Orientador: Mara Aparecida Alves Cabral / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-25T04:49:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carneiro_StellaLuizaMouraAranha_D.pdf: 21605300 bytes, checksum: 4cc839f8f7f3b2ab3baf8f43c500ec70 (MD5) Previous issue date: 1999 / Resumo: O presente trabalho é um estudo exp10ratório sobre a violência doméstica notificada contra crianças e adolescentes, em seus aspectos psicossociais. Este tipo de violência é um fenômeno multicausal , resultado da influência de diversos aspectos, que só podem ser compreendidos, se considerarmos as situações que envolvem estas famílias e que afetam os seus relacionamentos. Examinaram-se alguns aspectos demográficos, sócioeconômicos, ambientais e culturais não só em famílias que utilizam este tipo de violência doméstica notificada, como também entre aquelas que não a utilizam, com o objetivo de identificar as influências destes sobre o fenômeno em questão. Fez-se o levantamento de alguns aspectos da personalidade das crianças e (ou) adolescentes vítimas e não vítimas de violência doméstica notificada. A identificação dos agressores domésticos foi realizada com base nas notificações às instituições e na denúncia das vítimas. A amostra foi composta de 154 famílias que apresentavam violência doméstica notificada contra a criança e (ou) adolescente, nos órgãos, SOS Ação Mulher e Família e Crami; 119 famílias, sem notificação deste tipo de violência, até o momento; e sem haver cometido qualquer tipo de violência doméstica contra a criança e o adolescente, segundo a sua visão, a da criança e (ou) do adolescente e a avaliação da pesquisadora, 199 crianças e adolescentes, com notificação de violência doméstica contra eles; e, 146 crianças e adolescentes sem notificação, deste tipo de violência, até o momento, e sem re1atÇ> de violência doméstica segundo a sua visão, a do seus pais e (ou) responsáveis e a avaliação da pesquisadora. Realizou-se a coleta de dados nos domicílios destas famílias, mediante a aplicação de entrevistas semi-estruturadas aos participantes, ou seja, adultos, adolescentes e crianças dos grupos SOS Ação Mulher e Família, Crami e grupo comparativo. Estes instrumentos constaram de questões abertas e fechadas, sobre as histórias de vida dos Membros da família e suas inter ¿relações (namoros, casamentos,gestações,re1acionamentos,etc.), incluindo aspectos ligados à violência doméstica, de uma forma geral e também específica. A análise quantitativa foi realizada através de métodos estatísticos não paramétricos A abordagem qualitativa teve como instrumento, para a avaliação das histórias de vida, a análise dos temas mais freqüentes, no conteúdo dos relatos dos membros das famílias, em que ocorria a violência doméstica notificada contra a criança e/ou adolescente. A violência conjugal (agressão com lesão ou sem lesão), a violência doméstica nas famílias de origem dos pais e (ou) responsáveis, a gestação agitada e com problemas emocionais e o baixo desempenho escolar, foram os fatores de risco, de maior predominância, nos grupos que apresentavam notificação de violência doméstica contra crianças e (ou) adolescentes, quando comparados com o grupo sem história de violência doméstica. Não se encontraram nas crianças e nos adolescentes, vítimas de violência doméstica notificada, transtornos do desenvolvimento psicológico (F80-89) comportamentais e emocionais habituais da inrancia ou da adolescência, que pudessem prejudicar os seus desenvolvi.mentos psicossociais, em relação ao grupo comparativo. A questão da interdisciplinaridade, no enfrentamento da violência, é a aquisição mais importante, em conjunto com a descoberta da importância da participação de toda a sociedade, indiscriminadamente, para se alcançar medidas preventivas eficazes / Abstract: The purpose of this study was to investigate the psychosocial aspects of dom estie violence practiced against children and adolescents. Various aspects of life affect the family and produce this phenomenon, which cannot be understood without considering the situations in which these families live and the effect it has on their relationships. An investigation was conducted of the demographic, socioeconomic, environrnental and cultural aspects of families with reports of domestic violence and families where there was no domestic violence. The objective was to identify the influence of these aspects on the phenomenon of violence. A survey of the personality traits of the children and (or) adolescents, the victims and the non -victims, was conducted. The domestic aggressors were identified through the reports registered at institutions and based on the victims' accusations. The study sample consisted of 154 families with reports of domestic violence registered at different institutions (SOS Woman and Family and Crami ); 119 families with no reports of domestic violence; 199 children and adolescents who had suffered domestic violence; and 146 children and adolescents against whom no domestic violence was practiced up to this date. The adults, children and adolescents belonging to the SOS Woman and Family and Crami groups and the children in the control group were interviewed at their homes using semi- structured interviews to collect data. These interviews consisted of open and closed questions on the life history ofthese families and their inter- relationships (dating, marriage, pregnancies , relationships etc.) and also included specific as well as general questions on the different aspects of domestic violence. Quantitative analysis was carried out using non parametric statistical methods and qualitative analysis by analyzing the most frequent topics that appeared in the reports submitted by family members on domestic violence against children and (or) adolescents. When families with cases of violence against children and (or) adolescents were compared to families without any history of violence, the most predominant risk factors were marital violence (aggressions with or without lesions), domestic violence by parents and for members responsible for the family, tumultuous pregnancies accompanied by emotional problems and poor performance at school. When this group of children and adolescents who had suffered domestic violence were compared with the control group they did not present any psychological disorders (F80 - 89) or behavioral and emotional problems that common1y appear during childhood and adolescence and hamper their psychosocial development.The most effective measures for preventing and facing domestic violence are interdisciplinary action and the wholehearted participation ofthe entire society / Doutorado / Doutor em Saude Mental

