Thesis (M.S.)--Boston University / PLEASE NOTE: Boston University Libraries did not receive an Authorization To Manage form for this thesis or dissertation. It is therefore not openly accessible, though it may be available by request. If you are the author or principal advisor of this work and would like to request open access for it, please contact us at open-help@bu.edu. Thank you. / 2999-01-01

<p> This thesis investigates the impact of layoffs on the emotions, attitudes and behaviours of emergency room nurses in a large trauma hospital. This thesis is premised upon the conclusions drawn by Joel Brockner in his laboratory and survey studies of downsizing survivors. Equity theory provides a framework for Brockner's analyses. According to equity theory, participants in social exchange relationships, such as those between an employer and employee, prefer that these relationships be equitable. That is, that the input to outcome ratio of each participant in the exchange be proportionate. Brockner contends that a situation of positive inequity results when the input to outcome ratio of one participant is greater than that of the other(s). Central to Brockner's work is the hypothesis that all downsizing "survivors", those who remain employed with the organization after downsizing, experience positive inequity as a result of simply surviving the process. In addition, how survivors respond to this positive inequity, Brockner contends, depends in large part on how fairly they perceive management's handling of the layoff. </p> <p> Equity theory has also been used to analyze the responses of the nurses to the layoffs in their department. However, the application of equity theory presented in this thesis differs from that of Brockner. Unique to this study is the finding that the nurses' responses to the layoffs were dictated by the increased workload they experienced following the layoffs. The nurses experienced this workload as another type of inequity, one that has to this point been overlooked in the literature. It was also found that the nurses' experience of "workload induced negative inequity" superseded any positive responses they may have exhibited as a result of simply surviving the layoffs in their department and for having perceived these layoffs to have been fairly managed. The nurses became distressed as a result of this workload inequity. This thesis includes a discussion of how the nurses strove to alleviate this distress and restore equity to their workplace. </p> <p> This thesis demonstrates that while equity theory has proven to be an effective tool, alone it is not an adequate theoretical framework for the analysis of the experiences of all downsizing survivors. Similarly, the findings of this thesis show that the factors influencing the nurses' responses to downsizing differ greatly from those of the survivors in Brockner's studies. Thus, the recommendation is made that scholars remain open to the possibility that survivors are likely affected by a multitude of factors. Consideration of these issues will ensure that the literature in this area grows in a substantive way. </p> / Thesis / Master of Arts (MA)

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-01-30T19:38:56Z No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-01-30T19:39:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-30T19:39:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Matary Brito. Diss. MP. 2010.pdf: 949426 bytes, checksum: 6f11495889083fdc2769290e0343efea (MD5) / A Secretaria de Saúde do Estado da Bahia (SESAB) visando, de um lado, a humanização e a melhoria do atendimento nas emergências de grandes hospitais da Rede Própria do Estado, e de outro, o estímulo à melhoria da formação dos profissionais da saúde, implanta o programa Permanecer SUS como uma estratégia da Política Estadual de Humanização. O Permanecer SUS traz no seu escopo a integração entre educação e trabalho numa proposta de inclusão social contribuindo, por um lado, para implantação/implementação do acolhimento mediante escuta qualificada e acionamento das redes interna e externa nas urgências/emergências e por outro lado, o estímulo da permanência na universidade de estudantes de medicina, enfermagem, psicologia e serviço social, em vulnerabilidade socioeconômica. Neste sentido, o objetivo do presente estudo é analisar a contribuição do Programa Permanecer-SUS, para a formação dos estudantes envolvidos na proposta. O lócus da pesquisa foi em uma Unidade de Urgência e Emergência de um dos maiores Hospitais Públicos do Estado da Bahia. Caracterizado como estudo de caso, utilizou como fontes primárias entrevistas semi-estruturadas (com os estudantes inseridos no Programa, coordenadores de cursos da área da saúde das universidades participantes e gestores da SESAB) e observação participante durante um período de três meses. Como fonte secundária realizou-se análise documental. Os resultados apontam os ganhos identificados pelos diversos atores para o processo da formação e identificam desafios a serem enfrentados no processo de implementação do Permanecer SUS Bahia.

