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Atendimento ambulatorial versus programa de educação infantil : qual oferece mais mudança de hábito?

Mello, Elza Daniel de January 2003 (has links)
De acordo com um recente relatório da Organização Mundial de Saúde, a obesidade atingiu proporções epidêmicas em todo o mundo. Hoje a obesidade é muito comum e está começando a substituir a desnutrição e as doenças infecciosas. A obesidade está relacionada com doenças crônico-degenerativas e com sérias conseqüências psicológicas para o indivíduo. A obesidade é uma doença complexa e heterogênea, influenciada por diversos genes, no entanto, a combinação dos genes envolvidos no desenvolvimento de formas de obesidade ainda não foi definitivamente determinada (REILLY et al, 2002). A obesidade, ou o aumento da adiposidade, é geralmente atribuída a um desequilíbrio entre a energia ingerida (padrão alimentar) e a energia gasta (atividade física e metabolismo basal). Assim, o manejo da obesidade consiste em tornar esse balanço energético negativo, sendo o exercício considerado um dos aspectos principais, associado com mudanças alimentares e de estilo de vida saudáveis (ESCRIVÃO & LOPEZ, 1998). Dietas são, na maioria das vezes, transitórias. Então, a mudança de hábito alimentar e de atividade física são os aspectos principais, especialmente na criança, uma vez que a manutenção de peso irá proporcionar uma melhora dramática da composição corporal, já que o crescimento linear ainda existe. Mas, qualquer mudança de hábito necessita da colaboração da família (HILL et al, 1993). Assim, o presente estudo teve como objetivo principal comparar um programa de educação em obesidade infantil com o atendimento ambulatorial para manejo de obesidade infantil quanto a mudanças de hábitos alimentares e de atividade física e aquisição de conhecimentos em dieta saudável. Foi desenvolvido inicialmente um programa de educação em obesidade infantil e posteriormente comparado com o atendimento ambulatorial habitual. O presente estudo constou de um ensaio clínico randomizado entre crianças e adolescentes com idade entre 7 e 13 anos incompletos que tivessem IMC compatível para obesidade, de acordo com a idade e sexo, segundo classificação de COLE et al (2002). Os sujeitos foram aleatoriamente distribuídos em dois grupos. Cada grupo foi acompanhado por oito meses, sendo que o primeiro e o oitavo encontro serviram para responder questionários que avaliavam aspectos gerais, hábitos alimentares e de atividade física, conhecimentos gerais sobre dieta saudável e avaliação corporal. O grupo ambulatorial teve atendimento mensal com aferição de peso e orientações gerais quanto alimentação e atividade física. O grupo programa tinha encontro mensal, em grupo, seus participantes assistiam a uma aula expositiva e, posteriormente, eram divididos em grupos para atividades monitoradas, e os pais e/ou responsáveis ficavam discutindo suas dificuldades e como mudar hábitos. As 38 crianças inicialmente apresentavam algumas diferenças quanto a atividade física, mas após a intervenção elas se assemelharam, apresentando ambas tendência a desfechos favoráveis. O grupo programa passou a fazer mais atividade física e caminhar, e reduziu sedentarismo. O grupo programa foi mais efetivo em reduzir colesterol total. Houve também uma melhora do hábito alimentar do grupo programa, com menor consumo de massa + arroz, bebida láctea + leite, leite, salsicha + frios e sanduíche + bauru. Assim, conclui-se que as intervenções foram semelhantes e de sucesso, podendo-se aplicar mais o programa, que pode envolver menos profissionais, mais sujeitos e ser realizado em qualquer local, especialmente nas escolas, que são, na realidade, o local de mudança. / According to a recent report by the World Health Organization, obesity reached epidemic levels worldwide. Nowadays, obesity is common and starts to replace undernourishment and infectious diseases. Obesity is related to chronic degenerative diseases and to serious psychological consequences to the individual. Obesity is a complex and heterogeneous disease, influenced by a variety of genes; however, the combination of the genes involved in the development of kinds of obesity has not been definitely defined yet (REILLY et al, 2002). Obesity, or the increase of adiposity, is usually attributed to an unbalance between the energy taken in (alimentary standard) and the energy spent (physical activity and basal metabolism). Thus, handling obesity consists of making this energy balance negative. Physical exercise is one of the main aspects, along with changes in eating habits and healthy life style to get to this balance (ESCRIVÃO & LOPEZ, 1998). Diets are usually transitory. Therefore, the change in eating habits and physical activities are the most important aspects, especially when referring to children, once the weight maintenance will contribute for a drastic improvement in the body complexion, since the linear growth is still existent. But any change in habit needs the family’s cooperation (HILL et al, 1993). Therefore, the present study has as a main goal to compare an education program in childhood obesity with the ambulatory assistance in handling childhood obesity to what concerns changes in eating habits and physical activity and knowledge acquisition about a healthy diet. An education program in childhood obesity was first developed and then compared to the usual ambulatory assistance. The present study consisted of a clinical trial randomized among children and adolescents between 7 and 13 years of age that had BMI compatible with obesity, according to age and sex, according to the classification by COLE et al (2002). The subjects were randomly distributed in two groups. Each group was monitored for 8 months. The subjects answered questionnaires that evaluated general aspects, eating and physical activity habits, general knowledge about healthy diet and body evaluation, in the first and eighth meeting. The ambulatory group had monthly assistance with weight measurement and general orientation related to eating habits and physical activity. The program group had a monthly meeting, in group, in which its participants attended a lecture and, afterwards, were divided in groups for monitored activities, while the parents and/or guardians discussed their difficulties and ways to change their habits. The 38 children presented some differences related to physical activity at first; however, after the intervention, they all got similar activities, both groups likely to present favorable results. The program group started doing more physical activities and walking, and reduced the sedentary life style. The program group was more efficient in reducing total cholesterol. It also improved eating habits, consuming less pasta + rice, milky drink + milk, milk, sausage + ham and cheese, and sandwich + burger. Therefore, we concluded that the interventions were similar and successful. The program should be more applied because it involves fewer professionals, more subjects, and can be carried out in any place, especially in schools, which are, in fact, the places for changes.
