Desde a época do Brasil colônia até aproximadamente 1930, os farmacêuticos atuavam basicamente em farmácias conhecidas como Boticas. Esses estabelecimentos preparavam, armazenavam, vendiam e até forneciam prescrições de medicamentos e nessa época, o farmacêutico era reconhecido pela sociedade como o profissional do medicamento. Após a segunda guerra mundial com o advento da indústria farmacêutica, o medicamento artesanal foi substituído pelo industrializado e o farmacêutico perdeu gradativamente a sua função principal na saúde: a produção do medicamento. Nesse cenário, uma pequena parte da mão de obra farmacêutica foi inserida na indústria farmacêutica, porém, a grande parte desses profissionais foi inserida na farmácia e precisou disputar a venda de medicamentos com profissionais sem formação acadêmica que trabalhavam nesses estabelecimentos. A dispensação de medicamentos é considerada uma atividade privativa a profissionais farmacêuticos, porém no Brasil essa atividade é realizada em grande parte por leigos e de maneira inapropriada. O presente estudo visa mensurar a importância da educação formal, aliado à prática, para a dispensação do medicamento por meio da aplicação de instrumento de estudo que mensura o conhecimento sobre dispensação do medicamento nos profissionais envolvidos nessa prática (farmacêutico, técnico em farmácia e balconista/prático e estudante egresso do curso de técnico em farmácia). O estudo foi dividido em duas fases; a fase A possui delineamento metodológico e caracteriza-se pela elaboração e validação de um instrumento para mensurar o conhecimento sobre dispensação; enquanto a fase B possui delineamento transversal e foi aplicado tal instrumento nos profissionais oriundos de 105 farmácias da região de Orlândia/SP e Batatais/SP bem como nos estudantes egressos dos cursos de técnico em farmácia oferecidos nessas regiões. Foi elaborado um questionário denominado CDM-51 e dividido em duas partes: a primeira coleta as características sociodemográficas dos participantes e a segunda possui 51 questões para avaliar o construto conhecimento sobre dispensação. A validade de face e conteúdo foi realizada por meio da avaliação por sete especialistas quanto à pertinência e a clareza dos itens. Conduziu-se um pré-teste e um estudo principal da validação com respectivamente, 30 e 79 profissionais de farmácias do munícipio de Ribeirão Preto/SP e as dúvidas que os respondentes apresentaram foram corrigidas; na análise da consistência interna o KR 20 foi de 0,837, na validade de construto encontraram-se evidências (valor p=0,001) de que participantes com educação formal têm maior conhecimento sobre dispensação do medicamento. Na fase B participaram do estudo 75 farmacêuticos, 49 balconistas, 22 técnicos em farmácia e 131 estudantes egressos do curso de técnico em farmácia; a maioria são mulheres (71,12%), com idade média de 29,16 anos. Os farmacêuticos obtiveram maior conhecimento sobre dispensação do medicamento (valor p=0,001) em comparação aos demais profissionais participantes. O técnico em farmácia possui conhecimento importante sobre dispensação do medicamento em comparação aos balconistas ou \"práticos\". Este trabalho contribui para o aumento da qualidade dos serviços de dispensação prestados pelas farmácias comunitárias, pois salienta a importância da capacitação por educação formal para a realização desse serviço, proporcionando dessa maneira, o uso racional dos medicamentos / Since the time of colonial Brazil until about 1930, pharmacists worked in pharmacies basically known as Boticas. These establishments prepared, stored, sold and provided to prescriptions drugs and this time, the pharmacist was recognized by society as professional medicine. After Second World War with the advent of the pharmaceutical industry, the craft product has been replaced by industrial and pharmaceutical gradually lost its primary role in health: the production of the drug. In this scenario, a small part of pharmaceutical manpower was inserted in the pharmaceutical industry, however, many of these professionals were inserted in the pharmacy and had to compete in the sale of drugs with professional without formal education working in these establishments. The dispensation of medicines is considered a private activity for pharmaceutical professionals, but in Brazil this activity is performed largely by lay people and in an inappropriate way. This study aims to measure the importance of formal education, coupled with the practice of dispensing the drug through the application