Spelling suggestions: "subject:"diclofenaco"" "subject:"ciclofenaco""
91 |
Comparação entre o efeito do uso de diclofenaco de sódio e o laser de baixa potência (830nm) no processo de cicatrização em pele de ratos: aspectos biomecânicos e histológicos / Comparison between the effect of the use of sodium diclofenac and the low level laser (830nm) an the wound healing process in rat skin: biomechanical and histological aspectsCruz, Luiz Gustavo Balaguer 16 December 2014 (has links)
Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2016-05-19T15:30:42Z
No. of bitstreams: 1
Luiz Gustavo Balaguer.pdf: 2319004 bytes, checksum: 8ae6797553f9db1485a7a79e6cfa0616 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T15:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Luiz Gustavo Balaguer.pdf: 2319004 bytes, checksum: 8ae6797553f9db1485a7a79e6cfa0616 (MD5)
Previous issue date: 2014-12-16 / The skin is a coating tissue which undergoes permanent environmental action, often in aggressive forms, causing damage to this tissue. Generally, in the repair process structural changes occur which progress to the development of a scar. In this case the tissue may present morphological changes that interfere with its mechanical properties and this repair process produces a tissue with different properties than of the original tissue. Therefore, the use of therapies that favor this repair is important to seek a better scar quality. Low-level laser therapy appears as a resource used in the modulation of the inflammatory process helping the skin repair process. The objective of this study was evaluate the effect of low level laser (830nm) with 100 mW of potency us ing 1J or 3J of energy comparing to the effect of the topical sodium diclofenac on the repair process of the rat´s skin after induction of injury, analyzing the biomechanical behavior and histological changes of skin, 28 days after the harmful process. Male Wistar rats between 150g to 200g, 3 months old were used. The animals were anesthetized with association of xylazine hydrochloride and ketamine (90mg / kg and 10mg / kg, respectively, intraperitoneal injection). Once anesthetizd, 2 lesions were performed using a surgical scalpel at the dorsal area of the animal. The animals were divided into 5 groups of 7 animals: control (CTL), untreated scar (NT), scar + anti-inflammatory (DIC), scar + 1J laser (L1J) and scar + 3J laser (L3J). The pharmacological treatment and laser therapy were performed immediately after lesion induction and maintained daily irradiation until day 7. After 28 days, the animals were euthanized with an overdose of the same anesthetic and the tissue was immediately removed for histological analysis and traction trials. Results: Both the NT and group DIC showed a reduction of mechanical properties and alterations in histology analysis. L1J group showed significant improvement in mechanical properties and histological organization. We conclude that laser therapy improves certain mechanical properties of skin in this lesion model. However, more studies should be conducted to understand the proportion and organization of collagen fibers I and III biochemicaly. Either the study can be longer and evaluate the scars after the remodeling process. / A pele é um tecido de revestimento que sofre permanente ação do ambiente, muitas vezes de forma agressiva, levando a lesão deste tecido. Geralmente em seu processo de reparo ocorrem alterações estruturais que evoluem para o desenvolvimento de uma cicatriz. Neste caso o tecido pode apresentar alterações morfológicas que interferem em suas propriedades mecânicas e este processo de reparo produz um tecido com propriedades diferentes do tecido original. Dessa forma, a utilização de terapias que favoreçam esta reparação é importante para buscar uma qualidade melhor da cicatriz. A terapia com laser de baixa potência aparece como um recurso utilizado na modulação do processo inflamatório auxiliando no processo de reparo da pele. O Objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da terapia com laser de baixa potência de 830nm, com 100mW de potência nas energias de um 1J e 3J comparativamente ao efeito do diclofenaco de sódio tópico no processo de reparo da pele de ratos, após a indução de uma lesão controlada, observando aspectos histológicos e biomecânicos. Foram utilizados ratos wistar, entre 150g à 200g, com 3 meses de idade. Os animais foram anestesiados com associação de cloridrato de quetamina e xilazina (90mg/Kg e 10mg/Kg respectivamente, injeção intraperitoneal). Depois de anestesiados, foram realizadas 2 lesões cortantes utilizando um bisturi cirúrgico, no dorso do animal. Os animais foram divididos em 5 grupos de 5 animais: Controle (CTL), Cicatriz sem tratamento (NT), Cicatriz + Diclofenaco de sódio tópico (DIC), cicatriz + laser 1J (L1J) e cicatriz + laser 3J (L3J). O tratamento farmacológico e a terapia laser foram realizados imediatamente após a indução da lesão e mantida a irradiação diária até o sétimo dia. Após 28 dias, os animais foram eutanasiados com hiperdosagem do mesmo anestésico e o tecido foi imediatamente retirado para análises histológicas e de ensaios de tração. Resultados: Tanto o grupo NT quanto o grupo DIC apresentaram redução das propriedades mecânicas e alterações nas análises histológicas. O grupo tratado L1J e o grupo L3J apresentaram significativa melhora das propriedades mecânicas e na organização histológica. O grupo L1J apresentou resultados histológicos e biomecânicos próximos ao tecido saudável do grupo CTL. Conclusão: Concluímos que a utilização do diclofenaco de sódio tópico não conseguiu melhorar as características histológicas e biomecânicas da pele após a indução da lesão. A terapia com laser de baixa potência foi eficaz na melhora destas propriedades, sugerindo um melhor reparo tecidual. Porém, mais estudos devem ser realizados visando entender a proporção e organização das fibras de colágeno ou mesmo o estudo de tempos de reparo superiores ao utilizados neste estudo.
