MELO, R. B. Ação anti-inflamatória e antioxidante do mix de óleos ômega 9, 6 e 3 de baixa relação ômega-6/ômega-3 e elevada relação ômega-9/ômega-6 após exodontia em ratos. 2014. 55 f. Dissertação (Mestrado em Cirurgia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-26T12:14:38Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbmelo.pdf: 6360423 bytes, checksum: c94867854064aa3532eae1d21514c672 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-08-26T12:14:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbmelo.pdf: 6360423 bytes, checksum: c94867854064aa3532eae1d21514c672 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-26T12:14:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_rbmelo.pdf: 6360423 bytes, checksum: c94867854064aa3532eae1d21514c672 (MD5) Previous issue date: 2014-10-27 / Oil fatty acids omega-3 and omega-9 have anti-inflammatory and antioxidant activities, while the omega-6 has pro-inflammatory action. The aim of this study was to evaluate the presence of antioxidant and anti-inflammatory effects with high nutraceutical ratio of omega-9: omega-6, antioxidant properties, and low ratio omega-6: omega-3, anti-inflammatory properties three days after tooth extraction in rats. Thirty-two young Wistar rats with 270-310g were randomly divided into four groups of 8 animals: Group Sham, Saline Group, Isolipid Group, and Mix Test Group. The animals received 0.9% NaCl, Sham Group and Salina Group, or Isolipid Mix (alpha-linolenic acid - ALA) mixture containing omega-6: omega-3 oils (ratio 8:01) and omega-9: omega-6 (ratio 0.4:1), Isolipid group, or Mix Test (alpha-linolenic acid - ALA, docosahexaenoic acid - DHA, eicosapentaenoic acid - EPA) omega-6: omega-3 (ratio 1.4: 1) and omega-9: omega -6 (3.4:1 ratio), Mix Text Group by gavage 1.2g solutions for kg/day for four days before and three days after the extraction of the left mandibular first molar. Evaluation of edema generated by the surgical procedure and collected the perialveolar the site of tooth extraction and dental alveolar mucosa itself for laboratory testing were performed: myeloperoxidase, osteoclast count, concentrations of TNF-α and IL-1β, glutathione (GSH) and thiobarbituric acid reactive substances (TBARS). The Mix Test induced a significant decrease on post-operative edema, myeloperoxidase , osteoclasts count , GSH in blood and tissue, on tissue and plasma TBARS and on the TNF-αconcentration, but did not show significant difference on the IL-1β concentration at the third post-operative day. The gavage with the Mix Test showed anti-inflammatory and antioxidant actions after molar tooth extraction in rats. / Os ácidos graxos insaturados ômega-3 e ômega-9 possuem ação anti-inflamatória e antioxidante, enquanto o ômega-6 possui ação pró-inflamatória. O objetivo do presente estudo foi avaliar a ação antioxidante e anti-inflamatória do mix de óleos em concentrações nutracêuticas com alta razão ômega-9: ômega-6, favorecendo ação antioxidante, e baixa razão ômega-6:ômega-3, favorecendo ação anti-inflamatória no terceiro dia pós exodontia em ratos. Foram utilizados trinta e dois ratos Wistar jovens com 270-310g distribuídos aleatoriamente em quatro grupos de 8 animais: Grupo Sham, Grupo Solução Salina, Grupo mix isolipídico e Mix Teste. Os animais receberam NaCl 0,9%, Grupo Sham e Grupo Solução Salina, ou mix isolipídico, (ácido alfa-linoléico - ALA) mistura contendo ômega-6:ômega-3 óleos (relação de 8:01) e ômega-9:ômega-6 (relação 0,4:1), Grupo Isolipídico, ou Mix Teste (ácido alfa-linolênico - ALA, ácido docosahexaenóico - DHA, ácido eicosapentaenóico - EPA) de ômega-6:ômega-3 (relação 1,4:1) e ômega-9:ômega -6 (3,4:1 relação), Grupo Teste, receberam por gavagem 1,2g da solução correspondente a cada grupo por kg/dia durante quatro dias antes e três dias após a exodontia do primeiro molar inferior esquerdo. Foi realizada a avaliação do edema gerado pelo procedimento cirúrgico e coletada a mucosa perialveolar ao sítio da extração dental e o próprio alvéolo dental para análises laboratoriais: mieloperoxidase, contagem de osteoclastos, expressão do TNF-α e IL-1β, glutationa (GSH) e substâncias reativas ao ácido tiobarbitúrico (TBARS). O Mix Teste induziu uma diminuição significante na atividade da mieloperoxidase,no edema pós operatório, na contagem de osteoclastos, na GSH plasmática e do tecido, nas concentrações plasmáticas e do tecido de TBARS, na expressão do TNF-α, mas não mostrou diferença significante na expressão de IL-1β no terceiro dia pós-operatório. A administração por gavagem do Mix Teste demonstrou uma redução da resposta inflamatória e oxidante, atuando como anti-inflamatório e antioxidante, após exodontia em ratos.

