Sistemas de saúde têm sido cada vez mais exigidos a serem mais eficientes, o que encorajou o uso de iniciativas de melhoria de processos. A partir de então, a Produção Enxuta (PE) surgiu como uma abordagem amplamente utilizada. Alguns resultados insatisfatórios da PE podem ser, parcialmente, explicados pela falta de considerar a complexidade dos serviços de saúde. Os sistemas de saúde são classificados como sistemas sócio-técnicos complexos (SSTC) devido à incerteza, diversidade e interações não-lineares. De acordo com a literatura, as implementações de Lean em serviços de saúde geralmente envolvem Kaizen, que tende a produzir ganhos significativos de eficiência e segurança através de mudanças relativamente pequenas e localizadas. Contudo, as melhorias locais podem implicar resultados globais indesejados, uma vez que as interações entre os elementos de sistemas complexos podem não ser lineares. Para isso, este trabalho desenvolve e aplica uma framework que visa avaliar projetos de melhoria em SSTC. O estudo foi realizado em uma unidade de internação de um hospital escola. As interações entre os projetos foram modeladas através do desenvolvimento de um diagrama de loop causal, o qual representou variáveis relacionadas a cinco projetos de melhoria analisados e um modelo FRAM. Os projetos também foram avaliados quanto ao seu impacto no sistema e sua adesão a boas práticas em Kaizen, identificadas na literatura. A framework demonstrou-se eficaz em elencar as variáveis para que possam influenciar positivamente os resultados dos projetos e embasar recomendações para a condução de novos projetos de melhoria por meio de uma visão sistêmica. / Healthcare systems have been increasingly demanded to be more efficient, which has encouraged the use of process improvement initiatives. From these, lean production has emerged as a widely used approach. Some disappointing results of lean production can be partially due to the lack of consideration of the complexity of healthcare. Health systems are classified as Complex socio-technical systems (CSTS) due to the uncertainty, diversity, and non-linear interactions. According to the literature, the implementation of Lean in healthcare usually involves Kaizen, which tends to produce significant gains in efficiency and safety through relatively small and localized changes. However, local improvements may imply unwanted overall results, since interactions between elements of complex systems may not be linear. For this, this work develops and applies a framework that aims to evaluate improvement projects in CSTC. The study was performed in an in-patient surgical ward of a teaching hospital. The interactions between the projects were modelled through the development of a causal-loop diagram, which accounted for variables related to all five projects, and a FRAM model. The projects were also evaluated as to their impact on the system and their adherence to good Kaizen practices identified in the literature. The framework proved to be effective in highlighting the variables so that they can positively influence the projects results and support recommendations for conducting new improvement projects through a systemic view.

abstract: The purpose of this action research study was to implement and study a systematic framework for using data inquiry and collaborative teams to improve practices that affect the post-school outcomes of students with disabilities. Teams at six high schools in a large public school district participated in a multi-level intervention involving work within their teams, collaboration with other schools, use of a web-based tool to examine data, and support from district leaders. Ultimately, teams used data to identify change targets, linked those to evidence-based predictors of post-school success, and designed action plans to change practices and programs related to post-secondary transition at their schools. The researcher used a mixed methods concurrent design to explore how participants engaged in situated learning and a process of collaborative meaning- making to reflect on and change their practices. The researcher used a collaborative team survey and observations to collect data from all teams, as well as an in-depth case study of one team to collect further data through a focus group, semi-structured interviews, artifact analysis, and observations. Qualitative data analysis incorporated both inductive and deductive approaches through initial coding, focused coding, and mind mapping. Results suggested the data inquiry process enabled school teams to construct meaning about their practices, and through collaboration, they were able to develop deeper understanding of problems and solutions. A comparison of means and standard deviations of five survey constructs indicated teams placed high levels of value on collaboration within their school teams and with other school teams. Furthermore,results suggested establishing a continuous improvement process to address post- secondary transition provided structure and sustainability for examining data and making changes in practices. This work resulted in the implementation of an ongoing continuous improvement process for special education practices in a large public school district. / Dissertation/Thesis / Doctoral Dissertation Educational Leadership and Policy Studies 2016