|
92 |
Efeito da associação do laser de baixa intensidade e do diclofenaco de sódio no processo de cicatrização em pele de ratos / Effect of the association of low intensity laser and diclofenac sodium in the process of healing in rat skinDalmaso, Rachel Bharbara Maccheronio 17 December 2014 (has links)
Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2016-05-19T17:52:44Z
No. of bitstreams: 1
Rachel Bharbara Maccheronio Dalmaso.pdf: 1414499 bytes, checksum: c33c45bef76dc678fb6c2f9893c27458 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-19T17:52:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Rachel Bharbara Maccheronio Dalmaso.pdf: 1414499 bytes, checksum: c33c45bef76dc678fb6c2f9893c27458 (MD5)
Previous issue date: 2014-12-17 / The skin is a coating tissue which undergoes permanent environmental action, often in aggressive forms, causing damage to this tissue. Generally in the repair process structural changes occur which progress to the development of a scar. In this case the tissue may present morphological changes that interfere with its mechanical properties and this repair process produces a tissue with different properties than of the original tissue. Therefore, the use of therapies that favor this repair is important to seek a better scar quality. Low-level laser therapy appears as a resource used in the modulation of the inflammatory process helping the skin repair process. The objective of this study was to evaluate the effect of low power laser therapy and its association with the anti-inflammatory Diclofenac sodium, in the healing process of rat skin, after induction of a lesion process, morphological and biomechanical aspects were observed. Male Wistar rats between 150g to 200g, 3 months old were used. Once anesthetized, 2 lesions were performed using a surgical scalpel on the dorsal of the animal. The animals were divided into 5 groups of 7 animals: control (CTL), untreated scar (NT), scar + anti-inflammatory (DIC), scar + 3J laser (L3J) and scar + 3J laser and diclofenac sodium association (L + D). The pharmacological treatment and laser therapy were performed immediately after lesion induction and maintained daily irradiation until day 7. After 28 days, the animals were euthanized with an overdose of the same anesthetic and the tissue was immediately removed for histological analysis and traction trials. Results: The NT group showed a reduction of mechanical properties and alterations in histology analysis. Both the DIC and L3J groups showed significant improvement in mechanical properties and histological organization. The L + D group showed greater deformation when compared to the NT group. We conclude that the use of diclofenac sodium and laser therapy improves certain mechanical properties of skin in this lesion model. The combination of laser therapy with pharmacotherapy seems to change these mechanical properties. However, more studies should be conducted to understand the proportion and organization of collagen fibers or even the study of repair times superior to those used in this study. / A pele é um tecido de revestimento que sofre permanente ação do ambiente, muitas vezes de forma agressiva, levando a lesão deste tecido. Geralmente em seu processo de reparo ocorrem alterações estruturais que evoluem para o desenvolvimento de uma cicatriz. Neste caso o tecido pode apresentar alterações morfológicas que interferem em suas propriedades mecânicas e este processo de reparo produz um tecido com propriedades diferentes do tecido original. Dessa forma, a utilização de terapias que favoreçam esta reparação é importante para buscar uma qualidade melhor da cicatriz. A terapia com laser de baixa potência aparece como um recurso utilizado na modulação do processo inflamatório auxiliando no processo de reparo da pele. O Objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito da terapia com laser de baixa potência e sua associação com o anti-inflamatório Diclofenaco de sódio, no processo de reparo da pele de ratos, após a indução de um processo lesivo, observando aspectos morfológicos e biomecânicos. Foram utilizados ratos wistar, entre 150g à 200g, com 3 meses de idade. Após anestesiados, foram realizadas 2 lesões cortantes no dorso do animal, utilizando um bisturi cirúrgico. Os animais foram divididos em 5 grupos de 5 animais: Controle (CTL), Cicatriz sem tratamento (NT), Cicatriz + anti-inflamatório (DIC), cicatriz + laser 3J (L3J) e cicatriz + associação laser 3J e diclofenaco de sódio (L+D). O tratamento farmacológico e a terapia laser foram realizados imediatamente após a indução da lesão e mantida a irradiação diária até o sétimo dia. Após 28 dias, os animais foram eutanasiados com hiperdosagem do mesmo anestésico e o tecido foi imediatamente retirado para análises histológicos e de ensaios de tração. Resultados: O grupo NT apresentou redução das propriedades mecânicas e alterações nas análises histológicas. Tanto o grupo DIC quando o grupo L3J apresentou significativa melhora das propriedades mecânicas e na organização histológica. O grupo L+D apresentou maior deformação quando comparado ao grupo NT. Conclusão: Concluímos que a utilização do diclofenaco de sódio da laserterapia melhoram determinadas propriedades mecânicas da pele neste modelo de lesão. A associação da laserterapia com a farmacoterapia parece alterar estas propriedades mecânicas. Porém, mais estudos devem ser realizados visando entender a proporção e organização das fibras de colágeno ou mesmo o estudo de tempos de reparo superiores ao utilizados neste estudo.
|
93 |
Monitoramento e avaliação dos riscos causados por diclofenaco em efluentes e água de abastecimento de um município da região metropolitana de São Paulo / Monitoring and evaluation of the risks caused by diclofenac in effluent and water supply in a municipality in the metropolitan region of São PauloPrazeres, Kelly Cristina dos 21 February 2017 (has links)
Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2017-08-24T17:18:29Z
No. of bitstreams: 1
Kelly Cristina dos Prazeres.pdf: 1201762 bytes, checksum: e5056054c75d07998a8d444b84358bcb (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T17:18:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Kelly Cristina dos Prazeres.pdf: 1201762 bytes, checksum: e5056054c75d07998a8d444b84358bcb (MD5)
Previous issue date: 2017-02-21 / Diclofenac and its metabolites are frequently reported in the literature and have already
been detected in surface water from several countries, such as Germany, Sweden, Greece,
Taiwan, Switzerland and Spain. Their damage to the environment to human health is
causing concern, as they can increase bacterial resistance, feminization of fish and
reduction of human sperm production, etc. Thus, this work aimed at monitoring the
presence of diclofenac in drinking water and effluent in a city in the Greater São Paulo
Region, evaluating the risks of soil contamination, aquatic environments and human health.
A questionnaire was developed in order to measure the level of population knowledge
about the impacts caused by the irregular disposal of diclofenac. During the application of
the questionnaires were collected water supply samples. Samples of sanitary sewage
effluents were also collected in the ETEs exit channel of the same city. Analyzes were
performed by UV/vis spectrophotometry using potassium permanganate as to oxidize
diclofenac in acidic medium. A risk matrix has been developed to verify what danger
situation the city is in. The results presented in the tabulation of the questionnaire data
showed that 72% of the interviewees practiced incorrect disposal of the drugs (garbage,
toilet and sink). And, the analyzes in the samples detected the presence of diclofenac in
effluent water (5.0 mg.L-1) and in the supply water (between 2.5 and 3.1 mg.L-1). This may
be a consequence of these incorrect discards. In this way, the risk analysis showed that
under current conditions the water bodies can lead to catastrophic or serious consequences
with very high probability of occurrence of resistant bacteria, death of aquatic species,
anticipated hatching of animal eggs, cell mutation and liver inflammation In animals and
delayed growth and decreased reproduction due to sperm reduction in humans. Thus, this
work was able to identify the presence of diclofenac in samples of water supply and
sanitary effluent; Serving as an alert for Public Bodies to make decisions in order to
minimize their effects on the environment and the human being. / O diclofenaco e seus metabólitos são relatados com frequência na literatura e já foram
detectados em água superficiais de diversos países, como: Alemanha, Suécia, Grécia,
Taiwan, Suíça e Espanha. Os seus danos ao meio ambiente a à saúde humana estão
causando preocupação, pois podem aumentar a resistência de bactérias, a feminilização de
peixes e a redução da produção de esperma humano, etc. Assim, este trabalho objetivou o
monitoramento da presença do fármaco diclofenaco em água de abastecimento e efluente
em uma cidade da Região da Grande São Paulo, avaliando os riscos de contaminação do
solo, de ambientes aquáticos e para a saúde humana. Um questionário foi elaborado de
forma a se mensurar o grau de conhecimento de população sobre os impactos causados
pelo descarte irregular do diclofenaco. Durante a aplicação dos questionários foram
coletadas amostras de água de abastecimento. Coletou-se também, amostras de efluentes
de esgoto sanitário, no canal de saída de ETEs da mesma cidade. As análises foram
realizadas por espectrofotometria UV/vis usando o permanganato de potássio como para
oxidar o diclofenaco em meio ácido. Uma matriz de risco foi elaborada para verificar a que
situação de perigo a cidade se encontra. Os resultados apresentados na tabulação dos dados
do questionário mostraram que 72% dos entrevistados praticam o descarte incorreto dos
fármacos (lixo, vaso sanitário e pia). As análises nas amostras detectaram a presença do
diclofenaco em água de efluente (5,0 mg.L-1) e na água de abastecimento (entre 2,5 e
3,1 mg.L-1). O que pode ser uma consequência destes descartes incorretos. Desta forma,
a análise de riscos mostrou que nas condições atuais os corpos hídricos podem levar a
consequências catastróficas ou graves com probabilidade muito alta de ocorrência de
bactéria resistentes, morte de espécies aquáticas, eclosão antecipada de ovos de animais,
mutação celular e inflamação de fígado em animais e retardo no crescimento e diminuição
da reprodução devida redução de esperma no ser humano. Assim, este trabalho conseguiu
identificar a presença do diclofenaco em amostras de água de abastecimento e de efluente
sanitário; servindo de alerta para que os Órgãos Públicos tomem decisões de forma a
minimizar os seus efeitos ao meio ambiente e ao ser humano.