of study instrument that measures the knowledge of dispensing of the drug in the professionals involved in this practice (pharmacist, pharmacy technician in pharmacy and clerk / practical and egress student technical course in pharmacy). The study was divided in two phases; phase A has methodological design and is characterized by the development and validation of an instrument to measure the knowledge of dispensation; while phase B and has cross-sectional design such an instrument is applied in 105 professionals from pharmacies in the region of Orlândia/SP and Batatais/SP and as well as in the graduating students in pharmacy technician courses offered in these regions. A questionnaire denominated CDM-51 was elaborated and divided in two parts: the first collects the sociodemographic characteristics of the participants and the second has 51 questions to assess the construct knowledge about dispensation. The validity of face and content was realized through the evaluation by seven experts regarding the relevance and clarity of the items. It carried out a pretest and the main validation study with respectively 30 and 79 pharmacy professional from the city of Ribeirão Preto/SP and questions presented to respondents were corrected. The analysis of the internal consistency of the KR 20 was 0.837, the construct validity evidence was found (p valor: 0.001) that participants with formal education have greater knowledge of dispensing the drug. In phase B participated in the study 75 pharmacists, 49 clerks, 22 pharmacy technicians and 131 students graduating from a technical course in pharmacy; the majority are women (71.12%), with a mean age of 29.16 years. Pharmacists had greater knowledge about drug dispensing (p valor: 0.001) compared to other participating professional. The pharmacy technician has important knowledge about dispensing the drug in comparison to the clerks or \"practitioners\". This work contributes to increasing the quality of services provided by dispensing pharmacies as points out the importance of training for formal education to perform this service, providing this way, the rational use of medicines.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Objective: To describe the studies on the working process during the practice of pharmacist dispensing. Methods: Three systematic reviews the following steps were performed accordingly: (1) identification of studies in the following databases: PubMed / Medline, Web of Science, Scopus, and Lilacs, using the descriptors ''counseling'', ''dispensing'', ''community pharmacy services'',' ''pharmacies'' and ''pharmacists'' and its synonyms with different combinations; (2) evaluation studies, in which the title and summary were eligible, according to the following inclusion criteria: studies were conducted in community pharmacies, studies on the working process in the practice of pharmaceutical dispensing and articles published in English, Portuguese or Spanish. (3) Full Text evaluation according to the following inclusion criteria: - 1st Systematic Review: The aim of this review was to understand the process of work and the quality indicators used in the Dispensation. Thus, we had the following inclusion criteria: studies with quality indicators in the dispensing work process; - 2nd Systematic Review: this review aimed to identify the questions and instructions given by the pharmacist and propose a model of practice for dispensing. Therefore, he presented as specific inclusion criteria: studies that have questions and/ or guidelines in the work process in the practice of pharmaceutical dispensing; - 3rd Systematic Review: whose objective was to evaluate the studies documenting the work process in the practice of pharmaceutical dispensing. Therefore, we had the specific inclusion criteria: studies that addressed the documentation of the work process in the practice of pharmaceutical dispensing. When there were differences between the two evaluators, a third evaluator examined and judged discrepancies in each systematic review. The databases were reviewed until September 02, 2015. Results: - In the first systematic review included 60 articles. The studies showed high heterogeneity indicating the lack of standardization of the practice of pharmaceutical dispensing work process. It was found that the quality of the tools used to evaluate the dispensing work process was not often assessed. Nine quality indicators in practice dispensing work process were found. - In the second systematic review articles 65 were included, with