OBJETIVO: Identificar la relación entre los factores de riesgo cardiovascular (RCV) y la ingesta de energía y nutrientes en adolescentes con sobrepeso u obesidad de la Institución Educativa (I.E.) Scipión E. Llona, Miraflores. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo de asociación cruzada, observacional, prospectivo, transversal. Se evaluaron 85 adolescentes varones y mujeres de 11 a 14 años con sobrepeso u obesidad, seleccionados de un total de 430 adolescentes, según la clasificación de Must y col, con los criterios de sobrepeso, entre 85 y 95 percentil y obesidad, mayor al 95 percentil. RESULTADOS: El 40% (n igual a 34) fueron obesos. El promedio circunferencia de cintura fue más alto en obesos (84,6 cm) que en los adolescentes con sobrepeso (76,7 cm). Así mismo los adolescentes con sobrepeso tuvieron menores valores de PAS y PAD que los obesos (p menor que0.05). El antecedente de obesidad por parte materna fue el más notable. El análisis de perfil lipídico se realizó en una submuestra de 38 adolescentes. El promedio de Colesterol total, LDL, y Triglicéridos fue mayor en obesos que en adolescentes con sobrepeso y el Colesterol HDL fue de 40 mg/dL y 43 mg/dL, respectivamente. La ingesta de energía, proteínas, grasas y carbohidratos fue mayor en los obesos (2358,3 kcal, 81,9g, 72g y 370,5g, respectivamente). Los adolescentes en ‘riesgo’ por circunferencia de cintura, CT, C-LDL y TG mostraron ingestas mayores a los de ‘no riesgo’. CONCLUSIONES: La circunferencia de cintura y los triglicéridos constituyeron factores de RCV predominantes en los obesos. Los adolescentes con obesidad presentaron una ingesta de energía, grasas, grasas saturadas, grasas poliinsaturadas y carbohidratos significativamente excesiva (p menor que 0,05) en comparación a la de los adolescentes con sobrepeso. La ingesta de energía proteínas, grasas, grasas saturadas, grasas poliinsaturadas, colesterol, carbohidratos y fibra, se relacionó significativamente (p menor que 0,05) con los factores de RCV antropométricos y bioquímicos, a excepción del C-HDL. / --- OBJETIVE: To identify the relationship between the cardiovascular risk (CVR) factors and the intake of energy and nutrients in adolescents with overweight or obesity of the public school Scipión E. Llona, Miraflores. METHODS: This was a cross sectional study of 85 adolescents, boys and girls from 11 to 14 years old with overweight or obesity, they were selected from a total of 430 adolescents by using the reference population of Must et al. with the following diagnosis criteria: 85 to 95 percentile, overweight; higher than 95 percentile, obese. RESULTS: 40% (n same to 34) were obese. The average of waist circumference was higher in obese (84.6 cm) than in the overweight adolescents (76.7 cm). The overweight adolescents had lower values of systolic (SBP) and dyastolic blood pressure (DBP) than the obese (p less than 0.05). The antecedent of obesity in the mother was the most important. The analysis of lipid profile was made in a subsample of 38 adolescents. The average of total-cholesterol (TC), LDL-cholesterol (LDL-C) and triglycerides (TG) were higher in the obese than in the overweight adolescents.The HDL-cholesterol (HDL-C) was 40 mg/dl and 43 mg/dl, respectively. The intake of energy, protein, fat and carbohydrate was higher in obese (2358 kcal, 81,9g, 72g y 370,5g, respectively). The adolescents at ‘risk’ by waist circumference, TC, LDL-C and TG showed higher intakes than the adolescents with ‘no risk’. CONCLUSIONS: The waist circumference and triglycerides were the predominant cardiovascular risk factors in obese. The adolescents with obesity showed an energy, fat, saturated fat, polyunsaturated fat and carbohydrates intake significatively higher (p less than 0.05) in comparison with the intake of the adolescents with overweight. The energy, proteins, fat, saturated fat, polyunsaturated fat, cholesterol, carbohydrates and fiber intake was significatively associated (p less than 0.05) with the anthropometric and biochemical CVR factors, except for the HDL-C. / Tesis

