Orientador: Ivete Dalben / Banca: Ana Tereza de Abreu Ramos Cerqueira / Banca: Margareth Aparecida Santini de Almeida / Banca: Luciene Ferreira da Silva / Banca: Naila Janilde Seabra Santos / Resumo: A adolescência caracteriza-se por mudanças intensas no aspecto físico, emocional e social. Soma-se o fato de que a influência do grupo de amigos neste momento da vida parece ganhar força e interferir ou determinar o comportamento, sobretudo, relacionado à saúde. O uso de substâncias psicoativas e do comportamento sexual de risco, nessa fase da vida, situa-se como preocupação crescente na literatura. Embora importante para diminuição de práticas sexuais de risco, entre os adolescentes, o conhecimento sobre a prevenção das doenças sexualmente transmissíveis e Aids (DST/Aids), tem dividido atenções com outras variáveis do modo de viver do adolescente. Dessa forma, o presente trabalho teve como objetivo estudar a associação de conhecimentos sobre a prevenção das DST/Aids, a prevalência de práticas sexuais de risco, uso de drogas, desempenho escolar, o nível de atividade física habitual e a quantidade e formas de utilização do tempo livre e lazer entre estudantes do ensino fundamental e médio de escolas públicas e privadas de um município do interior paulista. Teve como população alvo os alunos de 7a e 8a séries do ensino fundamental, assim como estudantes do 1o, 2o e 3o ano do ensino médio. Foi conduzido um estudo do tipo transversal com aplicação de questionário estruturado, previamente testado, individual, anônimo e de autopreenchimento. O teste Qui-quadrado foi aplicado para avaliar as diferenças entre as freqüências e o teste de Regressão Logística passo-a-passo para trás para identificar os possíveis fatores preditores de conhecimento sobre prevenção das DST/Aids e prática sexual sem o uso de preservativo. Todos os testes tiveram nível de significância de 5%. Dentre os resultados, cerca de 50% pertence ao sexo masculino, faixa etária de 12 a 19 anos, com idade média... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Adolescence is characterized by deep changes in the physical, emotional and social. Added to the fact that the influence of the group of friends at this time of life seems to gain strength and interfere or determine the behavior, especially related to health. The use of psychoactive substances and sexual risk behavior in this phase of life, stands as growing concern in the literature. While important to decrease risky sexual practices among adolescents, knowledge about the prevention of sexually transmitted diseases and AIDS (STD / AIDS), has shared stage with other variables in the way of life of adolescents. Thus, this work aimed to study the association of knowledge about STD / AIDS, the prevalence of risky sexual practices, drug use, school performance, level of physical activity and the amount and ways of using free time and leisure among students in elementary and secondary education in public and private schools from a city in São Paulo. Target population had students 7th and 8th-graders, as well as students first, second and third years of high school. We conducted a cross-sectional study with a structured questionnaire, previously tested, individual anonymous self-completion. The chi-square test was applied to assess differences between frequencies and logistic regression test step by step back to identify possible predictors of knowledge about STD / AIDS and sexual intercourse without condom use. All tests had a significance level of 5%. Among the results, about 50% are male, aged 12 to 19 years, mean age 15 years (± 1.5 years), and just over 50% enrolled in primary education. Individuals with less knowledge about the prevention of STD / AIDS more frequently reported not having free time during the week, driving for pleasure and go to church or religious service, and sex without... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

As primeiras décadas de vida são consideradas fundamentais para prevenção de doenças coronarianas, em particular quanto ao controle do consumo de gorduras que elevam os níveis séricos do colesterol e lipoproteínas. Este estudo desenvolveu um questionário simplificado para auto-avaliação em adolescestes de alimentos associados ao risco de doenças coronarianas. Através de regressão linear, foi reduzido um questionário semiquantitativo de frequência de consumo alimentar com 80 itens, respondido por 526 adolescentes entre 12 e 19 anos, de amostra representativa do Município do Rio de Janeiro. Foram estabelecidos os alimentos preditores de variações do colesterol sérico, estimado a partir da própria alimentação dos adolescentes, testando-se o modelo por calorias totais, sexo, idade e amostra aleatória. O questionário simplificado apresentou 9 alimentos: bife ou carne assada, hamburguer, queijo, batata frita ou chips, leite integral, bolos ou tortas, biscoitos, linguiça ou salsicha, manteiga e margarina, que explicaram 85% das variações do colesterol, estando presentes em todos modelos.