most studies used the method of Simulated patient, with most patients showing a passive behavior. by were listed and quantified the most common questions and instructions given pharmacists as: identification and clinical condition of the patient, indication, dose and effect of the drug, allergy, duration of treatment, adverse effects, drug interactions, non-pharmacological treatments and referral to the doctor. - In the third systematic review were included 26 articles. Few studies have addressed the documentation as part of the dispensing work process and most documented by non-computerized instruments. Conclusion: Studies on pharmaceutical dispensing should be standardized, which will facilitate the comparison of results and measure the working process of this service. Protocols, algorithms and practical documentation are needed to guide, standardize the work process of dispensing and measuring the impact of interventions by community pharmacists in patient care. / Objetivo: descrever os estudos publicados sobre o processo de trabalho durante a prática da dispensação farmacêutica. Métodos: Três revisões sistemáticas foram realizadas de acordo as seguintes etapas: (1) identificação de estudos nas seguintes bases de dados: PubMed/ Medline, Web of Science, Scopus e Lilacs, usando os descritores ‘‘counseling”, ‘‘dispensing”, ‘‘community pharmacy services’’, ‘‘pharmacies’’ and ‘‘pharmacists’’ e seus sinônimos com diferentes combinações; (2) avaliação de estudos, no qual o título e resumo foram elegíveis, de acordo com as seguintes critérios de inclusão: estudos serem conduzidos em farmácias comunitárias, estudos sobre o processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica e artigos publicados em inglês, português ou espanhol. (3) avaliação do texto completo de acordo com os critérios de inclusão a seguir: - 1ª Revisão Sistemática: o objetivo desta revisão foi conhecer o processo de trabalho e os indicadores de qualidade utilizados na Dispensação. Assim, teve-se como critérios de inclusão: estudos com indicadores de qualidade no processo de trabalho da Dispensação; - 2ª Revisão Sistemática: esta revisão visou Identificar as perguntas e orientações realizadas pelo farmacêutico e propor um modelo de prática para a dispensação. Logo, apresentou-se como critérios de inclusão específicos: estudos que tiveram perguntas e/ou orientações no processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica; - 3ª Revisão Sistemática: cujo objetivo foi avaliar os estudos que documentaram o processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica. Portanto, teve-se como critério de inclusão específico: estudos que abordaram a documentação no processo de trabalho na prática da dispensação farmacêutica. Quando ocorreram divergências entre os dois avaliadores, um terceiro avaliador analisou e julgou as discrepâncias em cada revisão sistemática. As bases de dados foram revisadas até 02 de setembro de 2015. Resultados: - Na primeira revisão sistemática foram incluídos 60 artigos. Os estudos apresentaram alta heterogeneidade indicando a falta de padronização do processo de trabalho da prática da dispensação farmacêutica. Foi detectado que a qualidade dos instrumentos utilizados para avaliar o processo de trabalho da dispensação não foi, muitas vezes, avaliada. Nove indicadores de qualidade no processo de trabalho da dispensação prática foram encontrados. – Na segunda revisão sistemática foram incluídos 65 artigos, sendo que a maior parte dos estudos utilizou o método do Paciente Simulado, com a maioria dos pacientes apresentando comportamento passivo. Foram listadas e quantificadas as perguntas e orientações mais comuns realizadas pelos farmacêuticos como: identificação e condição clínica do paciente, indicação, dose e ação do medicamento, alergia, duração do tratamento, efeitos adversos, interações medicamentosas, tratamentos não farmacológicos e encaminhamento ao médico. – Na terceira revisão sistemática foram incluídos 26 artigos. Poucos estudos abordaram a documentação como parte do processo de trabalho da dispensação e a maioria documentou por meio de instrumentos não informatizados. Conclusão: Estudos e a prática da dispensação farmacêutica devem ser padronizados, o que irá facilitar a comparação dos resultados e medir o processo de trabalho desse serviço. Protocolos, algoritmos e documentação da prática são necessários para guiar, padronizar o processo de trabalho da dispensação e medir o impacto das intervenções dos farmacêuticos comunitários no cuidado ao paciente.

