MONTEIRO, Maria Goretti Soares. Efeito do treinamento no conhecimento dos enfermeiros sobre acolhimento com classificação de risco em unidade de urgência e emergência. 2012. 128 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e enfermagem, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T15:57:01Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_mgsmonteiro.pdf: 13579846 bytes, checksum: ed329945dd8eb2ffbae709c177b88f82 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-12-19T15:58:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_mgsmonteiro.pdf: 13579846 bytes, checksum: ed329945dd8eb2ffbae709c177b88f82 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-12-19T15:58:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_mgsmonteiro.pdf: 13579846 bytes, checksum: ed329945dd8eb2ffbae709c177b88f82 (MD5) Previous issue date: 2012 / Os serviços de urgência e emergência constituem importantes componentes do sistema nacional de saúde, destinados ao atendimento de pacientes com afecções agudas, com ou sem risco de morte, exigindo profissionais preparados para oferecer assistência imediata aos clientes. Deste modo, os profissionais que atuam nessas unidades deveriam receber treinamento específico. Objetivou-se avaliar o efeito do treinamento no conhecimento dos enfermeiros sobre acolhimento com classificação de risco em unidade de urgência e emergência. Trata-se de um estudo de delineamento pré- experimental, modelo pré- teste / pós-teste com um único grupo, enfocando o efeito de um treinamento em acolhimento com classificação de risco. A pesquisa foi realizada em um hospital público municipal de urgência e emergência, situado na cidade de Fortaleza-CE. A população foi composta por enfermeiros com escala de plantão na unidade de emergência e seguindo os critérios de inclusão e exclusão a amostra ficou constituída por 30 enfermeiros. Como instrumento utilizou-se um questionário autoaplicativo (pré e pós-treinamento). Os dados foram digitados em uma base de dados no Microsoft Access 2002 e, após digitação, foram exportados para o programa estatístico STATA v.8 para tratamento e geração dos resultados. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Ceará - COMEPE sob o Protocolo nº 108/11. Os resultados apontam que o grupo foi constituído em sua totalidade pelo sexo feminino onde a maioria (66,6%) tinha idade superior a 40 anos e eram casadas ou em união estável (56,6%). Quanto ao tempo de graduação em Enfermagem, 73,3% computaram período igual ou superior a dezesseis anos e 90% tinham concluído uma especialização. O grupo apresentava atuação em Enfermagem igual e superior a dezesseis anos (66,7%), com tempo de serviço em emergência de até cinco anos (53,3%). Identificou-se que 76,6% das enfermeiras trabalham em outra (s) instituição (ões). Deste modo, encontrou-se uma Carga Horária (CH) semanal de trabalho igual ou superior a quarenta horas em 63,6%. Na análise relacionada à prática do acolhimento com classificação de risco houve um aumento significativo da primeira para a segunda etapa quanto aos acertos, ficando essa mudança mais perceptível nas questões: C1 (de 63,3% para 90%); C2 (de 50% para 83,3%); C4 (de 43,3% para 73,3%); C5 (de 46,7% para 73,3%); C6 (de 3,3% para 40%) e C12 (de 16,7% para 56,7%). Nas questões associadas às situações de urgência e emergência não foram identificadas mudanças expressivas. Somente em alguns casos as mudanças foram positivas na avaliação do conhecimento: C3 (de 66,7% para 80%); C15 (de 33,3% para 50%); C16 (de 83,3% para 96,7%); C17 (de 46,7% para 76,7%) e C25 (de 53,3% para 66,7%). Nas quinze questões que abordaram a classificação de risco observou-se que na primeira etapa somente uma questão (6,6%) teve percentual de acerto igual ou superior a 50% (D10 – 83,3%). Na segunda etapa esse quantitativo cresceu para cinco questões (33,3%): D1 (66,7%); D3 (60%); D10 (90%); D11 (56,7%) e D14 (50%). É possível inferir que o treinamento contribuiu para mudar o nível de conhecimento dos enfermeiros, contudo ainda há necessidade de a instituição implementar programas de educação continuada, favorecendo a qualificação de seus profissionais, proporcionando aos seus clientes um atendimento eficiente e de qualidade.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:57:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 326601.pdf: 5970474 bytes, checksum: 05f32ad511e44d8ab47a797cb562d52c (MD5) Previous issue date: 2014 / Abstract : The health worker is extensive and multifaceted, including the prevention of health problems caused by job-related accidents and occupational diseases, and all aspects that link the work and health. The teams of occupational health and safety need to discuss mechanisms of action to better management of the area under their responsibility. Furthermore, it has to be constantly alert and ready for the needs that emerge and even to anticipate situations in order to act with resolution and effectiveness. In this context, it is necessary to work in a dynamic where each of the participants contributes with its professional expertise, and mediated by dialogue, here the team can perform a continuous exchange of knowledge in order to find the best way of acting, making vital the updated knowledge. The qualification of staff health and safety of the work for change in work processes from a logic of integrated care, when provided by a problem-based education can provide spaces for dialogue and resolution of problem situations. To form this new profile of workers, the corporate education programs have been employing models that no longer advocate the simple transmission of content, but teaching-learning with meaningful, contextualized, critical and participatory tools. From this perspective, the objective of this study was to analyze the development of a problematizing education action in a corporate space along with an occupational health and safety team of a Brazilian electricity company. This is a convergent-care research - CCR, a qualitative approach based on