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Conhecimentos e Práticas de Educadores e Nutricionistas Sobre a Educação Alimentar e Nutricional no Ambiente Escolar

ALBUQUERQUE, Alicinez Guerra 31 January 2012 (has links)
Submitted by Lucelia Lucena (lucelia.lucena@ufpe.br) on 2015-03-10T17:15:27Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO FINAL 27-03-12[1].pdf: 10776326 bytes, checksum: fe9fa46f1ae6058b60bb47a5f997e158 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-10T17:15:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO FINAL 27-03-12[1].pdf: 10776326 bytes, checksum: fe9fa46f1ae6058b60bb47a5f997e158 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2012 / A educação alimentar e nutricional (EAN) consolida-se como uma estratégia para promover a saúde e a segurança alimentar e nutricional. No ambiente escolar faz-se necessário que a EAN seja vivenciada pelos escolares de modo a contribuir para construção do conhecimento sobre a alimentação e motivar práticas alimentares saudáveis. Neste âmbito destacam-se os conhecimentos e atuação dos profissionais que lidam com o processo da prática-pedagógica e alimentação escolar, respectivamente, os educadores e nutricionistas. Estes profissionais devem conhecer a EAN e sua configuração com a incumbência de implementá-la na escola. Assim, este estudo tem como objetivo analisar os conhecimentos e práticas sobre EAN na escola, na perspectiva de educadores e nutricionistas. O estudo utilizou uma abordagem qualitativa. Esse se realizou durante o período de maio a julho de 2011, e ocorreu na Secretaria Estadual de Educação do estado de Pernambuco e em uma escola estadual. Os participantes foram 7 educadores da Gerência de Políticas Educacionais, 8 professores da escola e 13 nutricionistas das Gerências Regionais de Educação, selecionados pela amostra intencional, seguindo critério de saturação. A coleta dos dados consistiu de entrevista semiestruturada individual e a análise das informações foi realizada por meio da Análise do Conteúdo Temática. Como resultados emergiram as seguintes categorias temáticas: A EAN como regra de comer certo; A finalidade da EAN: promover hábitos alimentares saudáveis; A escola: um ambiente fomentador e potencializador da EAN; Atribuições e parcerias dos atores escolares para a EAN; Barreiras do professor e nutricionista para exercer a EAN; A EAN como prática pedagógica centrada na realidade alimentar do aluno. A escola é carente em práticas de EAN; Estratégias de EAN; Limitações para a prática da EAN nas escolas. Conclui-se que os profissionais referiram diversos conhecimentos sobre a EAN voltados à promoção da saúde, ao aspecto biologicista da alimentação e a condução do seu processo educativo. Há poucas práticas de EAN na escola, norteadas pela transversalidade e interdisciplinaridade, predominando ações isoladas, sendo reflexo do pensamento fragmentado sobre a alimentação e de algumas limitações do contexto escolar. Daí a necessidade de buscar intervenções para compartilhar o conhecimento multidimensional da alimentação e poder abordá-lo nas práticas de EAN na escola.
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Conhecimentos e práticas de educadores e nutricionistas sobre a educação alimentar e nutricional no ambiente escolar

Guerra Albuquerque, Alicinez 31 January 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T23:04:31Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9584_1.pdf: 10946420 bytes, checksum: 6492b8befec18dca1c6ff779cab1198a (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / A educação alimentar e nutricional (EAN) consolida-se como uma estratégia para promover a saúde e a segurança alimentar e nutricional. No ambiente escolar faz-se necessário que a EAN seja vivenciada pelos escolares de modo a contribuir para construção do conhecimento sobre a alimentação e motivar práticas alimentares saudáveis. Neste âmbito destacam-se os conhecimentos e atuação dos profissionais que lidam com o processo da prática-pedagógica e alimentação escolar, respectivamente, os educadores e nutricionistas. Estes profissionais devem conhecer a EAN e sua configuração com a incumbência de implementá-la na escola. Assim, este estudo tem como objetivo analisar os conhecimentos e práticas sobre EAN na escola, na perspectiva de educadores e nutricionistas. O estudo utilizou uma abordagem qualitativa. Esse se realizou durante o período de maio a julho de 2011, e ocorreu na Secretaria Estadual de Educação do estado de Pernambuco e em uma escola estadual. Os participantes foram 7 educadores da Gerência de Políticas Educacionais, 8 professores da escola e 13 nutricionistas das Gerências Regionais de Educação, selecionados pela amostra intencional, seguindo critério de saturação. A coleta dos dados consistiu de entrevista semiestruturada individual e a análise das informações foi realizada por meio da Análise do Conteúdo Temática. Como resultados emergiram as seguintes categorias temáticas: A EAN como regra de comer certo; A finalidade da EAN: promover hábitos alimentares saudáveis; A escola: um ambiente fomentador e potencializador da EAN; Atribuições e parcerias dos atores escolares para a EAN; Barreiras do professor e nutricionista para exercer a EAN; A EAN como prática pedagógica centrada na realidade alimentar do aluno. A escola é carente em práticas de EAN; Estratégias de EAN; Limitações para a prática da EAN nas escolas. Conclui-se que os profissionais referiram diversos conhecimentos sobre a EAN voltados à promoção da saúde, ao aspecto biologicista da alimentação e a condução do seu processo educativo. Há poucas práticas de EAN na escola, norteadas pela transversalidade e interdisciplinaridade, predominando ações isoladas, sendo reflexo do pensamento fragmentado sobre a alimentação e de algumas limitações do contexto escolar. Daí a necessidade de buscar intervenções para compartilhar o conhecimento multidimensional da alimentação e poder abordá-lo nas práticas de EAN na escola
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Pesquisas desenvolvidas pelos Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição do Escolar e suas utilizações pelo PNAE

