Submitted by Socorro Pontes (socorrop@ufersa.edu.br) on 2017-01-30T13:39:15Z No. of bitstreams: 1 GiselleSCO_DISSERT.pdf: 1058104 bytes, checksum: 89fd1032b2b20bfc50ba7056a41faafa (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-30T13:39:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GiselleSCO_DISSERT.pdf: 1058104 bytes, checksum: 89fd1032b2b20bfc50ba7056a41faafa (MD5) Previous issue date: 2016-01-15 / The visceral leishmaniasis (VL) is an infectious disease and a zoonosis. It is still considered a public health challenge, due to the frequency and mortality caused on the population. The overall objective is to develop an instrument for prevention of Visceral Leishmaniasis in the context of the Family Health Strategy, analyzing the knowledge of health professionals. The specific objectives are characterizing the profile of health professionals on the Family Health Strategy Program; developing an instrument to assess the interest of Health Professionals in the Family Health Strategy Program (FHS) on measures to prevent visceral leishmaniasis in their community; identifying the influencing factors which come into play when those professionals take actions to prevent visceral leishmaniasis; identifying areas of greatest prevalence of visceral leishmaniasis in Mossoró and evaluating the influence of health professionals’ knowledge on the prevalence of visceral leishmaniasis. It is an exploratory, descriptive and quantitative research which was carried out in 30 Basic Health Centers (BHC) of the Family Health Strategy Program in the urban area in the town of Mossoró-RN. The population were health professionals from the FHSP, and the sample composed by 227 elements. Two questionnaires have been administered, one related to knowledge on VL and the other one for identifying the factors that guide health professionals. Data were expressed on standard average and deviation, minimum, maximum, simple frequencies and percentages obtained through the software Statistical Package for Social Science (SPSS) version 20.0. The instrument was developed and submitted to content validation with application of Kappa Index and Content Validity Index. Then, the instrument was applied to health professionals. Being validated with 20 items, divided into five factors such as the work process, environment, socio-personal difficulties, financing, prevention and control. The instrument is suitable and can be used for research in primary health care regarding to prevention and control of visceral leishmaniasis, particularly in endemic areas. Regarding to the knowledge on VL, it was identified that health professionals know the animals that may be affected, enabling an increase in the identification of cases of this disease (OR: 2.74; IC95%=1.17 – 6.41). Knowing the symptoms of the disease in animals is the key to realize its existence (OR: 2.75; IC95%=1.09 – 6.89). In addition, the fact of knowing prevention is a contributing factor to detect the disease in the regions (OR: 2.38; IC95%=1.07 – 5.31). Regarding the transmission times of the disease, it was most relevant to a greater detection of VL cases (OR: 2.75; IC95%=1.24 – 6.05). In conducting an active search for HVL and Canine Visceral Leishmaniasis (CVL), there is a greater risk of finding positive cases of the disease (OR: 2.57; IC95%=1.13 – 5.61). After the crude analysis of the O.R., the adjusted data revealed that these variables are more important. The health professionals have a limited knowledge about the VL, there are still gaps to be considered, especially on the prevention and control of disease in the researched areas. Thus, requiring an ongoing training and implementation of incisive governmental actions / A Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença infecciosa e uma zoonose. Considerada um desafio à saúde pública pela frequência e morbimortalidade ocasionada. Objetiva-se desenvolver um instrumento para prevenção da Leishmaniose Visceral no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, analisando o conhecimento dos profissionais de saúde. Mais especificamente, caracterizar o perfil dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família; elaborar um instrumento que avalie o interesse dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre as ações de prevenção da Leishmaniose Visceral da sua comunidade; identificar os fatores influenciadores dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre as ações de prevenção da Leishmaniose Visceral; avaliar a influência do conhecimento dos Profissionais de Saúde da Estratégia de Saúde da Família (ESF) sobre a prevalência de Leishmaniose Visceral; realizar um levantamento das áreas de maior prevalência da Leishmaniose Visceral em Mossoró, Rio Grande do Norte. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e quantitativa. Foi realizada em 30 Unidades Básicas de Saúde (UBS) da ESF na zona urbana, no Município de Mossoró-RN. A população foi composta pelos profissionais de saúde das ESF, sendo a amostra composta por 227 elementos. Foram aplicados dois questionários, um relacionado ao conhecimento sobre LV e outro para identificação de fatores que norteiam os profissionais de saúde. Os dados foram expressos em média e desvio padrão, valores mínimos, máximos, frequência simples e porcentagem obtidos através do programa (SPSS) versão 20.0. O instrumento foi desenvolvido, sendo submetido à validação de conteúdo com aplicação do Índice Kappa e Índice de Validade de Conteúdo. Em seguida, foi aplicado o instrumento aos profissionais de saúde. Ficando validado com 20 itens, subdividido em cinco fatores caracterizados em processo de trabalho, ambiente, dificuldades sócios pessoais, financiamento, prevenção e controle. O instrumento encontra-se adequado, podendo ser utilizado em pesquisas na atenção primária de saúde em relação à prevenção e controle da Leishmaniose visceral, principalmente em áreas endêmicas. Em relação ao conhecimento da LV, foi identificado que os profissionais de saúde conhecem os animais que podem ser acometidos, possibilitando um aumento na identificação de casos da doença (OR: 2,74; IC95%=1,17 – 6,41). O conhecimento da sintomatologia da doença no animal é um determinante para perceber a sua existência (OR: 2,75; IC95%=1,09 – 6,89). Além disso, o fato de conhecer a prevenção é um fator que contribui para detectar a doença nas regiões. (OR: 2,38; IC95%=1,07 – 5,31). Em relação aos horários de transmissão da doença foi relevante para uma maior detecção de casos de LV (OR: 2,75; IC 95%1,24 – 6,05). Na realização de busca ativa de LVH e Leishmaniose Visceral Canina (LVC), existe um maior risco de encontrar casos positivos da doença (OR: 2,57; IC95%=1,13 – 5,61). Após a análise bruta do OR, o ajustado revelou que essas variáveis são mais importantes. Os profissionais de saúde possuem um conhecimento restrito acerca da LV, existindo ainda lacunas a serem consideradas, principalmente sobre a prevenção e controle da doença nas áreas estudadas, necessitando assim, de capacitação continuada por parte das ações governamentais contudentes / 2017-01-27

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T11:54:18Z No. of bitstreams: 1 Dissertação. Diana Carolina Ruiz Mendoza. 2016.pdf: 1806893 bytes, checksum: 81de389b1831fac57ee2518e7125ab51 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T12:00:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação. Diana Carolina Ruiz Mendoza. 2016.pdf: 1806893 bytes, checksum: 81de389b1831fac57ee2518e7125ab51 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2017-03-12T12:00:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação. Diana Carolina Ruiz Mendoza. 2016.pdf: 1806893 bytes, checksum: 81de389b1831fac57ee2518e7125ab51 (MD5) / Approved for entry into archive by Uillis de Assis Santos (uillis.assis@ufba.br) on 2017-03-13T19:58:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação. Diana Carolina Ruiz Mendoza. 2016.pdf: 1806893 bytes, checksum: 81de389b1831fac57ee2518e7125ab51 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T19:58:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação. Diana Carolina Ruiz Mendoza. 2016.pdf: 1806893 bytes, checksum: 81de389b1831fac57ee2518e7125ab51 (MD5) / Desde o início dos anos 2000, a política de atenção à saúde bucal (PNSB) vem apresentando grandes mudanças no cenário brasileiro, especialmente após a inclusão das equipes de saúde bucal (ESB) no Programa de Saúde da Família (PSF) e a implantação da PNSB de 2004. A partir desses processos houve importantes ganhos na oferta de serviços de saúde bucal, mas segundo o que indicam diferentes pesquisas, as práticas desenvolvidas pelas ESB na ESF parecem não ter mudado. De acordo com isso, este estudo teve por objetivos a) realizar uma análise estratégica da Política Nacional de Saúde Bucal em seu componente atenção básica, b) aprimorar a situação-objetivo da atenção à saúde bucal à luz do Movimento da Reforma Sanitária Brasileira (MRSB), c) analisar a coerência interna entre objetivos e estratégias/atividades da PNSB no seu componente atenção básica, d) analisar a coerência entre os objetivos e atividades propostos pela política com a situação-objetivo da atenção à saúde bucal e com as práticas desenvolvidas pelos CD na ESF d) cotejar essas práticas com a situação-objetivo. Este estudo orientou-se pelo referencial teórico de processo de trabalho em saúde (MENDES-GONÇALVES, 1988), de modelos de atenção em saúde (PAIM, 2012; TEIXEIRA E VILASBOAS, 2014) e as contribuições e considerações de Chaves e Botazzo (2014) para saúde bucal. Foi realizada uma análise estratégica da PNSB a partir da análise conjunta e cotejamento entre a situação-objetivo da atenção à saúde bucal, a análise lógica direta da política no seu componente de Atenção Básica e as práticas desenvolvidas pelas ESB e a organização da atenção à saúde bucal na ESF. Foram utilizadas estratégias complementares, quais sejam: aprimoramento da situação objetivo, análise lógica direta (BRUSELLE et al., 2011) e revisão sistemática. Encontrou-se que ainda que no discurso da PNSB os objetivos tenham girado em torno da melhoria dos índices epidemiológicos na área e na reorganização das práticas, as atividades propostas se orientaram principalmente para ampliação do acesso. De maneira contraditória com o ideário do MRSB e com o discurso da PNSB, as práticas que os estudos incluídos na revisão sistemática evidenciaram, indicaram que as necessidades reais da população eram negligenciadas. O objeto do processo de trabalho continuava limitado à doença e aos riscos. Desta maneira, conclui-se que a PNSB apresenta incoerências internas e externas de frente à situação-objetivo e parece mais focada na ampliação do acesso à atenção à saúde bucal do que à mudança do modelo de atenção, o qual é reproduzido nas práticas desenvolvidas pelas equipes ESB na Atenção Básica.