the theoretical framework of Paulo Freire and developed through the Arch of Charles Maguerez. This research took place from the development of a corporate action problematizing education developed in five meetings with the health staff and safety of Eletrosul interleaved in their working environment, with 12 participants. The speeches and dialogues of the participants were the primary source of data, and qualitative data analysis was performed based on content analysis. The results were presented in two manuscripts - the first deals with the development of a problematizing education action in a corporate space along with an occupational health and safety team, and the second one deals with themes that emerged in the conversations, related to the importance of teamwork for a staff health and safety. Finally, it was possible to confirm the viability of implementing a problem-based corporate education, the results showed the recovery of workers, strengthen dialogue and exchange of knowledge, the pursuit of contextualized solutions and transform reality with the low cost and attending needs of both the company and workers of the team.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 179.pdf: 3974151 bytes, checksum: 486d22a7b4c7d88f14d70a76e5ba5a1f (MD5) Previous issue date: 2003 / O objetivo desta tese é analisar a disputa entre cirurgiões-dentistas e dentistas práticos, como um problema do processo de profissionalização da odontologia no Brasil. A profissão odontológica está regulamentada no país desde a década de 30, com o eselecimento de um sistema de licenciamento profissional, adquirido por meio de credenciais educacionais. No entanto, observa-se que o exercício da odontologia não tem se restringido ao cirurgião-dentista graduado e licenciado pelos conselhos de odontologia, o que pode ser verificado pela existência de dentistas práticos atuando em vários municípios do país. Com o propósito de analisar as circunstâncias que determinam a inserção dos dentistas práticos no mercado de trabalho, buscamos conhecer o desenvolvimento histórico da regulamentação da odontologia, no contexto da conformação do modelo de regulação profissional no país. Foi realizada uma pesquisa documental com vistas a identificar a evolução da regulamentação da odontologia, com ênfase na análise dos dispositivos legais, eselecidos a partir da Primeira República. Foram analisadas as legislações e normas aprovadas e sancionadas pelos poderes legislativo e executivo, para regulamentação da profissão odontológica no Brasil, e as demandas apresentadas ao poder legislativo, com vistas à regulamentação da atividade dos dentistas práticos. Realizou-se uma pesquisa empírica com o propósito de conhecer e analisar o exercício ilegal da odontologia pelos dentistas práticos e sua inserção no mercado de trabalho. Os dentistas práticos entrevistados Praticamente todos os entrevistados possuem experiências de notificação ou denúncia pelo exercício ilegal da odontologia, o que não os impediu de seguir praticando a atividade, fato que atribuem, quase sempre, à tolerância das autoridades ligadas à questão. Com base nas informações coletadas, verificou-se que a profissão odontológica é contestada em relação ao monopólio legal que detém sobre o campo de trabalho da odontologia nas três arenas da jurisdição profissional: do espaço do trabalho, onde os dentistas práticos oferecem seus serviços para um segmento do mercado de serviços odontológico; na arena da opinião pública, em que a população consome e, portanto, reconhece os serviços ofertados pelos dentistas práticos e, no sistema legal, no qual os dentistas práticos têm apresentado, de forma sistemática, projetos de lei visando ao reconhecimento e à legalização da sua atividade.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:12:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 799.pdf: 3632379 bytes, checksum: bda9330a8103d2d2fefe380573eabd0e (MD5) Previous issue date: 2004 / Trata-se de uma ferramenta metodológica que transforma dados em informações para sistemas de custos, produzindo conhecimento estratégico - no caso, dados das despesas condominiais da DIRAC, no Orçamento/2002, que foram apropriadas às Unidades da FIOCRUZ. Com a criação de uma política de apropriação condominial na Fundação para ampliar-se o foco da malha de informática do Governo Federal que: (a)possui estrutura contábil; (b) não opera com demanda (kWh, h/h, etc.) as quais, distribuídas em postos de trabalho, resultam nos faturamentos das contratações em geral; e (c) nem foi constituída para tráfego de dados em dimensão abaixo do preço mensal. Algumas Unidades possuem complexos sistemas de custos, entretanto, a ausência de estudos sobre o assunto, até no circuito acadêmico, tem provocado levantamento de custos virtuais dos commodities-saúde da FIOCRUZ (vacinas, medicamentos e reativos); algo que poderá ser questionado, a qualquer momento, pelas AutoridadesFiscalizadoras. A sociedade brasileira necessita desses commodities-saúde, hoje eles são importados; contudo, numa visão macro, a FIOCRUZ poderá alterar essa conjuntura de dependência externa. O mote das Diretrizes do Plano Quadrienal 2001-2005, aonde nossa proposta encontra-se prevista, é a implementação de ações que produzam melhorias endógenas, as quais viabilizarão o salto qualitativo da administração burocrática para a gerencial, na FIOCRUZ. A partir daí, consegue-se um ambiente favorável às parcerias com o setor privado para a aceleração de estágios às inovações tecnológicas nos produtos supracitados E, dada à viabilidade econômica no nicho de curto prazo para os reativos, num primeiro momento, a queda nessas importações implicará em superávit de divisas na balança comercial; e, com parte desse superávit canalizado em investimentos para osetor tecnológico (pondo fim às disputas políticas da C&T com rodovias e casas populares), num segundo momento, a ocupação de espaço no mercado para uma produção nacional. Enfim, uma relevante contribuição para a verdadeira soberania nacional.