Silva, Rosane Maria Nascimento da [UNIFESP] January 2011 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:45:54Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011 / O presente trabalho teve como objetivo geral investigar o processo de produção de pesquisas desenvolvidas pelos Centros Colaboradores de Alimentação e Nutrição do Escolar - CECANE. Foi realizado um estudo de caráter exploratório, descritivo e de natureza qualitativa com base na realização de entrevistas junto ao universo dos coordenadores gestores do Programa Nacional de Alimentação Escolar e aos coordenadores de gestão desses Centros, tendo como núcleos direcionadores: demandas, princípios e definições das linhas de pesquisa do CECANE, papel dos CECANE no desenvolvimento do PNAE, e desdobramentos das pesquisas realizadas. Na análise dos resultados, foi observado não existirem princípios e definições concretas, nem fluxo de demanda delimitado para as linhas de pesquisas. Evidencia-se o reconhecimento por parte dos CECANE, da sua função de protagonista e de apoiador na execução da política pública de alimentação do escolar, de interlocutor entre o FNDE e a gestão municipal e estadual do programa. As pesquisas realizadas verificam a capacidade de os seus resultados contribuírem para o aperfeiçoamento normativo do programa, e a aplicação dos seus resultados no planejamento de atividades do CECANE e da gestão central. Assim, fica patente a necessidade de uma redefinição por parte da gestão do programa das formas e das condições para publicação dos resultados das pesquisas. Conclui - se que são necessárias mais definições em todos os aspectos da execução de pesquisas pelos CECANE, para que a gestão e os CECANE possam explorar o potencial dos trabalhos para o desenvolvimento do programa. Como produto do estudo, foi elaborado um manual de orientação, contendo um fluxo de pesquisas FNDE/CECANE, a ser entregue ao FNDE / The main objective of this research has been to investigate the process of research production developed by the Collaborators Centers of Food and Nutrition for Students - CECANE. The study conducted was of an explorative, descriptive, and qualitative nature based on interviews with coordinators of management of the National Program of the Food and Nutrition for Students, as well as interviews with coordinators of management on the local level. The nucleous of this research was as follows: Demand, the principles and definition of the direction of research performed by CECANE, the role of CECANE in the development of PNAE, and the spread of the information derived from such research. The analysis of the results of such study does not present any concrete basis or direction, neither does it present any systematic and well difned demand for such line of research. This is evidence that the CECANEs recognize that their role in the execution of Public Politcs of Food and Nutrition for Students is self evident, given its role of linking the state and federal level. Such research also helps to reinforce and elaborate the laws of the National Program, as well as allowing the CECANEs to self organize. In regards to the spread of the results of such research, the need for a more active role on part of the federal government in defining the manner in which the results may be apropriately spread becomes clear. It is thus concluded that all aspects of research performed by the local level, and the distribution of the results therof, need significant improvement. Such improvement may be achieved through the help of the Federal government in redefining how the results of such research may be spread, a process that will certainly aid in ensuring that CECANEs perform their tasks to the maximun potential. As a result of this study, a manual was designed to provide a manual of guidence to the functioning of these centers. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Impacto de um programa de educação nutricional sobre o risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso / Nutritional program on cardiovascular risk in overweight hypertensive patients

Alvarez, Tatiana Souza [UNIFESP] January 2007 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:46:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2007 / A orientação nutricional tem mostrado beneficios para a redução do risco cardiovascular. Objetivos: Comparar os efeitos de dois protocolos de um programa de intervenção nutricional em relação ao risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso, em tratamento medicamentoso para as diversas co-morbidades. Os pacientes foram acompanhados no Ambulatório de Hipertensão e Metabologia Cardiovascular-UNIFESPIEPM. Métodos: A população do estudo foi constituída por 92 pacientes hipertensos e com excesso de peso [índice de massa corporal (IMC) ? 26 e =619; 39 kglm2],com idade média de 55,7±6,1 anos; 25 homens e 67 mulheres, divididos em dois grupos de acordo com a freqüência das visitas, a cada cinco semanas (G35 n=46) ou a cada duas semanas (G 14 n=46), durante vinte semanas. Os pacientes atendidos foram submetidos a um programa de intervenção nutricional que englobou atendimentos em grupos, em que foram abordados conceitos de alimentação saudável. Antes e no final do período do estudo, todos os pacientes foram submetidos a medidas de pressão arterial, avaliação antropométrica e avaliação laboratorial para cálculo do risco coronariano de Framingham (RCF). Resultados: Ao término do estudo, em 38 e 25 pacientes dos grupos G14 e G35, respectivamente, foi observado redução significativa no IMC (G14 - 33,3±8,6 vs 32,5±8,4, p=O,002; G35 - 32,9±4,0 vs 32,3±4,0, P = 0,001), circunferência da cintura (G14 - 102,9±9,7 vs 101,4±9,8, P = 0,002; G35 ¬ 101,8±7,6 vs 100,5±7,7, P = 0,002), pressão arterial sistólica (G 14 - 139,7±12,4 vs 136,2±9,5, P = 0,002; G35 - 134,8±8,2 vs 133,2±6,2, P = 0,001), colesterol total sérico (G14 - 192,9±35,7 vs 188,5±40,3, P = 0,004; G35 - 195,2±37,8 vs 180,6±35,9, P = 0,002), consumo calórico referido (G14 - 1759,5±385,8 vs 1408,5±191,9, P = 0,001; G35 - 1858,7±:1:452,8 vs 1420,9±94,1, p = 0,001) e RCF (G14 - 11,1±6,1 vs 8,9±4,6, P = 0,001; G35 - 9,4±8,5 vs 7,6:1:3,9, P = 0,002). Conclusão: A intervenção nutricional educativa de curto prazo se mostrou eficaz para redução do risco cardiovascular em pacientes hipertensos e com excesso de peso. Em relação à freqüência das visitas, pôde-se verificar que a visita mensal já produz resultados positivos no sentido de modificar os hábitos alimentares e reduzir o risco cardiovascular. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Construção e validação de instrumento imagético de promoção de práticas alimentares saudáveis para adolescentes

