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A Exposição Internacional do Centenario da Independencia : modernidade e politica no Rio de Janeiro do inicio dos anos 1920 / The 1922 International Centennial Exhibition : modernity and politics in Rio de Janeiro in the beginning of the 1920s

Sant'Ana, Thais Rezende da Silva de 26 February 2008 (has links)
Orientador: Edgar Salvadori De Decca / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-10T00:17:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sant'Ana_ThaisRezendedaSilvade_M.pdf: 6188972 bytes, checksum: 3ef53406fc30e6d6a969dd0bcbf246f7 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: A Exposição Internacional do Centenário da Independência do Brasil, realizada no Rio de Janeiro em 1922, foi o maior evento republicano do início do século XX. Visitantes e autoridades de todo o país e do mundo foram atraídos à essa primeira exposição internacional brasileira, organizada pelas elites nacionais como espécie de vitrine para exibir os avanços do país ¿ do ponto de vista industrial, econômico e social - e afirmar a identidade da nação no ano em que era comemorada a emancipação política brasileira. O certame ainda motivou uma série de transformações no espaço urbano da então capital republicana; impulsionou o emprego de novos materiais e técnicas de construção, agregou grande valor aos arquitetos e consagrou o neocolonial como o ¿estilo nacional¿. A ocasião do Centenário da Independência do Brasil favoreceu a instauração de um ambiente que incentivava autocrítica entre as diversas camadas sociais do Rio de Janeiro. As idéias que surgiram desses questionamentos repercutiram nas mostras exibidas no certame de 1922. Porém, não houve na historiografia oficial o reconhecimento da Exposição do Centenário como acontecimento relevante para uma melhor compreensão das mudanças e transformações sociais, políticas, econômicas e culturais que marcaram a primeira metade do século XX brasileiro. Por muitos anos, tal historiografia tendeu a associar a manifestação da modernidade no Brasil à cidade de São Paulo e à Semana de 1922, reduzindo esse complexo e contraditório movimento a apenas uma de suas manifestações. A presente dissertação vem evidenciar a influência da Exposição Internacional do Centenário no movimento da modernidade brasileira. O evento é aqui apresentado como a própria materialização da efemeridade modernista de seu tempo; cenário onde estavam dispostas imagens e ideais políticos, econômicos, culturais e urbanos que caracterizavam aqueles agitados anos do início da década de 1920 no Brasil / Abstract: The 1922 Rio de Janeiro International Centennial Exhibition, was the largest event of the republic in the beginning of the 20th century. Nation and worldwide visitors and authorities were attracted to this first Brazilian international exhibition, organized by the country¿s elite, as a means to demonstrate the advancements of the country ¿ through an industrial, economical and social point of view ¿ and to ratify the identity of the nation in the year that the Brazilian political emancipation was celebrated. The exhibition motivated a series of transformations to the urban space of the former capital of the republic; it also stimulated the application of new materials and techniques of construction, added great value to the architects and established the neocolonial as the new ¿national style¿. The atmosphere of the Centennial of Independence of Brazil favored the development of an environment that promoted self ¿criticism among the various social classes of Rio de Janeiro. The ideas which emerged from such self-criticism had repercussions in the various displays of the exhibition of 1922. However, there was no recognition of the 1922 Rio de Janeiro International Centennial Exhibition in the official historiography as a relevant event to a better understanding of the social, political, economical and cultural changes and transformations that marked the first half of the 20th century in Brazil. For many years, such historiography was inclined to associate the manifestation of modernity in Brazil to the city of São Paulo and to the Week of 1922, reducing this complex and contradictory movement to only one of its manifestations.This thesis shows evidences of the influence of the 1922 Rio de Janeiro International Centennial Exhibition in the movement of modernity of Brazil. The event is presented in this study as the actual materialization of the modernist ephemerality of its time. That setting displayed a series of images and political, economical, cultural and urban ideals which characterized the turbulent years of the beginning of the 1920s in Brazil / Mestrado / Politica, Memoria e Cidade / Mestre em História
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Acidente ocupacional com material biológico: adesão ao seguimento ambulatorial segundo as características do acidente e do acidentado / Occupational accident with biological material: compliance to the ambulatory follow-up according to the characteristics of the accident and the victim

Lourenia Mendonça Cassoli 07 March 2007 (has links)
INTRODUÇÃO: Os profissionais de saúde estão constantemente sob risco de sofrerem acidentes ocupacionais, através de exposição percutânea ou mucosa, envolvendo material biológico. Consequentemente ficam expostos a agentes veiculados pelo sangue, como os vírus das hepatites B e C (VHB e VHC), vírus da imunodeficiência humana (HIV) e o Trypanosoma cruzi, agente da doença de Chagas. MÉTODOS: Estudo descritivo, retrospectivo, de análise de prontuários. Foi utilizado um banco de dados, com base no seguimento ambulatorial de profissionais de saúde acidentados no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC FMUSP), no período de agosto de 1998 a agosto de 2005. O banco de dados foi construído e alimentado no programa EpiInfo 6.0 e posteriormente transferido para o Excel, a partir do qual foi realizada análise dos dados. As variáveis qualitativas foram representadas por freqüência absoluta e relativa (%) e as quantitativas por média, desvio padrão (dp), mediana, valores mínimo e máximo. A presença de associação entre as variáveis qualitativas foi avaliada pelo teste do Qui-quadrado. RESULTADOS: Foram analisados 1091 casos. 1) 76,5% dos acidentados eram do gênero feminino; 2) a média de idade foi de 33,3 anos e mediana de 30 anos; 3) principais categorias profissionais acidentadas: auxiliares de enfermagem (42,3%), médicos residentes (11,5%), funcionários da limpeza (11,1%); 4) acidentes percutâneos com agulhas com lúmen, envolvendo sangue, foram os mais freqüentes; 5) a mediana do intervalo de tempo entre o acidente e procura pelo atendimento foi de 30 minutos; 6) 60% dos acidentados tinha pesquisa de anti-HBs positiva no momento do acidente; 7) 2,7% dos acidentados tinha sorologia positiva pra VHC no momento do acidente; 8) A maior procura por atendimento ocorreu entre acidentados cuja fonte era conhecida e positiva para HIV e VHC; 9) adesão completa ao seguimento ambulatorial após exposição a material biológico foi de 70%, sendo mais freqüente em acidentados do gênero feminino, cuja fonte era conhecida e tinha perfil sorológico totalmente negativo para os patógenos avaliados; 10) dos profissionais que receberam antiretrovirais apenas 45,2% completaram o tratamento; 11) não ocorreu soroconversão para HIV, VHB e Doença de Chagas; 12) foram observados três possíveis casos de