Aim of the study was to evaluate the influence of clinical characteristics to the prognosis of disease and effectiveness of postoperative radiotherapy and adjuvant chemotherapy using lomustine, cisplatinum and vincristin in the treatment of children with medulloblastoma. This study was performed 2000 – 2005 in the Kaunas University of Medicine Hospital, department of children diseases. The data of patients, treated with medulloblastoma in 1994 - 2003, were used in this study. During ten-years period in Lithuania the medulloblastoma was diagnosed for 32 children. Twenty-seven of them were included in this study. The diagnostic tests made for the patients of the study: preoperative computer tomography or/and magnetic resonance imaging of brain; postoperative control computer tomography of brain; magnetic resonance imaging of spinal cord; bone scintigraphy with radioactive technetium; chest X-ray and ultrasound examination of the abdominal organs The spread of the disease and size of the residual postoperative tumor separates patients of this study into two: standard and high risk groups. Patients depending to the standard risk group were treated with radiotherapy alone. Patients included in the high risk group were treated by 2 different treatment methods: patients diagnosed with medulloblastoma between 1994 and 1998 were treated with craniospinal radiotherapy alone, other patients treated between 1999 and 2003 received radiotherapy with adjuvant chemotherapy with lomustine... [to full text]

Skrandžio vėžys yra ketvirta pagal dažnį ir antra pagal mirtingumą onkologinė liga pasaulyje. Sergančių šia liga 5 metų išgyvenamumas siekia tik 25 proc. Esant didelei ligos atkryčio rizikai dažniausiai skiriama adjuvantinė chemoterapija, nors daugumoje atsitiktinių imčių studijų statistiškai reikšmingo išgyvenamumo pagerėjimo nenustatyta. Dažniausia skrandžio vėžio gydymo nesėkmės priežastis yra lokoregioninis recidyvas (40-65 proc. ligonių, kuriems atliktos radikalios operacijos) ir pilvaplėvės metastazės. Siekiant sumažinti lokoregioninių recidyvų dažnį, pradėtas taikyti suderintas chemospindulinis gydymas. Šio tyrimo tikslas- nustatyti adjuvantinio gydymo efektyvumą po radikalių skrandžio vėžio operacijų su D2 limfadenektomija ir pagrįsti šio gydymo metodo tikslingumą. Darbo tikslui įgyvendinti buvo suformuluoti šie uždaviniai. 1. Įvertinti radikaliai dėl skrandžio vėžio operuotų su D2 limfadenektomija pacientų išgyvenamumą taikant adjuvantinį chemospindulinį gydymą arba adjuvantinę chemoterapiją. 2. Įvertinti adjuvantinio chemospindulinio gydymo toksiškumą po radikalių operacijų su D2 limfadenektomija, palyginti jį adjuvantinės chemoterapijos 5-fluoruracilu ir leukovorinu sukeliamu toksiškumu. 3. Įvertinti ankstyvos pooperacinės intraperitoninės chemoterapijos toksiškumą ir palyginti jos efektyvumą taikant su adjuvantiniu chemospinduliniu gydymu. 4. Palyginti gyvenimo kokybę po radikalių operacijų dėl skrandžio vėžio atliekant gastrektomiją ir subtotalinę skrandžio... [toliau žr. visą tekstą] / Gastric cancer is the fifth most common cancer and the second leading cause of cancer-related death worldwide. The 5-year survival rate of these patients is approx. 25. Adjuvant chemotherapy is frequently used for treatment, despite the fact that many randomized studies failed to demonstrate a better patient survival. The high rate of recurrence, even in patients undergoing state-of-the art curative resection, suggests that effective adjuvant chemoradiation and chemotherapy might indeed be an attractive concept to improve the overall outcomes of patients with gastric cancer. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of the adjuvant therapy after curative resection with D2 lymphadenectomy for gastric cancer and determine its role in the treatment of cancer patients. The goals of this study were: 1. To compare the survival of patients receiving adjuvant chemoradiation or adjuvant chemotherapy after the curative resection with D2 lymphadenectomy for gastric cancer. 2. To evaluate the toxicity of the adjuvant chemoradiation after the curative resection with D2 lymphadenectomy for gastric cancer and to compare it with the toxicity caused by adjuvant chemotherapy with 5- Fluorouracil and Leucovorin. 3. To assess the toxicity of the early postoperative intraperitoneal chemotherapy and compare its effectiveness with the combined intraperitoneal chemotherapy and adjuvant chemoradiation therapy. 4. To compare the quality of life after the total and subtotal... [to full text]