Determina los factores de riesgo asociados con la prevalencia del cáncer de ovario en las pacientes del HNDM desde el año 2013 al 2017. Realiza un estudio transversal, observacional y descriptivo. La muestra está constituida por 53 pacientes con cáncer de ovario en las pacientes del HNDM desde el año 2013 al 2017. Encuentra que el 35.8% de la totalidad de pacientes con cáncer de ovario tienen de 51 a 60 años. El 66% de pacientes que padecen cáncer al ovario fueron gran multíparas, p <0.05. Al menos el 83% del total de pacientes con cáncer al ovario tenían sobrepeso u obesidad p <0.05. El 71.7% del total de pacientes con cáncer de ovario presentaron antecedentes patológicos p <0.05, así también constituye un factor de riesgo para el cáncer de ovario (OR: 7,7; IC:3,6-15.7) y el 62.3% no presentaron antecedentes familiares donde no presento una asociación estadísticamente significativa (p=0.66˃0.05). El estadio prevalente en los pacientes con cáncer de ovarios fue el IIIB (37.7%) seguido por IIIA (28.3%). El cáncer prevalente fue adenocarcinoma seroso (24.5%), seguido por el seroso boderline (13.2%). De los pacientes que padecían cáncer de ovario el 32.1% de ellos fueron malignos, asi como el 67.9% son benignos. Los pacientes con cáncer de ovario el 45% estuvo afectado el lado izquierdo. Concluye que las pacientes gran multíparas, obesas, y con antecedentes patológicos son factores prevalentes al cáncer de ovario. / Tesis

Tesis para optar al Grado de Magíster en Ciencias Animales y Veterinarias / La importación de animales, productos y subproductos de origen animal siempre involucran riesgo de ingreso de enfermedades para el país importador. Cuando el peligro es identificado, su impacto negativo y su probabilidad de ocurrencia puede ser evaluada Por ende se planteó un Proceso de Análisis Jerárquico, donde se priorizó los peligros de ingreso de Encefalopatía Espongiforme Bovina (EEB) al Ecuador mediante la importación de mercancías pecuarias. Para lo cual se utilizó la información proporcionada por la Agencia de Aseguramiento de la Calidad del Agro – AGROCALIDAD, a través de la base de datos de mercaderías pecuarias importadas al Ecuador en el período comprendido entre 2007 y 2013. La metodología se edificó en tres etapas: Estructuración del problema, evaluación y análisis de sensibilidad. Para esto un panel de expertos analizó, en una primera fase, la información emitida e identificaron criterios, subcriterios y alternativas que se consideran relevantes, su grado de peligrosidad y se sintetizó en un árbol jerárquico. En la segunda fase se evaluaron criterios a través del Programa informático Expert choice ® donde se obtuvo los siguientes resultados: Producto con un 67,19%,y País de origen con un 32,81 %. Producto subcriterio Tipo de mercadería pecuaria se consideró como de mayor importancia para el ingreso del prion de EEB con un 60,22 %, le sigue subcriterio Volumen de importación con 6,97%; en el caso del criterio País de origen el subcriterio Prevalencia de la enfermedad en el país exportador fue el de mayor ponderación con un 16,53%, le sigue Confiabilidad del país exportador con 8,95% y por último Infraestructura del Servicio Oficial del país exportador con 7,34%. En lo que respecta a las alternativas la mercadería pecuaria considerada más riesgosa fue Ovinos y caprinos reproductores - México con un 18,51% seguido de Vísceras ovinas (tripas de borrego) – Australia con un 11,84% y Vísceras bovinas congeladas (entrañas) - EE.UU. con un 7,15%. En la tercera fase se realizó el Análisis de sensibilidad al producir simulaciones en las ponderaciones de los criterios de la siguiente manera: PRODUCTO 25% - PAÍS DE ORIGEN 75%, PRODUCTO 50% - PAÍS DE ORIGEN 50%, PRODUCTO 90% - PAÍS DE ORIGEN 10%, se concluyó que la jerarquía era robusta ya que las alternativas son bastante insensibles a los cambios simulados. Los resultados de este estudio demuestran que la importación de las diferentes mercaderías pecuarias al Ecuador, presentan un riesgo de ingreso de Encefalopatía Espongiforme Bovina / The importation of live animals and animal origin merchandise are always threats for the sanitary status of the importing country. When danger is identified, its negative impact and probability of occurrence can be evaluated. . Thus, a Process of Hierarchical Analysis, where the risk of introduction of Bovine Spongiform Encephalopathy (BSE) into Ecuador by importing livestock goods was performed. For this matter, the information used is the one provided by the Official Animal and Plant Inspection Service of Ecuador – AGROCALIDAD, from the database of livestock goods imported by Ecuador in the period between 2007 and 2013. The methodology was built in three stages: structuring the problem, evaluation and sensitivity analysis. For this, in a first phase a panel of experts analyzed the information and identified criteria, sub-criteria and alternatives considered as relevant, the risk level and summarized in a hierarchical tree. . . In the second phase, the criteria was evaluated by the decision making software Expert Choice®, and the following results were obtained: Product with 67.19% and Country of Origin with 32.81%. Product type sub-criteria Livestock merchandise was considered as most important to the BSE prion income with 60.22%, followed by the sub-criteria Import volume with 6.97%; in the case of criteria Country of origin sub-criteria Prevalence of the disease in exporting country was the most heavily weighted with 16.53%, followed by Reliability of exporting country with 8.95% and finally Official service infrastructure of the exporting country with 7.34%. Referring to alternatives, the livestock merchandise considered riskier were breeding sheep and goats from Mexico with 18.51%, followed by sheep viscera (sheep guts) from Australia with 11.84% and frozen bovine viscera (guts) from U.S. with 7.15%. . . In the third phase, the sensitivity analysis was performed by simulation on the criteria weighing as follows: Product 25% - Country of origin 75 % - 50 % Product 50% - Country of origin 50% , Product 90% - Country of origin 10%; it was concluded that the hierarchy was robust because the alternatives are quite insensitive to the simulated changes. The results of this study demonstrate that the import of different livestock goods to Ecuador, represent a risk of entry of BSE

Las tasas de cáncer de labio en hombres durante el periodo 1993-1996 en Mallorca se situaron entre las más altas de Europa (tasas ajustadas: 8.1 por 100.000). Entre los años 1997-1998 se realizó un estudio caso-control, sobre 29 pacientes diagnosticados histológicamente de carcinoma escamoso de labio y 58 controles apareados por edad ±5 años, sexo y residencia, con objeto de estudiar e identificar los factores de riesgo relacionados con el cáncer de labio (CL). Hallamos asociación significativa con el pelo pelirrojo (OR=3.3; 95%CI: 1.2-9.4), ojos de color azul (OR=2.9; 95%CI: 1.0-8.1), piel clara (OR=2.7; 95%CI: 1.1-6.8), sensibilidad al sol (OR=3.2; 95%CI: 1.2-8.4), coexistencia de lesiones cutáneomucosas en zonas expuestas al sol (OR=7.9; 95%CI: 2.9-21.6), exposición solar >6h al día (OR=6.8; 95%CI: 2.3-20.3) y ocupación de riesgo (OR=9.1; 95%CI: 3.0-27.5). Se detectó interacción entre la exposición solar y la coexistencia de lesiones cutáneomucosas en zonas expuestas al sol (OR=11.9; 95%CI: 4.0-35.4).A los 5 años se revisó al grupo de los casos observando una supervivencia general del 89,6 % y la supervivencia libre de enfermedad a los cinco años del 96,5 %.También fue revisada, a los 5 años, la funcionalidad y repercusión estética de la técnica quirúrgica empleada, obteniendo en un 85% de los casos funcionalidad del esfínter labial puntuada como correcta y resultados estéticos puntuados como correctos en un 75% de los pacientes. / Incidence rates of lip cancer in males in Mallorca (Balearic Island, Spain) were amongst the highest in Europe (age-standardized rate for 1993-1996: 8.1 per 100,000). A case-control study was conducted between 1997-1998 on 29 male cases and 58 controls matched for sex, age (±5 years) and residence. The aim of the study was to identify risk factors related to lip cancer (LC). LC was significantly associated with red hair (OR=3.3; 95%CI: 1.2-9.4), blue eyes (OR=2.9; 95%CI: 1.0-8.1), fair skin (OR=2.7; 95%CI: 1.1-6.8), skin reaction to sun exposure (OR=3.2; 95%CI: 1.2-8.4), coexistence of non-specific lesions of exposed body parts (OR=7.9; 95%CI: 2.9-21.6), sun exposure>6 hours per day (OR=6.8; 95%CI: 2.3-20.3) and risk occupation (OR=9.1; 95%CI: 3.0-27.5). An interaction was found between sun exposure and coexistence of non-specific lesions of exposed body parts (OR=11.9; 95%CI: 4.0-35.4) .We conclude that LC is related to phenotype (RHC), sun exposure >6h per day, skin reaction to sun exposure and coexistence of non-specific lesions of exposed body parts.