Orientador: Mauro Pedrine Santamaria / Banca: Renato Corrêa Viana Casarin / Banca: Camila Borges Fernandes / Banca: Maria Aparecida Neves Jardini / Banca: Sergio Lucio Pereira Castro Lopes / Resumo: A terapia com laser de baixa intensidade (LBI) tem sido utilizada com sucesso para fotobioestimular e acelerar a cicatrização de feridas em seres humanos. Porém, a literatura carece de estudos controlados que avaliem o uso desta terapia no campo da cirurgia plástica periodontal. O presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados de longo prazo (≥ 24 meses) da técnica de enxerto de tecido conjuntivo associado à aplicação do LBI no tratamento da recessão gengival. Além disso, o presente estudo também tem como objetivo avaliar a influência de fatores anatômicos no recobrimento radicular através de medidas clínicas, digitais e tomográficas. Foram incluídos quarenta pacientes com recessão gengival Classe I e II de Miller previamente tratados com: enxerto de tecido conjuntivo (grupo controle; n = 20) ou enxerto de tecido conjuntivo + LBI (grupo de teste; n = 20). Um laser de diodo (GaAlAs, 660 nm) foi aplicado no grupo teste imediatamente após a cirurgia e a cada dois dias durante 14 dias (8 aplicações). Após 2 anos de acompanhamento, avaliações clínicas, estéticas, digitais e tomográficas foram realizadas em trinta e seis pacientes. A porcentagem média de recobrimento radicular foi de 93,43% no grupo de teste e 92,32% no grupo controle (p = 0,55). O recobrimento radicular completo foi de 79% (n = 15) no grupo de teste e 76% (n = 13) no grupo controle (n = 13) (p = 0,8). Os dois grupos apresentaram manutenção da estética após 2 anos de acompanhamento. A análise de regressão ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Doutor

Submitted by Rúbia Gomes de Oliveira (rubiagoliveira@gmail.com) on 2018-10-04T19:18:25Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - Final.pdf: 1168570 bytes, checksum: cad1e7fa9d153dc04d0ef37e6a0db0b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Silvana Alvarez null (silvana@ict.unesp.br) on 2018-10-04T20:38:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 oliveira_rg_me_sjc.pdf: 1168570 bytes, checksum: cad1e7fa9d153dc04d0ef37e6a0db0b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-04T20:38:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 oliveira_rg_me_sjc.pdf: 1168570 bytes, checksum: cad1e7fa9d153dc04d0ef37e6a0db0b2 (MD5) Previous issue date: 2018-08-16 / A exodontia de terceiros molares inferiores é uma prática comum nas clínicas odontológicas, porém o pós-operatório inerente a esta cirurgia apresenta dor, edema e trismo. Algumas das posições de inclusão do terceiro molar podem acarretar comprometimento periodontal nos segundos molares adjacentes. Com isso o presente trabalho buscou desenvolver através deste estudo clínico controlado, um protocolo com o laser de baixa intensidade para aplicação no pós-operatório das exodontias de terceiros molares mandibulares, de modo a minimizar os sinais e sintomas e melhorar os parâmetros periodontais dos segundos molares adjacentes. O laser empregado foi o Photon Laser III – DMC, São Carlos, SP/Brasil – como meio de condução o vermelho, com comprimento de onda 660 nm, potência útil de 30 mW, meio ativo AsGaAl. Sessenta pacientes de ambos os gêneros, com necessidade de exodontia dos terceiros molares, em classificações padrões de posição, foram randomizados em três