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-02Bitstream added on 2014-06-13T20:20:23Z : No. of bitstreams: 1 oliveira_mrm_me_botfm.pdf: 215081 bytes, checksum: 2a596ef7138e12621ed26e380288c486 (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A osteoporose é uma doença que desperta grande interesse nos órgãos de saúde pública pois, a partir dos 50 anos de idade, 30% das mulheres e 13% dos homens sofrerão algum tipo de fratura, dela resultante. Esta incidência tende a quadruplicar nos próximos 50 anos, em virtude do aumento da expectativa de vida. A incidência de fraturas osteoporóticas está intimamente relacionada a massa óssea do indivíduo, dependente tanto da velocidade de perda que ocorre durante a vida, quanto da quantidade de tecido ósseo presente ao final da puberdade e início da vida adulta. O melhor método para avaliar a densidade mineral óssea (DMO) de adolescentes é a densitometria óssea realizada pelo método de absorciometria por dupla emissão de Raios X (DXA). Sua técnica propicia uma análise altamente precisa, com baixa exposição à radiação, sendo adequada para avaliação da população pediátrica. A compreensão do processo de mineralização óssea que ocorre na infância e adolescência permite o desenvolvimento de estratégias para a prevenção precoce da osteoporose. Se o ganho de massa óssea puder ser otimizado durante a puberdade, é provável que os adultos e os idosos estejam menos susceptíveis às complicações da osteoporose. Avaliar a densidade mineral óssea de adolescentes do sexo feminino, observando seus valores para cada uma das faixas etárias e determinar o comportamento da DMO dessas adolescentes, em função da faixa etária, da maturação esquelética e dos caracteres sexuais secundários, avaliados pelo desenvolvimento mamário. 58 adolescentes saudáveis, do sexo feminino, na faixa etária de 9 a 20 anos incompletos, residentes no município de Botucatu-SP, foram avaliadas quanto a ingestão de cálcio, peso, estatura, índice de massa corpórea (IMC), estágio puberal de mamas, maturação esquelética e densidade mineral óssea. A massa... / Osteoporosis is a disease that attracts great interest from public health agencies, since, as from their fifties, 30% of women and 13% of men will suffer some type of fracture resulting from it. Such incidence tends to become fourfold in the next 50 years due to the increase in life expectancy. The incidence of osteoporotic fractures is closely related to the individual’s bone mass, depending on both the speed of loss, which occurs during one’s lifetime, and the amount of bone tissue existing in late puberty and early adulthood. The best method to evaluate bone mineral density (BMD) in adolescents is bone densitometry performed by dual energy X-ray absorptiometry (DEXA), as its technique provides a highly accurate analysis, with low exposure to radiation. It is also adequate for evaluating the pediatric population. Understanding the bone mineralization process that occurs in childhood and adolescence enables the development of strategies for early osteoporosis prevention. If bone mass gain can be optimized in puberty, it is likely that adults and older persons will be less susceptible to complications stemming from osteoporosis. To evaluate BMD in female adolescents by observing its values for each age range and to determine the behavior of such adolescents’ BMD, in function of their age range, as well as of their skeletal maturity and secondary sexual characteristics as evaluated by breast development. Fifty-eight healthy female adolescents aged 9 to 20 incomplete years and residing in the city of Botucatu-SP were evaluated as regards calcium intake, weight, height, body mass index (BMI), pubertal stage of breasts, skeletal maturity and BMD. Body mass was measured by means of bone densitometry (DEXA) performed in the lumbar regions of the spine, proximal femur and total body. Calcium intake was estimated by a non-consecutive three-day food record... (Complete abstract click electronic access below)

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2009-10-05T18:48:53Z No. of bitstreams: 1 Tese_Maria Lucia Carnelosso.pdf: 592508 bytes, checksum: b0b97b37fef372fdc20ddc42544caad7 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2009-12-04T19:02:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Maria Lucia Carnelosso.pdf: 592508 bytes, checksum: b0b97b37fef372fdc20ddc42544caad7 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-04T19:02:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Maria Lucia Carnelosso.pdf: 592508 bytes, checksum: b0b97b37fef372fdc20ddc42544caad7 (MD5) Previous issue date: 2008-02-12 / A necessidade de mudanças nos serviços e nas práticas dos profissionais de saúde que venham contemplar as doenças crônicas não transmissíveis é reforçada pelas evidências de expansão acelerada das doenças crônicas, especialmente as cardiovasculares. Experiências bem sucedidas nas Américas, como o Conjunto de Ações para Redução Multifatorial das Enfermidades Não Transmissíveis, apoiada pela Organização Pan-Americana de Saúde foi implantada no estado de Goiás como política de promoção da saúde e prevenção a esses agravos, resultando na