Made available in DSpace on 2015-08-20T17:09:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-10-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-20T17:26:55Z : No. of bitstreams: 1 000841433.pdf: 1111457 bytes, checksum: f36d5eb413231cfa009ba92b7f50c2ea (MD5) / No enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis uma das grandes preocupações é com o alto índice de inatividade física que assola as populações, haja vista que este problema é considerado o fator de risco independente com maior prevalência na população. A OMS estima que a cada US$ 1 investido em atividade física, outros US$3,20 são economizados em custos médicos. Nos últimos anos o Ministério da Saúde do Brasil tem promovido discussões e plano de ações a fim de inserir a prática de atividade física no Sistema Único de Saúde (SUS), em especial na Atenção Básica à Saúde. No âmbito deste contexto, o presente estudo tem como objetivo, através de um estudo de caso, descrever o processo de inserção e o modelo conceitual de um programa de exercícios físicos na atenção básica à saúde a partir da experiência do Município de Rio Claro - SP, iniciada em 2001. Como metodologia de trabalho optou-se em realizar uma pesquisa bibliográfica sobre o processo de inserção das atividades físicas dentro do SUS brasileiro e, através de um estudo de caso, tendo como objeto o Programa de Exercício Físico em Unidades de Saúde, proposto pela parceria entre o Núcleo de Atividade Física Esporte e Saúde (NAFES), do departamento de Educação Física da UNESP - Rio Claro e a Secretaria de Saúde do Município de Rio Claro - SP, resgatar o processo de criação, implantação e desenvolvimento do programa na Atenção Básica à Saúde do Município de Rio Claro, fazendo uso de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram analisadas através da técnica de Análise de Conteúdo e da metodologia de Análise do Discurso do Sujeito Coletivo. As análises dos discursos orais apresentam os relatos como representações sociais do grupo em foco, identificadas no contexto histórico, político e social do momento de elaboração e implantação do programa. As reflexões decorrentes dessa pesquisa expõem... / Facing the chronic non-communicable diseases, one of the a major concern has been the high rate of physical inactivity on the populations, once this issue has been considered an independent risk factor with the highest prevalence in the population . The World Health Organization (WHO) estimates that in each $ 1 invested in physical activity, other $ 3.20 is saved in medical costs. In recent years, the Brazilian Ministry of Health has promoted discussions and actions in order to set up the practice of physical activity in the Unified Health System (SUS), mainly at the Primary Health Care. Within this context, this study aims, through a case study, to describe the insertion process and the conceptual model of a physical exercise program in primary health care having the experience in Rio Claro County - SP, started in 2001. As a study methodology, it was decided to conduct a bibliographic search on the integration process of physical activities in the Brazilian Unified Health System and, through a case study, having as object the program of Exercise in Health Care Facilities, proposed by the Center for Physical Activity, Sport and Health ( NAFES ), the Department of Physical Education, UNESP - Rio Claro, and the Health Department of the Municipality of Rio Claro - SP, rescuing the process of creating, implementing and developing the program in Rio Claro County Primary Health Care, using semi structured interviews. The interviews were analyzed using the technique of content analysis and methodology Analysis of Collective Subject Discourse. Analyses of oral discourses present reports as social representations of the focus group, identified the historical, political and social context of the time of preparation and implementation of the program. The reflections arising from this research exposes the pioneering program and contribute to understanding of the importance of the involvement of various sectors of society in the construction...

Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-12-04. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:16Z : No. of bitstreams: 1 000866930_20171204.pdf: 151813 bytes, checksum: 5891c0f5459b827277f3fbcf1b192a23 (MD5) Bitstreams deleted on 2017-12-08T12:00:19Z: 000866930_20171204.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2017-12-08T12:01:09Z : No. of bitstreams: 1 000866930.pdf: 1291614 bytes, checksum: d2bf753766399d454c170a4db80890aa (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A doença degenerativa crônica da válvula mitral é a doença cardíaca com maior frequência e uma das causas da insuficiência cardíaca em cães. O objetivo do estudo foi descrever e comparar nos rins, velocidade de pico sistólico, velocidade diastólica final, índice de resistividade e índice de pulsatilidade das artérias renais e interlobares; e no fígado as dimensões, áreas e relações da artéria aorta, veia cava caudal e veia porta; volume de fluxo da veia porta e índice de congestão portal; e índice de resistividade da artéria hepática em 19 cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral classificados em três grupos (B2, C e D) de acordo com American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). Os resultados mostraram que o índice de resistividade e o índice de pulsatilidade renais aumentaram com a progressão da doença. Com relação aos dados do fígado, o índice de congestão portal aumentou com a evolução da doença e o volume de fluxo portal apresentou o mesmo perfil observado em outras hepatopatias, como cirrose. Os resultados do presente trabalho são complementares na avaliação de cães com doença degenerativa crônica da válvula mitral, auxiliando no diagnóstico e no tratamento desses animais / Chronic degenerative mitral valve disease is heart disease more often and one of the causes of heart failure in dogs. The aim of the study was to describe and compare the kidneys, peak systolic velocity, end diastolic velocity, resistive index and pulsatility index of renal and interlobar arteries; and liver dimensions, areas and relationships of the aorta, caudal vena cava and portal vein; volume flow of the portal vein and portal vein congestion index; and resistivity index of the hepatic artery in 19 dogs with chronic degenerative mitral valve disease classified into three groups (B2, C, D) according to the American College of Veterinary Internal Medicine (ACVIM). The results showed that the resistivity index and renal pulsatility index increased with disease progression. With regard to liver data, the congestion index increased with the progression of the disease and the volume of portal blood flow showed the same profile observed in other liver diseases such as cirrhosis. The results of this work are complementary in the evaluation of dogs with chronic mitral valve degenerative disease, aiding in the diagnosis and treatment of these animals

Orientador: Neusa Maria Costa Alexandre / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T11:31:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Toledo_RafaelaCunhaMatheusRodrigues_M.pdf: 1107544 bytes, checksum: add6821e0b03db6a171a46906f66df52 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Atualmente a literatura tem apresentado inúmeras tentativas de prevenção e controle da dor lombar. A natureza multifatorial dos fatores de risco associados a esta afecção representa considerável desafio para a determinação de estratégias de intervenção que sejam realmente efetivas no seu controle. O caráter crônico e incapacitante da lombalgia faz com que esta condição clínica tenha repercussões importantes na vida do sujeito, comprometendo de forma significativa a qualidade de vida de seus portadores. A literatura internacional tem relatado o uso do Quality of Ufe Index - Spitzer (QLI) para avaliar a qualidade de vida de pacientes portadores de dor lombar. A adaptação cultural de escalas e questionários já validados em outra língua tem sido amplamente recomendada, uma vez que facilita a troca de informações entre a comunidade científica. Dessa forma, com a finalidade de disponibilizar para a comunidade científica brasileira um instrumento de avaliação genérica de qualidade de vida, este estudo teve como objetivo realizar a adaptação cultural do instrumento Spitzer Quality of Ufe Index para a língua portuguesa do Brasil, bem como avaliar sua confiabilidade junto a pacientes portadores de dor lombar crônica. Para assegurar a qualidade da adaptação, foram seguidos os passos metodológicos recomendados por publicações especializadas: tradução do instrumento para a língua portuguesa do Brasil, retro-tradução, avaliação por um comitê de juízes, préteste, avaliação da confiabilidade e validade. Inicialmente o questionário foi traduzido por dois tradutores bilíngües de forma independente, que possuíam como língua materna a língua portuguesa do Brasil. Posteriormente, dois outros tradutores cuja língua materna era o inglês, fizeram a retro-tradução. Um