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Tecnologia dos curativos no tratamento das feridas cirúrgicas infectadas: elementos essenciais no processo de escolha do(a) enfermeiro(a)

Silva, Adriana Peixoto da January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2014-02-26T19:13:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 53351.pdf: 653249 bytes, checksum: 691b1a130cdd295adda1f6d4f79a6c4c (MD5) Previous issue date: 2013-07-22 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Criança e da Mulher. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Trata-se de uma pesquisa qualitativa e exploratória que pretende produzir conhecimentos que possam fundamentar e aperfeiçoar a escolha do(a) enfermeiro(a) frente ao tratamento de feridas cirúrgicas infectadas, isto é, a escolha por uma tecnologia de curativos apropriada ao tipo de ferida. Os sujeitos do estudo são oito enfermeiras que desenvolvem atividades assistenciais no Departamento de Neonatologia do Instituto Fernandes Figueira, sendo cinco diaristas e três plantonistas diurnas. O estudo identificou sete fases que o(a) enfermeiro(a) deve percorrer para sistematizar o processo de escolha da tecnologia apropriada aos curativos no tratamento de feridas cirúrgicas infectadas. O estudo concluiu que, pelos menos, três fases deste processo devem ser necessariamente cumpridas: a identificação do problema, a análise das causas e dos fatores relacionados com o problema e a fase de decisão propriamente dita. Com o domínio destas três fases do processo, o(a) enfermeiro(a) deverá estar suficientemente capacitado(a) a desenvolver as demais fases.
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Duração da antibioticoterapia no abdômen agudo : ensaio clinico randomizado

Gleisner, Ana Luiza Mandelli January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Duração da antibioticoterapia no abdômen agudo : ensaio clinico randomizado

Gleisner, Ana Luiza Mandelli January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Duração da antibioticoterapia no abdômen agudo : ensaio clinico randomizado

Gleisner, Ana Luiza Mandelli January 2003 (has links)
Resumo não disponível.
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Potencial cicatrizante da lectina de sementes de Parkia pendula em camundongos

Cavalcanti Coriolano, Marília 31 January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Um animal imunocomprometido tem dificuldade de se restabelecer depois de sofrer uma injúria. Lectina de sementes de Parkia pendula, PpeL, foi usada como tratamento de lesões cutâneas, com o objetivo de alcançar menores efeitos colaterais, considerando seu potencial cicatrizante. O metotrexato (0.8 mg/kg/semana) foi usado como uma droga imunossupressora. Uma ferida cirúrgica foi produzida (1 cm2) na região dorsal em camundongos albinos suíços (Mus musculus), fêmeas normais e imunossuprimidas. Feridas foram tratadas diariamente com administração tópica de 100 μL das seguintes soluções: Grupo 1 - NaCl 0.15 M; Grupo 2 - imunossuprimido NaCl 0.15 M; Grupo 3 - PpeL (100 μg/ mL) ; Grupo 4 - imunossuprimido PpeL (100 μg/ mL). Foram usados parâmetros clínicos tais como, edema, hiperemia, crosta, tecido de granulação e cicatricial, como também contrações das feridas analisadas durante 12 dias. Biópsias para a análise histopatológica e exames microbiológicos foram realizadas após 2º, 7º e 12º dias. Observou-se a presença de edema e hiperemia em todos os grupos durante o período inflamatório. A primeira crosta foi observada a partir do segundo dia somente nos grupos tratados com PpeL. A análise microbiológica das lesões revelou que nos dias 0 e 2, o grupo 3 não apresentou Staphylococcus sp., entretanto foi observada a presença da bactéria nos outros grupos todos os dias. O uso da lectina também diminuiu a área da ferida, ocorrendo reepitelização total dos grupos 3 e 4 no 11º dia de evolução, enquanto os grupos controles alcançaram o fechamento das lesões no 12º dia. O presente estudo sugere que PpeL é um potencial biomaterial que apresenta evidência farmacológica preliminar no processo de reparo de lesões cutâneas
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O papel do antibiótico profilaxia na infecção de sítio cirúrgico em mamoplastia redutora