In the sector of teaching, the search for the satisfaction of clients became the need of survival in the competitive market. In this scenario in constant change, the service organizations, specially the education one, need continuous improvement in their processes. The study presents important structural indications to the general direction of the institution in study, referred to the practices related to the organization environment and offers suggestions to improve the quality of services done, having as reference the development of people by means of training and capacitation. The data were collected at College Centenario, Santa Maria RS, with a population of all teachers and employees of the different sectors. The conception used in the process of the development of the research had as a direction the adaptation of the criteria of programs such as Malcolm Baldrige and Gaúcho Program of Quality and Productivity (PGQP), aiming the continuous improvement. The analysis of the data was done according to the descriptive statistic, inferencial statistic. The results showed that the components analyzed, the organizational environment and the organizational culture are very important to constitute the institutional evaluation to identify problems aiming the implementation of actions that can improve the organizational environment and therefore the quality of services done. / No setor de ensino, a busca pela satisfação dos clientes tornou-se uma necessidade de sobrevivência no mercado competitivo. Nesse cenário, em constantes mudanças, as organizações de serviço, principalmente, da educação, precisam de melhoria contínua nos seus processos. O estudo apresenta indicações estruturais importantes para a direção geral da instituição em estudo, no que se refere às práticas relacionadas ao Clima Organizacional, e propõe sugestões de melhoria da qualidade dos serviços prestados, tendo como referência o desenvolvimento das pessoas por meio de treinamento e capacitação. Os dados foram coletados no âmbito do Colégio Centenário, Santa Maria - Rio Grande do Sul, sendo a população alvo todos os professores e funcionários dos diversos setores. A concepção utilizada, nos processos de desenvolvimento da pesquisa, teve como base uma adaptação dos Critérios dos Programas Malcolm Baldrige e Programa Gaúcho de Qualidade e Produtividade (PGQP), visando a melhoria contínua. Para análise dos dados, foi utilizada a estatística descritiva e a estatística inferencial. Os resultados evidenciaram que os componentes analisados, Clima Organizacional e Cultura Organizacional, são muito importantes para a Avaliação Institucional, a fim de identificar problemas que visam à implementação de ações que possam melhorar o ambiente organizacional e, conseqüentemente, a qualidade dos serviços prestados.

Submitted by Livia Mello (liviacmello@yahoo.com.br) on 2016-09-21T14:29:18Z No. of bitstreams: 1 TeseMHRU.pdf: 2754873 bytes, checksum: 04976803627828cf7bb2eebe936f3f24 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-21T18:37:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseMHRU.pdf: 2754873 bytes, checksum: 04976803627828cf7bb2eebe936f3f24 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-21T18:37:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseMHRU.pdf: 2754873 bytes, checksum: 04976803627828cf7bb2eebe936f3f24 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-21T18:37:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseMHRU.pdf: 2754873 bytes, checksum: 04976803627828cf7bb2eebe936f3f24 (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The focus in time is the cornerstone of modern manufacturing management approaches; among them the Time Based Competition (TBC) and the Quick Response Manufacturing (QRM). Lead time reduction brings significant gains which are obtained by means of improvements in the shop floor variables. To make improvements in these variables, managers need to choose the best way to invest his limited financial resources. This work look for the best strategy regarding the improvement in time to repair, time between failures and setup time: To perform improvements focused on mean, variability or eliminate the worst cases. The main focus of this work is the worst case strategy, it means, to find the situations in which this strategy is the best option. To perform this comparison a modeling/simulation was conducted and the three variables addressed in this work were modeled using the normal and lognormal probability distributions. Results show that for situations with moderate and high variability the worst case strategy is the best improvement option. We believe this strategy can bring significant benefits and it is probably less costly and easier to implement. For low variability situations we find that the mean strategy is the best option. In addition for this case, for two variables (time to repair and setup time) the worst case strategy is a good alternative for situations which it is not possible to reduce the mean of these variables. For the time to failure, the only good option remains the mean strategy. / O foco no tempo constitui o aspecto fundamental de modernas estratégias de gestão da manufatura. Dentre elas merece destaque a competição baseada no tempo (time-based competition-TBC) e a manufatura de resposta rápida (Quick Response Manufacturing-QRM). A redução do lead time implica em ganhos significativos e é obtida por meio de programas de melhorias em variáveis do chão de fábrica. Para a realização de melhorias nessas variáveis, um gerente de produção, precisa escolher a melhor maneira de investir os seus recursos financeiros limitados. O presente trabalho investiga qual a melhor estratégia no que se refere à melhoria no tempo de reparo, tempo entre falhas e tempo de setup: Realizar melhorias na média, na variabilidade ou eliminar os piores casos. O foco principal deste trabalho é a estratégia de melhoria no pior caso, ou seja, identificar as situações