grupos para análise – Grupo I: 10J/cm2, Grupo II: 30J/cm2 e Grupo III: Sham, e acompanhados pelo período de 6 meses. A análise do trismo e edema facial no pós-operatório e do nível clínico de inserção encontraram diferenças estatísticas significantes entre os grupos que receberam a terapia laser quando comparado ao grupo sham. Portanto, a utilização do laser de baixa intensidade como terapia adjuvante após a exodontia de terceiros molares demonstrou efetividade. Sendo que o Grupo I se destacou, após seis meses de avaliação. / The extraction of lower third molars is a common practice in dental clinics, but the postoperative period inherent to this surgery presents pain, edema and trismus. Some of the inclusion positions of the third molar can lead to periodontal involvement in the adjacent second molars. The aim of this study was to develop a low-intensity laser protocol for the post-operative treatment of mandibular third molar extractions in order to minimize the signs and symptoms and to improve the periodontal parameters of the second molars adjacent. The laser used was Photon Laser III - DMC, São Carlos, SP / Brazil - as red conduction medium, with wavelength 660 nm, useful power of 30 mW, active medium AsGaAl. Sixty patients of both genders, in need of third molar extraction in standard position classification, were randomized into three groups for analysis - Group I: 10J / cm2, Group II: 30J / cm2 and Group III: Sham, and monitored for the period of 6 months. The analysis of trismus and facial edema in the postoperative and the clinical level of insertion found significant statistical differences between the groups that received the laser therapy when compared to the sham group. Therefore, the use of the low intensity laser as an adjuvant therapy after third molar extraction was effective. As Group I stood out after six months of evaluation.

Made available in DSpace on 2015-12-10T14:22:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1997-03-04. Added 1 bitstream(s) on 2015-12-10T14:29:09Z : No. of bitstreams: 1 000098944.pdf: 957213 bytes, checksum: af2a371c1ac8a35cd18be8438ea88696 (MD5) / O objetivo deste estudo foi o de avaliar a eficiência do traçado predictivo. Foram selecionados quinze pacientes portadores da Síndrome da Face Longa que foram submetidos a tratamento ortodôntico cirúrgico. Posições da maxila no traçado predictivo e pós-operatório imediato foram comparados através de mensurações lineares. Diferença estatística a nível de 1% foi encontrado entre ambos os traçados, mas o traçado predictivo revelou ser um ótimo auxílio nas decisões de variações no sentido antero-posterior e verticais, além de ser de fácil execução e com baixo custo / The aim of this research was to verify the accuracy of the prediction trace. Records in 15 patients admitted for orthognathic surgical treatment were analysed. Predictive and postoperative positíons of maxilla were compared with linear measurements. Statistically significant difference between predicted and postoperative position were demonstrated, but the prediction trace revealed to be very useful to help in decision of direction of movements, easy to do at low cost