|
94 |
Estudo químico-farmacêutico e avaliação da estabilidade de associações de oxitetraciclina e anti-inflamatórios não esteroidais em medicamentos veterinários /Sversut, Rúbia Adrieli. January 2018 (has links)
Orientador: Hérida Regina Nunes Salgado / Coorientador: Nájla Mohamad Kassab / Banca: Paulo César Pires Rosa / Banca: Cristiane Masetto Gaitani / Banca: Paulo Clairmont Feitosa de Lima Gomes / Banca: Marlus Chorilli / Resumo: O mercado farmacêutico veterinário tem crescido acentuadamente nos últimos anos, sendo liderado, principalmente, pelo segmento destinado aos animais de produção. As associações de oxitetraciclina com diclofenaco ou com piroxicam, na forma farmacêutica de soluções injetáveis, são amplamente empregadas na medicina veterinária. Apesar da importância clínica dessas associações, não foi encontrado na literatura científica nenhuma metodologia analítica capaz de quantificar simultaneamente esses fármacos nos medicamentos veterinários. Portanto, este trabalho objetivou desenvolver e validar métodos analíticos para determinação simultânea de oxitetraciclina associada ao diclofenaco de sódio ou ao piroxicam em soluções injetáveis veterinárias, empregando a Cromatografia Líquida de Alta Eficiência (CLAE) e Espectrofotometria no ultravioleta (UV). As matérias-primas desses fármacos foram caracterizadas por Cromatografia em Camada Delgada (CCD), Espectrofotometria na região do Ultravioleta (UV) e do Infravermelho (IV), Termogravimetria (TG), Calorimetria Exploratória Diferencial (DSC), Difração de Raios X (DRX), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) e Cromatografia Líquida de Alta Eficiência acoplada à Espectrometria de Massas (CLAE-EM). O estudo de degradação forçada foi conduzido em condições hidrolíticas (alcalina, ácida, neutra e oxidativa) e fotolíticas, a estabilidade acelerada e de longa duração foram analisadas durante 6 meses (40 ± 2ºC) e 24 meses (30 ± 2ºC), respectivamente.... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The veterinary pharmaceutical market has grown markedly in the last years, being led, mainly, by the segment destined to the production animals. Fixed-dose combinations of oxytetracycline with diclofenac or piroxicam, available as injectable solutions, are widely used in veterinary medicine. Despite the clinical importance of these combinations, no analytical methodology could be found in the scientific literature capable of quantifying these drugs simultaneously in veterinary pharmaceuticals. Therefore, this work aimed to develop and validate analytical methods for the simultaneous determination of the oxytetracycline, diclofenac sodium and piroxicam in injectable veterinary solutions by High Performance Liquid Chromatography (HPLC) and UV spectrophotometry. The raw materials of these drugs were characterized by Thin Layer Chromatography (TLC), Ultraviolet (UV) and Infrared (IR) Spectrophotometry, Thermogravimetry (TG), Differential Scanning Calorimetry (DSC), X-ray Diffraction (XRD), Scanning Electron Microscopy (SEM) and High Performance Liquid Chromatography coupled to Mass Spectrometry (HPLC-MS). The forced degradation study was conducted under hydrolytic (alkaline, acid, neutral and oxidative) and photolytic conditions. The accelerated and the long term stability studies were carried out during 6 months (40 ± 2ºC) and 24 months (30 ± 2ºC), respectively.... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
|
95 |
Avaliação da remoção de diclofenaco e formação de subprodutos em tratamento de água / Evaluation of the removal of diclofenac and formation of by-products in water treatmentRigobello, Eliane Sloboda 14 May 2012 (has links)
A presença de resíduos de fármacos em águas superficiais e de abastecimento público tem preocupado a comunidade científica devido principalmente à sua persistência na água e aos efeitos adversos causados à comunidade aquática e aos possíveis riscos à saúde humana. Dentre os fármacos comumente identificados em águas de abastecimento público, encontram-se os anti-inflamatórios, como o diclofenaco (DCF), um dos fármacos mais consumidos no Brasil e no mundo. Nesse contexto, o presente trabalho, teve como objetivo principal estudar a eficiência das etapas de tratamento de água em ciclo completo (coagulação, floculação, sedimentação, filtração em areia e desinfecção com cloro) com e sem pré-oxidação com cloro e com dióxido de cloro e adsorção em carvão ativado granular (CAG) na remoção de DCF. Também foram determinados os trialometanos (THM) e identificados os principais subprodutos do DCF formados na oxidação com cloro e dióxido de cloro. Para a determinação do DCF nas amostras de água antes e após as etapas de tratamento de água foram desenvolvidos e validados métodos analíticos de extração em fase sólida (SPE) e cromatográfico por cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC) com detecção no ultravioleta (UV). A validação do método foi feita de acordo com a resolução nº 899 de 2003 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), considerando os requisitos para métodos bioanalíticos. Os procedimentos analíticos empregados foram efetivos e confiáveis para a identificação e quantificação do DCF nas amostras de água antes e após os processos de tratamento de água. Os ensaios de tratamento de água foram feitos em equipamento de reatores estáticos (jarteste) e filtros de escala laboratorial empregando-se água de poço artesiano não clorada preparada com substâncias húmicas aquáticas (SHA) para conferir cor verdadeira de 20 uH, caulinita para conferir turbidez de 70 uT e fortificada com 1 mg L-1 de DCF. Os resultados indicaram que as etapas de coagulação com sulfato de alumínio, floculação, sedimentação e filtração em areia não removeram o DCF. Nas etapas de préoxidação com cloro e dióxido de cloro e de pós-cloração houve remoção parcial do DCF, porém verificou-se a formação de subprodutos provenientes da oxidação do DCF. Dentre os THM, foi quantificado apenas o clorofórmio na etapa de pré-oxidação com cloro. Em geral, os resultados indicaram