nas quais a mesma produz um efeito no lead time superior ou semelhante às estratégias de melhoria na média e na variabilidade. Para isso foi realizada uma modelagem/simulação e as três variáveis abordadas nesse trabalho foram modeladas utilizando as distribuições de probabilidade normal e lognormal. Os resultados encontrados na presente tese mostram que para situações com variabilidades moderadas e altas a estratégia focada no pior caso é a melhor opção de melhoria considerando as três variáveis investigadas neste estudo. Ou seja, a estratégia de melhoria focada nos piores casos pode trazer benefícios mais facilmente e a um menor custo. Adicionalmente, para baixa variabilidade a estratégia de melhoria na média é a melhor opção. No entanto, foi observado que para o tempo de reparo e tempo de setup a estratégia de melhoria no pior caso é uma boa alternativa para as situações nas quais não seja possível efetuar uma melhoria na média dessas variáveis. Já para o tempo entre falhas, essa constatação não se sustenta, pois nesse caso a única alternativa que apresenta benefícios significativos é a estratégia de melhoria focada na média.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:50:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5650.pdf: 3285927 bytes, checksum: 273bedb4fdea3c3f20e8cfd979c3692f (MD5) Previous issue date: 2013-11-20 / Universidade Federal de Sao Carlos / Continuous Improvement (CI) and Innovation are important approaches to generate competitive advantage for organizations. These approaches need to be properly managed in order to ensure long-term results, and must be also aligned to the company's competitive strategies. Despite being seen as complementary approaches, they are often managed in completely independent ways. The literature shows the need for coexistence of CI and Innovation, especially in studies on continuous innovation and organizational ambidexterity. There is also a theoretical support that CI and Innovation should be aligned and have a collaborative role. However, there is a theoretical gap on the relationship between these two themes, is necessary to know what enables integration between Continuous Improvement and Innovation in organizations. Based on exploratory and systematic literature review, we identified the main relationships between CI and Innovation, six of them were studied. Were also identified practices and mechanisms that facilitate the existence of relationships in the company. Practices are dependent on interaction and collaboration between between people connected to CI and Innovation, therefore, were also identified integration mechanisms, related to organizational culture, knowledge management and organizational structure. A multiple case study was conducted. The chosen companies belong to different sectors and have Innovation and Continuous Improvement well developed. It was possible to identify at which level the six relationships are present in different companies. It was possible to identify which practices are more related to the high presence of relationships, and point integration mechanisms used for each relationship. / A Melhoria Contínua (MC) e a Inovação de produtos e processos são diferenciais que geram vantagem competitiva para as organizações, em relação aos concorrentes, seja em relação ao custo ou à diferenciação. Tanto a MC quanto a Inovação precisam ser gerenciadas de forma a assegurar no longo prazo, os resultados desejados. Apesar de vistas como complementares para os resultados da organização, muitas vezes são gerenciadas de formas completamente independentes. Na literatura são observadas afirmações recorrentes sobre a necessidade de coexistência da MC e da Inovação, principalmente em estudos sobre ambidesteridade organizacional e inovação contínua. Há também um respaldo teórico de que a MC e a Inovação devam estar alinhadas e que possuam um papel colaborativo. Há, porém, uma lacuna teórica no que se refere a identificar quais são as relações, entre esses dois temas, existentes nas empresas, e o que possibilita que os projetos, ações e pessoas ligadas à MC e à Inovação estejam integrados. A partir da revisão bibliográfica exploratória e sistemática, foram identificadas as principais relações entre MC e Inovação, das quais seis foram estudadas nesta Tese. Também foram identificadas as práticas, cujas utilizações auxiliam na existência de cada uma dessas relações. A ocorrência das práticas nas empresas é dependente de interação e colaboração entre pessoas ligadas à MC e à Inovação, por esse motivo, também foram identificados mecanismos de integração, ligados a cultura organizacional, gestão do conhecimento e estrutura organizacional. Por meio de um estudo de múltiplos casos, em empresas de diferentes setores, com gestão da Inovação e programas de MC estruturados, foi possível identificar a presença das seis relações consideradas e o grau em que estão presentes nas diferentes empresas. Foi possível identificar também, quais práticas mais se relacionam com a alta presença das relações, consideradas as principais, e apontar os mecanismos de integração utilizados nas empresas para cada relação.