Made available in DSpace on 2016-03-15T14:12:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Rodrigo Arruda Pinho.pdf: 8560740 bytes, checksum: 36219c168642ccf7d9f4c8478635e2b6 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / Apesar de se caracterizar como ordenador da rede de cuidados aos indivíduos, a atenção primária, estruturada no nosso país pela Estratégia de Saúde da Família, ainda apresenta-se insuficiente em alguns aspectos. Garantir equidade e acesso diante das dificuldades imposta pelo próprio sistema, sem deixar de incentivar a autonomia do individuo que é assistido, caracteriza-se como um dos grandes problemas. Esse é um estudo que se propõe a pensar a organização do processo de trabalho dessa atenção primária exemplificado a partir do cuidado ao individuo portador de Diabetes Mellitus tipo 2. A proposta foi aplicar uma classificação de complexidade clínica associada a uma avaliação do autocuidado para, a partir dela, elaborar um fluxograma organizativo que propicie ao individuo um empoderamento maior sobre seu processo de adoecimento e fazendo com que a equipe seja mais funcional, otimizando as ações de cada componente naquilo que ele faz de melhor. É um estudo de caso único com um componente qualitativo e quantitativo, realizado na Unidade de Saúde da Família UR03 no município de Recife - PE. Foi identificado um quantitativo de 225 indivíduos com o diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2. Com isso, foi elaborado uma proposta de organização do serviço de atenção primária tendo a diabetes mellitus como condição traçadora. Assim, concluiu-se que é possível proporcionar acesso sem perder de vista a característica clinica e singular das pessoas

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O processo de educação em saúde é um dos determinantes para a qualidade da atuação das equipes de atenção básica. A educação permanente, em especial, possibilita o aprendizado dinâmico a partir das demandas do cotidiano do trabalhador. Atualmente, a educação a distância é um dos meios pelos quais os profissionais podem se aprimorar, rompendo com incompatibilidades temporais e geográficas. Com este objetivo, foi instituído em 2007, pelo Ministério da Saúde, o Programa Telessaúde Brasil, que visa a educação permanente a distância dos profissionais da estratégia de saúde da família, sendo o Rio de Janeiro um dos núcleos do projeto piloto. Esta pesquisa teve como objetivos: a) Identificar e caracterizar, do ponto de vista sócio-demográfico, acadêmico e quanto ao uso de tecnologias de internet, os enfermeiros inseridos no Projeto Telessaúde Brasil núcleo Rio de Janeiro, segundo as regiões fluminenses; b) Identificar, categorizar e analisar as principais demandas de educação permanente apontadas pelos enfermeiros participantes no momento da adesão; c) Descrever e analisar a participação dos enfermeiros em atividades específicas. O Projeto possui duas atividades básicas: a teleconferência, funcionando de modo síncrono, em que o profissional tem a oportunidade de participar de aulas sobre temas de interesse com possibilidade de interação; e, a segunda opinião formativa que, de modo assíncrono possibilita ao trabalhador obter a opinião de um especialista sobre qualquer dúvida de seu cotidiano. A metodologia utilizada foi quantitativa, com desenho longitudinal e observacional, delineamento de pesquisa não experimental e caráter descritivo. Os dados foram obtidos entre os anos de 2009 e 2010 utilizando três fontes: formulários de Linha de base, registro de teleconferências e registros de perguntas e respostas de segunda opinião formativa. Os resultados indicam que o perfil do profissional fluminense é composto por trabalhadores do sexo feminino, jovens de formação recente, especialistas e com conhecimentos básicos sobre tecnologias de informação e comunicação. Verificou-se também que a maior parte das dúvidas do enfermeiro da ESF ainda é pautada em dúvidas clínicas, seguidos de dúvidas sobre implementação de atividades em educação permanente. Conclui-se pela viabilidade e importância deste tipo de atividade de educação permanente, em que pesem algumas contradições e dificuldades para o enfermeiro da atenção básica, que constituem-se em desafios a serem superados. / The education process is a determinant factor for the quality of service of health professionals. Permanent Education, particulary, enables dynamic learning from the daily demands of the professional. Currently, distance education is one means by which practitioners can improve, surpassing temporal and geographical incompatibilities. In this sense, it was established in 2007 by the Ministry of Health the Brazil Telehealth Program, which seeks to promote permanent distance education for professionals involved in the family health strategy, being Rio de Janeiro as one of the cores of the pilot project. This research aimed to: a) Identify and characterize, in terms of socio-demographic, academic, and on the use of Internet technologies, the nurses inserted into Telehealth Project Brazil Rio de Janeiro Nucleus, Rio de Janeiro according to region, b) To identify, categorize and analyze the permanent education demands pointed by the participants, c) Describe and analyze the participation of nurses in specific activities. The Project has two basic activities: the teleconference, working synchronously in wich the professional has the opportunity of attending classes about subjects there ar in accordance with the interaction possibility and, the second formative opinion, asynchronously working, giving the worker the possibility to obtain the opinion of an expert on any doubt in his everyday life. The methodology was based on a quantitative approach with longitudinal design and observational, not experimental research design and descriptive character. Data were collected between the years 2009 and 2010 and analyzed according to three sources of information: Baseline forms, teleconferences and formative second opinions. The results indicate that the professional profile of Rio de Janeiro is composed of female workers, young, recently trained, specialists and with basic knowledge on information technologies and communication. It was also found that most of the questions are still related to clinical issues, followed by questions about implementation of activities on continuing education. The conclusion shows the feasibility and importance of this type of continuing education activity, in spite of some contradictions and difficulties for nurses in primary care, which are challenges to be overcome.