realização de dois estudos transversais na Região Leste de Goiânia, área de demonstração dessa iniciativa. A partir dos resultados desses inquéritos de base populacional, realizados em 1999 e 2004, procurou-se verificar por meio de estudo comparativo, descritivo a tendência das prevalências de fatores de risco e a influência das ações educativas na população. As amostras foram compostas por 3.084 indivíduos no primeiro inquérito e 3.275 no segundo, de ambos os sexos e com idade de 15 anos e mais. A coleta de dados para este trabalho ocorreu de setembro a novembro de 2006. As variáveis estudadas foram idade e sexo e prevalências de sobrepeso/obesidade; hipertensão arterial; hiperglicemia; tolerância à glicose diminuída; sedentarismo no lazer e no trabalho; tabagismo; colesterol alterado; hipercolesterolemia e triglicérides elevado. Os dados relativos ao primeiro e segundo inquéritos constituíram duas bases de dados distintas que foram analisadas utilizando-se o programa Epi Info (versão 3.3.2). Taxas de prevalências com respectivos intervalos de 95% de confiança, foram calculadas, para cada um dos estudos. As diferenças de proporção foram avaliadas pelo teste qui-quadrado e/ou comparação de intervalos de confiança. Valores de p <0,05 foram considerados significativos. Para a comparação dos intervalos de confiança, a significância estatística foi considerada quando se observou ausência de sobreposição destes intervalos. Na análise das diferenças relativas em percentuais houve reduções significativas (p <0,05) em ambos os sexos, referentes ao tabagismo, hiperglicemia, hiperglicemia mais tolerância diminuída à glicose e triglicérides. As reduções de triglicérides e tabagismo foram maiores nas mulheres e hiperglicemia mais tolerância diminuída, nos homens. Tendência de incremento do sedentarismo no lazer em ambos os sexos (p <0,001), maior entre os homens durante o trabalho, embora as mulheres tenham apresentado prevalências mais elevadas nos dois inquéritos. Variações de aumento ou redução nas prevalências de sobrepeso/obesidade, hipertensão arterial, hiperglicemia, não foram significativas. A tendência, no período de cinco anos, foi tanto de aumento como de redução das prevalências de fatores de risco cardiovasculares na população estudada. As oportunidades perdidas pelos profissionais de saúde, para atuarem na prevenção de fatores de risco e dar maior ênfase às mudanças no estilo de vida das pessoas, que foram detectadas, devem ser consideradas no planejamento das capacitações, visando maior êxito nas ações preventivas de fatores de risco cardiovasculares. O estudo pode contribuir para a reorganização dos serviços e mudanças nas políticas de promoção. ______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The need for changes in services and practices of health professionals that may include the non-transmissible chronic diseases is reinforced by evidence of accelerated expansion of chronic diseases, especially cardiovascular. Experiences successful in the Americas, such as the Joint Action for Reducing Multifatorial of Noncommunicable Diseases, supported by the Pan-American Health was established in the state of Goias and policy for health promotion and prevention for these diseases, resulting in the achievement of two Transverse studies in the region east of Goiania, demonstration area of this initiative. From the results of these population-based surveys, conducted in 1999 and 2004, it is found through comparative study, describing the trend of prevalence of risk factors and the influence of educational actions in the population. The samples were composed of 3.084 individuals in the first survey in 3.275 in the second, of both sexes and aged 15 years and more. The data collection for this study occurred from september to november of 2006. The variables studied were age and sex and prevalence of overweight / obesity, hypertension, hyperglycemia, impaired glucose tolerance, physical inactivity during leisure time and at work; smoking; cholesterol amended; hypercholesterolemia and high triglycerides. Data for the first and second surveys were two databases that were analyzed different using the Epi Info (version 3.3.2). Rates of prevalence with respective ranges of 95% confidence, were calculated for each study. Differences in proportions were evaluated by chi-square test and / or comparison of ranges of confidence. Values of p <0.05 was considered significant.To compare the confidence intervals, the statistical significance was considered when observed lack of overlap of these intervals. In the analysis of differences in percentage was in significant reductions (p <0.05) in both sexes, referring to smoking, hyperglycemia, hyperglycemia more tolerance to impaired glucose and triglycerides. The reductions in triglycerides and smoking were higher in women and hyperglycemia more tolerance decreased in men. Tendency of the increase in sedentary leisure in both sexes (p <0001), greater among men at work, although women have made higher prevalence in the two surveys. Variations of increase or reduction in the prevalence of overweight / obesity, hypertension, hyperglycemia, were not significant. The trend in the period of five years, was both of increase as for reducing the prevalence of cardiovascular risk factors in the population studied. The missed opportunities by health professionals, to work in the prevention of risk factors and give greater emphasis to the changes in lifestyle of the people, who were detected, should be considered in the planning of training, seeking greater success in the preventive actions of factors, cardiovascular risk. The study may contribute to the reorganization of services and changes in policies for promotion

