Este trabalho tem o objetivo de ampliar conceitualmente a clínica, não para formular um modelo clínico, mas para promover uma forma de pensar sobre a intervenção clínica. Diz de um ponto de vista, que corresponde a substituição da noção de origem e de retorno à origem, que seria a valorização da representação, para dar relevância à expressão do corpo, como apreensão das forças existentes. Sustenta-se na linguagem corporal como constitutiva, que contrapõe o corpo como afecção ao corpo dos afetos e dos sentimentos, trazendo à tona a comunicação, que está associada ao originário, ao impessoal, onde o corpo é mudo, onde ele ainda não é; operando, portanto, uma fundação primeira. Nesta concepção, o corpo ganha um novo sentido. É o grande personagem conceitual, com função de ferramenta que opera como um heterônimo. Recoloca-se o corpo no plano da impessoalidade do ser; tratar-se-ia de esquecer a história do eu para dar passagem ao pré-individual e ao impessoal que já está e se potencializa no encontro dos afectos. Privilegia a região do pré-representativo, como um fundo indeterminado, que funciona como tendências, marcas, traços dos sujeitos; o tempo como duração que potencializa virtualidades no encontro. A produção de sentido desliza da origem para o entre os sujeitos. É na relação que se engendra o sujeito. No entre, onde há apenas o vazio, o não-ser, emergirá o sujeito na sua singularidade. A escuta clínica sustentar-se-ia nessa linguagem do corpo, um inconsciente que não conhece palavras, porque é corporal, indizível e invisível. Aquilo que não remete a nenhum significado, requer uma outra relação com a clínica, que se daria naquilo que não temos para pensar, mas antes, dando passagem ao que não tem nome, ao impensável, ao inominável, e que, ao fazê-lo produz o sentido.

GOMES, Isabele Bessera Santos. Avaliação dos parâmetros hematológicos e bioquímicos de voluntários sadios da Unidade de Farmacologia Clínica da UFC. 2005. 114 f. Dissertação (Mestrado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2003. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-04-04T16:07:37Z No. of bitstreams: 1 2005_dis_ibsgomes.pdf: 550207 bytes, checksum: 80d50cef05f47a73fa217f55f771e3cf (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-04-09T16:03:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_dis_ibsgomes.pdf: 550207 bytes, checksum: 80d50cef05f47a73fa217f55f771e3cf (MD5) / Made available in DSpace on 2012-04-09T16:03:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_dis_ibsgomes.pdf: 550207 bytes, checksum: 80d50cef05f47a73fa217f55f771e3cf (MD5) Previous issue date: 2005 / The values of reference of laboratorial parameters are defined on the basis of statistical criteria for a random sample of individuals. The published parameters of reference are proceeding from a variety of samples, including blood donors, participants of job admission examinations and normal voluntaries that are submitted to routine examinations for clinical assays. This research is of the documentary type with quantitative approach. The sample was constituted by 1.947 laboratorial parameters of healthy volunteers, of both genders, with average of 25 years, which had participated of clinical assays in the Clinical Pharmacological Unit (UNIFAC – UFC), between the years of 1999 and 2003. For the accomplishment of the study, the following information had been