Orientador: Prof. Dr. Nelson Augusto Rosário Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do Adolescente. Defesa: Curitiba, 15/12/2006 / Inclui referências / Resumo: A violência contra crianças e adolescentes compõe com os acidentes, a primeira causa de morte a partir de um ano de vida no Brasil. No entanto, pouco se tem de dados epidemiológicos fidedignos, bem como escassos são os instrumentos de avaliação dos níveis de gravidade a que podem chegar as situações de maus tratos. OBJETIVO: apresentar um perfil epidemiológico das situações de violência na infância e adolescência, com foco especial na violência doméstica. MÈTODO: esta dissertação foi construída através da compilação, estudo e análise dos registros das notificações do programa Rede de Proteção às Crianças e Adolescentes em Situação de Risco para a Violência de Curitiba, do período de primeiro de janeiro de 2003 a 31 de dezembro de 2004. Inicialmente desenvolveu-se um estudo linear dos dados das fichas de notificação, desde o acompanhamento da produção destes dados nos anos de 2003 e 2004. Na seqüência, passou-se à análise destes registros, para construção de um perfil epidemiológico dos maus tratos na infância e adolescência da cidade de Curitiba, estudo este embasado em ampla revisão bibliográfica em publicações nacionais e internacionais. RESULTADOS: as situações de violência contra as crianças e adolescentes são prevalentemente de natureza doméstica, tendo como principais agressores aqueles que deveriam ter o papel fundamental de amar, cuidar e proteger, ou seja, seus pais. Dois terços dos casos notificados são de crianças de 0 a 9 anos, com igual incidência geral no sexo feminino e masculino, havendo uma diferenciação de acordo ao tipo, sendo a negligência e violência física mais freqüente no sexo masculino e a sexual no feminino. O tipo de violência com maior número de notificações foi a negligência, seguida pela física, sexual e psicológica. Em muitos casos não se encontraram lesões aparentes, o que tem dificultado o diagnóstico para aqueles que se baseiam apenas em avaliações superficiais ou nas determinações legais vigentes. CONCLUSÔES: a identificação da suspeita e o diagnóstico deve ser uma preocupação e uma possibilidade de todos que trabalham na área da infância e adolescência, seja da saúde, educação, ação social, justiça ou segurança. Estes serviços, se capacitados para a identificação dos sinais e sintomas dos maus tratos, podem se configurar como as maiores fontes de notificação e, desta forma constituir-se nos melhores meios de proteção à infância e adolescência. A grande incidência de violência contra crianças de idade inferior a nove anos, tendo como maiores agressores seus pais mãe, indica uma necessidade emergencial de revisão e atualização dos conceitos e mecanismos de orientação, prevenção, avaliação e acompanhamento dos serviços de assistência pré-natal e puericultura. A capacitação dos profissionais que atuam na área da infância e juventude possibilitou um grande numero de notificações, incluindo a negligência e a violência psicológica. Reconhecendo a maior parte destes casos de violência como resultado de uma doença familiar, é preciso que sempre seja avaliado não apenas a lesão atual, mas sim o estado geral da vítima, o tipo da agressão, o perfil do agressor e a família, com sua possibilidade de oferecer proteção, ou não. A inadequação e dificuldade de adaptação dos critérios adotados atualmente nos meios legais de perícias e julgamento dos crimes contra crianças e adolescentes foram constatadas em muitos casos, o que indica uma necessidade urgente de revisão e atualização destes parâmetros. Há que se ressaltar porém, acima de tudo, a extrema capacidade de recuperação das crianças e adolescentes quando lhes é dada a oportunidade de uma vida com respeito e afeto. / Abstract: The violence against children and adolescents, as well as no intentional injuries, is the first cause of death in the first year of life in Brazil. Despite that, there are few epidemiological data regarding this issue and limited instruments of risk level’s evaluation which can come to be considered as ill treatments. This paper intends to demonstrate an epidemiological profile of the situation of violence in infancy and adolescence, with especial attention on domestic violence. The compilation, interpretation, study and analysis of the notification registers dated from 1st january 2003 to 31 december 2004, was made by the 'Group for Protecting Children and Youth on Situation of Violence’s risk of the City of Curitiba - "Rede de Proteção às Crianças e Adolescentes em Situação de Risco para a Violência de Curitiba". Initially a linear study of the notifications’ files of this program, through the follow up of the data produced, during 2003 and 2004 was developed. After the registers' analysis process, the construction of an epidemiological profile of the treatment against children and adolescents was made. The considered results were that the registers’ analysis of the notification files which state the situations of the violence against children and youth, are very important objects to make possible the development of an epidemiological violence manifestation’s profile in this age group. It make possible to show news aspects and many relationships of the interfaces of the abuse against children and adolescents, as well as the importance of the risk’s investigation to which they are submitted, through solids and secures data.

Made available in DSpace on 2015-02-11T01:01:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000465110-Texto+Parcial-0.pdf: 1590133 bytes, checksum: dd39e72ae5245a25fe2426fe4524385d (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: Studies have shown that childhood maltreatment (CM) can be considered one of the most serious and chronic types of psychological stress. Although researches have reported CM as a risk factor for many diseases, studies about CM biomarkers remains underexplored.Objective: Verify the association between CM and biomarkers, specially copeptin, and behavioral changes.Method: This dissertation consists of three studies. The first study is a review of CM neurobiology. The second study presented a systematic review regarding the correlation between childhood maltreatment and inflammatory markers in adulthood. The third study investigated serum copeptin levels in children with and without history of CM.Results: The first study highlights the impact of CM as being a geneenvironment interaction resultant that seems to modulate the neurobiological cascade connected to vulnerabilities and resilience of each individual. Survivors of CM can exhibit alterations in several physiological systems, including the immune, endocrine, cardiovascular, behavioral, and central nervous systems. Childhood trauma is associated with increased autonomic stress responses and reprogramming of glucocorticoid signaling, thus contributing to exaggerated stress and immune responsiveness. There is strong evidence of the association between CM and abnormalities in the immunoendocrine system. In the systematic review study we analyzed 19 articles about the topic. Studies showed that a history of CM was associated with increased levels of C-reactive protein, fibrinogen and proinflammatory cytokines. CM seems to be related with a chronic inflammatory state independent of clinical comorbidities. The third study demonstrated that CM is correlated to increased copeptin serum levels and it is non-related to age, sex and psychopathology symptoms. Furthermore, the copeptin can be considered a promising novel biomarker in CM.Conclusions: The present thesis presents new and promising data regarding biological markers and CM that corroborates with the current literature findings. The data shown here introduces copeptin as a new potential biomarker associated to CM. This thesis also reinforces the presence of neuro-immune-endocrine alterations in individuals presenting CM history. The literature shows CM systematically impacts the physical and mental health, potentializing the development and complications risks of many other diseases. So, it is of extreme importance to investigate these biological mechanisms that seems to be correlated to environmental factors. / Introdução: Estudos têm mostrado que os maus-tratos na infância (MTI) podem ser considerados um dos tipos mais graves e crônicos de estresse. Embora as pesquisas vêm referindo os MTI como um fator de risco para diversas patologias, ainda carecem estudos sobre a psicobiologia e biomarcadores relacionados aos MTI.Objetivo: Investigar biomarcadores, especialmente a copeptina, e características comportamentais associados com história de MTI.Métodos: A presente tese é composta por três estudos. O primeiro estudo aborda uma revisão sobre a neurobiologia dos MTI. O segundo estudo apresentou a revisão sistemática da literatura acerca da associação entre história de MTI e marcadores inflamatórios na vida adulta. O terceiro estudo investigou níveis séricos de copeptina em crianças com e sem história de MTI.Resultados: O primeiro estudo aponta que os MTI estão associados à um aumento na resposta autonômica do estresse e na reprogramação de sinalização dos glicocorticóides, reverberando assim uma capacidade exagerada das respostas imunológicas e de estresse. Destacam-se as evidências das associações existentes entre os MTI e as anormalidades no sistema imunoendocrinológico. Esse estudo também salienta o impacto dos MTI como dependente das interações gene-ambiente que modularão a cascata neurobiológica conectada aos fatores de vulnerabilidade e resiliência de cada indivíduo. No segundo estudo foram sistematicamente analisados artigos sobre o tema, demonstrando que história de MTI está associada com um aumento nos níveis de proteína C-reativa, fibrinogênio e citocinas pró-inflamatórias. Os resultados sugerem que a presença de histórico de MTI está relacionado a um estado crônico inflamatório na vida adulta, independente da presença de comorbidades clínicas psiquiátricas. O terceiro estudo evidenciou que histórico de MTI está associado com a elevação dos níveis séricos de copeptina, independentemente da idade, sexo e sintomas psiquiátricos. Além disso, a copeptina pode ser considerada um novo e promissor biomarcador em crianças com história de MTI.Considerações finais: Considerando estudos prévios acerca de marcadores biológicos e MTI, esta tese vem corroborar sua importância na apresentação de resultados inovadores e promissores para a literatura. Esta tese apresenta um novo e potencial marcador biológico associado a história de MTI: a copeptina; além de reiterar a presença de alterações neuroimunoendocrinológicas em sujeitos com história de MTI. Dentre as pesquisas já realizadas, observa-se sistematicamente que os MTI impactam na saúde física e mental do indivíduo, por vezes potencializando o risco de desenvolvimento e piora no curso de inúmeras doenças. Portanto, é de extrema relevância o avanço da ciência em direção a um entendimento melhor integrado desses mecanismos biológicos que se mostram também respondentes ao ambiente.