A Estratégia de Saúde da Família (ESF) foi criada como a principal iniciativa de reorientação do modelo assistencial no SUS, ao mesmo tempo em que a população brasileira envelhecia. As equipes da SF estão lidando com a atenção à saúde deste contingente populacional sob a influência de aspectos técnicos, institucionais e culturais adversos como a sua frágil capacitação, a não interligação da rede, e o escasso valor social dado ao velho na sociedade. Este estudo foca a atenção ao idoso, no contexto da implementação da Estratégia e Saúde da Família (ESF), no Estado do Rio de Janeiro, utilizando metodologia qualitativa. Seu objetivo geral é conhecer a atenção ao idoso no contexto de trabalho da Estratégia de Saúde da Família no Estado do Rio de Janeiro. Especificamente pretendeu-se conhecer a percepção dos profissionais de saúde acerca do envelhecimento e suas consequências sobre a atenção ao idoso na ESF; discutir o papel da ESF numa rede de atenção ao idoso, analisando a organização da rede e analisar o processo de trabalho na atenção ao idoso. Utilizando métodos descritivos e analíticos, três conjuntos de dados foram articulados: dados sobre o contexto do Programa de Saúde da Família em cada município, dados relativos aos conhecimentos técnicos das equipes sobre atenção ao idoso e dados relativos à percepção dos profissionais sobre a atenção ao idoso na ESF. Como técnicas de coleta de dados foram utilizadas a entrevista individual, o grupo focal e a análise documental os dados. Foram realizados 54 entrevistas individuais e 6 grupos focais para a criação de Fluxogramas Descritores e Discussões de Casos. Participaram 6 equipes de 3 municípios do Estado do Rio de Janeiro. Da análise dos dados emergiu o papel de ESF na rede de atenção ao idoso, o que permite a determinação de conteúdos, habilidades e atitudes que precisam ser desenvolvidos como um todo nos profissionais, e nos médicos em particular. Também está clara a necessidade de articulação de uma rede de atenção ao idoso, integrada, composta por serviços e níveis de atenção diferentes e intersetorial, que permita uma prática de cuidado e a promoção de um envelhecimento saudável. Chegamos a conclusão que a formação e as práticas destes profissionais, em particular do médico, precisam ser entendidas de um modo integrado e inseridas na graduação e pós-graduação. O treinamento das equipes, já instaladas, deveria ser trabalhado dentro das premissas da educação permanente e acompanhado de um trabalho de articulação de uma rede de atenção para o idoso, de forma a permitir seu resolutividade. Desenvolver as competências para os profissionais de saúde da ESF, sem desenvolver a competência do sistema de saúde não terá efeito significativo na qualidade da atenção prestada. / The Strategy of Family Health (SHF) has been created as the main initiative for the reorganization of the assistance model in SUS. At the same period of time, the Brazilian population became aged. The professionals of HF attending this population contingent are submitted to the influence of technical, institutional and cultural aspects as its fragile training, the absence of an effective system of care, and the low social value given to the aged citizen in the society. This study is focused in the attention to the elderly, in the context of the Strategy of Health of the Family (SHF) in the State of Rio de Janeiro using a qualitative methodology. The main objective is to unveil the context of the attention to the elderly in the Strategy of Health of the Family (SHF) in the State of Rio de Janeiro. Its specific objectives are to know the professionals perception concerning the aging process and its consequences related to the attention to the elderly in ESF; to discuss the paper of ESF in a net of attention to the elderly, analyzing the organization of the health system and; to analyze the work process in the attention to the elderly. The individual interview, the focal group and the documental analysis are the techniques of data collection utilized. Fifty-four individual interviews and six focal groups were accomplished for the Flux Descriptors creation and the Discussions of Cases. Six teams of professionals participated, in 3 municipal districts of the State of Rio de Janeiro. In relation to the role of SFH, technical contents, abilities and attitudes need to be developed with professionals as a whole, particularly among the doctors. The need of an articulated net of attention to the elderly was emphasized; the integration of different services and levels of attention and the intersectorial work allows a care practice and the promotion of a healthy aging. The professional education and practices need to be understood in an integrated way, particularly to the doctors. Those contents are important to be inserted in graduation and post-graduation courses. The training of the teams that are already in course should be worked attending the premises of the permanent education. An articulated and resolute assistance net for the aged is needed. In order to develop the competences for the professionals of health in the SHF is necessary to develop the competence of the system of health first. Without this, it will not be any significant result in order to improve the quality of Care.

