Orientador: Eder Pires de Camargo / Banca: Dagmar Aparecida Cynthia França Hunger / Banca: Bernard Jean Jacques Charlot / Resumo: O presente trabalho teve por objetivo analisar os efeitos da prática do Goalball no processo da mobilização da aprendizagem dos fenômenos e conceitos físicos de uma aluna e um aluno com deficiência visual nas aulas de Física, a partir de uma experiência vivenciada na escola. Ressalta-se que, quando se fala em uma educação para todos e todas, remete-se à ideia de dar oportunidades aos alunos e alunas, de acesso e permanência na escola, com as mesmas igualdades de condições, respeitando suas singularidades. Ao se abordar a questão das diferenças, não se remete somente às minorias ou às crianças com necessidades especiais. É muito mais amplo, pois todos nós seres humanos somos únicos, portanto diferentes uns dos outros. Adotou-se como aporte teórico a Mobilização, uma categoria da Relação com o Saber (Charlot, 2000) para a realização da pesquisa. Tendo como questão central: Qual o papel do Goalball no processo da mobilização da aprendizagem do aluno com deficiência visual no Ensino de Física? Procurou-se refletir sobre o envolvimento em uma atividade que gere sentido, desejo e prazer no processo de ensino e aprendizagem dos alunos. Foram dois alunos participantes, um aluno que tem sua identidade construída no sexo masculino (matriculado no 3º ano do ensino médio) e outra no sexo feminino (matriculada no 3 ano do ensino médio). Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo participativa, tendo como instrumentos de coleta de dados as Observações das aulas, Diário de campo, Balanço ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of the present work was to understand the effects of Goalball practice in mobilizing the learning of phenomena and physical concepts of students with visual impairment in physics classes. It should be emphasized that when it comes to an education for all, it refers to the idea of giving students opportunities for access and permanence in school, with the same equality conditions, respecting their singularities. When addressing the issue of differences, it does not refer only to minorities or children with special needs. It is much broader, because all human beings are unique, therefore different from each other. Mobilization, a category of Relation with Knowledge (Charlot, 2000), was used as a theoretical contribution to the research. Having as a central question: What is the role of Goalball in the process of mobilizing the learning of students with visual impairment in teaching physics ?, sought to reflect on the involvement in an activity that creates meaning, desire and pleasure in the teaching and learning process of the students. There were two students, one male student (enrolled in the second year of high school) and the other female (enrolled in the third year of high school). It is a qualitative research of the participatory type, having as data collection instruments the observations of the classes, field diary, reorganized knowledge balance, semistructured interview and the organization of data based on the Descriptive analysis, Gil (2008). In this context... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-11T11:36:31Z No. of bitstreams: 1 helgamendesdiasbinato.pdf: 3740763 bytes, checksum: 68d192870046cd2d79d431fc61985c7e (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T17:04:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 helgamendesdiasbinato.pdf: 3740763 bytes, checksum: 68d192870046cd2d79d431fc61985c7e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T17:04:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 helgamendesdiasbinato.pdf: 3740763 bytes, checksum: 68d192870046cd2d79d431fc61985c7e (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / O sistema auditivo é responsável por identificar, localizar e processar os sons, permitindo ao recém-nascido a percepção do mundo sonoro e o aprendizado da linguagem oral. Deficiências nesse sistema prejudicam as habilidades da comunicação, dificultam ou impedem a compreensão do discurso, acarretam prejuízos cognitivos, sociais e emocionais. As literaturas nacional e internacional preconizam a detecção e intervenção precoces seguidas do monitoramento audiológico dos neonatos e lactentes com presença de indicadores de risco para a deficiência auditiva, haja vista a existência das deficiências tardias. São considerados indicadores de risco as intercorrências pré, peri e pós natais que possam vir a causar a deficiência auditiva. O presente estudo teve como objetivo verificar a associação entre os indicadores de risco e as alterações auditivas em neonatos e lactentes através de estudo transversal. Foram analisados 292 prontuários pertencentes a uma clínica de referência em saúde auditiva do município de Juiz de Fora, de onde foram coletados dados referentes à idade, sexo, intercorrências pré, peri e pós natais, resultados das emissões otoacústicas, imitanciometria e potencial evocado auditivo de tronco encefálico. Os dados foram processados através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 14.0. Foi realizada uma estimativa do grau da alteração auditiva, onde se verificou na OD normalidade em 67,1%, alterações leves em 4,1%, moderadas também em 4,1%, moderadamente severas em 4,8%, severas em 7,2% e profundas em 12,7% da população do estudo. Na OE observou-se normalidade em 63,4%, alterações leves em 4,8%, moderadas em 6,2%, moderadamente severas em 5,5%, severas em 5,1% e profundas em 15,1%. Constataram-se alterações em 121 exames de potencial evocado auditivo de tronco encefálico, sendo que 