Submitted by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-10-17T17:06:49Z No. of bitstreams: 1 Marcos Poubel Araújo de França.pdf: 884081 bytes, checksum: 02c17e61b455ff5bdada69a2bedcf95b (MD5) / Approved for entry into archive by Mario Mesquita (mbarroso@fiocruz.br) on 2014-10-17T18:22:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Marcos Poubel Araújo de França.pdf: 884081 bytes, checksum: 02c17e61b455ff5bdada69a2bedcf95b (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-17T18:22:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcos Poubel Araújo de França.pdf: 884081 bytes, checksum: 02c17e61b455ff5bdada69a2bedcf95b (MD5) / Fundação Oswaldo Cruz. Escola Politécnica de Saúde Joaquim Venâncio. Programa de Pós-Graduação em Educação Profissional em Saúde. / A educação politécnica em saúde integra os objetivos e métodos de formação geral e técnica, tendo o trabalho como princípio educativo. Nesse sentido, seu currículo integrado toma os eixos trabalho, ciência e cultura como base unitária desse projeto que servem como norte para a seleção e organização dos conteúdos escolares. Nesta pesquisa, de natureza teórica, buscamos identificar alguns fundamentos da concepção de formação integrada, tomando os pensamentos de Paulo Freire e de Antonio Gramsci como referência. Questionamos até que ponto as convergências, mais dos que as divergências, entre esses autores, poderiam nos permitir a pensar no encontro entre a educação politécnica e a educação permanente em saúde. Como método de análise dessas relações, procuramos identificar nos textos que abordam a proposta de formação omnilateral, politécnica e integrada e naqueles que abordam o conceito de integralidade na saúde, princípios e categorias que demonstram a relação entre tais propostas, assim como possíveis contradições entre elas. Entendemos que as sínteses do pensamento de Freire e Gramsci nos forneceram subsídios para compreendermos especificidades da perspectiva de integralidade que orienta a proposta de educação permanente em saúde, bem como possibilidades de fazê-la se encontrar com a concepção de educação politécnica, já que ambas se baseariam na proposta de formação integral dos trabalhadores, mesmo tendo, cada uma delas, a referência de um ou do outro intelectual. Podemos ver convergências e/ou superações/ampliações dialéticas que podem ser feitas mediante o confronto e o encontro de ambos.