obtained from case report files: identification of the volunteer, besides the hematological and biochemical parameters. Seventy five clinical assays have been investigated. The results demonstrated statistical differences between the genders, for the majority of the analyzed parameters. The normal reference intervals have been calculated by the method of percentiles, being found the following values for the hematological analysis for women and men, respectively: erytrocytes – from 3.9 to 5.0 millions/mm3 and from 4.4 to 5.7 millions/mm3; hemoglobin – from 14.8 to 15.3 g/dL, and from 13.6 to 16.9 g/dL; leukocytes – between 4.400 and 10.500/mm3, and between 4.200 and 10.100//mm3; platelets – from 165.000 to 397.000/mm3, and from 155.600 to 354.400/mm3. For the biochemical parameters, there were found the following values for women and men, respectively: creatinine – from 0.5 to 0.9 mg/dL, and from 0.7 to 1.2 mg/dL; glucose – between 69 and 96 mg/dL, and between 71 and 100 mg/dL; cholesterol – between 118 and 224 mg/dL, and between 112 and 219 mg/dL; triglycerides – from 38 to 171 mg/dL, and from 42 to 197 mg/dL. Our findings suggest that the reference values of investigated parameters, for the metropolitan population of Fortaleza, must be redefined as that enclosed in the interval between the 2.5 and 97, which correspond to 95% of the total distribution of the values of each parameter. / Os valores de referência de exames laboratoriais são definidos com base em critérios estatísticos para uma amostra aleatória de indivíduos. Os parâmetros de referência publicados são provenientes de uma variedade de amostras, incluindo doadores de sangue, participantes de exames admissionais e voluntários normais que fazem exames de rotina para ensaios clínicos. Esta pesquisa é do tipo documental com abordagem quantitativa. A amostra foi constituída por 1.947 exames laboratoriais dos voluntários sadios, de ambos os sexos, com idade média de 25 anos, que participaram de ensaios clínicos na UNIFAC, entre os anos de 1999 e 2003. Para a realização do estudo, foram colhidos dos prontuários as seguintes informações: dados de identificação do voluntário, além dos parâmetros hematológicos e bioquímicos. Foram investigados setenta e cinco ensaios clínicos, tendo os resultados demonstrado diferença estatística entre os sexo, para a maioria dos parâmetros analisados. As faixas de referência foram calculadas pelo método dos percentis, sendo encontrado os seguintes valores para a análise hematológica para mulheres e homens, respectivamente: eritrócitos - de 3,9 a 5,0 milhões/mm3 e 4,4 a 5,7 milhões/mm3; hemoglobina - de 14,8 a 15,3 g/dL e 13,6 a 16,9 g/dL; leucócitos - de 4.400 a 10.500/ mm3 e 4.200 a 10.100/mm3; plaquetas – de 165.000 a 397.000/ mm3 e 155600 a 354400/ mm3. Já para os parâmetros bioquímicos, verificaram-se os seguintes valores para mulheres e homens, respectivamente: creatinina - de 0,5 a 0,9 mg/dL e 0,7 a 1,2 mg/dL; glicose - de 69 a 96 mg/dL e 71 a 100 mg/dL; colesterol - de 118 a 224 mg/dL e 112 a 219 mg/dL; triglicerídeos - de 38,0 a 171 mg/dL e 42 a 197 mg/dL. Os nossos achados sugerem que os valores de referência dos parâmetros investigados, para a população metropolitana de Fortaleza, sejam redefinidos como aqueles incluídos no intervalo entre os percentis 2,5o e 97o, os quais correspondem a 95% da distribuição total dos valores de cada parâmetro.

