Considerando a atividade física como importante componente para a saúde física e mental dos indivíduos, o presente estudo teve como objetivo investigar fatores psicossociais do cotidiano dos trabalhadores a fim de compreender a relação destas variáveis com o comportamento ativo. Trata-se de um estudo quantitativo, realizado em uma universidade pública localizada no interior do Estado de São Paulo. Participaram do estudo 395 trabalhadores, não docentes de todas as unidades do campus. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação do questionário socioeconômico, questionário de atividade física habitual de Baecke, a escala de apoio social para a prática de atividade física, a escala de humor de BRUNEL e o Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). Para análise dos dados, foram empreendidos testes estatísticos utilizando o software SPSS versão 20 e a estrutura da rede de apoio foi analisada no software Gephi 0.9.1. De acordo com os resultados, o apoio social, o estado de humor positivo (vigor) e o consumo de álcool foram preditores da atividade física habitual. Destacase que foi encontrada relação positiva entre a atividade física habitual e o consumo de álcool, sobretudo entre os bebedores de baixo risco, e que o apoio social exerceu efeito moderador nesta relação. Ademais, foram identificados alguns subgrupos a serem priorizados em ações e propostas para sensibilização do comportamento ativo, a saber: mulheres, aqueles que tinham alguma condição crônica de saúde, os indivíduos com composições familiares mais extensas e os trabalhadores do setor administrativo. Sinaliza-se ainda que uma parcela importante dos participantes, principalmente homens e aqueles com menor escolaridade, apresentou características de consumo nocivo de álcool. Diante disto, algumas recomendações foram traçadas visando à incorporação de ações mais horizontalizadas e direcionadas à melhoria destes aspectos. Em suma, os achados do presente estudo reforçam a ideia que elementos nos diferentes níveis de influência podem atuar direta ou indiretamente no engajamento dos indivíduos no fenômeno da atividade física e que, a complexidade envolvida no comportamento ativo requer, por parte dos profissionais de saúde, uma abordagem mais ampliada para o desenvolvimento de estratégias viáveis a realidade deste grupo / Considering physical activity as an important component for the physical and mental health of individuals, the present study aimed to investigate psychosocial factors of workers\' daily life in order to understand the relation between these variables and active behavior. This is a quantitative study, carried out in a public university located in the interior of the State of São Paulo. Were participants in this study, 395 non-teaching staff from all campus units. Data collection was done through the application of the socioeconomic questionnaire, Baecke physical activity questionnaire, social support scale for physical activity, the Brunel Mood Scale (BRUMS) and the Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). To analyze the data, statistical tests were carried out using SPSS software version 20 and the support network structure was analyzed in Gephi 0.9.1 software. According to the results, social support, positive mood (vigour), and alcohol consumption were predictors of habitual physical activity. It should be noted that a positive relation was found between habitual physical activity and alcohol consumption, especially among low-risk drinkers, and that social support had a moderating effect on this relation. In addition, some subgroups were identified to be prioritized in actions and proposals to sensitize active behavior, namely: women, those who had some chronic health condition, individuals with more extended family compositions, and workers of administrative sectors. It is also pointed out that a significant portion of the participants, mainly men and those with less schooling, presented characteristics of harmful alcohol consumption. Therefore, some recommendations were drawn for the incorporation of more horizontal actions intended to improve these aspects. In summary, the findings of the present study reinforce the idea that elements in different levels of influence can act directly or indirectly in the engagement of individuals in the phenomenon of physical activity, and that the complexity involved in active behavior requires, on the part of health professionals, a broader approach to the development of feasible strategies to the reality of this group

Nesta tese, determinou-se o consumo alimentar e consumo de álcool de 2972 participantes de pesquisa do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil). Posteriormente foi identificada a relação da dieta e álcool com as subfrações de colesterol medidas por ultracentrifugação vertical, denominada Vertical Auto Profile (VAP). Foi identificada baixa associação dos ácidos graxos dietéticos e as subfrações de colesterol. Quanto ao consumo de álcool, independentemente do tipo de bebida alcóolica consumida, o álcool resultou em melhor perfil lipídico, com níveis significativamente maiores de HDL-colesterol, HDL2-colesterol e HDL3-colesterol, tanto em homens quanto mulheres. Também foi discutida a parte ética de pesquisas com seres humanos, contextualizando o caso do ELSA-Brasil. / In this thesis, food and alcohol consumption of 2972 research participants from the Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brazil) were determined. Subsequently, the relationship between diet and alcohol with cholesterol subfractions measured by vertical ultracentrifugation, called Vertical Auto Profile (VAP), was identified. Low association of dietary fatty acids and cholesterol subfractions has been seen. Regarding alcohol consumption, regardless of the type of alcohol consumed, alcohol resulted in a better lipid profile, with significantly higher levels of HDL-cholesterol, HDL2-cholesterol and HDL3-cholesterol, in both men and women. The ethical part of research with human beings was also discussed, contextualizing the case of ELSA-Brazil.

