Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Adscrito a Proyecto FIOUCH 13-016

Determina el perfil epidemiológico de pacientes portadores de amputación de miembro superior. El diseño del estudio es retrospectivo, longitudinal, descriptivo. Se revisó 246 Historias Clínicas de pacientes con diagnóstico de amputación de miembro superior desde enero de 1999 a diciembre del 2004 se excluyeron 05 historias clínicas por presentar amputaciones múltiples ingresando al estudio 241 historias, se utilizó como instrumento una hoja de recolección de datos, posteriormente fueron analizados estadísticamente los datos con el programa EPI INFO 7.0. Se revisó 241 historias clínicas (5 historias correspondían a pacientes con amputaciones múltiples quienes no ingresaron al estudio), se encontró los siguientes resultados en cuanto al grupo etareo más frecuente correspondió entre los 20 a 45 años en un 47.8%. Los pacientes eran de sexo masculino en un 80.1%. La mayoría de pacientes procedían del departamento de Lima, (66.2%). En cuanto al grado de instrucción pertenecían al nivel primaria el 65%. Antes de la discapacidad la mayoría laboraba como obreros en un 44.4%. Luego de presentar la discapacidad el 47.35%, retornó a trabajar y el 27.4% no trabajaba. El nivel de amputación más frecuente fue la amputación de dedos en un 31.8%. En cuanto a la causa de amputación, la causa traumática fue la más frecuente 70.5%. El miembro más afectado en estos pacientes fue el miembro superior derecho en un 49.8%. Se concluye que se conocieron las características epidemiológicas de los pacientes portadores de amputación de miembro superior, así como poder conocer los grupos de riesgo más expuestos a esta patología para así iniciar estrategias preventivas y servir de base para posteriores investigaciones. / Tesis

Memoria para optar al titulo Profesional de Médico Veterinario / La enfermedad renal poliquística corresponde a una patología congénita heredable, producida por un gen autosómico dominante, que afecta principalmente a las razas: persa, exótico y británico de pelo corto y sus cruzas. La prevalencia de esta enfermedad ha sido estimada en Estados Unidos de América, Australia, Reino Unido, Alemania, Francia, Finlandia, Italia y otros países, con valores que varían desde un 8% a 64%, con un promedio aproximado a nivel mundial de un 38%, pero los datos no están disponibles en chile. El propósito de este estudio fue determinar la presencia de esta enfermedad en persas y razas relacionadas en pacientes que se atienden en los hospitales veterinarios de la universidad de chile y verificar la magnitud de su presentación. Los gatos fueron calificados como positivos cuando al menos una cavidad anecoica fue encontrada en al menos un riñón. Los datos de enfermedad renal poliquística obtenidos en este estudio fueron comparados con las prevalencias descritas en otros países y se comprobó que la forma de presentación de la enfermedad según la edad y el sexo de los individuos, con lo descrito en la literatura mediante la prueba de Chi-Cuadrado (χ²). Se examinaron un total de 53 gatos. Se encontró la presencia de enfermedad renal poliquística en 25 (47,2%) de los gatos examinados. No hubo diferencia significativa entre los grupos de edad, ni entre machos y hembras, pero si se encontró diferencia en la procedencia de los animales (criaderos comerciales o crianzas caseras). La presencia de enfermedad renal poliquística observada fue porcentualmente alta, similar a las prevalencias encontradas en otros países. La detección y eliminación de animales positivos es la base para lograr controlar y disminuir la presencia de este tipo de patologías