Made available in DSpace on 2016-06-28T12:18:22Z (GMT). No. of bitstreams: 2 joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf: 2538861 bytes, checksum: 0b8b75552fa888cd36025b95435e6c85 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Made available in DSpace on 2016-07-05T23:52:45Z (GMT). No. of bitstreams: 3 joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf.txt: 120997 bytes, checksum: 415c13495e2b46ba075782fe3cef109d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) joyce_nascimento_ioc_mest_2015.pdf: 2538861 bytes, checksum: 0b8b75552fa888cd36025b95435e6c85 (MD5) Previous issue date: 2015 / Secretaria Estadual de Saúde do Piauí. Hospital Getúlio Vargas.Teresina, PI, Brasil / A malária é uma doença infecciosa e parasitária, atualmente mais frequente nas regiões em desenvolvimento, causada pelos protozoários do gênero Plasmodium sendo transmitida por mosquitos do gênero Anopheles. O estado do Piauí faz fronteira com a região amazônica, no entanto não é endêmico para a malária. A epidemiologia da malária no Piauí foi examinada a partir de dados de vigilância epidemiológica, recolhidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), de 2002 a 2013. Os dados climáticos foram obtidos no Instituto Nacional de Meteorologia. Foram registrados 484 casos confirmados de malária parasitologicamente, 217 sendo considerados autóctones e 267 casos de malária importados. A taxa de infecção por Plasmodium falciparum entre casos autóctones e importados foi de 13,8% e 34,4%, respectivamente (p <0,001). Casos autóctones foram relatados com maior frequência nos municípios de Campo Largo (32,3%), Buriti dos Lopes (11,5%), Luzilândia (11%), Uruçuí (5,5%) e Porto (3,1%), que estão localizados às margens do Rio Parnaíba, na fronteira com o estado do Maranhão. A maioria dos casos importados tinha como prováveis estados de infecção o Pará (33,7%), o Maranhão (19,1%), o Amapá (4,5%) e o Amazonas (4,1%). Os municípios de Teresina, Floriano, Esperantina e Parnaíba, apresentaram maior frequência de residência da população com malária importada Considerando casos autóctones e importados, a proporção relatada em crianças com idade entre 0-12 anos foi de 18,4% e 3,4%, respectivamente (p <0,001), enquanto a proporção de casos notificados em mulheres foi de 34,6% (n = 75) e 16,9% (n = 45), respectivamente (p <0,001). Enquanto casos importados ocorrem ao longo do ano, 80,2% dos casos autóctones ocorrem de abril a agosto. A média de idade dos casos autóctones foi de 28,8, com desvio padrão de 18, 56, a mediana 27 e a moda 36, enquanto a faixa etária de 21 a 39 anos representou 35,5% dos casos (95% IC 29,1% - 42,24%). A transmissão de malária autóctone parece ser independente da introdução de indivíduos parasitêmicos vindos da Amazônia e apresentar um perfil epidemiológico específico com casos em crianças e mulheres, e uma menor proporção de P. falciparum. A malária autóctone tem um comportamento sazonal, com incidência maior no final do período chuvoso no Piauí, e ao longo dos anos apresentou distribuição espacial bem definida. O Piauí é receptivo e vulnerável à malária, doença que demanda atenção do estado / Malaria is an infectious and parasitic disease, currently more common in developing regions, caused by protozoa of the genus Plasmodium and transmitted by mosquitoes of the genus Anopheles. The state of Piaui borders the Amazon region, however is not endemic for malaria. The epidemiology of malaria in Piauí was examined from epidemiological surveillance data gathered from the System for Information of Diseases Notification (SIDN) from 2002 to 2013. Climatic data was obtained at the National Meteorology Institute. Were recorded 484 parasitologically confirmed cases of malaria, 217 being considered autochthonous and 267 imported malaria cases. Rate of infection with Plasmodium falciparum among autochthonous and imported cases was 13.8% and 34.4% respectively (p<0.001). Autochthonous cases were reported more frequently in the municipalities of Campo Largo (32.3%), Buriti dos Lopes (11.5%), Luzilândia (11%), Uruçuí (5.5%) and Porto (3.1%) and are located on the banks of the Parnaíba River, bordering the state of Maranhão. The majority of imported cases had as probable state of infection Pará (33.7%), Maranhão (19.1%), Amapá (4.5%) and Amazonas (4.1%). The cities of Teresina, Floriano, Esperantina and Parnaíba showed higher frequency of residence of the population with imported malaria. Considering autochthonous and imported cases, proportion reported in children aged 0-12 years was 18.4% and 3.4%, respectively (p<0.001), while proportion of cases reported in women was 34.6% (n=75) and 16.9% (n=45), respectively (p<0.001) While imported cases occur throughout the year, 80.2% of autochthonous cases occur from April to August. The average number of cases was 28.8 with a standard deviation of 18, 56 an average of 27 and 36 fashion while the age group 21-39 years accounted for 35.5 % of cases (IC95 % 29, 1% - 42.24 %). Autochthonous malaria transmission appears to be independent of the introduction of parasitemic individuals from Amazonian States and present a specific epidemiological profile with cases in children and women, and a lower proportion of P. falciparum. The autochthonous malaria has a seasonal pattern , with the highest incidence at the end of the rainy season in Piauí, and over the years had well-defined spatial distribution. Piauí is receptive and vulnerable to malaria , a disease state demands attention