1. INTRODUCTION Colon and rectum cancers (CRC) accounted for about 1 million new cases in 2002 (9.4 % of the world total) with about 529,000 deaths and 2.8 million alive with CRC diagnosed within 5 years of diagnosis [Parkin DM et al, 2005]. Recent estimates indicate that in 2004 CRC among the most common incident form of cancer in the Europe was in the second position with more than 380,000 new cases (13.2% of total). CRC was also one of two most common causes of cancer deaths in Europe (203,700 per year) [Boyle P et al, 2005]. A favourable pattern in CRC mortality for both genders was observed in most of western European countries from the 1990s onwards, but CRC mortality rates were still in the upward direction in some eastern European countries [Fernandez E et al, 2005]. For patients diagnosed with CRC during the early 1990s, the EUROCARE study showed that differences in stage at diagnosis were a key explanation for differences in survival between western European countries, and differences in therapy contributed to survival differences between eastern and western European countries [Gatta G et al, 2000]. The number of new cases of CRC in Lithuania is increasing every year. According to the data of Lithuanian Cancer Registry, there were diagnosed 1442 new colorectal cancer cases and 973 deaths in 2004 in Lithuania [The main results of cancer control in Lithuania. Transitional report 2004. Lithuanian Cancer Registry]. CRC is in the third position according new cancer... [to full text]

Perspektyvinio atsitiktinių imčių tyrimo tikslas – palyginti II–III stadijos rezektabilaus tiesiosios žarnos vėžio chirurginio gydymo rezultatus po priešoperacinės smulkiafrakcijinės spindulinės terapijos ir chemoterapijos ar priešoperacinės stambiafrakcijinės spindulinės terapijos. Darbo uždaviniai: 1. Atlikti sisteminės literatūros apžvalgos metu gautų duomenų matematinę analizę, tikslu palyginti smulkiafrakcijinės spindulinės tarapijos su chemoterapija ir stambiafrakcijinės spindulinės terapijos poveikį ir galimus skirtumus. 2. Nustatyti ir palyginti radikalių operacijų dažnį chST ir tST grupėse. 3. Nustatyti ar chemospindulinis gydymas padidina sfinkterį išsaugančių operacijų dažnį lyginant su stambiafrakcijine spinduline terapija ir atidėtu chirurginiu gydymu. 4. Nustatyti kaip taikytas priešoperacinis gydymas įtakojo artimuosius pooperacinius rezultatus, palyginti komplikacijų dažnį tiriamosiose grupėse. 5. Nustatyti ir palyginti histologinio „pilno pasveikimo“ ir „stadijos sumažėjimo“ (downstaging) dažnį abejose grupėse. 6. Įvertinti priešoperacinio chemospindulinio gydymo ir stambiafrakcijinės spindulinės terapijos įtaką bendram limfmazgių skaičių preparate ir metastatinių limfmazgių skaičių randamų pašalintame tiesiosios žarnos preparate. Grupės: 1. smulkiafrakcijinės spindulinės terapijos (50Gy) ir chemoterapijos 5-Fu/Lv (po 6–7 sav. operacinis gydymas). 2. stambiafrakcijinės spindulinės terapijos (5x5Gy, per 5 dienas, po 6–7 sav. operacija). Įtraukimo... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of the randomized controlled trial was to compare the results of two different treatment options for stage II and III resectable rectal cancer: preoperative chemoradiotherapy and short term radiotherapy with delayed surgery (6 weeks). The objectives of the study were as follows: 1. to perform systematic literature review and meta-analysis comparing preoperative chemoradiotherapy with short-term radiotherapy 2. to compare radical resection rates between the groups; 3. to compare sphincter saving procedure rates; 4. to compare morbidity and mortality rates; 5. to evaluate the rates of downstaging and the rates of complete response; 6. to assess the role of preoperative treatment on the number of lymph nodes and the number of metastatic lymph nodes detected in the tumor bearing specimen. Arms 1. chemoradiotherapy arm - radiotherapy 50Gy/25fr, 1.8-2Gy per fraction over 5 weeks with chemotherapy 5-Fu/Lv ( 400mg/m² 5-Fluouracil, 20mg/m² Leucovorine) during first and last week of radiotherapy ( surgery after 6-7 weeks). 