Orientador: Claudio Eduardo Muller Banzato / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T10:48:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Copolla_MercedesElidiaAranha_M.pdf: 11297250 bytes, checksum: b179a4efbc179b034f74df2effe796fa (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Trata-se de um estudo psicossocial das famílias que softeram a perda do pátrio poder, visando caracterizá-las, bem como identificar possíveis fatores associados a este desfecho. Os dois grupos constituídos (estudo e comparativo) foram estudados quali-quantitativamente. Formou-se, por 27 mães que perderam o pátrio poder, por colocar os filhos em situação de risco psicofisico. O grupo comparativo constituiu-se de 17 mães, cujos filhos foram afastados por ordem judicial mas, depois das sentenças, retomaram às suas famílias de origem. Os instrumentos utilizados foram: anamnese-questionário, composto por questões abertas e fechadas, com a pretensão de levantar os dados demográficos e sociais e as histórias de vida das mães que foram destituídas do pátrio poder. Os resultados mostraram que depende este desfecho de uma complexa interação de fatores, abrangendo a pobreza, a violência doméstica, o uso problemático de álcool e droga e a não-adesão a tratamentos clínicos e psicossociais. Dentre os fatores associados ao retomo da criança a sua família natural destaca-se, após encaminhamento efetuado,a procura de acompanhamento especializado e adesão ao mesmo / Abstract: This is a psychosocial study of families who suffered with the loss of the custody of their children, aiming to characterize them as well as to identify possible factors associated with this denouement. The two groups constituted (study and comparative) were quality-quantitatively studied. The study group was constituted by 27 mothers who lost the custody of their children for putting them in situation of psychosocial risk. The comparative group was constituted by 17 mothers, whose children were taken away by judicial order, but returned to their origin families after the sentences. The instruments utilized were: anamnesis-questionnaire compounded by open and close questions with the intention of raising demographic and social data and life history of those mothers who were destitute of their custody. The results showed that this denouement depends on a complex interaction of factors, involving poverty, domestic violence, the problematic use of alcohol and drugs and the lack of adherence to clinic and therapeutic treatments. Among the factors associated with the returning of the child to her natural family, it highlights, after providing directions, a simultaneous specialized assistance and adherence / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador: Elizabeth Leone Monteiro Smeke / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-11-01T18:27:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rimoli_Josely_D.pdf: 3622542 bytes, checksum: 6d2afe37fd54bbd5cb54988efaa23add (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Esse trabalho desenvolveu-se no campo do fenômeno social da exploração sexual de criança e adolescente. Pesquisou-se e buscou-se compreender, partindo das tramas de uma história pessoal, as determinações sociais do referido fenômeno. Apresentou e fez uma reflexão sobre a proposta de um programa municipal para o enfrentamento de tal problemática. O objetivo desse estudo foi de registrar e refletir sobre o arranjo de eixos organizacionais e ações de intervenção a serem implantados, em nível municipal, para a ¿prevenção¿, o cuidado e a proteção de crianças e adolescentes vulneráveis ou em situações de explorações sexuais, tendo como referência a cidade de Campinas, SP, Brasil. Essa reflexão foi realizada a partir da experiência de implantação do Projeto Rotas Recriadas ¿ Crianças e Adolescentes livres da exploração sexual, o qual fora constituído por ações realizadas nas Secretarias Municipais da Assistência Social, Educação, Cultura, Saúde e entidades inscritas no Conselho Municipal da Criança e Adolescente - CMDCA. Tratou-se da busca por uma metodologia social, qualitativa, com características inter-institucionais e com olhares inter-disciplinares, visando a somatória de recursos e saberes, posto que o fenômeno a ser enfrentado é de alta complexidade. Esse estudo trabalhou com as categorias de direito, feminilidade, amorosidade e com quatro dimensões do ser humano, em sua construção teórico-metodológica, além de algumas ferramentas do Planejamento Estratégico Situacional. Frutos foram colhidos tais como o conhecimento da resolutividade e limites da rede de serviços implantada. E principalmente os aprendizados de uma maior aproximação da realidade dos adolescentes estruturados na rua e iniciando situações de exploração sexual. Apresentados formulações e instrumentos organizacionais dos vários eixos / Abstract: This research has been developed in the phenomenal field of sexual exploration of children and adolescence. It presents a reflex ion about the intervention that had constituted an integrated action and services to face this problem. This reflexion have been built by the experience of the implementation of the project ¿Rotas Recriadas¿ ¿Re-builtind routes¿- Children and adolescences free from sexual exploration, which have been constituted by action realized in the municipal bureau of the Social Protection, Education, Culture, Health, an entity registred in the Municipal Counsil of Children and Adolescence ¿ CMDCA. The rim of this research was to answer a question: which arrangement of the organizational axles and interventions actions should be implementer at municipal level, for the prevention, care and protection of children and vulnerable adolescences from sexual exploration conditions, having Campinas, SP, Brazil as a reference? It attended handled to a social methodology, qualitative, with inter-institutional characteristics and with inter-discipline views, riming the sum of the resorts and Knowledge, to face this highly complex phenomenon. This study worked with the right categories feminineness, affectionated, in its methodology ¿ theory construction. It has observed the implanted net of services, mainly related to cares and available protection of adolescences living in the streets ands beginning founded in the beginning of the implementation of this project / Doutorado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