13,4% apresentaram alteração em apenas uma orelha e 28,1% apresentaram alteração bilateral. Na análise bivariada foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para as variáveis exposição à ventilação mecânica, passagem pela unidade de terapia intensiva neonatal, ficar na incubadora, não reagir ao barulho (percepção dos pais), alterações neurológicas, encefalopatia, meningite, utilização de medicamento no período neonatal e a alteração auditiva. Foram desenvolvidos modelos de regressão logística, nos quais foram incluídas as variáveis com valor-p menor do que 0,05. Verificou-se que o fator mais fortemente associado a alteração auditiva nos neonatos e lactentes foi a percepção dos pais quanto a reação ao barulho (OR= 15), seguido da utilização de medicação no período neonatal (OR=3,06), passagem pela UTIN (OR=2,49) e utilização de VM (OR=2,29). / The hearing system is responsible for identifying, finding and processing sounds, allowing the newborn to both perceive different sounds and learn oral language. Disabilities in the hearing system may hinder communication skills. In addition, they may hinder or impede speech comprehension as well as give rise to cognitive, social and emotional losses. According to national and international literature, detection and intervention should be done as soon as possible followed by audiology monitoring in newborns and infants with risk indicators. Risk indicators are pre, peri and postnatal complications that may cause hearing disabilities. The present article aims to study the relation between risk indicators and hearing impairment in newborns and infants through a cross-sectional study. 292 medical charts were analysed from an auditory clinic in Juiz de Fora. Collected data included age, sex, pre, peri and postnatal complications, otoacoustic emission results and brainstem auditory evoked potential. Data were analysed through 14.0 Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) program. The degree of hearing impairment was estimated. For the right ear, 67.1% were normal, 4.1% showed mild impairment, 4.1% moderate impairment, 4.8% slightly severe impairment, 7.2% severe impairment and 12.7% extremely severe impairment in the study group. For the left ear, 63.4% were normal, 4.8% showed mild impairment, 6.2% moderate impairment, 5.5% slightly severe impairment, 5.1% severe impairment and 15.1% extremely severe impairment. Out of 121 abnormal brainstem auditory evoked potential tests, 13.4% showed hearing impairment in only one of the ears. 28.1% showed hearing impairments in both ears. In the bivariate analyses, statistically significant differences were found regarding mechanical ventilation, admittance to neonatal intensive care unit, being in an incubator, no reaction to noise (as told by the parents), neurological conditions, encephalopathy, meningitis, medication use after being born and hearing impairment. Logistic regression models were developed. They included p value < 0.05. It was found that the most important factor for hearing impairment was reaction to noise (as told by parents) (OR=15), followed by medication use after being born (OR=3.06), admittance to neonatal intensive care unit (OR=2.49) and mechanical ventilation use (OR=2.29).

Devido a intensa relação entre a fissura labiopalatina e a deficiência auditiva, este trabalho teve como objetivo desenvolver e analisar a eficácia de um ambiente virtual de transmissão de informações sobre fissura labiopalatina e deficiência auditiva para profissionais, com a utilização da Teleducação Interativa. Como metodologia, foi desenvolvido um ambiente de aprendizagem no formato de um blog contendo informações sobre fissura labiopalatina e deficiência auditiva, englobando conteúdo específico direcionado a incidência, etiologia e tipos de fissura; deficiência auditiva; adaptação e seleção de AASI, funcionamento da tuba auditiva, otite média, etiologia da alteração de orelha média nos indivíduos com fissura labiopalatina, influência da otite no desenvolvimento da linguagem; tratamento para otite média: intervenção cirúrgica e acompanhamento sistemático e adaptação de AASI. Este blog foi disponibilizado na internet, sendo realizada a avaliação, por meio de dois questionários, o primeiro é o Emory (Emory University Rollins School of Public Health 1998), traduzido para o português (Bastos 2011), e o segundo questionário corresponde à avaliação específica do conteúdo do blog. A avaliação foi realizada por 75 profissionais do HRAC-USP, Bauru e outros, por demanda espontânea. O blog foi elaborado e disponibilizado na web pelo endereço: www.fissuraeaudicao.wordpress.com. No período analisado, de agosto de 2010 a 25 de junho de 2012, foram obtidas 13.746 visitas, sendo a página mais visitada sobre Fissura labiopalatina tipos de fissura, com 4.064 acessos. Além do Brasil diversos países acessaram o conteúdo do blog. O termo de busca mais utilizado foi tuba auditiva. A maioria dos avaliadores do blog (70,7%) era formada por profissionais Fonoaudiólogos. Destes, 89% consideraram o blog como excelente e 11% como adequado. Quanto ao conteúdo, dos 70 profissionais que responderam a este questionário como um todo, 69% consideraram excelente, 27% adequado e 4% consideraram o conteúdo pobre, sendo estes últimos fonoaudiólogos. Assim, um ambiente virtual, em formato de blog, contendo informações sobre fissura labiopalatina e deficiência auditiva para profissionais da área da saúde, foi desenvolvido e avaliado pela maioria dos juízes como excelente. / Due to the intense relationship between cleft palate and hearing loss, this work had as objective to develop and to analyze