que o dióxido de cloro foi mais eficiente na redução do DCF e formou menos subprodutos. Entretanto, o tratamento em ciclo completo seguido da adsorção em CAG foi eficiente na remoção de DCF, com remoção maior que 99,7%. Os subprodutos formados na oxidação com cloro e dióxido identificados por cromatografia líquida acoplada a espectrometria de massas em série (LC-MS/MS) consistiram na descaboxilação/hidroxilação e substituição aromática de átomos de hidrogênio por cloro. Os subprodutos identificados na oxidação com cloro apresentaram as seguintes fórmulas moleculares: C14H11</subCl2NO3, C13H10Cl3N e C14H10Cl3NO2. Com o dióxido de cloro foi identificado o subproduto de fórmula molecular igual a C14H11Cl2NO3. / The presence of pharmaceutical residues in surface waters and in drinking water supply has concerned the scientific community, mainly in which regards their persistence in water, adverse effects on the aquatic community and possible risks to human health. Antiinflammatory drugs, as diclofenac (DCF), are among those drugs commonly identified in drinking water supply. In this context, the main objective of this study was to assess the efficiency of the different stages of the conventional drinking water treatment (coagulation, flocculation, sedimentation, sand filtration and chlorine disinfection) with and without preoxidation with chlorine and chlorine dioxide and adsorption on granular activated carbon (GAC) in the removal of DCF. The trihalomethanes (THMs) were also determined and the main by-products of DCF formed by oxidation with chlorine dioxide and chlorine were identified. For the DCF determination in water samples before and after water treatment stages analytical methods of solid phase extraction (SPE) and chromatographic method by high performance liquid chromatography (HPLC) with detection in the ultraviolet (UV) were developed and validated. The method validation was based on Resolution nº 899 of the 2003 of the Brazilian National Health Surveillance Agency (ANVISA), considering the requirements for bioanalytical methods. The analytical procedures used were effective and reliable for the identification and quantification of DCF in the water samples before and after the water treatment stages. The water treatment tests were carried out in jar test equipment and filters on laboratory scale employing non chlorinated water of artesian well prepared with aquatic humic substances (AHS) to yield 20 uH true color, kaolin turbidity of 70 NTU and DCF concentration of 1 mg L-1. The results indicated that the stages of coagulation with aluminum sulphate, flocculation, sedimentation and filtration sand did not remove DCF. In the stages of pre-oxidation with chlorine and chlorine dioxide and chlorine disinfection the DCF was partially removed, however by-products were formed from the DCF oxidation. Among the THMs, only chloroform was quantified in the pre-oxidation with chlorine. In general, the results showed that chlorine dioxide was more effective to reduce the DCF and fewer by-products were formed. Nevertheless, the complete cycle treatment followed by GAC adsorption was effective to remove DCF (> 99.7%. removal). The by-products of the oxidation of DCF with chlorine and chlorine dioxide identified by liquid chromatography coupled tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) consisted in the descaboxylation/hydroxylation and aromatic substitution of hydrogen atoms by chlorine. The compounds identified in the oxidation with chlorine showed the following molecular formulas: C14H11</subCl2NO3, C13H10Cl3N e C14H10Cl3NO2. The by-product identified using chlorine dioxide was C14H11Cl2NO3.
|
96 |
Análise da influência do ultra-som terapêutico na penetração transcutânea de diclofenaco sódico em humanos sadios / The influence of therapeutic ultrasound on the transcutaneous penetration of sodium diclofenac in human healthy volunteersRosim, Giovana de Cássia 08 May 2003 (has links)
A influência do ultra-som terapêutico na transmissão transcutânea (sonoforese) do diclofenaco sódico como gel tópico (Voltaren Emulgel) foi investigada em 14 voluntários humanos sadios (dez mulheres, quatro homens; 26,4 anos de idade, 62 Kg de peso corporal e 1,7 m de altura, em média). Foi realizada irradiação ultra-sônica prévia da pele (modo contínuo, 1 MHz de freqüência, intensidade de 0,5 W/centímetro quadrado) por 5 minutos em duas áreas de 225 centímetros quadrados (15 x 15 cm) de cada lado da região dorsal dos voluntários usando um gel comum para acoplamento do cabeçote, com subseqüente aplicação do gel de diclofenaco (2,5 g) em cada uma das áreas pré-determinadas e deixado por três horas. Os mesmos voluntários participaram desse procedimento duas vezes com um mês de intervalo, em média, sendo que na segunda vez com o equipamento desligado (procedimento placebo), para controle. Amostras de sangue (3 ml) foram coletadas de veias do antebraço imediatamente antes e com 60, 120 e 180 minutos do procedimento, para análise da massa plasmática do diclofenaco, por meio da cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC). Os resultados demonstraram que a massa plasmática do diclofenaco estava significativamente mais elevada (p=0,01) aos 60 e 120 minutos após a irradiação com o ultra-som do que após o procedimento placebo. Dentro das condições em que este estudo foi realizado, os resultados permitem concluir que a irradiação prévia da pele com ultra-som terapêutico facilita a penetração transcutânea de diclofenaco sódico na forma de gel tópico / The influence of therapeutic ultrasound on the transdermal transmission (sonophoresis) of sodium diclofenac as a gel of topic application (Voltaren Emulgel) was investigated in 14 human healthy volunteers (ten women, four men, 26,4 years of age, 62 Kg of body weight and 1,7 m of height on average). Therapeutic ultrasound (continuous mode, 1 MHz frequency, 0,5 W/square centimeter) was applied for 5 minutes on two 225 square centimeters (15 x 15 cm) areas on each side of the dorsum of the volunteers using ultrasound