VIEIRA, Luiz Felipe Duarte Fernandes 16 December 2016 (has links)
Submitted by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-01-11T16:47:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação MESTRADO LUIZ FELIPE VIEIRA COM FICHA CATALOGRAF.pdf: 16184196 bytes, checksum: 4f53ec2cb93ec3da7d3a945d6297a15a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-11T16:47:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação MESTRADO LUIZ FELIPE VIEIRA COM FICHA CATALOGRAF.pdf: 16184196 bytes, checksum: 4f53ec2cb93ec3da7d3a945d6297a15a (MD5) Previous issue date: 2016-12-16 / INTRODUÇÃO: Considerada uma cirurgia limpa, a mamoplastia apresenta-se na literatura com taxas de infecção de sítio cirúrgico (ISC) que variam de 4 a 18%, mais elevados do que os valores de referência (<3,4%). O objetivo deste estudo é medir a incidência da ISC em pacientes submetidos a mamoplastia redutora com e sem profilaxia antibiótica trans-operatória, comparando os resultados e definindo sua importância. MÉTODOS: O estudo foi prospectivo, randomizado, duplo-cego e intervencionista. Foram formados dois grupos aleatoriamente com 75 pacientes cada: grupo 1 com antibiótico profilático, cefazolina 2g 30 minutos antes da cirurgia e reaplicação de cefazolina 1g a cada 3 horas no peroperatório; e o segundo grupo controle sem profilaxia antibiótica. Os pacientes foram acompanhados até o 30o dia pós-operatório. RESULTADOS: Foram 13 os casos de infecção de sítio cirúrgico, 3 (4,1%) no grupo 1 e 10 (13,9%) no grupo 2 de controle, diferença estatisticamente significante com p = 0,039. As culturas de secreção foram positivas para Staphylococcus aureus. Em relação aos volumes ressecados, houve mais casos de ISC em estratos de mama mais pesadas (n = 9), com ressecções maiores que 1201g, porém não atingiu significância estatística (p = 0,051). DISCUSSÃO: O estudo encontrou uma incidência de infecção de sítio cirúrgico de 9%, bem acima do arbitrado para cirurgias limpas (<3,2%), mas consistentes com estudos revisados. O uso de uma cefalosporina (Cefazolina) foi determinada pelos germes preferencialmente encontrados na cirurgia da mama, sendo o mais comum o Staphylococcus aureus. As taxas de infecção observadas (grupo 1 (4,1%) e grupo 2 (13,9%)) demonstraram a importância da profilaxia antibiótica no trans-operatório (p = 0,039). A comparação com os valores relatados na literatura é dificultado pela falta de ensaios clínicos randomizados, descrição inadequada dos critérios de exclusão / retirada, bem como falhas no mecanismo de mascaramento (duplo-cego). CONCLUSÃO: A antibioticoprofilaxia na mamoplastia redutora contribuiu de forma estatisticamente significativa na redução da infecção de sítio cirúrgico de 13,9% para 4,1%. antibioticoprofilaxia na mamoplastia redutora contribuiu de forma estatisticamente significativa na redução da infecção de sítio cirúrgico de 13,9% para 4,1%. / BACKGROUND: Considered a clean surgery, breast surgery presents in the literature with surgical site infection rates (SSI) ranging from 4 to 18%, higher than the reference values (<3.4%). The aim of this study is to measure the incidence of SSI in patients undergoing reduction mammoplasty with and without trans-operative antibiotic prophylaxis, comparing the results and defining the antibiotic prophylaxis value. METHODS: The study was prospective, randomized, double-blinded and interventional. Two groups were formed randomly with 75 patients each: group 1 with prophylactic antibiotics cefazolin 2g 30 minutes before the surgery and reapplication of cefazolin 1g every 3 hours trans operatory; and the second control group without antibiotic prophylaxis. Patients were followed up until the 30th POD for identification of SSI. RESULTS: There were 13 cases of surgical site infection, 3 (4.1%) in group 1 and 10 (13.9%) in group 2 control, statistically significant with p = 0.039 . The secretion cultures were positive for Staphylococcus aureus. Regarding the resected volumes, there was more cases of SSI in higher strata (n = 9), with resections bigger than 1201g, but not reaching statistical significance (p = 0.051). DISCUSSION: The study found an incidence of surgical site infection of 9%, well above the arbitrated to clean surgeries (<3.2%) but consistent with the studies reviewed. The use of a cephalosporin (Cefazolin) was determined by germs preferably found in breast surgery, the most common being Staphylococcus aureus. Infection rates observed (group 1 (4.1%) and group 2 (13.9%)) demonstrated the significance of antibiotic trans-operative prophylaxis (p = 0.039). The comparison with the literature shows hampered by a lack of randomized controlled trials, inadequate description of the exclusion criteria / withdrawal as well as failures in the masking mechanism (double-blind). CONCLUSION: The antibiotic prophylaxis became adequate and contributed statistically significant in reducing SSI from 13.9% to 4.1%.
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Avaliação da atividade antimicrobiana e cicatrizante do extrato de Hymenaea stigonocarpa Mart. ex Hayne