Orientadores: Luiz Carlos Zeferino, Sylvia Michelina Fernandes Brenna / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T02:57:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Guedes_AnaClaudia_D.pdf: 139207 bytes, checksum: e90f74673c9eab6caf07ac631112c52b (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar as taxas de regressão, progressão, persistência e recidiva da neoplasia intra-epitelial cervical grau 2 (NIC 2) através do tratamento expectante. Foi realizado um ensaio clínico randomizado em mulheres com diagnóstico de NIC 2, selecionadas no Ambulatório de Patologia do Trato Genital Inferior do Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros, Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo, no período de outubro 2002 a janeiro de 2005. O tamanho amostral foi calculado em 90 mulheres. Elas foram alocadas em dois grupos de 45 cada, um para tratamento expectante e outro para tratamento imediato com cirurgia de alta freqüência. Nesta tese estamos mostrando apenas os resultados parciais de 70 casos (40 de conduta expectante e 30 de CAF), como estudo de coorte, com enfoque no seguimento das mulheres sem tratamento. Os critérios de inclusão foram mulheres com diagnóstico histopatológico (biópsia) de NIC 2, independentemente do resultado da citologia. Foram excluídas as mulheres com diagnóstico de carcinoma na citologia, sorologia positiva para HIV, qualquer situação de imunossupressão, mulheres histerectomizadas, mulheres já tratadas anteriormente por lesões pré-neoplásicas do colo do útero. A porcentagem de regressão espontânea total da NIC 2 foi de 45%, de regressão parcial foi de 34% e de persistência foi 8%. A progressão para NIC 3 ocorreu em 13% e não houve um único caso de evolução para carcinoma escamoso. A média de idade das mulheres com regressão foi aproximadamente 30,6 anos, e daquelas em que a doença persistiu ou progrediu foi de 38,1 anos (p 0,03). A taxa de subdiagnóstico de NIC 3 pela colposcopia foi de 37%. Concluímos que existe regressão espontânea da NIC 2 e que a conduta expectante pode ser adotada em casos individualizados, principalmente em pacientes jovens com desejo de engravidar / Abstract: The aim of this study was to evaluate rates of regression, progression, persistence and relapse of cervical intraepithelial neoplasia grade 2 (CIN 2) in expectant follow-up. This was a clinical trial randomized study, which included women with CIN 2, attending the outpatient service of Cervical Pathology of Maternity Hospital Leonor Mendes de Barros, State Health Department, São Paulo, SP, in the period from october 2002 to january 2005. The calculated sample size was 90 women. Women were randomized to two groups of 45 patients each, one of then to be expectant follow-up and one to LLETZ. This report includes the partial results of 70 cases (40 expectant follow-up and 30 LLETZ), with focus in the group of the expectant follow-up. The inclusion criteria were women with biopsy-confirmed CIN 2, regardless of the cytologic diagnosis. The exclusion criteria were cytological diagnosis of carcinoma, HIV infection, imunossupression, previous hysterectomy and previous treatment for cervical intraepithelial neoplasia. Total regression was observed in 45% of cases, partial regression in 34% and persistence in 8%. The results showed progression to CIN 3 in 13% of cases and no progression to squamous carcinoma was observed. The mean age of women with regression was 30.6 years and for those with progression or persistence it was 38.1 years.The rate of underdiagnose for CIN 3 was 37% when only colposcopy was used. Concluded It was spontaneous regression of CIN 2, and the expectant follow-up could be used. Individualizing the cases can offer a better outcome for the women, mainly for younger / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Orientadores: Maria José Martins Duarte Osis, Maria Yolanda Makuch / Texto em português e inglês / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-20T22:13:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Higinio_MariaAmeliaRalio_M.pdf: 1701742 bytes, checksum: 6ec7b417df29b6225b504b575fc549b3 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Objetivo: Avaliar a experiência de mulheres brasileiras com a prática de exercícios físicos para lidar com sintomas da síndrome pré-menstrual (SPM), e a experiência de ginecologistas brasileiros com a indicação dessa prática. Sujeitos e métodos: realizou-se um estudo descritivo, com análise