transmission gel as a coupling agent. Following ultrasonic irradiation, the gel was removed and gloves were used to apply 2,5 g on each two defined areas. The same volunteers participated in procedures twice at one-month interval on average, however the second time with the equipment turned off (sham procedure) for control. Blood samples (3 ml) were withdrawn from forearm veins, near the elbow flexure, immediately before and at 60, 120 and 180 minutes from the procedure, for analysis of the plasmatic diclofenac mass by means of high performance liquid chromatography (HPLC). The results showed that the plasmatic diclofenac mass was significantly higher (p=0,01) at 60 and 120 minutes following the ultrasound irradiation than the sham procedure. The results presented in this study support that therapeutic ultrasound applied prior to application of sodium diclofenac gel does lead to enhanced penetration of the drug across the skin under the conditions of the investigation
|
97 |
Avaliação dos óleos essenciais de plantas nativas da Mata Atlântica como promotores de permeação cutânea / Evaluation of essential oils of plants native to the Atlantic Forest as skin permeation enhancersLacerda, Aurea Cristina Lemos 09 October 2014 (has links)
Os óleos essenciais da Pimenta pseudocaryophyllus (Gomes) Landrum de planta de populações naturais de três ecossistemas, localizados na Ilha de Cananéia, região de restinga, no Morro da Cataia, cidade de Cajati, região de encosta, ambas em área de Mata Atlântica, e na Reserva Natural Morro Grande, cidade de Caldas, região de campos montanos, foram avaliados como promotores de permeação cutânea do diclofenaco de potássio. Os óleos essenciais foram extraídos de partes aéreas das plantas e o rendimento do processo foi entre 0,90% (p/p) e 2,7% (p/p). A análise da composição química mostrou diferenças, indicando tratar-se de três quimiotipos diferentes. A interação dos óleos essenciais e dos componentes majoritários com membrana biológica natural foi avaliada por FT-Raman e ATR- FTIR, indicando a interação com as porções lipídicas do tecido. Foram desenvolvidas seis membranas biológicas artificiais, compostas por ceramidas, ácidos graxos e colesterol em proporções equimolares, que foram caracterizadas por espectroscopia Raman confocal e foram consideradas semelhantes. As membranas foram utilizadas no desenvolvimento do sistema PAMPA (Parallel Artificial Membrane Permeability Assay) para avaliar a segurança e eficácia dos óleos essenciais e componentes majoritário como promotores de permeação do diclofenaco de potássio. Os resultados dos ensaios com o sistema PAMPA foram estatisticamente avaliados. A segurança foi avaliada com o critério de permeação mínima dos óleos através das membranas do sistema PAMPA, verificada pela absorbância mínima do eugenol na solução aceptora. Os óleos essenciais e componentes majoritários foram utilizados no pré-tratamento das membranas, nas concentrações de 0,125%, 0,25%, 0,50% e 2,00% (v/v) em etano!. Ensaios de permeação do diclofenaco de potássio no sistema PAMPA indicaram efeito de promoção da permeação para todos os compostos avaliados. O método de doseamento do fármaco por UV foi validado e utilizado para os ensaios de permeação de formulações de gel em base aquosa contendo o diclofenaco de potássio (1,0% p/p). As amostras de gel foram preparadas com o óleo procedente de Morro Grande, selecionado na etapa de avaliação de segurança, a 0,125% (p/v). Adicionalmente, foram preparadas formulações com citronelol e etanol, na mesma concentração. O óleo essencial da Reserva Natural Morro Grande teve efeito de promoção da permeação superior ao do citronelol e etanol, que foram equivalentes. / The essential oils of the species Pimenta pseudocaryophyllus (Gomes) Landrum collected from natural populations of three existing ecosystems in the Cananéia Island, located at sea level, Cajati city, located in hillside region, both in the Atlantic Forest areas, as well as species collected in the Morro Grande Natural Reserve, region of montane fields, were evaluated as skin permeation enhancers of potassium diclofenac. Essential oils were extracted from the aerial parts of the plants and the process yield was between of 0.90% (w/w) and 2.7% (w/w). The chemical composition analysis showed differences between the plants of three origins, indicating that they are different chemotypes. The interaction of the essential oils and their major components with natural biological membrane was evaluated by FT- Raman and ATR-FTIR, indicating interaction with the Iipid portions of the natural membrane. Six artificial biological membranes have been developed, consisting of ceramides, cholesterol and fatty acids in equimolar proportions, which were characterized by confocal Raman spectroscopy and found to be similar. The membranes were used in developing the PAMPA (Parallel Artificial Membrane Permeability Assay) system to evaluate the safety of the potential permeation enhancers. The test results with PAMPA system were statistically evaluated. Safety was evaluated with the criterion of minimum permeation of the essential oil through the membranes, checked by the minimum absorbance of eugenol in the acceptor solution. The essential oils and the major components were used in the pretreatment of the membranes, at concentrations of 0.125%, 0.25%, 0.50% and 2.00% (v/v) in ethanol. Results indicated permeation enhancement effect for ali compounds evaluated. The analytical method for the quantification of potassium diclofenac was validated and used for the evaluation of the permeation of aqueous based gel formulations containing potassium diclofenac (1.0% w/w). The gel samples were prepared with the oil from Morro Grande Natural Reserve, selected in the safety evaluation step, at 0.125% (w/v). In addition, formulations were prepared with citronellol and ethanol at the same concentration. The essential Gil of Morro Grande Natural Reserve was more efficient as permeation enhancer than citronellol and ethanol under the test conditions.