Costa, Kelly Paranhos 13 June 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2017. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2017-09-06T13:16:40Z No. of bitstreams: 1 2017_KellyParanhosCosta.pdf: 1869488 bytes, checksum: 39d12830b8f18223ddf7e62dd340df97 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2017-09-22T20:45:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_KellyParanhosCosta.pdf: 1869488 bytes, checksum: 39d12830b8f18223ddf7e62dd340df97 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-22T20:45:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_KellyParanhosCosta.pdf: 1869488 bytes, checksum: 39d12830b8f18223ddf7e62dd340df97 (MD5) Previous issue date: 2017-09-22 / A adesão a uma dieta pouco saudável entre os adolescentes brasileiros tem sido demonstrada nos inquéritos nacionais. Esta é caracterizada pela insuficiência em frutas e hortaliças e alta participação de alimentos ultraprocessados. Como consequência, há uma ingestão de sódio maior que o limite considerado aceitável, além de um consumo elevado de açúcares livres e ingestão de gordura saturada acima do recomendado. O perfil alimentar do adolescente reforça a necessidade de se trabalhar com diferentes estratégias e recursos de educação alimentar e nutricional para promoção de práticas alimentares saudáveis. Diante disso, o artigo 1 desta dissertação de mestrado teve como objetivo desenvolver um instrumento educativo de promoção de práticas alimentares saudáveis baseado em réplicas de alimentos para adolescentes. Identificaram-se, a partir de levantamento bibliográfico, pesquisas apontando a caracterização do consumo alimentar dos adolescentes brasileiros. A porção média consumida de cada alimento foi definida e os alimentos organizados de maneira a compor as refeições do dia (desjejum, almoço/jantar e lanche). O instrumento proposto foi composto por 12 refeições, sendo 2 saudáveis e 2 não saudáveis para cada uma das refeições. Para representar a imagem das refeições, foram adquiridas réplicas dos alimentos feitas em resina ou outro material resistente, higiênico e durável. A fim de evidenciar as diferenças entre o “saudável” e o “não saudável” foi calculada a composição nutricional das refeições com base em tabelas de composição nutricional de alimentos. Tubos transparentes foram preenchidos com as quantidades específicas de açúcar adicionado, lipídeos e sódio de cada refeição, convertidos respectivamente em açúcar, óleo e sal. O artigo 2 objetivou validar o instrumento educativo entre os adolescentes. O material seria considerado como validado se, na opinião dos adolescentes, representasse adequadamente a alimentação do adolescente; tivesse um visual avaliado como claro e atrativo; permitisse o entendimento correto da mensagem implícita sobre escolhas alimentares; e fosse considerado útil como ferramenta para promoção de alimentação saudável. A validação ocorreu por meio de dois métodos analíticos – análise quantitativa e análise qualitativa. Foram conduzidos 12 grupos focais com 110 adolescentes de 3 escolas particulares de cidades satélites do Distrito Federal. Os debates foram gravados, transcritos e analisados por meio da análise de conteúdo com auxílio do software Nvivo®. Um questionário quantitativo com afirmações julgadas com escalas do tipo Likert foi aplicado e analisado a proporção das respostas em termos de frequência. Verificou-se, segundo os adolescentes, que o instrumento educativo fornece informações claras e de forma atrativa; representa adequadamente a alimentação dos adolescentes; permite o entendimento correto da mensagem implícita sobre escolhas alimentares e é útil para promoção da alimentação saudável. Diante os achados, o instrumento educativo com uso de réplicas de alimentos foi considerado validado como um recurso para promoção da alimentação saudável entre os adolescentes. Estudos de intervenção nutricional voltados para a promoção de práticas alimentares saudáveis entre o público adolescente, utilizando o instrumento imagético desenvolvido, devem ser realizados. / Adherence to an unhealthy diet among Brazilian adolescents has been demonstrated in national surveys. Such diet is characterized by insufficiency in fruits and vegetables and high consumption of ultra-processed foods. As a consequence, there is a great consumption of sodium, free sugars, and saturated fat above the acceptable and recommended limits. The adolescent's food profile reinforces the need for innovative food and nutrition education strategies to promote healthy eating practices. Therefore, article 1 of this dissertation aimed at developing an educational tool to promote healthy eating practices based on food replicas for adolescents. Based on a review of the literature we identified studies characterizing the food consumption profile of Brazilian adolescents. The average portion consumed of each food item was defined and the food was later organized to make up the daily meals (breakfast, lunch / dinner and snack). The proposed instrument consisted of 12 meals, two healthy and two unhealthy for each meal. To represent the image of meals, food replicas made from resin or other durable and hygienic material were purchased. In order to highlight the differences between "healthy" and "unhealthy" meals, the nutritional composition of each meal was calculated based on tables of nutritional composition of foods. Transparent tubes were filled with the specific amounts of added sugar, lipids and sodium of each meal, represented respectively by sugar, oil and salt. Article 2 aimed at validating the educational instrument among adolescents. The material would be considered validated if, in the opinion of adolescents, it adequately represented the adolescent's diet; was visually assessed as clear and attractive; allowed the correct understanding of the implicit message about food choices; and was considered as a useful tool for promoting healthy eating. Validation was based on two analytical methods - quantitative analysis and qualitative analysis. Twelve focus groups were conducted with 110 adolescents from 3 private schools in different areas of the Federal District. The discussions were recorded, transcribed and analyzed through content analysis using Nvivo® software. A Likert-type quantitative questionnaire was applied and the proportion of responses answered in terms of frequency was further analyzed. According to the adolescents, the educational tool provides clear and attractive information; adequately represents the food consumption of adolescents; allows the correct understanding of the implicit message about food choices and is useful for promoting healthy eating. In view of these findings, the educational tool with the use of food replicas was considered as a validated resource to promote healthy eating among adolescents. Future nutritional intervention studies aimed at promoting healthy eating practices among the adolescent population should be performed using the developed instrument.