MARTINS, Marlos Gomes. Perfil epidemiológico das infecções respiratórias agudas causadas pelo vírus influenza em crianças atendidas no Hospital Infantil Albert Sabin, Fortaleza-CE (2001-2004). 2005. 89 f. Dissertação (Mestrado em Microbiologia Médica) - Universidade Federal do ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2005. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-01-05T15:38:00Z No. of bitstreams: 1 2005_dis_mgmartins.pdf: 1131972 bytes, checksum: 7f3d45e1a928fbbb2d563f4b0a3fc898 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-02T14:07:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_dis_mgmartins.pdf: 1131972 bytes, checksum: 7f3d45e1a928fbbb2d563f4b0a3fc898 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-02T14:07:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_dis_mgmartins.pdf: 1131972 bytes, checksum: 7f3d45e1a928fbbb2d563f4b0a3fc898 (MD5) Previous issue date: 2005 / The influenza virus is unique with it is ability to cause recurring annual epidemics in a short time interval, affecting all ages, with larger gravity in children and elderly people. The aim of this study is to describe demographic features and the pattern of the seasonality of acute respiratory infections caused by influenza virus in children attended at Albert Sabin Children Hospital, in Fortaleza – Ceará, over the period of January period 2001 at July 2004. A total of 1950 samples of nasopharyngeal aspirates were collected from chidren with symptoms of acute respiratory infection. All samples were analyzed by indirect imunofluorescense assay (IFA). Forty seven Influenza A or B positive samples by IFA, in 2003 and 2004, were submitted to polimerase chain reaction with reverse transcription (RTPCR) for analysis of viral variant H1 and H3 and influenza b. A total of 156 samples were influenza A or influenza B positive, representing a prevalence rate of 8%. Among the viral infections, those caused by influenza viruses represented 24,1%. The influenza virus showed a pattern of regular annual occurrence, observed during the first semester of each year, correlated to the rainy periods. The peak of the epidemic periods of influenza preceded or occurred concomitantly to the national campaigns of vaccination. Influenza virus A and B cocirculated in all years of the study, with a significant predominance of the virus influenza A (91%) over influenza B (9%). Regarding to the medical care setting, the majority of the children with influenza infection were attended in ambulatories (48,7%) and emergency (39.7%). Eighteen children with influenza were attended in wards (11,5%). Regarding to the age of the children with influenza these infections predominated in children until two years of age. About 65,4% of the influenza infections were diagnosed as upper respiratory tract infections. Lower respiratory tract infection predominated in children until two years of age. In 2003 and 2004 were identified the variants A/H3 and B, with predominance of the first (78,7%) / O vírus influenza é o único com a habilidade de causar epidemias anuais recorrentes em curto espaço de tempo, atingindo todas as faixas etárias, ocorrendo com maior gravidade em crianças e idosos. Este estudo teve como objetivo conhecer os aspectos demográficos e o padrão de sazonalidade das infecções respiratórias agudas (IRAs) causadas pelo vírus influenza em crianças atendidas no Hospital Infantil Albert Sabin, na cidade de Fortaleza – Ceará, no período de janeiro de 2001 a julho de 2004. Foram coletadas 1950 amostras de aspirado de nasofaringe de crianças com sintomas de infecção respiratória aguda. Todas as amostras foram analisadas por reação de imunofluorescência indireta. A reação de em cadeia da polimerase com transcrição reversa foi utilizada em 47 amostras positivas por imunofluorescência indireta dos anos de 2003 e 2004 para análise da variantes virais (H1 e H3 ) e influenza B. Um total de 156 amostras foram positivas para os vírus influenza A ou B, representando uma prevalência de 8%. Entre as infecções causadas por vírus, aquelas causadas pelos vírus influenza A e B representaram 24,1%. O vírus influenza apresentou um padrão de ocorrência anual regular, com surtos epidêmicos durante o primeiro semestre de cada ano, correlacionados aos períodos chuvosos. Os picos dos períodos epidêmicos de influenza antecederam ou ocorreram concomitantemente às campanhas nacionais de vacinação. Os vírus influenza A e B co-circularam em todos os anos de estudo, havendo uma predominância significativa do vírus influenza A (91%) em relação ao vírus influenza B (9%). Em relação ao setor de atendimento das crianças com infecções por vírus influenza observouse a maioria delas foi atendida em ambulatórios (48,7%) e emergência (39,7%). Dezoito crianças infectadas pelo vírus influenza foram atendidas nas enfermarias (11,5%). Com relação à idade das crianças com influenza observou-se que essas infecções predominaram em crianças até dos dois anos de idade (55%). Infecções de vias aéreas inferiores predominaram em crianças até dois anos de idade. Cerca de 65,4% das infecções pelo vírus influenza foram diagnosticadas como infecções de vias aéreas superiores. Infecções de vias aéreas inferiores predominaram em crianças até dois anos de idade (68,5%). Nos anos de 2003 e 2004 foram identificadas as variantes virais A/H3 e B do vírus influenza, com predominância da primeira (78,7%)