Bakgrund: Psykisk ohälsa ökar i befolkningen och 17 procent har utvecklat någon form av psykisk ohälsa. I Sverige är det fler kvinnor än män som lider av psykisk ohälsa. Patienter med psykisk ohälsa är en av de mest sårbara patientgrupper som besöker akutmottagningar och besöket kan få negativa följder och kan resultera i ett vårdlidande. I mötet med patienter med psykisk ohälsa ska sjuksköterskor främja patienters hälsoprocess och ha deras livsvärld i åtanke. Det finns en stigmatisering hos sjuksköterskor till psykisk ohälsa. Sjuksköterskors roll är att lindra lidande och främja välbefinnande hos patienter.  Syfte: Att belysa sjuksköterskors erfarenheter av att möta patienter med psykisk ohälsa på allmänna akutmottagningar. Metod: En litteraturstudie som sammanställts till ett resultat av åtta vetenskapliga artiklar som sökts fram i databaserna Cinahl och Psycinfo. De vetenskapliga artiklarna kvalitetsgranskades med hjälp av en granskningsmall och analyserades genom en integrerad innehållsanalys Resultat: Resultatet redovisas med utgångspunkt från fyra kategorier; Erfarenheter av kompetens, Sjuksköterskors attityder till och fördomar mot psykisk ohälsa, Utmanande att möta psykisk ohälsa och Vårdmiljöns påverkan. Det finns flera aspekter som har betydelser i mötet med psykisk ohälsa på allmänna akutmottagningar Slutsatser: Det flera aspekter i mötet med patienter med psykisk ohälsa på en akutmottagning som gör att mötet anses utmanande och kan medföra lidande både för patienter och sjuksköterskor. Enligt sjuksköterskor kan mer kunskap kring psykisk ohälsa medföra en trygghet i mötet med patienter med psykisk ohälsa / Background: Mental illness is increasing in the population and 17 percent have developed some form of mental illness. In Sweden, there are more women than men who suffer from mental illness. Patients with mental illness are one of the most vulnerable patient groups who visit emergency rooms and the visit can have negative consequences and can result in a patient suffering. In the meeting with patients with mental illness, nurses must promote patients' health process and keep their world of life in mind. There is a stigma attached to nurses to mental illness. The role of nurses is to alleviate suffering and promote the well-being of patients. Aim: Nurses' experiences of meeting patients with mental illness in general emergency rooms. Method: A literature study compiled as a result of eight scientific articles searched in the databases Cinahl and Psycinfo. The scientific articles were quality reviewed using a review template and analyzed through an integrated content analysis Results: The results are reported on the basis of four categories; Experiences of competence, Nurses' attitudes to and prejudices against mental illness, Challenging to face mental illness and the impact of the care environment. There are several aspects that have significance in the encounter with mental illness in general emergency departments Conclusions: The several aspects of the meeting with patients with mental illness in an emergency room that make the meeting considered challenging and can lead to suffering for both patients and nurses. According to nurses, more knowledge about mental illness can lead to security in the meeting with patients with mental illness

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-08-29T14:46:37Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ana Lucia_Dissertação.pdf: 609780 bytes, checksum: 83dbb30b4dc3b76e057a1a6e2ffd4661 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-08-29T14:47:15Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ana Lucia_Dissertação.pdf: 609780 bytes, checksum: 83dbb30b4dc3b76e057a1a6e2ffd4661 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-08-29T14:47:26Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ana Lucia_Dissertação.pdf: 609780 bytes, checksum: 83dbb30b4dc3b76e057a1a6e2ffd4661 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-29T14:47:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Ana Lucia_Dissertação.pdf: 609780 bytes, checksum: 83dbb30b4dc3b76e057a1a6e2ffd4661 (MD5) Previous issue date: 2012-02-27 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Stress is considered an adaptive response of the body of the individual against the most varied situations especially those threatening. Differences between positive and negative stress characterized as eustress - stress the positive nature and DISTRESS - stress that sick. In the hospital, the nursing staff makes up the largest workforce, participating as a member of the health team, the shares which meet the health needs of patients seen, experiencing unhealthy work conditions, due to excessive workload or double shifts triple work, night work, unexpected situations, lack of essential equipment to support life such as respirators, beds and medications, and inter-relationships that often