The aim of this research was to know the demands identified by health care team professionals of Family Health Care Strategy, focusing on adolescence. Such study contemplates on its theoretical review a presentation of the Health System and the Family Health Care Strategy, as well as the public policies for adolescents proposed by the Health Ministry (PROSAD). There is a specific chapter about adolescence, in which changes experienced in such period of development are approached, including physical, psychic and social aspects, as well as the importance of the family relationships as regards the adolescents. Such study aimed to understand, through the Bioecological Theory of Human Development, the relation between the adolescent and his context, establishing interferences among microsystems and their effects on the adolescent‟s health. In order to reach the aim of the study, a qualitative approach was used. Data collection consisted of semi-structured interviews carried out with professionals of five teams of Family Health Care Strategy in Santa Maria/RS. Results were understood through the analysis of multiple cases and analyzed through content analysis. The reports of the professionals indicate the fragility of actions directed to the adolescent public, but also point out important problems presented in such group. Among them, the results highlight pregnancy in adolescence, violence, drugs and family problems. The professionals point out the absence of projects directed to the adolescent public, what could increase the risk concerning the problems previously described. The health care professionals have no knowledge of the existence of Adolescent Health Care Program (PROSAD), and such aspect enables understanding the difficulties referred concerning assistance of the adolescent public. Moreover, aspects regarding working instability related to the maintenance of the health care teams were pointed out by the professionals. Such aspects interfere on the bonds established with the community, as well as on the investment concerning new actions and/or projects. The final considerations highlight the importance of making improvements in the working process of the teams of Family Health Care Strategy, emphasizing the proposal to strengthen the implementation of ideas present in PROSAD, which includes the main questions highlighted by the professionals as part of their communities. Without the consolidation of specific actions for the adolescents, risks seem to increase within such group. Thus, health care promotion and prevention become increasingly urgent and necessary. / O objetivo desta pesquisa foi conhecer as demandas identificadas por profissionais de saúde das equipes de Estratégia de Saúde da Família, com foco na adolescência. O estudo contempla em sua revisão teórica uma apresentação do Sistema Único de Saúde e Estratégia de Saúde da Família, assim como o resgate das políticas públicas, direcionadas aos adolescentes, propostas pelo Ministério da Saúde (PROSAD). Encontra-se no estudo um capítulo específico sobre adolescência, no qual se procurou dar enfoque às mudanças vivenciadas nesta etapa do desenvolvimento, incluindo aspectos físicos, psíquicos e sociais, assim como a importância das relações familiares para os adolescentes.O estudo buscou compreender através da Teoria Bioecológica do Desenvolvimento Humano, a relação do adolescente com seu contexto, estabelecendo as interferências entre esses microssistemas e seu efeito sobre a saúde do adolescente. Para atender ao objetivo proposto, o estudo foi de caráter qualitativo. Foram entrevistados, através da técnica de entrevistas semi-estruturadas, profissionais de cinco equipes da Estratégia de Saúde da Família da cidade de Santa Maria/RS. Os resultados foram compreendidos através da proposta de casos múltiplos, e analisados através da análise de conteúdo. Os resultados evidenciados através das falas dos profissionais indicaram a fragilidade das ações direcionadas ao público adolescente, mas, também apontaram para importantes problemáticas presentes neste grupo. Entre elas destaca-se a gravidez na adolescência, a violência, as drogas e os problemas familiares. Os profissionais apontaram para a ausência de projetos direcionados ao público adolescente, o que aumentaria o risco para as problemáticas anteriormente descritas. Os profissionais de saúde não têm conhecimento da existência do Programa de Saúde do Adolescente (PROSAD), aspecto que possibilita compreender as dificuldades referidas na atuação junto ao público adolescente. Foram apontados, ainda, pelos profissionais, aspectos referentes à instabilidade no trabalho com relação à manutenção das equipes, aspecto que interfere nos vínculos estabelecidos com a comunidade, bem como no investimento em novas ações e/ou projetos. As considerações finais destacam a importância de incrementar o trabalho das equipes de Estratégia de Saúde da Família, fomentando a proposta de forma a fortalecer a implantação das idéias presentes no PROSAD, que inclui as principais questões destacadas pelos profissionais, presentes em suas comunidades. Sem a consolidação de ações específicas para os adolescentes percebe-se o aumento de riscos presentes neste grupo, razão pela qual a promoção de saúde e a prevenção se tornam cada vez mais urgentes e necessárias