soroconversão para VHC. CONCLUSÕES: A alta taxa de abandono do seguimento é motivo de preocupação. Considerando-se que sabidamente nem todos os profissionais de saúde acidentados procuram atendimento, e dos que o fazem, cerca de 30% não o completam, estima-se que haja importante parcela de profissionais acidentados não investigados. Embora a maior procura por atendimento tenha sido de acidentados com fontes suspeitas ou positivas para VHC e HIV, a adesão ao seguimento foi menor nestes casos. Adesão à terapêutica antiretroviral também foi baixa. / INTRODUCTION: Healthcare professionals are constantly under risk of suffering occupational accidents, due to percutaneous or mucosa exposure, involving biological material. They are consequently exposed to agents diffused into blood, such as hepatitis B and C virus (HBV and HCV), human immunodeficiency virus (HIV) and the Trypanosoma cruzi, agent of the Chagas disease. METHODS: Descriptive, retrospective study of promptuary analysis. A data base was used, based on the ambulatory follow-up of health professional victims in the Clinics\' Hospital from the Medicine School of the University of São Paulo (HC FMUSP), from August, 1998 until August, 2005. The data base was built and fed in the EpiInfo 6.0 program and afterwards it was transferred to Excel, where the data analysis was executed. The qualitative variables were represented by absolute and relative frequency (%) and the quantitative by average, standard deviation (sd), median, minimum and maximum values. The presence of association among the qualitative variables was evaluated by the Chi-square test (x 2 ). RESULTS: 1091 cases were analyzed. 1) 76.5% of the victims were women; 2) the age average was 33.3 years old and the median 30 years old; 3) main professional categories: nursing assistants (42.3%), resident doctors (11.5%), cleaning employees (11.1%); 4) percutaneous accidents with needles with lumen, involving blood, were the most frequent; 5) the median of the time interval between accident and search for assistance was 30 minutes; 6) 60% of the victims had a positive anti-HBs search at the moment of the accident; 7) 2.7% of the victims had positive serology for HCV at the moment of the accident; 8) the highest search for assistance happened among victims which source was known and positive for HIV and HCV; 9) complete compliance to the ambulatory follow-up after the exposure to biological material was of 70%, being more frequent in female victims, which source was known and had a serologic profile totally negative for the evaluated pathogens; 10) from the professionals who received antiretroviral, only 45.2% completed the treatment; 11) there wasn?t seroconversion for HIV, HBV and Chagas Disease; 12) three possible seroconversion cases for VHC were observed. CONCLUSIONS: The high abandonment tax of the segment is a reason for concerning. Considering that not all of the health professional victims search for assistance, and from the ones that do, around 30% don?t complete it, it is estimated that there is an important parcel of professional victims not investigated. Although the higher search for assistance has been from victims with suspicious sources or positive for HCV and HIV, the compliance to follow-up was lower in these cases. Compliance to antiretrovirals was also low.
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Efeitos do treinamento físico combinado com realidade virtual na funcionalidade e qualidade de vida de pacientes em hemodiálise / Effects of physical training combined with virtual reality on the functionality and quality of life of patients in hemodialysis

Maynard, Luana Godinho 27 February 2018 (has links)
The evolution in physical and emotional impairment that accompanies chronic kidney disease directly affects quality of life (QoL). One way to recover biopsychosocial conditions is through physical exercise. Although this approach is still not very routine in dialysis clinics, physical training is capable of improving QoL. Incentive tools such as virtual reality (VR) facilitate engagement through the playfulness of proposed activities. Thus, the objective of this study was to evaluate the effects physical training combined with VR on the functional capacity and QoL of patients in hemodialysis. Methods Randomized experimental study for control and intervention groups in which intradialytic training was combined with RV three times a week. The results were oriented at baseline and after 12 weeks. Functional capacity tests include walking speed (T10), Timed up and go (TUG) and Duke activity status index (DASI). To evaluate a QoL was used KDQOL-SFTM1.3 and to investigate depressive symptoms, the Center for Epidemiological Scale - Depression. An analysis of variance of repeated measures was used to evaluate how the rest of the groups in our main results and the level of significance of 5%. Results The exercise improved functional capacity (TUG_ p = 0.002, DASI _p <0.001) and QV in the physical and specific domains (physical function p = 0.047, physical performance p = 0.021, PCS p <0.001, renal disease effect, p = 0.013). There was no influence on depressive symptoms (p = 0.154). Conclusion Physical training combined with virtual reality with the capacity to improve functional capacity and some quality of life domains of hemodialysis patients. / A evolução no comprometimento físico e emocional que acompanha a doença renal crônica afeta diretamente a qualidade de vida (QV). Uma forma de recuperar as condições biopsicossociais é através da prática de exercícios físicos. Embora esta abordagem ainda seja pouco rotineira nas clínicas de diálise, o treinamento físico é capaz de propiciar melhoras na QV. Ferramentas de incentivo como a realidade virtual (RV) facilitam o engajamento pela ludicidade das atividades propostas. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do treinamento físico combinado com RV sobre a capacidade funcional e QV de pacientes em hemodiálise. Métodos Estudo experimental randomizado para grupos controle e intervenção no qual realizou-se treinamento físico intradialítico combinado com RV três vezes por semana. Os resultados foram avaliados no início e após 12 semanas. Os testes de capacidade funcional incluíram a velocidade de caminhada (T10), Timed up and go (TUG) e o Dduke activity status index (DASI). Para avaliar a QV foi utilizado KDQOL-SFTM1.3 e para investigar os sintomas depressivos, o Center for Epidemiological Scale - Depression. Utilizou-se análise de variância de medidas repetidas para avaliar as diferenças entre os grupos nos principais resultados com nível de significância de 5%. Resultado O treinamento físico combinado com RV melhorou a capacidade funcional (TUG_ p = 0,002, DASI _p <0,001) e QV nos domínios físicos e específicos (função física p = 0,047, desempenho físico p = 0,021, PCS p <0,001; efeito da doença renal, p = 0,013) . Não houve influência sobre os sintomas depressivos (p = 0,1554). Conclusão O treinamento físico combinado com a realidade virtual foi capaz de melhorar a capacidade funcional e alguns domínios de qualidade de vida de pacientes em hemodiálise. / Aracaju
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Análise espacial das enteroinfecções em lactentes do município de Laranjeiras/SE após a introdução da vacina contra rotavírus / SPATIAL ANALYSIS OF INFANTS ENTEROINFECÇÕES IN THE COUNTY OF ORANGE / IF AFTER THE INTRODUCTION OF VACCINE ROTAVIRUS.