secundária de dados da pesquisa "Tensão pré-menstrual: perspectiva e atitude de mulheres, homens e médicos ginecologistas no Brasil". Foram analisados os dados dos questionários das 948 mulheres entrevistadas no estudo original que referiram ter ou já ter tido sintomas da SPM; e 48 entrevistas semidirigidas com médicos ginecologistas (23 homens e 25 mulheres). Essas pessoas foram selecionadas e entrevistadas nas seguintes cidades: Campinas (Região Sudeste), Canoas (Região Metropolitana de Porto Alegre, Região Sul), Salvador e Camaçari (Região Metropolitana de Salvador, na Região Nordeste), Manaus (Região Norte), Campo Grande (Região Centro-Oeste), e Brasília (Distrito Federal). Para entrevistar as mulheres foi utilizado um questionário estruturado e pré-testado, e para as entrevistas semidirigidas com médicos (as) utilizou-se um roteiro organizado com perguntas de partida e de aprofundamento, desenvolvidas com base nos objetivos do estudo. Realizou-se análise bivariada dos dados quantitativos para avaliar a associação entre as seguintes variáveis e a prática de exercícios físicos para lidar com sintomas da SPM: estatus socioeconômico, idade, escolaridade, estado marital, cor, religião, trabalho remunerado, histórico reprodutivo, interferência da SPM na vida conjugal, familiar, laboral e de lazer; consulta médica motivada por sintomas da SPM, orientações recebidas nessa consulta, incluindo a prática de exercícios físicos. Realizou-se análise temática de conteúdo das entrevistas semidirigidas, pautada nas seguintes categorias de análise: Percepção sobre as principais queixas das mulheres relacionadas à SPM, causas da SPM, abordagem com as pacientes, indicações/ tratamentos para melhora dos sintomas, perspectiva em relação à eficácia das indicações/tratamentos. Resultados: Dentre as mulheres que referiram ter sintomas de SPM, apenas 8% mencionaram realizar exercícios físicos como forma de lidar com isso. Mais de um terço (38,6%) das mulheres que tinham sintomas de SPM disse ter consultado um médico, e 21,9% das que consultaram afirmaram que lhes foi indicado realizar exercícios físicos; 70% delas disseram ter seguido essa orientação. Os médicos ginecologistas referiram indicar a prática de exercícios físicos como parte de um conjunto de recomendações e prescrições para as mulheres que consultam pelos sintomas da SPM. Os profissionais consideravam que a prática de exercícios físicos era um recurso eficiente para ajudar a minimizar os sintomas, porém não acreditavam que as mulheres aderissem integralmente à sua recomendação, pois isso exigia mudança de estilo de vida. Conclusões: Mulheres e médicos (as) atribuíam valor positivo à prática de exercícios físicos como forma de lidar com sintomas da SPM. Porém, foi pequena a proporção de mulheres que, de fato, recorriam a essa prática. Os médicos, ao indicarem a prática de exercícios físicos como forma de lidar com os sintomas da SPM, inseriam-na em um conjunto de orientações voltadas a uma vida saudável, aliada aos tratamentos medicamentosos / Abstract: Objective: To evaluate the perspective and experience of Brazilian women regarding the practice of physical exercise as a mean to deal with the symptoms of the premenstrual syndrome (PMS), and of gynecologists with respect to recommending this practice for the same purpose. Subjects and Methods: Descriptive study based on a secondary analysis of quantitative and qualitative data collected for the study "Premenstrual syndrome: Brazilian women, men and physicians perspectives and attitudes". Data of 948 women who declared they had at least one SPM symptom, and of 48 gynecologists were analysed. All participants, women and physicians were selected in six major Brazilian cities: Campinas (São Paulo state, southeast region), Canoas (Rio Grande do Sul state, south region), Salvador e Camaçari (Bahia state, northeast region) Manaus (Amazonas state, north region), Campo Grande (Mato Grosso do Sul state, central west region) and Brasília (Federal District). Women responded a structured questionnaire and qualitative semi-structured interviews were conducted with gynecologists. The possible association between the following variables and the practice of physical exercise to deal with the symptoms of PMS was evaluated: socioeconomic level, age, schooling, marital status, ethnicity, religion, paid employment, reproductive history, whether PMS interfered with the woman's marital life, family life and working and leisure activities, medical consultations motivated by PMS symptoms, and guidance received at this consultation, including whether she was advised to practice physical exercise. For the qualitative data, thematic content analysis was performed based on the following categories of analysis: the perception of women's principal complaints regarding PMS, the causes of PMS, ways of dealing with women with PMS, recommendations/treatments to improve symptoms, and the physician's perspective in relation to the efficacy of recommendations/treatments. Results: Of the 948 women, who reported PMS symptoms, 8% reported having performed physical