OLIVEIRA, Francisco Mário Sidney. Detecção de coronavírus humanos em pacientes pediátricos com pneumonia atendidos em um hospital de referência em Fortaleza-Ce nos anos de 2011 e 2012. 2014. 91 f. Dissertação (Mestrado em Microbiologia Médica) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-09T11:34:12Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_fmsoliveira.pdf: 1279732 bytes, checksum: b238cb41e87ecdf824ea7f52b0e35bcd (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-09T12:06:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_fmsoliveira.pdf: 1279732 bytes, checksum: b238cb41e87ecdf824ea7f52b0e35bcd (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-09T12:06:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_fmsoliveira.pdf: 1279732 bytes, checksum: b238cb41e87ecdf824ea7f52b0e35bcd (MD5) Previous issue date: 2014 / Four genotypes of human coronavirus (CoVh-229E, OC43, NL63 and HKU1) are often associated with diseases of the upper respiratory tract as well as in the lower.Despite the diversity of human coronavirus associated with acute respiratory infections, little is known about the impact of infections associated with them in child populations living in tropical regions.The present study had as objective detect CoVh in nasopharyngeal samples from pediatric patients with pneumonia treated at emergency rooms and wards of a referral hospital in the city of Fortaleza - Ceará, during the years 2011 and 2012.To that end, we collected 522 nasopharyngeal aspirates, where the principle indirect immunofluorescence (IIF) was used for detection of influenza A and B viruses, respiratory syncytial virus, adenovirus and parainfluenza 1, 2 and 3, and 99 (19%) samples positive by this technique. Negative samples by IFA were subjected to polymerase chain reaction in real-time (RT-qPCR) for detection of CoVh. Of the 423 negative samples by IFA, 71 (16.80%) had a positive result for CoVh, where the type 229E was the most frequent (34.11%), followed by genotypes OC43 and NL63 with 28.23% each and with lower detection HKU1 genotype (9.4%).We observed 14 (19.71%) co-detections with at most two genotypes among CoVh.All types of CoVh were observed during the study period.A rate of 67.60% of the infected children was treated by CoVh in emergency, but it is worth mentioning the high detection rate in hospitalized patients (32.40%).HKU1 genotype identified in a child with one month old who died, where the only risk factor was age observed.Our results show the circulation four types of CoVh in our city,being detected in pediatric patients with pneumonia, demonstrating the potential importance of these viruses in severe respiratory syndromes. / Quatro genótipos de coronavírus humanos (CoVh-229E, OC43, NL63 e HKU1) são frequentemente associados a doenças no trato respiratório superior como também no inferior. Apesar da diversidade de coronavírus associados a infecções respiratórias agudas humanas pouco se conhece sobre o impacto das infecções a eles associadas em populações infantis que vivem em regiões tropicais. O presente estudo teve como objetivo detectar os CoVh em amostras de nasofaringe provenientes de pacientes pediátricos com pneumonia atendidos na emergência e nas enfermarias de um hospital de referênciana cidade de Fortaleza – Ceará, durante os anos de 2011 e 2012. Para tanto, foram coletadas 522 aspirados de nasofaringe, onde a princípio foi utilizada a técnica de imunofluorescência indireta (IFI) para detecção dos vírus influenza A e B, sincicial respiratório (VSRh), adenovírus (ADVh), e parainfluenza 1, 2 e 3 (VPIh 1, 2 e 3), sendo 99 (19%) amostras positivas por esta técnica. As amostras negativas por IFI foram submetidas à reação em cadeia da polimerase em tempo real (RT-qPCR) para detecção dos CoVh. Das 423 amostras negativas por IFI, 71 (16,80%) tiveram o resultado positivo para os CoVh, onde o tipo 229E foi o mais frequente (34,11%), seguidos pelos tipos OC43 e NL63 com 28,23% cada e como menor detecção o HKU1 (9,4%). Todos os tipos de CoVh puderam ser observados durante o período de estudo. Uma taxa de 67,60% das crianças infectadas pelos CoVh foram atendidas na emergência, mas vale ressaltar a alta taxa de detecção em pacientes hospitalizados (32,40%). Quanto aos sinais e sintomas clínicos, observamos uma maior frequência de coriza, tosse, febre e dispnéia nos pacientes positivos para os CoVh. Identificamos o tipo HKU1 em uma criança com um mês de idade que foi a óbito, onde o único fator de risco observado foi a idade. Nossos resultados demonstram a circulação de quatro tipos de CoVh no Nordeste do Brasil, sendo detectados em pacientes pediátricos com pneumonia, mostrando a possível importância desses vírus em síndromes respiratórias mais graves. Este estudo representa a primeira análise sobre a epidemiologia dos CoVh em nosso estado.