Santos, Claudimary Bispo dos 27 July 2012 (has links)
Acute diarrhea is the second leading cause of mortality among children under 5 years of age in developing countries. The pathogens most strongly associated with diarrhea is rotavirus followed by enteric pathogens such as bacteria, helminthes and protozoan. Adequate sanitation and water supply contribute to decrease acute diarrhea incidence of most etiologic agents, although vaccination remains the most important intervention to control rotavirus acute diarrhea. This study aimed to describe environmental exposures and spatial analysis associated with acute diarrhea and enteric pathogens among rotavirus vaccinated infants from Laranjeiras, Sergipe, Brazil. The children live in an area covered by Saúde da Família National Program and were 2 to 11 months old at enrollment. All reported children were followed for 12 months. Demographic, socioeconomic and environmental data were obtained from a questionnaire, and immunization data were obtained from children vaccination card. Children stool samples were collected each month in order to run laboratory analyses. The household spatial localization was obtained by using a Global Positioning System (GPS). Spatial analysis was performed using the TerraView computer program and Kernel intensity estimation. A total of 1,113 stool samples were collected, with 80 samples associated to diarrhea episodes. Diarrhea incidence rate was 0.50 ± 0.99 episodes/child/year. Overall, we observed 5.1% of Ascaris lumbricoides infection, 3.0% of Endolimax nana infection, 2.6% of rotavirus infection and 0.9% of Giardia lamblia infection. We observed rotavirus in 3.75% of stool samples associated with diarrhea but the majority (11.25%) of known diarrhea episodes was associated with helminthes and protozoan infections. There was no influence of environmental exposures on the number of episodes of diarrhea and enteroinfecções suggesting that environmental exposures are similar for the entire study sample. We observed some changes on spatial distribution of intestinal infections and diarrhea episodes along the four evaluated trimesters, especially on the urban center and adjacent areas. In conclusion, the studied infants live equally in poor urban drainage and poor sewerage areas which probably explain the significant rates of helminthes and protozoan infections appearing in early life. The low diarrhea incidence rate in this rotavirus vaccinated population and the low number of symptomatic rotavirus infection compared to asymptomatic infections may highlight the vaccination role as an important prevention strategy of acute diarrhea among young children. / A diarreia aguda é a segunda causa de mortes em crianças menores de 5 anos em vários países em desenvolvimento, sendo a infecção pelo Rotavírus a causa mais comum, seguida das infecções por enterobactérias e enteroparasitos. Medidas de saneamento e boa qualidade da água podem diminuir a ocorrência da doença, mas em relação ao Rotavírus a vacinação específica tem papel fundamental. Este estudo teve o objetivo de conhecer as características ambientais e analisar espacialmente a diarreia aguda e as enteroinfecções em lactentes numa situação de uso ampliado da vacina contra o Rotavírus, no município de Laranjeiras/SE. Os lactentes residiam nas áreas de cobertura das Equipes de Saúde da Família, com a faixa etária entre dois e onze meses de idade e foram acompanhados durante 12 meses. Através de um questionário foram obtidos os dados demográficos, socioeconômicos e ambientais e cobertura vacinal contra rotavírus. Foram coletados mensalmente amostras de fezes para realização de exames parasitológicos, bacteriológicos e presença do rotavírus. Para a localização espacial dos domicílios foi utilizado o Sistema de Posicionamento Global (GPS). A análise espacial foi realizada no programa TerraView, utilizando-se o estimador de intensidade Kernel. Foi coletado um total de 1.113 amostras de fezes, sendo 80 associadas a episódios de diarreia. Obteve-se uma incidência média anual de episódios de diarreia de 0,50 ± 0,99/criança/ano. A presença do rotavírus ocorreu em 3,75% dos casos, enquanto que a maior parte (11,25%) das diarreias agudas com causa conhecida aconteceu na presença de infecções helmínticas e por protozoários. No total de 1113 amostras, foram encontrados: Ascaris lumbricoides (5,1%), Endolimax nana (3,0%), rotavírus (2,6%) e Giardia lamblia (0,9%). Não houve influência das condições ambientais no número de episódios de diarreia e das enteroinfecções. Ocorreram pequenas variações na distribuição espacial das enteroinfecções e dos episódios de diarreia, durante os quatro trimestres, destacando-se o centro urbano e áreas adjacentes com maior intensidade. Conclui-se que as características ambientais demonstram homogeneidade em relação às precárias condições de saneamento básico nas moradias dos lactentes, contribuindo para um significativo número de enteroparasitos, até mesmo nesta faixa etária. O baixo número de episódios de diarreia/criança/ano nesta população com ampla cobertura vacinal contra rotavírus sugere o papel da vacinação como uma importante medida de prevenção. O efeito atenuador da vacina também pode ser demonstrado pelo número de casos de infecção por rotavírus assintomáticos em maior número em comparação com os casos sintomáticos.
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Epidemiologia dos acidentes com material biológico entre trabalhadores da limpeza e conservação de serviços de saúde / Epidemiology of accidents with biological material among hospital housekeepers

Ream, Priscilla Santos Ferreira 09 April 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-29T14:01:15Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Priscilla Santos Ferreira Ream - 2014.pdf: 1809988 bytes, checksum: e8bbea19753fbdf4001543d169a14bea (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-30T10:10:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Priscilla Santos Ferreira Ream - 2014.pdf: 1809988 bytes, checksum: e8bbea19753fbdf4001543d169a14bea (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-30T10:10:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Priscilla Santos Ferreira Ream - 2014.pdf: 1809988 bytes, checksum: e8bbea19753fbdf4001543d169a14bea (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-04-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Hospital housekeepers (HH) in healthcare services, while not working in direct patient care situations, are at risk of suffering accidents with biological material (ABM) as they are responsible for the management of waste. Objectives of this study were: to identify the frequency and profile of accidents with biological material among hospital housekeepers, characterize conduct pre and post-accidents, and compare the profile between the first and the last accidents among workers with repeated exposure. Epidemiological retrospective study of records of ABM with HH in the State of Goias, Brazil, between 1989 and June, 2012. Two sources of information were used to generate a database: medical records of all professionals who suffered ABM treated at the Hospital for Tropical Diseases, and the state database