutions to the person who chooses between them, according to the reality. / Este trabalho apresenta uma abordagem de Otimização Probabilística (OP). Esse tipo de Otimização é utilizada para modelar incertezas e se tornou útil em diversas áreas do conhecimento. O objetivo principal deste trabalho foi apresentar a teoria de OP e, além disso, expor algumas aplicações nas áreas de Engenharia e Políticas Públicas. Vale ressaltar que tal ferramenta é muito interessante para Sistemas de Produção por existir incertezas inerentes ao processo. Assim, depois de apresentada tal teoria, com o intuito de melhor compreender a melhor a ferramenta de OP, este trabalho, se propôs a aplicar tal técnica no Sistema de Produção dos Serviços de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) da cidade João Pessoa usando o Modelo proposto por Beraldi et al.(2004). A aplicação serviu para definir a quantidade de ambulâncias necessárias para atender a demanda de João Pessoa, assim como os possíveis locais que as mesmas devem estar posicionadas. No entanto, para entender melhor sobre essa técnica e trabalhar com a mesma, é necessário um conhecimento prévio de Estatística, Matemática Aplicada e Computação. Portanto, este trabalho aborda as variáveis aleatórias discretas e contínuas, bem como conceitos de Funções de Probabilidade. Na parte da Matemática Aplicada, este trabalho aborda conceitos de Otimização Linear, Facility Location e funções log. côncavas. Quanto à computação foi utilizado MATLAB R007,Google Maps e CPLEX para realizar a aplicação do Modelo. A grande vantagem da utilização de OP é que a mesma oferece soluções viáveis cujo tomador de decisão tem a opção de escolher qual a melhor solução de acordo com sua realidade.

A violência contra a mulher gera diversas consequências para as pessoas que vivenciam o seu ciclo e estudos têm mostrado ser um problema de grande prevalência no Brasil e no mundo. Diversas medidas vêm sendo tomada nos últimos anos com o intuito de combater esse problema e, apesar dos avanços ocorridos nas últimas décadas, a realidade dos serviços no que se refere ao cuidado às mulheres em situação de violência, ainda é bastante precária e insatisfatória. O enfrentamento da violência contra as mulheres depende, entre outras ações, da articulação entre serviços de diferentes setores visando, a partir da formação de uma rede intersetorial, produzir um cuidado integral. Objetivou-se identificar as organizações e os agentes que compõem a rede intersetorial para mulheres em situação de violência do município de Ribeirão Preto, entender a produção do cuidado nos serviços e analisar as relações existentes entre os diversos serviços e setores. Esse estudo, de abordagem qualitativa, embasou- se em conceitos da micropolítica do processo de trabalho - tradicionalmente utilizados para analisar o trabalho em saúde - para discutir a questão da produção do cuidado a mulheres em situação de violência. Para a discussão também foi utilizado o conceito de \'hospitalidade\', tomado como um dispositivo potente tanto para o enfrentamento de situações de sofrimento quanto para o estabelecimento das articulações necessárias à construção da integralidade. Foram realizadas entrevistas em profundidade, com diferentes profissionais e informantes-chave dos setores de saúde, assistência social, segurança pública, jurídico, terceiro setor e da sociedade civil organizada. Além disso, foram feitas observações participantes em três serviços - um do setor saúde, um da assistência social e um de segurança pública. Os dados obtidos foram categorizados de acordo com a análise de conteúdo temático. 35 homens e mulheres, com idade média de 41 anos participaram da pesquisa. Formados em áreas diversas como medicina, psicologia, serviço social e direito, o tempo de experiência dos entrevistados variou entre 1 e 34 anos. Foram delimitadas três categorias de análise, divididas em subitens: 1: Produção do cuidado: caracterização dos setores e serviços, percepções dos profissionais acerca das mulheres atendidas, percepções dos profissionais sobre o trabalho realizado. 2: Produção da articulação: O entendimento sobre o conceito de rede e seu funcionamento e o processo de trabalho em rede no município. 