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Impacto de uma intervenção nutricional com instrumentos imagéticos para a promoção de práticas alimentares saudáveis entre adolescentes de Brasília-DF

Fonseca, Laís Gomes 14 July 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2017. / Texto parcialmente liberado pelo autor. Conteúdo restrito: Resultados e Discussão. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-11-23T17:33:26Z No. of bitstreams: 2 2017_LaísGomesFonseca_RESUMO.pdf: 17623 bytes, checksum: f28c888345518ac0516dcd5cc6736e28 (MD5) 2017_LaísGomesFonseca _PARCIAL.pdf: 2471883 bytes, checksum: 8c5b08709c83d36af173e880d9652a07 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-05-21T21:28:42Z (GMT) No. of bitstreams: 2 2017_LaísGomesFonseca_RESUMO.pdf: 17623 bytes, checksum: f28c888345518ac0516dcd5cc6736e28 (MD5) 2017_LaísGomesFonseca _PARCIAL.pdf: 2471883 bytes, checksum: 8c5b08709c83d36af173e880d9652a07 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-21T21:28:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 2017_LaísGomesFonseca_RESUMO.pdf: 17623 bytes, checksum: f28c888345518ac0516dcd5cc6736e28 (MD5) 2017_LaísGomesFonseca _PARCIAL.pdf: 2471883 bytes, checksum: 8c5b08709c83d36af173e880d9652a07 (MD5) Previous issue date: 2018-05-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). / Objetivo: Avaliar o impacto de intervenção nutricional com metodologia problematizadora utilizando instrumentos imagéticos para promover conhecimento e práticas alimentares saudáveis entre adolescentes. Delineamento: Estudo experimental randomizado. Participantes: Foi obtida uma amostra total de 461 adolescentes (intervenção: 12 turmas com 273 alunos e controle: 11 turmas com 188) provenientes de escolas públicas de Brasília-DF. Variáveis: Foram investigados em ambos os grupos o conhecimento em alimentação, consumo e comportamentos alimentares antes e após a intervenção. Intervenção: Em 3 encontros com os adolescentes, foram abordados princípios da alimentação saudável, classificação dos alimentos, importância da leitura dos rótulos e do olhar crítico para propagandas de alimentos, além da representação de refeições saudáveis e não saudáveis e seus teores de açúcar, gordura e sódio. Os materiais imagéticos utilizados foram desenhos, réplicas de alimentos e de embalagem. Nenhuma ação foi realizada no grupo controle. Análises: Adotaram-se modelo de equações generalizadas, com função logito binária, com identificação das razões de chances e seus intervalos de confiança, e análises de covariância, com ajustes pelos valores basais e a presença nos encontros. Resultados: Adolescentes do grupo intervenção apresentaram maior escore médio de acertos nas questões sobre conhecimento do que os participantes do grupo controle (p=0,0006), com chance 3,7 vezes maior de acertar as questões sobre alimentos in natura (IC 95%: 1,9-6,6), 3,6 sobre minimamente processados (IC 95%: 1,9-6,4), 2,2 sobre processados (IC 95%: 1,1-4,3), 3,5 sobre ultraprocessados (IC 95%: 1,8-6,6) e 2,4 sobre a composição de alimentos ultraprocessados (IC 95%: 1,3-4,4). Também obtiveram 2,5 vezes maior chance de acertar questões sobre a importância do ambiente alimentar (IC 95%: 1,1-5,5) e da precaução com as propagandas de alimentos (IC 95%: 1,2-5,3). Observou-se aumento no consumo semanal de hortaliças (p=0,0077; OR=2,4; IC 95%: 1,26-4,51) e redução no consumo de refrigerantes (p=0,0212; OR=0,36; IC 95%: 0,15-0,86) entre os participantes do grupo intervenção. Conclusão: A intervenção proposta proporcionou ampliação do conhecimento e melhoria na alimentação dos adolescentes. Portanto, ações educativas problematizadoras com instrumentos imagéticos parecem ser eficazes para promover práticas alimentares adequadas nesta fase da vida. / Objective: To assess the impact of a nutritional intervention with problematic methodology using pictorial instruments to promote knowledge and healthy eating practices among adolescents. Design: Randomized experimental study. Participants: A total sample of 461 adolescents (intervention: 12 classes with 273 students and control: 11 classes with 188) were obtained from public schools in Brasília-DF. Variable: Both groups were assessed for knowledge in nutrition, eating behaviors and food practices before and after the intervention. Intervention: During 3 meetings with adolescents, the principles of healthy eating, food classification, importance of reading labels and critical appraisal food advertisements were discussed, as well as the representation of healthy and unhealthy meals and their sugar, fat and sodium. The pictorial instruments used were drawings, replicas of food and package. No action was taken in the control group. Analysis: A generalized equation model with binary logit function was used, with the identification of odds ratios and their confidence intervals, and covariance analyzes, adjusting for baseline measurements and presence at the meetings. Results: Adolescents from the intervention group had a higher average scores on knowledge questions than the participants in the control group (p = 0.0006), with a 3.7 times greater chance of getting answers to questions about in natura foods (95% : 1.9-6.6), 3.6 over minimally processed (95% CI: 1.9-6.4), 2.2 over-processed (95% CI: 1.1-4.3), 3.5 on ultraprocessed (95% CI: 1.8-6.6) and 2.4 on ultraprocessed food composition (95% CI: 1.3-4.4). They were also 2.5 times more likely to answer questions about the importance of the food environment (95% CI: 1.1-5.5) and precaution with food advertisements (95% CI: 1.2-5.3 ). There was an increase in weekly consumption of vegetables (p = 0.0077, OR = 2.4, 95% CI: 1.26-4.51) and a reduction in the consumption of soft drinks (p = 0.0212, OR = 0 , 36, 95% CI: 0.15-0.86) among the participants in the intervention group. Conclusion: This intervention resulted in increased nutritional knowledge and improvement in adolescents' food consumtion. Therefore, problematizing educational actions associated with pictorical instruments seem to be effective in promoting appropriate eating practices at this stage of life.