Estudo qualitativo que visa aprofundar o conhecimento sobre a questão política e cultural da violência contra crianças e adolescentes no Brasil. Desta forma, pretende estudar e compreender o fenômeno da vitimização de crianças e os fatores culturais a ele associados. O trabalho de campo resumiu-se ao estudo de 3 casos de vitimização de crianças, sendo entrevistados os vitimizadores e as crianças. Em todos os casos os vitimizadores eram as próprias mães, o que significa dizer que a violência contra a criança começa dentro do próprio lar. Por outro lado, as mães vitimizadoras encaram seus atos como algo sem importância. Dados culturais e sociais da nossa sociedade como a Síndrome do Pequeno Poder reforçam este tipo de atitude por parte dos vitimizadores. Simultaneamente, associam-se grandes problemas da esfera macro-social, o que nos da um panorama vitimizador da infância no Brasil. Por último, conclui-se que é necessário lutar pela formação de sujeitos sociais capazes de transformar a realidade da infância em nosso país.

Made available in DSpace on 2015-06-06T02:06:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000470034-Texto+Parcial-0.pdf: 704188 bytes, checksum: 0b6ee2369c382001ce0912a4980343b5 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction : Although the impact of childhood maltreatment (CM) are known, not only regarding clinical but psychosocial outcomes, an extensive field of study is still open to understanding the neurophysiological mechanisms mediating cause and outcome. Systems somehow connected to stress response, as the hypothalamic-pituitary-adrenal axis (HPA) and the immune system, are strong candidates to play an important role in this association. Objective : To investigate peripheral cytokines and hormonal measures in healthy adolescents exposed to CM. Method : This thesis consists of three studies. The first one aims to understand the immune activation state by measuring six cytokines (IFN-Υ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 and IL-17A) in adolescentes exposed and not exposed to CM. In the second study, we used hair and plasma cortisol measures to compare both groups. The third study investigated plasma copeptina in these groups. Results : The first trial has showed decreased levels of IFN-Υ, IL-2, IL-4, IL-6 and IL-10 in CM adolescents. The second study an increased hair cortisol in adolescent victims of CM. This elevation was not confirmed with plasma cortisol. The third study found no correlation between plasma levels of copeptin and history of CM in these adolescents. Conclusions : These were the first studies to examine cytokines, hair cortisol and copeptin in healthy adolescent victims of CM. The results of this thesis seems to confirm a distinct immunological pattern in adolescent victims of CM. The decreased levels of cytokines found in this group may be due to a mechanism of immunosuppression secondary to HPA axis activation, confirmed by hair cortisol. The use of hair cortisol proved to be interesting for getting over the numerous biases contained in cortisol cross sampling, indicating an excellent measure of medium-term neuroendocrinologic response. Although there was no difference between groups in plasma copeptin, we consider important the emphasis in the studies with this biomarker in non-clinical populations, searching for a better understanding of the mechanisms involved in this association. / Introdução : Embora sejam conhecidos os impactos dos maus-tratos na infância (MTI) não somente em relação a desfechos clínicos como também psicossociais, um extenso campo de estudo ainda está aberto visando a compreensão sobre os mecanismos neurofisiológicos que mediam a causa e o desfecho. Sistemas que, de alguma forma, estão conectados à resposta ao estresse, como o Eixo Hipotálamo-Hipófise-Adrenal (HPA) e o sistema imunológico são fortes candidatos a desempenharem um importante papel nessa associação. Objetivo : Investigar a concentração de citocinas periféricas e medidas hormonais em adolescentes hígidos expostos a MTI.Método : A presente tese é composta por três estudos. O primeiro estudo procura entender o estado de ativação imunológica através da mensuração de seis citocinas (IFN-ϒ, IL-2, IL-4, IL-6, IL-10 e IL-17A) em um grupo de adolescentes expostos e não expostos a MTI. O segundo estudo comprarou a concentração de cortisol capilar e cortisol plasmático entre ambos grupos. O terceiro estudo investigou níveis plasmáticos de copeptina nas duas amostras investigadas. Resultados : O primeiro estudo mostrou uma diminuição nos níveis de IFN-ϒ, IL-2, IL-4, IL-6 e IL-10 em adolescentes vítimas de MTI em relação aos não expostos. O segundo estudo mostrou medidas elevedas de cortisol capilar nos adolescentes vítimas de MTI. Tal elevação não se confirmou através da medida do cortisol plasmático. O terceiro estudo não encontrou associação entre níveis plasmáticos de copeptina e história de MTI nesses adolescentes. Considerações finais : Esses foram os primeiros trabalhos a analisar citocinas, cortisol capilar e copeptina em adolescentes sadios vítimas de MTI. Os resultados dessa tese confirmam um padrão imunoendócrino alterado em adolescentes vítimas de MTI. Os níveis diminuídos de citocinas encontrados nesse grupo podem ser consequência de um mecanismo de supressão imunológica secundário a ativação do Eixo HPA, confirmado através do cortisol capilar. O uso da medida de cortisol capilar mostrou-se interessante por conseguir superar os inúmeros vieses contidos nas amostragens transversais de cortisol, indicando uma excelente medida de médio prazo de resposta neuroendocrinológica. Embora não tenhamos encontrado diferença entre os grupos nos níveis de copeptina sérica, consideramos importante a insistência nos estudos com esse biomarcador em populações não-clínicas, na busca de um melhor entendimento sobre os mecanismos intervenientes nessa associação.