Introdução: Adolescência é um período de maior vulnerabilidade com relação ao uso de álcool, drogas e outras substâncias psicoativas entre os universitários, e seu uso abusivo constitui um grave problema de saúde pública mundial. O consumo abusivo de álcool é um fator de agravamento de várias doenças, principal fator de risco para mortes prematuras e comportamento de risco. Estudos epidemiológicos indicam uma alta prevalência de consumo de substâncias psicoativa na faixa etária de 18 a 25 anos entre os jovens brasileiros. O \"Aprimoramento Cognitivo Farmacológico\" (ACF) referese ao uso de medicamentos por pessoas saudáveis para melhorar o funcionamento do cérebro e aprimorar o desempenho cognitivo, tendo o Metilfenidato (MTF) um dos medicamentos mais utilizados para esta finalidade. Objetivo: Avaliar o consumo de álcool e outras substâncias psicoativas e medicamentos não prescritos e comportamentos de risco entre os estudantes universitários da Faculdade de Educação e Meio Ambiente - FAEMA. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo transversal de abordagem quantitativa, que utilizou uma amostra de conveniência, não probabilística, de estudantes universitários. Instrumento: Para coleta de dados será utilizado um questionário on line composto por informações sociodemográficas, o Youth Risk Behavior Surveillance System (YRBSS) e o Alcohol, Smoking and Substance Involving Screening Test (ASSIST). Resultados: O ACF entre os jovens é cada vez mais preocupante, tendo o MTF (23,2%) o medicamento mais utilizado. O uso não medico e a automedicação aumenta o risco de dependência e 67% são adeptos dessa prática e, 79,3% desconhecem sua indicação clínica e os riscos para saúde, sendo 70,9% do sexo feminino e 34,4% dos casos apresentou algum efeito colateral. A curiosidade (24,49%; p<0,05; b=2,396), apresentou maior significância entre as variáveis. O álcool (74,3%) é a principal droga de abuso entre os universitários, sendo que 54,4% tiveram um primeiro contato com idade inferior a 17 anos, 21,4% já teve de problemas familiares em decorrência do seu uso. Em relação ao consumo BD, 46,1% fazem uso dessa maciço de álcool e 73,2% tem idade de 18 a 23 anos, sendo mais comum no sexo feminino (69%). Essa prática está relacionada ao comportamento de risco, onde 58,3% declararam que a prática de relações sexuais desprotegidas, 13,7% haviam ingerido bebida alcoólica antes da relação sexual e em 53,1% dos casos (R2=56,4), o risco desse comportamento está diretamente relacionado com a frequência de consumo. Conclusão: O ACF entre os jovens é uma realidade preocupante e, independente da droga, nenhuma é segura quando não há indicação clínica, podendo ser passíveis de desenvolver dependência, havendo necessidade de intensificar os estudos de consumo a longo prazo. O índice de uso de drogas dentre as quais o álcool tem grande relevância é elevado no meio universitário e tem relação direta com o risco de contrair doenças sexualmente transmissíveis / Introduction: Youth is a period of vulnerability regarding the use of alcohol, drugs and other psychoactive substances, especially considering college students, and alcohol abuse is a serious global public health problem. Alcohol abuse is a worsening factor for several diseases, as well as the main risk factor for premature death and risk behaviors. Epidemiological studies indicate a high prevalence of psychoactive substance use in the age group of 18 to 25 years-old among Brazilians. \"Pharmacological Cognitive Enhancement\" (PCE) refers to medication use by healthy individuals to improve brain function and cognitive performance, the Methylphenidate (MTF) is one of the most commonly used drugs for this purpose. Objective: To evaluate alcohol and other psychoactive substances including non-prescription drugs\' consumption and risk behaviors in undergraduate students of the College of Education and Environment (FAEMA), in Brazil. Methods: This is a cross-sectional study with a quantitative approach, using a non-probabilistic convenience sample of undergraduate students. Survey: An online questionnaire with sociodemographic information, the Youth Risk Behavior Surveillance System (YRBSS) and the Alcohol, Smoking and Substance Involving Screening Test (ASSIST) were used for data collection. Results: PCE among young people is a worrying behavior, being MTF (23.2%) the most used drug. Non-medical use and self-medication increase the risk of dependence and 67% of participants referred this practice, being 79.3% unaware of MTF clinical indication and health risks. From the MTF users, 70.9% were female and 34.4% presented side effects. Curiosity (24.49%, p <0.05, b = 2.396) has greater statistical significance among the studied variables. Alcohol (74.3%) is the main drug used among undergraduate students, with 54.4% stating their first contact with alcohol before 17 years-old; 21.4% had family problems due to alcohol use. Regarding binge drinking, 46.1% are adept to this practice and 73.2% are 18 to 23 years-old, being more common in females (69%). This practice is related to risk behaviors, as the majority of participants (58.3%) stated to have unprotected sexual intercourse, 13.7% had ingested alcohol before this practice and in 53.1% (R2 = 56.4) the risk of this behavior is directly related to the frequency of alcohol consumption. Conclusion: PCE among young individuals is a worrying reality and, independent of the drug, none is safe without clinical indication, making individuals susceptible to dependence. Therefore, it is crucial to intensify studies on long term drug consumption. The frequency of drug use, among which alcohol has great relevance, is high in the college environment and it is directly related to the risk of developing sexually transmitted diseases

