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Avalia??o do desempenho funcional de crian?as com paralisia cerebral de acordo com n?veis de comprometimento motorVasconcelos, Ros?ngela Lins de Menezes 29 September 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-09-29 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Contextualization: Several studies have examined the mobility of this group of children, however little is known about the impact of motor function in activities of daily living, considering the seriousness of their neuromotor damage. Objective: Identify the functional differences of children with Cerebral Palsy with different levels of motor dysfunction and correlate these differences with the areas of mobility, self-care and social function in functional ability and caregiver?s
assistance of these children. Methods: An l analytical cross-section search was developed, which were part 70 children / families aged from 4 to 7.5 years, in the Rehabilitation Center for Children. As tools were used the Pediatric Evaluation
Disability Inventory (PEDI) and the Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Data analysis was performed by ANOVA and Pearson's correlation tests. Results: The results show the functional variability of children CP in different severity levels of motor disfunction This variation was observed in the areas of mobility, self-care and social function. The results also showed a strong correlation
between the domains mobility and self-care, mobility and social function. Conclusions: The variability shown by the children with CP, suggests the use of PEDI and GMFCS as this association appears to increase the understanding of how the gross motor functions are related to activities of daily living, describing the best commitments and their degree of impact on functional activities. This correlation demonstrates how mobility is crucial to evaluate the performance and guide the therapeutic practice, to develop the children?s potencial, and guide the caregiver in stimulation / Contextualiza??o: Diversos estudos t?m avaliado a fun??o motora de crian?as com Paralisia Cerebral (PC), entretanto pouco se sabe sobre as inter-rela??es entre comprometimentos da mobilidade, autocuidado e fun??o social, relacionadas ?s habilidades funcionais da crian?a e ? assist?ncia do cuidador. Objetivo: identificar diferen?as funcionais de crian?as com PC, em diferentes n?veis de
disfun??o motora, e correlacion?-las com os dom?nios mobilidade, autocuidado e fun??o social, na habilidade funcional e assist?ncia do cuidador. M?todo: Realizou-se uma pesquisa anal?tica de corte transversal, com 70 crian?as/fam?lias, idade de 4 a 7,5 anos, atendidas no Centro de Reabilita??o Infantil, por meio do Pediatric Evaluation Disability Inventory (PEDI) e do Gross Motor Function
Classification System (GMFCS). A an?lise dos dados foi realizada atrav?s da ANOVA e teste de correla??o de Pearson. Resultados: Os resultados indicaram importante variabilidade funcional das crian?as com PC, em diferentes n?veis de severidade da disfun??o motora. Esta varia??o foi observada nos dom?nios mobilidade, auto-cuidado e fun??o social. Os resultados apresentaram tamb?m forte correla??o entre os dom?nios mobilidade e auto-cuidado e mobilidade e
fun??o social. Conclus?o: Diante da variabilidade apresentada pelas crian?as, percebe-se a necessidade de aplica??o do PEDI e GMFCS, o que parece aumentar o entendimento sobre a rela??o entre fun??es motoras grossas e atividades da vida di?ria. Esta correla??o demonstra o quanto a mobilidade ?