Made available in DSpace on 2015-07-08T03:25:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000471704-Texto+Parcial-0.pdf: 567 bytes, checksum: 822a9cd3215918240d3c2f0e68d5b0ca (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction : Early-life stress is thought to increase risk for developing cocaine addiction. However, the mechanisms and mediators of this relationship still not completely understood, particularly during adolescence, which is the period that drug use usually initiates. Objectives : To examine the effects of postnatal maternal separation (MS) on cocaineinduced conditioned place preference (CPP) paradigm in periadolescent mice. Additionally, to investigate if MS affects short-term spatial memory, as well as drug-free exploratory activity and anxiety-related behavior. Methods : BALB/c litters were randomly assigned to one of two groups: MS or standard rearing (SR - controls). The MS animals were subjected to a procedure that pups were separated from their dams daily for 180 minutes, from postnatal (PND) 2 to 15. The CPP was performed following three sequential phases: habituation (PND 34), conditioning (PND 35 to PND 44) and post-conditioning test (PND 45). For all phases, mice were placed into the chambers for a total of 30 minutes each day. Cocaine was administered at a dose of 20 mg/kg (i. p. ). Animals also performed the open field and object recognition tasks. Behavioral data was analyzed using ANY-Maze video-tracking system. Results : MS selectively affected cocaine-induced CPP in adolescent mice, increasing the time spent in the drug-paired chamber, but exerted no influence on exploratory activity, anxiety-related behavior and short-term spatial memory. Conclusions : Separation from the primary caregiver during early life can increase reactivity to cocaine paired cues, such as a particular environment, in a developmental period with increased drug abuse vulnerability. / Introdução : Acredita-se que o estresse no início da vida aumenta o risco de desenvolvimento de adição a cocaína. Entretanto, os mecanismos e mediadores desta relação ainda não foram completamente entendidos, particularmente durante a adolescência, que é o período em que o uso de drogas usualmente se inicia. Objetivos : Examinar os efeitos da separação materna pós-natal (MS) no paradigma do condicionamento de preferência por lugar (CPP) induzido por cocaína em camundongos periadolescentes. Além disso, investigar se a separação materna afeta a memória espacial de curto-prazo, bem como a atividade exploratória e comportamento de ansiedade na ausência de droga.Métodos : As ninhadas de BALB/c foram randomicamente destinadas a um dos grupos: MS ou desenvolvimento normal (SR - controles). Os animais de MS foram submetidos a um procedimento no qual os filhotes são separados da mãe diariamente por 180 minutos, do dia pós-natal (PND) 2 ao PND 15. O CPP foi realizado seguindo três fases sequenciais: habituação (PND 34), condicionamento (PND 35 ao PND 44) e teste pós-condicionamento (PND 45). Para todas as fases os camundongos foram colocados nas câmeras de CPP por um total de 30 minutos todos os dias. A cocaína foi administrada intraperitonealmente a uma dose de 20mg/kg. Os animais também realizaram as tarefas de campo aberto e reconhecimento de objetos. Os dados comportamentais foram analisados utilizando o sistema de vídeo do ANY-Maze. Resultados : A MS afetou seletivamente o CPP induzido por cocaína nos camundongos adolescentes, aumentando o tempo dispendido na câmera pareada à droga, mas não influenciou a atividade exploratória, o comportamento ansioso e a memória espacial de curto-prazo. Conclusões : A separação do cuidador primário durante o início da vida pode aumentar a reatividade a pistas pareadas a cocaína, como um ambiente específico, em um período crítico do desenvolvimento, com alta vulnerabilidade ao abuso de drogas.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:07:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438064-Texto+Completo-0.pdf: 8052964 bytes, checksum: 78caadbb2cab12e908570acc4bbcea8a (MD5) Previous issue date: 2012 / This study is divided into three sections: one theoretical and two empirical studies. The theoretical chapter presents a systematic review were searched the last ten years researches that related Childhood Trauma with mood disorders in adults in empirical studies (cohort or cross). In this review there was a lack of empirical studies that describe these phenomena and their association in our country, from such a reality was outlined to verify the empirical studies of childhood trauma and its association with mood disorders in a clinical population in the city of Porto Alegre. Chapter two describes the frequency of childhood trauma and specified by the most frequent types with the Childhood Trauma Questionnaire. In the third chapter there was an association between trauma in childhood mood disorders, diagnosed from the SCID-I-CV and symptoms of depressive mood (BDI-II) and hypomanic (HCL-32). RESULTS: The frequency of trauma found this population was 44. 