We have identified PrimPol, a yet uncharacterized protein that can act in vitro as a low processivity polymerase able to bypasses thymine dimers in DNA. PrimPol localizes to both the nucleus and mitochondria. In order to investigate functional role of this enzyme we have generated genetrap mice and knock out mice where PrimPol expression is abolished. In cells lacking PrimPol, we can see increased genomic instability even in the absence of damage, indicating that it may suppress expression of common fragile sites. Upon UV damage and aphidicolin treatment, there was a significant increase in chromosomal aberrations. In genetrap embryos e14.5, PrimPol expression pattern was ectoderm and eye specific. This was confirmed in the skin of adult where PrimPol was most highly expressed in the skin compared to other tissues. PrimPol-/- UV damaged skin showed marked epidermal hyperplasia compared to WT. We have also observed in aged PrimPol-/- mice, and in young mice damaged by UV, upregulation of mitochondrial DNA copy number across different tissues, implying that PrimPol may be dealing with the repair of oxidative damage as well. In accordance with these findings, we hypothesize that PrimPol acts as a translesion polymerase that can bypass bulky lesions generated by UV and reactive oxygen to promote the integrity of nuclear and mitochondrial DNA and promote normal aging. / Hemos identificado PrimPol, una proteína no caracterizada que actua in vitro como una polimerasa de bajo procesamiento que es capaz de evitar los dímeros de timina del ADN y que se localiza en el núcleo y en las mitocondrias. Para poder investigar la función de este enzima, hemos generado ratones genetrap y knock out en los cuales se ha abolido la expression de PrimPol. En las células que no expresan PrimPol podemos observar un aumento de la inestabilidad genómica incluso en ausencia de daño, indicando que podría suprimir la expression de sitios frágiles comunes. Tras inducir daño mediante radiación ultravioleta y tratamiento con afidicolina se observó un aumento significativo de aberraciones cromosómicas. En embriones y ratones adultos mediante tinción de LacZ y pudimos ver que PrimPol está altamente expresado en piel y en los ojos en comparación con otros tejidos. La piel dañada con UV en ratones PrimPol-/- mostró una marcada hiperplasia epidérmica en comparación con los ratones salvajes. También hemos observado que en ratones PrimPol-/- de edad avanzada y en ratones jóvenes con lesiones por UV hay un aumento del número de copias de ADN mitocondrial en diferentes tejidos, lo que sugiere que PrimPol podría estar también implicada en la reparación del daño oxidativo. De acuerdo con estos descubrimientos nos planteamos la hipótesis de que PrimPol pueda actuar como una translesion polimerasa que puede saltarse grandes lesiones inducidas por UV y especies reactivas de oxígeno y así promover la integridad del ADN nuclear y mitocondrial además de un normal envejecimiento.

Objetivos: Describir los hallazgos anatomopatológicos en necropsias realizadas en el Instituto de Patología y Biología Molecular Arias Stella durante el periodo 2001-2003. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo transversal en necropsias realizadas en el Instituto de Patología y Biología Molecular Arias Stella, como fuente de datos se utilizaron los protocolos de necropsia y certificados de defunción. Resultados: En el periodo 2001-2003 se estudiaron 1000 necropsias y los hallazgos anatomopatológicos más frecuentes según los informes de necropsias fueron en el siguiente orden: edema pulmonar, neumonía, enfisema pulmonar, hemorragia pulmonar, carcinomatosis, hipertrofia ventricular izquierda, bronconeumonía y ateroesclerosis. Las causas de muerte más frecuentes según los informes de necropsia fueron en el siguiente orden: neumonía, edema pulmonar, carcinomatosis, bronconeumonía infarto agudo de miocardio. Se observó una correlación positiva entre diagnósticos clínicos y diagnósticos anatomopatológicos en el 59% de los casos y una correlación negativa en el 41% de los casos. Conclusiones: El apreciable porcentaje de casos de correlación negativa entre el diagnóstico clínico y el diagnóstico anatomopatológico (41%), demuestra que la necropsia continúa siendo de un valor diagnóstico inapreciable y definitivo en la medicina.