El documento digital no refiere asesor / La Influenza Aviar es causada por un virus ARN segmentado de tipo A perteneciente a la familia Ortomixoviridae. Representa una enfermedad de gran importancia para la industria avícola que puede llegar a causar brotes severos que cursan con alta mortalidad en aves comerciales, ocasionando severas pérdidas económicas y restricciones al comercio internacional. Este virus puede infectar diversas especies de aves domésticas y silvestres, dentro de las ultimas se han asignado a las aves silvestres acuáticas un papel importante como reservorio natural para todos los Virus de Influenza Aviar, En ese sentido, ciertas cepas constituidas por los subtipos virales H5 y H7 pueden llegar a ser altamente virulentas y de gran importancia para la salud pública, dado el carácter zoonótico que representan. Con el fin de evaluar la presencia de cepas de Influenza Aviar en los humedales de la Albufera de Mediomundo (Huaura), se colectaron heces frescas de 900 individuos durante el periodo de octubre del 2008 y setiembre del 2009. Mediante aislamiento viral en huevos embrionados SPF se logró aislar nueve cepas de virus de Influenza Aviar de baja patogenicidad del subtipo H10N7, seis de las cuales fueron provenientes de la especie migratoria Arenaria interpres (vuelve piedras) y tres cepas provenientes de la especie residente Haematopus palliatus (ostrero americano). Los resultados del estudio demuestran la presencia del virus en las poblaciones de aves silvestres residentes en los humedales de la albufera de Mediomundo con una prevalencia estimada del 1% con un intervalo de confianza de 0.35% a 1.65%, concluyendo que el Virus de Influenza Aviar está presente en las aves silvestres de la Albufera de Mediomundo, circulando entre las distintas especies aviares tanto migratorias como residentes, constituyendo un reservorio importante de los Virus de Influenza Aviar en nuestro país. / Tesis

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La fisura labio-máxilo-palatina (FLMP) es un problema de salud pública en Chile. Esta consiste en la falta de fusión del labio y/o los procesos palatinos, lo que genera un desequilibrio musculoesqueletal que impide el desarrollo facial normal. La clasificación anatómica las divide en: fisura palatina, fisura labial, fisura labio palatina y fisuras atípicas. En Chile, se determinó una incidencia de 12,1 por cada 10.000 nacidos vivos con fisura labial, con o sin compromiso palatino, y 6,0 por cada 10.000 nacidos vivos con fisura palatina. La etiología es multifactorial e incluye: genética, edad materna, consumo de fármacos, tabaco y alcohol, antecedentes familiares, ocupación, nivel educacional y lugar de residencia de la madre. La FLMP es parte del programa Garantías Explícitas en Salud (GES), donde el Hospital Clínico San Borja Arriarán (HCSBA) es un centro de referencia nacional. El objetivo de este estudio es describir el perfil epidemiológico de los pacientes con FLMP no sindrómica durante el periodo 2005-2015 en el HCSBA de acuerdo a los factores que involucran a la madre de estos pacientes. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional, retrospectivo y analítico a partir de los datos de casos de FLMP no sindrómicos atendidos entre los años 2005 y 2015 en el Servicio de Cirugía Máxilofacial del HCSBA, provenientes de la ficha clínica y/o llamada telefónica. Se obtuvo información del paciente y de la madre, la cual se describe con valores absolutos y cálculo de porcentajes. Se analizó por medio de diferencia de proporciones y test Chi 2 en el programa Stata 11.0, considerándose un valor p<0,05 como significativo. Resultados: Se analizaron 212 fichas clínicas, de las cuales se logró contactar a 146 padres. Del total de pacientes un 56,60% de los pacientes pertenecen al género masculino y 43,40% al femenino. El mayor porcentaje de nacidos se registró el año 2011 (15,57%). La fisura labio palatina es la más frecuente (47,17%), seguido por la fisura palatina (41,04%) y por último la fisura labial (11,79%). En hombres la fisura de labio palatina (57,50%) es la más frecuente y en mujeres la fisura palatina (53,26%). El sitio más afectado corresponde al lado izquierdo (55,20%), seguido por las fisuras bilaterales (27,20%) y, por último, las del lado derecho (17,60%). La mayor parte de las madres residía en la Región Metropolitana (42,28%), un 29,25% en la VI Región y un 22,17% en V Región. El mayor porcentaje de madres pertenece al grupo de 21 a 25 años (25,94%). De 173 pacientes, el 52,60% de las madres es primigesta. De 164 pacientes el 