22%. And that was associated with bipolar disorder and dysthymia. There was also a lack of studies describing and associating factors for the development of psychopathology in the Brazilian reality. Finally difficulty parameters have been firm to carry out intervention strategies and effective prevention. / O presente estudo é dividido em três capítulos: um estudo teórico, e dois empíricos. O capítulo teórico apresenta uma revisão sistemática, onde foram buscados artigos dos últimos dez anos que relacionassem Trauma na infância com Transtorno de Humor na vida adulta em estudos empíricos (transversais ou de coorte). Nesta revisão verificou-se a falta de estudos empíricos que descrevessem estes fenômenos e sua associação em nosso pais, a partir de tal realidade delineou-se os estudos empíricos para verificação de trauma na infância e sua associação com os transtornos do humor em uma população clínica do município de Porto Alegre. No capítulo dois descreveu-se a freqüência de trauma na infância e dividiram-se a partir do QUESI (Questionário Sobre Traumas na Infância) quais os tipos mais freqüentes. No terceiro capítulo verificou-se a associação entre Trauma na infância Transtornos do humor, diagnosticados a partir da SCID-I-CV e sintomas do humor depressivos (BDI-II) e hipomaníacos (HCL-32). RESULTADOS: A freqüência de trauma encontrada nesta população foi de 44,22%. E este apresentou associação com os transtornos de humor bipolar e distimia. Verificou-se ainda a carência de estudos que descrevam e associem fatores para desenvolvimento de psicopatologia na realidade brasileira. E por fim dificuldade em ter-se parâmetros firmes para a realização de estratégis de intervenção e prevenção eficazes.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:08:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000401825-Texto+Completo-0.pdf: 1382109 bytes, checksum: f74c6f908d10490fb30a927b02c207b2 (MD5) Previous issue date: 2007 / INTRODUCTION: Developmental traumatology is a model of De Bellis (2001), it consists of systematic investigation of psychological and psychobiological impact on adverse events to child development. The majority of animal studies use maternal deprivation as a method to investigate the effect of early stress on behavioral and neurobiological responses of adults, but interesting the psychobiological impact of neglect forms of maltreatment are very few studied in humans. OBJECTIVE: The main goal is to investigate the effects of history of childhood neglect on memory performance of females with Major Depressive Disorder (MDD), In addition, this work tries to search for associations between memory performance and neurobiological and psychosocial variables. METHOD: The current thesis includes three studies. In the first study, the last 18 years literature on neurobiology and psychobiology of child maltreatment was carefully reviewed in journals with impact factor higher than 1. The second study proposes a multiple regression model where the impact of childhood physical neglect (CPN) and the plasmatic level of Brain Derived Neurotrophic Factor (BDNF) on verbal memory performance of adult females with MDD were investigated. The third study consists in a experiment where females with MDD who reported childhood emotional neglect (EN+) were compared to females with MDD but without EN (EN-) and healthy controls on recognition test performance for semantic related words. RESULTS: The first study “Psychobiology of Childhood Maltreatment: Effects of Allostatic Load?” selected 75 articles (JCR IF range: 1 - 31. 4, median: 5. 88) to the review. The results of second study “Low Plasma Brain Derived Neurotrophic Factor and Childhood Physical Neglect Are Associated with Memory Impairment in Major Depression” suggest significant correlations between immediate verbal recall and severity of depression, posttraumatic stress disorder symptoms, CPN and plasma BDNF.The delayed verbal recall showed associations with the same variables plus years of education. In addition, the MDD+CPN group showed impairment on immediate and delayed recall when compared to other groups, but the same pattern was not observed to memory retention rate. It was observed that the severity of CPN and low plasma BDNF predicted immediate verbal recall impairment and CPN was related with the both immediate and delayed recall, corroborating with previous childhood sexual abuse studies. The third study “Gist Memory Impairment in Depressed Women with Childhood Emotional Neglect Reduce False Recognition” indicates that EN+ group has lower rates of false recognition when compared to EN- and control groups. In regard to true recognition of previous studied words (correct targets recognition) there aren’t significant differences between groups. Signal detection methods show significant differences between groups in regard sensitivity to verbatim memory. Corroborating with the beginning analyses, EN+ group is less affected by semantic effect, indicating a semantic association deficit, reflected by gist memory impairment. CONCLUSION: This