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Orientador: Simone Biagio Chiacchio / Resumo:Com o objetivo de se avaliar o efeito da adição de crômio orgânico na resposta imune humoral de bovinos, cinco grupos de bovinos da raça nelore, contendo 15 animais cada, foram suplementados com levedura de crômio, ficando os grupo assim distribuídos: GC (controle), GV (vacinado e sem crômio), GV+8,5 (vacinado + 8,5 ppm de crômio), GV+17 (vacinado + 17,0 ppm de crômio) e GV +34 (vacinado + 34,0 ppm de crômio). Amostras de soros destes animais foram avaliadas por meio do teste de soroneutralização (SN) em camundongos albinos durante os dias 30, 60 e 90 após a primovacinação contra a raiva. Foram realizadas, simultaneamente, análises das concentrações séricas de crômio e de cortisol, pelos métodos de espectrofotometria por absorção atômica em forno de grafite e radioimunoensaio, respectivamente. Os resultados obtidos permitem concluir que os animais do grupo E (vacinados + 34 ppm de crômio) apresentaram títulos protetores de anticorpos contra a raiva ainda aos 90 dias após a primovacinação. Essa resposta ocorreu independentemente das concentrações séricas de cortisol, pois o crômio não se mostrou efetivo na queda dos valores séricos do mesmo. / Abstract:With the objective of to evaluate the effect of the addition of orgainc chromium in the humoral immune response against rabies, five Neloreþs bovine breed groups with 15 animals each, were supplementeds with chromium yeast being the group GC (control), GV (vaccinated and without chromium), GV+8,5 (vaccinated + 8,5 ppm of chromium), GV+17 (vaccinated + 17 ppm of chromium) and GV+34 (vaccinated +34 ppm of chromium). Serum samples of this animals were analyseds with serum neutralization test (SN) in albines mices in the days 30,60 and 90 pos -vaccination. Simultaneously, serum concentrations of the chromium were determinated for analysis with spectrophotometer of atomic absorption in graphite oven and analysis of the cortisol was achieved through of the radioimmunoassay.These results allows to conclude that the animals of the group GV+34 have persistence of the protector's antibody titulation anti rabies until 90 days pos- vaccination. This response does not dependt of the cortisol levels, since the chromium donþt show to be effective to decrease its levels. / Doutor

Este estudo analisou os prontuários dos pacientes recebidos pelas clínicas da Disciplina de Cirurgia da Faculdade de Odontologia de Bauru-USP, entre janeiro de 1997 e dezembro de 2002. Os dados relativos ao gênero, idade, procedência, tipo de procedimento realizado, data da execução do procedimento, número de dentes extraídos, acidentes e complicações ocorridas, informações da história médica colhidas na anamnese, pressão arterial, procedência da radiografia utilizada no planejamento das cirurgias e as indicações para as exodontias foram anotados. A análise dos dados obtidos permitiu as seguintes constatações:(1) foram atendidos no período analisado 3927 pacientes; (2) 59,2% dos pacientes possuíam idade entre 11 e 30 anos; (3) 67,39% dos pacientes realizaram exame radiográfico na própria FOB-USP; (4) a alveolite foi a complicação mais observada; (5) as prevalências de diabetes e hipertensão arterial foram de 2,32% e 18,53%, respectivamente; (6) foram extraídos 8471 dentes de 2359 pacientes, com média de 3,59 dentes extraídos por paciente. A partir dos dados obtidos pode-se concluir que: (1) houve maior procura pelas clínicas da Disciplina de Cirurgia da FOB – USP por pacientes do gênero feminino; (2) a maior freqüência de indivíduos, segundo as faixas etárias, foi para os pacientes entre 21 e 30 anos; (3) uma filosofia conservadora em relação às indicações de exodontia deve prevalecer, tendo em vista que a freqüência de indivíduos atendidos com idade inferior a 30 anos foi de 59,9%; (3) Bauru foi o município mais beneficiado pelos serviços das clínicas da Disciplina de Cirurgia da FOB-USP; (4) o procedimento mais realizado foi a exodontia; (5) os índices de acidentes e complicações observados estão em níveis plenamente satisfatórios; (6) a cárie e suas conseqüências não são a principal causa de atendimento nas clínicas da Disciplina de Cirurgia da FOB-USP, sendo a principal indicação para exodontia os dentes não irrompidos. / This study had analyzed files of patients who have been examined at Surgery clinics of Bauru School of Dentistry, University of São Paulo (FOB-USP), between January 1997 and December 2002. Data related to gender, age, living location, kind of proceeding that have been done and the day that it have done, number of extracted teeth, accidents and complications that could have occurred, medical history, blood pressure, local were radiographies had been made and reference to extractions were recorded. The analyses of data made possibly to do the following statements: (1) 3927 patients have been examined during this period; (2) there were more female (61.1%) than male (38.9%); (3) 59,2% of patients were 11 to 30 years old; (4) Bauru was the most benefited city by Surgery clinics of FOBUSP service; (5) 67.39% of patients have took their radiographies at FOBUSP; (6) teeth extraction were the most executed proceeding; (7) alveolar osteitis was the most frequent complication observed; (8) diabetes and high blood pressure incidence were 2.36% and 18.53%, respectively; (9) 8471 teeth were extracted, media of 3.59 extracted teeth per patient; (10). It can be concluded that: (1) a conservative philosophy related to teeth extraction reference should be applied, because frequency of patients aged 30 years old or less was 59.9%; (2) accidents and complications indices are at satisfactory level; (3) primary reference to extraction was non irrupted teeth.