20,12% tenía antecedentes de FLMP en la familia. De 146 pacientes, un 21,23% de las madres padeció alguna enfermedad; un 21,23% consumió fármacos durante la gestación; un 19,86% consumió tabaco; y un 10,27% alcohol. Por otra parte, un 45,89% había completado la enseñanza escolar (IV medio). Un 45,89% se encontraba empleada, destacando las labores del rubro agrícola (46,27%) y las labores como auxiliar de aseo (14,93%). Al comparar edad materna con las variables de analizadas se observó que son más frecuentes en el grupo de madres de 21 a 39 años: labores agrícolas y como auxiliar de aseo, presencia de enfermedades, consumo de fármacos, alcohol y tabaco. Conclusiones: Existe una mayor prevalencia de las FLMP en el género masculino. La fisura más prevalente es la fisura de labio y paladar, seguido por la fisura palatina y, luego, la fisura labial. El sitio mayormente afectado es el lado izquierdo, luego las bilaterales y, por último, las del lado derecho. La fisura labio palatina izquierda es la más común de encontrar en hombres y la fisura palatina en mujeres. Existe una mayor probabilidad de tener un hijo portador de FLMP en el grupo de edad de los 21 a 39 años. Pueden ser considerados como factores de riesgo para tener un hijo portador de FLMP: estrés post catástrofe natural, presencia de enfermedades crónicas, consumo de fármacos, hábito tabáquico y alcohólico en el primer trimestre y residir o tener una ocupación que exponga a las madres a pesticidas. / Adscrito a proyecto PRIO-ODO 010/01

El objetivo del estudio fue determinar las características de las consecuencias médicas físicas inmediatas en las personas atendidas por accidentes de tránsito terrestre en el hospital José Casimiro Ulloa durante los meses de enero a diciembre del 2010. Es un estudio descriptivo, transversal y observacional basado en la revisión de las historias clínicas de emergencia. La población que cumplió con los criterios de inclusión y exclusión fueron 2269 casos, de los cuales 317 (14%) no contaban con datos sobre la clase de accidente. El choque fue la clase de accidente más frecuente con 1115 casos (49%) siendo los ocupantes de los vehículos de tres o más ruedas los más afectados 984 (43%). La contusión en más de una ubicación anatómica fue la lesión más frecuente con 1118 (99,47%) casos. Las lesiones leves se presentaron mayormente en los ocupantes de los vehículos de tres o mas ruedas con 961 casos mientras que las graves y fatales fueron más frecuentes en los peatones. La contusión en más de una ubicación anatómica y las fracturas fueron las lesiones más frecuentes en los peatones, ocupantes de vehículo de tres o más ruedas y motociclistas. El automóvil origino 1458 (74,69%) casos mientras que las combis o Custer ocasionaron 388 (19,88%). En el mes de marzo se registró la mayor cantidad de atendidos. El mayor número de casos fueron en los días sábados y viernes en el horario de de las 12 a 18 horas. Los hombres entre 19 a 60 años fueron los más afectados por los accidentes. Las lesiones por tránsito fueron producidas por automóviles, combis o custer afectando principalmente a la población económicamente activa que eran ocupantes de vehículos de tres o más ruedas. La mayoría de las lesiones fueron leves y los casos dados de alta en el servicio de emergencia.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El trauma craneofacial representa un importante problema de salud mundial. Está asociado a alta morbilidad, pérdida de función, secuelas estéticas y un alto costo financiero. En Chile existen muy pocos estudios sobre trauma craneofacial, debido a esto, existe la necesidad de recopilar datos epidemiológicos de trauma craneofacial para identificar el perfil del paciente que acude a los Servicios de Urgencias. Un mejor entendimiento de los patrones demográficos, factores de riesgo asociados y etiología de los traumatismos permitirá elaborar e implementar protocolos de tratamiento y medidas preventivas más eficientes, con el fin de destinar la mayor cantidad de recursos (monetarios,personal capacitado,etc) para cubrir las demandas del país. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de tipo cuantitativo en el Servicio de Urgencia del Hospital Barros Luco, consistente en la recolección retrospectiva de datos mediante la revisión de fichas clínicas pertenecientes a los pacientes atendidos en dicho servicio durante el período comprendido entre Enero de 2006 hasta Marzo de 2010. Los datos obtenidos fueron tabulados utilizando el programa Microsoft Acces 2007. En el universo de 603.308 consultas, se obtuvo un total de 3160 pacientes con trauma craneofacial. La proporción entre sexo masculino y femenino fue de 1,5:1, siendo el grupo etario entre los 20-29 años de edad el más afectado y la violencia interpersonal como el factor etiológico más frecuente de este grupo. Sin embargo, del total de pacientes registrados el factor etiológico más frecuente fueron las caídas (53%). El alcohol estuvo presente en el 5,1% de los casos y la lesión concomitante más frecuente fue en las extremidades superiores (27,9%). La cantidad total de lesiones registradas fue de 4.699, registrando un 63,6% a nivel de tejidos blandos, siendo las contusiones nasales las más frecuentes. En tejidos duros (36,4%), el 75,9% correspondieron a traumatismos dentoalveolares, y el 24,1% restante correspondió a fracturas óseas, siendo las fracturas mandibulares las más frecuentes. 2 Los resultados obtenidos en este estudio permiten identificar los individuos más afectados y los patrones de distribución de estas lesiones. Sin embargo, es necesario que se realicen más estudios en nuestro país para obtener un perfil epidemiológico representativo de estos traumas.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El trauma cráneofacial pediátrico es aquella injuria traumática que involucra estructuras de cráneo y cara, producida en individuos entre el nacimiento y los 15 años de edad. Los niños presentan características anatómicas que propician su ocurrencia, a pesar de lo cual la incidencia de traumatismos cráneofaciales pediátricos es baja respecto a los adultos. La literatura relativa al trauma cráneofacial infantil es escasa. En Chile hasta la fecha no existen investigaciones publicadas que estudien traumatismos cráneofaciales en forma integral en la población pediátrica chilena. Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo de series de casos en la Unidad de Emergencia Hospitalaria (UEH) del Hospital de Niños Exequiel González Cortés, en el que se seleccionaron todos los pacientes con lesiones por trauma cráneofacial atendidos entre mayo del 2006 y abril del 2009. Los datos fueron registrados en una base de datos desarrollada en Microsoft Access 2007. Se registraron un total de 293,090 consultas pediátricas en el período, de estas, 7,617 se debieron a trauma cráneofacial. La razón entre sexo masculino y femenino fue de 1,7:1 y el grupo de 0 a 5 años de edad fue el más afectado. Las principales causas de lesiones fueron caídas y traumas accidentales, seguidos de mordeduras de animales, y ocurrieron principalmente en el hogar. En total se registraron 8944 lesiones cráneofaciales. 90% afectaron a los tejidos blandos faciales y bucales, 6% fueron fracturas óseas y 6% traumatismos dentoalveolares (TDA). La laceración en las regiones frontal y nasal fue el tipo de lesión preponderante. La mayoría de las fracturas fueron nasales; los TDA se produjeron principalmente en la zona dentaria anterosuperior. El 11% de los pacientes presentaron lesiones concomitantes al trauma cráneofacial, siendo trauma ocular y contusión de cráneo las más frecuentes. Nuestros resultados muestran que el trauma cráneofacial es una patología de frecuencia significativa en la población pediátrica estudiada. Los antecedentes obtenidos son útiles en el desarrollo de políticas de salud pública y protocolos de tratamiento. Sin embargo, se necesita continuar con los estudios epidemiológicos en Chile respecto al trauma cráneofacial pediátrico, de forma de obtener un perfil epidemiológico representativo de este segmento de la población.