for notifications of ABM from the Information System for Notifiable Accidents referencing all records of labor ABM reported. For probabilistic record linkage of these databases, LinkPlus® was used. After selecting records of interest, referring to the HH, data were analyzed using Statistical Package for the Social Sciences, with descriptive and inferential statistics. Ethical guidelines were followed in all stages of the study (Approved in Ethics Committee, case: 033/2010 e 414.258/2013). The study examined 8,568 records of ABM, 996 (11.6%) occurring among HH. In 57 (6.1%) workers, more than one record was found, totalling 938 accidents. Among these HH, (65.6%) were aged 21-40 years, with an average of 35.6 years of age. Most common injuries were percutaneous, (98.5%), involved blood (85.5%) caused by hypodermic needles (75.1%), and due to improper sharps disposal (70.8%). In 48.2% of cases, the HH completes a vaccination program against hepatitis B (HBV) and of those, 81.7% were immune; 39.1% indicated no records of this vaccine. The difference between the number of HBV in the vaccinated HH first and last accidents was statistically significant, however, 24.5% were not vaccinated before both accidents. In most records, post-exposure prophylaxis and immunoprophylaxis were not recommended. In 86.4%, records had no accompanying clinical and laboratory information, or indicated abandonment of the HH. Given the profile and circumstances of accidents, it can be inferred that health services share responsibility for mismanagement of these injuries with this injury in terms of waste management, especially in proper segregation of waste by health professionals, the generators of the waste. Measures that can make waste management safer are presented as strategies for the prevention of accidents in this population: proper management, safety devices, and continuing education for all professionals involved. Greater accountability of health services in the management of biological risk is required for policies establishing monitoring of vaccinations as well as clinical and laboratory status is considered due to high rates of non-immunization and abandonment of monitoring found post-accident. Some analyses were limited by lack of records, reinforcing the need for improved management of biohazard waste in health services. / Os Trabalhadores da Limpeza e Conservação de Serviços de Saúde (TLCSS) mesmo não atuando na assistência direta a pacientes, também correm o risco de sofrerem acidentes com material biológico (AMB), pois são responsáveis pelo manejo dos resíduos de serviços de saúde (RSS). Foram objetivos deste estudo: identificar a frequência e o perfil dos acidentes com material biológico entre os Trabalhadores da Limpeza e Conservação de Serviços de Saúde, caracterizar condutas pré e pós-acidentes e comparar o perfil entre o primeiro e o último acidentes entre trabalhadores reincidentes. Estudo epidemiológico retrospectivo, realizado em registros de AMB ocorridos entre TLCSS no Estado de Goiás de 1989 a junho de 2012. Utilizaram-se duas fontes de informação para a geração do banco de dados (BD): registros de prontuários de todos os profissionais que sofreram AMB atendidos no Hospital de Doenças Tropicais e BD estadual do Sistema de Informação de Agravos de Notificação referente a todos os registros de AMB laboral notificados. Utilizou-se o LinkPlus® para o linkage probabilístico desses BD. Após seleção dos registros de interesse, referentes aos TLCSS, os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Science® com estatística descritiva e inferencial. Preceitos éticos foram seguidos em todas as etapas do estudo (Aprovações em Comitês de Ética: 033/2010 e 414.258/2013). De 8.568 registros de AMB, 996 (11,6%) ocorreram entre TLCSS. Identificaram-se mais de um registro de AMB em 57 (6,1%) trabalhadores, sendo 938 o número de acidentados. Entre esses TLCSS, 65,6% tinham idade entre 21 a 40 anos com média de 35,6 anos. Predominaram acidentes percutâneos (98,5%), com sangue (85,5%) causados por agulhas hipodérmicas (75,1%) devido ao descarte inadequado de perfurocortantes (70,8%). Em 48,2% dos casos, os TLCSS apresentaram esquema vacinal completo contra vírus da hepatite B (HBV) e desses, 81,7% eram imunes; 39,1% dos registros indicavam ausência dessa vacina. A diferença entre a quantidade de TLCSS vacinados contra HBV no primeiro e no último acidentes foi estatisticamente significante, entretanto 24,5% não eram vacinados em ambos os acidentes. Na maioria dos registros, a profilaxia pós-exposição e imunoprofilaxia não foram recomendadas. Em 86,4% dos registros, não havia informação referente ao acompanhamento clínico-laboratorial ou indicava o abandono pelos TLCSS. O perfil e as circunstâncias dos AMB permitem inferir que existe responsabilidade compartilhada dos serviços de saúde com esse agravo por deficiências no gerenciamento dos RSS, especialmente, na segregação feita pelos profissionais de saúde, seus geradores. Apresentam-se como estratégias para a prevenção dos AMB nos TLCSS todas as medidas que podem tornar os RSS e o seu manejo mais seguros: o correto gerenciamento, os dispositivos de segurança e os processos de educação permanentes de todos os profissionais envolvidos. Considera-se necessária maior responsabilização dos serviços de saúde na gestão do risco biológico para os TLCSS, estabelecendo políticas de acompanhamento do status vacinal e clínico-laboratorial, devido às altas taxas de não imunização e abandono do acompanhamento pós-acidente encontradas. Algumas análises foram limitadas pela falta de registros, reforçando a necessidade de melhoria da gestão do risco biológico em serviços de saúde.
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Percepção dos trabalhadores de saúde sobre a exposição a micro-organismos multirresistentes / Perception of health workers about exposure to multidrug-resistant microorganisms

Silva, Ludimila Cristina Souza 09 December 2013 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-08T15:34:04Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ludimila Cristina Souza Silva - 2013.pdf: 4243225 bytes, checksum: 53237624d72058c3a60ec16adc7e23f3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-12-08T15:34:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ludimila Cristina Souza Silva - 2013.pdf: 4243225 bytes, checksum: 53237624d72058c3a60ec16adc7e23f3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-08T15:34:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ludimila Cristina Souza Silva - 2013.pdf: 4243225 bytes, checksum: 53237624d72058c3a60ec16adc7e23f3 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12-09 / INTRODUCTION: Pediatric Intensive Care Unit ( UTIin ) is an unhealthy environment due to the performance of procedures and use of invasive devices , antimicrobial use, among others . This situation makes workers vulnerable to colonization by pathogens and potential backers health. Thus corroborate unconformities on the principles of patient safety and worker. OBJECTIVE: To analyze the perception of health workers related to occupational exposure by multiresistant microorganisms in a Pediatric Intensive Care Unit of an institution 