exercise to deal with these symptoms and slightly over one-third had consulted a physician. Of the women who consulted a doctor, 21.9% reported that they had received the indication to perform physical exercise of which 70% reported that they had followed the indication. The majority of the gynecologists reported recommending the practice of physical exercise to women consulting with PMS symptoms and considered the practice of physical exercise an effective tool for minimizing PMS symptoms. However, some believed that women fail to comply fully with this recommendation, since it requires changes in their lifestyle. Conclusions: Women and gynecologists attributed a positive value to the practice of physical exercise as a way of dealing with PMS symptoms; however, the proportion of women who adopted this practice was small. Gynecologists recommended the practice of physical exercises as part of a set of guidelines aimed at healthy living, however this recommendation was usually combined with drug or hormonal treatments / Mestrado / Fisiopatologia Ginecológica / Mestra em Ciências da Saúde

Orientador: Carlos Eduardo Leite Arieta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T00:31:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Covolo_GustavoAraujo_M.pdf: 3141872 bytes, checksum: a3177be88e772e2ed2f76e09567a1690 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: O objetivo desse trabalho foi caracterizar a demanda presente em um modelo de atenção secundária em saúde ocular (Clínica de olhos do Hospital Regional de Divinolândia-SP), quanto ao perfil nosológico, e analisar a sua produtividade e resolutividade. Foi realizado estudo da demanda atendida, tipo corte transversal, em uma amostra seqüencial de pacientes, utilizando como objeto de estudo o atendimento médico oftalmológico registrado em prontuário médico. As variáveis utilizadas foram: sexo, idade, motivo de consulta, acuidade visual corrigida, hipótese diagnóstica (Cm) e conduta, incluindo dentre outras indicação de cirurgia e encaminhamentos ao hospital terciário. As variáveis foram analisadas quanto ao tipo de atendimento realizado a partir do tipo de agendamento ("caso novo", "urgência" e "retomo"). o perfil nosológico se mostrou heterogêneo quanto ao tipo de agendamento da consulta. No grupo dos atendimentos tipo "caso novo", houve o predomínio dos erros de refração, das doenças externas e das cataratas. No grupo "urgência" as doenças externas e os traumatismos se destacam. No grupo "retomo", além dos erros de refração, se encontra o glaucoma, a pseudofacia e a catarata. As principais áreas de concentração dos retornos incluíam o glaucoma e a pseudofacia. A principal indicação cirúrgica foi a facectomia. A produtividade foi considerada elevada, com 4,56 consultas/profissional/hora, e taxa de ocupação ambulatorial de 116,5%. O modelo em questão se mostrou altamente resolutivo em qualquer tipo de agendamento, com resolutividade global de 93,69% / Abstract: The purpose of this work is to describe the dernand of patients in a secondary eye care service (Eye clinic at Divinolândia Regional Hospital), as for nosology profile, productiveness and resoluctiveness It was realize a demand study, transversal, in a sequencial sample of patients, using as a study object the medical records. The usable variants was: sex, age, consultation motive, corrective visual acuity, diagnostic hypothesis (CID) and behavior, including surgery and leadings of the third degree hospitals.. The variants was analise as type of service accomplished to start from the kind of appointment ("new case", "urgency" and "retum"). The productiveness was high considered with 18.36 appointments /professional/turns, and the occupancy leveI of 116.5%. The nosology profile shows itself different in kind of appointment consultation. In the "new case" group the majority was refraction errors, extern diseases and cataract. In the urgency group the external diseases and traumatisms exceed. In the retum group beyond of refractions errors, we find the pseudophakia, glaucoma and cataract. The most important concentration areas of retum included the glaucoma and pseudophakia . The major surgery indication was cataract surgery. The question model shows itself highly resoluctive in any kind of appointment with global resoluctivity of93.69% / Mestrado / Oftalmologia / Mestre em Ciências Médicas