2. short-term radiotherapy with delayed surgery arm – radiotherapy 25Gy/5fr, 5Gy per fraction over 5 days (surgery after 6-7 weeks). preoperative short term radiation group 5x5 Gy during 5 days and surgery after 6 weeks Inclusion Criteria: • histologically confirmed stage II and III rectal cancer less than 15 cm from anal verge • less than 80 years old • no other cancer during 5 years period • compensate cardiovascular, pulmonary, hepatic and renal... [to full text]

Darbo tikslas: Įvertinti medikų nusiskundimų savo sveikata sąsajas su darbo sąlygomis. Darbo uždaviniai: 1. Ištirti medikų savo sveikatos vertinimą. 2. Įvertinti darbuotojų nuomonę apie darbo aplinkos rizikos veiksnius KMUK filialo Onkologijos ligoninėje. 3. Ištirti darbo sąlygų sąsajas su medikų nusiskundimais savo sveikatos būkle. 4. Pateikti rekomendacijas medikų sveikatos saugai KMUK filialo Onkologijos ligoninėje. Tyrimo metodika. Buvo atliktas vienmomentis paplitimo tyrimas. Anoniminės anketinės apklausos pagalba 2008m. vasario mėn. buvo apklausti KMUK filialo Onkologijos ligoninės medicinos darbuotojai. Buvo išdalinta 350 anoniminių anketų, atsako dažnis 71.4 proc. (n=250). Duomenys buvo apdorojami ir analizuojami naudojant statistinių duomenų analizės paketą SPSS for Windows 13.0. Rezultatai. Apklausta 227 moterys (90,8 proc.) ir 23 vyrai (9,2 proc.). Amžiaus vidurkis metais 42,8 ± 0,2: moterų - 42,6 ± 0,2, vyrų 44,1 ± 0,6. Dažniausiai ligoninės dirbantieji savo sveikatą vertino gerai (47,6 proc.) ir patenkinamai (42,8 proc.). Su stresinėmis situacijomis darbe susiduria 146 (18,0 proc.) darbuotojai. Daugiausia apklaustųjų 156 (19,2 proc.) nurodė, kad darbo aplinka užteršta cheminėmis medžiagomis. Daugiausiai jonizuojančios spinduliuotės poveikyje dirbo slaugytojos padėjėjos (26,7 proc.) (p=0,044). Su dezinfekcinėmis medžiagomis daugiausiai susiduria slaugytojos - 117, slaugytojos padėjėjos - 72, gydytojai – 22 ( proc.) ir 6 (proc.) laborantai. Kuo ilgiau darbuotojai... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study: to evaluate the relationships between health complaints and work conditions among medical staff. Goals of the study: 1. to analyse subjective health assessment of medical staff; 2. to estimate personnel opinion work-related risk factors at Oncology Hospital; 3. to establish relationships between work conditions and health complaints among medical staff; 4. to set recommendations for health safety of medical staff at Oncology Hospital. Material and methods. The study design was cross-sectional prevalence study. Anonymous questionnaires were set for medical staff at Oncology Hospital (division of Kaunas University Hospital) in February 2008. Altogether 350 questionnaires were distributed, response rate 71.4% (n=250). Statistical data analysis was performed using statistical package „SPSS for Windows 13.0“. Results. Among responders there were 227 women (90.8%) and 23 men (9.2%). The average age was 42.8±0.2 (42.6±0.2 for women and 44.1±0.6 for men). Majority of medical workers evaluated own health as good (47.6%) or satisfactory (42.8%). Work under stress was actual for 146 of responders (18.0%). Pollution with chemical substances in working environment was prevalent in 156 cases (19.2%). Ionized radiation mostly affected assistant nurses (26.7%; p=0.044). Disinfection substances mostly affected nurses (n=117), nurse assistants (n=72), physicians (n=22), and laboratory workers (n=6). Workers affiliated with this workplace longer also relate more health changes... [to full text]