thesis coming up with brand new results until now not published in literature. All studies suggest that childhood neglect may have an important role on memory systems and this could be modulated thorough neurotrophins actions. Considering that developmental traumatology model proposed a network of complex interactions between individual genetic constitutions, unique environmental experiences, critical periods of developmental vulnerability, and resilience to the 13 understanding on how these factors can influence changes in stress biological systems and brain development, it is highlighted the importance of such results replication to a more definitive conclusions. / INTRODUÇÃO: A traumatologia desenvolvimental é um termo proposto por De Bellis, (2001) e consiste na investigação sistemática do impacto psiquiátrico e psicobiológico de eventos adversos ao desenvolvimento infantil. A maioria dos estudos com animais utilizam modelos de privação materna para investigar o efeito do estresse precoce na resposta comportamental e neurobiológica de adultos, mas surpreendentemente o impacto psicobiológico das formas de negligência infantil são muito poucos investigados em humanos. OBJETIVO: Estudar o efeito da história de negligência na infância em relação à performance em testes de memória de mulheres com Depressão Maior (MDD), além de investigar associações com variáveis neurobiológicas e psicossociais. MÉTODO: A presente tese é composta por três estudos. O primeiro estudo, de cunho teórico, revisa os últimos 18 anos da literatura científica no que tange a artigos sobre psicobiologia dos maus-tratos infantis, publicados em revistas com fator de impacto maior que 1. O segundo estudo propõe um modelo de regressão múltipla, onde se investigou o papel da negligência física na infância (CPN) e do nível plasmático do Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro (BDNF) no desempenho da memória verbal de mulheres adultas com MDD. Por fim, o terceiro estudo consistiu em um experimento onde mulheres com MDD e que relatavam ter sofrido negligência emocional na infância (CEN) foram comparadas com mulheres com MDD sem CEN e controles saudáveis em relação ao desempenho em um teste de reconhecimento para palavras semanticamente associadas.RESULTADOS: No primeiro estudo “Psicobiologia dos Maus-tratos na Infância: Efeito de Peso Alostático?” foram selecionados 75 artigos (Fator de Impacto JCR: 1 - 31. 4, mediana: 5. 88) para essa revisão. Os resultados do segundo estudo “Negligência Física na Infância, Baixo Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro (BDNF) no Plasma e Prejuízo da Memória Verbal em Adultos” sugerem a existência de correlações significativas entre recordação verbal imediata e severidade da depressão, sintomas do transtorno de estresse pós-traumático, negligência física na infância (CPN) e BDNF plasmático. A recordação verbal posterior mostrou-se associada às mesmas variáveis, além de estar associada com a quantidade de anos de instrução. Ainda, o grupo com depressão maior e histórico de negligência física na infância (MDD + CPN) mostrou maior prejuízo na recordação imediata e posterior quando comparado aos demais grupos, mas o mesmo padrão não é observado para o percentual de retenção da memória. Foi observado que a severidade da CPN e o baixo BDNF plasmático predizem o prejuízo na recordação verbal imediata. Além disso, a CPN foi relacionada com o grau de comprometimento da memória verbal imediata e posterior, corroborando diversos estudos que investigaram essa relação com exposição na infância ao abuso sexual. O terceiro estudo “O Comprometimento da Memória de Essência em Mulheres com Negligência Emocional na Infância Reduz o Falso Reconhecimento” indica que o grupo com negligência emocional (EN+) teve menores porcentagens de reconhecimento falso quando comparado com os grupos sem negligência emocional (EN-) e o controle. No que diz respeito ao reconhecimento correto de palavras que foram mostradas anteriormente (taxas de acerto), os grupos não mostraram diferenças significativas entre si.Métodos de detecção de sinal apontam para diferenças significativas entre grupos na sensibilidade para memória literal. Condizente com as análises iniciais, o grupo EN+ foi menos afetado pelo efeito semântico, indicando um comprometimento da capacidade de associação semântica, refletido pelo prejuízo na memória de essência. CONCLUSÃO: A presente tese traz resultados até então não encontrados na literatura. Os estudos sugerem um efeito das formas de negligência na infância sobre a memória que poderia ser modulado pela ação de neurotrofinas. Considerando que o modelo da traumatologia desenvolvimental consiste em uma rede de complexas interações entre genética, experiências ambientais, períodos críticos de vulnerabilidade desenvolvimental e características de resiliência, na tentativa de entender como tais fatores poderiam influenciar mudanças nos sistemas biológicos de estresse e no desenvolvimento cerebral, ressalta-se a necessidade de replicação dos resultados para conclusões mais definitivas.