Vários procedimentos de indução ao alcoolismo em ratos têm sido desenvolvidos com a finalidade de produzir padrões de consumo de álcool. Muitos deles parecem ser eficientes em garantir a ingesta voluntária de altas doses de álcool por certo período de tempo, indicando a possibilidade de serem eficientes em induzir dependência de álcool de acordo com critérios como (aumento e escalada do consumo de álcool, sintomas de abstinência, comportamento de autoadministração resistente a punição). Entretanto, autores da Análise do Comportamento apontam que a dependência não seria considerada uma doença crônica, nem é apenas produto da ingesta da droga, mas seria fruto de processos comportamentais de escolha e que seria melhor descrita pela preferência pela droga sobre outros reforçadores concorrentes. O presente trabalho teve como objetivos avaliar e comparar os padrões de autoadministração e preferência por álcool de ratos submetidos a três procedimentos de indução de dependência reconhecidos pela literatura. No primeiro experimento o objetivo era a indução e avaliação da dependência de álcool por meio do procedimento de intubação intragástrica. Após realização de treino operante, os animais foram submetidos ao procedimento de intubação intragástrica, tal procedimento consistiu na infusão gástrica de solução de etanol 17,8 ml/kg, os animais receberam 10g/kg/dia. No segundo experimento o objetivo foi a indução a dependência de etanol por meio do procedimento operante em que os animais eram submetidos a sessões com duração de 14 horas cada, durante três vezes por semana. O esquema operante em vigor era CRF etanol 20% (v/v). No terceiro experimento foi realizado o procedimento de indução operante, em que, inicialmente, os animais respondiam a uma esquema CRF etanol 20% (v/v) durante 30 minutos diários.Depois dos procedimentos de indução os animais de cada experimento foram expostos a diferentes procedimentos de avaliação da escolha por etanol. No primeiro experimento, após a primeira fase de intubação intragástrica, os animais foram expostos a um esquema operante concorrente CRF etanol 10% (v/v) - CRF sacarose 14,7% (w/v). Na segunda fase do primeiro experimento, os animais foram expostos a um esquema operante concorrente FR2 etanol 10% (v/v) FR2 sacarose 14,7% (w/v). No segundo experimento, foram realizadas duas fases para mensuração da preferência por etanol: a primeira consistiu em um esquema concorrente FR3 etanol 20% (v/v) FR2 água; o segundo consistiu em um esquema operante FR3 etanol 20% (v/v) - FR3 sacarina 0,25% (w/v). No terceiro experimento, a mensuração da preferência por etanol se deu por meio de dois esquemas operantes concorrentes, o primeiro foi CRF etanol 20% (v/v) CRF água, e o segundo foi CRF etanol 20% (v/v) CRF sacarina 0,25% (w/v). Os animais consumiram doses ativas de etanol em todos os experimentos, entretanto, não apresentaram preferência por etanol quando este esteve concorrente à água, à sacarose 14,7% ou à sacarina 0,25% / Various alcohol induction procedures in rats have been developed to produce patterns of alcohol consumption. Many of them seems to be efficient at ensuring the voluntary intake of high doses of alcohol for a certain period of time, indicating the possibility of being efficient in inducing alcohol addiction according to criteria such as (increase and escalation of alcohol consumption, withdrawal symptoms, self-administration behavior resistant to punishment). However, Behavior Analysis authors point out that addiction should not be considered a chronic disease, nor is it just a product of drug intake, but would be the result of behavioral processes of choice and that would be better described by the drug preference over other competing reinforcers. The aim of this study was to evaluate and to compare the patterns of autoadministration and alcohol preference of rats submitted to three procedures of induction of addiction recognized in the literature. In the first experiment the objective was the induction and evaluation of alcohol addiction through the intragastric intubation procedure. After operant training, the animals were submitted to intragastric intubation procedure, such procedure consisted of gastric infusion of ethanol solution 17.8 ml/kg, the animals received 10g/kg/day. In the second experiment the objective was to induce ethanol addiction by means of the operant procedure in which the animals were submitted to sessions lasting 14 hours each, three times a week. The operant schedule was CRF 20% ethanol (v/v). In the third experiment the operant induction procedure was performed, initially animals responded to a 20% (v / v) CRF ethanol for 30 minutes daily. After the induction procedures, the animals from each experiment were exposed to different procedures for evaluating the preference for ethanol. In the first experiment, after the first phase of intragastric intubation, the animals were exposed to a concurrent operative schedule CRF ethanol 10% (v/v) - CRF sucrose 14.7% (w/v). In the second phase of the first experiment, the animals were exposed to a concurrent operant schedule FR2 10% (v/v) ethanol - FR2 sucrose 14.7% (w/v). In the second experiment, two phases were used to measure ethanol preference: the first consisted of a concurrent schedule FR3 ethanol 20% (v/v) - FR2 water; the second consisted of an operative scheme FR3 ethanol 20% (v/v) - FR3 saccharin 0.25% (w/v). In the third experiment, ethanol preference was measured by two concurrent operating schedules, the first one was CRF 20% (v/v) ethanol - CRF water, and the second was CRF ethanol 20% (v/v) CRF saccharin 0.25% (w/v). The animals consumed active doses of ethanol in all the experiments; however, they did not present preference for ethanol when it was in competition with water, 14.7% sucrose or 0.25% saccharin