determinante para avaliar o desempenho funcional e orientar a pr?tica terap?utica, no sentido de desenvolver as potencialidades das crian?as, bem como orientar o cuidador na estimula??o
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Efeitos de contingências discriminativas sobre os repertórios social e de higiene de uma participante institucionalizadaMartone, Maria Carolina Corrêa 06 May 2005 (has links)
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Previous issue date: 2005-05-06 / This dissertation was developed in a Mental Health Service, taking as a case a patient with the diagnosis of schizophrenia and an extensive record of psychiatric treatment. The paper comprises two studies. Study 1 aimed at getting two response chains related to personal care (washing the hands and brushing the teeth), using as the procedure instruction, prompts and sequence of responses. The end of each sequence of responses was followed by positive social observations in the form of praise. Study 2 comprised a discriminative exercise aiming at increasing the responses to reading and talking about the material read, sequencing the responses by social reinforcement in the form of attention and extolment. At the same time incoherent and unintelligible responses were ignored. The results indicated that, in Study 1, the combination of instruction, prompts and positive reinforcement, were efficient means to modify the responses to personal care as long as the experimental conditions were maintained. In Study 2, it was found that training amplified the patient s repertoire for complex behavior like reading, at the same time reducing the frequency of incoherent and unintelligible responses. Moreover, the suspension of positive social reinforcement in the form of attention was one of the variables that controlled the patient s behavior, inducing an increase in the frequency of inadequate responses. On the other hand, it was observed that unplanned variations in the familiar milieu (altercations) substantially changed the repertoire during the training, even with the maintenance of the social consequences in the Mental Health Service / O presente trabalho é composto por dois estudos e foi desenvolvido em um serviço de Saúde Mental com uma participante diagnosticada com o quadro de esquizofrenia e com extensa história de tratamentos psiquiátricos. Para o Estudo 1 o objetivo foi instalar duas cadeias de respostas relacionadas ao cuidado pessoal, lavar as mãos e escovar os dentes, utilizando como procedimento instrução, dicas e encadeamento de respostas . O término da execução de cada cadeia de respostas foi consequenciado pela apresentação de observações sociais positivas do tipo elogios. O Estudo 2 constou de um treino discriminativo cuja proposição foi aumentar respostas de leitura e conversa sobre a leitura realizada consequenciando-as através de reforçamento social na forma de atenção e elogios. Ao mesmo tempo respostas não coerentes e não inteligíveis foram ignoradas.
Os resultados indicaram que para o Estudo 1, a combinação de instrução, dicas e reforçamento positivo foram eficientes em modificar as respostas de cuidado pessoal enquanto essas condições se mantiveram. Para o estudo 2 constatou-se que o treino ampliou o repertório da participante para comportamentos complexos como leitura, ao passo que reduziu a freqüência de respostas não coerentes e não inteligíveis. Além disso, a suspensão do reforçamento social positivo na forma de atenção foi uma das variáveis que controlou o comportamento da participante no aumento da freqüência das respostas inadequadas. Por outro lado, foi notado que alterações não planejadas de seu meio familiar (brigas) alteraram bastante o repertório durante o treino, mesmo com a manutenção das conseqüências sociais no serviço de Saúde Mental
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Representações sociais da depressão construídas por idosos e suas relações com a capacidade funcionalVeloso, Laura de Sousa Gomes 28 April 2017 (has links)
Submitted by Fernando Souza (fernandoafsou@gmail.com) on 2017-09-06T13:47:22Z
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Previous issue date: 2017-04-28 / Current researches indicate that, every year, around 650,000 people over 60 are entering
Brazilian society, most of them with chronic diseases and functional limitations. Among the
chronic pathologies, depression stands out, further increasing the cycle of fragility and
progressive deterioration of functional capacity. Therefore, the present study aims to verify
the social representations built by the elders on depression in old age and its relation with
functional capacity, as well as to investigate the association between depressive symptoms