A farmácia comunitária ocupa um importante espaço no cenário da saúde pública brasileira, como local de dispensação de medicamentos e de contínua promoção do consumo de medicamentos para a população. Nesses estabelecimentos, o usuário busca através do consumo de produtos, prescritos ou não, o restabelecimento da sua saúde. O farmacêutico é o profissional de saúde com formação específica sobre medicamentos e que, pelo imperativo da legislação sanitária, é colocado como responsável técnico, nesse lócus. Qual sua motivação para ingressar nessa carreira? Como é a sua práxis e qual a realidade percebida por ele nesse cotidiano? Este trabalho teve como objetivo identificar a concepção que os farmacêuticos responsáveis técnicos, atuantes em farmácias comunitárias do estado do Rio de Janeiro, têm sobre a sua prática profissional e como essa visão pode estar relacionada à implementação de práticas focadas no paciente, tais como a Atenção Farmacêutica. Foram realizadas 15 entrevistas semi-estruturadas com farmacêuticos responsáveis técnicos de farmácias do estado do Rio de Janeiro, representando a seguinte tipologia: farmácias de rede estadual, de rede local e familiar. A categorização do discurso dos farmacêuticos mostrou, pelo menos, quatro convergências: a deficiência no processo de formação acadêmica, a prática farmacêutica migrando para o paciente, as contínuas dificuldades da população quanto ao uso de medicamentos e o conhecimento superficial do conceito de Atenção Farmacêutica. Pensa-se que a realidade encontrada possa não ser muito diferente da de grande número de farmácias comunitárias do próprio estado do Rio de Janeiro, sendo necessário fazer reflexões sobre esse tema, para nos conduzir a um momento de discussão sobre quais elementos poderão vir a garantir, que a práxis farmacêutica se insira com complementaridade nos serviços de saúde. / The community pharmacy has an important scene in the Brazilian public health, and local medication dispensing and continuously promote the consumption of medicines to the population. In these establishments, the user search through the consumption of products, prescribed or no, the restoration of his health. The pharmacist is a health professional with specific training on drugs and that the imperative of health legislation, is placed as technical manager, this locus. What is your motivation to enter this career? How is your practice and what is perceived by him in everyday reality? This study aimed to identify the conception that pharmaceutical technicians responsible, active in community pharmacies in the state of Rio de Janeiro, have on their professional practice and how this vision can be related to the implementation of patient-focused practices, such as pharmaceutical care. 15 semi-structured interviews with pharmacy technicians in the state of Rio de Janeiro were held responsible pharmacists, representing the following typology: pharmacies statewide network of local and family network. The categorization of the speech of pharmacists showed at least four convergences: a deficiency in the academic learning process, pharmaceutical practice migrating to the patient, the continuing difficulties of the population regarding the use of drugs and the superficial knowledge of the concept of pharmaceutical care. It is thought that the actual situation may not be very different from the large number of community pharmacies in the state of Rio de Janeiro itself, calling for thoughts on this topic to bring us to a moment of discussion about which elements are likely to ensure , the pharmaceutical insert with complementary praxis in health services.