comitê composto por seis especialistas revisou e comparou as traduções obtidas, desenvolvendo a versão final para a aplicação do préteste. O pré-teste foi realizado em 40 pacientes portadores de dor lombar crônica. A confiabilidade foi avaliada por meio da consistência interna e da estabilidade (testereteste). A validade foi obtida por meio da análise de correlação entre os escores do instrumento Spitzer (QLI), com o SF-36 e com o Ro/and-Morris. As propriedades psicométricas da versão traduzi da foram avaliadas auto-aplicando o instrumento 'em 120 pacientes com lombalgia crônica. Os resultados demonstraram que o instrumento é confiável apresentando consistência interna satisfatória, indicada pelo coeficiente alfa de Cronbach=0,76 para o teste e 0,77 para o reteste. No teste-reteste os resultados apontaram uma elevada correlação intraclasse ICC=0.960 (p<0,001; IC950/0: 0,943; 0,972). O coeficiente de correlação de Spearman foi de r=0,937 (p<0,001), indicando também elevada concordância entre os valores do escore do Spitzer (QLI) no teste/reteste. As correlações entre o escore do Spitzer (QLI) e as diferentes dimensões do SF-36 mostraram-se significativas. Os coeficientes de correlação mais elevados foram: Dor (r= 0,699), Aspectos Físicos (r=0,687), Capacidade Funcional (r=0,682) e Aspectos Sociais (r=0,680). Também foi constatada correlação significativa entre os escores do Spitzer (QLI) e do questionário Roland-Morris (r=0,730). Conclui-se que o processo de adaptação cultural foi realizado com sucesso e que a versão adaptada apresenta medidas psicométricas confiáveis e válidas na cultura brasileira / Abstract: The current literature has presented innumerable attempts to prevent and controllow back pain. The multifactorial nature of risk factors associated with this affection represents a considerable challenge in the determination of interventional strategies that will be truly effective to control it. The chronic and incapacitating characteristics of low back pain result in important repercussions on the patient' s life significantly compromising the quality of life of those who have this condition. The intemational literature has reported the use of the Quality of Ufe Index - Spitzer (QU) for the evaluation of the quality of life of patients with low back pain. Thecultural adaptation of scales and questionnaires validated in another language has been widely recommended, since it facilitates the scientific information exchange. In this manner, with the purpose of making available to the Brazilian scientific community an instrument for comprehensive evaluation of quality of life, this study had as objective carrying out the cultural adaptation the Spitzer Quality of Ufe Index questionnaire into the Brazilian Portuguese language, and as to evaluate its reliability in patients suffering from low back pain. In order to ensure this adaptation quality, the methodological steps recommended by specialized publications were followed: translation of the instrument into the Brazilian Portuguese language, back-translation, evaluation by a committee of judges, pretest, and reliability and validity assessment. At first, the questionnaire was independently translated by two bilingual translators, who had Brazilian Portuguese as their rnother language. Subsequently, two other translators whose mother language was English did the back-translation. A committee composed of six specialists revised and compareci the translations obtained, developing the final version for pretest application. The pretest was carried out with 40 patients suffering from low back pain. The reliability was estimated through stability (test-retest) and homogeneity assessmenl The validity was tested comparing scores 01' the obtained by means of correlation analysis among thescores of the Spitzer (QU) 'with the SF-36 and the Roland-Morris. The psychometric properties of the translated version were evaluated by the self-application instrument on 120 patients with chronic low back pain. The Cronbach's Alpha was 0.76 for the test and 0.77 for the retest, showing satisfactory internal consistency results. Using the intraclass correlation coefficient for test-retest, the reliability was ICC = 0.960 (p<0.001; IC95%: 0.943; 0.972). The reliability determined by the Spearman's Correlation Coefficient was 0.937 (p<0.001). There was significant correlation between the Spitzer (QU) scores and the different dimensions of the SF-36 questionnaire. The highest correlation coefficients were for Bodily Pain (r = 0.699), Role Functioning (r = 0.687), Physical Functioning (r = 0.682) arid Social Functioning (r = 0.680). A significant correlation was found between the Spitzer (QU) and the Roland-Morris questionnaire scores (r = 0.730). The cultural adaptation .process was conducted successfully and the adapted version presents psychometric rneasures which are reliable and valid in the Brazilian culture / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem