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O desafio de construir um novo modelo assistencial em saúde

Fertonani, Hosanna Pattrig January 2003 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-20T09:53:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Trata-se de um estudo do tipo qualitativo, desenvolvido com um grupo de trabalhadores do Programa Saúde da Família - PSF, lotados em uma unidade de saúde de Maringá PR. O estudo buscou identificar o potencial do programa para superar os problemas decorrentes do modelo biomédico hegemônico, a partir da reflexão com estes trabalhadores sobre a sua prática. Participaram do estudo, 11 trabalhadores de duas equipes do PSF, e os dados foram colhidos através dos seguintes instrumentos: estudo documental, entrevista semi-estruturada, observação participante e sessões em grupo focal. Buscou-se conhecer a realidade dos trabalhadores do PSF, destacando-se as condições de trabalho, as facilidades e dificuldades na implementação das diretrizes propostas pelo programa, bem como as propostas para o enfrentamento do desafio de construir um novo modelo assistencial em saúde. A partir da observação participante e entrevista semi-estruturada, os dados foram sistematizados em categorias, que foram devolvidos aos trabalhadores para reflexão nas sessões do grupo focal. A condução do processo reflexivo foi baseada na concepção teórico-metodológica de Freire (1987, 2001, 2002) que propõe uma prática educativa e libertadora. As categorias trabalhadas foram relações com o sujeito cuidado e sua família; organização do trabalho; condições de trabalho; concepções sobre o perfil profissional para atuar no PSF; concepções sobre o modelo assistencial do PSF e preparo profissional para atuar no PSF. Cada uma destas categorias foi discutida considerando-se três aspectos: dificuldades relativas ao trabalho, facilidades relativas ao trabalho e estratégias para o enfrentamento dos limites e dificuldades do trabalho no PSF. Os resultados obtidos indicam que o processo de trabalho em saúde do grupo estudado está organizado, predominantemente, pelos condicionantes do modelo biomédico hegemônico e as suas ações estão centradas no tratamento das doenças e na figura do médico. Com relação ao sujeito cuidado e sua família, há um conflito de entendimento e de expectativas em relação às ações de saúde desenvolvidas pela equipe e as ações esperadas pelos sujeitos cuidados. Além disso, os trabalhadores do PSF apontaram dificuldades no atendimento domiciliar com relação às condições sociais e econômicas das famílias. No que diz respeito à organização do trabalho observou-se que não há planejamento das ações, ficando a cargo de cada equipe decidir como organizar seu trabalho e há uma ausência de trabalho interdisciplinar. Nas condições de trabalho destacaram-se a falta de meio de transporte para as visitas domiciliares, um acúmulo de funções, ausência de local específico para os trabalhadores das equipes do PSF, carência de materiais de consumo e de proteção e carga horária elevada. Foi observado um despreparo profissional para atuar no PSF, destacando-se as visitas domiciliares. Nestas, a assistência prestada é realizada como se fosse uma extensão da unidade de saúde, centrando-se na realização de curativos, administração de medicamentos e outros cuidados voltados para a doença. Destacaram-se também a ausência de treinamento das equipes para atuar no PSF e despreparo para procedimentos técnicos. Com relação ao modelo assistencial do PSF, identificou-se que o trabalho está organizado a partir das condutas do médico e o atendimento é feito a partir da demanda espontânea. O trabalho do médico está centrado na unidade de saúde e é desenvolvido no consultório, com pouca participação desse profissional nas demais atividades de grupo. Observou-se uma migração de profissionais de saúde da área hospitalar para o Programa sem preparo para uma atuação segundo as diretrizes do mesmo. Alguns indicativos foram propostos pelos trabalhadores com vistas a concretizar o PSF no seu potencial de superação dos problemas do modelo biomédico hegemônico, os quais são: necessidade de organização do trabalho em equipe; estabelecer um melhor diálogo com as famílias e comunidades, debatendo as mudanças contidas no PSF; preparo dos trabalhadores para a abordagem com famílias; melhores condições de trabalho, reformulação dos currículos de graduação, com práticas educativas emancipatórias; treinamento e reciclagem das equipes em relação à saúde, priorizando a promoção de saúde e treinamento apropriado sobre as diretrizes do PSF; reorganização do atendimento da demanda com base em um planejamento em saúde; garantia dos recursos necessários com o apoio do município e intersetorial e continuidade de processos reflexivos coletivos com os trabalhadores do PSF.
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O cuidado ao cuidador familiar de portadores de transtornos de humor na rede básica de atenção à saúde