Vários procedimentos de indução ao alcoolismo em ratos têm sido desenvolvidos com a finalidade de produzir padrões de consumo de álcool. Muitos deles parecem ser eficientes em garantir a ingesta voluntária de altas doses de álcool por certo período de tempo, indicando a possibilidade de serem eficientes em induzir dependência de álcool de acordo com critérios como (aumento e escalada do consumo de álcool, sintomas de abstinência, comportamento de autoadministração resistente a punição). Entretanto, autores da Análise do Comportamento apontam que a dependência não seria considerada uma doença crônica, nem é apenas produto da ingesta da droga, mas seria fruto de processos comportamentais de escolha e que seria melhor descrita pela preferência pela droga sobre outros reforçadores concorrentes. O presente trabalho teve como objetivos avaliar e comparar os padrões de autoadministração e preferência por álcool de ratos submetidos a três procedimentos de indução de dependência reconhecidos pela literatura. No primeiro experimento o objetivo era a indução e avaliação da dependência de álcool por meio do procedimento de intubação intragástrica. Após realização de treino operante, os animais foram submetidos ao procedimento de intubação intragástrica, tal procedimento consistiu na infusão gástrica de solução de etanol 17,8 ml/kg, os animais receberam 10g/kg/dia. No segundo experimento o objetivo foi a indução a dependência de etanol por meio do procedimento operante em que os animais eram submetidos a sessões com duração de 14 horas cada, durante três vezes por semana. O esquema operante em vigor era CRF etanol 20% (v/v). No terceiro experimento foi realizado o procedimento de indução operante, em que, inicialmente, os animais respondiam a uma esquema CRF etanol 20% (v/v) durante 30 minutos diários.Depois dos procedimentos de indução os animais de cada experimento foram expostos a diferentes procedimentos de avaliação da escolha por etanol. No primeiro experimento, após a primeira fase de intubação intragástrica, os animais foram expostos a um esquema operante concorrente CRF etanol 10% (v/v) - CRF sacarose 14,7% (w/v). Na segunda fase do primeiro experimento, os animais foram expostos a um esquema operante concorrente FR2 etanol 10% (v/v) FR2 sacarose 14,7% (w/v). No segundo experimento, foram realizadas duas fases para mensuração da preferência por etanol: a primeira consistiu em um esquema concorrente FR3 etanol 20% (v/v) FR2 água; o segundo consistiu em um esquema operante FR3 etanol 20% (v/v) - FR3 sacarina 0,25% (w/v). No terceiro experimento, a mensuração da preferência por etanol se deu por meio de dois esquemas operantes concorrentes, o primeiro foi CRF etanol 20% (v/v) CRF água, e o segundo foi CRF etanol 20% (v/v) CRF sacarina 0,25% (w/v). Os animais consumiram doses ativas de etanol em todos os experimentos, entretanto, não apresentaram preferência por etanol quando este esteve concorrente à água, à sacarose 14,7% ou à sacarina 0,25% / Various alcohol induction procedures in rats have been developed to produce patterns of alcohol consumption. Many of them seems to be efficient at ensuring the voluntary intake of high doses of alcohol for a certain period of time, indicating the possibility of being efficient in inducing alcohol addiction according to criteria such as (increase and escalation of alcohol consumption, withdrawal symptoms, self-administration behavior resistant to punishment). However, Behavior Analysis authors point out that addiction should not be considered a chronic disease, nor is it just a product of drug intake, but would be the result of behavioral processes of choice and that would be better described by the drug preference over other competing reinforcers. The aim of this study was to evaluate and to compare the patterns of autoadministration and alcohol preference of rats submitted to three procedures of induction of addiction recognized in the literature. In the first experiment the objective was the induction and evaluation of alcohol addiction through the intragastric intubation procedure. After operant training, the animals were submitted to intragastric intubation procedure, such procedure consisted of gastric infusion of ethanol solution 17.8 ml/kg, the animals received 10g/kg/day. In the second experiment the objective was to induce ethanol addiction by means of the operant procedure in which the animals were submitted to sessions lasting 14 hours each, three times a week. The operant schedule was CRF 20% ethanol (v/v). In the third experiment the operant induction procedure was performed, initially animals responded to a 20% (v / v) CRF ethanol for 30 minutes daily. After the induction procedures, the animals from each experiment were exposed to different procedures for evaluating the preference for ethanol. In the first experiment, after the first phase of intragastric intubation, the animals were exposed to a concurrent operative schedule CRF ethanol 10% (v/v) - CRF sucrose 14.7% (w/v). In the second phase of the first experiment, the animals were exposed to a concurrent operant schedule FR2 10% (v/v) ethanol - FR2 sucrose 14.7% (w/v). In the second experiment, two phases were used to measure ethanol preference: the first consisted of a concurrent schedule FR3 ethanol 20% (v/v) - FR2 water; the second consisted of an operative scheme FR3 ethanol 20% (v/v) - FR3 saccharin 0.25% (w/v). In the third experiment, ethanol preference was measured by two concurrent operating schedules, the first one was CRF 20% (v/v) ethanol - CRF water, and the second was CRF ethanol 20% (v/v) CRF saccharin 0.25% (w/v). The animals consumed active doses of ethanol in all the experiments; however, they did not present preference for ethanol when it was in competition with water, 14.7% sucrose or 0.25% saccharin