LIMA, Anacássia Fonseca de 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T22:58:20Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2804_1.pdf: 2519864 bytes, checksum: a581d50e83db0c9412ea646764813b08 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / O reino vegetal é uma das principais fontes de substâncias orgânicas de interesse terapêutico. A espécie Hymenaea stigonocarpa Mart. ex Hayne, família Leguminosae- Caesalpinioideae conhecida popularmente como Jatobá-do-cerrado é uma &#8213;madeira de lei&#8214; utilizada na medicina popular como antibiótico e antiinflamatório. Os resultados promissores a cerca da fotoquímica e farmacologia de espécies do gênero Hymenaea inspiraram o presente estudo, que teve por objetivo avaliar a atividade antimicrobiana do extrato de Hymenaea stigonocarpa Mart. ex Hayne frente a 28 cepas de S. aureus com fenótipo de resistência a vários antimicrobianos. Os resultados in vitro, concentração inibitória mínima das 28 cepas, revelaram que tanto o extrato acetato de etila quanto o hidroalcoólico apresentaram atividade antimicrobiana, sendo o último o mais eficaz, e escolhido para a avaliação da atividade antimicrobiana in vivo. Para isso, foi empregado o modelo de ferida aberta infectada utilizando grupos de ratos diabéticos e não-diabéticos. As feridas foram infectadas com uma cepa de S. aureus resistente a meticilina e tratadas diariamente com um gel hidrofílico a 2% do extrato hidroalcoólico por 14 dias. Todas as feridas dos animais tratados com o gel de H. stigonocarpa, sendo eles diabéticos ou não, cicatrizaram ao fim do experimento. Os animais não-diabéticos tratados com o gel de H. stigonocarpa apresentaram um percentual de cicatrização maior que os controles e esta diferença foi estatisticamente significativa. Embora as feridas dos animais diabéticos tratados com o gel não tenham apresentado uma diferença estatisticamente significativa percentual da área de cicatrização em relação aos controles, os resultados histológicos das áreas das feridas revelaram não apenas reepitelização, como também formação de tecido em fase de maturação mais avançada que os controles diabéticos. A avaliação da toxicidade dérmica aguda do gel do extrato de H. stigonocarpa não revelou ação tóxica ou irritante. Nosso estudo aponta a eficácia microbiológica dos extratos de H. stigonocarpa e desperta para a necessidade de estudos adicionais que contribuam para o desenvolvimento de um novo medicamento
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Concentração de cefazolina no tecido adiposo do mediastino de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca

TCHAICK, Rodrigo Mezzalira 22 February 2016 (has links)
Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-09-24T22:54:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rodrigo Mezzalira Tchaick.pdf: 962023 bytes, checksum: 74e7d86fa7addefcf3e8a4394455bab4 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-09-27T21:41:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rodrigo Mezzalira Tchaick.pdf: 962023 bytes, checksum: 74e7d86fa7addefcf3e8a4394455bab4 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-27T21:41:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rodrigo Mezzalira Tchaick.pdf: 962023 bytes, checksum: 74e7d86fa7addefcf3e8a4394455bab4 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / Mediastinite define-se como uma grave complicação infecciosa encontrada no pós-operatório de cirurgia cardíaca. A antibioticoprofilaxia é uma das principais medidas de prevenção dessa complicação, porém a utilização de vários antibióticos, para este fim, indica, claramente, que não existe um consenso sobre a eficácia e a segurança de cada um deles. Objetiva-se avaliar a concentração de cefazolina no tecido adiposo do mediastino e, além disso, correlacionar o tempo decorrido entre a infusão da cefazolina e a coleta da amostra com a concentração de cefazolina. Foram coletados amostras de 1 grama de tecido adiposo de pacientes operados período de maio de 2014 a dezembro de 2015. A dosagem do antibiótico nas amostras foi realizada através de cromatografia a líquido de alta eficiência por fase reversa, no laboratório de Imunopatologia Keizo Asami. Dos 19 pacientes avaliados, 12(63,15%) eram mulheres e 7(36,84%) eram homens, com idade média de 60,3 ± 8,2 anos. Destes pacientes, 16 (84,21%) eram hipertensos; 9 (47,36%) diabéticos; 11 (57,8%) dislipidemicos; e 7 (36,8%) tabagistas. Em relação às cirurgias cardíacas realizadas, 14 (73,68%) foram de cirurgia de revascularização do miocárdio; 4 (21,05%) troca valvar e apenas 1 (5,26%) cirurgia de aneurisma de aorta. Encontramos 15 (79,84%)pacientes com IMC < 30, 3 (15,78%) pacientes com IMC entre 30-40 e apenas 1 (5.26%) maior que 40. O tempo médio, decorrido entre a infusão do antibiótico até a primeira coleta, foi de 26,5 minutos (19 – 35 min), o tempo médio da última coleta com relação a última dose feita de cefazolina foi de 180,0 minutos (60 – 210 min). A concentração de cefazolina aferida na primeira amostra foi de 6,01 μg/ml (4,45 – 10,86 μg/ml) já na amostra coletada ao final da cirurgia, a concentração média foi de 8,4 μg/ml (4,3 – 13,02μg/ml). Dessa forma, conclui-se que durante todas as cirurgias analisadas a concentração de cefazolina manteve-se dentro dos padrões de segurança estabelecidos por entidades internacionais, além de existir uma correlação entre o tempo decorrido entre a infusão e a coleta da amostra com a concentração de cefazolina no tecido. / Postoperative mediastinitis is a serious infectious complication of cardiovascular surgeries. Antibiotic prophylaxis is one of the main preventive measures that can be taken. However, the use of many, different antibiotics for this purpose clearly indicates that there is no consensus on their efficacy and safety. Our aim was to assess whether the/our cefazolin prophylaxis protocol provides concentration higher than the required/recommended minimum inhibitory concentration in the fatty tissues of the mediastinum [throughout the surgical procedure]. This was done by measuring the variation of the concentration of cefazolin in beginning and at the end of surgery. The analysis of the concentration of the antibiotic in the samples was done by High Performance Liquid Chromatography by reverse phase, in the Keizo Asami immunopathology laboratory, of the Federal University of Pernambuco. Of the 19 patients, evaluated 12(63,15%) were women and 7(36,84%) men with average age of 60.3 ± 8.2 years. Of these patients 16 (84.21%) were hypertensive; 9 (47.36%) were diabetic; 11 (57.8%) had dyslipidemia and 7 (36.8%) were smokers. The performed cardiovascular surgeries were: 14 (73.68%) coronary artery bypass graftings; 4 (21.05%) valve replacements and only 1 (5.26%) of aortic aneurysm correction. As for body mass index, only one patient (5.26%) had a BMI above 40 and 15 (79.84%) had BMI below 30. The average time between the [first] infusion of cefazolin and the first collection was 26m5s (19-35 min) and the average time between the last infusion of the antibiotics and the last collection was 180min (60-210 min). The [average] concentration of cefazolin measured in the first sample was 6.1 μg/ml (4.45-10.86 μg/ml) whilst the average concentration of the antibiotics in the samples taken at the end of surgery was 8,4 μg/ml (4.3-13.02 μg/ml). We conclude that, in this study, the concentration of cefazolin in the mediastinal fatty tissues during cardiovascular surgeries remained within the safety standards set by international organizations.
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Análise do custo da infecção do sítio cirúrgico após cirurgia cardíaca / Analysis of surgical site infection cost after cardiac surgery