the effectiveness of a virtual environment of transmission of information on cleft palate and hearing loss for professionals, with the use of Interactive Teleducation. As methodology, an environment of learning in blog format was developed, containing information about cleft lip and palate and hearing loss, encompassing specific content directed to the incidence, etiology and types of cleft lip and palate; hearing loss; selection and adaptation of hearing aids, functioning of the auditory tube, otitis media, etiology of the alteration of the middle ear in individuals with cleft palate, influence of the otitis in the language development; treatment for otitis media: surgical intervention and systematic follow up and adaptation of hearing aids. This blog was made available on the Internet, and the evaluation was made through two questionnaires, being the first one Emory (Emory University Rollins School of Public Health 1998), translated into Portuguese (Bastos 2011), and the second questionnaire corresponds to the specific evaluation of the blog content. The evaluation was carried through by 75 professionals of the HRAC-USP-Bauru and others, through spontaneous demand. The blog was elaborated and made available on the web on the address: www.fissuraeaudicao.wordpress.com. In the analyzed period from August 2010 to June 25, 2012, there were 13.746 visits, being the most visited page about cleft lip and palate - types of cleft lip and palate, with 4.064 accesses. In addition to Brazil, several countries accessed the contents of the blog. The most used search term was auditory tube. The majority of the blog evaluators (70.7%) consisted of professional Speech and Language Pathologists. Of these, 89% considered the blog excellent and 11% adequate. In regard to the content, out of the 70 professionals who had answered this questionnaire as a whole, 69% had considered it excellent, 27% adequate and 4% considered the content poor, being these last ones Speech and Language Pathologists. Thus, a virtual environment, in blog format, containing information on cleft palate and hearing loss for health professionals was developed and evaluated by the majority of the judges as excellent.

Introdução: A Neuropatia auditiva/Dessincronia auditiva (NA) é um transtorno que foi identificado há apenas 20 anos, os pacientes que possuíam este transtorno eram diagnosticados como deficientes auditivos como conseqüência da falha no diagnóstico. Com o surgimento do registro das Emissões Otoacústicas e sua presença no repertório de testes de avaliação auditiva, foi possível ao clínico fazer o diagnóstico de NA. Assim sendo, é possível que alguns indivíduos que foram diagnosticados como portadores de uma perda auditiva neurossensorial, tivessem, na verdade, NA. Objetivos: O objetivo deste estudo foi caracterizar o tipo e grau da deficiência auditiva em uma população de deficientes auditivos da cidade de São Paulo; verificar a época da suspeita pelos pais da deficiência auditiva bem como do diagnóstico audiológico nestes indivíduos; identificar os participantes cujas avaliações comportamentais são incompatíveis com as avaliações eletrofisiológicas, visando identificar casos de Neuropatia Auditiva e realizar estudo qualitativo de casos dos participantes com incompatibilidade de respostas nas avaliações comportamentais e eletrofisiológicas. Método: Foram avaliados 89 deficientes auditivos de três escolas especiais da cidade de São Paulo e 11 do setor de Audiologia Educacional da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo através de alguns testes audiológicos: imitanciometria, audiometria tonal limiar (ATL), emissões otoacústicas (EOA) e potencial evocado auditivo do tronco-encefálico (PEATE). Resultados: Dos 100 participantes deste estudo, 99% apresentaram uma deficiência auditiva do tipo neurossensorial e em 50% o grau predominante da deficiência auditiva foi profundo, um deles não conseguiu realizar a ATL. A média de idade da suspeita dos pais foi de 15,52 meses e o diagnóstico clínico foi de 25,07 meses, em todos os grupos a suspeita dos pais foi anterior ao diagnóstico. Apenas um participante apresentou avaliações comportamentais incompatíveis com as eletrofisiólogicas, todavia, no decorrer da pesquisa o quadro foi modificado, sendo que a flutuação da audição foi o fator mais marcante observado. Conclusões: Os resultados sugerem que a NA é um transtorno raro mesmo na população dos deficientes auditivos e alertam para a necessidade de acompanhar longitudinalmente os casos de suspeita do transtorno / Introduction: Auditory Neuropathy/Auditory Dys-synchrony (AN) is a disorder identified only 20 years ago. Due to diagnosis failure, patients with this disorder were diagnosed as hearing impaired. AN diagnosis was made possible upon the appearance of OAE\'s recordings and its presence in hearing evaluation battery. Therefore, it is possible that some individuals who have been diagnosed as suffering from sensorioneural hearing loss had indeed AN. Purpose: The purpose of this study was to characterize the type and degree of auditory impairment in a population of the hearing impaired in the city of São Paulo; to verify when parents had the suspicious of the hearing impairment and when was the audiological diagnosis done in these individuals; to identify the subjects whose behavioral evaluations are not compatible with the electrophysiological evaluations in order to identify Auditory Neuropathy events and carry out a qualitative study of the cases of subjects with incompatibility of responses in the behavioral and electrophysiological evaluations. Method: 89 hearing impaired individuals from three school for the deaf in the city of São Paulo, and 11 from the Educational Audiology Division of the Medicine School of the University of São Paulo were evaluated in some audiological tests: imitanciometry, audiometer evaluation (AE), otoacoustic emissions (OAE) and Auditory Brainstem Response (ABR). Results: Out of the 100 subjects in this study, 99% presented a sensorioneural hearing loss, and in 50% the predominant degree of auditory loss was profound, one of the subjects was not able to perform AE. The average age of parents suspicion was 15.52 months and the clinical diagnosis was 25.07 months, in all the groups the parents suspicion was prior to the formal diagnosis. Only one subject presented behavioral evaluations incompatible with the electrophysiological, however, in the course of the research the chart was changed, whereas the hearing fluctuation was the most remarkable factor observed. Conclusions: The results suggest that AN is a rare disorder even in the hearing impaired community and alert the need of long term follow up in the cases of suspected disorder

As hepatites B e C constituem ainda importante problema de saúde pública no mundo, com cifras de portadores crônicos estimados em cerca de 350 milhões e de 170 milhões, respectivamente, fazendo com que número elevado de pessoas se encontrem sob risco de cronificação e evolução para cirrose hepática e hepatocarcinoma. Entre os fatores de risco mais conhecidos para hepatite B estão às transfusões de sangue e derivados, o contato com sangue e/ou com secreções, por relações sexuais desprotegidas, compartilhamento de seringas e/ou agulhas para uso de drogas injetáveis, tatuagem e piercing com material contaminado. A hepatite C é transmitida primordialmente por via parenteral e a sua prevenção faz-se de modo semelhante à hepatite B. Diversos fatores de risco para ambas parecem ser fazer presentes na população surda, a qual é historicamente marginalizada em termos de acesso a informações e serviços de saúde e sobre a qual não existem referências de investigações sobre hepatites virais. Esse trabalho teve como objetivos estimar a prevalência de sorologia positiva para hepatite B e C e investigar possíveis fatores de risco entre a população surda de Ribeirão Preto. Foram estudados 88 surdos, aos quais foi apresentado DVD explicativo sinalizado em Libras sobre características e riscos das hepatites B e C. Aos que concordaram em participar foi aplicado questionário padronizado e coletada uma amostra de sangue para realização de testes imunoenzimáticos para detecção dos marcadores HBsAg, anti-HBs, anti-HBc e anti-HCV, realizados no Laboratório de Sorologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. A análise sorológica revelou presença de infecção atual ou pregressa por hepatite B em sete participantes, correspondendo a 8% de prevalência total de marcadores (IC95%: 2,3 13,7). Ao se analisar as possíveis variáveis de risco, encontrou-se associação entre a infecção e as variáveis: ser nascido em outra Unidade Federada que não São Paulo e antecedente de encarceramento. Os participantes mostraram grande desconhecimento sobre aspectos básicos relacionados à transmissão das hepatites virais, indicando necessidade de políticas de saúde pública voltadas para esta população, e que levem em consideração suas particularidades linguística e cultural. / Hepatitis B and C are still an important public health problem in the world, with chronic carriers estimated at around 350 million and 170 million, respectively, causing a large number of people to be at risk of chronic forms and progression to liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Among the most well-known risk factors for hepatitis B are blood and derivatives transfusions, contact with blood and/or secretions by unprotected sex, sharing needles and/or syringes in injectable drug use, tattooing and piercing with contaminated material. Hepatitis C is transmitted primarily by parenteral way and its prevention is similar to hepatitis B. Several risk factors for both seem to be present in the deaf population, which is historically marginalized in terms of access to health information and services and on which there are no references to research on viral hepatitis. This work aimed to estimate the prevalence of positive serology for hepatitis B and C and to investigate possible risk factors among the deaf population of Ribeirão Preto. An explanatory DVD about the features and risks of hepatitis B and C was presented to them in Brazilian Sign Language. Eighty eight deaf agreed to participate, signed a free and informed consent form and were included in the investigation. A standardized questionnaire was applied and a sample of blood was collected. Immunoenzymatic tests for detection of HBsAg, anti-HBS, anti-HBC and anti-HCV markers were carried out at the Serum Laboratory of the University Hospital of the Ribeirão Preto Medical School, University of São Paulo. The serological analysis revealed the presence of current or previous infection by hepatitis B in seven participants, representing 8% of total prevalence of markers (CI95%: 2,3 13,7). When analyzing the possible risk factors, it was found association between infection and the variables being born in another State other than São Paulo and past history of imprisonment. No positive samples for hepatitis C were found. The participants showed great ignorance about basic aspects related to the transmission of viral hepatitis, indicating need for public health policies directed to this population that takes into account their linguistic and cultural singularities.

Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o trabalho do Assistente Social nos Núcleos habilitados para desenvolver Programa de Implante Coclear do Brasil. De acordo com Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) Brasil -07/2015 foi identificado um universo de 27 Núcleos habilitados para Programa de Implante Coclear pelo Ministério da Saúde objeto deste estudo. A abordagem foi quantiqualitativa e tipologia descritiva transversal. Para a fundamentação teórica foi realizada uma consulta às bases de dados Pubmed, Lilacs e Social Services mediante os descritores: políticas públicas de saúde, deficiência auditiva, surdez, implante coclear, auxiliares de audição, e serviço social. Para a coleta de dados junto aos 27 Núcleos foi elaborado um questionário on-line contendo perguntas abertas e fechadas que sustentaram ao objetivo da pesquisa. O mesmo foi aplicado com um Assistente Social de cada serviço. A análise dos dados quantitativos obedeceu ao método estatístico descritivo com base no objetivo do estudo e referenciais da literatura. Os dados qualitativos foram analisados pelos princípios da análise de conteúdo por método descritivo temático-categorial e teve como norte, o objetivo da pesquisa, as evidências da literatura e a experiência investigativa profissional. Este estudo ampliou o conhecimento acerca dos Programas de Implante Coclear do Brasil, uma vez que, na literatura nacional e internacional não foram identificados estudos anteriores sobre estes e suas equipes. Os resultados permitiram uma análise das atribuições e ações dos Assistentes Sociais nestes Programas que revelaram suas dimensões: investigativa e interventiva. / This research aimed to know the work of the social worker in enabled Services to develop Cochlear Implant Program of Brazil. According to National Health Facilities (CNES ) Brazil -07/2015 identified a universe of 27 enabled services Cochlear Implant Program by the Ministry of Health - the subject of this study. The approach was Quantiqualitative and cross descriptive type. For the theoretical foundation was held a query to the Pubmed, Lilacs and Social Services through the descriptors: public health policies, hearing impairment, deafness, cochlear implants, hearing aids, and social work. To collect data from the 27 services was prepared a questionnaire online with open and closed questions and that supported the purpose of the research. The same was applied to a social worker\'s for each service. The analysis of quantitative data followed the descriptive statistical method based on the purpose of the study and reference literature. Qualitative data were analyzed by the principles of content analysis by thematic-categorical and descriptive method was to the north, the research objective, the evidence from the literature and professional investigative experience. This study expanded the knowledge of the Cochlear Implant Program of Brazil, as in national and international literature were not identified earlier studies of these and their teams. The results allowed an analysis of the atributions and actions of social workers in these programs that showed its dimensions: investigative and interventional.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Natalia Ramos.pdf: 905403 bytes, checksum: fa987916f5277c93b467899da349596c (MD5) Previous issue date: 2012-02-14 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / ABR) contributes to the early diagnosis of hearing loss, once it allows a precise assessment of small children in different frequencies. Aim: To analyze air and bone-conduction tone-ABR, in order to estimate hearing thresholds of children from birth to three years of age with normal hearing and with sensorineural or mixed hearing losses. Method: Sample was divided in two groups: group I (GI) with normal hearing newborns submitted to air and bone-conduction tone-ABR at 500, 1000, 2000 and 4000 Hz; the latency and the presence of wave V were analyzed up to 20 dBnHL; group II (GII) comprised children with hearing loss submitted to the same of tone-ABR testing as GI, and also to air and bone-conduction behavioral audiometry. Both procedures were correlated in this group. Results: An increase of wave V latency was observed in GI as the intensity decreased, as well as higher latencies in lower frequencies either for air or bone stimuli. Concerning the air-conduction testing at 500 Hz, wave V was present up to 30 dBnHL, and at 1000 Hz, 91,66% of subjects presented it at 20 dBnHL; all subjects presented responses at 20 dBnHL for the other frequencies. Concerning bone-conduction testing, all subjects presented wave V at 20 dBnHL for all frequencies. GII results showed strong correlation for all frequencies tested air-conduction; however, the bone-conduction testing showed a strong correlation at 500, 1000 and 2000 Hz, and moderate correlation at 4000 Hz. Conclusion: The air and bone-conduction tone-ABR at 500, 1000, 2000 and 4000 Hz is useful in the audiological diagnosis of children in this age group, and there is a good correlation between its results and the behavioral audiometry The latency of wave V behaves inversely proportional to intensity; airconduction responses at 30 dBnHL for 500 Hz, and air and bone-conduction responses at 20 dBnHL for other frequencies may be considered within normal limits / Introdução: O Potencial Evocado Auditivo de Tronco Encefálico com estímulos de Frequência Específica (PEATE FE) auxilia no diagnóstico precoce da perda auditiva, uma vez que permite uma avaliação precisa da audição de crianças pequenas em diferentes frequências. Objetivo: Analisar os PEATE-FE por via aérea (VA) e via óssea (VO) para estimar os limiares auditivos de crianças, do nascimento aos três anos de idade, com audição normal e com perda auditiva sensorioneural ou mista. Método: A casuística foi dividida em dois grupos: grupo I (GI), composto por recém-nascidos com audição