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A atuação de nutricionistas do Serviço Social da Indústria como promotores de saúde : suas práticas e percepções

Ferreira, Gina Marini Vieira 28 July 2016 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2016. / Texto liberado parcialmente pelo autor. Conteúdo restrito: Materiais e Métodos, Resultados e Discussão, Conclusão e Anexos. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-09-12T16:03:36Z No. of bitstreams: 1 2016_GinaMariniVieiraFerreira_Parcial.pdf: 3211030 bytes, checksum: 4d6ca898fee42f63d9189115166756e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-07T18:30:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_GinaMariniVieiraFerreira_Parcial.pdf: 3211030 bytes, checksum: 4d6ca898fee42f63d9189115166756e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-07T18:30:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_GinaMariniVieiraFerreira_Parcial.pdf: 3211030 bytes, checksum: 4d6ca898fee42f63d9189115166756e3 (MD5) / O objetivo desse estudo foi analisar as práticas e percepções em Promoção da Saúde e o Bem-estar de nutricionistas do Serviço Social da Indústria (SESI) que atuam no Programa Cozinha Brasil. Tratase de um estudo transversal exploratório, utilizando a abordagem quali-quantitativa com amostra por conveniência de nutricionistas que trabalham no SESI com o Programa Cozinha Brasil. Para analisar as práticas e percepções em Promoção da Saúde, foi aplicado questionário dividido em dois blocos – 1º bloco: caracterização da prática profissional em educação alimentar e nutricional (EAN) dos nutricionistas e 2º bloco: percepção da atuação do profissional de nutrição enquanto promotor de saúde. Em relação ao bem-estar foi aplicada Escala construída e validada em estudo anterior. A amostra final foi de 70 respondentes válidos para o questionário de Promoção da Saúde e 45 respondentes para a Escala de Bem-Estar. Realizou-se análise descritiva do questionário por meio do software SPSS 21. Para as questões abertas os dados foram analisados por categorização, com base no método de análise de conteúdo, por modalidade temática, pelos pressupostos de Bardin e foi realizada a análise de frequência de palavras por meio do software NVivo 11. A amostra é toda do sexo feminino, com idade média de 34,6 anos e 70,1% com pós-graduação. A média de 2,29 indicou que as vezes ocorre nas práticas de trabalho dos nutricionistas que atuam com o Programa Cozinha Brasil, ações de monitoramento, avaliação e planejamento. Além disso, não são desenvolvidas ações em parceria com outros setores e profissionais (M=2,38). Em contraponto os resultados apontam que esses profissionais se percebem com alto nível de conhecimento (M= 3,67) para atuar com monitoramento, avaliação e planejamento e alta habilidade (M= 3,88) para desenvolver ações articuladas com outros profissionais. Os nutricionistas indicaram que freqüentemente se percebem em Bem-estar pessoal no trabalho (M=3,0). Quanto ao entendimento do papel do nutricionista como promotor de saúde no âmbito da EAN, a análise de conteúdo fez emergir duas categorias, uma de concepção ampla e complexa e outra como um fenômeno reducionista. Conclui-se que o profissional de nutrição desta pesquisa se percebe como promotor de saúde e capacitado para essa atuação, entretanto os resultados indicam dificuldades desses profissionais em colocar em sua prática princípios importantes no contexto da EAN e Promoção da Saúde como a intersetorialidade, multidisciplinaridade, monitoramento, avaliação e planejamento das ações. Apesar das incongruências encontradas entre as percepções e a práticas, estas parecem não afetar o bem-estar pessoal no trabalho desses profissionais. ________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The objective of this study was to analyze health promotion practices and perceptions, and the wellbeing of dietitians from the Serviço Social da Indústria (SESI, Social Service of the Industry) who work in the Program Cozinha Brasil (Cook Brazil). This exploratory, cross-sectional study used a qualitative and quantitative approach to study a convenience sample of dietitians who work at SESI in the Program Cozinha Brasil. A questionnaire divided into two blocks was used for analyzing the health promotion practices and perceptions: 1st block: characterization of professional practice in dietitians’ food and nutrition education; and 2nd block: perception of dietitians’ work as health promotors. Wellbeing was measured by a scale constructed and validated earlier. The final sample composed 70 valid respondents of the health promotion questionnaire and 45 respondents of the wellbeing scale. The health promotion questionnaire was analyzed descriptively (frequency, median, mean, and standard deviation). The answers to the open questions were analyzed by categorization using content analysis by theme modality and Bardin’s assumptions. The software NVivo 11 analyzed word frequency. The entire sample was female, had a mean age of 34.6 years, and 70.1% had a graduate degree. A mean of 2.29 indicated that the following actions happen sometimes in dietitians’ work practices in the Program Cozinha Brasil: monitoring, assessment, and planning actions. Additionally, partnerships with other sectors and professionals are not developed (M=2.38). On the other hand, these professionals believe they have much knowledge (M=3.67) to work in monitoring, assessment, and planning, and are very skilled (M=3.88) to develop actions together with other professionals. The dietitians indicate that they frequently experience personal wellbeing at work (M=3.0). Regarding the role of dietitians as health promoters in the scope of food and nutrition, content analysis resulted in two categories, namely a comprehensive and complex concept and a reductionist phenomenon. In conclusion, the study dietitians perceive themselves as skilled health promotors, but the results indicate that they have difficulties practicing important food and nutrition, and health promotion principles, such as intersectoral collaboration, multidisciplinarity, monitoring, assessment and planning of actions, and not knowing a significant number of tools.. Despite the disagreements between perceptions and practices, these seem not to affect the workplace wellbeing of these professionals.