Borges, Fermina Mendonça [UNIFESP] January 2005 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:03Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / A questão do financiamento na prestação de serviços da saúde é uma das mais complexas, porque o custo do atendimento hospitalar é extremamente oneroso para a fonte pagadora do tratamento, principalmente quando ocorrem procedimentos de alta complexidade e complicações, em especial a Infecção Associada à Assistência a Saúde. A cirurgia cardíaca é um procedimento cirúrgico de alta complexidade, extremamente invasivo e envolve pacientes particularmente suscetíveis à infecção devido aos próprios fatores predisponentes da doença cardíaca e do procedimento. A incidência da infecção do sítio cirúrgico após a cirurgia de revascularização do miocárdio varia de 0.23 a 17.50%. Os objetivos deste estudo são: conhecer as médias dos custos diretos variáveis, para a fonte pagadora da conta hospitalar, da cirurgia de revascularização do miocárdio e do tratamento hospitalar da infecção do sitio cirúrgico após esta cirurgia, de acordo com a classificação da infecção; analisar as variáveis de custos mais utilizadas; e mensurar a média de custos extras, suas variáveis de custos mais utilizadas e a média de tempo extra de hospitalização dos pacientes que desenvolveram infecção do sitio cirúrgico após a cirurgia de revascularização do miocárdio. Para isto, foi feito um estudo de caso-controle com 54 pacientes casos e 108 controles, no Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo no período de 1º Janeiro de 1999 a 31 de Dezembro de 2000, pareados de acordo com vários critérios de múltiplas características. A média dos custos diretos da cirurgia de revascularização do miocárdio e do tratamento hospitalar da infecção do sítio cirúrgico foi de US$ 5.765,08 nos pacientes controles e de US$ 14.919,58 nos pacientes casos. A média de custo da infecção do sítio cirúrgico, de acordo com a classificação desta infecção, foi de US$ 23.519,90 nas mediastinites, US$ 13.499,82 na infecção do sítio cirúrgico profunda e de US$ 7.739,01e na infecção do sítio cirúrgico superficial. A média dos custos extras dos pacientes com infecção do sítio cirúrgico foi de US$ 9.154,50; sendo que a média dos pacientes com mediastinites foi de US$ 17.632,58, com infecção do sítio cirúrgico profunda de US$ 7.780,18 e de US$ 2.050,77 para a infecção do sítio cirúrgico superficial. A média do tempo de hospitalização extra dos pacientes casos foi de 29,34 dias. Houve uma diferença estatisticamente importante na comparação dos resultados das médias dos custos dos pacientes casos, de acordo com a classificação da infecção do sítio cirúrgico (p<0,05), enquanto que nos pacientes controles isso não ocorreu (p=0,8033). E quando se comparou as médias dos custos dos pacientes casos com os seus respectivos pacientes controles, a diferença foi estatisticamente significante para todos os tipos de infecção (p<0,001 nas mediastinites e nas infecções do sitio cirúrgico superficial e de 0,016 nas infecção do sítio cirúrgico profundas). Conclui-se que as variáveis de custos que mais contribuíram para o aumento dos custos das infecções do sitio cirúrgico, após cirurgia de revascularização do miocárdio foram: antimicrobianos, diária, medicamento e taxas hospitalares. / The question of the financing in the rendering of services of the health is one of most complex, because the cost of the hospital attendance is extremely onerous for the source payer of the treatment, mainly when occurs procedures of high complexity and complications, in special the Infection Associated with the Assistance the Health. The cardiac surgery is a surgical of high complexity, extremely invasive procedure and involves particularly susceptible patients to the infection due to the proper predisponent factors of the cardiac illness and it procedure. The incidence of the infection of the surgical site infection following coronary bypass graft surgery varies of 0.23 the 17.50%. The objectives of this study are: to assess the averages of the direct cost, for the source payer of the hospital account, of the coronary bypass graft surgery (CBGC) and the hospital treatment of the surgical site infection (SSI) after this surgery; to analyze the used the variable of costs more used; and to measure the average of extra cost, its variables of costs more used and the average of excess lengh of hospitalization attributable to SSI following CBGC. A case-control study was conducted in Beneficência Portuguesa of the Hospital, Sao Paulo in the ranging January 1, 1999 to December 31, 2000. The 54 case-patients with SSI following CBGC and 108 control-patients without SSI were matched in accordance with some characteristic multiple criteria. The average of the direct costs of the CBGC and the hospital treatment of the SSI was of US$ 5,765.08 in the controlpatients and of US$ 14,919.58 in the case-patients. The average of direct cost of the SSI, according wound classification, was of US$ 23,519.90 in the mediastinitis, US$ 13,499.82 deep incisional SSI and US$ 7.739,01 superficial incisional SSI. The average of direct extra cost was of US$ 9.154,50; being that the average of direct extra cost of the patients with mediastinitis was of US$ 17,632.58, deep incisional SSI was US$ 7,780.18 and US$ 2,050.77 superficial incisional SSI. The average of excess lengh of hospitalization attributable to SSI following CBGC was of 29,34 days. It had a estatisticamente important difference in the comparison of the results of the averages of the costs of the patient cases, in accordance with the classification of the infection of the surgical small farm (p<0,05), while that in the patient controls this did not occur (p=0,8033). E when one compared the averages of the costs of the patient cases with its respective patients controls, the difference was estatisticamente significant for all the types of infection (p<0,001 in the mediastinitis and the infections of I besiege it surgical superficial and of 0,016 in the deep infection of the surgical small farm). In this study, the variables of costs that had more contributed for the increase of the costs of the infections of it I besiege surgical, after had been: hospital antimicrobialses, daily, medicine and taxes. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Incidência e fatores de risco associados a infecção de sitio cirúrgico em pacientes submetidos a transplante hepático / Incidence and risk factors associated with surgical site infection in liver transplant recipients

Silva, Claudia Vallone [UNIFESP] January 2006 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-12-06T23:44:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006 / O transplante hepático é hoje preconizado como conduta de eleição na insuficiência hepática grave. A infecção pós-transplante de órgão sólido é descrita como importante fator para aumento da morbidade e mortalidade destes pacientes. Objetivo: Avaliar a incidência das infecções de sítio cirúrgico (ISC) após transplante hepático. Analisar os fatores de risco específicos associados à aquisição das ISC, além de avaliar o impacto desta infecção sobre a mortalidade e tempo de permanência. Métodos: Foi realizado um estudo coorte no período de 1º de janeiro de 2002 a 31 de dezembro de 2005, sendo incluídos todos os pacientes que realizaram transplante hepático. Estes foram acompanhados por pelo menos 30 dias após a realização do procedimento cirúrgico, com o objetivo de identificar as infecções de sítio cirúrgico segundo os critérios diagnósticos do National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) System, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Resultados: Foram acompanhados 368 transplantes hepáticos. A incidência de infecções de sítio cirúrgico foi de 19,8%, sendo encontradas 73 infecções nesta topografia. A taxa de mortalidade durante a hospitalização foi de 12,5%. Na análise univariada, a realização de outras cirurgias abdominais depois do transplante hepático (p < 0,0001) foi o único fator de risco associado à aquisição de ISC. Foram associados ao óbito destes pacientes a reinternação na UTI (p < 0,0001), a realização de retransplante (p = 0,0003) e de outras cirurgias abdominais (p= 0,0002). Conclusões: Os fatores classicamente associados à ISC como American Society of Anesthesiologists (ASA), duração da cirurgia e índice de risco cirúrgico (IRIC) não se mostraram bons preditores para ISC nesta população. A ISC não teve impacto na mortalidade, porém esta complicação esteve associada ao aumento do tempo de internação. / Actually, liver transplantation is well-established, definitive treatment for irreversible acute and chronic end-stage liver disease. Solid organ transplant recipients are at risk for infections, which increase the morbidity and the mortality in this population. Purpose: To evaluate the incidence and risk factors associated with surgical site infection (SSI) in liver transplant recipients. To determine the impact of SSI on duration of hospitalization and on mortality. Methods: A prospective cohort study was conducted between January 1, 2002 and December 31, 2005. Active surveillance was done for all patients undergoing liver transplantation during this period in order to identify SSI, according to National Nosocomial Infection Surveillance (NNIS) system, Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Results: A total of 368 patients underwent liver transplantation during the study period. The SSI incidence was 19.8% (a total of 73 SSI). The mortality rate during the hospitalization was 12.5%. Univariate analysis revealed only one risk factor associated with SSI: patients submitted to abdominal surgery after liver transplantation (p < 0.0001). High mortality rate was associated with return to the intensive care unit (p < 0.0001), retransplantation (p = 0.0003), and patients submitted to abdominal surgery (p = 0.0002). Conclusions: The classic risk factors associated with surgical site infection, as America Society of Anesthesiologists (ASA) score, duration of operation, and risk index categories according to the NNIS system were not good predictor of SSI in our patients. The SSI was not associated with increased mortality; however this infection was associated with prolonged hospital stay / BV UNIFESP: Teses e dissertações

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