3. Temas transversais: gênero, violência contra mulheres, Lei Maria da Penha, políticas públicas para mulheres, setor saúde e questões locais. A análise das categorias indica muitos processos de trabalho nos quais não há centralidade do uso de tecnologias relacionais e, portanto, desfavoráveis ao diálogo e à reflexão. Aliado a isso, percepções dos profissionais, muitas vezes preconceituosas, acerca de temas correlatos à violência, favorecem o surgimento de obstáculos à hospitalidade necessária para a produção do cuidado e da articulação intersetorial, indispensáveis para o enfrentamento da violência de forma integral. A preeminência do trabalho vivo nos processos de trabalho através do uso de tecnologias relacionais possibilita a construção do cuidado integral e o resgate da condição de sujeito de usuários e trabalhadores. Por isso ela é fundamental para o trabalho com situações de violência, por combater a anulação do outro / Violence against women generates several consequences for people who experience their cycle and studies have shown to be a very prevalent problem in Brazil and worldwide. Several measures have been taken in recent years in order to combat this problem and, despite advances in the past decades, the reality of services in relation to the care of women in violence situation is still fragile and unsatisfactory. Tackling violence against women depends, among other things, the relationship between services from different sectors aiming to produce a comprehensive care from the formation of an inter-sectoral network. To identify the organizations and agents that make up the cross- sector network for women in violence situation at Ribeirão Preto, to understand the production of care services and to analyze the relationships between different departments and public services. This study of qualitative approach, underwrote in micropolitics concepts of the work process - traditionally used to analyze the work at health services - to discuss the issue of production of care to women in situations of violence. For discussion it was also used the concept of \'hospitality\', taken as a powerful device for both the contend of suffering situations and to establish the necessary links to the construction of comprehensiveness. In-depth interviews were conducted with different professionals and key informants of healthcare, social assistance, public security, legal services, third sector and civil society. In addition, participant observations by me were made in three services - one of the health sector, a social assistance and public security. The data were categorized according to thematic content analysis. 35 men and women with an average age of 41 participated in the survey. Graduated in various fields such as medicine, psychology, social work and law, the time of respondents experience ranged from 1 to 34 years. Were defined three categories of analysis divided into sub-items: 1: Care Production: characterization of sectors and services, perceptions of professionals about women served, perceptions of professionals about the work done. 2: Coordination of Production: The understanding of the concept of the network and its operation and networking process in the municipality. 3. Transversal themes: gender, violence against women, Maria da Penha Law, public policies for women, health sector and local issues. The analysis of the categories indicates many work processes in which there is centrality of using relational technologies and therefore unfavorable to dialogue and reflection. Allied to this, perceptions of professionals often demonstrate prejudice on issues related to violence, easily inspire the emergence of obstacles to the hospitality needed for the production of care and intersectorial coordination, crucial to addressing violence in full. The preeminence of living labor in work processes through the use of relational technology enables the construction of comprehensive care and the rescue of subject hood of users and workers. Therefore it is essential to work with situations of violence, to fight the annulment of the other

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-23T21:46:37Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO NEUZA SANTOS DE JESUS - vers?o em PDF.pdf: 1783120 bytes, checksum: 82f09dd48cb5ef09234d960d913f8ea9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-23T21:46:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O MESTRADO NEUZA SANTOS DE JESUS - vers?o em PDF.pdf: 1783120 bytes, checksum: 82f09dd48cb5ef09234d960d913f8ea9 (MD5) Previous issue date: 2016-06-16 / The Family Health Strategy (FHS) in the context of the Unified Health System (SUS) is a tool to the reorganization of primary care in the country, covering the search for mechanisms to consolidate the work practices in meeting the demands social, contemplating the search for solving the individual and collective contexts. This aspect goes back to rethink health practices, for the purpose to serve as support available to users, to be able to serve you in full, respecting their economic, social and cultural reality. Thus, it is expected that such practices are summarize in search of a model of care that besides the biomedical aspects, articulate actions that integrate the habits, traditions and cultures of everyone and any old users, for example, of this population. For this reason, the bibliographical study of the research purpose to analyze the care production process in the FHS for the scope of solving the health care of indigenous peoples in Brazil based on a total of 14 (fourteen) scientific works published in the period from 2010 to 2014, on the basis of data from the Virtual Health Library and Portal CAPES. We used the method of content analysis for to explore these productions from nine units of meaning: Labor AIS Accessibility Work Process, Interculturalism, Home, Bonding, Completeness, Attention Model and Differentiated Attention. Once grouped, was made an empirical category ?Solvability Production and Care to the Indigenous in the FHS: the gap between official policy and practice. Because, despite the current National Health Policy of Indigenous Peoples in Brazil to be an important stimulus for development assistance practices to glimpse the importance of access and care production of integral to theses peoples, in practice still is imperceptible because the absence of services that enhance the indigenous culture, and consequently such qualified professionals to missing. Like this, does not exists dialogue and relationship between knowledges and practices academics and indigenous, showing the dislocation between the cultural diversity and the devaluation of exchange of experiences and knowledges between professionals and users, mainly because the difficulty in communication against of the diversity of the indigenous dialogues. For what the production of care provided to indigenous peoples has solvability depends on a maturing so much political how much operational in articulation of the health actions. This because professionals, users and families, and society itself, can be viewed as elements assets of the interactions established in the sense of favor the interaction between the users and the health services. Thus we will be promoted solvability of the demanded questions of the health care valuing the culture of indigenous peoples. This reality also requires the Health?s professionals a rethink about their training curricula in the sense of they can talk and learn the cultural diversity of the indigenous people. / A Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF), no contexto do Sistema ?nico de Sa?de (SUS), constitui uma ferramenta que visa ? reorganiza??o da Aten??o B?sica no pa?s, contemplando a busca de mecanismos que possam consolidar as pr?ticas de trabalho no atendimento ?s demandas sociais, contemplando a busca pela resolubilidade no contexto individual e coletivo. Tal aspecto remonta a um repensar as pr?ticas de Sa?de, a fim de que sirva como suporte disponibilizado aos usu?rios, sendo capaz de atend?-lo de forma integral, respeitando-se sua realidade econ?mica, social e cultural. Desse modo, espera-se que tais pr?ticas busquem um modelo de Sa?de que, al?m dos aspectos biom?dicos, articule a??es que integrem os h?bitos, as tradi??es e culturas de todo e qualquer usu?rio, por exemplo, os povos ind?genas. Por essa raz?o, o estudo bibliogr?fico desta pesquisa cont?m uma abordagem qualitativa, cujo objetivo ? analisar o processo da produ??o do cuidado na ESF, quanto ao alcance da resolubilidade na aten??o ? Sa?de dos povos ind?genas no Brasil, a partir de 14 (quatorze) produ??es cient?ficas publicadas no per?odo de 2010 a 2014, nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Sa?de e no Portal da CAPES. Utilizamos o m?todo da An?lise de Conte?do para explorar tais produ??es, a partir de nove n?cleos de sentido: Trabalho do AIS, Acessibilidade, Processo de Trabalho, Interculturalidade, Acolhimento, V?nculo, Integralidade, Modelo de Aten??o e Aten??o diferenciada. Agrupados, constru?mos a categoria emp?rica ?Resolubilidade na Produ??o do Cuidado ? Sa?de do Povo Ind?gena na ESF: o descompasso entre a pol?tica oficial e a pr?tica?. Pois, apesar da atual Pol?tica Nacional de Sa?de