and functional capacity. This is an exploratory study, with mixed approach, and secondary
database, which included 234 people over 60 years old, of both sexes, assisted by the health
teams of the Family Health Strategy Grotão I, II and III, and the Maria de Nazaré Community,
in the municipality of João Pessoa, Paraíba, Brazil. The data were collected in the respective
health units, through a semi-structured interview, composed by three parts, the first being the
Free Word Association Test (TALP), with the inductor term <depression>; followed by
sociodemographic characterization; the last part was contemplated by the Geriatric
Depression Scale (GDS-15) and functional performance analysis, using the Katz Index and
the Lawton and Brody Scale. The data collected were processed by the software SPSS version
21.0 and IRaMuTeQ and later interpreted according to the theoretical contribution of the
Social Representations. The results show that 38% (n=88) of the elderly participants presented
symptoms suggestive of depression, prevalent among women, in the age group between 60
and 69 years. Moreover, a significant portion of the population (43.6%) were identified as
independent persons with no symptoms of depression, although 13.7% self-classified as
independent by the Katz index and partially dependent on the Lawton scale. Furthermore,
9.83% of participants with depressive symptoms already showed functional losses for more
complex activities, which require associated cognitive and motor skills, as observed in the
Instrumental Activities of Daily Living. The analysis of the textual corpus referring to the
social representations of depression resulted in the formation of four semantic classes, with
use of 77.68%, presented by the Descending Hierarchical Classification (CHD): class 1 -
Senses and experiences associated with depression; Class 2 - Aspects related to
depression; Class 3 - Clinical aspects of depression; Class 4 - Psychoaffective dimensions
of depression. The elders considered functionally dependent represent depression as a serious
pathological process of psychoaffective repercussion, which requires clinical and medication
assistance, but that care becomes more extended and effective with the presence of family and
friends. Data from the present study correlate with each other, and indicate that the presence
of depressive symptoms is significantly associated with the progressive decline of
Instrumental Activities of Daily Living, as well as with the progressive loss of cognitive
performance, suggesting updates to health professionals through practices and orientations
directed to the elders, with and without depressive symptoms. / Las investigaciones actuales indican que, cada año, cerca de 650 mil personas de más de 60
años ingresan a la sociedad brasileña, siendo la mayor parte con enfermedades crónicas y
limitaciones funcionales. Entre las patologías crónicas, se destaca la depresión, elevando aún
más el ciclo de fragilidad y de deterioro progresivo de la capacidad funcional. Ante el
expuesto, el presente estudio tiene por objetivo verificar las representaciones sociales
construidas por ancianos sobre la depresión en la vejez y sus relaciones con la capacidad
funcional, así como investigar la asociación entre los síntomas depresivos y la capacidad
funcional. Se trata, por lo tanto, de un estudio exploratorio, de enfoque mixto, y de base de
datos secundaria, que incluyó a 234 personas de más de 60 años, de ambos sexos, asistidas
por los equipos de salud de la Estrategia Salud de la Familia Grotão I, II y III, y la Comunidad
María de Nazaret, en el municipio de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Los datos fueron
recolectados en las respectivas unidades de salud, a través de una entrevista semiestructurada,
compuesta por tres partes, siendo la primera la Prueba de Asociación Libre de
Palabras (TALP), con el término inductor <depresión>; seguida por la caracterización
sociodemográfica; la última parte fue contemplada por la Escala de Depresión Geriátrica
(GDS-15) y análisis del desempeño funcional, a través del Índice de Katz y de la Escala de
Lawton y Brody. Los datos recolectados fueron procesados por los softwares SPSS versión
21.0 e IRaMuTeQ y, posteriormente interpretados de acuerdo con el aporte teórico de las
Representaciones Sociales. Se verificó que 38% (n=88) de los ancianos participantes
presentaron síntomas sugestivos de depresión, con prevalencia entre las mujeres, en el grupo
de edad entre 60 y 69 años. Es posible observar que una significativa parte de la población
(43,6%) se identifica como personas independientes y sin síntomas de depresión, aunque el
13,7% se clasifica como independiente por el índice de Katz y dependientes parcialmente por
la escala de Lawton. Cabe destacar que el 9,83% de los participantes que presentaban