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 4792.pdf: 1993184 bytes, checksum: 7f482ebd07b47766d372db7528bc9b6f (MD5) Previous issue date: 2012-11-23 / Financiadora de Estudos e Projetos / The processes of Continuing Education in Health (EPS) nurses inclusion in the Family Health Strategy (FHS) are studied aiming to identify the perceptions of nurses on continuing education as a way of work s reorganization. This is a qualitative research in the sphere of meanings constructed based on the theoretical work process. The data collection was made up by semi-structured interview after the informed consent of a total 15 nurses working in the FHS in São Carlos / SP, and has analyzed the empirical data using the technique of content analysis based on the theoretical results in three thematic 1) Continuing Education in Health versus Labour Process, 2) Facilities and Difficulties regarding EPS and 3) Actions undertaken in relation to the EPS. The results analysis showed that although nurses have the comprehensionthat EPS work process occur or should occur concurrently; this is not an easy task to put on a day-to-day work. The role of the nurse as a facilitator of educational processes still not solidifiedand the use of collective spaces for integration of actors and the expansion of autonomy. We also emphasize the importance of training professionals for the practice of EPS, considering the different concepts brought by the participants. The nurses maintain the notion of priority to management issues beside of the expense of neglecting the educational needs EPS as detector and form of solving the problems of practice. Another factor that can be seen is the lack of user involvement when it comes to EPS. Thus it is concluded the need for further research on the EPS and consequences for the quality of care users towards transformation of healthcare practices. / Estuda-se a inserção do enfermeiro nos processos de Educação Permanente em Saúde (EPS) na Estratégia de Saúde da Família (ESF), com o objetivo de identificar as percepções dos enfermeiros sobre a educação permanente como forma de reorganização do trabalho. Trata-se de uma pesquisa qualitativa na esfera dos significados construídos que se baseia no referencial teórico do processo de trabalho. A coleta de dados efetuou-se por entrevista semiestruturada após o consentimento livre e esclarecido, com um total de 15 enfermeiros atuantes na ESF no município de São Carlos/SP, tendo-se analisado o material empírico segundo a técnica de análise de conteúdo com base no referencial teórico resultando em três eixos temáticos 1) Educação Permanente em Saúde versus Processo de Trabalho, 2) Facilidades e Dificuldades em relação à EPS e 3) Ações desenvolvidas em relação à EPS. A análise dos dados evidenciou que os enfermeiros têm compreensão que EPS e processo de trabalho ocorrem ou devem ocorrer concomitantemente, mas essa não é uma tarefa fácil de inserir no dia-a-dia de trabalho. Evidenciou também que ainda não se solidificou o papel do enfermeiro como facilitador dos processos educativos e a utilização dos espaços coletivos para integração de atores e a ampliação da autonomia. Destaca-se ainda, a importância da formação preparando os profissionais para a prática da EPS, considerando as diferentes concepções trazidas pelos participantes. Os enfermeiros mantêm a noção de prioridade à questões gerenciais ou assistenciais em detrimento das ações educativas desprezando a EPS como detector das necessidades e forma de resolução dos problemas da prática. Outro fator que se pode perceber é a ausência do envolvimento do usuário quando se fala de EPS. Com isso conclui-se que, há necessidade de aprofundar a investigação sobre a EPS e as consequências para a qualidade do cuidado aos usuários em direção à transformação das práticas de saúde.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 982816 bytes, checksum: 7e0e78755e90335e2dbdbe319b18e28c (MD5) Previous issue date: 2010-02-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The Community Therapy inserts in a political project context of services transformations and the health professionals practices. Considered a mental health action in the Basic Attention, the Community Therapy provides relief to emotional suffering through the share of life experiences, it contributes to the (re)meaning of life histories and promotes changes in its participants. Through this study, it was aimed to understand the changes happened in the personal and professional dimension in workers from Health Family Strategy with the involvement in the Community Therapy meetings. It is a qualitative study that resort to the methodological referential of Thematic Oral History. The research was accomplished at Sanitary District II, in the Municipal district of João Pessoa-PB, with eight health professionals from Health Family Strategies (ESF) that took part of Community Therapy meetings. In this study, the net was composed by eight Health Family Strategies professionals that took part, at least, of four Community Therapy meetings. The empiric material was produced through interview guided by questions and analyzed starting from the vital tone of collaborators' narrative accomplishing interface with the pertinent literature. The analysis allowed the construction of two thematic axes: Community therapy as developing space of learning, and, The Community Therapy meetings and the (re)meaning of professional practices. The analyzed material allowed to identify changes happened with the ESF professionals in their work process starting from the proportionate learning for