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:34:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FranciscaYBA de Souza.pdf: 1873382 bytes, checksum: bc585ea26b8529a7462bcefdaf488e6a (MD5) Previous issue date: 2015-03-23 / The transition to college is a challenge for students due to the amount and diversity of changes caused by a new personal and social context that requires the development of adaptive resources. The vulnerability brought by this phase can motivate the use of alcohol and other drugs, and a recurring pattern found in university. The subjective well-being (SWB) and self-efficacy (SE) are examples of protective factors that can influence the behavior and attitudes of young people in situations such as alcohol consumption. Thus, the aim of this study was to analyze the explanatory power of subjective well-being and self-efficacy on alcohol consumption in university. The study sample consisted of 405 university students courses in the area of health in the metropolitan region of São Paulo, with an average age of 21.69 (SD = 5.49), mostly female (81.5), attending the first or second half, both mornings as the night. Data analysis was performed using SPSS, version 20.0 for Windows to perform descriptive and exploratory calculations: mean, standard deviation, correlation, standard regression analysis, analysis of variance (ANOVA) and Students t test. The study results revealed that the university had a low level of subjective well-being, self-efficacy above average and low alcohol consumption, being classified mostly as abstinent. Evidence that subjective well-being and self-efficacy predict, albeit in a limited way were observed, alcohol consumption, especially with higher predictive ability negative affect, self-efficacy in proactive actions and self-efficacy in social interaction. Additionally, correlation analysis (Pearsons r) revealed that SE and SWB are related to each other, having positive and significant levels. Were also found significant and negative correlations between alcohol consumption, general self-efficacy and their factors, as well as significant and positive correlations between alcohol consumption and negative affects. Additionally, it is possible to conclude that, in the study group, among young people who consumed alcohol, male students showed a higher consumption of the drink than women. / O período de transição para a universidade constitui-se um desafio para os estudantes devido à quantidade e à diversidade de mudanças originadas por um novo contexto pessoal e social que exige o desenvolvimento de recursos adaptativos. A vulnerabilidade trazida por essa fase pode motivar o uso de álcool e outras drogas, sendo um padrão recorrente encontrado em universitários. O bem-estar subjetivo (BES) e a autoeficácia (AE) são exemplos de fatores de proteção capazes de influenciar os comportamentos e atitudes dos jovens diante de situações como o consumo de bebidas alcoólicas. Sendo assim, o objetivo geral deste estudo foi analisar a capacidade explicativa do bem-estar subjetivo e da autoeficácia sobre o consumo de álcool em universitários. A amostra pesquisada foi constituída por 405 estudantes universitários de cursos da área da saúde da região metropolitana de São Paulo, com uma idade média de 21,69 (DP= 5,49), sendo a maioria do sexo feminino (81,5%), cursando o primeiro ou o segundo semestre, tanto do período matutino quanto do noturno. A análise dos dados foi realizada utilizando-se o programa SPSS, versão 20.0 para Windows para a realização de cálculos descritivos e exploratórios: média, desvio-padrão, correlações, análise de regressão múltipla, análises de variância (ANOVA) e teste t de Student. Os resultados do estudo revelaram que os universitários apresentaram um baixo nível de bem-estar subjetivo, autoeficácia acima da média e baixo consumo de álcool, sendo classificados na sua maioria como abstinentes. Foram observados indícios de que o bem-estar subjetivo e a autoeficácia predizem, ainda que de forma limitada, o consumo de álcool, destacando-se com maior capacidade preditiva os afetos negativos, a autoeficácia em ações pró-ativas e a autoeficácia em interação social. Além disso, a análise de correlação (r de Pearson) revelou que BES e AE guardam relação entre si, apresentando índices positivos e significativos. Também foram verificadas correlações significativas e negativas entre o consumo de álcool, a autoeficácia total e seus fatores, assim como correlações significativas e positivas entre o consumo de álcool e afetos negativos. Adicionalmente, é possível concluir que, no grupo estudado, dentre os jovens que consumiram álcool, estudantes do sexo masculino demonstraram um consumo maior da bebida do que as mulheres.