Made available in DSpace on 2015-09-17T15:24:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-11-18. Added 1 bitstream(s) on 2015-09-17T15:47:38Z : No. of bitstreams: 1 000836337_20161118.pdf: 346761 bytes, checksum: a152cda2de69cff273848b1d9f3e5d47 (MD5) Bitstreams deleted on 2016-11-22T13:09:54Z: 000836337_20161118.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2016-11-22T13:10:38Z : No. of bitstreams: 1 000836337.pdf: 1903344 bytes, checksum: 4c13d049d670b93cabbcb272d6070327 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é um tratamento eficaz nas deficiências transversais maxilares em adultos. Este estudo avaliou a influência de dois desenhos diferentes de osteotomia da parede lateral da maxila sobre as alterações transversais maxilares, de posicionamento mandibular e do relacionamento côndilo-fossa após ERMAC. Trinta pacientes adultos foram divididos em dois grupos de acordo com o desenho da osteotomia lateral. O grupo 1 (n = 16) foi submetido a osteotomia lateral realizada de forma horizontal e o grupo 2 (n = 14) submetido a osteotomia paralela ao plano oclusal com degrau no pilar zigomático. Tomografias computadorizadas de feixe cônico foram realizadas no pré-operatório (T1), após a expansão (T2) e seis meses após a expansão (T3). O desenho da osteotomia lateral não influenciou nas respostas maxilomandibulares após ERMAC. Nos dois grupos ocorreu aumento nas medidas transversais maxilares e rotação horária mandibular acompanhada de um deslocamento lateral imediatamente após a expansão. As alterações maxilares mostraram-se estáveis seis meses após a expansão, exceto a largura do assoalho nasal e inclinação dentária que apresentaram redução em T3. As alterações mandibulares tenderam a retornar aos valores próximos aos iniciais em T3. Não se observou alteração significativa no relacionamento côndilo-fossa em nenhum momento do estudo. O desenho da osteotomia lateral da maxila não influenciou nos resultados da ERMAC que ocorreu por meio de inclinação dos segmentos maxilares. O movimento rotacional e o deslocamento lateral da mandíbula são efeitos transitórios da ERMAC. / Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is an effective treatment for maxillary transverse deficiency in adult patients. This study assessed the influence of two different osteotomy designs of the maxillary lateral wall on maxillary transverse changes, mandibular positioning and condyle fossa relationship after SARME. Thirty adult patients were divided into two groups according to the lateral osteotomy design: Group 1 (n = 16) underwent lateral osteotomy performed in a horizontal straight fashion and Group 2 (n = 14) underwent lateral osteotomy performed parallel to the occlusal plane with a step at the zygomatic buttress. Cone beam computed tomography scans were obtained before surgery (T1), immediately after expansion (T2) and six months after expansion (T3). The lateral osteotomy design had no bearing on the maxillomandibular changes after SARME. Both groups showed an increase in maxillary transverse measurements and clockwise rotation with lateral displacement of the mandible immediately after expansion. Maxillary changes showed to be stable six months after SARME, except for nasal floor width and tooth tipping which decreased at T3. Mandibular displacements tended to return close to their initial values at T3. No significant changes in condyle fossa relationship were observed at any time points. The design of lateral osteotomy of the maxilla did not affect the outcomes of SARME, which occurred by tipping of maxillary segments. Clockwise rotation and lateral displacement of the mandible are transient effects of SARME.