A farmácia comunitária ocupa um importante espaço no cenário da saúde pública brasileira, como local de dispensação de medicamentos e de contínua promoção do consumo de medicamentos para a população. Nesses estabelecimentos, o usuário busca através do consumo de produtos, prescritos ou não, o restabelecimento da sua saúde. O farmacêutico é o profissional de saúde com formação específica sobre medicamentos e que, pelo imperativo da legislação sanitária, é colocado como responsável técnico, nesse lócus. Qual sua motivação para ingressar nessa carreira? Como é a sua práxis e qual a realidade percebida por ele nesse cotidiano? Este trabalho teve como objetivo identificar a concepção que os farmacêuticos responsáveis técnicos, atuantes em farmácias comunitárias do estado do Rio de Janeiro, têm sobre a sua prática profissional e como essa visão pode estar relacionada à implementação de práticas focadas no paciente, tais como a Atenção Farmacêutica. Foram realizadas 15 entrevistas semi-estruturadas com farmacêuticos responsáveis técnicos de farmácias do estado do Rio de Janeiro, representando a seguinte tipologia: farmácias de rede estadual, de rede local e familiar. A categorização do discurso dos farmacêuticos mostrou, pelo menos, quatro convergências: a deficiência no processo de formação acadêmica, a prática farmacêutica migrando para o paciente, as contínuas dificuldades da população quanto ao uso de medicamentos e o conhecimento superficial do conceito de Atenção Farmacêutica. Pensa-se que a realidade encontrada possa não ser muito diferente da de grande número de farmácias comunitárias do próprio estado do Rio de Janeiro, sendo necessário fazer reflexões sobre esse tema, para nos conduzir a um momento de discussão sobre quais elementos poderão vir a garantir, que a práxis farmacêutica se insira com complementaridade nos serviços de saúde. / The community pharmacy has an important scene in the Brazilian public health, and local medication dispensing and continuously promote the consumption of medicines to the population. In these establishments, the user search through the consumption of products, prescribed or no, the restoration of his health. The pharmacist is a health professional with specific training on drugs and that the imperative of health legislation, is placed as technical manager, this locus. What is your motivation to enter this career? How is your practice and what is perceived by him in everyday reality? This study aimed to identify the conception that pharmaceutical technicians responsible, active in community pharmacies in the state of Rio de Janeiro, have on their professional practice and how this vision can be related to the implementation of patient-focused practices, such as pharmaceutical care. 15 semi-structured interviews with pharmacy technicians in the state of Rio de Janeiro were held responsible pharmacists, representing the following typology: pharmacies statewide network of local and family network. The categorization of the speech of pharmacists showed at least four convergences: a deficiency in the academic learning process, pharmaceutical practice migrating to the patient, the continuing difficulties of the population regarding the use of drugs and the superficial knowledge of the concept of pharmaceutical care. It is thought that the actual situation may not be very different from the large number of community pharmacies in the state of Rio de Janeiro itself, calling for thoughts on this topic to bring us to a moment of discussion about which elements are likely to ensure , the pharmaceutical insert with complementary praxis in health services.

Objective: To establishing, implement and consolidate clinical pharmacy services in units of Farmácia Popular do Brasil program in state of Sergipe. Methods: Initially, systematic review was performed in the databases PubMed, Scopus, EMBASE using the key words "community pharmacy services", "quality assurance health care", "outcome assessment". A longitudinal study of three units of the Farmácia Popular do Brasil in the state of Sergipe on the establishment was carried out (2012), implementation (2013) and consolidation of clinical pharmacy services (2014). The structure of pharmacies was evaluated for physical structure, through the RDC 44/2009, and human resources, the technique of simulated patient. Then three focus groups were conducted (2012, 2013 and 2014) for the perceptions of pharmacists. Finally, we used the coaching technique for establishment, implementation and consolidation of services: dispensing, measurement of blood pressure and blood capillary glucose, medication review and medication therapy management. Results: In the systematic review 42 articles met the inclusion criteria. It was observed that the most valued results were glycosylated hemoglobin (clinical), quality of life (humanistic) and analysis of the cost-effectiveness