the existences in the meetings. It can be considered the Community Therapy a potent strategy while care technology inserted in the Basic Attention in the construction perspective of community bases nets to solve ESF users or professionals conflicts. / A Terapia Comunitária insere-se no contexto de um projeto político de transformação dos serviços e das práticas dos profissionais de saúde. Considerada como ação de saúde mental na Atenção Básica, proporciona alívio ao sofrimento emocional através da partilha de experiências de vida, contribui para a (re)significação das histórias de vida e promove mudanças em seus participantes. Através desse estudo, objetivou-se compreender as mudanças ocorridas na dimensão pessoal e profissional dos trabalhadores da Estratégia Saúde da Família com a vivência nas rodas de Terapia Comunitária. Trata-se de um estudo qualitativo que recorreu ao referencial metodológico da História Oral Temática. A pesquisa foi realizada no Distrito Sanitário II, no Município de João Pessoa-PB, com oito profissionais de saúde da Estratégia Saúde da Família (ESF) que participaram das rodas de Terapia Comunitária. Neste estudo, a rede foi composta por oito profissionais da Estratégia Saúde da Família que participaram, no mínimo, de quatro rodas de Terapia Comunitária. O material empírico foi produzido por meio de entrevista semi-estruturada e analisado a partir do tom vital da narrativa dos colaboradores realizando interface com a literatura pertinente. A análise permitiu a construção de dois eixos temáticos: Terapia Comunitária como espaço revelador de aprendizados; As rodas de Terapia Comunitária e a (re)significação das práticas profissionais. O material analisado permitiu identificar mudanças ocorridas com os profissionais da ESF em seu processo de trabalho a partir dos aprendizados proporcionados pelas vivências nas rodas. Pode-se considerar a Terapia Comunitária uma estratégia potente enquanto tecnologia de cuidado inserida na Atenção Básica na perspectiva da construção de redes de bases comunitárias para resolução de conflitos, quer para os usuários da ESF, quer para os profissionais.

Submitted by Johnny Rodrigues (johnnyrodrigues@ufcg.edu.br) on 2018-05-14T18:39:24Z No. of bitstreams: 1 DAYANNY DE SANTANA SARMENTO - DISSERTAÇÃO PPGSA PROFISSIONAL 2015..pdf: 1014503 bytes, checksum: 16d44113109fb69e702796d29612c3c0 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-14T18:39:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DAYANNY DE SANTANA SARMENTO - DISSERTAÇÃO PPGSA PROFISSIONAL 2015..pdf: 1014503 bytes, checksum: 16d44113109fb69e702796d29612c3c0 (MD5) Previous issue date: 2015 / esta pesquisa buscou-se verificar se a existência de agroindústrias tem efeitos significativos ou não na saúde pública do município de Sousa - PB. Para isso, foram levantados dados sobre as unidades de Estratégia Saúde da Família (ESF), número de pessoas atendidas por cada unidade, registros de doenças prevalentes e informações acerca das agroindústrias situadas em suas microáreas de atuação. Os principais instrumentos metodológicos utilizados foram à pesquisa documental, feitas através de pesquisa bibliográfica, entrevistas guiadas junto aos gestores da saúde do município, visitas in loco e registros fotográficos, a analise foi realizada estatisticamente com softwres. A partir dos resultados obtidos nas entrevistas, percebeu-se que as principais doenças relacionadas aos resíduos agroindustriais, em ordem de importância, são: diarreia, dengue e Leishmaniose Visceral. Os dados utilizados neste estudo compreenderam o período de janeiro a dezembro dos anos de 2013 e 2014 . Os indicadores per capita calculados para diarreia e dengue mostraram-se, em geral, maiores nas ESF que possuem agroindústrias com disposição inadequada de resíduos sólidos em seu raio de atuação que naquelas sem agroindústrias. Não houve variação significativa nos indicadores per capita de Leishmaniose Visceral entre as ESF com e sem agroindústrias em seu raio de atuação. Ao averiguar os resultados sobre a percepção dos gestores de saúde de Sousa - PB acerca do impacto dos resíduos sólidos agroindustriais na saúde local e os indicadores per capita para as doenças prevalentes obtidos na comparação das ESF com e sem agroindústrias, sugere-se que o estudo contribua para a reflexão das autoridades envolvidas, dos profissionais de saúde e principalmente da população em estudo, no que se diz respeito à disposição inadequada dos resíduos sólidos gerados na agroindústria. / This study aims at verifying whether the existence or not of agribusiness has significant effects on public health in Sousa City, Paraíba, Brazil. For this, data on the “Family Health Strategy (FHS)” units of Sousa - PB, number of people served by each unit, prevalent diseases records and information on the agribusinesses located in their respective microáreas were collected. The basic methodology consisted of using documentary research, guided interviews with city health managers, in loco visits and photographic records. Based on the results obtained from the interviews, it was noted that the prevalent diseases related to agroindustrial residues, in order of importance, are: diarrhea, dengue and Visceral Leishmaniasis. The data used in this study comprised the period from 2013 to 2014. The per capita indicators calculated for diarrhea and dengue were shown to be generally higher in the FHS units that have agribusinesses with improper disposal of solid wastes in its operating radius than in those without agribusinesses. There was no significant variation in the comparison of per capita indicators for Visceral Leishmaniasis between ESF with and without agribusinesses in its operating range. When checking the results about the perception of health managers of Sousa - PB on the impact of agroindustrial solid wastes in local health, allied to the per capita indicators for prevalent diseases obtained in terms of the ESF with and without agro-industries, it was suggested that there is a need to adopt prevention and measures to promote public health.