Made available in DSpace on 2015-01-26T13:21:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 1992-09-24Bitstream added on 2015-01-26T13:30:31Z : No. of bitstreams: 1 000024127.pdf: 3905448 bytes, checksum: 05963652393e1ca7e3f6c0c85b00a99b (MD5) / Embora não se possa prevenir o nascimento de indivíduos fissurados, podemos adotar atitudes e procedimentos vários, plenamente viáveis dentro de um complexo hospitalar-médico-odonto-psico-fono-pedagógico-social para tratamento, reabilitação e recuperação destas pessoas. Visando minorar o sofrimento destes pacientes, é que desenvolvemos este trabalho para provar que, senão de uma maneira “ideal”, mas bastante aceitável, podemos reintegrar estes indivíduos ao convívio de seus familiares e amigos, oferecendo-lhes mais segurança nos seus relacionamentos social, psíquico e humano. Fizemos um levantamento na literatura especializada nas últimas três décadas; encontramos inúmeras possibilidades de recuperação protética, no que concerne à estética, à mastigação e ao relacionamento maxilomandibular, além de permitir a esses pacientes condições de realizarem satisfatoriamente as funções da deglutinação e fala. Selecionamos e executamos cinco casos clínicos em uma mostragem de quinze pacientes previamente triados, procurando uma diversificação nos planejamentos protéticos. Mostramos ainda a enorme contribuição que os implantes osteointegrados podem oferecer na reabilitação e recuperação de pacientes com lesão labiopalatal congênita. Para facilitar o entendimento procuramos discutir os mais variados tipos de próteses em tópicos distintos, abordando cada uma delas isoladamente; mostrando que a especificidade de cada caso condiciona a uma conduta reabilitadora específica e individualizada, embasada em conceitos de estética, oclusão, suporte ósseo, espaço protético, retenção e, acima de tudo, do bom sendo e da honestidade profissional / Although one cannot prevent the birth of human beings with cleft palate lesions one can adopt attitudes and various procedures entirely viable to rehabilitate and recuperate these persons through a team work composed of the facilities of a hospital, physician, dentist, psychotherapist, epeech pathologist, pedagogue and a social worker. In order to reduce the suffering of these patients we took up this work to prove that even if not in an ideal manner nevertheleses in an acceptable one we can reintegrate these persons to their families, friends and social milieu, offering them more security in their social, psychic and human relationships. We have made a review of the literature during the last three decades where we found many possibilities of prosthetic recuperations which concerns esthetics, mastication and maxillomandibular relationships beyond allowing these pacients conditions to perform satisfactory the functions of deglution and speech. We have selected and executed 5 clinical cases out of 15 pacients formely choosen looking to different prosthetic plannings. We have also shown the major contribution that the osseous integrated implants can offer to the rehabilitation and recuperation of pacients whith congenitall labio palatal lesions. To simplify the understanding we tried to discuss the most varied types of prosthesis in well defined subjects having a separate approach for each of them and we still showed that the specificity of each case leads to a specific type of rehabilitation founded om esthetics, occlusion, osseous suport, edentulous space, and above all based in the common sense and Professional integrity

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-04-28Bitstream added on 2014-06-13T19:52:08Z : No. of bitstreams: 1 fariajunior_nb_me_arafo.pdf: 2744351 bytes, checksum: d5a40b9a081c08ee1ecb555c255cffc7 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo objetivou: (1) comparar a topografia superficial e a interface entre a obturação e as paredes do canal de raízes seccionadas com laser, ultra-som ou broca; (2) avaliar o efeito do preparo retrógrado com retropontas ultra-sônicas ou laser na integridade da superfície apical; (3) e avaliar a espessura de dentina remanescente após retropreparos com laser ou ultra-som verificando sua correlação com o surgimento de trincas. Trinta dentes instrumentados e obturados foram usados para cada situação. No experimento 1, foram avaliados três métodos de apicectomias: broca Zekrya, ponta ultra-sônica CVD (9.5107-8) e laser de ErCr:YSGG (Waterlase). Para os experimentos 2 e 3, cavidades retrógradas foram preparadas