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:51:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissRS.pdf: 1344513 bytes, checksum: d725605e1088c133043b3545ed3ef183 (MD5) Previous issue date: 2006-12-04 / The purpose of this proposal was to implement the Continuous Improvement in a medium size manufacturing company, involving from the development up to the implementation stages. A review was conducted on production continuous improvement within different contexts as studied by various authors, including the classics in quality management. Amongst the issues approached to, were presented the aspects of continuous improvement, improvement types, enabling approaches of production continuous improvement, continuous improvement management models, structural aspects of production continuous improvement, skills for continuous improvement and continuous improvement tools. Based on the theoretical research it was possible to develop a reference Model for the Continuous Improvement, as well as establish a systematic for its application. The proposed Model was applied in a medium size manufacturing company, though out Thiollent´s action research twelve phases and according to the systematic steps. At the end of the research the application feasibility of the proposed Model was demonstrated nevertheless, successful results depend entirely on the company administrators´ commitment and eagerness to define the actions plan consistent with the lacoons identified. Lack of leadership to make actions happen was also deemed as a short-coming to overcome. / A proposta desse trabalho foi implementar a Melhoria Contínua em uma empresa manufatureira de médio porte após a concepção de um modelo e sistemática para sua implementação. Foi feito um levantamento bibliográfico sobre a melhoria contínua da produção através de vários contextos, na visão de vários autores, incluindo os clássicos na gestão da qualidade. Entre os assuntos abordados foram apresentados os aspectos gerais da melhoria contínua da produção, tipos de melhoria, abordagens habilitadoras da melhoria contínua da produção, modelos para gestão da melhoria contínua, aspectos estruturais da melhoria contínua da produção, habilidades para a melhoria contínua da produção e ferramentas da melhoria contínua. Com base na pesquisa teórica, foi possível desenvolver um Modelo referencial para a Melhoria Contínua, assim como estabelecer uma sistemática para sua implementação. O Modelo proposto foi aplicado em uma empresa manufatureira de médio porte, conforme as doze fases da pesquisa-ação na visão de Thiollent, seguindo a sistemática estabelecida. Na conclusão do trabalho ficou caracterizado que é possível aplicar o Modelo para a Melhoria Contínua proposto conforme a sistemática estabelecida, porém o sucesso nos resultados depende totalmente do empenho dos administradores da empresa em definir o plano de ações consistentes com as carências apresentadas e na sua liderança para fazê-la acontecer.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:51:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3816.pdf: 4863578 bytes, checksum: 8fb712be8abe6ebad7be0ebb336f461b (MD5) Previous issue date: 2011-04-29 / The performance measurement implementation fails in many companies because of lack of information technology (IT) support. Hence it is obvious that IT is one of the critical success factors for performance measurement implementation. The successful implementation of performance measurement depends less on selecting the right measures and more on the way the measures are implemented and used by the people in the business. The data collection, analysis and reporting should be automated as much as possible to save time and effort as well as to provide consistency. Software from PMS is defined as an ideal the better designed (technical factors) and meet people (personal factors) of the organization. The successful deployment of an PMS is related to the ability of organizations to react to changes and manage the use of automated performance measurement, exploiting the latest technology. This thesis aims to improve software performance measurement based on user satisfaction in a business of pulp and paper. The quasi-experiment showed that the end user participating in the full development of PMS, since its design and in all stages of validation or the definition of improvement, they realize the benefits of deployment, and can understand the logic of the management model the company, its tools and concepts. The results of research in this thesis, we hope to benefit many users who have or are planning to implement performance measurement software. / A implantação de Sistemas de Medição de Desempenho (SMD) muitas vezes falha por causa de falta ou uso incorreto da Tecnologia de Informação (TI). O sucesso na implantação desse tipo de sistema depende tanto da seleção correta das medidas de desempenho quanto do modo como elas serão implantadas e utilizadas na empresa. Por isso, a coleta de dados, a análise e a informação devem ser automatizadas o máximo possível para economizar tempo e esforço como também para prover consistência. Um software de SMD é definido como ideal quanto melhor for projetado (fatores técnicos) e quanto melhor satisfazer as pessoas (fatores pessoais) da organização. O sucesso na implantação de um SMD está relacionado à capacidade das organizações para reagir a mudanças e a gerenciar o uso de sistemas automatizados de medição de desempenho, que exploram a tecnologia mais recente. Esta dissertação tem por objetivo melhorar o software de medição de desempenho com base na satisfação do usuário em uma empresa de celulose e papel. O quase-experimento realizado demonstrou que o usuário final participa do desenvolvimento integral do SMD, desde o seu projeto e em todas as etapas de validação ou na definição de melhorias, percebe os benefícios da implantação, e também consegue compreender a lógica, as ferramentas e os conceitos do modelo de gestão da empresa. Os resultados da investigação apresentada nesta tese deve beneficiar muitos usuários que têm ou estão planejando implementar um software de medição de desempenho.