síntomas depresivos ya demostraban también pérdidas funcionales para actividades más
complejas, que requieren habilidades cognitivas y motoras asociadas, como se observa en las
Actividades Instrumentales de Vida Diaria. El análisis del corpus textual referente a las
representaciones sociales de la depresión resultó en la formación de cuatro clases semánticas,
con aprovechamiento del 77,68%, presentadas por la Clasificación Jerárquica Descendente
(CHD): clase 1 - Sentidos y experiencias asociadas a la depresión; Clase 2 - Aspectos
relacionados con la depresión; Clase 3 - Aspectos clínicos de la depresión; Clase 4 -
Dimensiones psicoafectivas de la depresión. Los ancianos considerados funcionalmente
dependientes representan la depresión como un proceso patológico grave de repercusión
psicoafectiva, que necesita atención clínica y medicamentosa, pero que el cuidado se vuelve
más ampliado y efectivo con la presencia de la familia y de amigos. Los datos del presente
estudio se correlacionan entre sí, e indican que la presencia de los síntomas depresivos está
asociada significativamente al declive progresivo de las Actividades Instrumentales de Vida
Diaria, así como con la pérdida progresiva del desempeño cognitivo, sugiriendo
actualizaciones a los profesionales de salud a través de las prácticas y de orientaciones
dirigidas a los ancianos, con y sin síntomas depresivos. / Pesquisas atuais indicam que a cada ano, cerca de 650 mil de pessoas com mais de 60 anos
ingressam na sociedade brasileira, sendo a maior parte com doenças crônicas e limitações
funcionais. Entre as patologias crônicas, destaca-se a depressão, elevando ainda mais o ciclo
de fragilidade e de deterioração progressiva da capacidade funcional. Diante do exposto, o
presente estudo tem por objetivos verificar as representações sociais construídas por idosos
sobre a depressão na velhice e suas relações com a capacidade funcional, bem como
investigar a associação entre os sintomas depressivos e a capacidade funcional. Trata-se,
portanto, de um estudo exploratório, de abordagem mista, e de base de dados secundária, que
incluiu 234 pessoas com mais de 60 anos, de ambos os sexos, assistidos pelas equipes de
saúde da Estratégia Saúde da Família Grotão I, II e III, e a Comunidade Maria de Nazaré, no
município de João Pessoa, Paraíba, Brasil. Os dados foram coletados nas respectivas unidades
de saúde, através de uma entrevista semiestruturada, composta por três partes, sendo a
primeira o Teste de Associação Livre de Palavras (TALP), com o termo indutor <depressão>;
seguida pela caracterização sociodemográfica; a última parte foi contemplada pela Escala de
Depressão Geriátrica (GDS-15) e análise do desempenho funcional, por meio do Índice de
Katz e da Escala de Lawton e Brody. Os dados coletados foram processados pelos softwares
SPSS versão 21.0 e IRaMuTeQ e, posteriormente interpretados de acordo com o aporte
teórico das Representações Sociais. Verificou-se que 38% (n=88) dos idosos participantes
apresentaram sintomas sugestivos de depressão, com prevalência entre as mulheres, na faixa
etária entre 60 a 69 anos. Foi possível observar que uma significativa parcela da população
(43,6%) se identifica como pessoas independentes e sem sintomas de depressão, embora,
13,7% se classificam como sendo independentes pelo índice de Katz e dependentes
parcialmente pela escala de Lawton. Cabe destacar que, 9,83% dos participantes que
apresentavam sintomas depressivos já demonstravam também perdas funcionais para
atividades mais complexas, que requerem habilidades cognitivas e motoras associadas, como
se observa nas Atividades Instrumentais de Vida Diária. A análise do corpus textual referente
à representações sociais da depressão resultou na formação de quatro classes semânticas, com
aproveitamento de 77,68%, apresentadas pela Classificação Hierárquica Descendente (CHD):
classe 1 - Sentidos e experiências associadas à depressão; classe 2 - Aspectos relacionados
à depressão; classe 3 - Aspectos clínicos da depressão; classe 4 - Dimensões psicoafetivas
da depressão. Os idosos considerados funcionalmente dependentes representam a depressão
como um processo patológico grave de repercussão psicoafetiva, que necessita de assistência
clínica e medicamentosa, mas que o cuidado se torna mais ampliado e efetivo com a presença
da família e de amigos. Os dados do presente estudo correlacionam-se entre si, e indicam que
a presença dos sintomas depressivos está associada significativamente ao declínio progressivo
das Atividades Instrumentais de Vida Diária, assim como, com a perda progressiva do
desempenho cognitivo, sugerindo atualizações aos profissionais de saúde através das práticas
e dos norteamentos direcionados aos idosos, com e sem sintomas depressivos.
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Programa de capacitação de docentes para promover independência de crianças com baixa visão nas atividades de vida diária : PRÓ-AVDGebrael, Tatiana Luísa Reis 25 August 2009 (has links)
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Previous issue date: 2009-08-25 / Universidade Federal de Minas Gerais / It is estimated that in Brazil one of 500 children have low vision. In this population, among all difficult possible, have the dependency in daily life activities (ADL), that influence at social integration, learning and school inclusion. Detached for the regular teacher s work inside the class with ADL´s children especially in preschool. The propose of this work was to develop, implement and evaluate one individual program of collaborative assessoring in Occupational Therapist for teacher training, to increase their repertoire of strategies and resources to promote the independence of preschool children with low vision in activities of daily hygiene and nutrition, called PRÓ-AVD . Study participants were 10 teachers and 10 students with low vision aged between 4 and 6 years of regular education children. The experimental design of the study consisting of 5 teachers and 5 students belonging to the Experimental Group who received the intervention in a first moment, and 5 teachers and 5 students to the control group that received no intervention. The elaborate of the training program involved the study of children's abilities in the tasks of self, and his visual capacity, the original repertoire of the teacher, and the dynamics of dyad Teacher - Student in carrying out AVDs. The implementation happened through collaborative assessoring, on 6 weekly meetings, consecutive, consisting of interactive dynamic between the researcher and teacher. Measures were taken pre-test and post-test and a field diary, analysis of film and questionnaires to assess qualitatively and quantitatively the effect of the intervention program in increasing the repertoire of teachers to promote the independence of their students in AVDs. The program showed efficient when applied, the results were increasing her preparation and teacher repertory to work with hygienic and alimentation activities of the student with low vision. It is believed that the use of methods and teaching approaches, practice activities, feedback and support of researcher presence than weekly meetings were crucial to the membership and participation of teachers, as well as to obtain the results. / Estima-se que no Brasil uma entre 500 crianças possua baixa visão. Dentre as possíveis dificuldades apresentadas por esta população, encontra-se a dependência nas Atividades de Vida Diária (AVD), o que influencia em sua interação social, aprendizagem e inclusão escolar. Nesta perspectiva, o trabalho do professor regular dentro de sala de aula com estas AVDs nos alunos com baixa visão é de grande importância especialmente na pré-escola. O objetivo deste estudo foi elaborar, implementar e avaliar um programa individualizado de consultoria colaborativa em Terapia Ocupacional, com o intuito de capacitação de professores, no sentido de aumentar seu repertório de estratégias e recursos para promover a independência de crianças pré-escolares com baixa visão nas atividades de vida diária de higiene e alimentação, denominado PRÓ-AVD. Participaram do estudo 10 professores e 10 alunos com baixa visão com idades entre 4 e 6 anos, do ensino infantil regular. O delineamento do estudo foi experimental constando de 5 Professores e 5 Alunos pertencentes ao Grupo Experimental, que receberam a intervenção em um primeiro momento, e 5 Professores e 5 Alunos ao Grupo Controle, que não receberam a intervenção. A elaboração do programa de capacitação envolveu o estudo das habilidades da criança nas tarefas de autocuidado, e de sua capacidade visual, do repertório inicial do Professor, e da dinâmica da díade Professor Aluno durante a realização das AVDs. A implementação ocorreu por meio de consultoria colaborativa em 6 encontros semanais, consecutivos, constituídos de dinâmicas interativas entre a Pesquisadora e a Professora. Foram realizadas medidas pré-teste e pósteste, utilizou-se diário de campo, análise de filmagens e questionários a fim de avaliar quantitativa e qualitativamente o efeito do programa de intervenção no aumento do repertório dos professores para promover a independência de seus alunos nas AVDs. O programa se mostrou eficaz em sua aplicação e os resultados observados apontaram para o aumento do preparo e do repertório dos professores do Grupo Experimental para trabalhar com as atividades de higiene e alimentação de seus alunos com baixa visão. Acredita-se que a utilização de métodos e abordagens didáticas, atividades práticas, feedback e suporte presencial da pesquisadora, além dos encontros semanais, foram decisivos para a adesão e participação das professoras, assim como para a obtenção dos resultados positivos.
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