com retropontas CVD (6.1107-6), retropontas EMS (DT-060/Berutti) ou laser de ErCr:YSGG. O tempo de preparo das apicectomias e das cavidades apicais foi registrado. Réplicas em resina epóxica das superfícies radiculares foram avaliadas por MEV. Todos os dados foram submetidos ao devido tratamento estatístico (Shapiro-Wilk, ANOVA, Tukey, Kruskal-Wallis, Student-Newman-Keuls) com α = 5%. A avaliação das réplicas após as apicectomias não revelou trincas e nem fraturas em nenhum dos grupos. A Zekrya apresentou o menor tempo para concluir as apicectomias (p<0,05) e produziu a superfície mais lisa e plana (p<0,05). A melhor adaptação entre obturação/dentina ocorreu no grupo do laser, mas sem diferença significativa para o ultra-som (p>0,05). A avaliação das réplicas das cavidades retrógradas mostrou que o laser de ErCr:YSGG removeu mais estrutura dental que as retropontas CVD e EMS (p<0,05). O Waterlase teve a maior média de tempo para os retropreparos (p<0,05). Fraturas no ângulo cavo-superficial ocorreram apenas no grupo da retroponta EMS. Os grupos CVD e EMS apresentaram melhores escores relacionados à qualidade do preparo do que o grupo com laser ErCr:YSGG (p<0,05). / This study aimed: (1) to compare the surface topography, and the interface between the obturation and the root canal walls of roots resected with laser, ultrasonic tip, or bur; (2) to investigate the effect of retrograde preparations by using ultrasonic tips or laser on the integrity of root-end surfaces; (3) and to compare the thickness of surrounding dentine after ultra-sonics or laser root-end cavity preparation and its relationship with cracking formation. Thirty instrumented and root filled teeth were select for each situation. For the experiment 1, three root-end resections methods were evaluated: Zekrya bur, CVD (9.5107-8) ultra-sonic tip, and ErCr:YSGG laser (Waterlase). For the experiments 2 and 3, root-end cavities were prepared by CVD (6.1107-6) ultra-sonic tip, EMS (DT060/Berutti) ultra-sonic tip or ErCr:YSGG laser.The time required to cut through the apical portion of the root and to prepare the rootend cavity was recorded. Epoxy resin replicas of the root surfaces were assessed by SEM. Statistical analyses were performed using Shapiro-Wilk, ANOVA, Tukey, Kruskal-Wallis, and Student-Newman-Keuls tets (α = 5%). Assessment of the replicas of apices after apicectomy did not reveal cracks or fractures in any specimen. The Zekrya bur showed the lowest mean time to cut through the root-ends (p<0.05) and produced the smoothest and most uniplanar resected root surfaces (p<0.05). The best adaptation between the obturation and the root canal walls of roots was observed in laser group, but it did not differ from ultra-sonics group (p>0.05). The evaluation of the root-end cavities replicas showed that the ErCr:YSGG laser removed more dental structure than the CVD and EMS tips (p<0,05). The Waterlase showed the highest mean time to prepare the root-end cavity (p<0.05).

Orientador: Marco Antonio Bottino / Banca: Paulo Leonardi / Banca: Ruy Fonseca Brunetti / Resumo: Embora não se possa prevenir o nascimento de indivíduos fissurados, podemos adotar atitudes e procedimentos vários, plenamente viáveis dentro de um complexo hospitalar-médico-odonto-psico-fono-pedagógico-social para tratamento, reabilitação e recuperação destas pessoas. Visando minorar o sofrimento destes pacientes, é que desenvolvemos este trabalho para provar que, senão de uma maneira "ideal", mas bastante aceitável, podemos reintegrar estes indivíduos ao convívio de seus familiares e amigos, oferecendo-lhes mais segurança nos seus relacionamentos social, psíquico e humano. Fizemos um levantamento na literatura especializada nas últimas três décadas; encontramos inúmeras possibilidades de recuperação protética, no que concerne à estética, à mastigação e ao relacionamento maxilomandibular, além de permitir a esses pacientes condições de realizarem satisfatoriamente as funções da deglutinação e fala. Selecionamos e executamos cinco casos clínicos em uma mostragem de quinze pacientes previamente triados, procurando uma diversificação nos planejamentos protéticos. Mostramos ainda a enorme contribuição que os implantes osteointegrados podem oferecer na reabilitação e recuperação de pacientes com lesão labiopalatal congênita. Para facilitar o entendimento procuramos discutir os mais variados tipos de próteses em tópicos distintos, abordando cada uma delas isoladamente; mostrando que a especificidade de cada caso condiciona a uma