Submitted by RAQUEL TEIXEIRA CAMPOS null (kel_76@hotmail.com) on 2017-07-07T00:11:20Z No. of bitstreams: 1 Dissertação final DFSS_Raquel Campos.pdf: 1845537 bytes, checksum: d48eed6005c37ea47313bb9a9f74b44e (MD5) / Approved for entry into archive by LUIZA DE MENEZES ROMANETTO (luizamenezes@reitoria.unesp.br) on 2017-07-07T14:28:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 campos_rt_me_bauru.pdf: 1845537 bytes, checksum: d48eed6005c37ea47313bb9a9f74b44e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-07T14:28:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 campos_rt_me_bauru.pdf: 1845537 bytes, checksum: d48eed6005c37ea47313bb9a9f74b44e (MD5) Previous issue date: 2017-06-20 / O design for six sigma (DFSS) é um método normalmente adotado para se planejar o design do produto com alto nível de qualidade, o DFSS tem início na concepção do produto ou processo, para que os mesmos sejam projetados ou planejados isentos de erros, sem a necessidade de melhorá-los nas etapas subsequentes do processo de desenvolvimento de produtos (PDP). O objetivo deste trabalho consiste em propor um framework para a aplicação e implementação do DFSS no PDP. O método de pesquisa adotado foi dividido em duas etapas. Primeiramente foi feita uma revisão bibliográfica sistemática, posteriormente o framework teórico foi desenvolvido, e posteriormente analisado em uma empresa de grande porte e que adota o método DFSS há mais de três anos. As principais características deste framework desenvolvido e analisado são: a síntese de métodos e ferramentas específicas para a aplicação e implementação do DFSS no PDP, seguindo o passo a passo do modelo DMADV do DFSS com a descrição dos principais objetivos de cada fase do método. Os resultados da pesquisa mostraram que a utilização do DFSS encontra algumas barreiras, e que nem todas as ferramentas que o método propõe, baseadas na literatura, são utilizadas em organizações por serem ferramentas complexas. Ao final, o trabalho apresenta um novo framework baseado na análise da organização com as ferramentas e métodos aplicados por ela. / Design for Six Sigma (DFSS) is a commonly adopted method for designing a product with a high level of quality, starting with the design of the product or process, so that it is designed or planned without error, without the need of improvement in subsequent stages of the product development process (PDP). The objective of this work is to suggest a framework for the application and implementation of DFSS in PDP. The research method adopted was divided into two stages. First, a systematic bibliographic review was done and afterwards, the theoretical framework developed was evaluated in a large company that uses the DFSS method for more than three years. The main characteristics of this framework developed and evaluated are: the synthesis of specific methods and tools for the application and implementation of the DFSS in the PDP, following the step by step of the DMADV model of the DFSS with the description of the main objectives of each phase of the method. The results of the research presented that the use of the DFSS finds some barriers, and verified that not all tools of the method are used in organizations because they are too complex. The work presents a new framework based on the analysis of the organization with the tools and methods applied by this company.