Introdução: A exposição do feto a grandes quantidades de componentes tóxicos decorrente do consumo de tabaco e álcool durante a gestação pode acarretar problemas tais como prematuridade, baixo peso ao nascer, aborto e distúrbios no desenvolvimento infantil. Essa associação tem sido recentemente objeto de diversos estudos, porém os resultados são contraditórios devido aos métodos e amostras distintos. Objetivo: Estudar a associação entre o consumo de tabaco e/ou álcool pela gestante e o desenvolvimento infantil entre 13 e 30 meses de idade. Método: Estudo descritivo e analítico, prospectivo, de uma coorte de conveniência iniciada no pré-natal (2010), avaliada no nascimento e a partir do início do segundo ano de vida (2011/2013) no município de Ribeirão Preto, SP. A variável dependente foi o escore médio do desempenho dos filhos nas cinco subescalas da Bayley Scales of Infant and Toddler Development ® third edition - screening test (Bayley - III®). A variável exploratória foi o consumo de tabaco e/ou álcool na gestação, classificado como nenhum consumo, consumo isolado de tabaco ou álcool e consumo concomitante das substâncias. As diferenças entre as médias nos escores das cinco subescalas foram comparadas por meio de regressão linear, em quatro modelos: ajustado pelas faixas etárias de aplicação do teste, propostas no manual técnico da escala (modelo 1); ajustado pelas faixas etárias, por consumo de tabaco e/ou álcool na gestação e características da mãe, da gestação e do parto (modelo 2); ajustado pelas faixas etárias, por consumo de tabaco e/ou álcool na gestação e variáveis do seguimento das crianças (modelo 3); ajustado por todas as variáveis dos modelos anteriores (modelo 4). Resultados: Foram estudadas 998 mulheres, das quais 121 (12,1%) fumaram e 246 (24,6%) referiram ter consumido bebida alcoólica na gravidez. O consumo isolado de álcool foi três vezes maior (18,6%) do que o consumo apenas de tabaco (6,1%). O consumo combinado de tabaco e álcool durante a gestação foi de 6,0%, sem diferença segundo a faixa etária das crianças avaliadas (p>0.05). Não houve diferença nas médias do escore cognitivo segundo o consumo das substâncias em nenhum modelo. Consumo concomitante foi associado a menor média dos escores em ambas as subescalas de comunicação (diferença de 1,12 pontos para comunicação receptiva, IC95% 0,45 a 1,79; 1,19 pontos para comunicação expressiva, IC95% 0,31 a 2,07) e motoras (diferença de 1,20 pontos na subescala motora fina, IC95% 0,55 a 1,85; 0,70 pontos para subescala motora grossa, IC95% 0,13 a 1,28), em torno de um ponto em média, comparado com nenhum consumo de tabaco e álcool. Conclusão: Consumo concomitante de tabaco e álcool teve efeito significativo, porém pequeno, na média dos escores de comunicação e motores, mas não na subescala cognitiva. / Introduction: Fetal exposure to large amounts of toxic compounds resulting from the consumption of tobacco and alcohol during pregnancy can lead to problems such as preterm birth, low birth weight, miscarriage and disorders in child development. This association has recently been the subject of several studies, but the results are contradictory due to differences in methods and samples. Objective: To study the association between the consumption of tobacco and/or alcohol by pregnant women and child development between 13 and 30 months of age. Methods: This is a descriptive and analytical, prospective study of a cohort of convenience initiated prenatally (2010), assessed at birth and from the beginning of the second year of life (2011-2013) in the city of Ribeirão Preto, Brazil. The dependent variable was the mean score of the performance of children in the five subscales of the Bayley Scales of Infant and Toddler Development ® third edition - screening test (Bayley - III®). The explanatory variable was the use of tobacco and/or alcohol during pregnancy rated as no consumption, isolated consumption of tobacco and alcohol and concomitant consumption of the substances. The differences between the mean scores in the five subscales were compared using linear regression in four models: adjusted for age of test application proposed in the technical manual of the scale (model 1); adjusted by age groups, for tobacco and/or alcohol use during pregnancy and maternal characteristics of pregnancy and childbirth (model 2); adjusted by age groups, for tobacco and/or alcohol use during pregnancy and variables related to children in the follow-up (model 3); adjusted for all the variables of the previous models (model 4). Results: 998 women were studied, 121 of them (12.1%) smoked and 246 (24.6%) reported having consumed alcohol in pregnancy. The isolated alcohol consumption was three times higher (18.6%) than the consumption of tobacco only (6.1%). The combined use of tobacco and alcohol during pregnancy was 6.0%, with no difference according to the child\'s age group (p> 0.05). There was no difference in mean cognitive score based on consumption of substances in any model. Concomitant intake was associated with lower mean scores in both communication subscales (1.12 points difference for receptive communication, 95% CI 0.45 to 1.79; 1.19 points for expressive communication, 95% CI 0.31 to 2.07) and motor subscale (1.20 points difference in the fine motor subscale, 95% CI 0.55 to 1.85; 0.70 points for gross motor subscale, 95% CI 0.13 to 1.28), around a point on average compared with no consumption of tobacco and alcohol. Conclusion: concomitant consumption of tobacco and alcohol had a significant effect, however small, in the mean score of the communication and motor subscales, but not in the cognitive subscale.