dos Povos Ind?genas no Brasil constituir um importante est?mulo ao desenvolvimento de pr?ticas de assist?ncia que vislumbrem a import?ncia do acesso e a integralidade da produ??o do cuidado a esses povos, na pr?tica, ainda ? impercept?vel, devido ? aus?ncia de servi?os que valorizem a cultura ind?gena e, consequentemente, faltam profissionais capacitados para tal. Assim, falta di?logo na articula??o entre os saberes e pr?ticas acad?micos e ind?genas, mostrando a desarticula??o entre a diversidade cultural e a desvaloriza??o da troca de experi?ncias e saberes entre profissionais e usu?rios, principalmente em fun??o da dificuldade de comunica??o diante da diversidade de dialetos ind?genas. Para que a produ??o do cuidado prestado aos povos ind?genas tenha resolubilidade, depende-se de um amadurecimento tanto pol?tico quanto operacional na articula??o das a??es em Sa?de. Isso porque, profissionais, usu?rios e familiares, e a pr?pria sociedade, devem ser visualizados como elementos ativos das intera??es estabelecidas, no sentido de se favorecer a intera??o entre os usu?rios e os servi?os de Sa?de. Dessa forma, promover-se-? a resolubilidade de quest?es demandadas do atendimento ? sa?de, valorizando-se a cultura dos povos ind?genas. Tal realidade tamb?m exige dos profissionais de Sa?de um repensar sobre os seus curr?culos formativos, no sentido de se dialogar e aprender a diversidade cultural do povo ind?gena.

Submitted by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:27Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Lúcia Torres (bfmhuap@gmail.com) on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-11T14:43:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTAÇÃO ALNEY CRUZ.pdf: 870632 bytes, checksum: d60d12b58cc26f77019050fd529d1afd (MD5) Previous issue date: 2015 / Universidade Federal Fluminense / Banco do Brasil / Esta pesquisa tem por objetivo investigar o processo de configuração da produção do cuidado ao idoso do Centro de Referência em Atenção à Saúde do Idoso CRASI - programa multiprofissional e interdisciplinar do Hospital Universitário Antonio Pedro no município de Niterói (RJ). Analisar os dispositivos utilizados nessa produção do cuidado e o desfecho das intervenções. O enfoque teórico é delimitado pela análise micropolítica do trabalho vivo em ato (Merhy,2002), que problematiza ações e modos cotidianos de produção da saúde, constituindo referencial teórico para o levantamento de questões que revelem o campo de forças dos arranjos tecnológicos presentes na maneira de conduzir o cuidado aos idosos no CRASI. A formulação do problema de pesquisa questiona como se configuram as redes constitutivas das linhas de cuidado e de que forma impactam a resolutividade das ações assistenciais direcionadas ao usuário idoso. A Cartografia é a metodologia proposta, baseada na semiótica de Felix Guattari e Gilles Deleuze que recoloca a cópula lógica com a conjunção aditiva radical “e” possibilitando o mapeamento dos fluxos-conectivos do trabalho vivo e o trânsito pelos territórios que os constituem em sua processualidade. Opera avaliação qualitativa, valorizando a dimensão subjetiva das práticas vivenciadas pelos sujeitos envolvidos na Instituição objeto da pesquisa / This research aims to investigate the configuration process of care production in the Elderly Health Reference Center (EHRC), multiprofessional and interdisciplinary program, taking place at the Antonio Pedro University Hospital, Niterói (RJ). Analyse the institutional device of care production and the outcome of the proposed interventions. The theoretical approach is circumscribed by micropolitics of living work in action (Merhy, 2002), that argues the actions and modes of health production in daily life. It is used as a theoretical concept-tool to raise questions about the field forces of technological arrangements present in the way of conducting the elderly care in the EHRC. The research problem questions the network configuration of lines of care and the way it impacts resolubility of assistance actions proposed to Elder users of the Reference Center. Cartography is the research method proposed; based on Felix Guattari and Gilles Deleuze semiotics that replaces logical copula with the radical conjunction “and” mapping the connective-flux of “living work” and the way through territories constituted in its processability. Operates a qualitative approach, valuing the subjective dimension of users and health workers lived practices at the institution