's Health System of Goiania - Goias . METHODS: This was a descriptive, analytical research , qualitative in nature , performed in the Intensive Care Unit of an Institution of Child Health Health System in Goiânia -GO. The population consisted of 22 workers of the multidisciplinary health care team. Data collection occurred from June to August 2012, through interviews, individual, guided by a form previously analyzed by " expertise " consists of two parts. Objective questions were used to characterize the workers. Subjective divided into two parts, one for smoothing the knowledge about multidrug-resistant micro - organisms and risk / occupational exposure. And other two guiding, following the Critical Incident Technique (ICT). Data were organized and analyzed according to qualitative analysis of Bardin, Software Atlas ti and the four dimensions of the Health Belief Model proposed by Rosenstock. RESULTS: Regarding gender, all workers were women, aged 24 and 50, 11 (50.2%) were nurses. The training of 11 (50.2%) were graduate with training time ranging from 1 to 24 years. On the issue of qualification, 16 (72.7%) attended at least one training on biosafety and / or bacterial multidrug resistance to antimicrobial agents. Knowledge of these micro -organisms was reported by 14 (63.6%) workers. The Perceived Susceptibility category, according to the Health Belief Model proposed by Rosenstock, was endorsed by the "perceived risk of illness", "infection/contamination /colonization by micro -organisms "and" infection / cross contamination". Already Perceived Benefits were attributed to the "availability of Personal Protective Equipment", "continuing education", "proper physical structure","environmental hygiene","information","adequate human resources" and "ventilation in the room."The Perceived Barriers by "difficulty in preventing "and" lack of preventative measures." Situations involving occupational exposure to multidrug-resistant micro -organisms exposure yielded 41 critical incidents, of which 26 (63.4%) had negative polarity. These incidents were composed of 41 cases from which was obtained 59 behaviors. Of these, 35 (59.3%) was considered as positive analysis. When examined in the light of the consequences for workers, emerged 66 consequences, obtaining these, 35 (59.3%) with negative polarity. Content Analysis emerged from these incidents four categories: " Exhibition of professional", "Pro - activity for safety professional" , "organizational safety culture" and "behavioral influence “. It apprehends these categories that workers do not have clarity about behaviors insurance during the workday, evidenced by situations of risk of exposure to micro-organisms. CONCLUSION: It was demonstrated that health workers had not sensitized about job security . It is believed that this gap is due to the paucity of an organizational culture rooted in service, work process short of Brazilian guidelines . It is recommended to reevaluate human resources policy and investment in continuing education programs, aiming to promote and add value and knowledge to safe practice. / INTRODUÇÃO: A Unidade de Terapia Intensiva Infantil (UTIin) é um ambiente insalubre em virtude da realização de procedimentos e utilização de dispositivos invasivos, uso de antimicrobianos, dentre outros. Essa situação torna os trabalhadores de saúde vulneravéis à colonização e potenciais veiculadores de patógenos. Dessa forma, corroboram com inconformidades quanto aos princípios da segurança do paciente e trabalhador. OBJETIVO: Analisar a percepção de trabalhadores de saúde relacionada à exposição ocupacional por micro-organismos multirresistentes em uma Unidade de Terapia Intensiva Infantil de uma instituição do Sistema Único de Saúde de Goiânia-Goiás. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa descritiva, analítica, de natureza qualitativa, realizada na Unidade de Terapia Intensiva Infantil de uma Instituição de Saúde do Sistema Único de Saúde de Goiânia-GO. A população constitui-se de 22 trabalhadores da equipe multiprofissional de saúde. A coleta de dados ocorreu de junho a agosto de 2012, por meio de entrevistas, individuais, norteadas por um formulário previamente analisado por “expertises”, composto por duas partes. Questões objetivas foram utilizadas para caracterizar os trabalhadores. As subjetivas se dividiram em duas partes, uma para o nivelamento do conhecimento sobre micro-organismo multirresistente e risco/exposição ocupacional. E, outras duas norteadoras, seguindo a Técnica do Incidente Crítico (TIC). Os dados foram organizados e analisados segundo a Análise de Conteúdo Temática de Bardin, Software Atlas ti e as quatro dimensões do Modelo de Crenças em Saúde proposto por Rosenstock. RESULTADOS: Quanto ao gênero, todos os trabalhadores eram do sexo feminino, com idade entre 24 e 50 anos, 11(50,2%) eram enfermeiros. A formação profissional de 11 (50,2%) era pós-graduação, com tempo de formação variando entre 1 e 24 anos. No quesito qualificação, 16 (72,7%) participaram de, pelo menos, uma capacitação sobre biossegurança e/ou multirresistência bacteriana aos antimicrobianos. O conhecimento sobre esses micro-organismos foi referido por 14 (63,6%) dos trabalhadores. A categoria Susceptibilidade Percebida, segundo o Modelo de Crenças em Saúde proposto por Rosenstock, foi referendada pela “percepção dos riscos de adoecimento”, “infecção/contaminação/colonização por micro-organismos” e “infecção/contaminação cruzada”. Já os Benefícios Percebidos foram atribuídos à “disponibilidade de Equipamentos de Proteção Individual”, “educação continuada”, “estrutura física adequada”, “higienização do ambiente”, “informação”, “recursos humanos adequados” e “ventilação do ambiente”. As Barreiras Percebidas pela “dificuldade na prevenção” e “ausência de medidas de prevenção”. Das situações que envolveram exposição ocupacional a microorganismos multirresistentes, obtiveram-se 41 incidentes críticos, desses, 26 (63,4%) apresentaram polaridade negativa. Esses incidentes foram compostos por 41 situações, das quais obteve-se 59 comportamentos. Desses, 35 (59,3%) foi considerados a análise como positivos. Quando analisados sob o prisma das conseqüências para os trabalhadores, emergiram 66 consequências, obtendo-se dessas, 35 (59,3%) que apresentaram polaridade negativa. Da Análise de Conteúdo surgiram a partir desses incidentes quatro categorias: “Exposição do profissional”, “Pro-atividade para segurança do profissional”, “Cultura organizacional segurança” e “Influência comportamental”. Apreende-se dessas categorias que os trabalhadores não têm clareza sobre comportamentos de seguros durante a jornada laboral, evidenciados por situações de riscos de exposição aos micro-organismos. CONCLUSÃO: Evidenciou-se que os trabalhadores de saúde não se apresentaram sensibilizados sobre a segurança laboral. Acredita-se que essa lacuna seja em decorrência da incipiência de uma cultura organizacional arraigada no serviço, processo de trabalho aquém das diretrizes brasileiras. Recomenda-se reavaliar a política de recursos humanos e de investimentos em programas de educação permanente, objetivando promover e agregar valores e conhecimentos à práxis segura.