of the service relationship (economic). In assessing the structure, interventions enabled improvements on all items that were considered non-compliant. However, the overall impression of the pharmaceutical skills for clinical services was considered regular (3) on a scale from 1 to 5. Regarding the focus groups, pharmacists reported expectations in technical support to develop skills, gain knowledge and have a constant monitoring of the researchers, also identified 13 types of barriers. Finally, was designed 520 hours of coaching in place to implement flows and processes, development of standard operating procedures and preparation of strategic plans. In the education training, pharmacists underwent 176 hours of theoretical and practical training and employees to 24h. After the coaching interventions the numbers of services were expanded: there was 767 dispensations in 2012, 1444 in 2013 and 2537 in 2014; 714 measurements of blood pressure and blood capillary glucose in 2012, 2375 in 2013 and 5039 to 2014; 49 consultations of medication review in 2012, 87 in 2013 and 355 in 2014; 15 consultations of medication therapy management in 2012, 33 in 2013 and 271 in 2014. Conclusion: From the good situational diagnosis, the coaching can be considered a technique that assists in establishment, implementation and consolidation of clinical pharmacy services. Combined with a professional training, it allows the individual follow-up in steps as: definition of services and processes, selection of indicators for the assessment and development of strategic plans. In this perspective, this results may support the construction of a differentiated and replicable model of clinical services in community pharmacies. / Objetivo: Implantar, implementar e consolidar serviços clínicos farmacêuticos em unidades do programa Farmácia Popular do Brasil do Estado de Sergipe. Métodos: Inicialmente, foi realizada revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, SCOPUS, EMBASE utilizando os descritores community pharmacy services , quality assurance health care , outcome assessment . Foi realizado um estudo longitudinal em três unidades da Farmácia Popular do Brasil do estado de Sergipe sobre a implantação (2012), implementação (2013) e consolidação dos serviços clínicos farmacêuticos (2014). Foi avaliada a estrutura das farmácias quanto à estrutura física, por meio da RDC 44/2009, e aos recursos humanos, pela técnica do paciente simulado. Em seguida, foram realizados três grupos focais (2012, 2013 e 2014) para obter as percepções dos farmacêuticos. Por fim, foi utilizada a técnica de coaching para a implantação, implementação e consolidação dos serviços de: dispensação, aferição da pressão arterial e glicemia capilar, revisão da farmacoterapia e seguimento da farmacoterapia. Resultados: Na revisão sistemática 42 artigos preencheram os critérios de inclusão. Observou-se que os resultados mais avaliados foram hemoglobina glicosilada (clínico), qualidade de vida (humanístico) e análise da relação custo-eficácia do serviço (econômico). Na avaliação da estrutura, as intervenções possibilitaram melhorias em todos os itens que foram considerados inconformes. No entanto, a impressão geral sobre as competências farmacêuticas para serviços clínicos foi considerada regular (3) numa escala de 1 a 5. Com relação aos grupos focais, os farmacêuticos relataram expectativas quanto ter suporte técnico para desenvolver habilidades, adquirir conhecimentos e ter um acompanhamento constante dos pesquisadores, além disso, identificaram 13 tipos de barreiras. Por fim, foram destinadas 520 horas de coaching in loco para implantação de fluxos e processos, elaboração de procedimentos operacionais padrão e elaboração de planos estratégicos situacionais. Na etapa de treinamento, os farmacêuticos foram submetidos a 176h de treinamento teórico-prático e os colaboradores a 24h. Após as intervenções do coaching os números dos serviços foram ampliados: obteve-se 767 atendimentos de dispensação em 2012, 1444 em 2013 e 2537 em 2014; 714 aferições da pressão arterial e glicemia capilar em 2012, 2375 em 2013 e 5039 em 2014; 49 consultas da revisão da farmacoterapia em 2012, 87 em 2013 e 355 em 2014; 15 consultas de seguimento da farmacoterapia em 2012, 33 em 2013 e 271 em 2014. Conclusão:. A partir de um bom diagnóstico situacional o coaching pode ser considerado uma técnica que auxilia nas etapas de implantação, implementação e consolidação de serviços clínicos farmacêuticos. Aliado a um treinanamento profissional, ele permite o acompanhamento individualizado em etapas como: definição dos serviços e processos, seleção de indicadores para a avaliação e elaboração de planos estratégicos situacionais. Nesta perspectiva, os resultados observados poderão embasar a construção de um modelo diferenciado e replicável de serviços clínicos farmacêuticos em farmácias comunitárias.