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El trauma cráneofacial representa un importante problema de salud mundial ya que está asociado a alta morbilidad, pérdida de función, desfiguramiento y un alto costo financiero. Los patrones de trauma cráneofacial en Sudamérica han sido poco estudiados y son muy escasos los estudios sobre este tema en nuestro país. Un mejor entendimiento de los patrones demográficos, factores de riesgo asociados y etiología de los traumatismos es necesario para desarrollar e implementar medidas preventivas efectivas, además de colaborar con la elaboración de protocolos y guías clínicas de tratamiento. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de tipo cuantitativo en el Servicio de Urgencia del Hospital de Urgencia de la Asistencia Pública (HUAP), consistente en la recolección de datos mediante la revisión de fichas clínicas de los pacientes atendidos desde junio 2004 a diciembre 2006. Los datos obtenidos fueron tabulados utilizando el programa Microsoft Office Access 2007. En un universo de 356.350 consultas médicas por urgencia, se obtuvo un total de 9.218 pacientes con trauma cráneofacial. La proporción entre el sexo masculino y femenino fue de 2,3:1, siendo el grupo etario de los 20 a 29 años el más afectado. El alcohol estuvo presente en 11% de los casos y el factor etiológico más predominante fue la violencia interpersonal. La lesión concomitante más frecuente fue en las extremidades superiores (30,6%). La cantidad total de las lesiones registrados fue de 15.842, distribuidas en tejidos blandos (83,3%), con las contusiones orbitarias como las más frecuentes (15,5%); y en tejidos duros (16,7%), siendo la más frecuente la fractura en la región nasal (69,5%). En cuanto a la distribución comunal, la mayoría de los pacientes residían en la comuna de Santiago con previsión Fonasa nivel A. Los resultados obtenidos en este estudio permiten identificar los individuos más afectados y los patrones de distribución de estas lesiones. Sin embargo, es necesario que se realicen más estudios en nuestro país para obtener un perfil epidemiológico representativo de estos traumas.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / El trauma cráneofacial representa un importante problema de salud mundial ya que está asociado a alta morbilidad, pérdida de función, desfiguramiento y un alto costo financiero. Los patrones de trauma cráneofacial en Sudamérica han sido poco estudiados y son muy escasos los estudios sobre este tema en nuestro país. Un mejor entendimiento de los patrones demográficos, factores de riesgo asociados y etiología de los traumatismos es necesario para desarrollar e implementar medidas preventivas efectivas, además de colaborar con la elaboración de protocolos y guías clínicas de tratamiento. Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo de tipo cuantitativo en el Servicio de Urgencia del Hospital de Urgencia de Asistencia Pública (HUAP) consistente en la recolección de datos mediante la revisión de fichas clínicas de los pacientes atendidos desde enero 2007 a junio 2009. Los datos obtenidos fueron tabulados utilizando el programa Microsoft Office Access. En un universo de 306.130 consultas médicas por urgencia se obtuvo un total de 6.869 pacientes con trauma cráneofacial. La proporción entre el género masculino y femenino fue de 2,6:1 siendo el grupo etario de los 20 a los 29 años el más afectado. El alcohol estuvo presente en 12% de los casos y el factor etiológico más predominante fue la violencia interpersonal. La lesión concomitante más frecuente fue en las extremidades superiores (27%). La cantidad total de lesiones registradas fue de 11.864 distribuidas en tejido blando (82%), con las contusiones orbitarias como las más frecuentes (20%); y en tejido duro (18%), siendo la más frecuente la fractura en la región nasal (67%). En cuanto a la distribución comunal, la mayoría de los pacientes residían en la comuna de Santiago con previsión Fonasa nivel A. Los resultados obtenidos en estudio permiten identificar los individuos más afectados y los patrones de distribución de estas lesiones. Sin embargo, es necesario que se realicen más estudios en nuestro país para obtener un perfil epidemiológico representativo de estos traumas