Treatment of pancreatic cancer is an important medical problem. Most pancreatic cancer patients are diagnosed with advanced disease and their prognosis is poor. In Lithuania there were 440 new cases in year 2004. More than fifty percent of patients are diagnosed with stage IV disease [Kurtinaitis J et al., 2005]. Median survival of patients diagnosed with pancreatic cancer, depending on a stage of a disease, spread of the tumor, treatment method, functional status of a patient is from 6 to 20 months. Five-year survival is only 0–5 percent [Bramhall S et al., 1998; Oya N, 2004]. Today, pancreatic cancer is treated by combined methods: surgery combined with RT and/or chemotherapy. It is questionable if a patient diagnosed with pancreatic cancer in early stages must be treated by adjuvant treatment methods, or should patients diagnosed with unresectable cancer be treated with chemotherapy or ChRT; and what is more important for the patient: increased survival or better quality of life. Kaunas University of Medicine Clinic (KMUC) is a suitable hospital to treat patients diagnosed with pancreatic cancer. At the Clinic of Surgery pancreatic cancer patients are treated by radical and palliative surgery; and at the Clinic of Oncology patients with pancreatic cancer are treated applying contemporary methods of RT, chemotherapy and combined treatment methods. In this thesis treatment results of patients treated for resectable and unresectable pancreatic cancer from year 1987 to year... [to full text]

Darbo objektas − ištirti LAAMC SDI genetinių išteklių sodo obelų veislių virusologinę būklę ir taikant chemoterapijos ir termoterapijos metodus devirusuoti 'Connel Red' obels veislės mikroūglius. Darbo metodai: taikant PGR metodą ištirtos 35 introdukuotos obelų veislės įtrauktos į Nacionalinį augalų veislių sąrašą (2011 m.). Taikant chemoterapijos ir termoterapijos in vitro metodus siekta devirusuoti 'Connel Red' obels veislės mikroūglius. Tyrimai vykdyti Sodininkystės ir daržininkystės instituto (LAAMC SDI) sodo augalų genetikos ir biotechnologijos laboratorijoje. Virusų tyrimui 'Connel Red' obels veislės lapai paimti Lietuvos agrarinių ir miškų mokslų centro Sodininkystės ir daržininkystės instituto genetinių išteklių sode ir ištirti PGR metodu. 'Connel Red' obels veislėje aptiktas obelų latentinis chlorotinės dėmėtligės virusas (Apple chlorotic leaf spot virus – ACLSV). Obels veislė 'Connel Red' įvesta į in vitro sistemą. Devirusavimui taikyti termoterapijos ir chemoterapijos metodai. Chemoterapija vykdyta obels mikroūglių viršūnes pasodinant ant MS terpės (braškių dauginimo) + 0,75 mg/l BAP + 30 g sacharozės + 7 g Plant agaro, pH 5,8 su skirtingomis 10, 20, 30, 40 ir 50 mg/l-1 ribavirino koncentracijomis. Augalai kuriems taikyta chemoterapija savaitę laikyti kultivavimo kambaryje (21°C temperatūra, fotoperiodas 16/8 h), o tie kuriems taikyta chemoterapija ir termoterapija papildomai 7 dienas auginti 39 °C temperatūroje. Po devirusavimo mikroūgliai dauginti in vitro ir... [toliau žr. visą tekstą] / Object of the work – the nuclear stock material of Apple trees at the Institute of Horticulture was virus tested by the PCR method, and it was found that the planting material complies with the requirements of it healthy. Prebasic material of Apple in nursery orchard, not found viral infections as well. Chemotherapy and thermotherapy methods were applied for the virus elimination. Method of the work – examined 35 Apple varieties (entered in a National List, 2011), were introduced from different countries in the garden of genetic resources at the Institute of Horticulture for selection purpose. Viruses ASGV, ACLSV and ASPV transmitted only through planting material were identified by PCR method. The aim of the study is to eliminate viruses from the microshoots of the 'Connel Red' apple tree variety by applying the chemotherapy and thermotherapy methods. The tests were carried out in the garden plant genetics and biotechnology laboratory of the Horticulture Institute (LAAMC SDI). For the virus research, leaves of the 'Connel Red' apple tree variety were collected in the garden of genetic resources of the Horticulture Institute of the Lithuanian Research Centre for Agriculture and Forestry, and analysed using the PGR method. The apple chlorotic leaf spot virus – ACLSV – was detected in the 'Connel Red' apple tree variety. The 'Connel Red' apple tree variety was introduced to the in vitro system. Chemotherapy and thermotherapy methods were applied for the virus elimination... [to full text]