ROCHA, A. C. O. Adaptação e validação do questionário de habilidades curriculares para os cursos de graduação em saúde. 2016. 116 f. Dissertação (Mestrado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-03-17T11:56:57Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_acorocha.pdf: 1247241 bytes, checksum: 5485300e5af27492c7a11bf6b93fadf2 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes(erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-03-17T11:57:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_acorocha.pdf: 1247241 bytes, checksum: 5485300e5af27492c7a11bf6b93fadf2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-17T11:57:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_acorocha.pdf: 1247241 bytes, checksum: 5485300e5af27492c7a11bf6b93fadf2 (MD5) Previous issue date: 2016-01-18 / The human resource policies about the health sector are the subject of recent discussion in Brazil. This is because, in the period before the creation of the Unified Health System (SUS), the biomedical and hospital model, predominant in this period focused on quantitative aspects of the labor force, which objective is about of the number of services provided to the population and not the quality of these services. With the implementation of SUS, the concern with the formation of qualified professionals to attend the major health needs of the population has become a priority. The Chamber of Higher Education proposed in 2001, changes in professional education in health courses with the creation of the National Curricular Guidelines (DCN). The DCN define an amount of skills that must be addressed in the academic curricula of higher education institutions, with the purpose to train qualified professionals to work in the SUS. However, no one knows for sure if these skills are actually being implemented by educational institutions. With the objective to evaluate how the necessary skills to professional formation are being encouraged in medical schools, was created in the United States of America (EUA) the Curriculum Skills Questionnaire (CSQ). This instrument was presented at the Annual Meeting of the American Association of Education in 2001 in the city of Seatlle, making it public. The American instrument was translated into Portuguese by a group of teachers, experts in professional education in health, PRO-ENSINO of Federal University of Ceará (UFC), and was named Curriculum Skills Questionnaire (QHC). The Objective of this study is complete the QHC process of adaptation of the DCN and validates it for use in Brazil. This is a methodological, quantitative study accomplished in campus Porangabuçu the UFC, with 100 students of health courses: Nursing, Dentistry and Medicine. The validity of the instrument content was measured by the Content Validity Index (CVI), from the trial of six professional experts in Higher Education in Health. For construct validation was undertaken exploratory factor analysis with principal components extraction and Varimax rotation method. Reliability was evaluated by calculation of alpha coefficient of the Cronbach. The instrument, after analyze of its psychometric properties was considered valid and trustable. The item "peer evaluation" and setting "seminars" were excluded from the new version of QHC. This study concluded that the evaluation tool of the degree of encouraging the development of academic skills by higher education institutions, entitled Questionnaire Curriculum Skills after translation and adaptation to Brazil, maintained its adequate psychometric properties. Therefore, it indicates its use in future analyzes in the Universities and similar populations, for the identification of weaknesses and potentials in teaching methodologies used in graduate courses in health of these institutions. / As políticas de recursos humanos voltadas ao setor saúde são assunto de recente discussão no Brasil. Isso porque, no período anterior a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), o modelo biomédico e hospitalocêntrico, predominante nesse período, focalizava aspectos quantitativos da força de trabalho, cujo objetivo voltava-se ao número de serviços prestados à população e não a qualidade desses serviços. Com a implementação do SUS, à preocupação com a formação de profissionais qualificados em atender as principais necessidades de saúde da população brasileira, tornou-se prioridade. A Câmara de Educação Superior propõe em 2001, mudanças no processo de formação profissional nos cursos de graduação em saúde com a criação das Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN). As DCN definem uma série de competências que devem ser abordadas nos currículos acadêmicos das Instituições de Ensino Superior, com o propósito de formar profissionais capacitados para trabalharem no SUS. No entanto, não se sabe ao certo se essas competências estão sendo realmente implementadas pelas Instituições de Ensino. Com o objetivo de avaliar o quanto as competências necessárias à formação profissional estão sendo incentivadas nas Escolas Médicas, criou-se nos Estados Unidos da América (EUA) o Curricular Skills Questionnaire (CSQ). Tal instrumento foi apresentado no Encontro Anual da Associação Americana de Educação em 2001, na cidade de Seatlle, tornando-o público. O instrumento americano foi traduzido para o português por um grupo de professores do PRO-ENSINO da Universidade Federal do Ceará (UFC), e recebeu o nome de Questionário de Habilidades Curriculares (QHC). Objetiva-se nesse estudo concluir o processo de adaptação do QHC as DCN e valida-lo para uso no Brasil. Trata-se de um estudo metodológico, quantitativo, realizado no campus do Porangabuçu da UFC, com 100 alunos dos cursos de graduação em saúde: Enfermagem, Odontologia e Medicina. A validade de conteúdo do instrumento foi aferida pelo Índice de Validade de Conteúdo (IVC), a partir do julgamento de seis profissionais peritos em Educação Superior em Saúde. Para a validação de constructo, empreendeu-se a analise fatorial exploratória, com extração dos componentes principais e método de rotação de Varimax. A confiabilidade, por sua vez, foi avaliada através do cálculo do coeficiente alfa de Cronbach. O instrumento após análise de suas propriedades psicométricas foi considerado válido e confiável. O item “avaliação por pares” e o cenário “seminários” foram excluídos da nova versão do QHC. Concluiu-se que o instrumento de avaliação do grau de incentivo ao desenvolvimento de habilidades acadêmicas pelas Instituições de Ensino Superior, intitulado Questionário de Habilidades Curriculares, após tradução e adaptação para o Brasil, manteve suas propriedades psicométricas adequadas. Portanto, indica-se sua utilização em análises futuras, no âmbito das Universidades e em populações similares, para a identificação de fragilidades e potencialidades nas metodologias de ensino utilizadas nos cursos de graduação em saúde dessas Instituições.