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Acidente com material biológico: risco, perfil e preparo do acadêmico de enfermagem / Accidents with biohazards: risk, profile and preparation of the nursing student

Cardoso, Najara Queiroz 28 May 2015 (has links)
Submitted by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-08T19:20:17Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Najara Queiroz Cardoso - 2015.pdf: 1212319 bytes, checksum: a62a2b81c0b362c4946fa4a9bcf79f92 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-09-08T19:20:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Najara Queiroz Cardoso - 2015.pdf: 1212319 bytes, checksum: a62a2b81c0b362c4946fa4a9bcf79f92 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-08T19:20:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Najara Queiroz Cardoso - 2015.pdf: 1212319 bytes, checksum: a62a2b81c0b362c4946fa4a9bcf79f92 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-05-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / For nursing staff the biohazard is a major concern with physical and emotional impact on the health of these workers, with the graduates of this area under the same risk. The objectives of this study were to analyze the epidemiology of accidents with biological material involving nursing students in the scientific literature; describe the frequency and profile of accidents with biological material among nursing students of a higher education institution; identify activities of academic practice considered risk for accidents with biological material in the view of nursing graduates; characterize the preparation of the nursing academic front of an accident with biological material. This study results were presented in the form of two articles, the first being an integrative review of the literature on accidents involving biological material among nursing students, the descriptor available in the Descriptors in Health Sciences of the Virtual Health Library and the Medical Subject Headings in the PUBMED electronic databases Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Latin American and Caribbean Health Sciences (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), no time frame. They found 1849 articles, these 37 met the inclusion criteria. The investigated items showed that the profile of accidents with biological material among undergraduate students follow the same profile of affected by nursing professionals and are associated with the lack of biosecurity measures, post-exposure recommendations and other factors intrinsic to the vocational training process . The second article was a cross-sectional descriptive study by means of an electronic questionnaire with the third nursing students the tenth periods of a public institution of higher education in the state of Goiás. The study was approved under protocol nº414258. The study included 126 undergraduate students with a mean age of 21.6 years. Among the activities of nursing practice the sharps handling was the most cited (64.4%) and 98.4% of the students said to have received prior guidance on the possibility of contact with body fluids during the course of practical activities. However, most did not know how to describe the post-exposure measures. There were four accidents (3.2%), more frequent exposure of the ocular mucosa (75.0%) with the blood longer present as biological material. Two students reported accidents to teachers who have followed all recommended behaviors. It was found that the communication of the accident to the teacher resulted in adherence to recommended post-exposure measures. / Para a equipe de enfermagem o risco biológico representa uma grande preocupação com impacto físico e emocional na saúde desses trabalhadores, estando os acadêmicos desta área sob o mesmo risco. Os objetivos desse estudo foram: analisar a epidemiologia dos acidentes com material biológico envolvendo acadêmicos de enfermagem na literatura científica; descrever a frequência e o perfil dos acidentes com material biológico entre acadêmicos de enfermagem de uma instituição de ensino superior; identificar atividades da prática acadêmica considerada risco para ocorrência de acidentes com material biológico na opinião de acadêmicos de enfermagem; caracterizar o preparo do acadêmico de enfermagem frente a um acidente com material biológico. Os resultados do estudo foram apresentados na forma de dois artigos, sendo o primeiro uma revisão integrativa da literatura sobre acidente com material biológico entre acadêmicos de enfermagem, foram utilizados os descritores disponíveis no Descritores em Ciências da Saúde da Biblioteca Virtual em Saúde e no Medical Subject Headings da PUBMED nas bases de dados eletrônicos Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), sem recorte temporal. Foram encontrados 1849 artigos, desses 37 atenderam aos critérios de inclusão. Os artigos investigados evidenciaram que o perfil dos acidentes com material biológico entre os acadêmicos seguem o mesmo perfil dos acometidos por profissionais de enfermagem e estão associados ao desconhecimento das medidas de biossegurança, as recomendações pós-exposição e a outros fatores intrínsecos ao processo de formação profissional. O segundo artigo foi um estudo transversal, descritivo realizado por meio de um questionário eletrônico com acadêmicos de enfermagem do terceiro ao décimo períodos de uma Instituição Pública de Ensino Superior do Estado de Goiás. O estudo foi aprovado sob protocolo nº 414.258. Participaram do estudo 126 acadêmicos com média de idade de 21,6 anos. Dentre as atividades da prática de enfermagem o manuseio de perfurocortante foi a mais citada (64,4%) e 98,4% dos acadêmicos afirmaram a ter recebido orientação prévia sobre a possibilidade de entrar em contato com secreções orgânicas durante a realização das atividades práticas. No entanto, a maioria não soube descrever as medidas pós-exposições. Aconteceram quatro acidentes (3,2%), com exposição mais frequente da mucosa ocular (75,0%) tendo o sangue como material biológico mais presente. Dois alunos informaram os acidentes aos docentes, que seguiram todas as condutas recomendadas. Verificou-se que a comunicação do acidente ao docente resultou na adesão às medidas pós-exposição recomendadas.
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Inquérito soroepidemiológico de infecções pelos vírus das hepatites B e C em trabalhadoras manicures e pedicures do sudoeste goiano / Serum epidemiological survey of hepatitis B and C virus infections in manicures and pedicures of southwestern of Goiás

Oliveira, Denis Henrique de 19 May 2017 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-06-19T15:52:58Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denis Henrique de Oliveira - 2017.pdf: 3547374 bytes, checksum: e656df9c43a8b756e313afb49e501c13 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-07-10T12:38:19Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denis Henrique de Oliveira - 2017.pdf: 3547374 bytes, checksum: e656df9c43a8b756e313afb49e501c13 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-10T12:38:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Denis Henrique de Oliveira - 2017.pdf: 3547374 bytes, checksum: e656df9c43a8b756e313afb49e501c13 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-05-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Viral hepatitis are a major public health problem in the world, being the types B and C of major epidemiological importance, due to the clinical characteristics and high morbimortality. Hepatitis B is caused by the hepatitis B virus (HBV), which because of its high specificity infects the man who becomes the natural reservoir. Hepatitis C is caused by the hepatitis C virus (HCV) and is recognized as one of the leading causes of chronic liver disease worldwide. The objective of the present study was to investigate the presence of HBV and HCV infections in the manicure and pedicure professionals of the municipalities of Jataí-GO and Caiapônia-GO, through serological and molecular analyzes, associating the occupational conditions of these professionals. This is a cross-sectional and quantitative study to determine the prevalence of HBsAg, anti-HBc, anti-HBs and anti-HCV by the use of serological markers through immunochromatographic, immunoenzymatic and molecular methods. A standardized questionnaire interviewed 163 professional manicures and pedicures and obtained 142 serum samples. The sample population is characterized predominantly by female individuals (99.4%), with a median age of 32 years (IIQ: 26-42), married or in a consensual union (52.1%), with children (74, 2%) and with study time greater than or equal to 12 years (59.5%). In relation to working time in the manicure and pedicure sector, it was verified that they practice the profession for 120 months (IIQ: 60-228), possessing a daily workload of eight hours (IIQ: 6-8). The professional training of 47.2% of the professionals took place through professional courses. Regarding knowledge about biosafety, 73% reported lack of training on prevention of disease spread, and 73% said they did not use Personal Protective Equipment. Regarding the disposition of single use materials, 66.3% reported reusing the toothpick and 62% used the sandpaper in more than one client. As for sterilization, the most cited method was dry heat, the use of the Pasteur Greenhouse was cited by 75% of the participants. Regarding the vaccine protection of manicures and pedicures against hepatitis B, 87.5% referred to the complete vaccination schedule with three doses. Regarding accidents with sharps, 93.3% stated that they had drilled or cut some clients during the treatment, and 82.8% said that they were disposed of in common waste. As for the presence of HBV and HCV serological