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O olhar do educando e do educador sobre ação de educação alimentar e nutricional desenvolvida com mulheres do Recanto das Emas/DF

Torquato, Luiza Lima 29 September 2015 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2015-11-19T16:54:46Z No. of bitstreams: 1 2015_LuizaLimaTorquato.pdf: 27929772 bytes, checksum: 7f685e13ea66898fc5da372bcb849f1e (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-11-25T18:58:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_LuizaLimaTorquato.pdf: 27929772 bytes, checksum: 7f685e13ea66898fc5da372bcb849f1e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-25T18:58:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_LuizaLimaTorquato.pdf: 27929772 bytes, checksum: 7f685e13ea66898fc5da372bcb849f1e (MD5) / A Educação Alimentar e Nutricional (EAN), campo de ação da Segurança Alimentar e Nutricional e da Promoção da Saúde, tem sido considerada uma das estratégias fundamentais para prevenir e controlar os problemas alimentares e nutricionais contemporâneos e proporcionar ao indivíduo e grupos populacionais uma perspectiva ampliada e sistêmica da alimentação, que contribua para a promoção da prática autônoma e voluntária de hábitos alimentares saudáveis. Contudo, evidencia-se um hiato entre as teorias e as formulações das políticas públicas de EAN e as ações desenvolvidas em âmbito local. Essa situação, associada ao lançamento do Marco de Referência de EAN para as Políticas Públicas (MREAN), em 2012, motivou o desenvolvimento de uma pesquisa-ação planejada e executada, com a participação ativa dos sujeitos envolvidos, à luz dos princípios e diretrizes desse documento que orienta a prática da EAN. Dessa forma, o objetivo do presente estudo foi analisar, sob a perspectiva do educando e do educador, o processo de ensino-aprendizagem e as repercussões da ação realizada. Trata-se de um estudo de caso reflexivo-interpretativo de abordagem qualitativa conduzido com 13 educandas e 4 educadoras que participaram da ação de EAN desenvolvida na cidade do Recanto das Emas/DF. Foram realizadas entrevistas individuais do tipo semiestruturada que foram analisadas por meio da análise de conteúdo. Os resultados foram organizados em categorias, sintetizados e interpretados. Os achados revelam um grande potencial do processo de ensino-aprendizagem adotado, uma vez que contribuiu fortemente para o despertar de uma consciência crítica e holística sobre a alimentação e saúde das educandas, possibilitando que elas se percebessem como protagonistas de suas realidades e capazes de adotar posturas proativas de autocuidado e transformação do ambiente. Além disso, a iniciativa proporcionou a concretização de um trabalho de pesquisa-ação condizente com os princípios do próprio método, da equipe de educadoras e do MREAN. Evidencia-se, nesse contexto, a importância do ir ao campo, do diagnóstico local, da escuta sensível, do diálogo horizontal, bem como, do trabalho em equipe multiprofissional e multidisciplinar pautado na colaboração, confiança, ética e cuidado para o desenvolvimento de ações educativas na área. Espera-se que as reflexões desenvolvidas neste trabalho contribuam com métodos e abordagens educacionais que sejam sensíveis à subjetividade inerente ao ato de alimentar, educar e aprender. / The Food and Nutrition Education (FNE), field of action of Food and Nutrition Security and Health Promotion, has been regarded as one of the key strategies to prevent and control the contemporary food and nutritional problems and provide an expanded and systemic perspective of food, which can contribute to the promotion of healthy eating habits in an autonomous and voluntary way. However, there is an evidence of a gap between the theories, the formulations of public policies in FNE and local practices. Moreover, in 2012, the Framework Reference for Food and Nutrition Education in Public Policies was published. This entire situation motivated the development of an action research planned and executed with the active participation of the people involved, under the light of the principles and guidelines of this document that guides the practice of FNE. In this sense, the aim of this study is to analyze, from the perspective of the learner and the educator, the process of teaching and learning and the impact of the action taken. This work proposes a case study with a qualitatively oriented approach with 13 learners and 4 educators who participated on the FNE action developed in Recanto das Emas/DF. Semi-structured individual interviews were held and then analyzed using content analysis. The results were organized into categories, synthesized and interpreted. The findings reveal a great potential of the adopted teaching-learning process. It contributed to the awakening of a critical and holistic awareness of the learners, enabling them to perceive themselves as protagonists of their reality and also able to adopt proactive posture of self-care and transformation of the environment. In addition, the initiative has provided the implementation of an action research consistent with the principles of the method itself, the team and the Framework Reference for FNE. It is evident in this context the importance of going to the field, the local diagnosis, the sensitive listening, the horizontal dialogue and also of work in multi-professional and multidisciplinary team founded on collaboration, trust, ethics and care for the development of actions on educational areas. It is expected that the reflections developed in this work contribute to educational methods and approaches that are sensitive to the subjectivity inherent in the act of feeding, educating and learning.