normal, sendo realizados os PEATE-FE nas frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, tanto por VA quanto por VO, e analisados o tempo de latência e a presença da onda V até a intensidade de 20 dBnNA; grupo II (GII), composto por crianças com perda auditiva, sendo realizados os PEATE-FE nas mesmas frequências do GI e a audiometria comportamental, também por VA e por VO. Neste grupo, foram correlacionados os dois procedimentos. Resultados: No GI, pôde-se observar aumento da latência da onda V com a diminuição da intensidade, como também maiores latências nas frequências mais baixas, tanto na VA quanto na VO. Com relação à VA, na frequência de 500 Hz, houve presença da onda V até 30 dBnNA, e em 1000 Hz, 91,66 % dos sujeitos a obtiveram em 20 dBnNA; nas demais frequências, todos apresentaram resposta em 20 dBnNA. Na VO, todos obtiveram presença da onda V em 20 dBnNA em todas as frequências estudadas. Os resultados do GII mostraram forte correlação nas quatro frequências estudadas por VA; já na VO, foi encontrada forte correlação nas frequências de 500, 1000 e 2000 Hz e moderada em 4000 Hz. Conclusão: O PEATE-FE por VA e por VO auxiliam no diagnóstico audiológico de crianças da faixa etária estudada nas frequências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, havendo boa correlação entre seus resultados e o da audiometria comportamental. A latência da onda V se comporta de maneira inversamente proporcional à intensidade, sendo que pode ser considerado como padrão de normalidade em: 30 dBnNA para 500 Hz por VA e 20 dBnNA para as demais frequências na VA e VO

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Elaine Cristina Moreira Ogeda.pdf: 3962060 bytes, checksum: d47328a4e3f3d56955948bc7a01c7acf (MD5) Previous issue date: 2014-05-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The early detection and diagnosis of hearing loss enable for appropriate intervention, providing the conditions for the child's development of speech, language, hearing, and of psychosocial and educational aspects. However, the diagnostic process can be considered complete only when specifically identified the type, degree and configuration of hearing loss these children. The hearing evaluation process is very important and at the same time dynamic. In this direction, to analyze possible variations in hearing thresholds and consequent changes in the values used for prescription procedures in hearing aids programming are necessary when establishing protocol issues to be addressed when it comes to the pediatric population. Objective: To identify factors that can lead to variations of auditory thresholds in children in the post-diagnosis period. Method: In the period studied were analyzed medical and audiological records of 66 subjects who were diagnosed with hearing loss, selection and fitting of hearing aids performed in CeAC. A hearing descriptive analysis of the subject was performed in the diagnostic process to the fitting of hearing aids. Changes in hearing threshold over the period were analyzed considering factors involved in each return appointment. Results and Discussion: The results show that of the 66 subjects for analysis, 18 (27.3 %) were eliminated because they had only one threshold of diagnostic and they did not perform the monitoring period. 62% subjects were male, 38% female, with a mean chronological age at diagnosis of 23 months, the newest initiated the treatment with 1 month of age and the oldest with 80 months. These subjects, just 2% were classified with mild hearing loss, 17% had moderate degree of hearing loss, 33% had severe degree of hearing loss and 48% had profound degree of hearing loss. 29% of the total sample showed variation in the degree of hearing loss, and 35% of these symmetric hearing losses and 54% asymmetric. In the hearing losses asymmetric when the auditory thresholds in the diagnostic and the last period studied, 28 subjects (58.3%) had improvement or worsening compared the initial thresholds. The factors identified as responsible for variations were neural maturation, progression of hearing loss and presence of otitis. Conclusion: Over the past 10 years, it has been observed that newborn hearing screening programs in hospitals has enabled the diagnosis of hearing impairment earlier in life. Considering the differences in hearing thresholds found over time in children who underwent ABR-FE in the first six months of life, this exam has been effective in determining the hearing thresholds in the period in which VRA is not yet possible. The variation of hearing thresholds related to maturation, progression and otitis suggests that regular monitoring of children diagnosed early in life should be done as systematic procedure at intervals of three to four months, considering the maturity period and the difficulty of parental observation of behaviors related to possible variations in the hearing thresholds / A detecção e a identificação diagnóstica precoce da deficiência auditiva possibilitam uma intervenção adequada, oferecendo à criança condições para o desenvolvimento da fala, da linguagem, da audição e dos aspectos psicossociais e educacionais. Entretanto, o processo diagnóstico só pode ser considerado completo quando identificados, especificamente, o tipo, o grau e a configuração da perda auditiva dessas crianças. O processo de avaliação audiológica é muito importante e ao mesmo tempo dinâmico. Nesse sentido, analisar essas variações e as consequentes mudanças na prescrição dos aparelhos de amplificação sonora individual pode ser determinante no estabelecimento de protocolo de aspectos a serem abordados quando se trata da população pediátrica. Objetivo: Identificar fatores intervenientes nas variações dos limiares auditivos na população pediátrica no período pós-diagnóstico. Método: No período estudado foram analisados prontuários de 66 sujeitos que tiveram diagnóstico de perda auditiva, seleção e adaptação de AASI feitas no CeAC. Foi realizada análise descritiva audiológica dos sujeitos, no processo do diagnóstico até a adaptação do AASI. Variações nos limiares audiológicos ao longo do período foram analisadas considerando fatores intervenientes em cada retorno. Resultados e Discussão: Os resultados mostram que dos 66 sujeitos para análise, 18 (27,3%) foram eliminados pois apresentavam apenas um limiar de diagnóstico e não realizaram acompanhamento no período. 