markers, the HBsAg, anti-HBs and anti-HBs markers were observed in the ELISA technique 5.6% (n = 8); 7% (n = 10) and 33.1% (n = 47) respectively and anti-HCV in 2.8% (n = 4). There was no confirmation of positivity by the molecular method. This research, through the use of serological and molecular methods for hepatitis B and C, has made it possible to better establish the diagnosis of these diseases with social impact and to reinforce the need for adherence to good biosafety and prevention practices during the workday of professional manicures and pedicures. / As hepatites virais são um grande problema de Saúde Pública no mundo, sendo os tipos B e C de maior importância epidemiológica, devido as características clínicas e alta morbimortalidade. A hepatite B é ocasionada pelo vírus da hepatite B (HBV), que devido a sua alta especificidade, infecta o homem que se torna o reservatório natural. A hepatite C é causada pelo vírus da hepatite C (HCV) e é reconhecida como uma das principais causas de doença hepática crônica em todo o mundo. O objetivo do presente trabalho foi de investigar a presença de infecções pelos HBV e HCV nas profissionais manicures e pedicures dos municípios de Jataí-GO e Caiapônia-GO, através de análises sorológicas e moleculares, associando às condições ocupacionais dessas profissionais. Trata-se de um estudo do tipo transversal e quantitativo para determinação da prevalência dos marcadores sorológicos HBsAg, anti-HBc total, anti-HBs e anti-HCV pelo uso de métodos imunocromatográfico, imunoenzimático e moleculares. Por meio de questionário padronizado foram entrevistadas 163 profissionais manicures e pedicures e obtidas 142 amostras de soro. A população amostral é caracterizada, predominantemente, por indivíduos do sexo feminino (99,4%), com idade mediana de 32 anos (IIQ: 26 – 42), casada ou em união consensual (52,1%), com filhos (74,2%) e com tempo de estudo maior ou igual a 12 anos (59,5%). Em relação ao tempo de trabalho no ramo de manicure e pedicure, foi verificado que exercem a profissão por 120 meses (IIQ: 60- 228), possuindo uma carga horária diária de trabalho de oito horas (IIQ: 6-8). A formação profissional de 47,2% dos profissionais ocorreu por meio de cursos profissionalizantes. Quanto ao conhecimento sobre biossegurança 73% referiram ausência de capacitação sobre prevenção de disseminação de doenças, e ainda 73% afirmaram não fazer uso de Equipamentos de Proteção Individual. Em relação ao descarte de materiais de uso único, 66,3% referiram reutilizar o palito e 62% utilizam as lixas em mais de um cliente. Quanto à esterilização, o método mais citado foi pelo calor seco, o uso da Estufa de Pasteur foi citado por 75% dos participantes. Acerca da proteção vacinal de manicures e pedicures contra hepatite B, 87,5% referiram o esquema vacinal completo, com três doses. Em relação a acidentes com materiais perfurocortantes 93,3% afirmaram ter perfurado ou cortado algum cliente durante atendimentos e quanto ao descarte desses materiais, 82,8% revelaram realizá-lo em lixo comum. Quanto à presença de marcadores sorológicos para HBV e HCV a positividade foi verificada na técnica de ELISA, para os marcadores HBsAg, anti- HBc, anti-HBs em 5,6% (n=8); 7% (n=10) e 33,1% (n= 47), respectivamente e anti-HCV em 2,8% (n=4). Não houve a confirmação da positividade pelo método molecular. Esta pesquisa, por meio do emprego de métodos sorológicos e moleculares para hepatite B e C permitiu estabelecer melhor o diagnóstico dessas doenças de impacto social e reforçar a necessidade de adesão às boas práticas de biossegurança e de prevenção durante a jornada de trabalho das profissionais manicures e pedicures.
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Implicações pessoais e profissionais do acidente com material biológico para o trabalhador da saúde / Personal and professional implications of accidents with biological material among healthcare workers

Melo, Dulcelene de Sousa 31 January 2014 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-03-09T12:38:51Z No. of bitstreams: 2 Tese - Dulcelene de Sousa Melo - 2014.pdf: 2519714 bytes, checksum: 4f67d9c30eabd06ee38bfa5b831390e4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2015-03-09T12:39:08Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Dulcelene de Sousa Melo - 2014.pdf: 2519714 bytes, checksum: 4f67d9c30eabd06ee38bfa5b831390e4 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-09T12:39:08Z (GMT). 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Data were collected between October and November 2012, through interviews using the critical incident technique. Data processing used the content analysis methods proposed by Bardin, with the additional aid of Atlas ti 6.0 software. The discussion of findings was presented using theoretical frameworks of complex thinking from the perspective of Edgar Morin, as well as cultural theory of risk by Douglas. RESULTS: From the narratives of those experiences, for ten healthcare workers treated by three units of reference specializing in situations of exposure to biological material, four categories of analysis emerged: personal implications; professional implications, the workplace and risk management, and reference service and risk management. The results showed great psychological distress expressed through feelings of fear of contamination of self and family, worry, despair, lack of protection, guilt, anger, insecurity, introspection, helplessness, uncertainty, and awkwardness, among others. This suffering was reflected in the three spheres of interaction, as well as relationships between exposed workers. On the other hand, some might experience the solidarity from co-workers, patients, and professionals during service, through gestures and relationships that help in coping with tensions when such a situation arises. The structures in place at work and in referral services showed contradictions in such situations: support / helplessness; commitment / disengagement; climate of security / insecurity; careful / careless; organization / disorganization, respect / disrespect; acceptance / leaving at the mercy of fate. The accident was established as the driving force for workers to pay attention to their own safety and change their routines in this context, extending this reflection not only to themselves, but for those who they interact with professionally interaction. CONCLUSION: The experiences of these workers shows antagonistic, contradictory, and complementary aspects of complex systems for the health services worker. It suggests the need for a greater appreciation and consideration of the psycho-emotional consequences experienced by workers, along with review of treatment procedures as to their effectiveness and problem solving that improve quality of life to the healthcare worker. / INTRODUÇÃO: Os trabalhadores da área da saúde, no cotidiano laboral, estão expostos a diversos riscos, dentre os quais o biológico. Esse representa um agravo de importância para a saúde pública, que pode, para além da injúria física, gerar implicações e repercussões de ordem diversas em suas vidas. OBJETIVO: Analisar as implicações pessoais e profissionais da exposição ao material biológico para o trabalhador da área de saúde. METODOLOGIA: Estudo qualitativo realizado com dez trabalhadores da área da saúde, acidentados com material biológico e atendidos pelos serviços de saúde de referência do município de Goiânia - GO. Os dados foram coletados no período entre outubro e novembro de 2012, por meio de entrevista utilizando a técnica do incidente crítico. Para o tratamento dos dados utilizou-se a análise de conteúdo proposta por Bardin, com auxílio complementar do programa Atlas ti 6.0. A discussão dos achados se deu sob vários referenciais teóricos, dentre os quais a teorias do pensamento complexo e cultural do risco. RESULTADOS: Das narrativas das experiências/vivencias, socializadas por dez trabalhadoras da área da saúde, que foram atendidas por três das unidades de referência para a assistência em situação de acidente com material biológico emergiram duas unidades temáticas: implicações pessoais e profissionais do acidente ocupacional com material biológico; o serviço de saúde e a gestão do risco. Os resultados evidenciaram grande sofrimento psíquico expresso por meio dos sentimentos de medo de contaminação para si e família, preocupação, desespero, desproteção, culpa, indignação, insegurança, introspecção, desamparo, incerteza, constrangimento, entre outros. Esse sofrimento repercutiu nas três esferas do convívio e inter-relação das trabalhadoras acidentadas. Por outro lado, puderam experienciar a solidariedade por parte de colegas de trabalho, paciente e profissional, durante o atendimento, por meio de gestos e relações que ajudam no enfrentamento das tensões que tal situação aflora. As estruturas de atendimento no local de trabalho e nos serviços de referência demonstraram a contradição em tais situações: apoio-desamparo; compromisso-descompromisso; clima de segurança-insegurança; cuidado-descuidado; organização-desorganização; respeito-desrespeito; acolhendo ou deixando-o à mercê da própria sorte. Observou-se que o acidente constitui-se como força propulsora na perspectiva de olhar para a própria segurança e alterar a rotina no contexto laboral com extensão não só para si, mas para aqueles que estão no seu convívio profissional. CONCLUSÃO: A vivencia/experiência do trabalhador evidencia aspectos antagônicos, contraditórios e complementares dos sistemas complexos: trabalhador-serviços de saúde. Sugere a necessidade de uma maior valorização e consideração dos aspectos psico-emocionais vivenciados pelos trabalhadores, revisão da linha de cuidados de atendimento quanto à sua efetividade e resolutividade que agreguem qualidade de vida ao trabalhador da área da saúde.