generate conflicts, among other extremely stressful situations in the workplace. Objective of this study was to identify through the evidence described in the literature surveyed, the main stressors that are exposed to the nursing professional in the exercise of their profession and the organic and psychological changes triggered in professional nursing from its exposure to stressors present in the work environment. As for the design methodology, we conducted a review Integrative according to criteria established by Ganong (1987), a descriptive, qualitative, establishing a data collection tool previously developed for this purpose. The research related to this issue provide important information that can serve as a basis for developing strategies aimed at confronting and overcoming these stressors present in the work environment, qualitatively improving the nursing care provided to patients but also the quality of life of men and women who have chosen to devote part of their lives caring for human beings at times when they are most vulnerable and in need of not only physical care and specific (biological) but emotional, psychological and spiritual as well. Of the 23 studies analyzed the stressors present in the work environment and the nursing staff that affect the quality of care provided to patients, we observed that 82.6% indicated the emotional burden caused by the suffering of others and duty to contain their emotions , then we have the conditions unsuitable and / or unhealthy working with 73.9% of the citations; interpersonal relationships / inter conflicting with 60.8% of the citations, the workload emerges in 56.5% of the work, the pace of work appears in 43.5% of the citations; observed in 30.4% of their citations in task conflict, inadequate staffing organization, decision-making power limited and inadequate environmental factors; still have 21.7% of Quote respectively, coercive power, complexity of work, reporting relationship of technicians and nursing assistants and nurses in relation to salary issues; workload was cited by 17.4% work; fear of unemployment was cited by 8 6% of the work and finally the physical pain was mentioned only in one working analyzed corresponds to 4.3%. Since most studies with design specification and transverse, and as such, it is specific studies, which are reflected in reality of the situation presented in loco where no posterior segment to investigate outcome and therefore do not reflect the reality of other comprehensive institutions of different regions of Brazil. It is suggested that further studies be conducted to analyze more comprehensively the situation now proposed. / O estresse é considerado uma resposta adaptativa do organismo do individuo frente a situações das mais variadas especialmente aquelas ameaçadoras. As diferenças entre o estresse positivo e o negativo caracterizam-se como: EUSTRESS – o estresse de natureza positiva e DISTRESS– o estresse que adoece. No ambiente hospitalar, a equipe de enfermagem compõe a maior força de trabalho, participando como integrante da equipe de saúde, das ações que visem satisfazer as necessidades de saúde dos pacientes atendidos, enfrentando condições insalubres de trabalho, carga horária excessiva devida a jornadas duplas ou triplas de trabalho, trabalho noturno, situações inesperadas, falta de equipamentos essenciais para dar suporte à vida tais como respiradores, leitos e medicações, além das relações interprofissionais que muitas vezes geram conflitos, entre outras situações extremamente estressantes, no ambiente de trabalho. Objetiva-se neste estudo, identificar através das evidências científicas descritas nas literaturas pesquisadas, os principais agentes estressores a que está exposto o profissional de enfermagem, no exercício de sua profissão e as alterações orgânicas e psicológicas desencadeadas nos profissionais de enfermagem, a partir de sua exposição aos fatores estressora presentes no ambiente de trabalho. Quanto ao design metodológico, foi realizada uma revisão integrativa segundo os critérios estabelecidos por Ganong (1987), de caráter descritivo, qualitativo, sendo elaborado um instrumento de coleta de dados previamente elaborado para este fim. As pesquisas relacionadas a este tema trazem informações importantes que podem servir de base para formulação de estratégias que visem o enfrentamento e superação desses fatores estressores presentes no ambiente de trabalho, melhorando qualitativamente a assistência de enfermagem prestada aos pacientes mas também a qualidade de vida de homens e mulheres que optaram por dedicar parte de suas vidas cuidando de seres humanos nos momentos em que se encontram mais fragilizados e necessitando não somente de cuidados físicos e específico ( biológicos) mas afetivos, psicológicos e espirituais também. Dos 23 trabalhos analisados quanto aos estressores presentes no ambiente de trabalho da equipe