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The description and assessment of the service was performed in terms of the three parameters: structure, process and outcome, used by Donobedian to evaluate the quality of medical care and adapted by Farris & Kirking to evaluate the quality of pharmaceutical care. The description and assessment of each parameter was performed as recommended by the Ministry of Health of Brazil, international agencies and previous studies. Assessment of knowledge about medicine prescription and adherence, before and after medicine dispensing, was performed by McNemar’s test. Associations between variables were assessed by the Wald test. A p-value <0.05 was considered to be statistically significant. Results: Medicine dispensing improved patient’s knowledge about medications (P<0.05), which was associated with pharmacotherapy complexity (P<0.05). The main problems identified were related to lack of patient’s knowledge regarding their medication (52.9%). Pharmaceutical interventions were mostly performed directly to the patients (86.3%) by verbal (95.4%) and written (68.2%) information, and most of the problems were completely solved (62.7%). Pharmacy service was evaluated as “excellent” or “very good” by more than 70% of patients, and a high level of satisfaction was observed. Improvement of medication adherence, however, was not observed. Conclusion: the medicine dispensing model was able to identify and solve drug-related problems and promote an improvement in patient’s knowledge about medication. / ntrodução: Apesar dos modelos teóricos de serviços farmacêuticos de dispensação de medicamentos existentes, ainda são necessários estudos que comprovem os resultados de sua utilização. Objetivo: Avaliar o serviço de dispensação oferecido aos usuários de uma farmácia segundo os parâmetros de estrutura, processo e resultado. Método: Este foi um estudo descritivo, observacional e quase experimental, desenvolvido na Farmácia de uma instituição pública de ensino superior do estado de Goiás, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Goiás sob o protocolo no 222/2012. Participaram desta pesquisa 104 usuários, atendidos pelo serviço de dispensação no período de 21 de janeiro a 20 de abril de 2013. A descrição e avaliação do serviço foi realizada segundo os parâmetros propostos para avaliação da atenção médica por Donabedian, adaptados por Farris e Kirking para avaliação do cuidado farmacêutico: estrutura, processo e resultados. Os aspectos descritos e avaliados em relação a cada um dos parâmetros foram definidos conforme recomendações dos serviços farmacêuticos do Ministério da Saúde do Brasil, de organizações internacionais e de estudos publicados sobre o tema. Para avaliar se houve diferença significativa do conhecimento sobre a prescrição médica e o comportamento do paciente quanto à adesão ao tratamento antes e após a dispensação foi utilizado o Teste de McNemar, e para avaliar a associação entre as variáveis o Teste de Wald (nível de significância de 5%). Resultados: A dispensação proporcionou melhora do conhecimento do paciente sobre os medicamentos (p<0,05). A melhora do conhecimento do paciente sobre os medicamentos demonstrou-se associado à complexidade da farmacoterapia(p<0,05). Foram identificados majoritariamente problemas relacionados à falta de condições do paciente em utilizar o medicamento (52,94%). As intervenções farmacêuticas foram realizadas predominantem ente junto ao paciente (86,27%) através do fornecimento de informações verbais (95,4%) e escritas (68,2%) e,em sua maioria, o problema que originou a intervenção foi totalmente resolvido (62,75%). Observou-se alta satisfação do paciente com o serviço sendo todos os aspectos avaliados classificados como excelente ou muito bom por mais de 70% dos pacientes. Não foi observada melhora no comportamento quanto a adesão ao tratamento. Conclusão: O serviço foi capaz de identificar e resolver os problemas relacionados ao medicamento e contribuiu para a melhoria do conhecimento dos pacientes relativo aos medicamentos utilizados.