Portela, Carolina Mazzucco January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T10:02:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 229176.pdf: 576937 bytes, checksum: 22c445608ce5137855a6b9b0aa7d5d4b (MD5) / Trata-se de um estudo com familiares cuidadores de portadores de transtornos de humor, na perspectiva de identificar as crenças, valores e diferentes práticas sócio-culturais utilizadas pelos mesmos, no processo de cuidar e compreender o portador de transtorno de humor e sua doença. Para tanto, utilizamo-nos da Teoria Transcultural de Leininger como referencial teórico-filosófico e da tecnologia assistiva denominada grupo de ajuda mútua. Para operacionalizar essa tecnologia adaptamos o modelo teórico metodológico proposto por Carraro (1994) para o desenvolvimento do grupo de ajuda mútua. A aplicação dessa proposta aconteceu no período entre outubro a dezembro de 2005, no Programa de Saúde Mental do município de São José/SC, por meio de consultas de enfermagem e reuniões com o grupo de ajuda-mútua constituído por seis familiares cuidadores. A reflexão sobre a trajetória de enfermagem junto ao ser humano cuidador de um familiar portador de Transtorno de Humor com o embasamento nesses referenciais mostrou a importância dos mesmos quando se quer oferecer uma assistência diferenciada de modo que apóie e estimule os familiares a buscar novos, diferentes e benéficos padrões de cuidado a saúde. Da análise dos dados emergiram três categorias: a dificuldade de ressignificar seu familiar como doente e de compreender a doença; a complexidade de ser um cuidador e a rede de suporte familiar e de saúde. Penso que este estudo abre um leque de oportunidades para que outras pesquisas sejam realizadas no sentido de identificar novas técnicas de trabalho com os familiares cuidadores de portadores de transtornos de humor, como também se torna o começo para um aprofundamento das características encontradas referentes às modificações no estilo de vida e forma como estas famílias lidam com a situação de cuidar de seu ente querido após uma intervenção realizada. This study deals with family member caregivers of people suffering from mood disorders, as to identify the beliefs, values and different socio-cultural practices underlying and exercised throughout the processes of caring for and understanding those affected by the disorder and its disease. To do so, we have made use of the philosophical-theoretical model of the Transcultural Theory of Leininger and of an assistance technology, denominated mutual aid group. We adopted the theoretical-methodological model as proposed by Carraro (1994) for the development and operation of the latter. This proposal was carried out from October to December, 2005, as part of the Mental Health Program of the municipality of São José/SC, by means of nursing appointments and meetings with a mutual aid group of six family member caregivers. The study of the nursing trajectory with the human being, caregiver of a family member with mood disorders, based on these theoretical frameworks, has shed light on the importance of the latter, when one intends to offer a differentiated assistance for the support and stimulation of family members to search for different, beneficial, new patterns of health care. Three categories arose from the analysis of the data: the difficulty of resignifying the family member as a sick person and of understanding the disease, the complexity of caregiving and family support and health networks. I believe this study has broadened the spectrum of possibilities for further studies for the development of new techniques to deal with family member caregivers of people affected by mood disorders. It also signals to the beginning of a deeper study on the changes of life styles and of the ways through which these families deal with the situation of caring for their loved ones after having undergone an intervention.
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Convivendo em família

Althoff, Coleta Rinaldi January 2001 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-18T13:18:55Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T21:15:40Z : No. of bitstreams: 1 177543.pdf: 3894152 bytes, checksum: 7791c153e6cee34eed144311e33fa904 (MD5) / Este é um estudo baseado na Teoria Fundamentada nos Dados e no Interacionismo Simbólico que tem como objetivos: compreender como o ambiente familiar é construído pelas famílias e construir uma formulação teórica sobre o ambiente familiar. Para o levantamento e a análise comparativa dos dados, foram definidos quatro grupos amostrais formados por 10 famílias em diferentes etapas da trajetória de vida familiar. Os dados foram obtidos através de entrevistas realizadas com as famílias em seus domicílios. A metodologia empregada resultou na formulação de um modelo teórico focado no fenômeno CONVIVENDO EM FAMÍLIA. Este modelo revela que CONVIVENDO EM FAMÍLIA é um processo constituído pela inter-relação dos seguintes elementos teóricos: Querendo viver em família; Criando o espaço de moradia da família; Vivendo os tempos da família; Fazendo parte da teia social; Estabelecendo maneiras de se relacionar em família; Construindo valores; Governando a vida cotidiana; Cultivando as ligações familiares e Tomando consciência do viver em família. Os membros da família compartilham símbolos e significados decorrentes das ações desenvolvidas e das interações estabelecidas entre eles, construindo o processo de convivência familiar. O modelo teórico elaborado oferece uma perspectiva para compreender o ambiente familiar através do processo de conviver em família.
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Assistência direta do enfermeiro à família

Sagebin, Helena Victoria January 1988 (has links)
O presente trabalho elaborado a partir de um Plano de pesquisa, teve como propósito reconhecer, quantificar e qualificar as atividades diretas de assistência a família,vivenciadas pelos enfermeiros. Foram também abordados aspectos que interferem na prestação da assistência. O estudo de campo descritivo foi realizado no período de 1987, no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. A população de estudo e constituída de 26 enfermeiros da Secretaria da Saúde e Meio Ambiente do Rio Grande do Sul. Os resultados mostraram que, na percepção da amostra, prestado 52.5% da assistência esperada; que e reconhecido que existem fatores facilitadores e restritivos a prestação da assistência do enfermeiro a família, mas estatisticamente não guardam relação com a execução das atividades; que o nível de assistência prestada tem relação com o nível hierárquico que as atividades ocupam dentro de uma escala de valores. / The present paper is developed from a research plan and has the purpose of recognizing, quantifying and qualifying the direct activities of attendance to the family experienced by nurses. Aspects that interfere in attendance are also discussed. The descriptive study of field was made during 1987, in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. The researched population is formed by 26 nurses that work at Secretaria da SaGde e Meio Ambiente do Rio Grande do Sul. The results show that, in the perception of the sample, it is given 52,5% of expected attendance; that it is recognized the existence of factors that facilitate and limit the nurse's attendance to the family, but, statiscally, they do not have relationship with the execution of the activities; that there is a relationship between the level of attendance given and the hierarchical level that the activities have in a scale of values.
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Proposta de capacitação para profissionais do programa saúde da família da Região do Médio Vale do Itajaí :um estudo de caso com foco nos tipos cognitivos da equipe de enfermagem /

Koltermann, Lenice Ines, Theis, Ivo Marcos, Universidade Regional de Blumenau. Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Regional. January 2002 (has links) (PDF)
Orientador: Ivo Marcos Theis. / Dissertação (mestrado) - Universidade Regional de Blumenau, Centro de Ciências Humanas e da Comunicação, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Regional.
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A pratica do cuidar / cuidado a familia da adolescente gravida solteira e seu recem-nascido atraves de um marco conceitual de enfermagem de enfoque socio-cultural

Patricio, Zuleica Maria January 1990 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T03:08:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T16:39:47Z : No. of bitstreams: 1 78952.pdf: 3635151 bytes, checksum: b63ef76f220c22766b21673467b7acc2 (MD5) / Este trabalho descreve e analisa uma prática de enfermagem com famílias de adolescentes grávidas solteiras, cujo objetivo foi cuidar para promover, manter e/ou recuperar o bem viver (saúde) das famílias, através de um marco conceitual. Essa prática foi desenvolvida em três famílias de níveis sociais distintos, residentes em Florianópolis, no período de março a setembro de 1989, tendo sua abordagem metodológica fundamentada em técnicas qualitativas. A elaboração do marco conceitual de vários autores, particularmente de Leininger, referente ao cuidado do ponto de vista cultural. O enfoque desse marco está centrado na visão holística do homem, na totalidade de suas características, em relação com o ambiente interno (família e outros grupos) e externo (físico e sócio-cultural) e cuja interação tem influência na suas situações de saúde e doença; na suas crenças, valores, necessidades, expectativas, práticas e recursos para o seu dever.
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A crise como uma oportunidade de crescimento para a familia que enfrenta uma doença aguda-um desafio para a enfermagem