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Jogo digital educacional para apoio no processo de ensino-aprendizagem nas escolhas alimentares de pré-escolares e escolares

Parra Navarro, Laura Milena January 2016 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2016-09-20T04:27:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 341232.pdf: 5815902 bytes, checksum: 749fab8e034c732a60a1f88b76ae4064 (MD5) Previous issue date: 2016 / O panorama brasileiro da obesidade tem se revelado como um novo desafio para a saúde pública, uma vez que sua incidência e prevalência têm aumentado de forma alarmante nos últimos 30 anos. A obesidade é um dos problemas provocados por uma alimentação inadequada. Portanto, é importante a educação nutricional da população, principalmente de crianças com idade entre 5 e 10 anos, público alvo do presente estudo, as quais estão começando a definir seus hábitos alimentares que carregarão consigo por toda a vida. Nesse contexto, um jogo sério é um software desenvolvido com base nos princípios do desenho de jogo interativo, com o objetivo de transmitir um conteúdo educativo. Estes se mostram uma ferramenta de aprendizado útil e de boa receptividade. Considerando o uso da tecnologia por crianças, pesquisadores demonstraram que esses jogos educacionais podem ser uma boa estratégia, também, para o aprendizado e a mudança de comportamentos em prol de hábitos mais saudáveis desde a infância. Assim, o objetivo desta pesquisa é o desenvolvimento de um jogo digital educacional voltado para a educação nutricional através de um método de abordagem didática para crianças pré-escolares e escolares. Deste modo, vai estimular as crianças a consumirem alimentos mais nutritivos e saudáveis e auxiliar os profissionais da saúde na educação nutricional. A metodologia utilizada segue as características cruciais para jogos digitais baseados na aprendizagem. Para avaliar o jogo educacional foi utilizada uma ferramenta de eye-tracking para fornecer uma avaliação de busca visual, atenção e foco do usuário. O jogo foi denominado ?Aventuras Espaciais? e a temática do jogo corresponde a uma galáxia e diferentes planetas idealizados que correspondem às refeições do dia-a-dia. Foram realizados testes com o público alvo, e foi analisado também o comportamento de cada voluntário durante a execução do jogo. Os testes aconteceram em duas instituições: de assistência à saúde (hospital) e escola primária. Os resultados mostraram diferenças entre as duas instituições, demostrando maior número escolhas saudáveis das crianças da escola (p < 0,05). Isto pode refletir o fato de que as crianças da escola têm aulas de educação nutricional semanais. Este tipo de jogos digitais baseados na aprendizagem auxilia no processo de ensino-aprendizagem nas escolhas alimentares e transmitem conteúdo nutricional adequado para a faixa etária do projeto.<br> / Abstract: The Brazilian panorama of obesity have been shown to be a new challenge for public health, since their incidence and prevalence have increased alarmingly in the last 30 years. Obesity is one of the problems caused by inadequate nutrition. Therefore, is important nutritional education of the population, particularly of children aged 5 to 10 years, the target audience of this study, which are starting to define their eating habits that will carry with them for life. In this context, a serious game is a software or hardware developed based on the principles of interactive game design, with the aim of transmitting educational content. The use of educational games is a useful and well received by children to achieve the goal of nutrition education. Considering the use of technology by children, researches demonstrated that the use of educational games can be a good strategy, too, for learning and behavior change towards healthier habits from childhood. The objective of this research is to develop a digital educational platform focused on nutrition education through a didactic approach method for preschool and school children (5-10 years old). Thus, it will encourage children to consume more nutritious and healthy foods and help health professionals in nutrition education of children. The methodology follows the essential features for learning and fun games. To evaluate the educational game was used an eye-tracking tool to measure the standards of visual exploration and distribution of visual attention in the educational game, so it will be used to provide a detailed assessment of visual search, attention and user focus. The game was called 'Space Adventures' and was chosen the category or genre of computer called platformer game and the theme corresponds to a galaxy and different idealized planets corresponding to the daily meals. Were conducted tests with 5-10 years old children and analyzed the behavior of each volunteer during the execution of the game. Two institutions tested the educational game: health care (hospital) and primary school. The results showed differences between the two institutions, showing more healthy choices of school's children (p <0.05). This type of digital game-based learning aids in the teaching-learning process in food choices and transmit adequate nutritional content for the age range of the project.

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