conduta reabilitadora específica e individualizada, embasada em conceitos de estética, oclusão, suporte ósseo, espaço protético, retenção e, acima de tudo, do bom sendo e da honestidade profissional / Abstract: Although one cannot prevent the birth of human beings with cleft palate lesions one can adopt attitudes and various procedures entirely viable to rehabilitate and recuperate these persons through a team work composed of the facilities of a hospital, physician, dentist, psychotherapist, epeech pathologist, pedagogue and a social worker. In order to reduce the suffering of these patients we took up this work to prove that even if not in an ideal manner nevertheleses in an acceptable one we can reintegrate these persons to their families, friends and social milieu, offering them more security in their social, psychic and human relationships. We have made a review of the literature during the last three decades where we found many possibilities of prosthetic recuperations which concerns esthetics, mastication and maxillomandibular relationships beyond allowing these pacients conditions to perform satisfactory the functions of deglution and speech. We have selected and executed 5 clinical cases out of 15 pacients formely choosen looking to different prosthetic plannings. We have also shown the major contribution that the osseous integrated implants can offer to the rehabilitation and recuperation of pacients whith congenitall labio palatal lesions. To simplify the understanding we tried to discuss the most varied types of prosthesis in well defined subjects having a separate approach for each of them and we still showed that the specificity of each case leads to a specific type of rehabilitation founded om esthetics, occlusion, osseous suport, edentulous space, and above all based in the common sense and Professional integrity / Mestre

Orientador: Luiz Eduardo Naresse / Banca: Celso Vieira de Souza Leite / Banca: Paulo Antonio Rodrigues / Banca: Pedro César Garcia de Oliveira / Banca: José Carlos Yamashita / Resumo: O presente estudo foi desenvolvido com o objetivo de avaliar as características pós-operatórias de superfícies radiculares expostas tratadas com enxerto de tecido conjuntivo, com duas técnicas de fixação do enxerto. O estudo envolveu 42 pacientes, que de maneira randomizada constituíram dois grupos iguais de estudo, denominados teste e controle, com 21 pacientes em cada um deles. No grupo teste o enxerto foi fixado ao leito receptor com adesivo de fibrina derivado de veneno de serpente e no grupo controle a fixação dos tecidos foi realizada com fio de sutura poligalactina 910. A idade dos pacientes variou entre 19 e 49 anos e estes apresentavam defeitos de recessão gengival incluídos nas classes I e II de Miller. Os controles foram realizados avaliando-se parâmetros clínicos tais como: tempo cirúrgico, tempo de hemostasia, presença de eritema, alteração de hálito e sabor, grau de recobrimento radicular, altura da recessão, profundidade de sondagem vestibular, nível de inserção clínica, índice de placa, índice gengival, quantidade de gengiva inserida, mucosa ceratinizada e a estética, com registros no momento pré-operatório, trans-operatório e aos 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias de pós-operatório. A análise comparativa entre o momento inicial e o final em cada um dos grupos mostrou resultados estatisticamente significantes, com melhores resultados ao término do estudo para todas as variáveis estudadas. Ao final do estudo, observamos entre os grupos, resultados estatisticamente significantes para as variáveis; tempo cirúrgico, quantidade de gengiva inserida e profundidade de sondagem vestibular, com melhores resultados nos pacientes do grupo teste. Com as demais variáveis não foram observadas diferenças significantes, inclusive para a estética alcançada. / Abstract: The present study aimed to evaluate the postoperative characteristics of exposed root surfaces treated with connective tissue graft, with two different techniques to fix it. The study involved 42 patients, randomly of two equal groups named test and control, each one with 21 patients. In the test group, the graft was fixed to exposed root surfaces with fibrin adhesive derived from serpent venom and in the control group this graft was accomplished with a conventional suture. The age of the patients ranged between 19 and 49 years old and they presented this defect named Millerþs class I and II. Controls were carried out by assessing clinical parameters such as: surgical time, hemostasis time, presence of erythema, breath and taste alteration, root coverage degree, recession height, vestibular probing depth, clinical insertion level, plaque index, gingival index, amount of attached gum, keratinized mucosa and aesthetics, with records at preoperative and trans-operative moments and at 7, 14, 21, 30, 60 and 90 days, postoperatively. The comparative analysis between the initial and final moments in each group showed statistically significant results, with the best results at the end of the study for all variables studied. Statistically significant results were observed at the end of the study between the groups only for the following variables; surgical time, amount of attached gum and vestibular probing depth, with the best results for patients in the test group. Significant differences were not observed in the remaining variables, including aesthetics. This study concluded that the fibrin adhesive derived from serpent venom presented favorable characteristics when applied in periodontal surgery for root coverage in recessions of marginal tissue, Millerþs Class I and II, as a suture substitute. / Doutor

Orientador: Ary dos Santos Pinto / Banca: Mario Francisco Real Gabrielli / Banca: Sergei Godeiro Fernandes Fernandes Rabelo Caldas / Resumo: A expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é um tratamento eficaz nas deficiências transversais maxilares em adultos. Este estudo avaliou a influência de dois desenhos diferentes de osteotomia da parede lateral da maxila sobre as alterações transversais maxilares, de posicionamento mandibular e do relacionamento côndilo-fossa após ERMAC. Trinta pacientes adultos foram divididos em dois grupos de acordo com o desenho da osteotomia lateral. O grupo 1 (n = 16) foi submetido a osteotomia lateral realizada de forma horizontal e o grupo 2 (n = 14) submetido a osteotomia paralela ao plano oclusal com degrau no pilar zigomático. Tomografias computadorizadas de feixe cônico foram realizadas no pré-operatório (T1), após a expansão (T2) e seis meses após a expansão (T3). O desenho da osteotomia lateral não influenciou nas respostas maxilomandibulares após ERMAC. Nos dois grupos ocorreu aumento nas medidas transversais maxilares e rotação horária mandibular acompanhada de um deslocamento lateral imediatamente após a expansão. As alterações maxilares mostraram-se estáveis seis meses após a expansão, exceto a largura do assoalho nasal e inclinação dentária que apresentaram redução em T3. As alterações mandibulares tenderam a retornar aos valores próximos aos iniciais em T3. Não se observou alteração significativa no relacionamento côndilo-fossa em nenhum momento do estudo. O desenho da osteotomia lateral da maxila não influenciou nos resultados da ERMAC que ocorreu por meio de inclinação dos segmentos maxilares. O movimento rotacional e o deslocamento lateral da mandíbula são efeitos transitórios da ERMAC. / Abstract: Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is an effective treatment for maxillary transverse deficiency in adult patients. This study assessed the influence of two different osteotomy designs of the maxillary lateral wall on maxillary transverse changes, mandibular positioning and condyle fossa relationship after SARME. Thirty adult patients were divided into two groups according to the lateral osteotomy design: Group 1 (n = 16) underwent lateral osteotomy performed in a horizontal straight fashion and Group 2 (n = 14) underwent lateral osteotomy performed parallel to the occlusal plane with a step at the zygomatic buttress. Cone beam computed tomography scans were obtained before surgery (T1), immediately after expansion (T2) and six months after expansion (T3). The lateral osteotomy design had no bearing on the maxillomandibular changes after SARME. Both groups showed an increase in maxillary transverse measurements and clockwise rotation with lateral displacement of the mandible immediately after expansion. Maxillary changes showed to be stable six months after SARME, except for nasal floor width and tooth tipping which decreased at T3. Mandibular displacements tended to return close to their initial values at T3. No significant changes in condyle fossa relationship were observed at any time points. The design of lateral osteotomy of the maxilla did not affect the outcomes of SARME, which occurred by tipping of maxillary segments. Clockwise rotation and lateral displacement of the mandible are transient effects of SARME. / Mestre