A infecção pelo Vírus da Língua Azul (VLA) ocorre em ruminantes domésticos e selvagens, preferencialmente, ovinos, bovinos e caprinos em regiões tropicais e temperadas onde há o vetor, mosquito do gênero Culicoides. O objetivo do trabalho é descrever os aspectos clínicos e anatomopatológicos de sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no Rio Grande do Sul, confirmados pelo isolamento viral e teste da RT-PCR. De janeiro a outubro de 2014 foram diagnosticados sete surtos de infecção pelo VLA em ovinos no estado do Rio Grande do Sul com histórico de mortalidade de ovinos nos municípios de Taquara (Propriedade A), Fazenda Vilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedades C e F), Cachoeira do Sul (Propriedade D e E) e Venâncio Aires (Propriedade G). Os achados clínicos relacionavam-se com o sistema respiratório e locomotor. A taxa de mortalidade variou de 1,7 (4/230 ovinos) a 56% (28/50 ovinos). Realizou-se a necropsia de 10 ovinos e de um feto abortado por um dos ovinos submetidos à necropsia. As principais alterações observadas nos ovinos foram: hiperemia e conteúdo alimentar na cavidade nasal (7/10), pulmões aumentados de tamanho com intenso edema (6/10), consolidação pulmonar antero-ventral (5/10), hemorragias no coração (5/10), hemorragia da artéria pulmonar (4/10) e discreta dilatação e flacidez do esôfago (4/10). Os achados histológicos caracterizaram pneumonia aspirativa (3/10), rinite purulenta (1/10), necrose muscular do esôfago (8/10), hemorragias no coração (3/10), necrose de cardiomiócitos (2/10) e necrose do músculo serrátil cervical ventral (8/10). O feto não apresentou alterações macroscópicas e histológicas. Para confirmar a suspeita foram coletadas 20 amostras de sangue de ovinos doentes e recuperados, e de um bovino. A partir do teste da RT-PCR e isolamento viral confirmou-se o diagnóstico de infecção pelo vírus da língua azul nos sete surtos ocorridos em 2014 no Rio Grande do Sul. E, pela análise filogenética comprovou-se a participação do sorotipo 4 nas Propriedades D e B. / The infection by Bluetongue Virus (BTV) occurs in domestic and wild ruminants, including sheep, cattle and goats in the tropical and temperate regions where the vector is present Culicoides. The objective is describe the clinical and pathological aspects of seven outbreaks of infection by BTV in Rio Grande do Sul, confirmed by viral isolation and RT-PCR test. From January to October 2014 were diagnosed seven outbreaks of infection by BTV in sheep in the state of Rio Grande do Sul with a history of sheep mortality in the cities of Taquara (Propriedade A), FazendaVilanova (Propriedade B), Viamão (Propriedade C and F), Cachoeira do Sul (Propriedade D and E) and Venâncio Aires (Propriedade G). Clinical findings were related to the respiratory and locomotor system. The sheep mortality ranged from 1.7 to 56%. At necropsy the main changes observed in sheep were hyperemia and food content in the nasal cavity (7/10), increased lung size with marked edema (6/10), anterior-ventral pulmonary consolidation (5/10), bleeding heart (5 / 10), bleeding from the pulmonary artery (4/10) and mild swelling and sagging of the esophagus (4/10). Histological findings included aspiration pneumonia (3/10), purulent rhinitis (1/10), muscle necrosis of the esophagus (8/10), bleeding heart (3/10), cardiomyocyte necrosis (2/10) and cervical ventral serratus muscle necrosis (8/10). The fetus showed no macroscopic and histological changes. To confirm the suspicion were collected 20 blood samples from sick and recovered and sheep, and one cow. The RT-PCR test and virus isolation confirmed infection with bluetongue. For phylogenetic analysis of the virus serotype 4 was identified in the Propriedade B and D.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:24Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-07-14Bitstream added on 2014-06-13T20:22:05Z : No. of bitstreams: 1 cunhafilho_lfc_dr_botfmvz.pdf: 521692 bytes, checksum: b6875819c221eba1ce2138816b6019bd (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Com o objetivo de determinar as concentrações de zinco no soro e na sola do casco de bovinos com e sem lesões podais, suplementados ou não com Saccharomyces cerevisiae, como fonte de zinco orgânico, por 180 dias, foram selecionadas e examinadas 45 vacas holandesas preto e branco, escolhidas em um rebanho de 189 vacas em lactação. Os animais foram distribuídos em três grupos aleatoriamente, sendo grupo 1 (G1) composto por 20 vacas com claudicação e suplementadas, grupo 2 (G2) 10 animais sem claudicação e com suplementação, e grupo 3 (G3) 15 animais com claudicação e sem suplementação. Amostras de soro e de sola de cada dígito, foram coletadas no momento inicial (dia zero), 90 e 180 dias após início do experimento, sendo as concentrações de zinco determinadas por espectrofotometria de absorção atômica. Foram analisadas a produção de leite, a contagem de células somáticas (CCS), e o número de lesões podais. A suplementação de zinco orgânico não promoveu diferença significativa para a concentração de zinco sérico e na sola do casco, contudo, houve uma tendência de aumento sérico. Os dígitos com lesões podais apresentaram maior concentração do elemento zinco na sola do casco, e devido à variabilidade recomenda-se realizar as análises individualmente em cada dígito. A suplementação manteve baixa a CCS, e não alterou a produção de leite. O número de lesões podais apresentou variabilidade entre dígitos e entre membros torácico e pélvico, sendo que os suplementados apresentaram um número significativamente menor de lesões por dígito. Os resultados sugerem que a suplementação de zinco melhora a qualidade do leite e proporciona maior período de permanência dos animais no free stall. / In objective of the determination of zinc concentration in