A solução de problemas é parte fundamental da manutenção da qualidade e da melhoria contínua. Ao longo dos anos diversos métodos foram desenvolvidos para solucionar problemas, todavia nem todos os métodos são aplicáveis em todos os problemas ou adequados para todos os setores. Caracterizado pelo ambiente em constante mudança, o setor hospitalar possui problemas complexos, cuja solução necessita de uma abordagem adequada e robusta. Dessa forma, o presente trabalho objetiva avaliar o desempenho de três métodos normalmente utilizados para solução de problemas: A3, RCA e FRAM, quando aplicados em ambiente hospitalar. Para esse fim, os três métodos foram aplicados no mesmo processo, de prescrição e medicação, de um hospital universitário. Os resultados das aplicações foram analisados de acordo com os critérios: número total de ações de melhoria propostas, dificuldade de implementação, a possibilidade de replicação das ações entre as unidades do hospital, o tempo necessário para aplicação dos métodos, o número de envolvidos, a necessidade de capacitação da equipe e um indicador de prioridade das ações propostas. Além disso, a percepção dos profissionais da saúde em relação aos métodos foi analisada. Os resultados demonstram que, no contexto avaliado, os métodos apresentaram um bom desempenho, por terem apresentado melhorias que, em média, foram consideradas adequadas pela instituição. / Problem solving is a fundamental part for quality maintenance and continuous improvement. Through the years many methods were developed to solve problems, though these methods do not apply to every problem, or are suitable to every type of activity. Kwon for its constant changing nature, hospitals have complex problems, which need a suitable and robust approach to solve. Thus, the present study has the objective of evaluating the performance of three methods usually used for problem solving: A3, RCA and FRAM, when applied on a hospital. For this, the three methods were applied in the same process, of prescription and medication, in an academic hospital. The results were analyzed accordingly to the following criteria: the total number of improvement actions proposed, implementation difficult, replication possibility along the departments of the hospital, the time needed to apply the methods, the number of people involved, the need of training for the team and an indicator for prioritization. Besides that, the health sector workers’ perception regards the methods was analyzed. The results evidence that, in the studied context, the methods had good performance, because introduced improvements that, on average, were considered suitable for the institution.

Sistemas de saúde têm sido cada vez mais exigidos a serem mais eficientes, o que encorajou o uso de iniciativas de melhoria de processos. A partir de então, a Produção Enxuta (PE) surgiu como uma abordagem amplamente utilizada. Alguns resultados insatisfatórios da PE podem ser, parcialmente, explicados pela falta de considerar a complexidade dos serviços de saúde. Os sistemas de saúde são classificados como sistemas sócio-técnicos complexos (SSTC) devido à incerteza, diversidade e interações não-lineares. De acordo com a literatura, as implementações de Lean em serviços de saúde geralmente envolvem Kaizen, que tende a produzir ganhos significativos de eficiência e segurança através de mudanças relativamente pequenas e localizadas. Contudo, as melhorias locais podem implicar resultados globais indesejados, uma vez que as interações entre os elementos de sistemas complexos podem não ser lineares. Para isso, este trabalho desenvolve e aplica uma framework que visa avaliar projetos de melhoria em SSTC. O estudo foi realizado em uma unidade de internação de um hospital escola. As interações entre os projetos foram modeladas através do desenvolvimento de um diagrama de loop causal, o qual representou variáveis relacionadas a cinco projetos de melhoria analisados e um modelo FRAM. Os projetos também foram avaliados quanto ao seu impacto no sistema e sua adesão a boas práticas em Kaizen, identificadas na literatura. A framework demonstrou-se eficaz em elencar as variáveis para que possam influenciar positivamente os resultados dos projetos e embasar recomendações para a condução de novos projetos de melhoria por meio de uma visão sistêmica. / Healthcare systems have been increasingly demanded to be more efficient, which has encouraged the use of process improvement initiatives. From these, lean production has emerged as a widely used approach. Some disappointing results of lean production can be partially due to the lack of consideration of the complexity of healthcare. Health systems are classified as Complex socio-technical systems (CSTS) due to the uncertainty, diversity, and non-linear interactions. According to the literature, the implementation of Lean in healthcare usually involves Kaizen, which tends to produce significant gains in efficiency and safety through relatively small and localized changes. However, local improvements may imply unwanted overall results, since interactions between elements of complex systems may not be linear. For this, this work develops and applies a framework that aims to evaluate improvement projects in CSTC. The study was performed in an in-patient surgical ward of a teaching hospital. The interactions between the projects were modelled through the development of a causal-loop diagram, which accounted for variables related to all five projects, and a FRAM model. The projects were also evaluated as to their impact on the system and their adherence to good Kaizen practices identified in the literature. The framework proved to be effective in highlighting the variables so that they can positively influence the projects results and support recommendations for conducting new improvement projects through a systemic view.