|
98 |
Aplicação de eletrodos compósitos à base de grafite-poliuretana modificados com polímeros com impressão molecular, na determinação de ácido fólico e diclofenaco / Application of graphite-polyurethane composite electrodes modified with molecularly imprinted polymers in the determination of folic acid and diclofenacPereira, Abigail Vasconcelos 14 August 2015 (has links)
Neste trabalho foram preparados eletrodos compósitos grafite-poliuretana modificados com polímeros metacrilatos com impressão molecular (EGPU-MIP) visando a determinação de ácido fólico (FA) e forma ácida do diclofenaco (DCF), os quais foram usados como moléculas molde. O objetivo principal era avaliar o desempenho dos MIPs em relação à seletividade e sensibilidade, além da inovação em relação ao uso dos compósitos como material de eletrodo, relativamente a esses analitos. No caso do FA, os MIP foram preparados com essa molécula, relativamente grande e contendo vários grupos funcionais, para avaliar o efeito dessas características no desempenho do sensor. Inicialmente foram feitos estudos exploratórios usando voltametria cíclica (CV), nos quais o FA apresentou pico irreversível de oxidação em +0,80 V (vs. SCE) e picos reversíveis de redução em -0,40 e -0,65 V (vs. SCE), com respectivos processos de oxidação em -0,33 e -0,49 V (vs. SCE). Foi desenvolvido um procedimento analítico para determinação do fármaco usando voltametria de pulso diferencial (DPV), após otimizar parâmetros tais como composição de MIP no sensor de (2,5%, m/m), amplitude de pulso (a = 50 mV), velocidade de varredura (ν = 10 mV s-1) e meio eletrolítico (tampão acetato, pH = 4,5). Nesse procedimento, determinou-se uma mesma região linear de resposta entre 0,6 e 2,0 µmol L-1 para os dois picos de redução em -0,52 e -0,58 V (vs. SCE), com limites de detecção (LOD) de 0,17 e de 0,03 µmol L-1, respectivamente. O pico em -0,58 V mostrou-se mais sensível e foi escolhido para determinar o FA nas formulações farmacêuticas Folacin®, Afopic® e Folifolim®, com resultados concordantes com o método oficial baseado na Cromatografia líquida de alta eficiência (HPLC), em 95% de confiança, segundo o teste t-Student. O MIP-FA mostrou-se mais seletivo que o polímero sem impressão molecular (NIP-DCF) frente às interferências do metotrexato (MTX), porem o ácido ascórbico (AA), ácido úrico (UA) e dopamina (DA) mostraram interferências, em relação aos grupos funcionais presentes nessas espécies, com forte influência da rigidez estrutural e da mobilidade rotacional de tais grupos. Outro MIP foi sintetizado com impressão para DCF. A voltametria cíclica mostrou que o DCF apresenta pico irreversível de oxidação em + 0,83 V (vs. SCE), na primeira varredura e picos reversíveis de redução em +0,40 e +0,65 V (vs. SCE), a partir da segunda varredura, com respectivos processos de oxidação em +0,27 e +0,58 V (vs. SCE). Foi desenvolvido um procedimento analítico para determinação do fármaco em formulações comerciais, usando DPAdASV, após otimização dos parâmetros tais como composição de MIP no sensor (2,5%, m/m), tempo de acumulação (300 s) e potencial de pré-concentração (+0,2 V), a = 50 mV, ν = 10 mV s-1 em ácido perclórico pH condicional (pHcond) = 1,6, com uma região linear entre 0,010 e 0,20 nmol L-1 e LOD de 0,99 nmol L-1 para o pico anódico em +0,8 V (vs. SCE). O DCF foi determinado nas formulações farmacêuticas Biofenac®, Medley® e Voltaren® e em urina sintética. O MIP-DCF se mostrou relativamente seletivo ao sinal do DCF, mesmo na presença dos interferentes como ácido meclofenâmico (AMCFN) e ácido mefenâmico (AMFN), os quais apresentam grande semelhança estrutural e funcional em relação ao analito. Deve-se tomar cuidado ao estender o intervalo de potencial operacional para o GPU, neste meio de ácido perclórico, para evitar ativação de grupos funcionais do grafite e/ou da PU. / In this work methacrylate molecularly imprinted polymers (MIP) were prepared using folic acid (FA) as well as diclofenac (DCF) templates. These MIPs were used in the modification of graphite-polyurethane (GPU) composites in order to evaluate the performance of the resulting electrodes in the determination of the templates in pharmaceutical formulations and to estimate the sensitivity and selectivity of the resulting devices joined to the innovation of using the composites in such development regarding these analytes. In the case of FA, MIPs were prepared with this relatively large and containing multiple functional groups, to evaluate the effect of such characteristics in the performance of the sensor. First of all exploratory experiments were performed using cyclic votammetry (CV) in which the FA presented an irreversible oxidation peak at + 0.80 V (vs. SCE) and reversible reductions peaks at -0.40 and -0.65 V (vs. SCE) with respective oxidation at -0.33 and -0.49 V (vs. SCE). An analytical procedure was developed based on differential pulse voltammetry (DPV), after optimizing parameters such as MIP composition in the sensor (2.5%, m/m), pulse amplitude (a = 50 mV), scan rate (ν = 10 mV s-1) and supporting electrolyte (acetate, pH = 4.5). In such procedure was obtained a linear dynamic range from 0.6 to 2.0 µmol L-1 for both DPV reduction peaks at -0.52 and -0.58 V (vs. SCE), with limit of detection (LOD) of 0.17 and 0.03 µmol L-1, respectively. As the second on was more sensitive it was chosen for the determination of FA in the commercial pharmaceutical formulation Folacin®, Afopic® and Folifolim®,with results that agreed with those from the official HPLC procedure within 95% confidence level according to the t-Student test. The MIP-FA was more selective than the non-imprinted polymer (NIP-DCF) in relation to the interference of metotrexate (MTX), however ascorbic acid (AA), uric acid (UA) and dopamine (DA) revealed significant interferences regarding the functional groups present in these species, with strong influence from the structural rigidity of the molecule that plays an important role in the rotational mobility of these groups. Another MIP was synthesized with DCF as a template. Cyclic voltammetry demonstrated that the DCF presented a single irreversible oxidation peak at + 0.83 V (vs. SCE) in the first scan, and two reversible reduction peaks at +0.40 and +0.65 V (vs. SCE) with respective oxidation at +0.27 and +0.58 V (vs. SCE), from the second scan. A DPAdASV procedure was also developed for the determination of DCF in commercial formulations after optimizing some experimental parameters such as MIP composition in the sensor (2.5%, m/m), accumulation time (300 s) and potential (+0.2 V), a = 50 mV, v = 10 mV s-1 and supporting electrolyte (perchloric acid pHcond = 1.6). A linear dynamic range from 0.010 to 0.20 nmol L-1 and a LOD of 0.99 nmol L-1 were observed for the anodic peak at +0.8 V (vs. SCE). Then the DCF was determined in the commercial formulations Biofenac®, Medley® and Voltaren® and also in synthetic urine samples. The MIP-DCF sensor showed to be selective regarding the DCF signal even in the presence of meclophenamic acid (AMCFN) and mefenamic acid (AMFN), which present structural and functional similarity when compared with the analyte. Care must be taken when using the GPU in extreme potential windows in the perchloric acid medium, to avoid activation of functional groups in the polymer.