serum and hoof sole in bovine with and without hoof lesions, supplemented or not with Saccharomyces cerevisae as a source of organic zinc for 180 days, 45 Holstein cows were selected and examined, randomly chosen from a flock of 189 lactating cows. The animals were distributed in three groups, namely group 1 (G1) which 20 cows with lameness and supplemented, group 2 (G2) with 10 animals without lameness and with supplementation, and group 3 (G3), with 15 animals with lameness and without supplementation. Serum and hoof sole samples were collected from each foot, in the initial moment (day zero), 90 and 180 days after the beginning of the experiment. Serum and hoof sole zinc concentration was determined by atomic absorption spectrophotometry. During the experiment, information about milk yield, somatic cell count (SCC) and foot lesions were obtained. Organic zinc supplementation did not promote any significant difference neither in serum, nor in hoof sole zinc concentration. However, there was a tendency for serum rising. The lesioned foot showed a higher hoof sole zinc concentration, and due to the variability it is recommended having each foot analyzed individually. Supplementation kept a low SCC, and it didn't affect milk production. The number of hoof lesions showed variability among feet and between thoracic and pelvic limbs. Animals that received supplementation, showed a significantly lower number of lesions in hoof. The results suggest that the supplementation of zinc improves the quality of milk and provides a larger permanence of the animals free stall.

Orientador: Simone Biagio Chiacchio / Banca: Roberto Calderon Gonçalves / Banca: Noeme Sousa Rocha / Banca: Laurenil Gaste / Banca: José Giometti / Resumo: Com o objetivo de determinar as concentrações de zinco no soro e na sola do casco de bovinos com e sem lesões podais, suplementados ou não com Saccharomyces cerevisiae, como fonte de zinco orgânico, por 180 dias, foram selecionadas e examinadas 45 vacas holandesas preto e branco, escolhidas em um rebanho de 189 vacas em lactação. Os animais foram distribuídos em três grupos aleatoriamente, sendo grupo 1 (G1) composto por 20 vacas com claudicação e suplementadas, grupo 2 (G2) 10 animais sem claudicação e com suplementação, e grupo 3 (G3) 15 animais com claudicação e sem suplementação. Amostras de soro e de sola de cada dígito, foram coletadas no momento inicial (dia zero), 90 e 180 dias após início do experimento, sendo as concentrações de zinco determinadas por espectrofotometria de absorção atômica. Foram analisadas a produção de leite, a contagem de células somáticas (CCS), e o número de lesões podais. A suplementação de zinco orgânico não promoveu diferença significativa para a concentração de zinco sérico e na sola do casco, contudo, houve uma tendência de aumento sérico. Os dígitos com lesões podais apresentaram maior concentração do elemento zinco na sola do casco, e devido à variabilidade recomenda-se realizar as análises individualmente em cada dígito. A suplementação manteve baixa a CCS, e não alterou a produção de leite. O número de lesões podais apresentou variabilidade entre dígitos e entre membros torácico e pélvico, sendo que os suplementados apresentaram um número significativamente menor de lesões por dígito. Os resultados sugerem que a suplementação de zinco melhora a qualidade do leite e proporciona maior período de permanência dos animais no "free stall" / Abstract: In objective of the determination of zinc concentration in serum and hoof sole in bovine with and without hoof lesions, supplemented or not with Saccharomyces cerevisae as a source of organic zinc for 180 days, 45 Holstein cows were selected and examined, randomly chosen from a flock of 189 lactating cows. The animals were distributed in three groups, namely group 1 (G1) which 20 cows with lameness and supplemented, group 2 (G2) with 10 animals without lameness and with supplementation, and group 3 (G3), with 15 animals with lameness and without supplementation. Serum and hoof sole samples were collected from each foot, in the initial moment (day zero), 90 and 180 days after the beginning of the experiment. Serum and hoof sole zinc concentration was determined by atomic absorption spectrophotometry. During the experiment, information about milk yield, somatic cell count (SCC) and foot lesions were obtained. Organic zinc supplementation did not promote any significant difference neither in serum, nor in hoof sole zinc concentration. However, there was a tendency for serum rising. The lesioned foot showed a higher hoof sole zinc concentration, and due to the variability it is recommended having each foot analyzed individually. Supplementation kept a low SCC, and it didn't affect milk production. The number of hoof lesions showed variability among feet and between thoracic and pelvic limbs. Animals that received supplementation, showed a significantly lower number of lesions in hoof. The results suggest that the supplementation of zinc improves the quality of milk and provides a larger permanence of the animals "free stall" / Doutor