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-06-27T04:09:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345767.pdf: 6977782 bytes, checksum: 8e2ac4d8fdf287332564dc9a231e9add (MD5) Previous issue date: 2016 / No Brasil, a Política Nacional da Assistência Farmacêutica e a inserção da assistência farmacêutica na atenção primária datam de 2004. A Assistência Farmacêutica na Atenção Primária à Saúde é entendida como um conjunto amplo de atividades que compreende regulação, planejamento, distribuição e dispensação de medicamentos essenciais em instalações de cuidados de saúde primários. Considerando a capacidade de gestão como um requisito fundamental para o sucesso de uma política, este estudo demonstra a adaptação e o processo de operacionalização de indicadores para a avaliação da capacidade gestão da Assistência Farmacêutica. Através da convergência teórica entre os conceitos de capacidade de gestão e aqueles que fundamentam governança em saúde, e do banco de dados da Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos no Brasil (PNAUM) visou-se avaliar a gestão da Assistência Farmacêutica na atenção primária à saúde pública no Brasil em nível municipal. A partir de um protocolo de avaliação da capacidade de gestão da Assistência Farmacêutica composto por 44 indicadores foram promovidas as adaptações necessárias para aplicação do modelo em um banco de dados nacional. As alterações promovidas na adequação dos indicadores resultaram na reformulação e adaptação de 17 indicadores. Em seis destes indicadores, as alterações referem-se apenas a fonte de coleta de dados. Devido à ausência de informações necessárias para aplicar as medidas preconizadas, 16 indicadores foram excluídos do protocolo original. Ao final, o protocolo proposto é composto por 30 indicadores apresentados em três dimensões: Organizacional, Operacional e Sustentabilidade. A metodologia adotada possibilitou, a partir do cruzamento entre os dados disponibilizados pela PNAUM e o protocolo de avaliação utilizado como referência, a proposição de indicadores para uma avaliação nacional da governança na área da assistência farmacêutica. O processo participativo; o uso de dados de vários atores envolvidos na área e a utilização dos princípios da Política Nacional de Saúde como base para escolha e construção de um protocolo de avaliação são os pontos fortes mais importantes deste estudo. Existem estudos de avaliação da Assistência Farmacêutica na atenção primária que utilizam diferentes referenciais teóricos, embora a ausência de estudos utilizando o mesmo referencial adotado aqui dificulta a comparação com estudos de avaliação internacionais. Desta forma, o protocolo apresentado visa facilitar esse diálogo ao utilizar o referencial de avaliação da governança, o qual já está sendo utilizado em estudos de avaliação na área da saúde em diversos países.<br> / Abstract : In Brazil, the National Pharmaceutical Assistance Policy and the inclusion of Pharmaceutical Assistance in Primary Health Care date back to 2004. Pharmaceutical Assistance in Primary Health Care is understood as a broad set of activities encompassing regulation, planning, distribution and dispensing of essential medicines in primary health care facilities. Considering management capacity as a key requirement for the success of a policy, this study demonstrates the adaptation and the operationalization process of indicators for the evaluation of Pharmaceutical Assistance management capacity. Taking into account the theoretical convergence between the concepts of management capacity and health governance, in addition to data from the National Survey on Access, Use and Promotion of Rational Use of Medicines in Brazil (PNAUM), this study aimed to evaluate the Pharmaceutical Assistance governance in Primary Health Care at the municipal level in Brazil. Based on a protocol with 44 indicators for evaluation of Pharmaceutical Assistance management capacity, changes were performed for application of the model in a national database. The changes promoted in the adequacy of the indicators resulted in the reformulation and adaptation of 17 indicators. In six of these indicators, the changes refer only to the source of data collection. Due to the lack of information needed to implement the recommended measures, 16 indicators were excluded from the original protocol. In the end, the proposed protocol comprised 30 indicators presented in three dimensions: Organizational, Operational and Sustainability. Based on the cross-reference between the PNAUM data and the evaluation protocol used as a reference, the methodology adopted allowed proposing indicators for a national evaluation of pharmaceutical assistance governance. The participatory process, the data from various actors in the field and the principles of the National Health Policy used as the basis for choosing and constructing the evaluation protocol are the most important strengths of this study. There are other studies evaluating Pharmaceutical Assistance in Primary Health Care with different theoretical references, however the lack of further studies using the same framework as the one adopted here makes the comparison with international evaluation studies more difficult. In this way, the proposed protocol aims to facilitate this dialogue as it uses the governance evaluation framework, which is already being used in health evaluation studies in several countries.