62% dos sujeitos eram do genero masculino, 38% do gênero feminino, com uma média de idade cronológica no diagnóstico de 23 meses, sendo o mais novo iniciou o atendimento com 1 mês de vida e o mais velho com 80 meses. Destes sujeitos, apenas 2% apresentaram grau de perda leve,17% apresentavam grau de perda moderado, 33% grau de perda severo e 48% grau de perda profundo. Do total estudado 29% apresentaram variação no grau da perda, sendo 35% destas perdas simétricas e 54% de perdas assimétricas. Nas assimétricas quando comparados os limiares de diagnóstico e do último acompanhamento no período estudado, 28 sujeitos ( 58,3%) apresentaram melhora ou piora no limiar auditivo. Fatores como maturação, progressão e presença de otite foram os principais responsáveis pelas variações. Conclusão: Nos últimos 10 anos foi observado que os programas de Triagem Auditiva Neonatal nas maternidades tem possibilitado o diagnóstico mais cedo. Considerando as diferenças de limiares encontrados ao longo do tempo em crianças que realizaram o PEATE-FE nos primeiros seis meses de vida, esse exame tem sido efetivo na determinação de limiares no período no qual a obtenção ocorre através de VRA não é possível. A variação de limiares auditivos relacionados a maturação, progressão e otites sugere que o acompanhamento periódico de crianças diagnosticadas nos primeiros anos de vida deve ser realizado como procedimento sistemático em intervalos de três a quatro meses, considerando o período maturacional e a dificuldade de observação pelos pais de variações de limiares

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TALITA SUNAITIS DONINI.pdf: 559650 bytes, checksum: 953e8e48e9b5f5b3b8408d2a27a85b2a (MD5) Previous issue date: 2007-02-22 / The implementation of Universal Newborn hearing screening aims at earlier diagnosis and intervention for hearing impaired children. The use of hearing aids is one of the most important elements of the intervention process focused on the development of oral language. Brainstem evoked auditory response - ABR using click or frequency specific tone bursts have limitations in terms of presenting the stimulus in free field. The use of Auditory Steady State Response- ASSR in early diagnosis and hearing aid evaluation has been referred in the literature and appears to be promising for obtaining minimal levels of response for children that are not able to give behavioral auditory responses, particularly aided responses in free field. The goal of the study was to discuss the responses of hearing impaired children obtained with ASSR in free field, within the different audiological procedures for verification and validation of the prescribed eletroacoustic characteristics of the hearing aids. Results on the ASSR of six children with severe hearing loss were analyzed . These children were enrolled at the Educational Audiology Program of at The Center for Hearing in Children at DERDIC- PUCSP, and were regular hearing aid users. All subjects had: pure tone audiometry and ASSR with phones and in free field aided and unaided. Correlations were obtained between different conditions in order to discuss the possible contributions of the ASSR in the evaluation of hearing aids benefit. There was a strong correlation between the response levels obtained in the aided free field audiometry and aided free field ASSR. The correlation was weaker under the earphone condition probably due to the degree of hearing loss of the subjects that participated in the study. There seems to be a good potential for the use of free field aided responses using SSR in clinical conditions as an additional information on hearing aid benefit / A implantação dos programas de Triagem Auditiva Neonatal Universal têm o objetivo de promover ao diagnóstico da deficiência e a intervenção terapêutica fonoaudiológica o mais cedo possível. A seleção e adaptação de aparelhos de amplificação sonora (AASI) constituem parte importante do processo de intervenção dentro de uma perspectiva de desenvolvimento da linguagem oral. Os dados obtidos por meio dos registros do potencial evocado auditivo de tronco encefálico com utilização dos estímulos clique e freqüência específica possuem algumas limitações na obtenção do registro. Desta forma, destaca-se o uso do Potencial Evocado Auditivo de Estado Estável (PEAEEst) como um procedimento que possibilita obter limiares eletrofisiológicos em diferentes freqüências, de forma simultânea, o que reduz o tempo de teste e provê informações essenciais para a seleção e adaptação de AASI. Assim, o objetivo deste estudo foi discutir a utilização do registro do potencial evocado auditivo de estado estável em campo livre no processo de indicação de aparelhos de amplificação sonora para crianças com deficiência auditiva, como parte do conjunto dos procedimentos de verificação e validação das características prescritas.. Foram analisados os registros do PEAEEst de crianças e adolescentes usuárias de AASI atendidas pelo Serviço de Audiologia Educacional e pelo Centro Audição na Criança - DERDIC, portadores de deficiência auditiva de grau severo. Foram avaliados os resultados da audiometria tonal e potencial evocado auditivo de estado estável obtidos com fones e em campo livre com uso de amplificação. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente a fim de discutir as contribuições do uso do PEAEEst no processo de indicação de AASI de sujeitos com deficiência auditiva. Observamos que há correlação entre os achados da audiometria tonal em campo livre e o PEAEEst obtido em campo livre com AASI. Na comparação entre os registros obtidos na audiometria tonal e PEAEEst realizados com fones observamos menor correlação. Algumas características como grau e configuração da perda auditiva pareceram interferir no registro do potencial. A utilização clínica deste procedimento pode promover informações importantes sobre as respostas da criança com uso dos aparelhos de maneira objetiva