Dal Sasso, Grace Teresinha Marcon January 1994 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-16T06:54:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T19:17:43Z : No. of bitstreams: 1 97103.pdf: 6495656 bytes, checksum: f703a8fe2c9287d5e1677b0e16207883 (MD5) / Este trabalho, utilizando a Teoria e Intervenção na Crise, descreve a experiência de duas famílias e/ou grupos que enfretam uma doença aguda como um infarto do miocárdio em um dos seus membros. Interpreta-se que esta experiência súbita, inesperada e que ameaça a vida provoca uma situação de crise para a unidade familiar. Através do marco conceitual e do processo de enfermagem "Enfretando a Crise", foi possível compreender a crise vivenciada pelas famílias desde o momento da hospitalização do familiar até o seu retorno para o domicílio. Os conceitos que compõem o marco conceitual são: crise, ser humano/família/grupo, meio, percepção e enfermagem/enfermeiro. Este marco serviu de guia para colocar em prática o processo de enfermagem que consiste das seguintes etapas: definindo a situação, descobrindo e propondo caminhos e avaliando a situação. Para a operacionalização do processo de enfermagem, desenvolveu-se algumas estrategias que contribuíram para compreender o fenômeno "A crise na família e/ou grupo por doença aguda". Esta experência foi descrita como um processo constituído de três períodos: pré-crise, crise e pós-crise que, dependendo de tipo de ajuda que a família/grupo recebiam e do seu próprio potencial, poderiam ser de maior ou menor intensidade. Finalmente, o trabalho sugere que, neste contexto de crise pela convivência como uma doença aguda, é fundamental a interação dos profissionais de saúde, sobretudo o enfermeiro, com o objetivo de assistir/fortificar os pacientes e suas famílias/grupos, estimulando o desenvolvimento e a mobilização de forças e estratégias de enfrentamento que os guiem para a busca ativa de um viver mais saudável, fazendo de uma situação de crise uma oportunidade de enriquecimento do seu processo de viver.
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Família teuto-gaúcha :: o cuidado entre possibilidades e limites /

Schwartz, Eda January 1998 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T07:34:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T00:51:39Z : No. of bitstreams: 1 147345.pdf: 7251739 bytes, checksum: 9f65a425e3f9f207f88a46ca66bd8c24 (MD5)
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Negligência nos cuidados de saúde com crianças e adolescentes :: uma proposta para atuação da enfermeira com famílias /

Morais, Eliane Pinheiro de January 1998 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T09:24:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T00:48:52Z : No. of bitstreams: 1 144610.pdf: 1981668 bytes, checksum: 05ddb34b49f3a6c44471e7c2a37243d7 (MD5)
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Assistência direta do enfermeiro à família

Sagebin, Helena Victoria January 1988 (has links)
O presente trabalho elaborado a partir de um Plano de pesquisa, teve como propósito reconhecer, quantificar e qualificar as atividades diretas de assistência a família,vivenciadas pelos enfermeiros. Foram também abordados aspectos que interferem na prestação da assistência. O estudo de campo descritivo foi realizado no período de 1987, no município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. A população de estudo e constituída de 26 enfermeiros da Secretaria da Saúde e Meio Ambiente do Rio Grande do Sul. Os resultados mostraram que, na percepção da amostra, prestado 52.5% da assistência esperada; que e reconhecido que existem fatores facilitadores e restritivos a prestação da assistência do enfermeiro a família, mas estatisticamente não guardam relação com a execução das atividades; que o nível de assistência prestada tem relação com o nível hierárquico que as atividades ocupam dentro de uma escala de valores. / The present paper is developed from a research plan and has the purpose of recognizing, quantifying and qualifying the direct activities of attendance to the family experienced by nurses. Aspects that interfere in attendance are also discussed. The descriptive study of field was made during 1987, in Porto Alegre, Rio Grande do Sul. The researched population is formed by 26 nurses that work at Secretaria da SaGde e Meio Ambiente do Rio Grande do Sul. The results show that, in the perception of the sample, it is given 52,5% of expected attendance; that it is recognized the existence of factors that facilitate and limit the nurse's attendance to the family, but, statiscally, they do not have relationship with the execution of the activities; that there is a relationship between the level of attendance given and the hierarchical level that the activities have in a scale of values.

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