AIMS. To retrospectively review our liver transplant performance to identify factors that influenced late mortality and morbidity.METHODS. Clinical records from 279 patients with liver transplants performed in Hospital Vall d´Hebron between January 1991and December 2001 and one year of survival, were reviewed. Minimal outcome was two years (r:1yr-12yr). Medium outcome was 9 years. The data evaluated by univariate and multivariate analyses regarding clinical outcome.RESULTS. Recipients mean was 55±5years, with 11%>65 years and 65% was male. Main indication for transplantation was postnecrotic cirrhosis (60%), followed by CHC in addition to cirrhosis (28%), choleostatic cirrhosis (6%), fulminant hepatitis (2%), Budd-Chiari (1%) and metabolic cirrhosis (1%). Half of the recipients (54%) were infected by HCV. A great percentage of recipients (44%) were at Child-Pugh C stage. Concomitant diseases were: renal insufficiency in 11%, arterial hypertension in 9%, diabetes mellitus in 16% and portal thrombosis in 18%. Inmunosupression at last the first year of liver transplantation was with cyclosporina in 108 patients (39%) and tacrolimus in 169 patients (60%). Patient actuarial survival what live at least a year, was 94%, 89%, 79% and 60% at 2yr, 3yr, 5yr and 10yr respectively. Seventy-five patients died in the outcome. Causes of death were recurrence primary disease in 11%, medical complications in 7% and de novo tumors in 5%. Rate of retransplant was 10% (27 patients). From all the pre-operative variables that appeared significant in univariate analysis, the factors that showed independent predictive value of late mortality were: old recipient (OR 1,03) , renal disfunction in the first year postransplant (OR 2,1) and liver disfunction at last the first year postransplant (OR 2,2). Characteristics of the patients with the risk factor of mortality "renal disfunction", were: >60 years, renal disfunction pretransplant or in the first year postransplant and Cyclosporine in the induction. Characteristics of the patients with the risk factor of mortality "liver disfunction", were: HCV pretransplant, HCV recurrence in the first year, acute rejection in the first year and Cyclosporine in the induction. The mean long term complications in liver transplant were: arterial hypertension in 50%, renal disfunction in 49%, diabetes mellitus in 30%, hypercholesterolaemia in 19%, hypertriglyceridaemia in 18%, cardiovascular complications in 15% and de novo tumors in 14%. From all the preoperative variables that appeared significant in univariate analysis, the factors that showed independent predictive value of late morbidity were:1. Renal disfunction: old recipient, pretransplant cardiovascular complications and long stay in the hospital of the recipient.2. Arterial hypertension: pretransplant arterial hypertension and CHC pretransplant in the recipient, donor exitus by traffic accident.3. Diabetes Mellitus: pretransplant diabetes and HCV pretransplant in the recipient4. Hypercholesterolaemia: no risk factors. Tacrolimus in the first year postransplantation is protector factor.5. Hypertriglyceridaemia: cold ischaemia time>8h, donor male, intraoperative transfusion of platelets, long stay in ICU of the recipient.6. Cardiovascular complications: old recipient and pretransplant cardiovascular complications, long time since of transplantation.7. De novo tumors: old recipient.CONCLUSIONS. Old recipient, renal disfunction in the first year and liver disfunction at last the first year postTH are the most significant risk factor for late mortality. Arterial hypertension, renal disfunction and diabetes mellitus are the mean long term complications in liver transplantation, and the most significance risk factors are old recipient, HCV preTH, arterial hypertension and diabetes mellitus preTH, young donor and use Cyclosporine in the inmunosupression.

El presente trabajo de investigación titulado Factores de Riesgo y Su Relación con la Práctica de Medidas Preventivas de Cáncer de Piel. Centro de Salud San Francisco Tacna - 2012.Tuvo como propósito un estudio de tipo descriptivo, transversal y correlacional. Se elaboró un instrumento para medir las variables, validado por especialistas. Se encuestaron a 111 usuarios que acudieron a consulta externa al Centro de Salud San Francisco. Para el análisis se utilizó el paquete estadístico SPSS y para determinar la correlación de variables se hizo uso de las pruebas de Ji-cuadrado. Los resultados obtenidos en el estudio fueron los siguientes; en cuanto a los factores de riesgo 61,3% de los encuestados sufrió de insolaciones solares severas, el 28,8% manifestó estar expuesto al sol por su trabajo y el 55% se expone a veces a radiaciones solares por sus actividades de recreación. El 49,5% de los entrevistados obtuvieron un nivel medio de práctica de medidas preventivas sobre cáncer de piel y el 48,6% presentaron un nivel bajo, llegando a la conclusión que los factores de riesgo de exposición a rayos ultravioleta por trabajo, actividades recreativas y sufrir insolaciones solares severas tienen una relación significativa con el nivel de práctica de medidas preventivas sobre cáncer de piel.