|
99 |
Correlação in vitro in vivo para formas farmacêuticas sólidas de liberação modificada contendo diclofenaco de sódio / In vitro-in vivo correlation for sodium diclofenac modified release tablet formulationsMourão, Samanta Cardozo 17 September 2009 (has links)
A correlação in vitro-in vivo (CIVIV) refere-se ao estabelecimento de uma relação racional entre as propriedades biológicas, ou parâmetros derivados destas, produzidos por uma forma farmacêutica e suas propriedades ou características físico-químicas. O estabelecimento desse tipo de correlação de dados pode possibilitar a substituição dos estudos in vivo, necessários à demonstração da bioequivalência, pelos estudos in vitro, no caso de alterações no processo de fabricação pós-registro. Os sistemas matriciais apresentam, como principal exemplo de material controlador da liberação, substâncias poliméricas formadoras de matrizes hidrofílicas. Hidroxipropilmetilcelulose (HPMC) é um excipiente de escolha para o preparo de matrizes hidrofílicas, devido à capacidade de formação de gel e controle da liberação. O diclofenaco de sódio (DCL) é um antiinflamatório não esteroidal com ação analgésica e antipirética. Considerando suas características físico-químicas e farmacológicas, é objetivo deste trabalho o estabelecimento de uma CIVIV para DCL incorporado em sistemas matriciais. Os comprimidos de DCL com HPMC foram desenvolvidos e submetidos aos ensaios de dissolução utilizando os aparatos 1, 2, 3 e 4 conforme as especificações farmacopeicas. Foi realizado o estudo de biodisponibilidade, seguindo as normas éticas, com as formulações selecionadas. A partir dos dados de absorção obtidos pela técnica de deconvolução e dos dados de dissolução foi estabelecida a correlação. Os resultados demonstraram que o aumento da concentração de HPMC produziu a redução da velocidade de dissolução e, dependendo da condição de estudo, estas diferenças foram mais ou menos significativas. Os comprimidos com concentração intermediária de HPMC (15 a 20%) foram mais sensíveis às alterações de formulação e das condições do ensaio de dissolução. As formulações contendo 30% de HPMC praticamente não modificaram o perfil de dissolução, mesmo com alterações na formulação e condições de estudo. No estudo de biodisponibilidade empregado no estabelecimento da CIVIV, foram utilizadas as formulações F1, F2A, F3 e o medicamento de referência Voltaren® 50 mg. A fração absorvida percentual foi determinada pela técnica de deconvolução. A correlação linear entre a fração absorvida e fração dissolvida apresenta um coeficiente de determinação maior do que 0,7. Foi observado que os perfis de dissolução são mais discriminativos que os perfis de absorção, indicando que uma melhor correlação pode ser obtida através da adequação do método de dissolução. / The term in vitro-in vivo correlation (IVIVC) refers to the establishment of a rational relationship between the biological properties, or a parameter derived from a biological property produced by a dosage form, and a physicochemical characteristic or property of the same dosage form. The establishment of IVIVC enables the substitution of in vivo studies for in vitro studies to evaluate bioequivalence, e.g. in case of post-approval changes. Matrix tablets employ mainly hydrophilic polymers to control drug release. Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) is an excipient of choice for preparation of hydrophilic matrices, due to its gel formation and controlled drug release capacities. Sodium diclofenac (SD) is a non-steroidal anti-inflammatory drug with analgesic and antipyretic effects. Considering its physicochemical and pharmacological characteristics, the objective of this work is to establish an IVIVC for HPMC matrix tablets containing SD. HPMC matrix tablets with SD were formulated and submitted to dissolution testing using apparatus 1, 2, 3 and 4 in accordance with pharmacopoeial specifications. The bioavailability study was carried out under ethical guidelines, using the selected formulations. The correlation was obtained by plotting absorption data, obtained from diclofenac plasmatic curves through a deconvolution technique, against dissolution data. The results showed that the increase of HPMC concentration produces a decrease of the drug dissolution rate and these differences were more or less significant, depending on the study conditions. Tablets with intermediate HPMC concentrations (15 to 20%) were more sensitive to changes in dissolution conditions. Formulations containing 30% HPMC do not present changes in dissolution profiles, even when the formulation or the study conditions change. Formulations F1, F2A, F3 and Voltaren® 50 mg as reference product were used in the bioavailability study to establish IVIVC. The linear correlation between absorbed drug fraction and dissolved drug fraction has a determination coefficient higher than 0.7. It was observed that the dissolution profiles are more discriminative than the absorption profiles, which indicates that a better correlation can be obtained through changes of the dissolution method.
|
100 |
Estudo clínico comparativo de dose única pré-operatória de 50mg de rofecoxib ou diclofenado sódico no controle da dor após tratamento endodônticoRoderjan, Douglas Augusto 30 July 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Douglas Augusto Roderjan.pdf: 1097891 bytes, checksum: 0cf3a0755667f71c73885630393d0914 (MD5)
Previous issue date: 2004-07-30 / Pain management following endodontic therapy is an essential part of patient treatment.
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) inhibit cyclooxygenase enzymes that
abolish the effects of prostaglandins and consequently exert potent anti-inflammatory
and analgesic activity. The aim of the present pilot study was to test the efficacy of prior
drug administration in the control of postoperative pain following endodontic therapy.
Informed consent was obtained prior to their participation. Sixty patients requiring
endodontic therapy for asymptomatic anterior teeth were randomly assigned to to three
randomized groups. Treatment groups did not significantly differ (p > 0.05). Prepared
capsules of a single dose of placebo (n=20), rofecoxib 50mg (a COX-2 selective
inhibitor; n=20) or diclofenac 50 mg (a non-specific COX inhibitor; n=20) were
administered 30 min before dental treatment. All endodontic therapies were completed
using an anaesthetic volume ≤ 1,8ml. There were no statistically significant differences
in volume of local anesthetic used (p=0.89) or duration of the operation
proccedure(p=0.69). Pain intensity was evaluated by a 100mm Visual Analogical Score
(VAS) and Visual Color Categorical Score (VCCS) at 0, 4, 6, 8, 10, 12 and 24 hours
after NSAIDs or placebo administration by repeated measures ANOVA. It adds sum of
pain intensity differences (SPID) it was evaluated by ANOVA in the experimental times
4,6,8,10,12 and 24 hours multiplying the score difference with the baseline for the
respective experimental time and adding cumulatively with the values obtained in the
previous times. Medication consumption supports and pain intensity through the
frequency of the percentages among the groups was analyzed through the qui-square
test for evaluation of tendencies at 5% signifcance level. Repeated measures ANOVA
of the pain intensity obtained through the analogical visual scale indicated a difference
among the treatments (p=0,08). The patient percentage reporting VAS≥23 mm in the
placebo was significant (p<0,0001) in the periods between the octave and tenth-second
hour. Summed pain intensity differences (SPID) it demonstrated that rofecoxib 50 mg
administered pre-operatory was effective in the control of the pain (p <0,0001) versus
placebo. This effect was important for SPID-10, SPID-12 e SPID-24. The sodic
diclofenac 50 mg group it was not different from the placebo, although a smaller pain
level has been observed in that group in the initial periods of time and in the tenth and
tenth-second hour of the experimentation. Reports of collateral effects were not
observed by the patients in the different times and experimental groups. After 24 hours
of the experimentation, it was not told need of support medication use. These results
suggest that single a pre-operatory dose of the cyclooxygenase inibitors tested may be
sufficient to prevent post-endodontic pain. / O controle da dor após terapia endodôntica é uma essencial fase do tratamento clínico.
Antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) atuam no sistema enzimático da via
ciclooxigenase (COX) inibindo ou reduzindo o aparecimento das prostaglandinas e
demais mediadores químicos endógenos, conseqüentemente exercendo potente
atividade antiinflamatória e analgésica. Esse estudo teve como objetivo principal testar
a eficácia da administração pré-operatória de AINEs no controle da dor após tratamento
endodôntico. O estudo iniciou-se com a devida aprovação no Comitê de ética em
pesquisa e consentimento pós-informação de todos os pacientes da amostra. Sessenta
pacientes necessitando terapia endodôntica em dentes assintomáticos monoradiculares
foram distribuídos em três grupos. Não foram observadas diferenças estatística
significantes nos grupos experimentais (p > 0,05). Cápsulas foram especialmente
preparadas para as doses únicas de Placebo (n=20), Rofecoxib 50mg (inibidor seletivo
da COX-2 (n=20) ou Diclofenaco sódico 50 mg (inibidor não-específico da COX (n=20).
Foram administradas 30 minutos antes do tratamento endodôntico. Todas as terapias
endodônticas foram completadas com um volume de anestésico ≤ 1,8 ml. Não
ocorreram diferenças estatisticamente significantes no volume de anestésico local
utilizado (p=0.89) ou duração do procedimento endodôntico (p = 0.69). Intensidade de
dor foi avaliada através da escala visual analógica de 100 mm (EVA) e escala visual
colorida através de medidas repetidas de Análise de Variância (ANOVA), nos tempos 0,
4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a administração dos AINEs ou placebo. Soma das
diferenças de intensidade de dor (SDID) foi avaliada por ANOVA nos tempos
experimentais 4,6,8,10,12 e 24 horas multiplicando-se a diferença de escore com o
baseline pelo respectivo tempo experimental e somando acumulativamente com os
valores obtidos nos tempos anteriores. Consumo de medicação suporte e intensidade
de dor através da freqüência das porcentagens entre os grupos foram analisadas
através do teste de qui-quadrado para avaliação de tendências ao nível de significância
de 5%. ANOVA da intensidade de dor obtida através da escala visual analógica indicou
uma diferença entre os tratamentos (p = 0,08). A porcentagem de pacientes reportando
EVA ≥ 23 mm no grupo placebo foi estatisticamente significante (p < 0,0001) nos
períodos compreendidos entre a oitava e décima-segunda hora.A soma das diferenças
de intensidade de dor (SDID) demonstrou que rofecoxib 50 mg administrado préoperatoriamente
foi efetivo no controle da dor (p < 0,0001) versus o grupo de pacientes
que receberam placebo.Esse efeito foi importante para SDID-10, SDID-12 e SDID-24.O
grupo de pacientes que recebeu diclofenaco 50 mg não foi diferente do grupo placebo,
embora tenha sido observado um menor nível de dor nesse grupo nos períodos de
tempo iniciais e na décima e décima-segunda hora da experimentação. Não foram
observados relatos de efeitos colaterais pelos pacientes nos diferentes tempos e grupos
experimentais.Após as 24 horas da experimentação, não foi relatado necessidade de
uso de medicação suporte. Esses resultados sugerem que uma única dose préoperatória
dos inibidores da ciclooxigenase testados pode ser suficiente para prevenir a
dor pós-endodôntica.
O controle da dor após terapia endodôntica é uma essencial fase do tratamento clínico.
Antiinflamatórios não-esteroidais (AINEs) atuam no sistema enzimático da via
ciclooxigenase (COX) inibindo ou reduzindo o aparecimento das prostaglandinas e
demais mediadores químicos endógenos, conseqüentemente exercendo potente
atividade antiinflamatória e analgésica. Esse estudo teve como objetivo principal testar
a eficácia da administração pré-operatória de AINEs no controle da dor após tratamento
endodôntico. O estudo iniciou-se com a devida aprovação no Comitê de ética em
pesquisa e consentimento pós-informação de todos os pacientes da amostra. Sessenta
pacientes necessitando terapia endodôntica em dentes assintomáticos monoradiculares
foram distribuídos em três grupos. Não foram observadas diferenças estatística
significantes nos grupos experimentais (p > 0,05). Cápsulas foram especialmente
preparadas para as doses únicas de Placebo (n=20), Rofecoxib 50mg (inibidor seletivo
da COX-2 (n=20) ou Diclofenaco sódico 50 mg (inibidor não-específico da COX (n=20).
Foram administradas 30 minutos antes do tratamento endodôntico. Todas as terapias
endodônticas foram completadas com um volume de anestésico ≤ 1,8 ml. Não
ocorreram diferenças estatisticamente significantes no volume de anestésico local
utilizado (p=0.89) ou duração do procedimento endodôntico (p = 0.69). Intensidade de
dor foi avaliada através da escala visual analógica de 100 mm (EVA) e escala visual
colorida através de medidas repetidas de Análise de Variância (ANOVA), nos tempos 0,
4, 6, 8, 10, 12 e 24 horas após a administração dos AINEs ou placebo. Soma das
diferenças de intensidade de dor (SDID) foi avaliada por ANOVA nos tempos
experimentais 4,6,8,10,12 e 24 horas multiplicando-se a diferença de escore com o
baseline pelo respectivo tempo experimental e somando acumulativamente com os
valores obtidos nos tempos anteriores. Consumo de medicação suporte e intensidade
de dor através da freqüência das porcentagens entre os grupos foram analisadas
através do teste de qui-quadrado para avaliação de tendências ao nível de significância
de 5%. ANOVA da intensidade de dor obtida através da escala visual analógica indicou
uma diferença entre os tratamentos (p = 0,08). A porcentagem de pacientes reportando
EVA ≥ 23 mm no grupo placebo foi estatisticamente significante (p < 0,0001) nos
períodos compreendidos entre a oitava e décima-segunda hora.A soma das diferenças
de intensidade de dor (SDID) demonstrou que rofecoxib 50 mg administrado préoperatoriamente
foi efetivo no controle da dor (p < 0,0001) versus o grupo de pacientes
que receberam placebo.Esse efeito foi importante para SDID-10, SDID-12 e SDID-24.O
grupo de pacientes que recebeu diclofenaco 50 mg não foi diferente do grupo placebo,
embora tenha sido observado um menor nível de dor nesse grupo nos períodos de
tempo iniciais e na décima e décima-segunda hora da experimentação. Não foram
observados relatos de efeitos colaterais pelos pacientes nos diferentes tempos e grupos
experimentais.Após as 24 horas da experimentação, não foi relatado necessidade de
uso de medicação suporte. Esses resultados sugerem que uma única dose préoperatória
dos inibidores da ciclooxigenase testados pode ser suficiente para prevenir a
dor pós-endodôntica.
|
Page generated in 0.051 seconds