Aim of the study. To estimate patients’ opinion of services at the chemotherapy day-care department Methods. A survey was carried out at the Kaunas Medical University Hospital Chemotherapy department November 2004. 207 patients participated in it (response rate – 77,5 %). Statistical analysis was carried out using SPSS 11.5 for Windows. Associations between the variables were tested by Chi squared (χ²) test. Patients’ satisfaction with the doctors and nurses work was analyzed by measuring means that were compared using the Student test (t). Significance level (p) less than 0.05 was considered as statistically significant. Results. The biggest part (93 %) of the patients at the Chemotherapy day-care department were satisfied with the services they received there. Only 7 % of the patients were satisfactorily happy about the services. Nobody was unhappy or very unhappy about them. Majority of the patients (98 %) think the day-care department is necessary, and even 89 % of the patients would recommend the department to other people. If they had to choose where to get the treatment, more than two thirds of the patients would chose this department. Majority of the respondents liked and liked very much the physical environment in the department. Functional quality of the services was evaluated positively, though nurses’ work they liked better than doctors work. Factors that influenced satisfaction were: sex (men were more satisfied than women), problems patients have while coming... [to full text]

Vėžys dažniausiai asocijuojamas su mirtimi. Vis dėlto, ankstyva diagnozė ir taikomi nauji efektyvūs ligos gydymo būdai leidžia vėžiu sergančiam ligoniui vis ilgiau išgyventi. Tačiau suvokiama, kad, siekiant kaip galima ilgiau išsaugoti vėžiu sergančio žmogaus gyvybę, svarbu ne tik išgyventų metų skaičius, bet ir šių metų kokybė. Šiame darbe buvo siekiama įvertinti vėžiu sergančių moterų gyvenimo kokybės ypatumus priklausomai nuo vėžio formos (krūties, ginekologinis, kitos formos), gydymo metodo (chemoterapija ir spinduliavimas, kiti metodai), moterų šeimyninės situacijos (netekėjusios, ištekėjusios, kitas statusas) palyginimui pateikiant vėžiu nesergančių moterų rezultatus. Keliama hipotezė, kad vėžiu sergančios moterys savo gyvenimo kokybę vertina prasčiau nei vėžiu nesergančios moterys. Taip pat keliama hipotezė, jog gyvenimo kokybė yra prastesnė tarp tų vėžiu sergančių moterų, kurios yra gydomos chemoterapija ir spinduliavimu, ar tų moterų, kurios yra neištekėjusios. Gyvenimo kokybei vertinti buvo naudojamas Pasaulinės sveikatos organizacijos Gyvenimo kokybės – WHOQOL-100. Lietuviškai šis klausimynas vadinamas PSO-100. Šis klausimynas pasirinktas dėl to, kad tai yra vienas išsamiausių gyvenimo kokybės klausimynų. Beje, jis parengtas tyrimams Lietuvoje ir yra sėkmingai naudojamas. Pasaulinės sveikatos organizacijos Gyvenimo kokybės klausimynas WHOQOL-100 leidžia įvertinti bendrą gyvenimo kokybę, 6 bendras gyvenimo kokybės sritis ir dar 24 smulkesnius veiksnius. 6... [toliau žr. visą tekstą] / The cancer is usually associated with death. However, early diagnosis and new effective treatment methods created conditions for longer survival. But longer survival is not the main point recently. Recently more and more it is perceived that life quality is the essence, not only quantity of survived years. Here we aim to evaluate life quality of women who have cancer in regard to different cancer types (breast, gynaecological, other), different treatment methods (chemotherapy, other) and women marriage status (married, unmarried, other). Also for comparison purposes there is given life quality results of women who do not have cancer. It is thought that women with cancer have lower life quality comparing with women without cancer. Also it is thought that life quality is worse among women who are treated with chemotherapy, or among women who are unmarried. In order to evaluate life quality for the purposes of this research there was used life quality questionnaire of World Health Organization - WHOQOL-100. It was chosen because it is the one of more comprehensive tools for life quality evaluation. Also it is prepared for researches in Lithuania. Life quality questionnaire of World Health Organization - WHOQOL-100 allows to evaluate general life quality, 6 main factors and 24 subfactors. 6 main life quality factors are the following: physical health, psychological, level of independence, social relationships, environment, spirituality/religion/personal beliefs. It... [to full text]

Sergamumas piktybiniais navikais didėja. Kasmet Lietuvoje diagnozuojama po daugiau nei 17 800 naujų vėžio atvejų. Onkologinių ligonių gydyme dažnai taikoma chemoterapija, gydymas citotoksiniais preparatais. Šis gydymas sukelia eilę toksinių reiškinių, kurie pablogina paciento būklę, mitybos statusą, gydymo efektyvumą. Darbe tiriama, kaip pasikeičia pacientų, sergančių ginekologinės ir abdominalinės lokalizacijos piktybiniais navikais ir gaunančius gydymą chemoterapija, mityba, fizinė, emocinė, socialinė būsenos, kaip jos psichologiškai reaguoja į chemoterapinį gydymą. Darbo tikslas - įvertinti pacientų, sergančių vėžiu, gyvenimo kokybę ir mitybos būklę, taikant chemoterapinį gydymą. Tikslui pasiekti iškelti uždaviniai: 1. Nustatyti ligonių, sergančių onkologinėmis ligomis, gyvenimo kokybę chemoterapijos gydymo metu. 2. Išanalizuoti ligonių, sergančių onkologinėmis ligomis, laboratorinių tyrimų pokyčius chemoterapijos gydymo metu. 3. Įvertinti ligonių, sergančių onkologinėmis ligomis, mitybos būklę chemoterapijos gydymo metu. Tirti 39 pacientai, gydomi chemoterapija dėl II, III, IV stadijos abdominalinės ir ginekologinės lokalizacijos piktybinių navikų. Tiriamiesiems 2012 m. kovo mėn. – 2012 m. rugsėjo mėn. prieš ir po chemoterapijos kurso imami kraujo laboratoriniai tyrimai, matuojamas svoris, skaičiuojamas kūno masės indeksas, įvertinama gyvenimo kokybė QLQ-C30 klausimynu. Po chemoterapijos pacientams pablogėjo gyvenimo kokybės rodikliai: pablogėjo funkcinės skalės... [toliau žr. visą tekstą] / Morbidity of cancer diseases is increasing constantly. Every year over 17 800 new cancer cases are diagnosed in Lithuania. Chemotherapy is one of the mostly used treatment modality for the abdominal and gynecological cancer. This kind of treatment is highly toxic and significantly impedes the quality of life for patients receiving it. The aim of this research project was to evaluate the influence of chemotherapy on the nutritional status, physical health, emotional and social status of the patients with abdominal and gynecological cancer stage II, III, and IV. The main goal was to assess the influence of chemotherapy on the quality of life and nutritional status. The assessment was made before and after the chemotherapy. Thirty nine patients with abdominal and gynecological cancer stage II, III, and IV receiving chemotherapy were enrolled in to the study. All the patients before and after chemotherapy had blood tests, measured body weight, calculated body mass index. They were interrogated using the QLQ-C30 questionnaire. All patients were treated in the X Hospital of Lithuania. Analysis of the results of the whole study population (n=39) showed a significant decline of functional parameters, increased number of symptoms and worsening of the overall health status. The total score decreased by 19.5% in functional scale, increased by 16.3% in the symptom scale, while the global health status scale evaluation declined by 15.6%. After chemotherapy patients had lower hemoglobin... [to full text]