A nivel mundial nacen cada año 19 millones de niños con peso menor de 2,500 g., lo que representa una incidencia de 14%. En los países industrializados la incidencia promedio de bajo peso al nacer es de 7%; contrariamente se aprecia que, en los países en desarrollo alcanzan cifras mucho más altas, siendo actualmente 15% de BPN. El objetivo del presente estudio es determinar la frecuencia de los factores de riesgo biológicos, obstétricos, socioeconómicos y entidades clínicas asociadas a Bajo Peso al Nacer en pacientes del Servicio de Neonatología del Hospital Hipólito Unanue de Tacna durante el período Enero-Diciembre del año 2012. Es un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se pudo evidenciar que los factores de riesgo para el BPN en recién nacidos con mayor frecuencia fueron: las edades extremas en las madres, baja ganancia ponderal, madres primíparas, periodo intergenésico corto, antecedente de aborto, madre conviviente, estudios secundarios, y la anemia y RPM como entidades clínicas asociadas.

Este estudio se efectuó con el propósito de conocer el nivel de resorción ósea alveolar en las personas diabéticas causado por periodontitis crónica, en comparación con un grupo control, en nuestro medio. Para ello se examinaron todas las piezas dentarias presentes en 20 pacientes diabéticos pertenecientes al Programa de Diabetes del Servicio de Endocrinología del Hospital Nacional Arzobispo Loayza e igual número de pacientes no diabéticos de la Clínica de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Se tomaron radiografías periapicales utilizando la técnica de la bisectriz del ángulo de todas las piezas dentarias que mostraron una pérdida de adherencia clínica mayor o igual a 4 mm. (piezas con periodontitis moderada y severa) para luego medir la resorción ósea alveolar tanto en mesial y distal. Todos los pacientes examinados fueron del sexo femenino, comprendidos entre 45 y 60 años. Los resultados de la investigación revelan que: No existe diferencia significativa en la cantidad de piezas dentarias con presencia de resorción ósea alveolar entre el grupo de estudio (diabéticos tipo 2) y el grupo control (no diabéticos). Existe diferencia en el grado de enfermedad periodontal, representado por la resorción de hueso alveolar, entre el grupo de estudio (diabéticos tipo 2) = 4.81 mm. promedio y el grupo control (no diabéticos) = 2.69 mm. promedio / This study was done to know the level of the alveolar bone reabsorption in diabetic people causado by cronic periodontitis, comparated with a control group in our population. For this purpose, all teeth presents in 20 diabetics patients that belong to the Diabetes Program of the Endocrinology Service of Arzobispo Loayza Hospital and a similar number of non diabetics patients of the Dentistry School of San Marcos University were examinated. Periapical radiographies were taken with the bisector of the angle technic to all the teeth that had clinic atachment lost of 4 or more mm. (teeth with moderate and severe periodontitis) in order to measure the alveolar bone reabsorption in mesial and distal. All patients examinated were female between 45 and 60 years old. The results of this research were: There is no significant difference in the cuantity of teeth with alveolar bone reabsorption between the study group (type 2 diabetics) and the control group (non diabetics). Exist difference in the severity of periodontal disease, representated by the alveolar bone resorción between the study group (type 2 diabetics) = 4.81 mm promedy and the control group (non diabetics) = 2.69 mm promedy

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El presente es un estudio retrospectivo y comparativo, a través de un estudio de casos y controles, de la evolución materna y resultados obstétricos de las pacientes adolescentes embarazadas atendidas en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Nacional Dos de Mayo en el año 2003, en comparación con un grupo control obtenido en el mismo Servicio y período de estudio. Se analizan diversas variables, y se hace una completa revisión del tema en base a la literatura nacional y extranjera. Al realizar el estudio estadístico de los resultados obtenidos, observamos que la mayoría de las variables presentan diferencias porcentuales en cuanto a la frecuencia. Sin embargo, las que con mayor frecuencia presentaron las adolescentes al compararlas con embarazadas de 20 a 26 años, son; la infección del tracto urinario, el desprendimiento prematuro de placenta, el trabajo de parto prolongado, la cesárea, y los recién nacidos con puntaje Apegar menor de siete, siendo, los únicos con significancia estadística, la anemia, la infección del tracto urinario, el Síndrome hipertensivo del embarazo y los recién nacidos grandes para la edad gestacional, con un p < 0.05; Es necesario plantear estudios futuros en las embarazadas de 13 y 19 años, adoptar políticas de salud con enfoque de atención integral y multidisciplinaria.