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 noemi.pdf: 372140 bytes, checksum: c8942db17c7d8ad2491a0b56d0a458a5 (MD5) Previous issue date: 2007-10-11 / Universidade do Estado da Bahia / Introduction: the focus of this study is mainstreaming of hearing impaired children, users of hearing aids or cochlear implant, that are in oral intervention programs with provision for their special needs. Objective: to describe and to discuss, from the perspective of teaches experiences, the process of mainstreaming of hearing impaired children. Method: Three children were selected between 05 and 09 years old, their teachers and their parents became also subject of this research. Through recorded interviews with the children's teachers, which were transcribed and later analyzed, and through interventions in the field diary, it was selected the material that allowed us to characterize the process of each child study inclusion. Results: The teachers' report about their experiences with the hearing impaired children of this study seems to indicate that, still today, in spite of the evolution of the inclusive practices, they prevail in the schools much more the presuppositions of the integration than the inclusion. The teachers were unanimous in admitting that they are not being sufficiently prepared to receive hearing impaired children and a little number of them knows about the development of the audition, of the language and on as those aspects influence and determine peculiar forms of the contents apprehension. They bring, still, visions based on the prejudice that the deaf cannot speak and they tend so much to underestimate as overestimating that student's capacity. It prevails the idea that is the child with special educational needs who should adapt himself to the atmosphere, to insist in to be integrated; or then, the teachers look for individual strategies of approach, without considering the process within the school project context. It is considered an individual problem and not a question incorporated in the school educational project. The articulation among school, family and the speech therapy seems to be decisive in the establishment of necessary and enough conditions so that the hearing impaired child could feel in conditions of going ahead, not only in social meeting terms, but also of knowledge apprehension of the most several areas. Final considerations: To review conceptions is not an isolated or individual attitude. In that net of cares, all need to be committed. It is necessary to immerse in the bases of the inclusion, to analyze the children's needs and to adapt projects for they become compatible with the educational conditions of each one of them. We will only like this be able to transform the reality, that many are called, but few are really mainstreamed / Introdução: o enfoque deste estudo é a inclusão de crianças deficientes auditivas, usuárias de aparelho de amplificação sonora individual ou implante coclear, que se encontram em processo terapêutico oral e chegam à escola regular com necessidades especiais. Objetivo: descrever e discutir, a partir da vivência de professores, o processo de inclusão de crianças com deficiência auditiva em escola regular. Método: Foram selecionadas três crianças entre 05 e 09 anos de idade, sendo que seus professores e seus pais também se tornaram sujeitos desta pesquisa. Por meio de entrevistas com as professoras das crianças, que foram gravadas, transcritas e depois analisadas, e dos registros de intervenções no diário de campo, foi selecionado o material que permitiu caracterizar o processo de inclusão de cada criança do estudo. Resultados: Os relatos das professoras sobre suas experiências com as crianças deficientes auditivas deste estudo parecem indicar que, ainda hoje, apesar da evolução das práticas inclusivas, prevalecem nas escolas muito mais os pressupostos da integração do que da inclusão. As professoras foram unânimes em admitir que não vêm sendo suficientemente preparadas para receber deficientes auditivos e pouco sabem sobre o desenvolvimento da audição, da linguagem e sobre como esses aspectos influenciam e determinam formas particulares de apreensão de conteúdos. Trazem, ainda, visões baseadas no pré-conceito de que o surdo não fala e tendem tanto a subestimar como superestimar a capacidade desse aluno. Prevalece a idéia de que é a criança com necessidades educativas especiais quem deve se adaptar ao ambiente, empenhar-se para ser nele integrada; ou então, as professoras buscam estratégias individuais de aproximação, sem que essa questão seja problematizada junto ao corpo técnico da escola, que ainda não vem efetivando transformações em sua organização para receber esses alunos. A articulação entre escola, família e a fonoaudiologia parece ser determinante no estabelecimento de condições necessárias e suficientes para que o deficiente auditivo se sinta em condições de ir adiante, não só em termos de socialização, mas também de apreensão de conhecimentos das mais diversas áreas. Considerações finais: Rever concepções não é uma atitude isolada ou individual. Nessa rede de cuidados, todos precisam se comprometer. É preciso mergulhar nas bases da inclusão, analisar as necessidades das crianças e adaptar projetos para que se tornem compatíveis com as condições educacionais de cada uma delas. Só assim poderemos transformar a realidade, em que muitos são chamados, mas poucos incluídos