La presente investigación tuvo por finalidad describir la relación entre el Sentido de Coherencia y la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en una muestra de 98 personas con infección por VIH SIDA. La muestra no probabilística estuvo conformada por 49 hombres y 49 mujeres que reciben atención en una Institución Asistencial de Lima, cuyas edades oscilan entre los 20 y 66 años. Los instrumentos aplicados fueron la Escala de Sentido de Coherencia (SOC) y el Cuestionario para la Evaluación de la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral en personas con infección por VIH SIDA (CEAT VIH). Los resultados revelaron una relación mediana significativa entre el Sentido de Coherencia y la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral (r= .43, p= .01), así como una correlación mediana significativa (r= .37, p=.01) entre los componentes de Comprensibilidad y Cumplimiento; de manera similar una correlación mediana y significativa (r= .37, p= .01) entre los componentes de Significatividad y Factores Moduladores, y una correlación pequeña y significativa (r= .25, p= .05) entre los componentes de Manejabilidad y Factores Moduladores. Asimismo, también se encontró que las personas que tenían un Nivel de Instrucción Superior mostraban mayores niveles de SOC en comparación a los que tenían Instrucción Básica; además aquellas personas que reportaron niveles de Carga Viral Indetectables mostraron mayores niveles de Adhesión al Tratamiento Antirretroviral. En conclusión: existe una relación moderada entre el SOC y la Adhesión al Tratamiento Antirretroviral lo cual significa que a mayores niveles de SOC se espera mayores niveles de Adhesión al Tratamiento. / This research was aimed to describe the relationship between Sense of Coherence and the Adherence to Antiretroviral Therapy in a sample of 98 people with HIV and AIDS. The nonrandom sample consisted of 49 men and 49 women receiving care in a Welfare Institution of Lima, aged between 20 and 66 years. The instruments used were the Sense of Coherence Scale (SOC) and the Questionnaire for the Assessment of Adherence to Antiretroviral Therapy in HIV-infected persons AIDS (HIV CEAT). The results revealed a median and significant relationship between Sense of Coherence and the Adherence to Antiretroviral Therapy (r = .43, p = .01) as well as a significant medium correlation (r = .37, p = .01) between components of Comprehensibility and Compliance; similarly medium and significant correlation (r = .37, p = .01) between the components of Meaningfulness and Modulators Factors, and a small, significant correlation (r = .25, p = .05) between the components of Manageability and Modulators Factors. Furthermore, it was also found that people who had a higher level of instruction showed higher levels of SOC compared to those with Basic Instruction; also those who reported Undetectable Viral Load levels showed higher levels of adherence to Antiretroviral Therapy. In conclusion, there is a moderate relationship between SOC and Adherence to Antiretroviral Therapy which means that higher levels of SOC imply higher levels of Adherence to Treatment. / Tesis

Estágio realizado na Alert Life e Sciences Computing S.A. e orientado pelo Eng.º Ricardo Pires / Tese de mestrado integrado. Engenharia Informática e Computação. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2008

Estágio realizado na ALERT Life Sciences Computing, S. A. e orientado pelo Doutor Manuel Jorge Guimarães / Tese de mestrado integrado. Engenharia Informática e Computação. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2008