de enfermagem e que interferem na qualidade da assistência prestada aos pacientes, podemos observar que 82,6% apontaram a sobrecarga emocional, causada pelo sofrimento alheio e o dever de conter as suas emoções; em seguida, temos as condições inadequadas e/ou insalubres de trabalho com 73,9% das citações; as relações interpessoais/interprofissionais conflituosas com 60,8% das citações; a sobrecarga de trabalho desponta em 56,5% dos trabalhos; o ritmo de trabalho aparece em 43,5% das citações; observamos que em 30,4% das respectivas citações, em conflito de tarefa, organização inadequada de pessoal, poder de decisão limitada e fatores ambientais inadequados; temos ainda com 21,7% das citações respectivamente, poder de coerção, grau de complexidade do trabalho, relação de subordinação dos técnicos e auxiliares de enfermagem em relação ao enfermeiro e questões salariais; carga horária de trabalho foi citada em 17,4% trabalhos; medo do desemprego foi citado em 8,6% dos trabalhos e finalmente a dor física foi citada apenas em 1 trabalho analisado corresponde a 4,3%.Sendo a maior parte dos estudos com design descritivo e transversal, e como tal, trata-se de estudos pontuais, que transparecem a realidade “in loco” da situação apresentada onde não há segmento posterior para investigar desfecho e, portanto não refletem a realidade abrangente de outras Instituições das diferentes regiões do Brasil. Sugere-se que novos estudos sejam realizados a fim de analisarmos de maneira mais abrangente a situação ora proposta.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-10-11T13:37:11Z No. of bitstreams: 1 Rafael de Mello Tucci_.pdf: 7436260 bytes, checksum: 3a374bbf7e9ae66cf9dabb93d435d7eb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-11T13:37:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rafael de Mello Tucci_.pdf: 7436260 bytes, checksum: 3a374bbf7e9ae66cf9dabb93d435d7eb (MD5) Previous issue date: 2016-03-25 / Nenhuma / O design para emoção, área que une os conhecimentos de design e psicologia cognitiva, cresceu em relevância a partir do final dos anos 90. Nela, o intuito dos projetos reside em desenvolver soluções que estimulem ou evitem determinadas emoções. Nesse contexto, Desmet (2007) trouxe da psicologia cognitiva a Teoria dos Appraisals que estabelece a visão de uma relação causal entre estímulos projetáveis pelo design e reações emocionais. O presente estudo procura entender como a Teoria dos Appraisals pode contribuir para projetos em design de serviços. O tema tem a sua aplicação em um contexto de urgências hospitalares privadas na Grande Porto Alegre. Para responder a essas perguntas foi desenvolvida uma survey on line com indivíduos que utilizaram alguma urgência hospitalar privada nos últimos seis meses na Grande Porto Alegre. Após o tratamento dos resultados dessa primeira etapa, os insumos foram utilizados como parte da observação participante de um exercício projetual com designers, arquitetos especializados no setor da saúde hospitalar e um profissional da saúde com experiência em urgências hospitalares privadas. Em seguida foram realizadas entrevistas em profundidade com os mesmos participantes. Os resultados observados sugerem que a teoria dos Appraisals contribui em projetos de design de serviços ao trazer uma forma diferente de incluir o usuário, facilitar a confirmação a resposta do briefing de projeto, diretrizes de projeto, elementos e dados consistentes para o processo de projeto. / The design for emotion, an area that unites the design expertise and cognitive psychology, grew in importance since the late 90s. The purpose of the projects in this area lies in developing solutions that encourage or prevent certain emotions. In this context, Desmet (2007) brought from the cognitive psychology the Appraisal theory, which establishes the vision of a causal relationship between projectable stimuli for design and emotional reactions. This study seeks to understand how the Appraisal theory can contribute to projects in service design. The topic has its application in the context of private hospital emergency rooms in the Great Area of Porto Alegre. To answer to these questions, a survey online was developed with individuals who used any private hospital emergency in the last six months in the Great Area of Porto Alegre. With the results of this first stage, the inputs were used as part of participant observation of a projetual exercise with designers, architects specializing in the health sector hospital and a health professional with experience in private hospital emergency room. After, in-depth interviews were conducted with the same participants. The results suggest that the Appraisals theory contributes in service design projects bringing a different way to include the user, facilitate confirmation of the project briefing response, design guidelines, consistent elements and data to the design process.