O conflito civil em Angola durou três décadas, com êxodo de populações, a pobreza, a exclusão social, a vivências em campos de deslocados sobrevivendo de dádivas das organizações humanitárias nacionais e internacionais. Com dilaceração do conflito muitos dos progenitores dos nossos jovens nasceram e crescer e participaram no conflito, sendo por legado os nossos sujeitos também nasceram durante o conflito que recentemente terminou em 2002, aliados a vários esforços de pacificação. Desvelar as trajetórias, modos de vida e sofrimentos foi o nosso objetivo e, com a contribuição da etnografia e o recurso de observações participante e entrevistas semiestruturadas aos jovens no trabalho informal, pudemos nos inteirar das dinâmicas, redes, dificuldades, aspirações e dignidade social das atividades informais. A migração de populações, em especial crianças, jovens e adultos no período de conflito armado, causou sofrimentos físicos e psicossociais, aliados as humilhações culturais e por solidariedade residem zonas suburbanas, e os biscates são a fonte de sobrevivência e sustento das famílias. No pós-guerra, as dificuldades herdadas no conflito como; exiguidade de infratruturas básicas, aliadas a desestruturação das famílias, os mantém como excluídos e incluídos em redes de solidariedade e encontram no mercado de rua diurno como atividade dignificante socialmente. O trabalho penoso de rua, que se baseia no ganho pelo (esforço individual), para fazer face as exigências recorrem a alimentação energética, consumo de álcool para permeabilizar atividade e ou lubrificar as relações sociais. As jovens recorrem as atividades de venda à pé e porta a porta, e outras na revenda mercadorias nos mercados paralelos. Existe ainda cultura do álcool como; analgésico, tranquilizador, energético e prazeroso, em situações de fadiga, exaustão e penosidade; o consumo é no intuito de amenizar sofrimentos físicos, e psicossociais. Os conflitos armados dilaceram o tecido social e com graves problemas de saúde pública nas populações. Com a estabilidade política os jovens merecem maior atenção pelas instituições públicas na criação de políticas abrangentes aos jovens em situação de precariedade, como forma de reduzir a exclusão, pobreza, analfabetismo, doenças e mortes nesta franje da população / The civil conflict in Angola lasted three decades and devastated the biopsychosocial tissue. In spite of some initiative of peace agreement, peace became a reality only in 2002, which left a part of the population under exclusion and facing psychosocial trauma. The objective of this work was to identify the trajectory, ways of life and suffering of the target population. By applying to the contribution of ethnography and participant observations as well as semi-structured interviews addressed to young people in informal market, we could learn the dynamics, networks, challenges, aspirations and social dignity of the activities. The migration of population, mainly children, youth and adults, during the period of armed conflict led these people to internally displaced people camps and to peri-urban areas. In the post war period, these young people turned the streets as their working place by selling assorted staff to maintain their families. During the working hours, these young people consume alcoholic beverage to ease or lubricate the social relations. There is the culture of alcohol as analgesic, tranquilizer and energizer. In moments of fatigue, exhaustion and suffering; the consumption of alcohol is to soften the torment. The work in the street during day time allows the survival of the families, the inclusion in the society through networks and groups of solidarity; allowing the existence of the I and family

Introdução: A exposição do feto a grandes quantidades de componentes tóxicos decorrente do consumo de tabaco e álcool durante a gestação pode acarretar problemas tais como prematuridade, baixo peso ao nascer, aborto e distúrbios no desenvolvimento infantil. Essa associação tem sido recentemente objeto de diversos estudos, porém os resultados são contraditórios devido aos métodos e amostras distintos. Objetivo: Estudar a associação entre o consumo de tabaco e/ou álcool pela gestante e o desenvolvimento infantil entre 13 e 30 meses de idade. Método: Estudo descritivo e analítico, prospectivo, de uma coorte de conveniência iniciada no pré-natal (2010), avaliada no nascimento e a partir do início do segundo ano de vida (2011/2013) no município de Ribeirão Preto, SP. A variável dependente foi o escore médio do desempenho dos filhos nas cinco subescalas da Bayley Scales of Infant and Toddler Development ® third edition - screening test (Bayley - III®). A variável exploratória foi o consumo de tabaco e/ou álcool na gestação, classificado como nenhum consumo, consumo isolado de tabaco ou álcool e consumo concomitante das substâncias. As diferenças entre as médias nos escores das cinco subescalas foram comparadas por meio de regressão linear, em quatro modelos: ajustado pelas faixas etárias de aplicação do teste, propostas no manual técnico da escala (modelo 1); ajustado pelas faixas etárias, por consumo de tabaco e/ou álcool na gestação e características da mãe, da gestação e do parto (modelo 2); ajustado pelas faixas etárias, por consumo de tabaco e/ou álcool na gestação e variáveis do seguimento das crianças (modelo 3); ajustado por todas as variáveis dos modelos anteriores (modelo 4). Resultados: Foram estudadas 998 mulheres, das quais 121 (12,1%) fumaram e 246 (24,6%) referiram ter consumido bebida alcoólica na gravidez. O consumo isolado de álcool foi três vezes maior (18,6%) do que o consumo apenas de tabaco (6,1%). O consumo combinado de tabaco e álcool durante a gestação foi de 6,0%, sem diferença segundo a faixa etária das crianças avaliadas (p>0.05). Não houve diferença nas médias do escore cognitivo segundo o consumo das substâncias em nenhum modelo. Consumo concomitante foi associado a menor média dos escores em ambas as subescalas de comunicação (diferença de 1,12 pontos para comunicação receptiva, IC95% 0,45 a 1,79; 1,19 pontos para comunicação expressiva, IC95% 0,31 a 2,07) e motoras (diferença de 1,20 pontos na subescala motora fina, IC95% 0,55 a 1,85; 0,70 pontos para subescala motora grossa, IC95% 0,13 a 1,28), em torno de um ponto em média, comparado com nenhum consumo de tabaco e álcool. Conclusão: Consumo concomitante de tabaco e álcool teve efeito significativo, porém pequeno, na média dos escores de comunicação e motores, mas não na subescala cognitiva. / Introduction: Fetal exposure to large amounts of toxic compounds resulting from the consumption of tobacco and alcohol during pregnancy can lead to problems such as preterm birth, low birth weight, miscarriage and disorders in child development. This association has recently been the subject of several studies, but the results are contradictory due to differences in methods and samples. Objective: To study the association between the consumption of tobacco and/or alcohol by pregnant women and child development between 13 and 30 months of age. Methods: This is a descriptive and analytical, prospective study of a cohort of convenience initiated prenatally (2010), assessed at birth and from the beginning of the second year of life (2011-2013) in the city of Ribeirão Preto, Brazil. The dependent variable was the mean score of the performance of children in the five subscales of the Bayley Scales of Infant and Toddler Development ® third edition - screening test (Bayley - III®). The explanatory variable was the use of tobacco and/or alcohol during pregnancy rated as no consumption, isolated consumption of tobacco and alcohol and concomitant consumption of the substances. The differences between the mean scores in the five subscales were compared using linear regression in four models: adjusted for age of test application proposed in the technical manual of the scale (model 1); adjusted by age groups, for tobacco and/or alcohol use during pregnancy and maternal characteristics of pregnancy and childbirth (model 2); adjusted by age groups, for tobacco and/or alcohol use during pregnancy and variables related to children in the follow-up (model 3); adjusted for all the variables of the previous models (model 4). Results: 998 women were studied, 121 of them (12.1%) smoked and 246 (24.6%) reported having consumed alcohol in pregnancy. The isolated alcohol consumption was three times higher (18.6%) than the consumption of tobacco only (6.1%). The combined use of tobacco and alcohol during pregnancy was 6.0%, with no difference according to the child\'s age group (p> 0.05). There was no difference in mean cognitive score based on consumption of substances in any model. Concomitant intake was associated with lower mean scores in both communication subscales (1.12 points difference for receptive communication, 95% CI 0.45 to 1.79; 1.19 points for expressive communication, 95% CI 0.31 to 2.07) and motor subscale (1.20 points difference in the fine motor subscale, 95% CI 0.55 to 1.85; 0.70 points for gross motor subscale, 95% CI 0.13 to 1.28), around a point on average compared with no consumption of tobacco and alcohol. Conclusion: concomitant consumption of tobacco and alcohol had a significant effect, however small, in the mean score of the communication and motor subscales, but not in the cognitive subscale.

O conflito civil em Angola durou três décadas, com êxodo de populações, a pobreza, a exclusão social, a vivências em campos de deslocados sobrevivendo de dádivas das organizações humanitárias nacionais e internacionais. Com dilaceração do conflito muitos dos progenitores dos nossos jovens nasceram e crescer e participaram no conflito, sendo por legado os nossos sujeitos também nasceram durante o conflito que recentemente terminou em 2002, aliados a vários esforços de pacificação. Desvelar as trajetórias, modos de vida e sofrimentos foi o nosso objetivo e, com a contribuição da etnografia e o recurso de observações participante e entrevistas semiestruturadas aos jovens no trabalho informal, pudemos nos inteirar das dinâmicas, redes, dificuldades, aspirações e dignidade social das atividades informais. A migração de populações, em especial crianças, jovens e adultos no período de conflito armado, causou sofrimentos físicos e psicossociais, aliados as humilhações culturais e por solidariedade residem zonas suburbanas, e os biscates são a fonte de sobrevivência e sustento das famílias. No pós-guerra, as dificuldades herdadas no conflito como; exiguidade de infratruturas básicas, aliadas a desestruturação das famílias, os mantém como excluídos e incluídos em redes de solidariedade e encontram no mercado de rua diurno como atividade dignificante socialmente. O trabalho penoso de rua, que se baseia no ganho pelo (esforço individual), para fazer face as exigências recorrem a alimentação energética, consumo de álcool para permeabilizar atividade e ou lubrificar as relações sociais. As jovens recorrem as atividades de venda à pé e porta a porta, e outras na revenda mercadorias nos mercados paralelos. Existe ainda cultura do álcool como; analgésico, tranquilizador, energético e prazeroso, em situações de fadiga, exaustão e penosidade; o consumo é no intuito de amenizar sofrimentos físicos, e psicossociais. Os conflitos armados dilaceram o tecido social e com graves problemas de saúde pública nas populações. Com a estabilidade política os jovens merecem maior atenção pelas instituições públicas na criação de políticas abrangentes aos jovens em situação de precariedade, como forma de reduzir a exclusão, pobreza, analfabetismo, doenças e mortes nesta franje da população / The civil conflict in Angola lasted three decades and devastated the biopsychosocial tissue. In spite of some initiative of peace agreement, peace became a reality only in 2002, which left a part of the population under exclusion and facing psychosocial trauma. The objective of this work was to identify the trajectory, ways of life and suffering of the target population. By applying to the contribution of ethnography and participant observations as well as semi-structured interviews addressed to young people in informal market, we could learn the dynamics, networks, challenges, aspirations and social dignity of the activities. The migration of population, mainly children, youth and adults, during the period of armed conflict led these people to internally displaced people camps and to peri-urban areas. In the post war period, these young people turned the streets as their working place by selling assorted staff to maintain their families. During the working hours, these young people consume alcoholic beverage to ease or lubricate the social relations. There is the culture of alcohol as analgesic, tranquilizer and energizer. In moments of fatigue, exhaustion and suffering; the consumption of alcohol is to soften the torment. The work in the street during day time allows the survival of the families, the inclusion in the society through networks and groups of solidarity; allowing the existence of the I and family