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In community pharmacies, at the time the pharmacist incorporates clinical practice into their routine, several barriers and facilitators influencing the implementation of patient care services. Objectives: To learn and understand the perception of a group of pharmacists on the process of implementation of Clinical Pharmacy Services in community pharmacies; Understand through a Scoping Review of literature, pharmacist perception about Clinical Pharmacy Services in community pharmacy. Methods: The study was structured in two stages. The first step corresponded to Scoping Review held in the Lilacs, PubMed, Scopus, Scielo and Web of Knowledge database. Studies should be of the pharmacist perception, and the pharmaceutical services should be patient-focused. The second stage corresponded to a qualitative study in which three focus groups were conducted with a group of 11 pharmacists. Data analysis was done using the technique of content analysis. Results: Step 1 - The literature search resulted in 29 articles that met the inclusion criteria. The studies were performed in eight different countries, had qualitative methods (focus groups, interviews, diaries and questionnaires) and quantitative (questionnaires) and 12 different classifications of pharmaceutical services were found. In most studies, pharmacists believed that their role in community pharmacies was positive for patients, barriers and facilitators for service were reported. Step 2 - The audio recording of the focus groups were fully transcribed and analyzed. The perception of pharmacists brought issues such as access to medication, barriers and facilitators to service, expectations, changes generated during the implementation of services, results achieved and consolidation of services. Conclusion: The Scoping Review made recommendations for implementation of Clinical Services Pharmacists in community pharmacies, making it easier to service delivery and enhancing practices in community pharmacies. The dissemination of positive experiences in implementations of services through perception studies have shown that it is possible to develop a model of clinical services in community pharmacies. / Em farmácias comunitárias, no momento em que o farmacêutico incorpora a prática clínica em sua rotina, várias barreiras e facilitadores influenciam a implantação de serviços de cuidado aos pacientes. Objetivos: Conhecer e compreender a percepção de um grupo de farmacêuticos sobre o processo de implementação dos Serviços Clínicos Farmacêuticos em farmácias comunitárias; Conhecer e compreender por meio de uma Revisão de Escopo da literatura, a percepção farmacêutico na provisão de Serviços Clínicos Farmacêuticos em farmácia comunitária. Metodologia: O estudo foi estruturado em duas etapas. A primeira etapa correspondeu a Revisão de Escopo realizada nas bases de dados Lilacs, PubMed, Scopus, Scielo e Web of Knowledge. Os estudos deveriam ser e se declarar de percepção de farmacêutico e os Serviços Farmacêuticos deveriam ser centrados no paciente. A segunda etapa correspondeu a um estudo qualitativo, no qual foram realizados três Grupos Focais com um grupo de 11 farmacêuticos. A análise dos dados foi feita por meio da técnica de análise de conteúdo. Resultados: Etapa 1 - A pesquisa bibliográfica resultou em 29 artigos que cumpriram os critérios de inclusão. Os estudos foram realizados em oito países diferentes, possuíam metodologias qualitativas (grupos focais, entrevistas, diários e questionários) e quantitativas (questionários), e foram encontradas 12 diferentes classificações de serviços farmacêuticos. Na maioria dos estudos, os farmacêuticos acreditavam que seu papel em farmácias comunitárias era positivo para os pacientes, barreiras e facilitadores para os serviços foram relatados. Etapa 2 - A gravação dos áudios dos grupos focais foi integralmente transcrita e analisada. A percepção dos farmacêuticos trouxe temas como acesso ao medicamento, barreiras e facilitadores para o serviço, expectativas, mudanças geradas ao longo da implementação dos serviços, resultados atingidos e a consolidação dos serviços. Conclusão: A Revisão de escopo apresentou recomendações para a implementação de serviços clínicos farmacêuticos em farmácias comunitárias, tornando mais fácil a provisão de serviços e valorizando as práticas em farmácias comunitárias. A divulgação de experiências positivas em implementações de serviços por meio de estudos de percepção têm mostrado que é possível desenvolver um modelo de serviços clínicos em farmácias comunitárias.