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / O processo de educação em saúde é um dos determinantes para a qualidade da atuação das equipes de atenção básica. A educação permanente, em especial, possibilita o aprendizado dinâmico a partir das demandas do cotidiano do trabalhador. Atualmente, a educação a distância é um dos meios pelos quais os profissionais podem se aprimorar, rompendo com incompatibilidades temporais e geográficas. Com este objetivo, foi instituído em 2007, pelo Ministério da Saúde, o Programa Telessaúde Brasil, que visa a educação permanente a distância dos profissionais da estratégia de saúde da família, sendo o Rio de Janeiro um dos núcleos do projeto piloto. Esta pesquisa teve como objetivos: a) Identificar e caracterizar, do ponto de vista sócio-demográfico, acadêmico e quanto ao uso de tecnologias de internet, os enfermeiros inseridos no Projeto Telessaúde Brasil núcleo Rio de Janeiro, segundo as regiões fluminenses; b) Identificar, categorizar e analisar as principais demandas de educação permanente apontadas pelos enfermeiros participantes no momento da adesão; c) Descrever e analisar a participação dos enfermeiros em atividades específicas. O Projeto possui duas atividades básicas: a teleconferência, funcionando de modo síncrono, em que o profissional tem a oportunidade de participar de aulas sobre temas de interesse com possibilidade de interação; e, a segunda opinião formativa que, de modo assíncrono possibilita ao trabalhador obter a opinião de um especialista sobre qualquer dúvida de seu cotidiano. A metodologia utilizada foi quantitativa, com desenho longitudinal e observacional, delineamento de pesquisa não experimental e caráter descritivo. Os dados foram obtidos entre os anos de 2009 e 2010 utilizando três fontes: formulários de Linha de base, registro de teleconferências e registros de perguntas e respostas de segunda opinião formativa. Os resultados indicam que o perfil do profissional fluminense é composto por trabalhadores do sexo feminino, jovens de formação recente, especialistas e com conhecimentos básicos sobre tecnologias de informação e comunicação. Verificou-se também que a maior parte das dúvidas do enfermeiro da ESF ainda é pautada em dúvidas clínicas, seguidos de dúvidas sobre implementação de atividades em educação permanente. Conclui-se pela viabilidade e importância deste tipo de atividade de educação permanente, em que pesem algumas contradições e dificuldades para o enfermeiro da atenção básica, que constituem-se em desafios a serem superados. / The education process is a determinant factor for the quality of service of health professionals. Permanent Education, particulary, enables dynamic learning from the daily demands of the professional. Currently, distance education is one means by which practitioners can improve, surpassing temporal and geographical incompatibilities. In this sense, it was established in 2007 by the Ministry of Health the Brazil Telehealth Program, which seeks to promote permanent distance education for professionals involved in the family health strategy, being Rio de Janeiro as one of the cores of the pilot project. This research aimed to: a) Identify and characterize, in terms of socio-demographic, academic, and on the use of Internet technologies, the nurses inserted into Telehealth Project Brazil Rio de Janeiro Nucleus, Rio de Janeiro according to region, b) To identify, categorize and analyze the permanent education demands pointed by the participants, c) Describe and analyze the participation of nurses in specific activities. The Project has two basic activities: the teleconference, working synchronously in wich the professional has the opportunity of attending classes about subjects there ar in accordance with the interaction possibility and, the second formative opinion, asynchronously working, giving the worker the possibility to obtain the opinion of an expert on any doubt in his everyday life. The methodology was based on a quantitative approach with longitudinal design and observational, not experimental research design and descriptive character. Data were collected between the years 2009 and 2010 and analyzed according to three sources of information: Baseline forms, teleconferences and formative second opinions. The results indicate that the professional profile of Rio de Janeiro is composed of female workers, young, recently trained, specialists and with basic knowledge on information technologies and communication. It was also found that most of the questions are still related to clinical issues, followed by questions about implementation of activities on continuing education. The conclusion shows the feasibility and importance of this type of continuing education activity, in spite of some contradictions and difficulties for nurses in primary care, which are challenges to be overcome.