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Valor nutritivo da silagem de sorgo com níveis de resíduo da colheita da soja / Nutritive value of silage sorghum residue levels of soybean harvest

Lima, Larissa de Assis 24 September 2014 (has links)
Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-30T14:23:12Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Larissa de Assis Lima - 2014.pdf: 502115 bytes, checksum: f3ad66893218685583a1492d7dd88c23 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-03-30T15:32:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Larissa de Assis Lima - 2014.pdf: 502115 bytes, checksum: f3ad66893218685583a1492d7dd88c23 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-30T15:32:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Larissa de Assis Lima - 2014.pdf: 502115 bytes, checksum: f3ad66893218685583a1492d7dd88c23 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2014-09-24 / As a result of pasture seasonality during the Brazil dry season forages do not provide sufficient amounts nutrients, to the animals production rates and because of this it is recommended the retention of quality forage as silage. Always aiming at the low cost of silage production, alternatives arise for forage conservation with the addition of wastes, allowing improvement of the chemical characteristics of the silage mass. Aiming chemical-bromatological determination, pH, gas production, recovery of DM, titratable acidity, ammonia nitrogen, aerobic exposure and in vitro digestibility of sorghum silage added with soybean crop residue, performed a experiment at the Federal University of Goias, Regional Jataí, characterized by 10 mini-silos containing 1 kg of dry fine sand at the bottom, separated by a silage cotton fabric and fitted with Bunsen valve cap with type. After 50 days, the mini-silos were opened and made the analyzes. For evaluation of aerobic exposure, 500 g silage were separated into plastic buckets capacity 2 L in duplicate, one of which consisted of a mercury thermometer inserted into the mass. These buckets remained in an incubator at 25°C, with measurement of temperature (mercury thermometer and digital thermometer) of 12 in 12 hours to observe the increase of 2°C above ambient temperature. All data analyzes were performed using SAS version 9.3 (2010) a 5% probability program. For the effect of the addition of soybean residue on the compositional characteristics of the silage was considering completely randomized with six replications, and the comparison of levels of addition of soybean crop residue was orthogonal contrast. To evaluate the performance of aerobic exposure, used it as a split plot design, considering the effect of the addition of the residue in the plot and sampling day in the sub-plot. Comparisons between means were performed using the Tukey test. To compare the values of rate stability depending on the type of thermometer (mercury or infra red) was used regression equation between the two estimates, Y (Tdigital) = ß0+ ß1X (Tmercury), using the "t" test, to verify if the slope of the line obtained by regression differs from the ideal straight equality between techniques (Y = X). Also, analysis of variance was performed on the evaluation of the level of waste additions separately for each thermometer. / Em consequência da estacionalidade das pastagens no período seco no Brasil, as forrageiras não fornecem quantidades de nutrientes suficientes em todas as épocas do ano para manter os índices produtivos dos animais, sendo recomendável a conservação da forragem de qualidade na forma, por exemplo, de silagem. Visando o baixo custo no processo de ensilagem, alternativas surgem para a conservação de forragens com a adição de resíduos ou co-produtos agroindustriais que possibilitem a melhoria das características químicas da massa ensilada. Objetivando a determinação químico-bromatológica, o pH, a produção de gás, a recuperação da MS, a acidez titulável, o nitrogênio amoniacal, a estabilidade aeróbia e a digestibilidade in vitro da silagem de sorgo com diferentes níveis do resíduo da colheita da soja, foi realizado um experimento na Universidade Federal de Goiás, Regional Jataí, pelo uso de 10 minissilos contendo 1 kg de areia fina seca no fundo, separada da silagem por um tecido de algodão e providos de tampa com válvula tipo Bunsen. Após 50 dias, os minissilos foram abertos para a avaliação da estabilidade aeróbia, 500 g de silagem foram separadas em baldes plásticos de capacidade de 2 L em duplicada, sendo que uma era composta por um termômetro com mercúrio inserido na massa. Estes baldes permaneceram em estufa a 25ºC, com aferição das temperaturas (termômetros de mercúrio e digital) de 12 em 12 horas até observação do aumento de 2ºC acima da temperatura ambiente. Todas as análises dos dados foram realizadas no programa SAS versão 9.3 (2010) a 5% de probabilidade. Para o efeito da substituição do resíduo da colheita da soja nas características de composição da silagem foi considerando o delineamento inteiramente casualizado com seis repetições e a comparação dos tratamentos realizada por contraste ortogonal. Para avaliar o comportamento de exposição aeróbia utilizou-se parcela subdividida, considerando o efeito da substituição do resíduo na parcela e o dia de amostragem na sub-parcela. As comparações das médias foram realizadas utilizando o teste de Tukey. Para comparar os valores da taxa de estabilidade em função do tipo de termômetro (mercúrio ou infra vermelho) foi utilizada equação de regressão entre as duas estimativas, Y(Tdigital) = ß0+ ß1X (Tmercúrio), empregando o teste “t”, para verificar se a inclinação da reta obtida pela regressão difere da reta ideal de igualdade entre as técnicas (Y=X). Também, foi realizada análise de variância na avaliação do nível de substituição do resíduo separadamente para cada termômetro.

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